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產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定

時間:2023-12-21 08:12:37 自我鑒定 我要投稿

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定

  自我鑒定是個人在一個時期對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),自我鑒定可以提升自身總結(jié)能力,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫自我鑒定吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編整理的產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定1

  通過三個月的進(jìn)修時間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了很多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。

  在進(jìn)修過程中,我在重新學(xué)習(xí)理論學(xué)問的同時虛心向帶教老師請教,對于順產(chǎn)接生中各個關(guān)鍵時期的處理有了更加深刻的認(rèn)識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解;在其次產(chǎn)程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰愛護(hù)的手法和時機(jī),胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并準(zhǔn)時做好接產(chǎn)心得筆錄;第三產(chǎn)程,能夠在胎盤剝離后,輕松、快速、精準(zhǔn)地進(jìn)行會陰縫合。在進(jìn)修期間,我認(rèn)識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中,我能以冷靜客觀的看法觀看產(chǎn)婦,并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)關(guān)心她們,用熱忱及和善的言行鼓舞她們,使得分娩順當(dāng)完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感,滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨(dú)立與依靠的需求,使她們感到拘束與輕松,從中產(chǎn)生自信念。這樣,便可保證和促進(jìn)母嬰的平安和健康。

  總的.來說,在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私關(guān)心下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的溝通技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦,真正做到學(xué)以致用!”

  2.十月份,赴xxx婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保艦醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的?铺厣顬橥怀龅膵D幼保健醫(yī)院。婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項(xiàng)指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)受了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子,F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的?漆t(yī)院。進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐煩去守的,觀看宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心改變。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐煩的勸說和說明。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時賜予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順當(dāng)分娩的信念和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀看,細(xì)心發(fā)覺特別狀況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)看法,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作改善而又勞碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或談天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份誕生的新生兒有六百多、十一月份誕生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚(yáng)仆人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)仔細(xì)真地做事,到處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培育自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,許多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有閱歷;閱歷必需不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實(shí)踐是特別有實(shí)際意義的。

  常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必披荊斬棘,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有學(xué)問經(jīng)濟(jì)時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)受、學(xué)歷、特長共性不同的人分散在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力氣綜合最大化,能營造出主動向上、團(tuán)結(jié)全都、同心同德、奮勉努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。兩個月的時間轉(zhuǎn)瞬即過,感謝這次珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。目前正值獨(dú)山子大進(jìn)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對獨(dú)山子大進(jìn)展最好的詮釋。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定2

  通過三年的函授學(xué)習(xí)和社會實(shí)踐是我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己的一個過程,本人在思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)知識和專業(yè)技能方面都有了很大的提高。

  思想認(rèn)識方面:本人在函授期間,能認(rèn)真學(xué)習(xí)學(xué)院開設(shè)的《人格心理學(xué)》、《教育社會學(xué)》、《咨詢心理學(xué)》、《兒童發(fā)展心理學(xué)》等課程,對各種教育學(xué)和心理學(xué)理論有了較系統(tǒng)的了解和把握。特別值得一提的是:通過對兒童發(fā)展心理學(xué)理論的學(xué)習(xí),本人了解到教師要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生,要尊重、關(guān)愛全體學(xué)生;通過對人格心理學(xué)理論和咨詢心理學(xué)理論的學(xué)習(xí),本人明白了只懂傳道、授業(yè)、解惑的'教師不是合格的教師。合格的教師不僅關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí),更關(guān)注學(xué)生的心理。塑造健康的人格和培養(yǎng)樂觀上進(jìn)的心態(tài)是他們共同的目標(biāo)。

  業(yè)務(wù)知識方面:三年的函授學(xué)習(xí),實(shí)質(zhì)上面授只有三個月左右。時間雖短,但本人覺得受益還是很大的。特別是學(xué)習(xí)了《教育原理》、《普通心理學(xué)》和《現(xiàn)代教育理論與實(shí)踐》之后,本人覺得自己的理論水平提升了許多。平時,本人會不由自主地把所學(xué)的理論運(yùn)用到自己的教學(xué)和教育實(shí)踐中,效果都是相當(dāng)不錯的。工作之余,

