醫(yī)院安全管理制度范例[15篇]
隨著社會不斷地進步，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度就是在人類社會當中人們行為的準則。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編整理的醫(yī)院安全管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
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醫(yī)院安全管理制度1
1.0目的
貫徹安全生產(chǎn)方針，搞好勞動保護，使員工按照安全生產(chǎn)的要求從事生產(chǎn)活動，維護醫(yī)院物業(yè)安全。
2.0適用范圍
適用于XX醫(yī)院管理處的安全生產(chǎn)管理。
3.0職責
3.1部門主管（負責人）負責部門安全生產(chǎn)工作的落實、培訓及綜合安全檢查。
3.2管理處主管負責審核各部門安全生產(chǎn)培訓計劃及整體安全檢查。
4.0管理規(guī)定
4.1安全作業(yè)
4.1.1管理處各部門員工在工作時，嚴格按各部門制定的操作規(guī)程作業(yè)。
4.1.2值班人員負責每日安全工作的落實監(jiān)督。
4.1.3部門負責人負責本部門安全工作的`監(jiān)督，整改及知識培訓，不定時進行檢查。
4.1.4員工在工作中，發(fā)現(xiàn)不安全因素，應(yīng)立即停止作業(yè)，并及時將情況上報部門主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴禁作業(yè)。
4.2消防安全
4.2.1所有員工嚴格執(zhí)行消防法律法規(guī)和各項制度，保安部負責監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報管理處。
4.2.2保證各種消防設(shè)備設(shè)施完好，禁止用作其他用途。
4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統(tǒng)的情況，應(yīng)先通知保安部，由保安部請示管理處，提出正確處理方法。
4.2.4保安部在檢查中發(fā)現(xiàn)消防設(shè)備設(shè)施有破損或故障，根據(jù)不同情況上報管理處，管理處通知醫(yī)院保衛(wèi)科及時配換處理。
4.3治安安全
4.3.1保安部全面負責醫(yī)院內(nèi)治安狀況和維持良好的治安環(huán)境，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理，并上報管理處。
4.3.2管理處其他員工發(fā)現(xiàn)本物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)違法犯罪情況，立即上報管理處，管理處按《應(yīng)急處理規(guī)程》處理。
4.4人身安全
4.4.1各部門員工發(fā)現(xiàn)有危及人身安全的情況，要及時上報管理處，并設(shè)置危險標志。
4.4.2工作時要換工作服，扣好衣扣，脫下手表、鑰匙等易導電金屬，要穿膠底安全鞋或干布鞋。
4.4.3維修任何電氣設(shè)備時，一般不帶電作業(yè)，注意切斷相應(yīng)的電源開關(guān)，掛上警告牌。修理完畢后，通電前應(yīng)先檢查一下線路，有無其他人在工作，確認無誤后方可合上開關(guān)。
4.4.4高空作業(yè)（離地面2米以上）時，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設(shè)備。
4.5車輛安全
4.5.1保安部負責所有進出車輛及停車場的檢查、指揮、登記。
4.5.2保安部當值人員嚴格執(zhí)行車輛管理的各項制度，確保交通、人身安全。
4.5.3對違規(guī)停放、駕駛車輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據(jù)不同情況上報管理處。
4.6設(shè)備安全（此部分由醫(yī)院維修班負責）
4.6.1切實做好設(shè)備的維修保養(yǎng)，保持設(shè)備絕緣良好及接地保護裝置完好。并經(jīng)常監(jiān)測，如遇絕緣損壞時應(yīng)及時處理，使之符合安全要求，防止事故擴大。
4.6.2進行機械設(shè)備方面的維修工作時，要注意切斷動力電源，停止運行部件，掛上警示牌。確認無誤方可進行工作。
4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設(shè)備時，應(yīng)將電容器充分放電，必要時可短接后進行工作。
4.7遇到突發(fā)應(yīng)急事件按《應(yīng)急工作規(guī)程》處理，由管理處寫出《突發(fā)事件報告》保存、歸檔。
5.0相關(guān)文件
5.1《應(yīng)急工作規(guī)程》WI03-27-01
6.0記錄
6.1《突發(fā)事件報告》QR/GR-022
醫(yī)院安全管理制度2
一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，安全生產(chǎn)投入管理工作，保證安全生產(chǎn)所必須的人、財、物的資源配置，依據(jù)《新的安全生產(chǎn)法》，結(jié)合本院的實際情況，制定本制度：
一、安全生產(chǎn)投入是本院在從事醫(yī)療安全生產(chǎn)活動中，保證安全生產(chǎn)所必須的人、財、物的資源配置，應(yīng)提取安全生產(chǎn)專項費用，并保證�？顚Ｓ谩０踩a(chǎn)投入應(yīng)依法管理，本院法定人對安全生產(chǎn)投入的保證和效果負第一責任。
二、安全費用提取標準。根據(jù)本院會計核算期確定的營業(yè)收入，按照2%的標準，從預(yù)算中計提安全生產(chǎn)費用。安全事故罰款不再作為安全費用來源管理，作沖減安全費用支出管理。
三、安全費用應(yīng)及時、足額提取并專戶核算，按規(guī)定范圍使用，年度結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用，當年計提安全費用不足的，超出部分按正常成本費用渠道列支。
四、安全投入費用優(yōu)先用于滿足安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門關(guān)于安全生產(chǎn)提出的整改措施或達到安全生產(chǎn)標準所需支出，對上級安監(jiān)、公安、消防、衛(wèi)生等部門負責報備，。安全生產(chǎn)投入包括與以下方面相關(guān)的采購、維護、保養(yǎng)、使用、更換、管理等費用：
1）、安全宣傳、教育、培訓，重大安全活動、安全生產(chǎn)會議等；就是按圍繞安全文明生
產(chǎn)醫(yī)療工作，所進行的一切安全生產(chǎn)宣傳活動，提高管理人員安全管理水平和醫(yī)療醫(yī)療人員
