喚醒護(hù)理心得體會(huì)
喚醒護(hù)理心得體會(huì)(一)時(shí)光荏苒,轉(zhuǎn)眼,我從事護(hù)理工作已經(jīng)7個(gè)年頭了。從高中畢業(yè)到選擇專業(yè),從護(hù)校生活到融入社會(huì),從一名實(shí)習(xí)生到現(xiàn)在的實(shí)習(xí)生帶教老師,與其說(shuō)時(shí)間改變著一切,不如說(shuō)護(hù)理伴隨著我成長(zhǎng)。
回想當(dāng)年為什么會(huì)選擇護(hù)理這門專業(yè),其實(shí)想法很簡(jiǎn)單,護(hù)士的形象很美:高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護(hù)理鞋,容光煥發(fā),身輕如燕,就像天使一般;護(hù)士的工作內(nèi)容也簡(jiǎn)單:打打針,發(fā)發(fā)藥,除此之外,學(xué)會(huì)了一定的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技術(shù),家里人如果有個(gè)頭痛腦熱的也可以幫一下忙。
想法很美好,可是現(xiàn)實(shí)并不是我們想的那么簡(jiǎn)單,越靠近,越深入,越覺(jué)得不一樣。年輕的我們都是愛(ài)美的女孩,喜歡打扮,喜歡逛街,喜歡購(gòu)物,喜歡長(zhǎng)發(fā)及腰,喜歡那晶瑩剔透的首飾,可是,當(dāng)我們接觸護(hù)理,無(wú)論是在護(hù)校的實(shí)驗(yàn)課上還是在醫(yī)院的病房里,為了遵守護(hù)士禮儀的規(guī)范,也為了自身防護(hù),不得不將自己的長(zhǎng)發(fā)高高盤起,將精美的各種飾品深藏,里三層,外三層,將自己包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛,上班的時(shí)候有些病人認(rèn)識(shí)你是某某護(hù)士,下班了工作服一脫,路上碰到?jīng)_著他微笑,病人還當(dāng)你是傻子。在護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)里,頻繁的三班倒,尤其是漫長(zhǎng)的夜班讓人身心疲憊,幾年晚夜班上下來(lái),且不說(shuō)皮膚變得枯黃無(wú)光,哪天開(kāi)個(gè)同學(xué)會(huì),和同齡人在一起,你會(huì)感嘆歲月是把殺豬刀啊,而且都在我臉上起作用了,由于生物鐘的顛倒,衣食住行也收到很大的影響,節(jié)假日也沒(méi)有時(shí)間陪伴在家人身邊,特別對(duì)我們這些有孩子的人來(lái)說(shuō),總感覺(jué)有太多的虧欠,不是孩子的好媽媽,丈夫的好妻子。
做這項(xiàng)工作或者做好這項(xiàng)工作,有很多的無(wú)奈,然而,從護(hù)理工作當(dāng)中我得到了無(wú)盡的滿足和自豪,就像馬斯洛的需要層次論一樣,通過(guò)努力,我實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的需要。當(dāng)踏進(jìn)病房,當(dāng)給病人穿刺,一針見(jiàn)血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,通過(guò)叩背,吸痰,為其疏通時(shí),心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,通過(guò)指導(dǎo),協(xié)助物理或者藥物降溫,病人的高燒退下來(lái)時(shí),內(nèi)心是愜意的;(www.panasonaic.com)當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情是美麗的。患者無(wú)小事,正是這一件件普通又平凡的小事,讓我內(nèi)心的充實(shí)和滿足。
"愛(ài)在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時(shí)播種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一徑長(zhǎng)途,點(diǎn)綴得香花爛漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺(jué)得疼痛,有淚可落,卻不覺(jué)得悲涼。"人生之路上,每一個(gè)人在疾病面前都是脆弱的,每一個(gè)人在死亡面前都會(huì)恐懼,作為一名護(hù)理工作者能夠守護(hù)生命,關(guān)愛(ài)生命,幫助患者點(diǎn)燃希望,戰(zhàn)勝疾病,或者使患者在生命完結(jié)的一刻充滿尊嚴(yán),安祥地離去,意義深遠(yuǎn)。我以此為榮!