  自學(xué)考試的文憑不應(yīng)該是我們追求的終點(diǎn),而是我們走向新生活,尋求更高發(fā)展的新的起點(diǎn)。我們應(yīng)該以自考文憑為新的起點(diǎn),向更高的知識境界繼續(xù)攀登,并以此作為回報(bào)社會的資本和依據(jù),為維護(hù)公平與正義做出自己應(yīng)盡的社會責(zé)任和貢獻(xiàn)!

  通過這幾年認(rèn)真學(xué)習(xí)自考課程,我開始更加關(guān)心時事政治,對黨和國家的理論、政策有了更加深刻的理解和領(lǐng)會,樹立了正確的人生觀和世界觀,提高了個人素養(yǎng)和道德品質(zhì)。

  幾年的自學(xué)考試經(jīng)歷,使我養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法。讓我逐漸學(xué)會了該如何面對新知識進(jìn)行自學(xué),然后對其進(jìn)一步深入理解和掌握運(yùn)用?在邊工作邊學(xué)習(xí)中,我合理安排空閑時間,認(rèn)真研讀教材,然后整理有關(guān)要點(diǎn)、重點(diǎn)做好筆記;最后做到理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。我想這些學(xué)習(xí)的方法和習(xí)慣,將會使我受益終生。

  我真的很感激自學(xué)考試,它是改變我一生命運(yùn)的考試!它帶給我最大啟示是:只要努力必有回報(bào),只要付出必有成就。

  在過去的幾年里,自考已經(jīng)成為我生活的一部分,每年的4月、10月我會很自然的調(diào)節(jié)自己的生活節(jié)奏,投入到復(fù)習(xí)迎考中去,考試已經(jīng)不再是一種任務(wù),而是一種習(xí)慣。

  我真的很感激自考!自考使我真正體會到,每一次考試只是一個里程碑,求知是永遠(yuǎn)沒有止境。

  現(xiàn)在的成就,是過去努力的結(jié)果,都是歷史,也是未來的起點(diǎn),而不是終點(diǎn)!雖然我將告別自考,但自考精神將伴隨我一生。

  以上是我分享的一篇函授大學(xué)畢業(yè)生的自我鑒定,希望可以幫到您哦!

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定3

  我是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,于XX年12月至XX年12月在北京學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)修期間擔(dān)任婦產(chǎn)科進(jìn)修醫(yī)隊(duì)長,負(fù)責(zé)北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時間安排,為進(jìn)修醫(yī)排班及解決生活困難,組織全體進(jìn)修醫(yī)病例討論,利用周末時間組織全體進(jìn)修醫(yī)到北京各醫(yī)院聽課學(xué)習(xí)。在婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班成立后,擔(dān)任腹腔鏡學(xué)習(xí)班班長職務(wù),負(fù)責(zé)腹腔鏡模擬訓(xùn)練時間及人員安排,為進(jìn)修醫(yī)生爭取更多模擬訓(xùn)練機(jī)會。通過我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評,被評為XX年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)稱號。

  進(jìn)修時我很幸運(yùn)地認(rèn)識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養(yǎng)極高,對進(jìn)修醫(yī)要求嚴(yán)格,我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了5個月,受益匪淺?偣补芾砘颊192人,其中婦科腫瘤26人,術(shù)后化療44人次,觀摩手術(shù)310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術(shù)是未來婦科手術(shù)發(fā)展趨勢,我院開展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,仍處于初級階段,最的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法。我經(jīng)過北醫(yī)三院腹腔鏡學(xué)習(xí)班模擬培訓(xùn)后,現(xiàn)可立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進(jìn)的新技術(shù),它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡單、易學(xué)、實(shí)用,在三院實(shí)際工作中得到很好驗(yàn)證。在北醫(yī)三院婦科5個月,韓老師給我創(chuàng)造了量手術(shù)機(jī)會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓(xùn)練課,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中有血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,出現(xiàn)后果需如何補(bǔ)救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認(rèn)識,不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。

