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第六章第一節(jié)肺的通氣 教案示例
第六章第一節(jié)肺的通氣 教案示例
教學(xué)目的：
1.了解呼吸道的組或和功能，以及呼吸頻率、肺活量和人工呼吸的內(nèi)容。
2．理解肺的位置、結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)知識(shí)，以及呼吸運(yùn)動(dòng)的原理。
3.學(xué)會(huì)測(cè)定胸圍差。
教學(xué)重點(diǎn)：
1． 肺的位置、結(jié)構(gòu)和功能。
2． 呼吸運(yùn)動(dòng)的原理。
教學(xué)難點(diǎn)：呼吸運(yùn)動(dòng)的過(guò)程和原理。
教具準(zhǔn)備：呼吸系統(tǒng)掛圖（或模型），肺泡的結(jié)構(gòu)掛圖。
實(shí)驗(yàn)材料用具：演示肋骨運(yùn)動(dòng)和膈運(yùn)動(dòng)的模型（自制），圓筒式肺活量計(jì)，軟尺。
教學(xué)方法：觀察、實(shí)驗(yàn)與談話法相結(jié)合。
課時(shí)安排：2課時(shí)
教學(xué)過(guò)程：
引言：人要維持正常的生活，不僅需要進(jìn)食，而且需要通過(guò)呼吸作用吸入氧氣和呼出二氧化碳。這是一般人都知道的常識(shí)。關(guān)于需要進(jìn)食的問(wèn)題，在《消化和吸收》一章中已經(jīng)指出：人體生長(zhǎng)發(fā)育和進(jìn)行各種活動(dòng)，不可缺少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都來(lái)自食物。因此人人需要進(jìn)食。關(guān)于人人需要呼吸的問(wèn)題，我們現(xiàn)在就來(lái)學(xué)習(xí)《呼吸》這一章。
提問(wèn)：人體進(jìn)行呼吸，首先要在外界環(huán)境與肺之間進(jìn)行氣體交換，也就是說(shuō)，先要進(jìn)行肺的通氣。那么，肺的通氣是由人體的哪個(gè)系統(tǒng)來(lái)完成呢？
（回答：呼吸系統(tǒng)）
提問(wèn)：人體的呼吸系統(tǒng)由哪些器官組成？
觀察：請(qǐng)同學(xué)們按照課本里“呼吸系統(tǒng)的組成”課文中［看一看，想一想]欄目的要求，進(jìn)行觀察、思考。
（回答：由鼻腔、咽、喉、氣管、右支氣管、右肺、左支氣管、左肺組成。）
（教師出示呼吸系統(tǒng)掛圖或模型。）
教師歸納：回答得對(duì)。（邊指掛圖或模型邊歸納）不過(guò)，左、右支氣管可以統(tǒng)稱為支氣管；左、右肺可以統(tǒng)稱為肺。由鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管組成的這段結(jié)構(gòu)，主要是氣體進(jìn)出肺的通道，可以叫做呼吸道。因此，關(guān)于呼吸系統(tǒng)的組成，可以這樣列表歸納：（表見(jiàn)板書。）
提問(wèn)：呼吸系統(tǒng)中哪個(gè)器官是最主要的？
（回答：肺。）
講述：肺是呼吸系統(tǒng)的主要器官，是呼吸系統(tǒng)中進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所（在板書的表中肺后填上“——?dú)怏w交換的場(chǎng)所”）。
觀察：請(qǐng)同學(xué)們觀察課文中“肺的內(nèi)部結(jié)構(gòu)”示意圖。（提示：對(duì)此圖的觀察，應(yīng)該按照先整體后局部的順序進(jìn)行。）
（在呼吸系統(tǒng)掛圖旁，出示肺泡的結(jié)構(gòu)掛圖。）
講述：（邊指掛圖邊講述）肺位于胸腔內(nèi)，左右各一個(gè)。左右支氣管進(jìn)入左右兩肺，形成樹(shù)枝狀的分支。在分支的未端，形成了許多肺泡。同學(xué)們注意掛圖（指肺泡的結(jié)構(gòu)掛圖），在肺泡外面，包繞著連成網(wǎng)狀的毛細(xì)血管�，F(xiàn)在請(qǐng)同學(xué)們觀察課本前面的彩圖九，它所表示的肺泡和肺泡外的毛細(xì)血管更清楚。
