醫(yī)院設備管理制度精選[15篇]
在我們平凡的日常里，制度對人們來說越來越重要，制度具有合理性和合法性分配功能。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院設備管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
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醫(yī)院設備管理制度1
醫(yī)療儀器設備安全使用管理制度
一、醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，儀器設備使用人員必須經技術培訓、考核合格后才能上崗操作。
二、對衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關大型儀器設備，須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
三、使用科室對儀器設備的管理
1、建立使用登記本（卡），對開機狀態(tài)、使用時間、運行狀況、出現的問題進行詳細登記。
2、高值儀器設備（萬元及以上設備）應由專人保管，專人使用（科室主任是第一責任人），無關人員不能上機。維修部門應確定一名維修專管人。
3、醫(yī)療設備使用科室，應指定專人負責設備的管理，包括科室設備臺賬管理、設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調動，應辦理移交手續(xù)。
4、新購貴重儀器（50萬元以上大型設備）應定期報告使用率、經濟效益、社會效益等情況。
5、未經醫(yī)院領導批準，科室使用的儀器不準外借。
6、使用科室與人員要精心愛護設備，不得違章操作，如違章操作造成設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導、設備科及分管院長，并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
四、使用操作人員在醫(yī)療設備使用過程中必須做到：
1、不得離開工作崗位，如發(fā)生故障后應立即停機，切斷電源，停止使用；同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
2、急救儀器設備發(fā)生故障時應立即采取應急預案，用手動方式代替儀器設備進行工作，然后調用同類儀器設備，再通知維修人員到達現場維修。
3、大型儀器設備或對臨床診斷治療影響很大的儀器設備，發(fā)生故障停機時應及時報告院領導，通知醫(yī)務科門、臨床科室，停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。
4、對有故障的儀器設備，操作人員不得擅自拆卸或者檢修，應由技術人員負責檢修，待故障排除后方能繼續(xù)使用。
5、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備，應做好交接班工作。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設備的清潔。使用完畢后，應將各種附件妥善放置，不得遺失。
五、醫(yī)療儀器設備檔案管理制度
醫(yī)療儀器設備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分，也是醫(yī)療儀器設備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質量管理、調劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用，特制訂如下制度：
�。ㄒ唬n案管理的要求：要提現真實、完整、動態(tài)。
（二）確定兼職檔案員一名，負責醫(yī)療儀器設備的建檔工作。
（三）凡屬固定資產管理的.醫(yī)療設備，均應建立醫(yī)療設備檔案；萬元及以上的醫(yī)療設備應建立完整的檔案。
�。ㄋ模┽t(yī)療儀器設備完整檔案的內容包括：
1、籌購資料：申請報告、論證表、合同、安裝調試、驗收記錄及有關醫(yī)療器械的合法證件等。
2、儀器設備隨機資料：產品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關資料。
3、管理資料：操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應用質量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調劑、報廢情況記載等。
�。ㄎ澹n案的建立：
1、兼職檔案員參與大型儀器設備的開箱驗收，并詳細記錄隨機所附的有關技術資料。
2、收集建檔范圍內的有關資料。
3、整理、分類、登記，建立設備檔案。
�。n案的管理：
1、萬元以上的醫(yī)療設備檔案交醫(yī)院總檔案室保管。
2、上一年度的醫(yī)療儀器設備技術檔案應在本年度未完成建檔工作，50萬元及以上的設備檔案移交給醫(yī)院總檔案保管。
3、及時做好動態(tài)檔案信息的補充更新工作。
4、醫(yī)療設備檔案的借用手續(xù)，遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。
5、技術檔案要按規(guī)定保存時間進行保管；銷毀檔案資料要經過批準。
6、兼職檔案管理人員工作變動時，要辦理好檔案移交工作。
醫(yī)院設備管理制度2
一、醫(yī)療設備購置論證制度
�。ㄒ唬┠康模簽榱舜_保購置的醫(yī)療設備經濟、安全、可靠，在生成計劃前，應組織有關人員和專家進行可行性論證與評價，必要時進行實地考察，為領導正確決策提供科學依據�？尚行哉撟C包括兩方面的內容，即項目論證和技術評價。
�。ǘ┻m應范圍全院醫(yī)療設備的采購。
�。ㄈ┕ぷ饕�
1）項目論證：是在編制計劃過程中的主要環(huán)節(jié)，是對醫(yī)療設備購買進行初步的討論，一般不涉及具體型號、技術指標的深入研究。為了做好項目論證工作，各部門在上報購置申請表時，應提供以下信息：
2）社會效益分析：包括本單位和本地區(qū)現有同類醫(yī)療設備運行情況，申購醫(yī)療設備應對醫(yī)院現有的診斷和治療水平有實質性的提高，并在醫(yī)療、教學和科研工作中對提高診斷水平，完成科研任務，發(fā)揮應有的作用。應避免重復和低水平投資。
3）經濟效益分析：對申購醫(yī)療設備的運行成本應進行詳細分折，包括醫(yī)療設備的折舊費用、維修費用、日常耗品(如試劑、易損件、水、電等)成本、人工費等。從使用效率分析、預測其檢查人次。用標準收費乘于年人次數就是醫(yī)療設備的毛收入，去除運行成本是醫(yī)療設備的年收益。評價購置后能否充分使用，發(fā)揮應有作用。
4）技術可行性：包括項目是否符合上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療技術準入要求；對使用科室技術人員配備是否具備技術要求，通過技術培訓能否掌握機器醫(yī)療設備的操作，對于大型醫(yī)療設備根據規(guī)定應配有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術上崗證》等。對醫(yī)療設備維修也要進行論證，有否維修技術力量保證某些醫(yī)療設備。
5）安裝條件：要論證是否具備安裝條件，安裝場地面積層高、承重能力及特殊的防護要求等，使用環(huán)境能否達到醫(yī)療設備的技術要求條件，配套條件，如水、電、汽供應、屏蔽防潮等條件是否具備，有無排污、防放射線等環(huán)保問題，如何解決等等。
6）技術評價：
A）技術先進性：是對計劃購置的醫(yī)療設備的設計原理，各項功能指標達到的先進程度的評價，是國際先進還是國際一般水平，是國內先進水平還是一般水平。
B）醫(yī)療設備可靠性：主要是指醫(yī)療設備的使用壽命，也就是在醫(yī)療設備的規(guī)定使用時間內能保證正常使用，能確保其各項功能技術指標和安全指標都能符合標準要求，是否通過了國際國內的質量論證及許可，有關證件是否齊全等等。
C）可維護性：可維護性主要是指廠方能否提供維修資料、長期的技術服務和技術支持、零配件及消耗品供應等。
D）醫(yī)療設備選型：選型是對計劃購置醫(yī)療設備的各家廠商的醫(yī)療設備產品進行評價，評價其同類儀器在其它單位使用狀況，功能利用情況，并對不同廠家同類產品性能進行比較；其技術先進性和適用性如何，近幾年內是否會有重大更新改進，該廠家的競爭力如何；根據其功能配套及生產國，看其價格是否合理等。選型至少應在三家以上，保證采購招標程序的要求。
E）安全防護：有的醫(yī)療設備由于技術上的原因，會對環(huán)境、操作人員和病人帶來不安全的因素，如化學污染、放射線、電磁波、電子儀器絕緣性、漏電流等問題，都應進行評價。
節(jié)能性：對醫(yī)療設備的節(jié)能性應當作出評價，如水、電能、燃料、制冷劑的消耗水平，各種試劑的用量，保證節(jié)能性的途徑如何等。
配套性：對于醫(yī)療設備的配套問題，在進行評價時，要重點討論。如果只是注意對主機的評價忽視配套醫(yī)療設備及配件的問題，會直接影響主機的使用。如打印醫(yī)療設備、原有醫(yī)療設備聯機共享等。
二、醫(yī)療設備更新制度
1．實行有效可行的醫(yī)療設備更新制度，是保證醫(yī)院正常運轉，提高醫(yī)療質量的關鍵措施。
2．醫(yī)療設備更新年限，可根據其性能、耐用度、質量情況、使用頻率來確定。
3．醫(yī)療設備的暫定更新年限：電子及光學儀器類為8年以上，醫(yī)用電器及機械類為10年以上，放射性醫(yī)療設備及其它耐用醫(yī)療設備為15年以上，纖維內窺鏡為5000人次以上。
4．器材供應部負責對全院各科室貴重醫(yī)療設備建檔管理，記載機器的購進、安裝時間、保修時間、使用時間、故障及維修保養(yǎng)情況，為該醫(yī)療設備的更新積累資料依據。
5．各科室要及時的填寫機器使用及維修記錄、器材供應部維修人員要定期檢查機器使用操作情況，填寫維修記錄。
6．有下列情況醫(yī)療設備可申請更新：
1）已達到或超過規(guī)定年限且無修復使用價值的儀器醫(yī)療設備。
2）結構陳舊、性能落后、嚴重喪失精度，不能滿足使用要求且無法修復的儀器醫(yī)療設備。
3）嚴重影響安全、繼續(xù)使用將會引起事故危險，且不易修復改裝者。
4）嚴重浪費能源、造成嚴重危害、因事故或災害造成嚴重損壞的儀器和醫(yī)療設備。
5）由于新技術、新醫(yī)療設備的出現，更新醫(yī)療設備可給醫(yī)院帶來較大經濟效益、社會效益和技術效益者。
7．儀器醫(yī)療設備淘汰、報廢，由科主任提出申請并填寫醫(yī)療設備淘汰、報廢申請單、送交器材供應部加注意見后上報院長審批。
三、醫(yī)療設備日常管理制度
1．醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機使用。
2．建立醫(yī)療設備運行維護記錄本，對開機情況、使用情況、出現的故障及報修進行詳細登記。
3．價值10萬元以上的醫(yī)療設備，應由專人保管，專人使用，無關人員不能上機。大型儀器醫(yī)療設備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
4．醫(yī)療設備使用科室，應指定專人負責醫(yī)療設備的管理，包括科室醫(yī)療設備臺帳、各臺醫(yī)療設備的配件管理、醫(yī)療設備的日常維護檢查。如管理人員工作調動，應辦理交接手續(xù)。
5．操作人員在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發(fā)現故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用；同時掛上“故障”警示牌，以防他人誤用。同時向器材供應部報修，檢修由技術人員負責完成，操作人員不得擅自拆卸或者檢修；醫(yī)療設備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6．操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持醫(yī)療設備及周邊環(huán)境的清潔。重要醫(yī)療設備應做好開機時醫(yī)療設備運轉情況記錄。使用完畢后，應將各種附件妥善放臵，不能遺失。
7．使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的醫(yī)療設備，應做好交接班工作。
8．大型醫(yī)療設備或對臨床診斷影響很大的醫(yī)療設備，發(fā)生故障停機時應及
時報告器材供應部，通知醫(yī)管部、臨床科室暫停檢查申請，以免給病人帶來不必要的麻煩。
9．使用科室與人員要精心愛護醫(yī)療設備，不得違章操作。如違章操作造成醫(yī)療設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導及器材供應部，并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
四、醫(yī)療設備使用維護保養(yǎng)制度
1．萬元以上貴重儀器應有專人使用保管，嚴格遵守操作規(guī)程和管理制度，使用人員應認真填寫機器使用情況記錄。
2．醫(yī)療設備的日常保養(yǎng)應由科室使用人員負責，具體內容包括以下幾點：
1）每天開機前應先檢查前一天機器使用情況記錄，確保機器工作正常時再按操作規(guī)程開機。
2）機器表面不得放置任何無關物品。