  在產(chǎn)科學(xué)習(xí)的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學(xué)習(xí)。北醫(yī)三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,在這里可以見到產(chǎn)科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭,宮頸機(jī)能不全、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用、子宮腔紗條填塞術(shù)、子宮動脈結(jié)扎術(shù)、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),另一方面補(bǔ)液,補(bǔ)液非常重要,根據(jù)失血量多少來補(bǔ),通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補(bǔ)液的時機(jī)和方法有新的認(rèn)識。通過搶救過程學(xué)習(xí),感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),特別病理生理,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的,通過學(xué)習(xí),該方面得到充實(shí)。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細(xì)節(jié)上還是有差異,比如化驗(yàn)項(xiàng)目多且頻,動態(tài)觀察各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo),及時調(diào)整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進(jìn)行一次病情評估,根據(jù)血壓高低、臟器損傷程度及數(shù)量、妊娠月份及經(jīng)濟(jì)條件等,調(diào)整治療方案。在產(chǎn)科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補(bǔ)術(shù),胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術(shù)中失血量均達(dá)到4000ml以上,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但蟻師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術(shù),保住了患者子宮,贏得家的贊譽(yù)。此時真正感到"藝高人膽"的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術(shù),增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用r n聯(lián)合應(yīng)用,也可單用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫(yī)從性好的.患者可用r n效果會更好,醫(yī)從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩(wěn)定了,并發(fā)癥就會明顯減少,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低。

  北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,效率高,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,工作嚴(yán)謹(jǐn),助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極的愛心,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要有高度的責(zé)任心,在實(shí)踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據(jù)宮縮強(qiáng)度、持續(xù)時間、頻率,調(diào)整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調(diào)整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問題,加以解決,最限度減少醫(yī)療糾紛。

  婦產(chǎn)科門診學(xué)習(xí)2個月,可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進(jìn)一步治療方案。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立?崎T診,由3位醫(yī)生專門負(fù)責(zé)。陰道鏡是一項(xiàng)很好的宮頸癌篩查項(xiàng)目,在陰道鏡指導(dǎo)下取活檢,準(zhǔn)確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,對診斷有極的指導(dǎo)意義。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,開展幾乎被忘記的業(yè)務(wù),現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進(jìn)的治療方法,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達(dá)到治療效果。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術(shù)后一月內(nèi)每周復(fù)查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術(shù)出血問題,又不需增添昂貴的設(shè)備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。

  幾點(diǎn)建議:

  1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟(jì)效益,更重要是社會效益,術(shù)后治療好壞,直接影響手術(shù)成功與否,因?yàn)樾g(shù)后治療是手術(shù)治療的補(bǔ)充,可以彌補(bǔ)手術(shù)中的不足,可以提高醫(yī)院在社會的聲譽(yù)。腫瘤患者術(shù)后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。

  2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強(qiáng)效促宮縮藥物,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),建議常規(guī)備有。對于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點(diǎn)幾克,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,它輸液量準(zhǔn)確,可以精確計(jì)算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備。

  3.教學(xué)方面:北醫(yī)三院是教學(xué)醫(yī)院,以教學(xué)為主,學(xué)術(shù)氛圍很濃,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),上午搞教學(xué)查房,雙語教學(xué),以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學(xué)術(shù)問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻(xiàn)報(bào)道等,查房結(jié)束后立即進(jìn)行病例討論,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學(xué)習(xí)講座,有北醫(yī)三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫(yī)三院教學(xué)模式,既符合濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,又可以提高本院職工理論水平。