喚醒護(hù)理心得體會(huì)(二)
迷失的護(hù)理 ——《喚醒護(hù)理》讀后體會(huì)
當(dāng)我在《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》專題?連載中看到關(guān)于張中南教授的《喚醒醫(yī)療》、《喚醒護(hù)理》介紹時(shí),我以迫不及待的心情在淘寶網(wǎng)買了這兩本書。
今年是我從事護(hù)理工作的第7個(gè)年頭,婚姻中的7年之癢對(duì)于我所從事的護(hù)理工作一樣適用。一天天穿梭在病房,一個(gè)個(gè)晚上守護(hù)在患者身邊,可是切越來(lái)越找不到職業(yè)發(fā)展的方向,我的心和我所從事的職業(yè)的隔閡越來(lái)越大,或許是希望越大失望越大吧!
2003年暑假,我摯愛(ài)的外婆生病,反復(fù)發(fā)燒,胸悶氣促,縣醫(yī)院確診風(fēng)濕性心臟病。鄉(xiāng)醫(yī)、縣醫(yī)院、深圳羅湖區(qū)中醫(yī)院、廣州中山大學(xué)附屬醫(yī)院多處就醫(yī),從生病就醫(yī)到住院治療,生命的最后半年都是在醫(yī)院度過(guò)。外婆在深圳住院時(shí),看到醫(yī)院病房條件和醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度與紫金天壤之別,說(shuō)的最多的是"紫金醫(yī)院什么時(shí)候能有深圳這樣的條件和水平,這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的醫(yī)院住院了。"每當(dāng)在病房聽(tīng)到患者抱怨住院條件差,服務(wù)不到位時(shí),外婆的這句話就會(huì)出現(xiàn)在我的腦海。也是因?yàn)橥馄诺碾x世,第一次感受到生老病死是這樣的殘酷,于是,讀了醫(yī)學(xué)院,成了一名護(hù)士。
可是,理想是豐滿的,現(xiàn)實(shí)卻是骨感的。當(dāng)自己真正成為護(hù)理者,每天穿梭在病房,我的工作就是鋪床、配藥、打針、輸液、接瓶、執(zhí)行醫(yī)囑,從護(hù)士站到最遠(yuǎn)的病房,要走200步,V字形病區(qū)的這頭走到那頭要走250步,最低護(hù)理10個(gè)患者,每個(gè)患者至少4瓶液體,一天下來(lái),腳步?jīng)]有停歇,一年走下來(lái)的路都可以繞地球半圈,可是我卻體會(huì)不到"白衣天使"的神圣。
患者不滿意、醫(yī)生不滿意、自己更不滿意。因?yàn)榛颊咧豢吹揭粋(gè)疲于奔命,一個(gè)只會(huì)打針發(fā)藥的護(hù)士,而患者需要的卻是能好好聽(tīng)自己講訴一下病情、好好給予健康指導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后宣教、功能鍛煉、生活護(hù)理的護(hù)士;醫(yī)生需要的是能成為得力助手護(hù)士,密切的病情觀察、深入的生活護(hù)理及健康宣教能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,減少醫(yī)生后顧之憂,可是護(hù)士奔波在護(hù)士站和病房,經(jīng)常是患者家屬第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化,往往這是患者病情已經(jīng)危重,醫(yī)生自能充當(dāng)救火員。上班腳步不停歇,下班還要業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),可到頭來(lái)卻發(fā)現(xiàn)自己根本不了解自己所護(hù)理的患者,根本不知道患者需要什么,無(wú)法從患者那里獲得尊重理解,患者滿意度更無(wú)從說(shuō)起,優(yōu)質(zhì)護(hù)理就像海市蜃樓,自己也常常充滿挫敗感,更不要說(shuō)職業(yè)成就感了。就如書中寫到"她們(護(hù)士)更無(wú)法清晰地看到,在其終其一生的職業(yè)生涯中,通過(guò)個(gè)人的努力能夠得到什么樣的未來(lái)。"每當(dāng)這時(shí),我就會(huì)想起南丁格爾,她是我們護(hù)理的奠基人!墩l(shuí)把護(hù)士變成了天使——南丁格爾偉大的一生》描述里這樣的情節(jié),因?yàn)樗鶆?chuàng)建的護(hù)理模式令戰(zhàn)場(chǎng)上的傷員死亡率降低了20倍,她給傷員們帶來(lái)悉心照護(hù)和心靈撫慰,令傷員們甚至爭(zhēng)相親吻她被油燈映照在墻上的身影。自己多么希望能成為南丁格爾那樣純粹的護(hù)理者!自己所從事的護(hù)理工作是真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理啊!