安全操作技能，增強全體職工安全生產(chǎn)的意識所開展的各類安全教育培訓活動。開展安全活
動就是根據(jù)永春縣醫(yī)院實際情況，組織本院職工積極參加開展的各類安全生產(chǎn)活動。
2）、勞動防護用品；是指為免遭或減輕事故傷害或者職業(yè)危害所配備的防護用品、用具，包括：勞動保護用品發(fā)放標準所規(guī)定的'范圍，如安全帽、安全帶、安全繩、手套、電氣絕緣手套、電氣絕緣操作棒、口罩、防塵、防毒用品用具等。勞動防護用品、用具應(yīng)按規(guī)定配置，不得使用非標準產(chǎn)品，保證質(zhì)量和數(shù)量。
3）、醫(yī)療場所的安全設(shè)施，安全設(shè)施技術(shù)改造，專項措施費用；就是在醫(yī)療過程中，為保證安全生產(chǎn)所必須具備的設(shè)施和內(nèi)外部環(huán)境。安全設(shè)施項目主要包括：安全平臺及安全用具；安全標志牌；安全工作服及安全口罩；通風除塵設(shè)施；安全網(wǎng)；安全自鎖裝置；簡易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、醫(yī)療用梯；漏電保護器；安全低壓照明設(shè)施；易燃易爆物品儲存設(shè)施；通風設(shè)備及配套裝置的限位裝置等。安全設(shè)施要與生產(chǎn)計劃同時下達，及時投入使用，并保證安全防護設(shè)施投入的有效性。
4）、安全警示裝置、安全標識；是指醫(yī)療場所、設(shè)施及危險部位設(shè)置的安全警示性提示標志裝置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰頭、有人操作禁止合閘、高壓有電、禁止跨躍的安全警示牌、警告信號燈及安全用語、安全標語等。必須嚴格執(zhí)行安全警示規(guī)定，確保及時安設(shè)、有效警示。
5）、重大危險源（因素）監(jiān)控，重大危險源、重大事故隱患的評估、整改、監(jiān)控。是指在醫(yī)療場所，各種設(shè)備、設(shè)施及危險物品的使用、存儲、搬運、加工過程中，存在的潛在可能發(fā)生較大的人身傷害和機械設(shè)備損毀的因素。為了預(yù)防安全生產(chǎn)責任事故的發(fā)生，降低事故造成的損失，必須建立有效的重大危險源控制系統(tǒng)，加強重大危險源的監(jiān)控管理，對重大危險源登記建檔，進行定期檢測、評估、監(jiān)控，并制定應(yīng)急預(yù)案。做到重大危險源監(jiān)控、應(yīng)急預(yù)案所需的人、財、物資源的合理配置和有效使用。
6）、應(yīng)急預(yù)案，進行應(yīng)急救援演練支出，配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備和現(xiàn)場醫(yī)療人員安全防護物品支出。
7）、事故救援和調(diào)查處理；一旦事故發(fā)生，現(xiàn)場人員應(yīng)立即報告安全生產(chǎn)負責領(lǐng)導，并迅速啟動《安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》，采取有效措施組織救援，在安委會的領(lǐng)導下，進一步做好防止事故擴大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失的工作。要保證事故救援和調(diào)查處理資源投入的有效性。
8）、安全設(shè)備、設(shè)施、裝置、器材和儀器等；
9）、安全檢查考核，安全評價；
10）、安全管理人職工資、差旅費、辦公費；
11）、其他與安全生產(chǎn)有關(guān)的費用開支
六、財務(wù)科負責安全生產(chǎn)投入的財務(wù)收支管理。
七、負有安全投入管理職責的部門，要按照工作職責對所下達的安全生產(chǎn)投入項目進行認真管理，確保安全投入項目的有效實施。
醫(yī)院安全管理制度3
一、消防安全例會應(yīng)定于每月第一周召開。會議主要的內(nèi)容應(yīng)以研究、部署、落實本場所的消防安全工作計劃和措施為主。如涉及消防安全的重大問題，應(yīng)隨時組織召開專題性會議
二、消防安全例會應(yīng)由消防安全責任人主持，有關(guān)人員參加，并應(yīng)形成會議紀要或決議下發(fā)有關(guān)部門并存檔。
三、會議應(yīng)聽取消防安全管理人員有關(guān)消防情況的'通報，研究分析本單位消防安全形勢，對有關(guān)重點、難點問題提出解決辦法，布置消防安全下一階段的工作。
四、涉及消防安全的重大問題召開的專題會議紀要或決議，應(yīng)報送當?shù)毓蚕啦块T，并提出針對性解決方案和具體落實措施。
五、本單位如發(fā)生火災(zāi)事故，事故發(fā)生后應(yīng)召開專門會議，分析、查找事故原因，總結(jié)事故教訓，制定整改措施，進一步落實消防安全管理責任，防止事故再次發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度4
1、從思想上提高對安全工作的重要性認識，經(jīng)常對護理人員進行職業(yè)道德教育，提高專業(yè)修養(yǎng)。
2、要忠誠老實，實事求是，持有科學的工作態(tài)度，對疑難問題，及時請教、匯報，不擅自盲目處理，工作中一旦發(fā)生失誤，要立即報告醫(yī)生、護士長，不得隱瞞情節(jié)。
3、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強業(yè)務(wù)理論學習，熟練掌握各種操作技術(shù)和儀器的使用，掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化，針對工作中出現(xiàn)的.問題進行討論，互相學習，總結(jié)經(jīng)驗，提高護士的應(yīng)對能力。
4、加強護理風險管理，經(jīng)常對護士進行護理風險預(yù)防教育，以實例教育護士，提倡“別人吃一塹，自己長一智”。
5、護理人員要嚴格履行職責，遵守各項規(guī)章制度，工作中要有質(zhì)量自控意識，嚴格掌握各種操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)差錯隱患及時糾正、及時反饋。
6、做好臨床護理記錄，不僅是檢查和衡量護理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。
7、及時將各種疾病和操作的告知內(nèi)容向患者講解，進而增加患者及家屬對護理工作的理解和配合程度，減少護患沖突的發(fā)生，更重要的是有利于患者的康復。
8、護理管理者要做好護理工作的質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作，把好安全質(zhì)量關(guān)，以便及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，加強防范措施，為患者營造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院安全管理制度5
