臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì)
當(dāng)我們有一些感想時(shí),寫一篇心得體會(huì),記錄下來(lái),這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。但是心得體會(huì)有什么要求呢?下面是小編精心整理的臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì),歡迎閱讀與收藏。
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇1
一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長(zhǎng)的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在xx縣xx醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅一年多,但是通過(guò)和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書(shū)《論語(yǔ)》。
學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦悅乎?醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過(guò)硬的理論知識(shí),才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書(shū),彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的.問(wèn)題,在讀書(shū)中尋找樂(lè)趣,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游,其樂(lè)無(wú)窮!
經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來(lái)成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
有朋自遠(yuǎn)方來(lái),不亦樂(lè)乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,相逢即是緣!能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來(lái)自不同的地方,但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里,聚在了一起,融入了xx縣xx醫(yī)院這個(gè)集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
溫故而知新,可以為師矣。溫習(xí)過(guò)去學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí),從中可以有新的收獲,對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
三人行,必有我?guī)熝。擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己。我們這么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來(lái)彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,一日三省己,又如孔子說(shuō)的另外一句話那樣:見(jiàn)賢思齊焉,見(jiàn)不賢而內(nèi)自省也。
志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝。我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛(ài)之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
逝者如斯夫!不舍晝夜。時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想,等到我們老去的時(shí)候,回想過(guò)去,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺](méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇2
從小,就是我心中的一個(gè)夢(mèng)。
由于種種原因,一直未能來(lái)到,高考時(shí)與的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都,來(lái)到海淀醫(yī)院,迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了,但初到,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過(guò)自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨(dú)特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課,也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來(lái)一年的.實(shí)習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中,我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書(shū)寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視,同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo),努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績(jī),順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次級(jí)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇3
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣撸嬍称诜矢屎衲,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書(shū)寫,熟悉并了解這些常見(jiàn)疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)長(zhǎng)期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時(shí)給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見(jiàn),胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過(guò)度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部
疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問(wèn)病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心,護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對(duì)證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診?刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過(guò)程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對(duì)證后有立竿見(jiàn)影之效果;但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的`有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見(jiàn)疾病,也了解一些治療措施,但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動(dòng)手能力。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽(tīng),能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問(wèn)切,辯證論治,