3）每天下班前需按正常程序關機，并擦拭機器表面易被污染部件，保持機器外觀干凈，擺放整齊，做好當天機器運行情況記錄。
4）使用人員應每周定期對醫(yī)療設備進行除塵和簡單的測試保養(yǎng)，看機器是否運行正常，并對機器的各項功能運行情況做好記錄。
3．器材供應部維修人員每月定期對所負責科室醫(yī)療設備進行巡檢，巡檢內容包括：
1）對科室使用人員的醫(yī)療設備保養(yǎng)情況進行檢查，查看醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)記錄并督促科室使用人員認真填寫。
2）通電試機，查看醫(yī)療設備是否運行正常，有無異常。重點檢查醫(yī)療設備的絕緣程度，機械固定情況，檢查各機械件有無松脫或磨損現象，是否有滲漏液體，同時檢查醫(yī)療設備使用環(huán)境，主要指溫度、濕度、環(huán)境衛(wèi)生等等。
3）對醫(yī)療設備做更深層技術維護，檢查醫(yī)療設備各參數是否正常，做好預防維護記錄；找出醫(yī)療設備潛在故障，提醒科室使用人員注意事項，必要情況下建議科室主任或護士長預購備件。
4）認真填寫《醫(yī)療設備維修保養(yǎng)單》，并由科室醫(yī)療設備負責人簽字。
4．屬國家計量法規(guī)定的強檢計量儀器由計量部門定期鑒定，針對發(fā)現問題及時提出更改意見。
5．器材供應部及各臨床科室之間相互監(jiān)督，有權對不盡職責的使用人員或醫(yī)療設備維修人員進行通告批評，情節(jié)嚴重者給予適當處罰；對醫(yī)療設備保養(yǎng)表現突出者給予獎勵。
五、醫(yī)療設備安全保管制度
1．全院各精密、貴重儀器醫(yī)療設備工作室內嚴禁存放潮濕、腐蝕性物品和食物，嚴禁吸煙、用餐，雨、雪、霧、風天禁止開窗，禁止將雨具帶入室內。
2．精密儀器恒溫室，應緊閉門窗，嚴格控制人員流動，確保工作室內環(huán)境的安靜。工作室內不準存放與工作無關的東西。
3．非本室工作人員及進修、實習人員未經有關領導同意不得進入工作室，更不得擅自操作儀器。
4．儀器操作完畢及下班離開工作室應認真檢查儀器的'電源、水源、氣源是否關閉。
5．儀器上不得存放物品。
6．工作室內根據需要，配備必要的消防裝臵及器材。
7．發(fā)現偷竊和重大儀器醫(yī)療設備事故，應保護現場，立即上報有關領導及主管部門，不得自行處理。
8．各精密、貴重儀器工作室應建立清潔衛(wèi)生值日制度，衛(wèi)生值日員可由本室內工作人員輪流擔任，負責室內公共衛(wèi)生以及監(jiān)督各工作崗位的清潔衛(wèi)生。工作人員進入室內必須穿戴工作衣帽。
9．各工作室應做到無灰塵、無雜物、無蛛網，玻璃窗明亮，地面干凈，工作器具、資料存放整齊。
10．儀器用完畢要用軟布或規(guī)定的擦拭紙擦拭干凈，有防塵罩的應及時蓋住儀器。
六、醫(yī)療設備交接班及運行維護登記制度
1．多班制、一機多人操作的醫(yī)療設備，操作人員必須執(zhí)行醫(yī)療設備交接班制度。交接雙方應認真填寫交接班記錄，完成交接手續(xù)后應在記錄本（如沒有專門設置交接班記錄本可使用醫(yī)療設備運行維護記錄本）上簽字。
2．交接人在本班下班前，完成日常作業(yè)后，應將本班醫(yī)療設備運轉情況，故障檢修情況填入“交接班記錄本”，并向接班人當面交待。如接班人因故未到，可將交接班記錄送交上級領導簽字。
3．一班制操作的醫(yī)療設備，操作人員應認真填寫醫(yī)療設備運行維護記錄，醫(yī)療設備發(fā)生異常時及時通知器材供應部進行維修，同時記錄故障狀況及時間，待醫(yī)療設備修復后，注明故障原因及解決辦法及維修結果。
4．接班人員必須在上班前十分鐘到達交接班地點，對照交接班記錄認真檢查醫(yī)療設備，辦理交接班手續(xù)，發(fā)現問題及時提出，必要時可拒絕接班，并將情況報告上一級領導。
5．如因交接不清，醫(yī)療設備在接班后發(fā)生的問題由接班人負責。
6．值班領導應根據醫(yī)療設備操作人員的反映，證實記錄內容屬實后方可接班，發(fā)現異�；蛑卮髥栴}應有記錄。
7．科室兼職醫(yī)療設備管理員每日必須查看此交接班記錄本，了解情況并及時聯系處理。
8．器材供應部每月在醫(yī)療設備大巡查時抽查交接班記錄的執(zhí)行情況，并填寫巡檢記錄。
9．交接班記錄本不準撕毀，丟失。用完后向科室負責人交舊換新。
七、醫(yī)療設備使用人員崗位考核與再培訓制度
1．新引進醫(yī)療設備特別是貴重精密儀器醫(yī)療設備投入使用前，操作使用人員必須經過培訓學習、熟悉操作、考核合格在規(guī)定的醫(yī)療設備培訓登記表上簽字后才能正式上崗操作使用儀器醫(yī)療設備。未通過培訓的不得操作醫(yī)療設備。
2．根據實際情況確定培訓學習途徑：
1）生產廠家培訓學習；
2）到已有同類醫(yī)療設備的兄弟單位學習；
3）向已參加過培訓的科室人員學習；
4）向驗收維修人員學習；
5）仔細閱讀說明書自學。
3．醫(yī)療設備操作使用人員在熟悉操作后，必須及時制定出操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)制度，每臺裝備均應配有醫(yī)療設備維護記錄本，并按時記錄。
4．貴重醫(yī)療設備要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應該由原操作人員負責教會使用并移交操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)注意事項，否則后果由原操作人員負責。
5．醫(yī)療設備專管人員必須定期檢查儀器醫(yī)療設備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況，定期考核，不合格者不得繼續(xù)操作儀器醫(yī)療設備。
6．未經培訓擅自操作儀器醫(yī)療設備或有章不循造成儀器醫(yī)療設備故障或醫(yī)療事故者，責任自負，并按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
7．使用科室負責人應定期（一季度考核一次，每季度第一個月的上旬進行考核）組織對本科室醫(yī)療設備操作人員進行醫(yī)療設備操作再培訓與考核，認真填寫再培訓記錄（注明培訓人、受培訓的人員，培訓內容，培訓時間和地點），培訓結束后進行考核。
8．培訓記錄與考核記錄一式兩份，一份用于使用科室存檔，另一份交器材
供應部登記存檔。
八、醫(yī)療設備、物資臨床使用安全監(jiān)測小組工作職責
1．協助科室負責人對本科室的醫(yī)療設備、物資進行日常管理，知曉本科室治療、診斷、急救等各類醫(yī)療設備的數量及運行狀況。
2．協助科室負責人對本科室各類醫(yī)療設備操作人員進行崗前培訓與再培訓，并按照規(guī)定組織醫(yī)療設備操作人員進行定期考核。
3．對本科室新安裝醫(yī)療設備，組織醫(yī)療設備操作人員進行崗前培訓，并制定醫(yī)療設備操作規(guī)范與流程，4．知會醫(yī)院各項應急管理預案，配合相關職能部門組織本科室人員參加定期應急演練。
5．對本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用醫(yī)療設備等醫(yī)療設備臨床使用安全進行監(jiān)測與報告。
6．對本科室高值耗材（包括植入類耗材）和一次性使用無菌器械使用及不良事件情況進行監(jiān)督檢查與報告；
7．對本科室計量器具臨床使用安全進行監(jiān)測與管理
8．對本科室用于急救、生命支持系統醫(yī)療設備進行應急調配管理
9．對醫(yī)院醫(yī)療設備臨床使用安全管理委員會提出的與本科室有關的整改通知進行組織實施并監(jiān)督。
九、醫(yī)療設備臨床使用安全監(jiān)測管理制度
1．科室醫(yī)療設備質控小組負責對醫(yī)療設備的臨床使用安全進行監(jiān)測管理。
2．科室醫(yī)療設備質控小組針對本科室醫(yī)療設備建立相應醫(yī)療設備的安全監(jiān)測管理指標，并根據此指標對醫(yī)療設備進行定期自查，作相應記錄。
3．醫(yī)療設備臨床使用安全監(jiān)測管理范圍包括：
1）不良事件：是指獲準上市的質量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的，導致或者可能導致人體傷害的各種有害事件。
2）質量事故：是指醫(yī)療器械質量不符合注冊產品標準等規(guī)定造成的事故。
3）計量器具的安全監(jiān)測
4）設備操作人員崗位培訓與考核
5）其他可能引起醫(yī)療設備臨床使用安全事件的不安全因素
4．科室發(fā)現醫(yī)療設備不良事件及質量事故后應按我院《醫(yī)療設備不良事件監(jiān)測管理制度》與《醫(yī)療設備維修管理制度》進行處理。
5．發(fā)生不良事件及質量事故，科室醫(yī)療設備安全監(jiān)測小組應進行事件分析，并進行記錄，及時上報器材供應部。
6．科室醫(yī)療設備安全監(jiān)測小組應定期組織學習，并有學習記錄。
十、醫(yī)療設備操作人員崗位職責
1．醫(yī)療設備操作人員必須經過專業(yè)培訓并考核合格后方可上崗、大型醫(yī)療設備操作人員必須經過國家相關機構的專業(yè)培訓并取得上崗證后方可上崗操作。
2．醫(yī)療設備操作人員必須服從科室負責人和安全監(jiān)測員的領導和指揮，如發(fā)現問題，應先按照應急處理辦法進行操作，待醫(yī)療設備與患者身體完全脫離并記錄相關報錯信息后及時向安全監(jiān)測員匯報故障情況，由醫(yī)療設備管理員負責向上級匯報和向器材供應部報修。
3．操作人員必須知會本科室醫(yī)療設備日常管理制度和醫(yī)療設備交接班及運行維護登記制度等各項醫(yī)療設備使用管理制度，嚴格按照相關醫(yī)療設備操作規(guī)程和操作流程進行操作。
十一、急救類、生命支持類及特種醫(yī)療設備應急保障及調配細則
�。ㄒ唬┖粑鼨C故障應急處理
一、目的：
本預案是為呼吸機發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機出現緊急情況，如意外停電、醫(yī)療設備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。
3．器材供應部應定期檢查呼吸機狀況，確保醫(yī)療設備運轉良好，做好維修、維護登記。帶有蓄電池的呼吸機，平時應定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應急情況能夠正常運行。
4．呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，同時評估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。
5．嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。
6．主管護師判斷呼吸機故障的原因，并協助更換呼吸機（白天通知治療班），如沒有備用呼吸機請總值班協調解決。
7．故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。
三、處理程序：
呼吸機故障→評估病人→使用簡易呼吸器→啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
�。ǘ┍O(jiān)護儀故障應急處理
一、目的：
本預案是為監(jiān)護儀發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數正常。如遇監(jiān)護儀出現緊急情況，如意外停電、參數報警、醫(yī)療設備故障等時，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用監(jiān)護儀的安全。
3．器材供應部應定期檢查監(jiān)護儀狀況，確保醫(yī)療設備運轉良好，做好維修、維護登記。
4．監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應立即停止應用監(jiān)護儀，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。
5．故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。如需更換監(jiān)護儀，且本科室無科更換監(jiān)護儀，應申請啟動應急調配預案，從其他科室進行調配。
三、處理程序：
監(jiān)護儀故障→評估病人→更換本科室備用監(jiān)護儀→如本科室無可調配監(jiān)護儀，申請啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
（三）輸液泵、注射泵故障應急處理
一、目的：
本預案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化，確保醫(yī)療設備設置參數與實際運行參數相符合。如遇輸液泵、注射泵出現緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等醫(yī)療設備故障時，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。
3．器材供應部應定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保醫(yī)療設備運轉良好，做好維修、維護登記。