  4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進(jìn)行討論溝通,各種信息互相饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準(zhǔn)確率進(jìn)一步提升。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,在產(chǎn)前診斷這方面有很合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預(yù)測胎兒畸形,對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內(nèi)口是否開,開多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導(dǎo)意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產(chǎn)兒愈后評估及巨兒分娩方式有指導(dǎo)價值。放射科的mri及ct對婦科腫瘤診斷有很的助,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導(dǎo)意義,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問題,可以極地提高婦產(chǎn)科治療水平。

  常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個單位要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來引導(dǎo)與融合,這種"思想",也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。

  一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。目前正值濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院籌建階段,"不求無所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,才是對我院發(fā)展最好的詮釋。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定4

  xx是本世紀(jì)的第一年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,這一年我們開展了“無陪護(hù)病房試點(diǎn)工作”,全體護(hù)理人員在各級領(lǐng)導(dǎo)指引下,本著“一切以患者為中心”的宗旨,較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,90%以上完成了年初護(hù)理計(jì)劃,外科總護(hù)士長工作總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行制度,提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證。

  1、護(hù)理部多次明確各級護(hù)理人員崗位職責(zé),如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各職其責(zé),杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。

  2、貫徹堅(jiān)持查對制度:(1)醫(yī)囑每班查對,每周護(hù)士長參加總核對2次,并記錄;(2)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護(hù)理差錯。

  3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護(hù)理操作處置盤。

  4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展、

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1、堅(jiān)持護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長于每月5日前將護(hù)士長手冊交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)科室年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,監(jiān)測實(shí)施效果,護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高管理水平和效率。

  2、堅(jiān)持護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)召開護(hù)士長例會每周一次,安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量控制檢查狀況,學(xué)習(xí)護(hù)士長管理資料。

  3、每月檢查護(hù)理質(zhì)量,及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理能力。

  4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進(jìn)單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:組織護(hù)士長參加了國際護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,通全體護(hù)士分享,同進(jìn)步。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員品德、作風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。

  2、分別于5月份、10月份組織全體護(hù)士參加禮儀培訓(xùn)。

  3、開展健康健康宣教,對住院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對滿意度調(diào)查中存在的護(hù)理問題提出整改措施,評選出了最佳護(hù)士。

  4、為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者予以上崗資格

  四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平

  1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織理論考試,技能大練兵活動。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授外科知識,提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和外科知識。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行護(hù)理技術(shù)操作比賽,并評選,分別給予了獎勵。

  5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

  6、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理實(shí)施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平的目的。

  7、9月份至11月份對今年新進(jìn)院的的護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講課,提高護(hù)士長帶教水平。

  8、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大?荚嚕4名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

  五、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

  1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理小組制定的消毒隔離制度。

  2、各科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的.空氣菌培養(yǎng),對高?剖胰缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣菌培養(yǎng),確保了“外科切口”無一例感染的成績。

  3、科室堅(jiān)持每周對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,記錄,對紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、診室均及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終了消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行感染管理制度,無菌包內(nèi)置化學(xué)指示卡。

  7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期監(jiān)測。

  六、護(hù)理人員出色的完成護(hù)理工作

  1、堅(jiān)持了“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,積極開展“無陪護(hù)試點(diǎn)”病房,各級護(hù)士給予了很大程度的支持,也付出的很多努力。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)得到了患者一致好評。給患者發(fā)放健康教育手冊,鼓勵護(hù)士言傳身教,讓患者基本掌握疾病防御,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。

  以上是骨外科護(hù)士長護(hù)理工作年終總結(jié),包含了年初護(hù)理工作的實(shí)施,效果評價和各維度護(hù)理工作的繼續(xù)改進(jìn)。也囊括了全體護(hù)理服務(wù)人員xx全年所付出的努力與辛苦。感謝各級領(lǐng)導(dǎo)給予的指示,和各護(hù)士的大力支持。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定5