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇4
沿海城市經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),這里的醫(yī)療設(shè)備比我們內(nèi)地先進(jìn),醫(yī)院的各種操作幾乎都由電腦來(lái)完成,不管是各種病程記錄還是醫(yī)囑開(kāi)寫都由電腦來(lái)完成,這兒的人多數(shù)說(shuō)白話,在內(nèi)地來(lái)的我們,聽(tīng)不懂粵語(yǔ)時(shí)就主要靠眼,觀看他們動(dòng)作及面容,所以在學(xué)醫(yī)的同時(shí)還得兼習(xí)粵語(yǔ)和電腦,臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)。
我們這兒實(shí)習(xí)的詳細(xì)支配是由科教信息科支配的,他們不定時(shí)下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實(shí)習(xí)的同時(shí)也補(bǔ)充了理論。每個(gè)科室的帶教老師是由帶教秘書(shū)支配的,我們都由主治醫(yī)師帶教。目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實(shí)習(xí)。兒科多采納中西醫(yī)結(jié)合治療,比例各占50%,他們的'特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質(zhì)激素溶于一爐,氧驅(qū)霧化的方式噴喉,對(duì)扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效的確。推拿科實(shí)行推拿+針灸拔罐的方法對(duì)頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇5
時(shí)間過(guò)的飛快,轉(zhuǎn)眼間我們的實(shí)習(xí)生涯已近半年,在這幾個(gè)月里有苦有累,但我們過(guò)的很充實(shí)。這段時(shí)間里在醫(yī)院護(hù)理部謝謝醫(yī)院的各位領(lǐng)導(dǎo)、科室護(hù)長(zhǎng)、帶教老師,這半年以來(lái)我們五個(gè)人都有不錯(cuò)的成果。在臨床學(xué)習(xí)中獲得帶教老師對(duì)我們贛州衛(wèi)校實(shí)習(xí)生的肯定。
我組的`實(shí)習(xí)組員共5人,雖然我們?nèi)松,但是我們不懶散,在工作中我們?huì)互相幫助。實(shí)習(xí)期間未發(fā)現(xiàn)遲到、早退、曠工現(xiàn)象,未有被醫(yī)院批評(píng)點(diǎn)名等情況,我們表現(xiàn)較好動(dòng)手能力較強(qiáng)而深受科室里的老師的喜愛(ài)。
在工作中我們嚴(yán)格按照學(xué)校與醫(yī)院護(hù)理部的要求進(jìn)行護(hù)理理論與臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí),積極完成帶教老師給我們的任務(wù),聽(tīng)取帶教老師的話,在臨床進(jìn)行護(hù)理操作中認(rèn)真完成,不懂就問(wèn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我們不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在這里我們除了完成臨床的工作,我們還積極參加了醫(yī)院里組織的活動(dòng):慶祝中國(guó)成立65周年大合唱比賽,俗話說(shuō)隔行如隔山在我們大家共同認(rèn)真努力的排練下最終拿下了這歌,不管最后的結(jié)果怎么樣但我們努力了,也知道團(tuán)結(jié)就力量!
在以后的的實(shí)習(xí)中再接再厲,學(xué)的更多。加油!
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇6
"學(xué)習(xí)要刻苦。"可能你曾聽(tīng)過(guò)無(wú)數(shù)人講這句話,可能你并不喜歡這句話。但從很多人的經(jīng)歷來(lái)看,你需要這句話。
刻苦會(huì)使你的學(xué)習(xí)成果很扎實(shí)。也許在有些人眼里,刻苦讀書(shū)的人是書(shū)呆子,但刻苦學(xué)習(xí)的人腳踏實(shí)地,這樣做的好處會(huì)慢慢顯現(xiàn)出來(lái)。它會(huì)帶來(lái)成績(jī)的穩(wěn)定性,并繼而帶來(lái)較好的心理素質(zhì)?傊托牡卦俾(tīng)一遍這句老話,對(duì)你應(yīng)該是有好處的。為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)完畢,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合臨床,邁向臨床的第一步;在實(shí)習(xí)所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生。下面實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)展自我鑒定:
按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表?yè)P(yáng)。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)歷,在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)歷,努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民效勞的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書(shū)寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書(shū)寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和對(duì)各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過(guò)醫(yī)療過(guò)失和事故。實(shí)習(xí)完畢了,我對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)滿意,將在學(xué)校學(xué)的理論知識(shí)很好的結(jié)合臨床實(shí)踐,使我自己對(duì)未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來(lái)更好地為患者解除病魔的困擾。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)完畢好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫患者病歷。病歷的書(shū)寫要表達(dá)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的`情況。