在"利本位"、"病本位"的大背景下,張中南教授的《喚醒護(hù)理》宛如一盞指路明燈,深深印在我的心中。他的人本位整體護(hù)理,顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落地。
就如張中南教授在《喚醒護(hù)理》第一部分"迷失的護(hù)理"(第一章護(hù)理缺位五大"癥狀")寫到"病情了解滯后,教育指導(dǎo)缺位,康復(fù)延遲,功能缺乏,環(huán)境惡劣,所有這些"癥狀"加在一起共同導(dǎo)致了一個(gè)結(jié)果:幾乎所有人都不滿意。"書中沒(méi)有高大全的理論,一切都是從工作中來(lái)到工作中去,能夠很好地指導(dǎo)臨床工作。
書中還提到"時(shí)代呼喚護(hù)理變革"(第二章 缺陷護(hù)理對(duì)"癥"尋因)寫到"如護(hù)理人員少、護(hù)理收費(fèi)低、護(hù)士待遇低等等,皆根源于我國(guó)近幾十年來(lái)所奉行的"病本位"的醫(yī)療理念——救死扶傷。"但"一個(gè)人生了病并不是簡(jiǎn)單的"死"和"傷"的問(wèn)題,還有治病過(guò)程中的心理感受和恢復(fù)程度。病人都需要治療過(guò)程中痛苦少點(diǎn),功能恢復(fù)快點(diǎn),當(dāng)然還需要復(fù)出工作并享受生活。但"病本位"理念下的醫(yī)療不關(guān)注這些問(wèn)題(參閱《喚醒醫(yī)療》一書)""那么,高質(zhì)量的護(hù)理在哪里?社會(huì)在呼喚,歷史在呼喚。人本位責(zé)任制整體護(hù)理的價(jià)值正在被人們發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí),它就是我國(guó)目前正在全面推行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。""人本位醫(yī)療:在治療疾病的同時(shí),高度關(guān)注病人,減少不確定性,最大限度地滿足和緩解疾病治療過(guò)程給病人帶來(lái)的情感、心理、功能等方面的個(gè)性化需求和改變。"
一些提早貫徹了張中南教授提倡的人本位整體護(hù)理的醫(yī)院已經(jīng)看到了明顯的成效:這些醫(yī)院的護(hù)士們?cè)诖蜥樰斠旱倪^(guò)程中實(shí)施病情觀察、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理等整體護(hù)理流程;她們依靠證據(jù)評(píng)估來(lái)確保醫(yī)療安全和防止康復(fù)延遲;她們通過(guò)計(jì)時(shí)評(píng)質(zhì)的績(jī)效考核調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性,提升了護(hù)士的專業(yè)化水平,大大提高了工作效率;再加上運(yùn)用科學(xué)的彈性排班法,有效地緩解了護(hù)士人力資源的不足。
《喚醒護(hù)理》一書不僅提出了"人本位護(hù)理"的理念,更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施的方法,其目的正是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來(lái)自作者親身的管理經(jīng)歷,既通俗易懂,且切實(shí)可行。
"紫金醫(yī)院什么時(shí)候能有深圳這樣的條件和水平,這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的深圳、廣州醫(yī)院住院了。"十多年前外婆的話應(yīng)該是是很多紫金人的心聲。原衛(wèi)生部醫(yī)政司主管護(hù)理工作的副司長(zhǎng)郭燕紅為本書作序時(shí)感慨:"當(dāng)我們老了,或病倒在醫(yī)院時(shí),希望能夠得到書中所描述的這種護(hù)理!"
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