  為了進(jìn)一步更好的服務(wù)周邊群眾就醫(yī),醫(yī)療操作規(guī)范化、更新化,醫(yī)療水平再上一臺階,在醫(yī)院及產(chǎn)科領(lǐng)導(dǎo)的共同努力協(xié)調(diào)下,我們陳倉醫(yī)院產(chǎn)科人員將輪流去寶雞市婦幼保健院產(chǎn)科學(xué)習(xí)。我有幸于今年的4月4日至5月29日去寶雞市婦幼保健院產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí),為期2個月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是:

  1.規(guī)范的`產(chǎn)科常規(guī)操作。

  2.正常產(chǎn)程觀察的及監(jiān)護(hù)。

  3.異常產(chǎn)程觀察及臨床處理。

  4.胎心監(jiān)護(hù)及縮宮素的臨床應(yīng)運(yùn)。

  現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如下:

  1、在產(chǎn)長、醫(yī)師和帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

  2、協(xié)助帶教老師負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作,并配合協(xié)助醫(yī)師及帶教老師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化,遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時,立即采取緊急措施,并及時報(bào)告醫(yī)師。

  3、經(jīng)常了解分娩前后的情況,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī),注意保護(hù)會陰及婦嬰安全,以防差錯事故的發(fā)生。

  4、能夠積極保持產(chǎn)房的整潔,做好定期消毒工作。

  5、能做好計(jì)劃生育圍產(chǎn)期保健和婦女衛(wèi)生的宣傳教育工作,并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

  6、能夠遵守市婦保院的規(guī)章制度,嚴(yán)以律己以樹本院形象。

  經(jīng)過這2月的學(xué)習(xí)我本人覺得寶雞市婦幼保健院產(chǎn)科有以下幾點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)及可取之處:

  1、良好的服務(wù)態(tài)度,做到了視患者為親人。(患者喂水、擦汗、鼓勵指導(dǎo)患者態(tài)度和藹)

  2、患者待產(chǎn)時有家屬陪伴。

  3、患者臨產(chǎn)后有導(dǎo)樂師陪護(hù)。

  4、患者臨產(chǎn)后建立靜脈通路,以利用藥。

  5、能最限度的做到減輕患者痛苦。(吸笑氣、應(yīng)用仿生技術(shù)、會陰阻滯麻醉等)

  6、患者入產(chǎn)房后全程胎心監(jiān)護(hù)、高流量吸氧。

  7、第二產(chǎn)程醫(yī)生陪產(chǎn)。

  8、任何人進(jìn)入產(chǎn)房必須戴帽子、戴口罩、換鞋。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定6

  我于XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。

  這里的患者絡(luò)繹不絕,每個角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的`一大進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實(shí)際動手操作機(jī)會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。

  通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定7

  十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的?疲顬榈膵D幼保健醫(yī)院。

  婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療幅度,指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子,F(xiàn)已全疆規(guī)模最的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的?漆t(yī)院。

  進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心。夠的產(chǎn)婦耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要的愛心,分娩的過程是女人一生中最刻骨銘心的時刻,時貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心異常情況極為。的責(zé)任心,每班的工作。要知道再好的服務(wù),過硬的技術(shù)是萬萬的;在的實(shí)踐中和。每天的工作充實(shí)而又忙碌,班下來,感覺到坐在哪兒休息一下,醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的'新生兒有五百多,工作量;每個班三位護(hù)士加產(chǎn)科醫(yī)生,協(xié)作,工作時家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)真地做事,處處規(guī)范的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地、做細(xì)。各班之間查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了干活,東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、思、理清思路,對實(shí)踐是非常有意義的。

  常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪。現(xiàn)今是合作共贏的時代,誰擁高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的競爭力與戰(zhàn)斗力?剖乙氚验啔v、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要“思想”來與融合,“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最化,能營造出向上、團(tuán)結(jié)、群策群力、奮發(fā)努力、共赴的團(tuán)隊(duì)家園。