一、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
二、消防工作管理職能部門每日對醫(yī)院進行防火巡查。每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
三、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。
四、檢查部門應(yīng)將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負責人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。
五、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。
醫(yī)院安全管理制度6
1、嚴禁私自動用各種電器設(shè)備及亂拉、亂接電線，電源插座；
3、不準在辦公室、病房、集體宿舍和非生產(chǎn)場所使用電爐；
4、配電房、空調(diào)機房、電梯機房等重地，嚴禁吸煙和使用明火，非專業(yè)管理人員，不得隨意進入；
5、下班前要認真檢查各種設(shè)備，如發(fā)現(xiàn)事故苗頭或嗅到有異味必須立即查找原因，并通知相關(guān)部門處理。
1、醫(yī)院員工必須參加院辦組織的消防培訓，熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實消防措施的'建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
5、隨時保持防火意識，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報告科室負責人和安全保衛(wèi)科。
6、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標識，熟悉醫(yī)院各場所的消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
7、消防通道必須保持暢通，嚴禁存放任何物品堵塞消防通道；
醫(yī)院安全管理制度7
標本采集、給藥、特殊飲食、治療患者身份識別程序
一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其
他標本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對患者身份進行識別，準確無誤后方可從事診療活動。
二、至少同時使用二種（或二種以上）患者身份識別的方法。
三、患者身份識別采用患者姓名、住院號和患者家屬及陪護親友識U，另不得僅以床號作為識別的'依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進行識別時，不可以問病人“你是嗎”，而是要詢問病人“請問你叫什么名字”，讓病人回答，然后將病人的回答與手中的信息進行核對。
醫(yī)院安全管理制度8
一、在分管院長的領(lǐng)導下開展工作，各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。
二、應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士參加門診工作，人員相對固定。
三、對兩次復診仍不能確診的疑難病癥，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進行認真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查，必須準確、及時。
七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的`搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收納病員住院治療。
九、做好預(yù)檢分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。有飲水設(shè)施及服務(wù)項目收費標準公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟負擔。
十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導下開展工作。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責。人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導患者預(yù)約就診，減少候診時間，方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)院安全管理制度9
為加強對醫(yī)院危險化學品的安全管理，防止安全事故發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險化學品安全管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際，特制訂本制度。
一、危險化學品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學品和其他化學品。
二、危險化學品的采購原則上由使用單位提出計劃，采購部負責實施采購。
三、危險化學品的供應(yīng)商應(yīng)當具備�；飞a(chǎn)或銷售資質(zhì)，其提供的產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范。嚴禁向無生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購危化品。�；贩舶b、標志不符合國家標準規(guī)范（或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象）的.，嚴禁入庫存放。
四、嚴格控制采購和存放數(shù)量。危險化學品采購數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下，原則上不得超過臨時存放點的核定數(shù)量。�；返拇娣艛�(shù)量由醫(yī)院辦公室負責核定，嚴禁超量存放。
五、建立危險化學品管理檔案。采購部應(yīng)當建立�；返墓芾頇n案，建立管理制度，加強對供應(yīng)商以及�；返娜粘０踩芾恚J真做好物資的檢驗和交付記錄。
六、危險化學品的存放應(yīng)嚴格遵循分類、分項、專庫、專儲的原則。
七、危險化學品存放點應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標志，建立完善的安全管理制度，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時處置和上報。