3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能表達(dá)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的上下。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。表達(dá)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇7
護(hù)理專業(yè)是醫(yī)學(xué)中一門備受重視的學(xué)科,任何正規(guī)的醫(yī)療行為都離不開(kāi)護(hù)士這個(gè)崗位。那怎么做好護(hù)士呢?我來(lái)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)我在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士時(shí)經(jīng)歷的一些事情。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,從零開(kāi)始學(xué)東西,經(jīng)常會(huì)讓我覺(jué)得有點(diǎn)不知所措。在老師耐心的教學(xué)和其他實(shí)操生的細(xì)心幫助下,我學(xué)會(huì)了文明化檢查等項(xiàng)目的申請(qǐng)表。慢慢的開(kāi)始公布老師的醫(yī)囑,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,也對(duì)一些抗生素的使用有了一定的了解。查房時(shí),老師會(huì)講解一些疾病的重點(diǎn)。有新病人的時(shí)候,老師會(huì)認(rèn)真修改我寫的病歷,第二天查房的時(shí)候講解他們的診斷思路,讓我進(jìn)步很大。呼吸科遇到的疾病很多,如氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等。通過(guò)書(shū)寫病歷和體檢,對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的`了解。很遺憾當(dāng)時(shí)在呼吸科,但沒(méi)有提出去肺功能實(shí)驗(yàn)室看看肺功能實(shí)驗(yàn)是怎么操作的。
從呼吸科出來(lái)后,他去了血液科。這個(gè)部門最重要的是要有一個(gè)骨透。雖然只在血液科待了一個(gè)星期,但最后還是在離開(kāi)科室的前一天親自練習(xí)了一下。看到我順利完成了,真的要感謝老師對(duì)我的信任和支持。骨穿是血液科的一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有的主任張慧穎在我們進(jìn)科室的第一天就向噩夢(mèng)詳細(xì)解釋了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)和我們實(shí)驗(yàn)室專業(yè)關(guān)系最大的一個(gè)科室?吹焦撬鑸(bào)告,感覺(jué)很友好。它不像b超和ct,我們根本不懂。我們熟悉骨髓報(bào)告上的每一項(xiàng),我們之前的那一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
這是我實(shí)踐的第一個(gè)月,在接下來(lái)的時(shí)間里,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐,學(xué)有所成,學(xué)有所用。同是也為緩解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇8
在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)了近一年,它給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái),離開(kāi)了,多少會(huì)有些不舍。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,生命所系,健康依托,要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋(gè)醫(yī)生最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,即將畢業(yè)了,而醫(yī)學(xué)路仍然漫漫,吾將上下而求索。
讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是:血液腫瘤科。作為剛上臨床的實(shí)習(xí)生,我們的工作就是開(kāi)粘化驗(yàn)單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室,科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺,我們都覺(jué)得很新奇,因?yàn)橐郧爸辉谝曨l里見(jiàn)過(guò)這項(xiàng)臨床操作技能。帶我的王老師見(jiàn)我屁顛屁顛地跟過(guò)去,打趣道:不用那么著急,以后多的是機(jī)會(huì)讓我親自動(dòng)手。王老師還交待我:回去熟悉操作視頻,我們科的操作機(jī)會(huì)比較多。王老師沒(méi)有騙我,在王老師和研究生學(xué)姐的細(xì)心指導(dǎo)下,我很快上手了一些基本臨床操作,從注意無(wú)菌觀念到戴無(wú)菌手套,從給學(xué)姐做助手,到親自動(dòng)手給病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤(rùn)麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運(yùn),能夠這么快就接觸到這樣的操作機(jī)會(huì)。這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)我特別有干勁,跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿滿地到了ICU,年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問(wèn)題,問(wèn)得我啞口無(wú)言,我才發(fā)覺(jué)自己并沒(méi)有把學(xué)過(guò)的知識(shí)掌握好。譚老師指出:每天都很忙,其實(shí)也沒(méi)忙出什么名堂,回去還很有滿足感,電腦一開(kāi)就什么事都不想了,老師開(kāi)的醫(yī)囑從來(lái)不問(wèn)原因,從來(lái)不比老師多做一個(gè)體格檢查,見(jiàn)過(guò)很多病例,卻沒(méi)有好好地翻書(shū)把病例弄明白。在ICU,書(shū)寫病志要求更高,臨床上的操作我見(jiàn)到了比普通病房更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o(wú)菌操作,見(jiàn)識(shí)過(guò)一次氣管切開(kāi)術(shù)。ICU的病床少,我每天可以給所有病人詳細(xì)地做一遍體格檢查,再結(jié)合教材,我鞏固了自己的基礎(chǔ)。
麻醉科的一個(gè)月,我得到了更多的動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。幾乎每個(gè)麻醉老師我都跟過(guò),不同老師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師,有大嗓門楊老師,有年輕漂亮又溫柔的付老師,有經(jīng)驗(yàn)豐富的譚老師等等。楊老師對(duì)我說(shuō):學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒(méi)有用的,只有動(dòng)手體會(huì),才能學(xué)到手。在老師的指導(dǎo)下,我給一個(gè)2歲大的小孩氣管插管成功,還學(xué)會(huì)了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學(xué)會(huì)了打腰麻,以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。
