中醫(yī)臨床基礎(chǔ)論文

　　【摘要】中醫(yī)教育向來注重對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，其中臨床教育是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐操作技術(shù)的重要措施。在現(xiàn)行的中醫(yī)臨床教學(xué)中所存在的教學(xué)質(zhì)量問題在于對理論教學(xué)高度重視，實(shí)踐教學(xué)不足。為改善目前的中醫(yī)臨床教學(xué)現(xiàn)狀，需要采取必要的教學(xué)對策，要提高教學(xué)質(zhì)量，就要不斷地創(chuàng)新教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。本文旨在對中醫(yī)臨床教學(xué)的現(xiàn)狀及對策進(jìn)行探討。

　　【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；臨床教學(xué)；教學(xué)現(xiàn)狀

　　教學(xué)對策中醫(yī)是獨(dú)立的醫(yī)學(xué)體系，在中醫(yī)院校已經(jīng)開展了系統(tǒng)化教育。雖然我國在中醫(yī)人才培養(yǎng)上已經(jīng)一定的成效，諸多中醫(yī)人才為推動醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)；但是中醫(yī)臨床作為實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，在人才培養(yǎng)上依然有所欠缺，特別在臨床實(shí)踐教學(xué)中存在著不足。黨的十八大報(bào)告對中醫(yī)院校的人才培養(yǎng)提出了指導(dǎo)性要求，即要推動內(nèi)涵式的教育發(fā)展道路。這就需要中醫(yī)院校在臨床教學(xué)上要不斷創(chuàng)新，以培養(yǎng)出高質(zhì)量的中醫(yī)人才。

　　1中醫(yī)臨床教學(xué)的現(xiàn)狀

　　1.1中醫(yī)臨床教師的教學(xué)素質(zhì)不高而影響了教學(xué)質(zhì)量

　　中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性非常強(qiáng)，需要教師具較高的教學(xué)素質(zhì)才能夠培養(yǎng)出合格的中醫(yī)人才。在中醫(yī)臨床教學(xué)中，需要培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，開展實(shí)踐教學(xué)是非常必要的，同時還要增加動手操作訓(xùn)練。但是，從目前中醫(yī)臨床教師的教學(xué)情況來看，由于采用了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，重視理論教學(xué)而沒有對實(shí)踐操作訓(xùn)練予以足夠的重視，加之所安排的實(shí)踐課課時較少，不利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力[1]；而且多數(shù)臨床教師還從事臨床工作，工作量大而且繁雜，投入備課的時間非常少，更沒有精力思考學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)效果。教師的教學(xué)質(zhì)量無法提高，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果也必然會受到影響。高校對教師素質(zhì)的評定以科研為主，將發(fā)表的科研論文數(shù)量作為硬性指標(biāo)。這就導(dǎo)致教師注重科研而忽視教學(xué)，甚至在臨床教學(xué)上存在著敷衍的現(xiàn)象，使臨床教學(xué)質(zhì)量下降。

　　1.2學(xué)生在中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)中難以集中精力

　　現(xiàn)代的中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生面臨諸多的壓力，諸如畢業(yè)后的就業(yè)以及研究生考試等，這就必然導(dǎo)致學(xué)生將更多的精力集中到未來發(fā)展前途的選擇上，而不會全身心地投入到學(xué)習(xí)中，甚至存在學(xué)習(xí)的知識沒有實(shí)用價值的心理，失去了學(xué)習(xí)興趣，必然會影響學(xué)習(xí)質(zhì)量。另外，現(xiàn)代大學(xué)生物質(zhì)攀比心很重，部分學(xué)生更多地關(guān)注物質(zhì)而對學(xué)習(xí)沒有集中精力，導(dǎo)致中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)中不會自主鉆研，對中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生負(fù)面影響。

　　1.3中醫(yī)臨床教學(xué)管理存在問題

　　中醫(yī)臨床教學(xué)管理中，由于管理理念不適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需要的改變，導(dǎo)致臨床教學(xué)依然采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，以理論教學(xué)為主。當(dāng)理論教學(xué)完成之后才進(jìn)入到臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，使得理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)完全脫節(jié)。學(xué)生在學(xué)習(xí)中就會出現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容與實(shí)踐操作難以融合的現(xiàn)象，學(xué)生學(xué)習(xí)了理論課程，卻沒有通過實(shí)踐操作子以驗(yàn)證，而進(jìn)入到臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)的時候，部分理論課程內(nèi)容已經(jīng)忘記了，需要重新溫習(xí)理論內(nèi)容。