九、醫(yī)院危險化學品安全管理執(zhí)行分級責任制管理，部門和科室負責人為安全管理責任人。使用部門和科室對危化品安全管理具體負責；�；返氖褂每剖腋鶕�(jù)生產(chǎn)需要制定需求計劃，說明�；返拇娣艜r間、地點、用量，經(jīng)主管領(lǐng)導批準后領(lǐng)取。完善醫(yī)院、人�？�、業(yè)務(wù)管理部門、使用科室四種安全檢查工作制度。人�？�、醫(yī)教科、藥械科對相應(yīng)使用�；房剖疫M行督導、監(jiān)管工作，對于存在的不安全隱患，應(yīng)立即下發(fā)整改通知書，對檢查情況并作出分析評價（質(zhì)量控制），上報醫(yī)院，分析醫(yī)院�；钒踩芾砬闆r。
十、危險化學品必須建立嚴格的“收支庫存賬目”。保管人員每周應(yīng)將危險品的購、用、存的數(shù)量清理一次，實行雙人收發(fā)、雙人記賬、雙人雙鎖，必須隨用隨領(lǐng)，領(lǐng)取的數(shù)量不得超過當班用量，當次沒用完的及時退回庫房保管的辦法，確保安全使用。
十一、危險化學品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴加管理，統(tǒng)一回收。任何單位和個人不得隨意傾倒�；芳捌浒b物。
十二、凡違反本制度相關(guān)規(guī)定的責任人員，醫(yī)院將視情節(jié)在績效工資分配中給予處罰。
醫(yī)院安全管理制度10
信息安全管理制度
總則
為加強我院計算機和網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計算機設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)的工作效率，保障醫(yī)院計算機和網(wǎng)絡(luò)的安全運行，特制定本管理規(guī)定。具體內(nèi)容如下：
第一章 計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng).嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)人員進行.
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網(wǎng)絡(luò)管理員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權(quán)者使用，未經(jīng)授權(quán)不得使用. 5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務(wù)科提出申請，經(jīng)簽字批準后交網(wǎng)絡(luò)管理員負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò),同時通知網(wǎng)絡(luò)管理員負責處理。網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內(nèi)不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關(guān)的軟件，盡量不在院內(nèi)計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
8、未經(jīng)部門領(lǐng)導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。
網(wǎng)絡(luò)使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的設(shè)置。 4、未經(jīng)允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的軟件。 5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。 6、未經(jīng)允許,不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)功能進行刪除、修改或者增加. 7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應(yīng)用程序進行刪除、修改或者增加.
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全及正常運行的活動。
第二章網(wǎng)絡(luò)硬件的管理
網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。 1、各職能部門、各科室應(yīng)妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信。
2、 不得破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)
連接中斷的，應(yīng)根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、 未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及設(shè)施的供電線路。因生產(chǎn)原因必
須停電的，應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理人員。
4、 不得擅自挪動、轉(zhuǎn)移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò)設(shè)施及設(shè)備。特殊
情況應(yīng)提前通知網(wǎng)絡(luò)管理員，在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統(tǒng)一登記。
6、 各科室交換機、路由器設(shè)備由科主任、護士長監(jiān)督管理，不得讓
其它電腦任意接入院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)。
7、 在各科工作站計算機上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運行
任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設(shè)備（如U盤、移動硬盤、移動光驅(qū)、藍牙等），不得私自更換計算機及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計算機中心將不定期檢查，如果發(fā)現(xiàn)將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫(yī)院給予行政和經(jīng)濟處罰或回收電腦使用權(quán).