接著去到了門診、消化內(nèi)科等一些科室,收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個(gè)實(shí)習(xí)科室。每天都很充實(shí),剛到科室時(shí),跟著我老師的研究生輪別的科去了,所以我學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多但是任務(wù)也很重,經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時(shí)不一樣,在這里從首次病程記錄到出院都要會(huì)弄,而且全部是我弄,要詳細(xì)地搞清楚病人的病史,就要自己詳細(xì)地去問(wèn)診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹(jǐn)一些,熊老師會(huì)親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺(tái)的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù),第一次就做了很長(zhǎng)時(shí)間,從上午8點(diǎn)半點(diǎn)做到下午1點(diǎn)半。那10多天是我實(shí)習(xí)時(shí)最忙碌的日子,不過(guò)老師說(shuō)這還不是最忙的,以前沒(méi)有設(shè)ICU時(shí),普外科遇到急診手術(shù),會(huì)更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術(shù),當(dāng)I助手,那時(shí)根本不知道他們說(shuō)的打鏡子是做什么,只是傻乎乎地握著腔鏡,一點(diǎn)也不靈泛。老師說(shuō)腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的,其次是闌尾手術(shù),如果膽囊手術(shù)能打好鏡子,就過(guò)關(guān)了。不過(guò)我還沒(méi)打過(guò)膽囊手術(shù)的鏡子,所以我還沒(méi)過(guò)關(guān)。來(lái)普外之前我就做過(guò)功課,因?yàn)橐郧皼](méi)輪過(guò)外科,連換藥都沒(méi)換過(guò),以前學(xué)的也忘了,我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包,用起來(lái)很方便,所以換藥比較簡(jiǎn)單。拆線也挺簡(jiǎn)單,睜大眼睛看清楚線頭,剪一根線就好了。雖然來(lái)外科之前學(xué)過(guò)打結(jié)而且會(huì)打結(jié),但手術(shù)時(shí)打結(jié)不熟練,打的結(jié)就打得不夠緊,所以說(shuō)學(xué)的東西要經(jīng)過(guò)實(shí)踐操作過(guò)才知道學(xué)會(huì)了沒(méi)有。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的,我沒(méi)想到一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全,確實(shí)很省事,操作過(guò)程也并不復(fù)雜,能動(dòng)手實(shí)踐一次我還是很興奮的。這一個(gè)多月也上過(guò)不少手術(shù)了,而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過(guò)的熟悉的麻醉老師。做過(guò)的手術(shù)有復(fù)雜一點(diǎn)的開(kāi)刀手術(shù),比如甲狀腺瘤切除術(shù),以前只是聽(tīng)說(shuō),現(xiàn)在也參與到了全過(guò)程。急診只遇到過(guò)闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個(gè)學(xué)生,只需要拉拉鉤子,拿吸引器吸血,剪線等等,能拿線打結(jié)就很難得了,最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認(rèn)真地參與這些手術(shù)中,仔細(xì)地了解每臺(tái)手術(shù)是如何做的,收獲很大。而且縫合也是一門大學(xué)問(wèn),總是最期待每次手術(shù)做完,拿持針器和鑷子縫皮的過(guò)程。外科的術(shù)前術(shù)后醫(yī)囑也有很多我需要學(xué)習(xí)的地方。
在這將近一年的實(shí)習(xí)生活里,我學(xué)會(huì)了很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),還有很多學(xué)過(guò)的東西經(jīng)過(guò)實(shí)踐才知道掌握了沒(méi)有。大多數(shù)老師人都是挺好的,只要學(xué)生做事認(rèn)真,他們就會(huì)喜歡。這一年豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)于今后要走上臨床的我來(lái)說(shuō),意義重大。
今年假期我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的.那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
第一,四周的見(jiàn)習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見(jiàn)習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字累,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外?剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊,昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二,四周的見(jiàn)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識(shí)
見(jiàn)習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三,四周的見(jiàn)習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解
這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見(jiàn)習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?浦魅螌(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總算結(jié)束了,這次的實(shí)習(xí)讓我覺(jué)得很難,經(jīng)過(guò)這段實(shí)習(xí)的時(shí)間,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫患者病歷。
病歷的書(shū)寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心
理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”。
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn),醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模,但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣!翱┭樵蚨,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查!保ň唧w字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多教授、住院醫(yī)生、護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì),倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,在專業(yè)知識(shí)上提高了很多,在人際關(guān)系也相處很融洽。經(jīng)過(guò)這段實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)在課堂上學(xué)的多好多厲害,在實(shí)踐中不一定能照樣厲害,主要要多做多學(xué)多問(wèn),實(shí)踐多了,慢慢的就懂了。