　　2對策

　　2.1提高臨床教師的綜合素質(zhì)

　　信息時代，臨床教學(xué)中可以引用信息多媒體系統(tǒng)開展教學(xué)，一方面迎合了學(xué)生的興趣；另一方面還可以使課堂氛圍更為活躍。隨著學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情被激發(fā)起來，就會產(chǎn)生積極的學(xué)習(xí)意識。臨床教師要提高教學(xué)質(zhì)量，就要提高綜合素質(zhì)，除了醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)較高之外，還要具備人文知識，在教學(xué)中將醫(yī)學(xué)知識和人文知識有效結(jié)合，提高對學(xué)生的吸引力[2]。在中醫(yī)臨床教學(xué)中，教師不僅要能夠做到理論知識與實(shí)踐相結(jié)合開展教學(xué)，而且還要具備一定的創(chuàng)新能力，為學(xué)生營造良好的成長環(huán)境，做到為人師表，給學(xué)生提供正能量。

　　2.2幫助學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度

　　新形勢下，中醫(yī)院校學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中還會面臨更多的問題，諸如就業(yè)問題、考研問題以及校園環(huán)境中所形成的攀比之風(fēng)等等。為了端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，讓學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)知識是為未來的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，需要采取各種措施幫助學(xué)生解決其所擔(dān)憂的問題。比如，為學(xué)生創(chuàng)造臨床實(shí)踐環(huán)境，以臨床實(shí)踐活動為橋梁實(shí)現(xiàn)學(xué)生與用人單位的對接，讓學(xué)生對自己的職業(yè)充滿信心，并積極投入到學(xué)習(xí)中；學(xué)校還可以將考研專家組織起來，在臨床實(shí)踐教學(xué)中對有興趣考研的學(xué)生進(jìn)行針對性的考研指導(dǎo)，讓學(xué)生有更多的時間參加臨床實(shí)踐活動，而且合理安排考研復(fù)習(xí)時間。由此保證學(xué)生能夠高質(zhì)量地完成學(xué)業(yè)。

　　2.3改善課程設(shè)置

　　要保證中醫(yī)臨床教學(xué)質(zhì)量，就要對臨床教學(xué)實(shí)施有效管理，包括教學(xué)內(nèi)容、課程結(jié)構(gòu)以及教學(xué)大綱等都要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)做出調(diào)整。為了避免學(xué)生重復(fù)學(xué)習(xí)而浪費(fèi)時間和精力，需要將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，摒棄原有的理論與實(shí)踐教學(xué)各自獨(dú)立的現(xiàn)象，注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際問題解決能力。另外，在中醫(yī)臨床教學(xué)中，實(shí)施規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)，需要學(xué)生進(jìn)入到醫(yī)院接受實(shí)訓(xùn)，并強(qiáng)化監(jiān)督管理力度，使學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)達(dá)到職業(yè)要求。鑒于中醫(yī)臨床教學(xué)的實(shí)踐性較強(qiáng)，還要適當(dāng)?shù)卦黾訉?shí)踐教學(xué)課時[3]。如果條件允許，還可以對實(shí)訓(xùn)基地的基礎(chǔ)條件予以改善，根據(jù)學(xué)生需要購置技術(shù)先進(jìn)的實(shí)訓(xùn)基礎(chǔ)設(shè)施；同時完善管理模式，注重臨床教學(xué)管理人員的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，特別要將各項(xiàng)考核制度落實(shí)到位，以提高臨床教學(xué)質(zhì)量。綜上所述，我國的中醫(yī)臨床教學(xué)實(shí)施了一系列的改革，使臨床教學(xué)呈內(nèi)涵式發(fā)展，但是，在具體實(shí)施中依然會存在諸多的問題，特別是臨床實(shí)踐教學(xué)不足而影響了中醫(yī)人才質(zhì)量。針對目前中醫(yī)臨床教學(xué)中所存在的問題，采取相應(yīng)的對策是非常必要的。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]張衛(wèi)東，童九翠.當(dāng)前本科醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐教學(xué)面臨的困境與對策思考[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，26（7）：257-258.

　　[2]趙學(xué)軍，師莉.多媒體技術(shù)在中醫(yī)臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].甘肅中醫(yī)，2014，24（1）：66-67.

　　[3]朱曉林，潘月麗，公潔.中醫(yī)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)方法改革與評價[J].湖南中醫(yī)雜志，2013，27（5）：95.

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