8、各科室計算機禁止無關(guān)人員在工作站上進行系統(tǒng)操作，實習生須在代教醫(yī)生的指導下才可以使用計算機，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫(yī)囑等的.系統(tǒng)操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關(guān)閉計算機，或做好交班工作。
9、計算機操作員（醫(yī)生、護士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。
10、當計算機出現(xiàn)故障時，操作員應(yīng)該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態(tài)。
11、計算機出現(xiàn)故障后,當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。
12、各科室必須嚴格保證計算機周圍衛(wèi)生、通風情況，不得亂放雜物
在計算機周圍,愛護計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。
13、電腦或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障后應(yīng)及時報告網(wǎng)絡(luò)管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網(wǎng)線。
14、各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。
15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。
第三章 軟件及信息安全
1、未經(jīng)部門領(lǐng)導批準，任何人不得改變網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的布置和參數(shù)的配置。
2、不得在醫(yī)院局域網(wǎng)上利用計算機技術(shù)侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關(guān)信息。
3、禁止在醫(yī)院局域網(wǎng)上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。
4、在工作時間內(nèi),不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件
5、愛護計算機，下班請按時關(guān)閉電腦.
6、計算機等辦公設(shè)施均由專人使用負責,使用人應(yīng)加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。
7、計算機及外設(shè)所配軟件及驅(qū)動程序交網(wǎng)絡(luò)管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
8、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡(luò)管理員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
9、 網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息的使用權(quán)限由網(wǎng)絡(luò)管理員按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權(quán)限使用網(wǎng)絡(luò)資源及網(wǎng)絡(luò)信息。
10、網(wǎng)絡(luò)的使用人員應(yīng)妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無關(guān)人員，更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。
醫(yī)院安全管理制度11
為加強醫(yī)院的消防管理，確�；颊呒搬t(yī)務(wù)人員的人身及財產(chǎn)安全，根據(jù)《消防法》及第61號令的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，由我院保衛(wèi)科與各部門負責人制定了《消防安全管理制度》，具體內(nèi)容如下：
（一）本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的'原則，實行逐級防火責任制。
（二）院消防工作由趙蔚書記負責領(lǐng)導，院防火委員會領(lǐng)導小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
（三）本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。
（四）本院建立一支義務(wù)消防隊，在院防火委員會小組領(lǐng)導下，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
（五）各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領(lǐng)導下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。
（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
（七）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動火施工。
（八）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
（九）電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設(shè)備、線路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
（十）任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛�，嚴格�?zhí)行安全用電用火規(guī)定。
（十一）根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十二）加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓后持證上崗。
（十三）本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十四）對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
醫(yī)院安全管理制度12
一、用戶管理制度：
1、信息科不得向任何人透漏員工的賬號和密碼。
2、醫(yī)院員工對本人賬號和密碼必須遵守以下規(guī)定：
(1)新員工憑人事科報到單，到信息科配置賬號和密碼；員工離院時：到信息科注銷賬號和密碼；人事科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據(jù)同意員工調(diào)出或離院；財務(wù)科憑信息科“已注消賬號和密碼”的依據(jù)結(jié)付相關(guān)費用。
(2)員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或?qū)懺谌魏纹渌丝傻玫降臅尜Y料上，并每隔60天定期修改密。碼，對有疑問的密碼應(yīng)及時修改。
(3)任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作范圍內(nèi)可接觸到的數(shù)據(jù)告訴其他任何未經(jīng)授權(quán)的人員，并在離開終端時及時退出計算機系統(tǒng)。
(4)密碼可以是字母與數(shù)字的組合。
二、系統(tǒng)操作分級管理制度
1、本院系統(tǒng)管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區(qū)分，以一級為最高等級。不同的級別制定相應(yīng)的密碼權(quán)限安全管理方案。
