衛(wèi)生院管理制度
隨著社會不斷地進步，很多情況下我們都會接觸到制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編精心整理的衛(wèi)生院管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
衛(wèi)生院管理制度1
一、人事單位應(yīng)于每月25日整理上月26日以后到職的新進人員甄選報名單，據(jù)此填制“薪資通知單”辦理核薪，并由單位主管簽署，轉(zhuǎn)呈總經(jīng)理核定，再登錄于“薪資名冊”后，再轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。
二、人事單位應(yīng)于每月25日整理本月份涉及調(diào)薪的.人事異動申請單及考核表，據(jù)此填制薪資通知單辦理調(diào)薪抄錄，由人事主管審核簽章后與單位主管會簽，登記于薪資名冊，轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。
三、經(jīng)批準離職案件，人事單位應(yīng)據(jù)此填制薪資通知單辦理停薪，由人事主管審核簽章，登錄于薪資名冊后轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。
四、核薪與調(diào)薪案件于歸檔前，應(yīng)登錄于個人資料卡內(nèi)。
五、除人事單位應(yīng)備一份全醫(yī)院人員薪資名冊外，各級單位亦應(yīng)備一份所屬人員薪資名冊。
六、薪資作業(yè)應(yīng)另參照職薪辦法中職薪等級表及有關(guān)規(guī)定辦理。
醫(yī)院職工保險制度
一、人員于報到日時，由人事單位登記辦理投保，生效日以到職日為準。
二、人員于退職日當天，人事單位應(yīng)即辦理退保。
三、投保薪資因調(diào)整薪資或其他因素而變動時，應(yīng)由人事單位填報“投保薪資調(diào)整單”。
四、人事單位應(yīng)保管勞保局每月寄來的勞保門診單，當職工有需要時，可持私章索取。
五、職工勞保個人資料應(yīng)立冊登錄備查。
衛(wèi)生院管理制度2
為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟的需要，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，加強醫(yī)院財務(wù)管理，提高資金使用效益，促進事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》和國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合**中心衛(wèi)生院特點制定本制度。
一、 預(yù)算管理
在**市會計核算中心（以下簡稱“核算中心”）的指導下，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報衛(wèi)生局會同財政局核定。中心衛(wèi)生院要按照核定的預(yù)算，依法組織收入，嚴格控制支出。
二、收入管理
（一）中心衛(wèi)生院嚴格按照國家規(guī)定的.收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。
�。ǘ┲行男l(wèi)生院各項收入必須統(tǒng)一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設(shè)小金庫及賬外設(shè)賬。
�。ㄈ┲行男l(wèi)生院要加強收費票據(jù)的管理。收費必須使用財政部門統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴禁使用自制票據(jù)或白條收費。票據(jù)必須專人保管，嚴格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷制度，不得轉(zhuǎn)借；嚴禁虛開、多開或套開金額；嚴禁收費不開票據(jù)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關(guān)法律、法規(guī)嚴肅處理。
（四）中心衛(wèi)生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
（一）中心衛(wèi)生院各項支出要符合財務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。
�。ǘ┲行男l(wèi)生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
�。ㄈ┲行男l(wèi)生院要足額提取職工社會養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、住房公積金和失業(yè)保險金等相關(guān)基金和有關(guān)福利費用，并按有關(guān)規(guī)定足額繳納。
四、貨幣資金管理
衛(wèi)生院管理制度3
1、手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。
2、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)室有醒目標志，并靠近手術(shù)室入口處。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的'應(yīng)避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。
4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。
5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。
6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌，洗手開關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。
7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。
8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛(wèi)生日。
10、嚴格參觀制度，嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開門。
11、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，手術(shù)間嚴格終末消毒。
12、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi)，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運送，無害化處理。
13、接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔。
衛(wèi)生院管理制度4
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)，是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接縣級醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托，對村衛(wèi)生室進行管理和指導。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的服務(wù)思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括：
1.發(fā)動群眾，開展以除害滅病為中心的'愛國衛(wèi)生運動。
2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識。
3.做好計劃免疫的組織實施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。