提問(wèn)：肺泡與其周圍的毛細(xì)血管有哪些與氣體交換功能相適應(yīng)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？（提示：仔細(xì)觀察課文中“肺的內(nèi)部結(jié)構(gòu)”示意圖中的右小圖。）
（回答：肺泡壁只有一層細(xì)胞，毛細(xì)血管壁也只有一“層細(xì)胞。）
小結(jié)：對(duì)，肺泡和毛細(xì)血管的壁都很薄，都是由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成。這樣的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，適于在肺泡與毛細(xì)血管內(nèi)的血液之間進(jìn)行氣體交換。（取下掛圖。）
講述：肺的通氣是指肺與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。肺的通氣是怎樣引起的呢？這與呼吸運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。
學(xué)生體驗(yàn)：請(qǐng)每位同學(xué)把手按在自己的胸部，仔細(xì)體驗(yàn)自己在吸氣和呼氣時(shí)胸廓的變化。
提問(wèn)：吸氣時(shí)，胸廓擴(kuò)大了還是縮小了？呼氣時(shí)，胸廓擴(kuò)大了還是縮小了？吸氣和呼氣與胸廓變化有何關(guān)系？
（回答：吸氣時(shí)，胸廓擴(kuò)大了；呼氣時(shí)，胸廓縮小了，吸氣和呼氣都與胸廓變化有關(guān)。）
小結(jié)：吸氣時(shí)，胸廓擴(kuò)大；呼氣時(shí)，胸廓縮小。這說(shuō)明吸氣和呼氣與胸廓有節(jié)律的變化有關(guān)。
講述：吸氣和呼氣這兩個(gè)動(dòng)作合起來(lái)就是呼吸運(yùn)動(dòng)。那么，呼吸運(yùn)動(dòng)是怎樣產(chǎn)生的呢？請(qǐng)同學(xué)們觀察下面的實(shí)驗(yàn)。
（教師從講臺(tái)里取出自制的演示肋骨運(yùn)動(dòng)的模型。）
講述：大家先看這個(gè)模型（邊指邊講，這代表脊柱，這代表肋骨，這代表胸骨。）提問(wèn)：大家想一想，肋骨與肋骨之間還應(yīng)該有什么存在？（模型來(lái)表示。）
（回答：肌肉。）
講述：我們?cè)凇哆\(yùn)動(dòng)》一章中已經(jīng)講過(guò)，肋骨與肋骨之間還有肋間肌。請(qǐng)看課文中：“肋間外肌和膈肌”插圖，肋間肌的外面一層叫肋間外肌。
演示、觀察：教師一手拿在“脊柱”上，將模型靠近黑板，使“脊柱”固定，并且使“肋骨”處于向下傾斜狀態(tài)，“胸骨”低于“脊柱”。請(qǐng)同學(xué)們以黑板為背景，注意胸廓后徑的大小。用另一手的拇指和食指的指頭，先分別放在上下肋骨處，然后慢慢地靠攏，示意肋間外肌收縮，再將肋骨上提，使其處于水平狀態(tài)，同時(shí)“胸骨”也上移了。此時(shí)，請(qǐng)同學(xué)們注意胸廓前后徑有何變化。接著用兩指頭示意肋間外肌舒張，同時(shí)肋骨因重力作用而下降，恢復(fù)原狀。
提問(wèn)：當(dāng)“肋間外肌”收縮時(shí)，“肋骨”上升，“胸骨”上移時(shí)，“胸廓”的前后徑增大了還是縮小了？當(dāng)“肋間外肌”舒張時(shí)，“胸廓”的前后徑增大了還是縮小了？（教師再演示一遍，讓同學(xué)觀察）
（回答：“肋間外肌”收縮時(shí)，“胸廓”的前后徑增大了；“肋間外肌”舒張時(shí)，“胸廓”的前后徑縮小了。）
（教師肯定回答正確之后，放回模型，從講臺(tái)里另取出演示膈運(yùn)動(dòng)的模型，向同學(xué)們指出模型中哪是代表胸廓，哪是代表氣管，哪是代表肺和膈肌。）
演示、觀察：教師一手握住瓶頸，一手向下拉橡皮膜，同時(shí)說(shuō)明這示意膈肌收縮。此時(shí)，請(qǐng)同學(xué)們觀察“胸廓”上下徑的變化和“肺”的變化。然后，一手放開(kāi)橡皮膜，同時(shí)說(shuō)明這示意膈肌舒張。還請(qǐng)同學(xué)們觀察“胸廓”上下徑的變化和“肺”的變化。
提問(wèn)：當(dāng)“膈”運(yùn)動(dòng)時(shí)，“胸廓”的上下徑和“肺”有什么變化？（教師再演示一遍。）