4．輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應立即停用該醫(yī)療設備，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應恢復常規(guī)輸注方法，條件允許時應及時更換備用醫(yī)療設備。
5．故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。
三、處理程序：
輸液泵、注射泵故障→采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵→器材供應部組織維修
�。ㄋ模┘痹\科醫(yī)療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為急診醫(yī)療設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．操作人員應熟知相關急診醫(yī)療設備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。
2．對急診呼吸機、心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復蘇機、洗胃機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等急救醫(yī)療設備定期檢查，發(fā)現故障立即停用并及時向器材供應部報修。
3．對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。
4．在急診過程中如遇醫(yī)療設備故障，應立即更換備用醫(yī)療設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內趕到現場進行處理，如現場無法處理的應立即啟動應急調配預案，以確保急救工作正常進行，并盡快組織人員維修或聯系廠家維修。
5．處理程序：
設備故障→評估病人→使用可替代設備→如無科替代設備，啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
�。ㄎ澹┦中g醫(yī)療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為手術醫(yī)療設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．操作人員應熟知相關手術醫(yī)療設備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。
2．對手術無影燈、吊塔、電刀、手術床（含產床）、麻醉、監(jiān)護、胎心監(jiān)護等醫(yī)療設備設施定期檢查，發(fā)現故障立即停用并報維修工程師或聯系廠家進行維修。
3．對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。
4．在手術過程中如遇醫(yī)療設備故障，應立即更換備用醫(yī)療設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內趕到現場進行處理，如現場無法處理的應立即啟動應急調配預案，以確保手術正常進行，并盡快組織人員維修或聯系廠家維修。
5．設備故障→評估病人→使用可替代設備→如無科替代設備，啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
�。┓派�、放療醫(yī)療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為放射、放療醫(yī)療設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
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1．及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調整。如無法及時消除障礙應立即向上級或相關職能部門匯報，并通知登記臺做好相應的處理措施；
2．遇到威脅人身、醫(yī)療設備安全，且無法消除故障時，應立即停用醫(yī)療設備，并向上級主管部門和相關職能科室匯報，報器材供應部維修。
3．如醫(yī)院自身無法解決的故障，應及時上報主管院領導，并于廠家聯系維修，維修過程及結果需存檔備案。
（二）分類處理預案
1、DR、CR故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網線接口、B重臵程序、C通知系統維護人員
2）球管不曝光
處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重臵電源、E通知工程師
3）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
2、CT故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網線接口、B重臵程序、C通知系統維護人員
2）移動檢查床卡死處理方式：A重臵檢查床電源、B通知工程師
3）組合機頭不曝光
處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C檢查組合機頭狀態(tài)是否過熱、D通知工程師
4）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
3、MRI故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網線接口、B重臵程序、C通知系統維護人員
2）移動檢查床卡死
處理方式：A檢查床滑輪、B通知工程師
3）線圈工作故障
處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C通知工程師
4）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
4、后裝機醫(yī)療設備
1）加強對放射源的監(jiān)管，在醫(yī)療設備維修及移機過程中制定相應的緊急應急措施
5、醫(yī)療設備發(fā)生故障時，應在做出判斷無法修復時第一時間與廠家聯系并上報器材供應部
（七）壓力容器安全事故應急預案
一、本預案的適用范圍
醫(yī)院目前有多臺壓力容器在用，為我院重點安全防護設備。本預案所稱安全事故，是指在本醫(yī)院使用的承壓設備突然發(fā)生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，事故類別包括：壓力容器超溫、超壓、泄漏、異常變形、異常振動等事故。
二、應急救援組織機構：
1、成立承壓設備事故應急處理領導小組。組長由院長擔任，副組長由分管醫(yī)療設備的副院長擔任。各相關科室負責人為成員，參與現場搶險救援工作。
2、設立現場救援組，組員由器材供應部及相關科室人員兼職組成。組長由器材供應部主任擔任，負責組織現場具體搶險救援工作。
三、事故報告與現場保護
�。ㄒ唬�、報警：
1、壓力容器發(fā)生事故，第一反應即拔打“119”火災電話報警,并向質監(jiān)局、安監(jiān)局匯報。報警人員要講清承壓設備事故的單位、路名、事故發(fā)生部門、事故發(fā)生情況，講清本人姓名、電話號碼等。
2、報警完畢后，即向醫(yī)院負責人報告。
3、醫(yī)院負責人接到報告后，及時召集本單位有關人員到達事故現場。
�。ǘ⒊闪⑴R時承壓設備事故指揮部：由醫(yī)院院長和有關人員選擇合適部位成立指揮部，院長為指揮長。
（三）、通報：根據“救人第一”的指導思想，利用本單位的宣傳工具，向本單位人員發(fā)送通報。
通報內容
1、事故發(fā)生情況；
2、人員情緒的穩(wěn)定；
3、疏散人員和救護。
�。ㄋ模�、疏散和救護：
1、切斷受影響電源,做好消防準備；
2、制定安全區(qū),確定人員疏散集合安全通道；
3、分工明確,引導和護送被困人員向安全區(qū)疏散,并做穩(wěn)定情緒工作；
4、現場救護，由本醫(yī)院人員在安全區(qū)及時對傷員進行處理或送相關科室救治。
�。ㄎ澹⑹鹿尸F場處理：
1、如起火：須組織滅火器材,開展滅火。
2、如爆炸：首先關閉蒸汽供應管路,防止蒸汽泄露。
（六）、安全警戒：
1、場外圍警戒：消除路障,勸導行人撤離現場。如起火為迎接消防人員及到達現場要創(chuàng)造有利條件。
2、消防人員到達現場后,由領導小組立即向消防指揮報告事故發(fā)生情況,并移交指揮權,聽從公安消防人員的調遣。
3、保護事故現場,禁上無關人員進入,并積極協助消防公安等有關部門調查事故發(fā)生原因。
四、事后處理
1、積極配合質監(jiān)局、安監(jiān)局等部門進行事后處理。
2、做好傷亡人員的善后及安撫工作。
3、在24小時內寫出書面報告,報送質監(jiān)局、安監(jiān)局等有關部門。事故報告內容：
�。�1）發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時間、地點；
�。�2）事故單位行業(yè)類型、經濟類型、企業(yè)規(guī)模；
（3）事故的簡要經過、傷亡人數、直接經濟損失和初步估計；
�。�4）事故原因、性質的初步判斷；
�。�5）事故搶救處理的情況和采取的措施；
�。�6）需要有關部門和單位協助事故搶救和處理的有關事宜；
五、其它事項
�。ㄒ唬┍尽额A案》是壓力容器事故發(fā)生后,我醫(yī)院各部門實施搶救工作并協助上級部門進行事故調查處理的救援方案，在實施過程中可根據不同情況隨機處理。
（二）任何部門和個人都有參加事故搶險救護的義務。
（三）各有關部門應結合我醫(yī)院的實際情況，組織員工學習、熟悉掌握本《預案》的內容和相關措施。
十三、醫(yī)用物品倉庫管理制度
一、倉庫的主通道寬度不少于2m，通道保持暢通。
二、庫房中不能安裝電器設備，所有線路和燈頭都應安裝在庫房通道的上方，與物品保持一定距離。
三、消防噴淋頭距離物品必須大于50cm，貨架距離地面不得小于10cm，物品離墻面不得小于20cm。
四、倉庫中不能使用碘鎢燈、日光燈、電熨斗、電爐子、電烙鐵等，使用的電燈泡不能超過60W。
五、庫房中所設置臨時電線的存在時間不能超過2星期。
六、庫房中嚴禁使用明火，嚴禁吸煙。
七、易燃易爆物品必須嚴格按規(guī)定存放，不能與其他物品混放。
八、倉庫必須配備消防器材，消防器材的位置附近不能存放物品與雜物。
醫(yī)院設備管理制度3
設備調撥制度
一、設備有價或無價向外調撥時，必須履行設備調撥手續(xù)，并經有關領導審核批準后，方能向外調撥。
二、調撥設備必須保證醫(yī)療業(yè)務正常工作，按設備價格，年限和數量等核算計價。
三、院內設備調撥手續(xù)有設備調出部門先提出設備調出理由，經設備管理部門審核，由設備調入部門提出申請，經有關領導批準后方可調撥。
四、院外設備調撥手續(xù)，由設備調出部門提出設備調撥申請，經設備管理部門審核，被調撥設備在本院確實已經無法使用，但調撥院外確實有使用價值，報請院領導批準后方可有償調撥。
醫(yī)療器械使用管理制度
（一）正確使用
1．醫(yī)療器械最終用戶部門應根據操作手冊，對初次使用的醫(yī)療器械（設備）的醫(yī)護人員進行細致認真的使用前培訓及考核。
2．醫(yī)療器械最終用戶部門應指派專人負責收集和保管所使用的醫(yī)療器械操作手冊等資料。
3．醫(yī)療器械最終用戶部門應針對不同的醫(yī)療器械（設備）培養(yǎng)技術骨干，建立部門內技術支持。
4．醫(yī)療器械最終用戶部門應對相關醫(yī)療器械（設備）的操作進行定期考核，以保證下屬醫(yī)護人員對醫(yī)療診斷或治療設備的正確有效操作。提高診斷準確率或有效治療率。
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1．保證患者安全：在對醫(yī)療器械操作時首先應保證被診斷或被治療的患者安全。
�、籴t(yī)護人員在操作前，應對所用設備進行檢查。發(fā)現有異常情況應停止對該器械（設備）的使用，及時通知部門內相關人員或負責人，并與維修主管人員取得聯系。
�、卺t(yī)療器械最終用戶部門應嚴防對相關器械（設備）操作不熟練的醫(yī)護人員獨立操作，尤其是由于操作不當對患者會造成傷害的治療設備和搶救設備。
�、蹖τ谟捎诓僮鞑划敃斐蓚颊叩闹委熢O備和搶救設備，最終用戶部門應根據操作說明書及醫(yī)療規(guī)范提前制定需要重點注意的操作規(guī)程和應急方法，標識在操作者容易看到之處。
2．保證操作者安全：操作醫(yī)療器械（設備）的醫(yī)護人員應加強對所使用器械（設備）安全使用知識學習，尤其是操作與熱、光、射頻、有害射線等相關的設備，應做好自身防護。
3．保證醫(yī)療器械（設備）安全：操作醫(yī)療器械（設備）的醫(yī)護人員應對所操作的醫(yī)療器械（設備）的安全給與重視。在使用時應嚴防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其他人為損壞情況發(fā)生。
醫(yī)療設備報廢制度
一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴重落后不能滿足當時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫(yī)療設備可申請辦理報廢手續(xù)。
二、醫(yī)療設備報廢，必須先由使用科室提出書面申請，說明報廢原因、數量、經醫(yī)療設備科鑒定審核批準。單價一萬元以上貴重設備必須經院領導審批后，方能辦理報廢。
三、經批準報廢的醫(yī)療設備，由醫(yī)療設備科會計辦理銷帳手續(xù)，建立殘值帳目，檔案員辦理相關檔案手續(xù)。