  兩個月的轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。正值山子發(fā)展階段,“不求無所,但求竭盡所能”,一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,踏踏實(shí)拾工作才是對山子發(fā)展最好的詮釋。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定8

  十月份,作者赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí) ,婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的?,最為的婦幼保健醫(yī)院。

  婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機(jī)構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴(kuò)建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療大幅度,指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子。現(xiàn)已全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的?漆t(yī)院。

  進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作 節(jié)奏快,搶救病人多、精神,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的`腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心。夠的產(chǎn)婦耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要的愛心,分娩的過程是女人一生中最刻骨銘心的時刻,時貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心異常情況極為。的責(zé)任心,每班的工作。要知道再好的服務(wù),過硬的技術(shù)是萬萬的;在的實(shí)踐中和。每天的工作充實(shí)而又忙碌,班下來,感覺到坐在哪兒休息一下,醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班三位護(hù)士加產(chǎn)科醫(yī)生,協(xié)作,工作時大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)真地做事,處處規(guī)范的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地、做細(xì)。各班之間查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了干活,東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有意義的。

  常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是合作共贏的時代,誰擁高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的競爭力與戰(zhàn)斗力?剖乙氚验啔v、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要“思想”來與融合,“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營造出向上、團(tuán)結(jié)、群策群力、奮發(fā)努力、共赴的團(tuán)隊(duì)家園。

  兩個月的轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,“不求無所,但求竭盡所能”,一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,踏踏實(shí)實(shí)本職工作才是對獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定9

  是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,于XX年12月至XX年12月在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)修期間擔(dān)任婦產(chǎn)科進(jìn)修醫(yī)隊(duì)長,負(fù)責(zé)北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時間安排,為進(jìn)修醫(yī)排班及解決生活困難,組織全體進(jìn)修醫(yī)病例討論,利用周末時間組織全體進(jìn)修醫(yī)到北京各大醫(yī)院聽課學(xué)習(xí)。在婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班成立后,擔(dān)任腹腔鏡學(xué)習(xí)班班長職務(wù),負(fù)責(zé)腹腔鏡模擬訓(xùn)練時間及人員安排,為進(jìn)修醫(yī)生爭取更多模擬訓(xùn)練機(jī)會。通過我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評,被評為XX年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)稱號。

  進(jìn)修時我很幸運(yùn)地認(rèn)識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養(yǎng)極高,對進(jìn)修醫(yī)要求嚴(yán)格,我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了5個月,受益匪淺?偣补芾砘颊192人,其中婦科惡性腫瘤26人,術(shù)后化療44人次,觀摩手術(shù)310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術(shù)是未來婦科手術(shù)發(fā)展趨勢,我院開展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,仍處于初級階段,最大的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法。我經(jīng)過北醫(yī)三院腹腔鏡學(xué)習(xí)班模擬培訓(xùn)后,現(xiàn)可獨(dú)立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進(jìn)的新技術(shù),它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡單、易學(xué)、實(shí)用,在三院實(shí)際工作中得到很好驗(yàn)證。在北醫(yī)三院婦科5個月,韓老師給我創(chuàng)造了大量手術(shù)機(jī)會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓(xùn)練課,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,出現(xiàn)后果需如何補(bǔ)救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認(rèn)識,不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。