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇9
大一下學(xué)期,我們教改班到本校一附院急診部進(jìn)行了幾次實(shí)習(xí),真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
首先,通過(guò)實(shí)習(xí),我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號(hào)處掛號(hào),或通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號(hào),然后在相應(yīng)的診室外排隊(duì)等候,輪到自己時(shí)再進(jìn)入診室接受醫(yī)生的問(wèn)診;接著醫(yī)生會(huì)細(xì)心詢問(wèn)病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費(fèi)做必要的檢查;病友檢查回來(lái)后醫(yī)生根據(jù)檢查做進(jìn)一步的診斷,最后開(kāi)藥或建議病友去做手術(shù),同時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的,醫(yī)生會(huì)安排病友住院。在病友去做檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進(jìn)的掛號(hào)系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會(huì)因此而提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的.重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會(huì)里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已,同時(shí)他們也會(huì)關(guān)系病人心理健康,更加人性的對(duì)待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來(lái)開(kāi)始,就會(huì)迎來(lái)微笑,然后講述病情。醫(yī)生問(wèn)診完畢,如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù),他會(huì)先親切地給病友說(shuō)明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。病人如果同意手術(shù),他會(huì)通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生,同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。
我們?cè)诓煌T診部門都實(shí)習(xí)過(guò),內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受,有時(shí)還會(huì)嘔吐,昏迷等,所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預(yù)防措施。這次實(shí)習(xí),對(duì)我們僅是大一的學(xué)生來(lái)說(shuō)無(wú)疑是影響深遠(yuǎn)的,我們摒除了以往只懂課本理論知識(shí),實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們?cè)缙诮佑|臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們?cè)谝院蟮膶W(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間,學(xué)到過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng),為將來(lái)做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇10
轉(zhuǎn)眼之間,我到臨床實(shí)習(xí)已有x個(gè)星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識(shí)付諸于實(shí)踐的良好開(kāi)端,是我們邁向臨床的第一步。
在xx院實(shí)習(xí)的x個(gè)星期里,讓我感慨萬(wàn)千。實(shí)習(xí)的第一天,我覺(jué)得自己很迷茫,對(duì)臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài),也對(duì)與自再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型得概念。慶幸的是,我們有老師為我門介紹血液科的情況,介紹一些規(guī)章制度,使得我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們每天做的最多的就是查房、寫病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等,就是這些看似簡(jiǎn)單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心,老師一而再再而三的`修改而我一而再再而三地重抄,我知道這是老師對(duì)我的嚴(yán)格要求,對(duì)我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。
靜下心來(lái)總結(jié)了一下,首先就是體會(huì)到什么是“書(shū)到用時(shí)方恨少”,對(duì)我來(lái)說(shuō),我的理論知識(shí)學(xué)的自我感覺(jué)還不錯(cuò),但在查房老師問(wèn)我一些相關(guān)的知識(shí)時(shí)我卻啞口無(wú)言。其次,動(dòng)手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測(cè)肌紅肌鈣、BNP等,第一次做的時(shí)候總是手忙腳亂的,頻頻在細(xì)節(jié)上出錯(cuò)。再次,到病房實(shí)習(xí),接觸最多得是病人,我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問(wèn)病史,雖然我們?cè)趯W(xué)診斷、內(nèi)科是有過(guò)問(wèn)診的經(jīng)歷,可這回到了臨床思路變得不清晰了,往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后,老師工作繁忙,花在我們身上的時(shí)間是有限的。
我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了x年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護(hù)士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們?cè)谀承﹩?wèn)題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請(qǐng)教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒(méi)面子的事情。其實(shí)這些都沒(méi)有什么!人的一生本來(lái)就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學(xué)習(xí),跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,力求更上一層樓!