（回答：當(dāng)“膈肌”收縮時(shí)，“胸廓”的上下徑增大，“肺”也擴(kuò)大；當(dāng)“膈肌”舒張時(shí)，“胸廓”上下徑縮小，“肺”也回縮。）
教師小結(jié)：回答正確。通過(guò)實(shí)驗(yàn)知道：①肋骨和膈運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，使胸廓擴(kuò)大或縮小。②肋骨和膈的運(yùn)動(dòng)，與肋間肌和膈肌的收縮和舒張有關(guān)。
下面我們進(jìn)一步研究呼吸運(yùn)動(dòng)的原理，以及人體是如何通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)肺的通氣的。
（邊講邊板書列表）人在平靜狀態(tài)下，肋間外肌和膈肌收縮時(shí)，使胸廓的前后徑和上下徑都增大。這時(shí)候，胸廓擴(kuò)大，肺隨著擴(kuò)張，肺的容積增大，肺內(nèi)的氣壓下降而低于大氣壓，外界空氣便通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺，完成吸氣動(dòng)作。
大家注意，關(guān)于胸廓左右徑的變化，在上節(jié)課演示模型時(shí)看不出來(lái)。因此現(xiàn)在請(qǐng)同學(xué)們將兩手分別按放在胸部左右兩側(cè)，再進(jìn)行吸氣和呼氣，體驗(yàn)胸廓的左右徑在吸氣時(shí)是不是增加了？在呼氣時(shí)是不是縮小了？
（回答：是。）
當(dāng)肋間外肌和膈肌舒張時(shí)，胸廓的前后徑和上下徑縮小，這時(shí)候胸廓縮小，肺也隨著回縮，肺的容積縮小，肺內(nèi)的氣壓升高而高于大氣壓，迫使肺內(nèi)的部分氣體（注意：不是肺內(nèi)的全部氣體）通過(guò)呼吸道排到體外，完成呼氣動(dòng)作。
體驗(yàn)：現(xiàn)在請(qǐng)同學(xué)用手按在腹部作一次深呼吸。
提問(wèn)：根據(jù)自己的體驗(yàn)，說(shuō)一說(shuō)在深呼吸時(shí)，除胸部肌肉參與活動(dòng)以外，還有哪部分肌肉參與活動(dòng)？
（回答：腹部的肌肉。）
講述：可見(jiàn)，與呼吸有關(guān)的肌肉，不只是肋間肌和膈肌。不過(guò)，肋間肌和膈肌是主要的呼吸肌。
歸納總結(jié)：通過(guò)上述實(shí)驗(yàn)和體驗(yàn)，說(shuō)明呼吸運(yùn)動(dòng)是由與呼吸有關(guān)的肌肉的收縮和舒張引起的。
呼吸運(yùn)動(dòng)的原理是：呼吸肌的收縮和舒張，使胸廓擴(kuò)大和縮小，引起肺被動(dòng)地?cái)U(kuò)張和回縮，形成肺內(nèi)氣壓與大氣壓之間的壓力差，才使氣體能夠進(jìn)出肺泡。呼吸運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，實(shí)現(xiàn)肺的通氣。
提問(wèn)：現(xiàn)在我們已經(jīng)知道了呼吸運(yùn)動(dòng)的原理，那么大家想一想，平時(shí)我們聽(tīng)說(shuō)過(guò)的人工呼吸是根據(jù)什么原理進(jìn)行的呢？
（學(xué)生交頭接耳，竊竊私語(yǔ)。）
教師自答：（或?qū)W(xué)生的回答作小結(jié)。）人工呼吸的方法，如口對(duì)口吹氣法是根據(jù)呼吸運(yùn)動(dòng)的原理，借助外力使患者的胸廓有節(jié)律地?cái)U(kuò)大和縮小，從而引起肺被動(dòng)地?cái)U(kuò)張和回縮，使患者恢復(fù)呼吸。（至于怎樣進(jìn)行人工呼吸，在“課外讀”中有所介紹，同學(xué)們可以在課外閱讀。）不過(guò)，每分鐘內(nèi)人工呼吸的次數(shù)，應(yīng)該與正常人的呼吸頻率即每分鐘內(nèi)呼吸的次數(shù)一樣。
提問(wèn)：正常人的呼吸頻率是多少呢？
（請(qǐng)學(xué)生自測(cè)：分鐘內(nèi)的呼吸次數(shù)，教師報(bào)時(shí)。1分鐘后，教師請(qǐng)四位不同年齡和不同性別的學(xué)生報(bào)出測(cè)得的呼吸次數(shù)，并記錄在黑板上。）
提問(wèn)：剛才是在平靜狀態(tài)下測(cè)得的呼吸頻率。那么，你們?cè)?00米短跑沖刺后，感覺(jué)自己的呼吸頻率與平靜狀態(tài)時(shí)一樣嗎？