2、一級設(shè)備為主數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。這些設(shè)備的。密碼保存人為信息科主任與服務(wù)器管理員。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權(quán)限的管理員。采取統(tǒng)一入口管理。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
3、二級設(shè)備主要是普通服務(wù)器、接入交換機和數(shù)據(jù)庫密碼。密碼保存人為信息科主任與信息科工作人員。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
4、三級設(shè)備為安裝在各使用部門的電腦，密碼由相關(guān)科室設(shè)備負責人自行保管。
5、對于設(shè)備具體分級細則，在遵循以上原則的情況下，細節(jié)由信息科內(nèi)部協(xié)商判斷而制定。
6、對于密碼，數(shù)據(jù)泄露，造成業(yè)務(wù)中斷，或相關(guān)私密數(shù)據(jù)泄露。將臨時通過技術(shù)手段保護與監(jiān)控相應(yīng)設(shè)備。待問題解決后。整理所有相關(guān)數(shù)據(jù)整理后，上報醫(yī)院存檔。
三、網(wǎng)絡(luò)運行監(jiān)控、防病毒防入侵、桌面管理措施
1、為了保護我院數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)的安全，保證網(wǎng)絡(luò)的正常運行，促進網(wǎng)絡(luò)更好的應(yīng)用和發(fā)展，制定本制度。
2、利用防火墻將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、Internet外部網(wǎng)絡(luò)、DMZ服務(wù)區(qū)、安全監(jiān)控與備份中心進行有效隔離，避免與外部網(wǎng)絡(luò)直接通信。
3、利用防火墻建立網(wǎng)絡(luò)各終端和服務(wù)器的安全保護措施，保證系統(tǒng)安全。
4、利用防火墻對來自外網(wǎng)的服務(wù)請求進行控制，使非法訪問在到達主機前被拒絕。
5、利用防火墻使用IP與MAC地址綁定功能，加強終端用戶的訪問認證，同時在不影響用戶正常訪問的基礎(chǔ)上將用戶的訪問權(quán)限控制在最低限度內(nèi)。
6、利用防火墻全面監(jiān)視對服務(wù)器的訪問，及時發(fā)現(xiàn)和阻止非法操作。
7、利用防火墻及服務(wù)器。上的審計記錄，形成一個完善的審計體系，建立第二條防線。
8、根據(jù)需要設(shè)置流量控制規(guī)則，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)流量控制，并設(shè)置基于時間段的訪問控制。
9、對網(wǎng)絡(luò)邊界點的數(shù)據(jù)進行檢測，防止黑客的入侵；
10、對服務(wù)器的數(shù)據(jù)流量進行檢測，防止入侵者的蓄意破壞和篡改；
11、監(jiān)視內(nèi)部用戶和系統(tǒng)的運行狀況，查找非法用戶和合法用戶的越權(quán)操作；
12、對用戶的非正�；顒舆M行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)入侵行為的規(guī)律；
13、實時對檢測到的入侵行為進行報警、阻斷，能夠與防火墻/系統(tǒng)聯(lián)動；
14、對關(guān)鍵正常事件及異常行為記錄日志，進行審計跟蹤管理。
15、進行統(tǒng)一的安全策略管理和集中的防病毒監(jiān)控。安裝防病毒系統(tǒng)，支持在Windows7和MS Exchange等各種主流系統(tǒng)上實現(xiàn)防病毒保護，實時監(jiān)視系統(tǒng)病毒活動全面查殺病毒、蠕蟲、木馬、惡意Java/ActiveX程序等，提供靈活多樣的病毒修復和處理方法，其病毒檢測處理技術(shù)處于業(yè)界領(lǐng)先地位。
16、內(nèi)外網(wǎng)物理隔離，在內(nèi)網(wǎng)客戶端上，禁止使用USB存儲。設(shè)備。
為了加強醫(yī)院安全管理，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度建立以院長和各部門負責人組成的安全工作小組，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項工作，人人有責。
四、醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強對醫(yī)院各種設(shè)施的管理，防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強醫(yī)院內(nèi)的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫(yī)療安全：
1、加強職業(yè)道德教育，認真學習《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，認真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項義務(wù)。
2、嚴格遵守《醫(yī)療事故處理條例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項規(guī)定，嚴格做到本章所規(guī)定的一個必須，一個嚴禁和二十三個應(yīng)當履行的職責。
3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員，要在分管院長領(lǐng)導下，在醫(yī)務(wù)科的指導下，認真履行《醫(yī)療事故處理條例》第七條規(guī)定的職責。
4、加強經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強化醫(yī)務(wù)人員的崗位責任制，特別強調(diào)要履行以下職責：
（1）、門（急）診工作堅持首診、首問負責制；
任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對患者的急救處置；
（2）、臨床科室認真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，及時、準確無誤地處理各項醫(yī)囑，嚴格遵守《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，提高病歷書寫質(zhì)量；
�。�3）、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)培訓；
�。�4）、一、二線值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責地做好本職工作；
�。�5）、各科室對就診、會診、檢查、治療的`病人，要按輕重緩急區(qū)別對待，不得推諉病人而延誤救治；
�。�6）、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十一條履行告知義務(wù)；
并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當事人簽字同意；
�。�7）、嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；
�。�8）、藥劑人員要嚴格執(zhí)行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗、放射、功能檢查等科室都要嚴格遵守本科室的工作制度，高標準地做好工作；
�。�9）、加強進修、實習醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫(yī)療爭議，并依法處理醫(yī)療事故當事科室及人員。
第一條【消防安全責任】
醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
醫(yī)院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