四、凡經批準報廢的醫(yī)療設備必須送交醫(yī)療設備科，進價萬元以上的設備須由設備科報國有資產管理局處理。
醫(yī)療設備購置及引進制度
一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材，由各科每月擬定計劃，交設備科審批，由采購員聯系采購。采購人員在采購過程中必須嚴格自律，采購質優(yōu)價廉的物品。倉管人員負責對各種低值易耗器材驗收工作，對不符合質量要求的器材堅決退換。
二、單價在5萬元或以上的設備購進，必須先由計劃使用科室提出可行性報告，填寫《醫(yī)療設備購置申請表》，并由科室核心組全體成員簽名，交設備科加具意見，后提至醫(yī)院辦公會議討論研究決定是否購買。
三、洽談購買單價5萬元以上設備時，由院領導、設備科領導、設備使用科室領導（或設備使用人員）參與洽談。有關人員不允許單獨與經銷商接觸洽談有關買賣業(yè)務。對擬購的設備選擇應具備多向性，有比較擇優(yōu)購買，洽談成功必須簽定正式供貨合同，明確雙方責任，參加洽談人員不允許接受經銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設備中獲得的折扣全部歸公，絕對禁止收受回扣。
四、設備到位的驗收工作一般由本院設備科技術人員，使用科室負責人及檔案室管理人員一同驗收，并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設備如本院不具備驗收能力的，將邀請省市有關部門參與驗收。參與驗收人員必須認真負責，在驗收表中簽字確認，設備使用科室人員必須認真填寫《精密、貴重儀器設備檔案》內容欄目
五、各類精密貴重儀器設備購買發(fā)票必須有使用科室領導、設備科領導、及相關院領導簽名才能付款。
醫(yī)療設備科工作制度
一、在主管院長領導下，負責醫(yī)院醫(yī)療、預防、教學、科研所需醫(yī)療器械的計劃、論證、招標、采購、調配、供應、保養(yǎng)、維修、更新及應用分析的全面管理工作。
二、嚴格審核各使用科室上報的醫(yī)療器械計劃，做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批，并做好相關論證工作。
三、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門相關文件，做好醫(yī)療器械論證、招標、采購、公示工作。
四、凡購入得醫(yī)療器械要嚴格辦理出入庫手續(xù)，每月定期清庫，打印月報表，盡量做到零庫存管理。
五、建立健全醫(yī)療器械檔案管理，做到賬、卡、物相符。 六、做好每月的醫(yī)療器械付款工作，做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符，憑證裝訂整齊，保存完好。
七、組織本科人員學習業(yè)務，不斷提高業(yè)務水平和管理水平。
八、做好下送、下修和報廢回收工作，保證醫(yī)療、教學和科研任務的順利完成。
九、積極開展技術革新及科研工作，定期做好大型設備更新和應用分析，充分發(fā)揮醫(yī)療設備的作用。
十、采用國家法定計量單位，建立有關計量管理制度，積極協助技術監(jiān)督部門定期做好醫(yī)療設備計量檢測工作。
十一、嚴格執(zhí)行國家關于一次性醫(yī)療器械及高值耗材管理條例，嚴把質量關。
十二、做好醫(yī)療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作，建立醫(yī)療器械領域商業(yè)賄賂不良記錄。
十三、負責對甲類、乙類大型設備的逐級上報審批工作，負責辦理醫(yī)療設備配置許可證，并存檔大型醫(yī)療設備上崗人員的上崗證復印件。
十四、努力協調醫(yī)院與相關各單位之間的關系，保證臨床一線工作順利進行。
十五、遵守國家、醫(yī)院的各項法律、法規(guī)，廉潔奉公，不得以權謀私。
醫(yī)療器械管理制度
醫(yī)療器械包括醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材（低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、高值耗材）、醫(yī)用試劑、消殺用品、醫(yī)療設備配件及軟件。
1、醫(yī)療器械的計劃管理
（1）凡醫(yī)院由國家無償調撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫(yī)療設備均屬于此管理范圍。
�。�2）醫(yī)院所有醫(yī)療設備一律由醫(yī)療設備科有計劃地統一購入。各使用科室應本著先急后緩、勤儉節(jié)約的原則，結合臨床和科研工作需要，在做好可行性預算的前提下，向醫(yī)療設備科做出每月計劃和年度計劃，由醫(yī)療設備科統一匯總，經有關部門及醫(yī)院領導批準后方能實施。未經批準，不得擅自訂購任何醫(yī)療器械。
�。�3）醫(yī)療器械使用科室有責任推薦欲訂購物資的'品名、產地、規(guī)格、型號、性能、數量等，供購置時參考。
�。�4）醫(yī)療設備的購置計劃須經使用科室論證小組成員簽字，報設備科統一制定計劃，經醫(yī)院院務會議討論通過后，方可執(zhí)行。
�。�5）為保證計劃的嚴肅性，經批準后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調整時，也應書面呈報設備科并由醫(yī)院領導同意后方可改動。
2、醫(yī)療器械的采購管理
（1）醫(yī)療設備科所購醫(yī)療器械嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關規(guī)定，并按照國家有關規(guī)定向供應商查驗索取必要的證件，審查招標醫(yī)療器械公司是否有不良記錄（如有，一票否決，兩年內不允許參加醫(yī)院任何形式的招標）、是否為進口二手大型醫(yī)療設備、是否為國家已公布的淘汰機型，并備檔。
�。�2）一般醫(yī)療設備的購置，使用科室要填寫“醫(yī)療設備購置申請表”，科室主任簽字后報醫(yī)療設備科長審核后再報院長辦公會議討論批準后由設備科組織采購。大型醫(yī)療設備除填寫“醫(yī)療設備購置申請表”外，還需要填寫“大型醫(yī)療設備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準購買。50萬元以上設備經過院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準后委托招標公司招標購入。
�。�3）新進的醫(yī)用耗材及檢驗試劑必須嚴格執(zhí)行貴州省非營利性醫(yī)療機構醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購的相關規(guī)定，嚴格按照中標（成交）產品采購手冊進行采購。
�。�4）所有購置的醫(yī)療器械必須與供貨商簽訂購置合同。
3、醫(yī)療器械的出入庫管理
（1）所購醫(yī)療設備到貨后必須填寫《醫(yī)療設備驗收登記卡片》，包括設備名稱、生產企業(yè)的名稱、經銷單位的名稱、規(guī)格、型號、數量、單價、購置時間、生產編號、驗收人等內容；所購低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫(yī)療設備配件到貨后需登記產品名稱、供貨單位、生產廠家、規(guī)格、型號、數量、單價、生產批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發(fā)票號、報關單、檢測報告、追蹤號；檢查醫(yī)療器械無誤后方可辦理出入庫手續(xù)，并由專人下送使用科室。
�。�2）嚴禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。
�。�3）醫(yī)療器械需存放于陰涼干燥、通風良好的貨架上，不得將包裝破損、失效、霉變的產品發(fā)放至使用科室。使用科室發(fā)現不合格產品或質量可疑產品應立即停止使用，并及時報告院內感染科、設備科及當地食品藥品管理部門，不得自行處理。
�。�4）對于所購醫(yī)療器械，招標文書、檔案、出入庫登記必須統一由專人管理，做到每件醫(yī)療器械可追溯。
4、醫(yī)療器械的檔案管理
�。�1）凡購入的5萬元以上醫(yī)療設備必須建立檔案，整理后交院檔案室保存。
�。�2）凡購入耗材，一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔，并由設備科專人管理，以上物資使用后其檔案需保存10年。
�。�3）凡醫(yī)療器械招標資料由設備科專人整理，建檔并保管留存，保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結束后10年。
5、醫(yī)療設備的運行管理
�。�1）醫(yī)療設備領回到使用科室后，應及時由醫(yī)療設備科工程技術人員協同廠家及使用人員安裝、調試，操作人員使用正常后，填寫驗收報告單，并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。
�。�2）醫(yī)療設備投入正常使用后，操作人員應保證其有足夠的工作時數，以便一些質量問題能夠及早發(fā)現，盡可能在保修期內得到妥善處理。
（3）對大型醫(yī)療設備應制定嚴格的操作規(guī)程，制成卡片掛在醫(yī)療設備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置，使用時嚴格按操作程序進行。
（4）大型醫(yī)療設備須由專人管理，并有使用記錄和交接手續(xù)。使用人員需經過專業(yè)技術培訓考核取得大型醫(yī)療設備上崗證后方可上機操作，進修，實習人員和其他非專業(yè)人員不得擅自操作。
�。�5）萬元以上醫(yī)療設備要建立檔案，內容包括科室申請、論證報告、招標文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等，由設備科專人建檔后交醫(yī)院檔案室統一保存。
�。�6）各使用科室于醫(yī)療設備科每年清點醫(yī)療設備財產一次，如遇賬目不符，及時查找，并報告設備科長及醫(yī)院領導，研究處理。
�。�7）使用科室的醫(yī)療設備發(fā)生故障，要及時填寫維修申請表，寫明故障所在，通知醫(yī)療設備科負責維修。如遇外修時，需由設備科專人聯系，如使用科室擅自請外單位人員維修，設備科有權拒絕辦理付款及有關手續(xù)并追究使用科室責任。
（8）大型甲類、乙類醫(yī)療設備必須有大型醫(yī)療設備配置許可證，設備操作人員必須持有大型醫(yī)療設備上崗證方可上機操作。
6、醫(yī)療設備的維護、計量、維修安全管理
�。�1）各使用科室應重視醫(yī)療設備的維護，每天開機前、關機后均應周密檢查，并進行清潔、校驗、整理、復原等工作，使設備每天處于良好狀態(tài)。
�。�2）對環(huán)境有特殊要求的醫(yī)療設備，要根據其技術管理要求，分別采取恒溫、防磁、防震、穩(wěn)壓、避光、潤滑等維護措施。
�。�3）醫(yī)療設備須進行兩級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)系指前述第1、2條，二級保養(yǎng)是指設備科技術人員對各醫(yī)療設備進行定期預防性檢修，確保良好的機器性能。
�。�4）醫(yī)療設備科技術人員應每季度對10萬元以上大型醫(yī)療設備性能指標、安全防護等進行檢查。
�。�5）對于強檢醫(yī)療設備需根據質量技術監(jiān)督局規(guī)定時間定期計量、檢測，并做好相關記錄。
�。�6）醫(yī)療設備需要維修時，使用科室應仔細填寫設備維修申請單，注明醫(yī)療設備的型號、故障原因、現象等，然后交設備科維修組，設備科維修技術人員在收到維修申請單后，應盡快對故障進行檢查、維修，使其恢復正常運轉。要確保常規(guī)搶救設備完好率100%。
（7）醫(yī)療設備需要外修時，使用科室應填寫“醫(yī)療設備外修維修申請表”，科主任簽字后報醫(yī)療設備科長審批，主管院長審批后由醫(yī)療設備科專人聯系外修，使用科室不得自行外修，否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責任。
�。�8）重視維修人員素質培養(yǎng)，定期選派技術人員外出培訓。
（9）各科室醫(yī)療設備不得私自外借，否則造成的一切不良后果自負。
7、醫(yī)療器械的應用分析、效益評估、更新報廢
�。�1）醫(yī)療設備科應定期于財務科、經管會、病案室等職能科室聯合到醫(yī)療設備使用科室了解設備性能、工作效率等使用情況，并根據使用科室實際作出大型醫(yī)療設備應用分析、效益評估、更新計劃報院領導參考。
（2）凡因使用磨損、老化等損壞的醫(yī)療設備，經設備科技術人員鑒定確認無法維修的或經質量技術監(jiān)督部門鑒定不符合國家計量標準的，由使用科室填寫“醫(yī)療設備報廢（調撥）審批表”，使用科室主任簽字，經設備科核實，設備科長批準、院領導批準和財務科長批準后，方可報上級部門報廢注銷或降級使用。
（3）凡有下列情況之一的醫(yī)療設備應調整使用：①無正當理由閑置半年以上者；
�、谝M新醫(yī)療設備后原設備降級使用者。
�。�4）凡有下列情況之一的醫(yī)療設備應注銷報廢：①達不到國家計量標準，嚴重影響使用安全造成危害而無法修復改造者；
�、诔^使用年限，機構陳舊，性能明顯落后，嚴重喪失精度，主要配件損壞無法修復者。
�。�5）醫(yī)療設備的報廢與調整統一由設備科辦理，各使用科室不得自行處理。