  在產(chǎn)科學(xué)習(xí)的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學(xué)習(xí)。北醫(yī)三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,在這里可以見到產(chǎn)科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭,宮頸機(jī)能不全、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用、子宮腔紗條填塞術(shù)、子宮動脈結(jié)扎術(shù)、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),另一方面補(bǔ)液,補(bǔ)液非常重要,根據(jù)失血量多少來補(bǔ),通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補(bǔ)液的時機(jī)和方法有新的認(rèn)識。通過搶救過程學(xué)習(xí),感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),特別病理生理,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的',通過學(xué)習(xí),該方面得到充實(shí)。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細(xì)節(jié)上還是有差異,比如化驗(yàn)項(xiàng)目多且頻,動態(tài)觀察各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo),及時調(diào)整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進(jìn)行一次病情評估,根據(jù)血壓高低、臟器損傷程度及數(shù)量、妊娠月份及經(jīng)濟(jì)條件等,調(diào)整治療方案。在產(chǎn)科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補(bǔ)術(shù),胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術(shù)中失血量均達(dá)到4000ml以上,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術(shù),保住了患者子宮,贏得大家的贊譽(yù)。此時真正感到"藝高人膽大"的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術(shù),增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最大,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用r n聯(lián)合應(yīng)用,也可單獨(dú)用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫(yī)從性好的患者可用r n效果會更好,醫(yī)從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩(wěn)定了,并發(fā)癥就會明顯減少,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低。

  北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,效率高,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,工作嚴(yán)謹(jǐn),助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要有高度的責(zé)任心,在實(shí)踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據(jù)宮縮強(qiáng)度、持續(xù)時間、頻率,調(diào)整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調(diào)整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問題,加以解決,最大限度減少醫(yī)療糾紛。

  婦產(chǎn)科門診學(xué)習(xí)2個月,可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進(jìn)一步治療方案。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立?崎T診,由3位醫(yī)生專門負(fù)責(zé)。陰道鏡是一項(xiàng)很好的宮頸癌篩查項(xiàng)目,在陰道鏡指導(dǎo)下取活檢,準(zhǔn)確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,對診斷有極大的指導(dǎo)意義。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,開展幾乎被忘記的業(yè)務(wù),現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進(jìn)的治療方法,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達(dá)到治療效果。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術(shù)后一月內(nèi)每周復(fù)查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術(shù)出血問題,又不需增添昂貴的設(shè)備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。

  幾點(diǎn)建議:

  1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟(jì)效益,更重要是社會效益,術(shù)后治療好壞,直接影響手術(shù)成功與否,因?yàn)樾g(shù)后治療是手術(shù)治療的補(bǔ)充,可以彌補(bǔ)手術(shù)中的不足,可以提高醫(yī)院在社會的聲譽(yù)。腫瘤患者術(shù)后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。

  2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強(qiáng)效促宮縮藥物,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),建議常規(guī)備有。對于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點(diǎn)幾克,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,它輸液量準(zhǔn)確,可以精確計(jì)算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨大,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備。

  3.教學(xué)方面:北醫(yī)三院是教學(xué)醫(yī)院,以教學(xué)為主,學(xué)術(shù)氛圍很濃,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),上午搞教學(xué)查房,雙語教學(xué),以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學(xué)術(shù)問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻(xiàn)報(bào)道等,查房結(jié)束后立即進(jìn)行病例討論,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學(xué)習(xí)講座,有北醫(yī)三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫(yī)三院教學(xué)模式,既符合濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,又可以提高本院職工理論水平。

  4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進(jìn)行討論溝通,各種信息互相反饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準(zhǔn)確率進(jìn)一步提升。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,在產(chǎn)前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預(yù)測胎兒畸形,對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內(nèi)口是否開大,開大多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導(dǎo)意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產(chǎn)兒愈后評估及巨大兒分娩方式有指導(dǎo)價值。放射科的mri及ct對婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導(dǎo)意義,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問題,可以極大地提高婦產(chǎn)科治療水平。

  常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個單位要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來引導(dǎo)與融合,這種"思想",也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。

  一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。目前正值濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院籌建階段,"不求無所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,才是對我院大發(fā)展最好的詮釋。

產(chǎn)科進(jìn)修自我鑒定10

  在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想,產(chǎn)科的進(jìn)修鑒定怎么寫。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

  在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1、實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。

  3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!

  4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的.。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧

  在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。

  首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

  算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?

  由于實(shí)習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實(shí)習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉。

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