雖然實(shí)習(xí)的過(guò)程中會(huì)遇到種種困難,但我會(huì)保持十足的動(dòng)力和干勁,在接下來(lái)的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇11
在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
在實(shí)習(xí)期間,本人對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好。并且努力將所學(xué)理論知識(shí)和根本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)歷,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療過(guò)失和。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)效勞,樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和安康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)展內(nèi)、外、婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
懷著沖動(dòng)與自豪的心情,作為一位剛完成根底及臨床理論知識(shí)學(xué)習(xí)的學(xué)生,我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一位實(shí)習(xí)醫(yī)生,懷著對(duì)社會(huì)的好奇心,對(duì)工作的熱忱,開(kāi)始自己人生的新征程。對(duì)一位實(shí)習(xí)生來(lái)講,上崗之前有很多情況要往熟習(xí)、適應(yīng),所以醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次珍貴的時(shí)機(jī),醫(yī)院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓(xùn),固然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是畢生受益的。
通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、開(kāi)展歷史、醫(yī)院的宗旨、行為標(biāo)準(zhǔn)、效勞理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個(gè)深進(jìn)的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)家的醫(yī)改政策與就業(yè)、醫(yī)療相干法規(guī)與醫(yī)患溝通、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)職員從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)習(xí)管理等相干知識(shí),了解在以后的工作中碰到的常見(jiàn)題目及解決方法、實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中壓力應(yīng)對(duì)方法。其次,這次培訓(xùn)也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了進(jìn)步,為我們能夠快速成為一位有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫(yī)生奠定了良好的根底,也使我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦心軌驅(qū)崿F(xiàn)自我價(jià)值。作為一位醫(yī)生,我們與病人接觸密切,應(yīng)當(dāng)給病人親人般的關(guān)心,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛(ài)心往幫助每位患者,不但進(jìn)步了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時(shí)給患者增加克服疾病的信心。通過(guò)這幾天的學(xué)習(xí)我深入的熟悉到這樣醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,我們除精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會(huì)懂法,實(shí)在懂法和我們展開(kāi)工作時(shí)相互關(guān)聯(lián)的,只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,認(rèn)真做好每項(xiàng)醫(yī)療工作,我們才能遵法;我們才能時(shí)刻催促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊妹宽?xiàng)工作。