�。�6）低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”，使用科室主任簽字后報設備科長和主管院長審批簽字后方可報廢，報廢物品由設備科按規(guī)定統一處理。
8、醫(yī)療器械的損壞賠償
（1）凡使用醫(yī)療醫(yī)療設備的工作人員，因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規(guī)程或使用不當，造成醫(yī)療設備損壞的，可根據情節(jié)輕重，對責任者酌情給予批評教育、行政處分和經濟賠償。
（2）醫(yī)療設備丟失，要書面說明丟失情況并附檢查，經設備科組織相關人員調查確認事實后，拿出處理意見，報院領導及相關部門審批，及時銷賬。
（3）由于人為因素造成醫(yī)療器械遺失、霉爛、蟲蛀時，要追究當事人的責任，并給予相應處理。
大型醫(yī)療器械購置論證制度
1、凡購置單價在10萬元以上醫(yī)療設備使用科室須經過科室論證小組論證后填寫“醫(yī)療設備購置申請表”和“大型醫(yī)療設備購置論證報告”。
2、設備科負責匯總審核，院領導審批后由設備科組織相關人員通過座談會論證其可行性。
3、設備科在職工座談會后將論證結果進行匯總，報醫(yī)院領導審批后，方可組織招標采購。
4、甲、乙類大型醫(yī)療設備的購置需報衛(wèi)生局審批后，由政府采購辦組織招標。
5、購置50萬元以上的醫(yī)療設備由醫(yī)院委托的招標公司招標，需報衛(wèi)生廳備案。
醫(yī)療設備科招標采購制度
根據貴州省衛(wèi)生部門相關文件，完善醫(yī)療器械采購制度，規(guī)范采購行為，凡醫(yī)療設備科購置的醫(yī)療器械必須經國家，省市或醫(yī)院內部進行招標后方可采購。
1、50萬元以上醫(yī)療設備采購需由招標機構公開招標后方可采購，招標結果需報衛(wèi)生廳備案。凡是經過國家、省、市招標過的醫(yī)療設備、一次性用品、高值及低值耗材，醫(yī)院必須按其價格采購，醫(yī)院內不再另行招標，對于國家、省、市均沒有招標過的50萬元以下醫(yī)療設備，一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛(wèi)生材料、醫(yī)用試劑、消毒用品，醫(yī)院均采用院內招標的方式采購，做到公開、公平、公正。
2、醫(yī)院招標采購必須由主管院長、院辦、紀檢辦、審計處、財務處、醫(yī)務處、院內感染科、設備科招標小組成員及臨床科室有關專家組成的評標委員會評標。
3、醫(yī)院內招標流程須首先由臨床使用科室提出申請，報醫(yī)療設備科審核，醫(yī)療設備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標。
4、醫(yī)療設備科招標組成員有義務前期審核廠商資質，無異議后進行會議安排，報醫(yī)院領導批準后方可進行招標。
5、10萬元以下的醫(yī)療設備、耗材等的中標結果采取與會的各位專家評委表決通過，評委在中標目錄上簽字后生效；10-50萬元醫(yī)療設備的招標由與會的各位專家評委采用實名制填寫評標成員意見表，并根據評標意見產生評標結果。
6、中標結果由醫(yī)療設備科公示，無異議后通知各參標廠商，并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同，合同生效后方可實施采購。
7、嚴禁購置進口二手大型醫(yī)療設備，嚴禁使用國家已公布的淘汰機型。
醫(yī)療器械檔案管理工作制度
1、醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設備科專人負責整理、分類管理。
2、醫(yī)療設備安裝調試完畢后由專人整理核實資料，裝訂后交醫(yī)院檔案室統一管理。
3、醫(yī)療耗材資料由專人整理后 ，在設備科保管，所有資料在耗材用完后保存10年，植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統一管理。
4、醫(yī)療器械檔案應集中統一管理，任何科室、個人不得存放有關檔案，以確保醫(yī)療器械檔案的系統化、完整化，充分發(fā)揮信息管理的作用。
5、建立醫(yī)療器械檔案目錄，單位和個人需借閱有關醫(yī)療設備檔案或其他資料時，醫(yī)療器械檔案管理人員應負責辦理借閱手續(xù)，并妥善保管，損壞者按有關規(guī)定賠償損失。
6、醫(yī)療器械檔案管理員應負責所管檔案的安全，注意防火、防潮、嚴防泄密。
7、醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項目內容認真填寫，做到字跡端正、清晰，并分類編號登記；資料收集應真實、完整；案卷目錄應與案卷內容一致。
醫(yī)用計量器具管理辦法
1、醫(yī)用計量器具的購進，須先由使用科室提出申請，經設備科長，主管院長審批后方可招標購買，與醫(yī)療器械的采購相同。
2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后，才可發(fā)放到臨床科室。
3、各科室必須按有關規(guī)定和程序操作計量器具，不得隨意改動計量器具的參數和基準，出現問題要及時向設備科申報，不得擅自拆除。
4、凡屬醫(yī)院強檢計量器具，必須建立統一的計量強檢制度，定期由質量監(jiān)督局檢定，確保強檢率100%。嚴禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。
5、醫(yī)療設備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓工作，開展對計量工作的定期管理考核，做好計量器具檔案管理工作。
6、各科室要有專人負責，維護保養(yǎng)醫(yī)用計量器具，對隨意損壞和改動計量器具參數基準的科室和個人要追究責任。
7、醫(yī)療設備科負責報請有關醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。
計量器具周期檢定制度
《中華人民共和國計量法》規(guī)定，凡屬醫(yī)院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定，由省、市質量監(jiān)督局行使檢定權，根據醫(yī)院情況實行送檢、來檢兩種方法
1、凡有強檢計量器具的科室、個人，必須按規(guī)定周期進行檢定，不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。
2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具，按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準使用，否則責令賠償損失、沒收計量器具并處罰，對不合格的計量器具申報上級領導后進行維修、降級和報廢處理。
3、經過維修后屬強檢醫(yī)用計量器具應經省市質量技術監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。
4、對于新購進或注銷的計量器具要經主管院長、設備科長審批，報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡，任何人無權處理。
5、專職計量人員要定期詢訪各科室，發(fā)現問題及時向有關領導匯報、處理。
醫(yī)療器械技術組工作制度
1、醫(yī)療器械維修人員應每月定期對所管科室醫(yī)療設備進行維護、保養(yǎng)、并作記錄存檔。
2、醫(yī)療器械維修人員應在接到臨床科室保修申請后15分鐘內趕到現場，如無法修復應及時上報科長及臨床科室主任，組織相關維修人員會診、修復或申請外修。
3、醫(yī)療器械維修人員應在維修后及時填寫維修記錄，存入檔案。
4、醫(yī)療器械技術組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設備的100%完好率。
5、醫(yī)療器械維修人員應確保購買保修及配件質量與價格合理。
6、醫(yī)療器械技術組應定期召開業(yè)務碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務學習，研究，分析維修中的疑難問題，交流維修心得。積極開展技術革新，搞好科研和教學工作。
醫(yī)療器械應用分析制度
1、醫(yī)療設備科應定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設備進行巡檢，并做好記錄。
2、對50萬元以上大型設備，設備科除定期到臨床科室了解其設備性能及使用情況外，臨床科室應填寫：“大型醫(yī)療設備醫(yī)用分析表”。
3、醫(yī)療設備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設備應用分析表”進行匯總，做出相應的分析、總結，并報醫(yī)院領導參考。
4、根據分析結果，設備科結合臨床實際需求做出大型醫(yī)療設備年度更新計劃。
一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度
1、一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體，用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險，其安全性，有效性必須嚴格控制的醫(yī)療器械�，F在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。
2、凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械，須嚴格按照衛(wèi)生部門相關文件要求采購，并與供貨商簽訂合同。
3、使用科室應根據臨床的實際需要，提前送交申請計劃，必須寫清產品的生產廠家、供應商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯系電話、住院號、診斷病情、手術醫(yī)師姓名、手術日期，并由科室主任簽字。
4、庫房管理人員必須嚴格按照國家對高值耗材的管理要求，逐一進行核實，登記生產廠家、供應商、產品名稱、詳細清單、產品的檢驗報告或報關單、價格、生產日期及失效期和企業(yè)確認的可追溯的唯一性標識，如條碼或統一編號，并對唯一性標識的內容、位置、標識方法以及可追溯的程度作出記錄，做到沒件高值耗材可追溯。相關資料由設備科整理并存檔。
5、使用時由手術室派專人負責領取，將其送往手術室進行消毒，以備手術時使用。手術室有責任對所送植入材料數量等手續(xù)進行核實，再次驗貨，以防在材料消毒前的貨物調換。使用后的植入人體醫(yī)療器械的相關標識載入病歷。
6、一旦有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，要按照國家有關規(guī)定，依照有關程序及時上報相關部門。
醫(yī)療器械安全管理制度
按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關規(guī)定，實行許可登記制度，醫(yī)院內有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫(yī)院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫(yī)用設備必須辦理大型醫(yī)療設備配置許可證。
1、醫(yī)院所有醫(yī)療設備必須由廠家專業(yè)技術人員進行安裝、調試或計量，驗收合格后方可投入使用。
2、醫(yī)療設備的操作人員應由廠家進行專業(yè)培訓后方可上機操作，大型醫(yī)療設備的操作人員須持上崗證，并嚴格按照每臺醫(yī)療設備操作規(guī)程執(zhí)行。
3、醫(yī)療設備維修人員應定期到臨床科室維護、檢修醫(yī)療設備。
4、醫(yī)療設備科專職計量人員及維修技術人員應每季度對大型醫(yī)療設備性能指標、計量、安全防護、接地等進行檢查和監(jiān)測。
5、對于壓力容器、高壓氧、X線機、CT、B超等特殊醫(yī)療設備應由醫(yī)療設備科專職人員聯系治療技術監(jiān)督管理局專職人員定期鑒定，取得合格證后方可使用。
6、對于使用放射性物質、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴格計劃、審批、購入、出入庫管理，并可追溯。特別是放射性物質在使用時需要報屬地公安部門，完善相關手續(xù)，謹防丟失泄露。
7、凡由于購入的醫(yī)療設備、放射性物質、劇毒性物質、劇毒試劑引起的相關醫(yī)療事故，使用科室應及時上報醫(yī)療設備科及主管院長，并上報當地藥監(jiān)局和相關部門。
醫(yī)療器械不良事件報告制度
1、醫(yī)療器械不良事件是指獲準上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用的情況下發(fā)生的，導致或可能導致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預期使用效果無關的有害事件。醫(yī)療器械不良事件報告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報告。
2、醫(yī)院組成醫(yī)療器械不良事件管理委員會，并有專人負責醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)管工作。