（回答：不一樣。短跑后呼吸急促。）
小結(jié)：分析同學(xué)們測(cè)得的數(shù)據(jù)和不同狀況下呼吸的情況，說(shuō)明呼吸頻率隨年齡、性別和活動(dòng)情況的不同而不同。成年人在平靜狀態(tài)下的呼吸頻率大約是16次～18次。人體活動(dòng)加強(qiáng)時(shí)，呼吸的頻率和深度都會(huì)相應(yīng)增加。隨著呼吸深淺程度的不同，人在一次呼吸運(yùn)動(dòng)中肺的通氣量也不相同。
演示、觀察：教師出示已校正好的圓筒式肺活量計(jì)。請(qǐng)一位身體強(qiáng)壯的男同學(xué)前來(lái)測(cè)量他的肺活量。要求他用力吸氣，然后迅速通過(guò)吹嘴向肺活量計(jì)內(nèi)盡力吹氣（即盡力呼氣），直到不能再吹為止。此時(shí)，教師關(guān)閉進(jìn)氣管的開(kāi)關(guān)，待浮筒平穩(wěn)后，讀出肺活量計(jì)上所顯的數(shù)值（單位是毫升），并記錄在黑板上。這樣重復(fù)測(cè)3次。請(qǐng)男同學(xué)回座位。接著，請(qǐng)一位體弱的女同學(xué)前來(lái)測(cè)量（做法與前相同）。
提問(wèn)：大家根據(jù)黑板上記錄的數(shù)值，分析這兩位同學(xué)的肺活量各是多少？
（回答時(shí)，有的取三個(gè)數(shù)中的最大值，有的取三個(gè)數(shù)的平均值。）
講述：同學(xué)們回答的肺活量，有的取三個(gè)數(shù)中的最大值；有的取三個(gè)數(shù)的平均值。究竟哪個(gè)正確呢？應(yīng)該說(shuō)取三個(gè)數(shù)中的最大值作為受測(cè)者的肺活量是對(duì)的，因?yàn)檫@個(gè)數(shù)值說(shuō)明在一次呼吸運(yùn)動(dòng)中肺的最大通氣量，反映出一次呼吸運(yùn)動(dòng)中肺的最大的通氣能力。
提問(wèn)：根據(jù)剛才測(cè)定肺活量的情況，誰(shuí)來(lái)說(shuō)一說(shuō)什么叫肺活量？
（回答：肺活量是指人在盡力吸氣后再盡力呼氣所能呼出的氣體量。）
（教師肯定同學(xué)的回答非常好，同時(shí)板書肺活量的概念。）
提問(wèn)：男女同學(xué)的肺活量不同，說(shuō)明了什么？
（回答：肺活量隨著年齡、性別和健康狀況的不同而不同。）
講述：回答正確。據(jù)測(cè)定，成年男子的肺活量約為3 500～4 000 mL，女子的肺活量約為2 500～3 500 mL�？偲饋�(lái)說(shuō)，成年人的肺活量大約是2 500～4 000 mL。
由于肺活量的大小，可以反映肺的呼吸功能。因此，體檢時(shí)常常要測(cè)定肺活量，以便了解受檢者肺功能的強(qiáng)弱。
提問(wèn)：了解肺活量的大小，除了用肺活量計(jì)測(cè)定以外，還可以通過(guò)什么方法來(lái)了解？
教師自答：前面講過(guò)，呼吸運(yùn)動(dòng)與胸廓的變化密切相關(guān)。而胸廓擴(kuò)大或縮小到什么程度，可以通過(guò)測(cè)量胸圍長(zhǎng)度來(lái)了解。深吸氣時(shí)的胸圍長(zhǎng)度與深呼氣時(shí)的胸圍長(zhǎng)度之差，就叫胸圍差，胸圍差增大，表示肺內(nèi)能夠吸進(jìn)更多的空氣。肺活量較大的人，胸圍差也較大。因此肺活量的大小，還可以通過(guò)測(cè)定胸圍差反映出來(lái)。
本節(jié)課我們就要測(cè)定胸圍差，（教師先向全班學(xué)生說(shuō)明實(shí)驗(yàn)八的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中的方法步驟，再宣布男女生分批去醫(yī)務(wù)室（或?qū)嶒?yàn)室）三人一組測(cè)定胸圍差；后測(cè)或已測(cè)的同學(xué)在教室里完成練習(xí)題，填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。然后，教師去醫(yī)務(wù)室（或?qū)嶒?yàn)室）與校醫(yī)配合，指導(dǎo)學(xué)生測(cè)定胸圍差。）
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