我們作為一位實(shí)習(xí)生,在理論上還有很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)穩(wěn)固加強(qiáng),在工作上還有很多的缺乏需要完善進(jìn)步,我們要勤于學(xué)習(xí),多請(qǐng)教、多發(fā)問(wèn),努力完善自我,勝任工作。我還熟悉到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的'進(jìn)步和效勞質(zhì)量、效勞意識(shí)的進(jìn)步都有重要意義,醫(yī)患職員及家屬和諧相處,將有益于醫(yī)治方案的執(zhí)行,到達(dá)更好的醫(yī)治效果。
這次的培訓(xùn)固然短暫,但我所受的啟發(fā)和教育對(duì)我以后的開(kāi)展起了很大的作用,如何成為一位使人尊敬的醫(yī)生是我?jiàn)^斗目標(biāo),從身旁小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一位醫(yī)生,不要求做到非常完善,但是我們也要做到敬職敬責(zé)。在接下來(lái)的實(shí)習(xí)期間,我本著“嚴(yán)謹(jǐn),求實(shí),博愛(ài),奉獻(xiàn)”的精神認(rèn)真完成畢業(yè)實(shí)習(xí),通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)自己將來(lái)的職業(yè)生涯修建一個(gè)牢固的根基,有了各位醫(yī)生先輩的指導(dǎo),我有信心做好醫(yī)生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下往,為廣闊病患奉獻(xiàn)自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完善,成為一位合格的醫(yī)生。由于種種原因,一直未能來(lái)到北京,高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都北京,來(lái)到海淀醫(yī)院,迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
臨床實(shí)習(xí)的心得體會(huì) 篇12
光陰似箭,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)已經(jīng)過(guò)去了兩個(gè)多月。從剛踏入醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)時(shí)的迷茫到不知所措再到了解、熟悉這一過(guò)程,我感受到自己漸漸成熟,回顧這些日子,是苦,是酸還是甜?相信每個(gè)人的心中都有一種屬于自己的體會(huì)。
其實(shí)實(shí)習(xí)的時(shí)間是很短暫的,但是通過(guò)實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己的不足。我想這次的實(shí)習(xí)就是給我一次提高的機(jī)會(huì)。在實(shí)習(xí)期間,我深刻的感受到“醫(yī)學(xué)”是一門科學(xué),需要不斷的去專研和探索。雖然,我們?cè)趯W(xué)校已經(jīng)對(duì)一些理論和操作技能有一定的了解,但真正的運(yùn)用到臨床上時(shí),我才體會(huì)到什么是要“學(xué)以致用”,“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,所以我們就要不斷的去充實(shí)自己。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我切身的`體會(huì)到了醫(yī)學(xué)的博大精深,學(xué)會(huì)“五主動(dòng)”:主動(dòng)關(guān)心幫助體貼病人;主動(dòng)耐心安慰病人;主動(dòng)熱情接待新老病人;主動(dòng)巡視病房;主動(dòng)送病人出院。用愛(ài)心,細(xì)心,耐心,貼心對(duì)待病人,因?yàn)槲覀兊囊痪溆H切的問(wèn)候,一個(gè)微笑,就能給病人更多的安慰。
在生活上,我學(xué)會(huì)了獨(dú)立,自主與堅(jiān)強(qiáng)。雖然實(shí)習(xí)的住宿環(huán)境沒(méi)有學(xué)校的優(yōu)越,舒適。但是實(shí)習(xí)能為我們提供非常多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并能鍛煉自己去適應(yīng)不同的環(huán)境。
我在實(shí)習(xí)中輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科和外科。在這期間,我深深的感受到了帶教老師對(duì)學(xué)生的熱情與關(guān)心,包容與信任。例如開(kāi)處方、醫(yī)囑、寫病例等能夠做到放手不放眼,學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)非常多。由于醫(yī)院的病人很多,所以我們對(duì)各種常見(jiàn)病都有所了解,在外科實(shí)習(xí)幾乎每天都有手術(shù),雖然做手術(shù)很累,可是收獲卻非常大,能讓我體會(huì)到臨床醫(yī)學(xué)上的緊急性與危險(xiǎn)性,醫(yī)務(wù)人員的一言一行對(duì)病人的重要性,這就要求我們?cè)诩夹g(shù)上更應(yīng)該做到精益求精,一絲不茍。
我相信我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí),以飽滿的精神迎接未來(lái)的挑戰(zhàn)!
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