3、使用科室對發(fā)現的醫(yī)療器械不良事件應由專人進行詳細記錄，按規(guī)定報告。
4、凡由醫(yī)療器械引起的不良事件，使用科室一經發(fā)現，應立即停止使用，經科主任簽字后與48小時內上報設備科，嚴重傷害應于發(fā)現后24小時內上報設備科，死亡事件應在12小時之內上報設備科；設備科接到書面報告后，由專人及時報告醫(yī)務處，同時上報省、縣食品藥品監(jiān)督管理局，必要時可越級報告。
醫(yī)療器械上崗培訓考核制度
1、一般醫(yī)療設備的驗收合格后，須由廠家工程師對醫(yī)院至少兩名以上操作人員進行現場培訓或異地培訓。
2、對國家有特殊要求的醫(yī)療設備，使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓，取得合格證后方可進行上機操作。
3、操作人員合格證有效期滿后須及時進行再次培訓，取得合格證后方可進行上機操作。
4、操作人員要嚴格按照醫(yī)療設備操作規(guī)程進行操作，違反操作規(guī)程引發(fā)的醫(yī)療事故責任自負。
5、維修人員須定期對可能發(fā)生危險的醫(yī)療設備進行安全監(jiān)督檢查，有問題應及時向上級領導匯報。
醫(yī)療設備科急救物資應急保障預案
一、編制目的：根據衛(wèi)生部門相關文件精神，為了應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，確保醫(yī)療物資安全供給，本著預防與應急并重的原則，制定本預案。
二、應急組織與職責
（1）組織機構及職責
組 長：分管院長
副組長：設備科科長
成 員：設備科全體工作人員，分為管理組、采購供應組、維修組。組長不在的情況下由副組長現場指揮
（2）組長負責制定本科各項規(guī)章制度，保障本科應急工作的有效實施，組織制定并實施醫(yī)療物資供應應急預案，并及時上報應急情況。
�。�3）各組成員及職責
I管理組負責應急醫(yī)療設備的等級、驗收、外修、建賬、建檔、報廢、培訓、使用安全、付款及醫(yī)療不良事件的上報。
II采購供應組負責應急物資招標采購、驗收、保管、下送、更新，確保供應商供貨渠道暢通，協調醫(yī)院內部醫(yī)療物資的調配。
III維修組負責應急醫(yī)療設備的維護、維修，確保醫(yī)療設備正常運轉。
三、應急響應：每天安排值班人員必須準時到崗，有緊急情況必須第一時間與組長及總值班聯系。
四、應急結果：應急結束后，各組總結經驗，報設備科長匯總后起草文字材料上報主管院長。
醫(yī)療設備處政治、業(yè)務學習制度
1、每周一次在設備科進行政治學習或業(yè)務學習。
2、每個工作人員必須熟練掌握本職業(yè)業(yè)務，并對設備科各項業(yè)務做到基本了解。
3、對醫(yī)院舉辦的各種政治學習和業(yè)務學習，無特殊情況必須參加。
4、年終對全科室工作人員政治思想及業(yè)務技能進行總結評定，不合格者離崗學習。
5、查詢投標企業(yè)相關證件及不良記錄制度
6、醫(yī)療設備科招標組成員有責任上網查詢各種信息。
7、每次招標前必須與醫(yī)院紀檢、審計部門審核投標企業(yè)的各種資質。
8、對列入當地商業(yè)賄賂不良記錄的生產廠家、經營企業(yè)或個體經營者在兩年之內不能以任何名義、任何形式參加醫(yī)院各種形式的招標。
9、醫(yī)療設備科招標組組長負責收集社會及臨床科室反映的情況，及時向設備科長報告，設備科長并逐級上報主管院長、院長及衛(wèi)生行政部門，建立不良記錄檔案。
10、落實“質量優(yōu)先，價格合理”的措施
11、在招標過程中要尊重科學、尊重價值規(guī)律，遵守“質量優(yōu)先、價格合理”的原則。
12、臨床科室有義務調研在本學科內醫(yī)療器械發(fā)展動態(tài)，寫出器械考察調研報告、申請計劃，最少報3家以上的廠家，如屬獨家產品，要寫出相關情況。
13、設備科招標小組在接到科室申購計劃和調研報告后，應認真做好前期調研、考察工作，上網查詢相關的各種證件，將不同價格、不同檔次的器械分類。
14、招標時，評委有義務對醫(yī)療器械性價比做出評審結果。
治理醫(yī)療器械行業(yè)不正之風的管理制度
1、醫(yī)療設備科工作人員必須嚴格遵守國家的法律法規(guī)，遵守相關衛(wèi)生部門及醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。
2、招標組成員按醫(yī)院的規(guī)定，履行好招標的各項程序。
一經發(fā)現有收取回扣并與商家有不正當來往情況的，上報醫(yī)院處理。
3、維修工作人員要認真履行本人職責，不準怠慢。合理購買零配件，保質、保量完成維護保養(yǎng)任務，不準上班時間干私活，違者給予警告，情節(jié)嚴重者上報醫(yī)院處理。
4、管理人員要認真完成本職工作，保證臨床一線正常工作，要廉潔自律，不利用職權拿紅包、后口，違者上報醫(yī)院處理。
5、醫(yī)院支部要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以身作則，負責監(jiān)督全科的工作作風，每個工作人員的行為規(guī)范，認真做好每個月的調查問卷工作。
6、各科工作人員利用政治學習、業(yè)務學習等形式，進行黨紀政紀教育、典型案例警示教育、黨風及醫(yī)德醫(yī)風教育，警鐘長鳴。
7、全體工作人員要敢于開展批評與自我批評，互相監(jiān)督，勇于揭發(fā)不良行為，行成良好的正氣氛圍，樹立良好的行業(yè)作風，為臨床一線保駕護航。
醫(yī)療設備維修保養(yǎng)制度
一、各科室醫(yī)療設備出現故障,及時報告醫(yī)療設備維修組，一般小型設備由科室直接送維修組修，大型醫(yī)療設備由維修員到科室修理。
二、維修人員按照設備類別分工協作，嚴格執(zhí)行責任制,保證設備正常運轉。一般故障一天修好，當天不能修好的應及時向使用科室解釋說明。一周不能修好的要報告設備科科長，組織會診或決定外送修理。
三、設備維修要進行維修紀錄，貴重醫(yī)療設備須建立維修檔案。
四、維修員進行查房巡檢，發(fā)現問題及時處理。一般科室四周一次，重點科室一周一次或一周兩次。
五、各科室需對醫(yī)療設備進行日常的維護和保養(yǎng)，如有問題應及時通知設備科進行處理。
六、對有關醫(yī)療設備的技術改造,必須事先寫出書面報告,交設備科審批，大的技術改造須由使用科室和設備科共同確認并報院領導批準方可執(zhí)行。
七、醫(yī)療設備如需更換價格較高的零配件時，應及時按規(guī)定報告相關領導審批。
醫(yī)院設備管理制度4
(一)醫(yī)療設備管理制度
1、凡屬醫(yī)療、教學、科研所需的儀器設備,均由設備科統一負責采購、調配、供應、管理。
2、設備科應嚴格執(zhí)行《儀器、設備、衛(wèi)生材料采購制度》。根據各科購置申請和儲備情況編制采購計劃,報院長批準執(zhí)行。
3、一般醫(yī)療器械,按計劃的品名、規(guī)格、型號、數量進行采購,貴重儀器應會同有關科室人員進行采購。
4、凡購入的器械、衛(wèi)生材料等,必須履行嚴格的出入庫手續(xù)。
5、購入或調入的國內外貴重儀器,應組織相關人員參加驗收,然后入庫上帳建卡,建立儀器技術檔案。使用科室按'領取、使用和管理'的相關制度要求,做好設備的領取、使用和管理。如發(fā)現問題要及時向有關部門聯系,按規(guī)定進行處理(包括辦理索賠)。
6、庫房要按照器械的性質分類保管,要求帳物相符。要注意通風防潮,保持整潔,防止損壞丟失。
7、各種醫(yī)療器械的請領和保管,須由專人負責,貴重儀器應指定專人使用,定期維護保養(yǎng)。
8、失去效能的各種器械,要按規(guī)定辦理報廢手續(xù)。貴重儀器的'報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥,由科室填寫申請單,經本科審核后送院領導或上級主管部門批準。
9、各科室需要維修的儀器,應填寫修理申請書,向維修部門報修,由維修人員組織維修。維修人員平時應經常深入科室進行檢修。
(二)醫(yī)院設備維護保養(yǎng)制度
醫(yī)院設備在使用過程中,必須做好設備的維護與保養(yǎng),以隨時改善技術狀況,確保設備正常運行。
1、醫(yī)院設備實行三級保養(yǎng)制:
(1)日常保養(yǎng):由設備使用人員負責。
保養(yǎng)內容:清潔設備表面,檢查運轉是否正常,另部件是否完整,處理設備外部不正常情況,緊固(或調整一般機械)易損螺絲和零件。
(2)一級保養(yǎng):由設備保養(yǎng)人會同使用人按計劃進行(每季1次)。保養(yǎng)內容:清潔和保養(yǎng)設備內部,檢查有無異常情況(如聲音、指示燈、油位、電氣絕緣、螺絲、另損部件等),及時給予更換和調整(精密儀器可在技術人員指導下進行)。
(3)二級保養(yǎng):由設備保養(yǎng)人會同修理人員共同進行(與年度大修合并進行)。
保養(yǎng)內容:檢查設備的主體部分和主要組件,調整精度,必要時更換易損部件(進口、大型儀器設備另按有關要求進行)。
設備保養(yǎng)人:是設備使用部門指定分工保養(yǎng)設備的人員,負責管理該設備,制訂操作規(guī)程,查核設備使用人是否掌握操作技術和進行設備的各級保養(yǎng),并與維修人員密切聯系,保證設備正常運轉。
2、為使設備正常發(fā)揮效能,設備使用部門必須制定設備操作規(guī)程和維護保養(yǎng)制度,并認真執(zhí)行。設備管理部門應履行職責,定期檢查考核,嚴格管理。
(三)設備報廢和更新制度
1、為使設備能正常為醫(yī)院的各項業(yè)務服務,特制定本制度。
2、符合以下條件的設備可申請報廢:
(1)設備使用多年,元器件已大部分老化,性能參數低劣,無修理價值或大修費用超過原值50%的設備。
(2)非定型產品,其性能低劣,不能使用,無配件來源,無修復可能的設備。
(3)淘汰產品,產品質量低劣,不具備修復的任何條件的設備。
(4)未達國家計量標準,又無法校正修復。
3、設備報廢應由使用單位提出申請,設備科組織人員作鑒定檢查后,由設備科報請院領導批準。
4、設備報廢后應完整上交倉庫保管,嚴禁私自拆卸零部件,嚴禁私自占用,不準自行轉賣。
5、設備報廢后,原則上予以更新。由使用單位提出更新申請,設備科申報批準后辦理。
6、設備使用率過低,長期達不到40%的設備,或使用單位不申請更新的設備,不予更新。
(四)設備與器械驗收制度
1、凡購入、調入的儀器設備和器械必須履行入庫手續(xù)。
2、儀器設備和器械到貨后,應及時進行到貨驗收。按照到貨的驗收程序:開箱、清點、查驗外形、保存信息、填寫到貨驗收報告。發(fā)現問題及時按規(guī)定進行處理。
3、一般器械設備,由設備科組織人員,在到貨后48小時內驗收入庫。
4、貴重儀器設備須在到貨后一個月內(或按合同規(guī)定)進行安裝調試;按要求組織相關人員進行驗收,然后入庫上賬立卡,建立設備技術檔案。
5、凡列入《檢驗檢疫機構商品目錄》內的進口醫(yī)療設備,需按商檢要求和規(guī)定進行商檢。
醫(yī)院設備管理制度5
一、堅決貫徹執(zhí)行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規(guī)章制度。
二、按照《檔案管理工作規(guī)范條列》,負責對各類檔案的接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學的系統管理,借出的檔案要進行登記,并負責定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。
督促各部門及時移交檔案資料。
四、熟悉檔案管理情況,能及時、準確地提供檔案資料。
五、按規(guī)定做好檔案資料的`防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。
六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負責向主管領導匯報處理。
七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。
醫(yī)院設備管理制度6
一次性醫(yī)療用品采購、使用管理制度
1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統一集中采購，使用科室不得自行購入。
2、醫(yī)院采購的一次性醫(yī)療用品，必須從具備省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒布的《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《工業(yè)產品許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的經營企業(yè)購進合格產品。
3、每次購置，采購部門必須進行質量驗收，并查驗每箱(包)產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期限。
4、各科室計劃的一次性醫(yī)療用品到了庫房后，庫房人員應及時通知科室，各科室必須將計劃單上的一次性醫(yī)療用品按要求領走，不得無故拒領，避免因失效過期造成損失。
5、使用時若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設備采購部門。
6、醫(yī)院發(fā)現不合格產品活質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當地藥品監(jiān)督部門，不得自行做退、換貨處理。