醫(yī)院或消防安全責任人應(yīng)當確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導為消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責。
第二條【管理人員及部門】
醫(yī)院應(yīng)當確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當確定消防工作歸口管理職能部門。
一級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫(yī)院應(yīng)確定專（兼）職人員不少于3人。
各科室、獨立的門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應(yīng)當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災(zāi)隱患。
消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導下，具體實施消防安全管理工作。
第三條【防火巡查】
醫(yī)院應(yīng)當開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點和人員。
醫(yī)院住院樓（部）、門診部等白天應(yīng)當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應(yīng)當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應(yīng)當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內(nèi)容：
（一）用火用電用油用氣有無違章情況；
（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應(yīng)急照明是否完好；
�。ㄈ┫涝O(shè)施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
�。ㄋ模┫揽刂剖液妥≡簶牵ú浚�、門診部、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發(fā)電機房、配電房、消防水泵房等消防安全重點部位人員是否在崗在位；
�。ㄎ澹┏ｉ]式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防范措施。
第四條【防火檢查】
醫(yī)院消防安全責任人或管理人應(yīng)當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查，重點檢查以下內(nèi)容：
（一）消防安全制度落實情況；
�。ǘ┤粘７阑鹧膊楣ぷ髀鋵嵡闆r；
�。ㄈ┲攸c工種人員及其他醫(yī)護人員消防知識掌握情況；
（四）消防控制室和消防安全重點部位的管理情況；
�。ㄎ澹┫涝O(shè)施設(shè)備運行和完好有效情況；
�。╇姎饩�路、燃氣管道定期檢查情況；
�。ㄆ撸┗馂�(zāi)隱患整改和防范措施落實情況。
對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題，應(yīng)當督促整改。
第五條【消防控制室、設(shè)施維保檢測及安全評估】
醫(yī)院應(yīng)當對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設(shè)施、器材進行維護保養(yǎng)和檢測，確保完好有效。對設(shè)有自動消防設(shè)施的，醫(yī)院應(yīng)當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對建筑消防設(shè)施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯(lián)動檢查每季度至少1次，自動消防設(shè)施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應(yīng)當實行24小時值班，每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉應(yīng)急處置程序，能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院，應(yīng)當委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機構(gòu)每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結(jié)果加強和改進消防安全工作。
第六條【消防安全標識化管理】
醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實行標識化管理。
消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖，在病房門后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標識；在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護保養(yǎng)、檢測單位和維護保養(yǎng)、檢測情況。
第七條【消防安全宣傳教育】
醫(yī)院應(yīng)當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓，醫(yī)護人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進行崗前消防安全培訓。所有醫(yī)護人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災(zāi)，會疏散逃生自救。
醫(yī)院對入院治療的病員和陪護人員應(yīng)及時開展入院消防安全提示。
第八條【志愿消防隊】
醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊伍，消防隊員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應(yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓練。
第九條【滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案及演練】
醫(yī)院應(yīng)當制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責要求，并定期組織演練。
第十條【禁止性條款】
嚴禁下列行為：
�。ㄒ唬┥米允褂梦唇�(jīng)消防驗收或消防竣工驗收備案抽查合格，及不符合消防技術(shù)標準的建筑、場所；
�。ǘ┻`規(guī)新建、擴建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；
�。ㄈ┎捎靡兹�、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑；
�。ㄈ┥米酝Ｓ谩㈥P(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備；
�。ㄋ模╂i閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；
�。ㄎ澹┻`規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；
�。┧嚼瓉y接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備；
（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
�。ò耍┰陂T診樓、住院樓（部）的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。
醫(yī)院安全管理制度13
1．醫(yī)院內(nèi)所有科室、倉儲等區(qū)域嚴禁煙火，不得任意吸煙動火。
2．動火必須按照我院消防安全管理制度有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)應(yīng)火審批制度。