7、一次性醫(yī)療用品使用后，須按當地衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理，統一回收處理，不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復使用和回流市場。
8、未經批準不得在臨床試用任何產品。
9、醫(yī)院在行政查房時應對各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉儲進行監(jiān)督檢查。如查實科室或醫(yī)務人員私自采購使用一次性醫(yī)療用品的，將按醫(yī)院規(guī)定進行處罰，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當事人或科室承擔全部法律和經濟責任。
儀器設備驗收、入庫、調試制度
1、儀器設備的.驗收包括數量和質量的驗收，因以合同為依據。進口設備必須在索賠期內驗收完畢。
2、5000至1萬元/件(臺、套)設備的驗收，由采購員、設備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術人員與使用科室有關人員)共同驗收合格后，共同簽名，由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領用。
3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設備的驗收，由設備科負責人、維修技術人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責人共同驗收、安裝調試合格后，共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調試合格后，方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領用。
4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設備，必需經過商檢(進口設備)，由廠方或賣方派員安裝調試合格后，由設備科負責人、使用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設備，由主管院長主持驗收]。
5、所有醫(yī)療設備和醫(yī)療用品，必需由保管員填寫領用出庫單，交由使用科室負責人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領用。
6、調試中發(fā)現問題，主辦人員應與廠商聯系，及時解決。
醫(yī)院設備管理制度7
為規(guī)范總醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)療設備、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料等(以下簡稱醫(yī)療器械)采供管理工作,做到相互制約、相互監(jiān)督、公開透明,建立健全防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制。特作如下規(guī)定。
一、醫(yī)院成立醫(yī)療器械采購領導小組。
組長：xx
成員：尚迎兵、xx、xx、xx、xx、xx、 xx、xx和相關科室主任或護士長。
二、采購管理、醫(yī)療器械采購領導小組
醫(yī)療器械采購由醫(yī)療器械采購領導小組組織實施。任何科室和個人不得自行購置。
采購分類:醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料。
編制采購計劃：
醫(yī)療器械采購計劃實施歸口編制,由各利用科室主任或護士長根據科室的工作需求,每月xx日前申報下一月份實際采購計劃。采購管理中心對各類申報采購計劃審核、匯總按采購價值1萬元以內、5萬元以內，5萬元以上報經分管院長、院長、院長辦公會議研究核準。核準后的采購計劃送財務列入采購預算并執(zhí)行采購程序。
1、醫(yī)療設備、�？漆t(yī)療器械由各利用科室根據工作需求編制采購清單、撰寫可行性論證報告，經科室主任或護士長簽訂認可后報采購管理中心審核、匯總編制采購計劃。
利用科室撰寫的可行性論證報告各項內容應實事求是，合理性的綜合性評價，進行市場展望、風險分析、經濟效益分析。有義務在展望時間內回收投入的成本資金。
2、檢驗試劑、專科消耗材料由使用科室負責編制申請采購計劃。
3、常用醫(yī)療器械、低值易耗品、衛(wèi)生材料由器械倉庫負責編制采購計劃。
4、臨時需要的醫(yī)療器械、�？葡牟牧嫌墒褂每剖姨崆叭諘嫱ㄖ�,預期采購供應。
5、非書面計劃清單均不予接受。
采購方式分類:
1、購置大型醫(yī)療設備(價值人民幣五萬元以上),利用科室需撰寫可行性論證報告,提交醫(yī)療器械采購領導小組研究討論,邀請相關科室和部門職員參加。委托國家核準的招標機構按規(guī)定的招標程序(發(fā)標、投標、開標、專家詢價、評價、定標及簽字)進行。
2、專用設備、醫(yī)療器械或大宗物品價值在萬元以上五萬元以下實施公開招標或邀請招標采購,低于該標準的可以采取競爭性談判和詢價等體式格局采購,特殊或獨家生產的儀器設備因無法實施招標,采取單一起原體式格局進行采購。
3、低值易耗品、檢修試劑、衛(wèi)生材料,全年年批量采購金額在萬元以上,必須通過會合采購公開招標、競爭性談判和詢價等體式格局采購。
4、常用低值易耗品、衛(wèi)生材料實行招標采購,每年度招標一次。不能或不便于集中采購的萬元以下物品,可以通過零星采購,但必須由三人以上共同詢價,采購領導小組研究討論，做到貨比三家,質優(yōu)價廉。超過該標準必須按集中采購程序和方式進行。
三、采購醫(yī)療器械等要注意索取有效證件，并建立采購檔案,以便對入庫物品的校驗和督查。
(1)醫(yī)療器械生產或者經營答應證和營業(yè)執(zhí)照的復印件;
(2)藥品生產或者經營質量管理規(guī)范認證證書的.復印件;
(3)醫(yī)療器械注冊證的復印件;
(4)醫(yī)療器械合格證明的復印件;
(5)一次性利用無菌醫(yī)療器械的銷售職員授權書及其身份證明和銷售憑據。前款第(1)至(4)項規(guī)定資料的復印件，應當加蓋供貨單位的印章。對國家實施強迫性安全認證的醫(yī)療器械，還應當按照《中華人民共和國計量法》的規(guī)定，查驗并討取相關資料。
四、醫(yī)療器械倉庫負責各類物品的驗收、入庫、保管和發(fā)放工作。購進醫(yī)療器械進行進貨驗收，詳細填寫醫(yī)療器械驗收記錄。醫(yī)療器械驗收記錄應當包括產品名稱、規(guī)格(型號)、生產廠商、供貨單位、生產批號(出廠編號或序列號或生產日期)、注冊證號、有效期、數量、驗收結論、驗收人簽名等。滅菌醫(yī)療器械還應當記錄滅菌日期或者滅菌批號。對外請醫(yī)師自帶的醫(yī)療器械相同規(guī)定進行查驗。嚴禁不合格產品入庫。
定期檢查，做好檢查記錄。對過期、破損、淘汰的醫(yī)療器械，立即封存登記，并按規(guī)定報告處理。
五、嚴格植入類醫(yī)療器械的管理，利用科室真實規(guī)范填寫《植入類醫(yī)療器械申請利用登記表》一式四聯，保證植入類產品可追溯可召回。
六、依照流程辦理采購物品的入庫手續(xù),做到驗貨簽字,入庫后及時將入庫單、及其合同附件,按照財務規(guī)定進行傳遞。由財務股送院長或分管院長審批付款。
七、醫(yī)療器械采購領導小組負責對醫(yī)療器械采購全過程及結果進行監(jiān)督。抽查使用情況和使用效果,填寫采購監(jiān)督情況意見表及時將信息反饋。使用科室和器材庫對采購的設備物品等進行全面質控,發(fā)現問題及時反饋,以便及時糾正,避免不必要的損失。采購監(jiān)督管理小組定期召開使用科室座談會,征求使用科室的意見,以便更好地規(guī)范采購行為。
八、采購人員必須做到廉潔自律。醫(yī)院采購工作必須遵守國家政府采購的法律和規(guī)章制度,不得有下列行為：
1、從不具備生產、經營資格的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械;
2、未經批準擅自使用或者購買其他醫(yī)療機構配制的制劑或者研制的醫(yī)療器械;
3、購進包裝、標簽、說明書不符合規(guī)定的藥品或者醫(yī)療器械;
4、從超經營體式格局或者超經營范圍的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械。
對違反政府采購有關法律法規(guī)的,按省政府《關于政府采購中違法行為的行政處分規(guī)定》追究責任。
九、醫(yī)院一切采購工作應按規(guī)定做好事前、事中、事后的通報、公示工作。
十、若國家和上級有關部門有新的規(guī)定,按新規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院設備管理制度8
凡臨床不能使用的,符合醫(yī)療設備報廢條件的,應予以報廢。
(一)醫(yī)療儀器設備的報廢條件
凡符合下列條件之一的屬固定資產的'醫(yī)療儀器設備應按報廢處理:
1.嚴重損壞無法修復者;
2.超過使用壽命,基礎件已嚴重損壞或性能低劣,雖經修理仍不能達到技術指標者;
3.技術嚴重落后,耗能過高(超過國家有關標準20%以上)、效率甚低、經濟效益差者;
4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;
5.原設計不合理,工藝不過關,質量極差又無法改裝利用者;
6.維修費用過高,繼續(xù)使用在經濟上不合算者;
7.嚴重污染環(huán)境或不能安全運轉可能危害人身安全與健康者;
8.計量檢測或應用質量檢測不合格應強制報廢者。
(二)醫(yī)療儀器設備的報損條件
屬固定資產的醫(yī)療儀器設備由于人為或自然災害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。
(三)醫(yī)療儀器設備報損、報廢的處理原則
1.需要報廢報損的屬固定資產的醫(yī)療設備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產審批單",經由技術鑒定部門鑒定確認無法修復使用的,再由醫(yī)療設備科審核(對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設備須經醫(yī)院儀器設備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務部門負責填寫《行政事業(yè)單位國有資產處置申報表》,報衛(wèi)生行政部門和國有資產管理部門審批。
2.凡減免稅進口的醫(yī)療設備,除以上規(guī)定外還應按海關有關規(guī)定辦理。
3.對于可供家用設備的報廢處理,應加強審核,嚴格控制。
4.待報廢固定資產在未批復前應妥善保管,已批準的報廢的大型醫(yī)療設備應將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。
5.已批準報廢的固定資產可辦理財務減賬手續(xù)。其殘值收益應列入醫(yī)療設備更新費、改造基金項目專項使用。
6.經批準報廢的醫(yī)療設備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設備主管部門統一處理。如有違反者應予追查,交主管部門處理。
醫(yī)院設備管理制度9
為落實安全生產的主體責任，加強對特種設備的安全管理，確保特種設備安全運行，使特種設備安全管理工作步入系統化、規(guī)范化、制度化、科學化的.軌道，堅持安全第一、預防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則，依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求，結合醫(yī)院對特種設備的使用實際，特制定本制度。
一、醫(yī)院特種設備定義，是指對人身和財產安全有較大危險性的設備。我院特種設備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶）、電梯。
二、使用取得許可生產并經檢驗合格的特種設備，禁止使用國家明令淘汰和已經報廢的特種設備。
三、持證上崗，嚴格按照特種設備操作規(guī)程操作有關設備，不違章作業(yè)。
四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度，制定操作規(guī)程，保證特種設備安全運行。
五、對其使用的特種設備進行經常性維護保養(yǎng)和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。
六、出現故障或者發(fā)生異常情況，應當對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續(xù)使用。
七、建立完整的特種設備安全技術檔案。
八、作業(yè)人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育，每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。
九、特種設備管理執(zhí)行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設備安全管理具體負責；職能部門為總務科和醫(yī)學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作�？倓湛曝撠煂ρ鯕馄俊⒁貉跽驹O施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監(jiān)管，醫(yī)學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫(yī)用氧艙進行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會是醫(yī)院特種設備管理部門，負責督促各相關職能科室做好特種設備的監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院特種設備運行情況。
十、醫(yī)院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核，安全生產管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。
十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。
醫(yī)院設備管理制度10
一、使用科室要指定專人負責使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構造、使用方法等,并要建立儀器設備操作規(guī)程、使用記錄、保養(yǎng)維修登記制度。
二、儀器設備發(fā)生故障(或損壞時),修理人員應及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發(fā)生的故障或操作不當使儀器損壞的,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領導研究處理。
三、大型儀器設備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發(fā)揮儀器的.效能。
四、大型儀器設備,要按規(guī)定標準收費,院內外進行的科研項目,要收科研費。
五、儀器設備概不外借,不經主管科室及院領導批準,科室不得私自拿出院外使用,若發(fā)現有拿出者,將進行罰款處理。
六、儀器設備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關科室提出報告,扣發(fā)科室主任或科室獎金,并經領導批準調整使用。
七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設備,違者必究。
醫(yī)院設備管理制度11
一、 醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定：
（一） 根據《中華人民共和國藥品管理法》及其有關規(guī)定，醫(yī)用氧氣為急救用 藥品，由藥械科負責管理。
�。ǘ� 醫(yī)用氧氣瓶嚴備，為我院的'固定資產。藥械科對我院醫(yī)用氧氣瓶的安 全負責。
�。ㄈ� 醫(yī)用氧氣白質量標準符合《中華人民共和國藥典》及相關規(guī)定，充裝壓 力為12.5kpa/卅。在臨床使用過程中，若發(fā)現質量問題，及時報藥械科妥善處理 解決。
（四） 住院部，根據情況給予一定數量的氧瓶基數，護士長、科主任，作好一 周用氧計劃，用空氧瓶向藥劑科換取醫(yī)用氧氣瓶。
（五） 各相關科室對本科室的醫(yī)用氧的安全 負責。藥械科將對相關科室的鋼 氧氣瓶定期或不定期清 盤，發(fā)現遺失，由其科室負責賠償。
二、 醫(yī)用氧氣的安全管理規(guī)定：
�。ㄒ唬� 本品傾烈的助燃性氣體。嚴禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。
（二） 本品貯藏或存放，必須遠離火源，并有安全消防設施，女如滅火器、砂 桶等。
�。ㄈ� 本貯藏、使用、搬運、存放嚴 禁撞擊，以免發(fā)生爆炸。
醫(yī)院設備管理制度12
醫(yī)療儀器設備的維護和安全檢測制度
對醫(yī)療設備在長期使用過程中，由于各種因素而產生技術狀況改變或故障停機，必須經常性地做好設備維護保養(yǎng)修復工作，使其保持和盡快恢復原有的技術狀況，發(fā)揮其效益。
1、設備的保養(yǎng)和監(jiān)測
（1）日常保養(yǎng)與監(jiān)測：由使用科室設備保養(yǎng)人員負責。主要內容包括：進行表面清潔，緊固已松動的螺絲和零件，監(jiān)測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。
�。�2）定期保養(yǎng)與維護：由設備廠方或指定的維護人員對設備進行全面的維護和保養(yǎng)，包括更換零配件、內部清理、設備潤滑、精度校準等，一般一年進行一次。
�。�3）功能檢查與檢定：對設備的工作運行情況進行功能檢查或精度監(jiān)測檢查，以監(jiān)測儀器的各項功能精確度是否符合說明書和技術文件上的要求。特別是國家計量法規(guī)定的需強制檢定的計量儀器，如超聲、X射線機、心電圖機等，需由國家計量部門來鑒定。
�。�4）建立維護保養(yǎng)登記記錄：儀器設備在維護保養(yǎng)后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內容，如維修保養(yǎng)日期、設備運轉情況、維修保養(yǎng)內容等等。
2、設備的'維修和報損
�。�1）建立維修登記記錄，儀器設備在修理后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內容如修理日期、故障現象、故障原因、
排除方法、更換零件及修復后的檢驗情況。
�。�2）注意維修中的人機安全，愛護儀器設備，妥善保管零配件，嚴防流失。
�。�3）對于不能修復的儀器設備，應以書面形式寫明原因，報經院領導審定同意后報損。
醫(yī)院設備管理制度13
1、各科室領用的器械儀器設備，應有專人負責管理，貴重儀器設備要做到“三定兩嚴”，即：“定人使用”、“定人保管”、“定期檢查”及“嚴格操作規(guī)程”、“嚴格交接手續(xù)”。
2、對裝備性儀器設備，科室在申請購買的同時應選派操作及維修人員進行培訓，經考核合格發(fā)證后才允許上崗操作使用，無證者嚴禁上機使用。
3、在使用裝備性儀器設備前，必須根據其性能、使用說明書及有關資料嚴密而又切實可行的操作規(guī)程、注意事項、保養(yǎng)制度等，并用明顯標志張貼，嚴格遵照執(zhí)行。
4、為充分發(fā)揮貴重儀器設備的使用效率，力爭做到物盡其用，應由科室與醫(yī)械科管理人員制定使用率標準，每年進行綜合評定，使用率高效益好的科室，應給予一定表彰獎勵。
5、科室的所有器械設備均不得私自外借，科室間借用須經科主任同意。
6、建立帳卡及檔案管理辦法：
�、牌胀ㄆ餍担ò�200元以下儀器設備），按基數發(fā)給科室并轉入科室基數分戶帳1式2份，科室和醫(yī)械科各保存1份。在領物品時，按領物單分別增減；
�、蒲b備性醫(yī)療儀器設備（200元以上）在發(fā)放的同時，建立“醫(yī)療儀器卡片”；1式2份，醫(yī)械科管理人員和科室各1份。并按中央衛(wèi)生部要求統一分類編碼，寫在醫(yī)院標志標簽上。
�、谴笮唾F重精密儀器除建卡外，需建立管理檔案、使用記錄、維修記錄。
a、管理檔案：包括可行性報批表、訂購合同書、論證報告、驗收報告及隨機資料如合格證、使用操作證明書、線路原理等，并由醫(yī)械科管理人員編號存檔。
B、使用記錄：儀器正式使用情況，使用記錄本由科室使用操作人員記錄并保存。
c、維修啟示：有關維修的技術資料復印后交維修部保存?zhèn)溆茫攦x器發(fā)生故障，所維修的情況詳細記錄在履行表中的`維修登記部分。返廠或維修中心維修情況也及時登記。
7、醫(yī)用計量器具的管理：
�、裴t(yī)械科設立一名兼職計量管理人員；
�、聘骺茖κ褂玫尼t(yī)用計量器具建立條目清楚的臺帳；
⑶對強檢的醫(yī)用計量器具，按時檢定、定期進行自檢或送檢，保證在有效期內使用。
�、葒栏駡�(zhí)行國家計量法，不采購不符合計量法的計量器具。
醫(yī)院設備管理制度14
第一章 總 則
第一條 為了有效預防、及時控制和消除突 發(fā)性特種設備事故的危害，最大 限度地減少特種 設備事故造成的 損失，維護社會穩(wěn)定，促進經濟 的發(fā)展，根據《特 種設備安全監(jiān)察條例》和《安全生產法》的要求，結 合本院 實際，制定本預案。
第二條 本預案為第二人民醫(yī)院，本院區(qū)域內特種 設備 事故應急救援工作的 程序和 組織原則。本預案根據《特種設備 安全監(jiān)察條例》的要求，確定使用科室為 本科室特種 設備事故 搶險救援科室。
第三條 本預案所稱特種 設備事故，是指在本院區(qū)域內使用特種 設備 的科室 突然發(fā)生（） 的，造成或可能造成人身安全和 財 物損失的事故，包括以下的事故：一鍋爐爆炸事;（）（）;
故二壓力容器含固定、移動式泄漏、爆炸事故
第四條 特種設備事故應急處理工作，應當貫徹統 一領導、專業(yè)分工、反應 及 時、措施果斷、依靠科學、加強 合作的原 則。
第五條 特種設備使用科室，應當建立嚴格的特種 設備事故防范和 應急處理 責任制，切實履行各自職責，積極配合處理事故應 急搶險救援工作，保證特種設 備事故 應急處理工作的正常 進 行。
第二章 應急處理機構和 職責
第六條 成立特種 設備事故應急處理領導小組，由主管院長任組長，副院長 任副組長，;成員科室為醫(yī)務科、護理部、設備科、保衛(wèi)科、總務 科領導 小組下設辦 公室，辦公室設在24總務科或設備科。所有成員 必須保證 小時通信暢通。
（）第七條 特種設備事故應急處理領導小組職責 ：一組織指揮特種設備使用 科室對特; （）種設備事故現場應 急搶險救援工作，控制事故蔓延和 擴大二核實現 場人員傷亡和
; （）損失情況，及時向上級匯報搶險 救援工作及事故 應急處理的進展 情況三落實特種設備事故應急處理領導小組部署的有關搶險救援措施。
（）第八條 組長的主要職責 一負責召集、協調 各有關部 門和特種設備使用科 室的現; （）場負責人研究現場救援方案，制定具體救援措施 二負責指揮現場應急 救援工作。
第九條 副組長的職責：負責組織實 施具體 搶險救援措施工作。 第三章 預防 與應急措施
第十條 鍋爐、壓力容器、中心供氧室等特種設備 的使用科室，應當根據本 規(guī) 定和本科室的 實際情況，制定本科室的特種 設備事故應急預案，并報領導 小組辦 公室。
�。ǎ┑谑粭l 特種 設備使用科室事故 應急預案應包括以下內容：一本科室的特 種設; （）備數量、安裝位置分布情況 二在日常運行使用 過程中出 現的，可引發(fā)事故 的故障; （）類型、征兆、應對 措施三進行特種設備事故應急救援指 揮的組織機構管 理網絡及搶;（）險救援人員四相應的設備操作人員、維修人員、安全生產 第一責任 人在處理事故 時的職責。
第十二條 特種設備事故應急處理領導小組辦公室對容易引發(fā)事故的特種 設 備列為危險監(jiān)控設備，依法實行重點監(jiān)控。鍋爐房、供應室、手術室、中心供氧室 等科室使用的.及其它容易引 發(fā)群死群傷事故的特種 設備均列入危 險監(jiān)控設備范 圍。
第十三條 各使用科室 應根據本科室 設備 的特點和 應急救援方案的 規(guī)定，配 備必要的設備、工具、救援物品等物資儲備。
第十四條 各使用科室 應定期 組織本科室的事故 應急處理知識、技能的培訓 和應急演習。
第十五條 使用科室 應定期 對特種設備進 行日常性 維修保養(yǎng)和定期自行 檢查 ， 按照有關規(guī)定要求按期安排 對特種設備進行定期檢驗。設備 出現故障或者發(fā)生 異常情況后，使用科室 應當及時報告對其進行全面檢查，消除事故隱患后，方可
重新投入使用。
第四章 事故 報告與現場保護
�。ǎ┑谑鶙l 特種設備事故發(fā)生后，事故科室應當立即做到：一按本科室 應急 救援預; （）案的規(guī)定，迅速采取有效措施，積極組織搶救，防止事故蔓延擴大二嚴 格保護事故現; （）（）場三同時向總務科、保衛(wèi)科、設備 科等有關部 門報告。 四各 成員科室在接到事故 報告后，應立即報告領導 小組辦公室。
第五章 應急 處理
第十七條 特種設備事故發(fā)生后，事故科室的設備操作人員、維 修人員、主管、 分管領導應 按照本科室的事故 應急救援方案采取 積極有效的 搶救措施。事故科 室主要負責人在搶險救援和事故 調查處理期間不得擅離 職守。
第十八條 特種設備 事故發(fā)生后，由院特種設備 事故應急處理領導小組組長 批準，立即啟動本應急救援預案。特種設備 使用科室應認真貫徹執(zhí) 行本預案。當 組長不在時，應按順序由副 組長負責組織 指揮應急搶險救援工作。
第十九條 應急預案啟動后，各類特種設備事故的應急搶險救援工作首先 應 由特種 設備使用科室救援。
第二十條 在應急搶險救援 過程中需要有關科室配合的 應積極支持、 配合并 提供一切便利條件。
第二十一條 參加事故應急處理的工作人 員，應當按照本預案的規(guī)定，采取安 全防護措施，并在專業(yè) 人員的指 導下進行工作
醫(yī)院設備管理制度15
凡符合下列條件之一者可以作調劑處理:
(一)因工作變更不再使用的設備,技術指標下降,但未達到報廢標準尚能降級使用的.儀器設備;重復購置的同種儀器設備。
(二)調劑設備中可供家用者,應嚴格審批和把關。
(三)所有調劑設備,包括無償調撥和有償調撥的醫(yī)療設備,均要經衛(wèi)生行政部門及國有資產管理部門批準后才能處理。
(四)嚴禁把國家有關部門明文規(guī)定不準生產、淘汰、不許擴散和轉讓的醫(yī)療設備或待報廢的設備作為閑置設備調劑。
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