3．臨時動火應(yīng)向公司安委會書面申請辦理動火票，方可動火，并要有防范措施和專人管理、監(jiān)督，配備相應(yīng)的滅火器材，時間一般不超過24小時。
4．動火作業(yè)前應(yīng)清除動火點5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險品或作有效的安全隔離，未做到不得動火作業(yè)。
5．動火作業(yè)完畢，必須對現(xiàn)場認真清理，消除余火，確認安全后，方可離開現(xiàn)場。
6．醫(yī)院場所周圍100米內(nèi)禁止燃放煙花、爆竹，露天堆場周圍的雜草等易燃、可燃物應(yīng)經(jīng)常進行清除。
8．辦公室及病房內(nèi)不準使用火爐取暖，需使用時，應(yīng)經(jīng)我院保衛(wèi)科批準，同時必須做到“三定”，定位使用、定人負責、定安全措施。
9．病區(qū)、過道內(nèi)嚴禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品。
10．對準許使用電爐的科室，在工作時，要有專人照看，不用時應(yīng)及時切斷電源，電爐只能用于工作上，不準用于私人熱食品、燒開水。
11．任何單位或個人不得在公司和臨時過渡房內(nèi)擅自架設(shè)拉用臨時電路，特殊情況必須拉用臨時電路的.，必須由使用單位提出書面報告，公司分管領(lǐng)導批準后，由專業(yè)電工拉線接電。
12．一切固定的生產(chǎn)設(shè)施，應(yīng)嚴格按照規(guī)范進行電氣線路的設(shè)計和施工，不得擅自更改。
13．凡有需特殊處理的臨時線路，應(yīng)知會總務(wù)科，一般應(yīng)在隔天的白班恢復
好固定線路，特殊情況可在維修日處理好，要求使用期超過一星期的，必須上報總務(wù)科部審批，不報者按違章論處。
14．安裝電路必須持有電工操作證者方能安裝，無證者不準安裝電路。
15．禁止使用電熱棒。
16．配電線路、電氣設(shè)備應(yīng)保持清潔，配電箱（板）不得積塵，立式配電柜周圍一米內(nèi)不準堆放物品，應(yīng)保持干燥并掛牌專人管理。
17．電氣設(shè)備的導線、接點、開關(guān)不得有斷線、老化、裸露、破損，禁止使用不合格的保險裝置，電氣設(shè)備嚴禁超荷運行，嚴禁在悶頂內(nèi)敷設(shè)配電線路。
18．配、發(fā)、變電房（室）內(nèi)嚴禁存放各種油料、酒精等易燃易爆物品，嚴禁明火作業(yè)和使用電爐，房（室）內(nèi)通風要保持良好。
醫(yī)院安全管理制度14
1、實驗室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。
2、科室負責人負責實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每周進行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護情況、防護物資的`儲備情況。
3、生物安全監(jiān)督員負責實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。 4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。
6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓計劃輸出。
7、將自查結(jié)果上報醫(yī)院相關(guān)部門。
8、為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。
醫(yī)院安全管理制度15
為了加強我院計算機信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理工作，保證我院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全運行，防止泄密和傳輸非法信息、不健康信息，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實際情況特制定本規(guī)定：
1、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)和國家其他規(guī)定。
2、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權(quán)限控制。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的分配、設(shè)置由網(wǎng)絡(luò)中心專人負責制定和實施。
3、網(wǎng)絡(luò)中心主管我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保密工作和計算機信息系統(tǒng)安全管理工作
4、嚴格辦理機房出入手續(xù)，進入機房要辦理審批和登記，與工作無關(guān)人員不得入內(nèi)。
5、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施附近施工，不得危害計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。如無法避免而影響計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知網(wǎng)絡(luò)中心，經(jīng)中心負責人同意并采取相應(yīng)的保護措施后，方可實施作業(yè)。
6、任何科室和個人不得利用計算機從事危害國家利益、集體利益和公共合法利益的�；顒�，不得利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)泄露國家機密、醫(yī)院機密，不得損害醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。
7、嚴禁將攜有黃色、淫穢的磁盤(片)、光盤在計算機上運行，一旦發(fā)現(xiàn)從嚴處理。
8、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的使用科室和個人，都必須遵守計算機安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)章制度。所有進入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟盤，必須經(jīng)過嚴格殺毒處理，對于造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員應(yīng)追究相關(guān)責任。對計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用科室負責人應(yīng)當立即向網(wǎng)絡(luò)中心有關(guān)工程技術(shù)人員報告。
9、對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的.其他有害數(shù)據(jù)信息的防范工作，由網(wǎng)絡(luò)中心負責處理。網(wǎng)絡(luò)中心工作人員對計算機信息系統(tǒng)進行安全檢查時，有關(guān)科室應(yīng)積極配合并提供詳細情況和資料。
10、科室和個人使用的計算機均不得擅自接入我院局域網(wǎng)，凡通過我院網(wǎng)絡(luò)進行國際連網(wǎng)或與院外其它公共網(wǎng)絡(luò)連接的必須按規(guī)定辦理登記手續(xù)。
11、醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)工作用的計算機絕對禁止進行國際連網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)直接連接，必須實行物理隔離。
12、各科室要明確專人具體負責，對本科室的計算機的數(shù)量、型號、分布情況、用途要做到心中有數(shù)，建立嚴格的使用和管理制度，重點要管理好本科室的涉密計算機。
13、計算機中的涉密信息在存取、打印、復制、刪除等處理過程中，應(yīng)嚴格定人操作，不得擅自拷貝、打印和修改。
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