4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對一些復(fù)雜的急、危、重、難病人，及時護送轉(zhuǎn)院治療，向群眾普及急救知識水平，開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔婦幼保健和計劃生育技術(shù)指導工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實際情況出發(fā)，本著合理布局，方便群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定，一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面，要堅持防治結(jié)合，發(fā)揮整體服務(wù)功能，發(fā)展適宜技術(shù)，實施綜合服務(wù)，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴大規(guī)模，發(fā)展不適宜技術(shù)。
衛(wèi)生院管理制度5
1、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊戴口罩。
2、注射時必須一人一針一管（包括皮試），用后放入消毒液浸泡。一次性用品用后必須浸泡在消毒液中，消毒后送規(guī)定地點登記處理。
3、室內(nèi)應(yīng)有洗手設(shè)備及消毒藥液，每注射一人應(yīng)洗手一次。醫(yī)務(wù)人員的手要經(jīng)常消毒，每月監(jiān)測一次，細菌總數(shù)不超過8個/cm2。
4、室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外線照射60分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不超過500個/cm2。
5、對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。
6、消毒鑷子及容器應(yīng)配套使用，每周更換消毒液及容器二次。
7、所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌。
8、打開的無菌液及無菌物品，需繼續(xù)使用應(yīng)滅菌保持24小時有效。
衛(wèi)生院管理制度6
一、行政管理制度
�。ㄒ唬⿻h制度
1、院務(wù)會：由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。
研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。
傳達上級工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。
解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。
2、全體職工會：全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。
傳達學習上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。
3、工作座談會：每季度召開一次，由院長主持，邀請醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進團結(jié)，改進工作。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生例會：根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門的安排，每月、雙月或每季度召開一次。
聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員上一階段工作匯報，收集工作報表和資料，傳達學習上級文件，總結(jié)上一階段工作，安排布置下一階段工作。
必要時以會代訓，開展預(yù)防、保健、醫(yī)療、健康教育等公共衛(wèi)生新技術(shù)、新知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓工作。
以上會議均應(yīng)有會議記錄，記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。
�。ǘ┱埵緢蟾嬷贫确灿邢铝星闆r，必須及時向院領(lǐng)導、縣衛(wèi)生行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告：
1、嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院力量搶救的病人時；
2、凡有重大手術(shù)、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時；
3、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失醫(yī)療設(shè)備和貴重及毒、麻、劇、限藥品，發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時；
4、收治涉及法律問題以及有自殺跡象的病人時；
5、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛，發(fā)生自然災(zāi)害危險和安全問題時；
6、財務(wù)開支，藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備采購，房屋維修、基本建設(shè)時；
7、增補、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時；
8、工作人員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。
�。ㄈ⿲W習制度
1、政治學習：每一周或二周利用工余時間集中學習一次，由院長（或科室主任）主持，全院或全科職工參加，學習貫徹黨的路線、方針、政策，學法普法，進行形勢教育。
2、業(yè)務(wù)學習：每一周或二周利用工余時間集中學習一次，分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務(wù)學習計劃進行，并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加，定期考試考核。
�。ㄋ模┬l(wèi)生制度
1、把愛國衛(wèi)生運動列入衛(wèi)生院工作的議事日程，衛(wèi)生院應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。
2、認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和交叉感染。
3、堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要認真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。
4、認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。
5、有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。
（五）賠償制度
1、院長或工作人員因工作失職瀆職、不負責任或違反操作規(guī)程，致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟損失的，根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，應(yīng)調(diào)查原因，按責任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。
二、疾病預(yù)防控制工作制度
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1、報告病種：按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙三類共37種傳染病，其中甲類2種，乙類25種，丙類10種。
2、報告方式：疫情報告實行屬地化管理。
院內(nèi)診斷的傳染病病例由首診醫(yī)生負責立即填寫傳染病報告卡（國家統(tǒng)一設(shè)置，A4大�。�。
院內(nèi)傳染病病例和村衛(wèi)生室報告的傳染病病例均由衛(wèi)生院疫情報告管理人員電話報告，有條件的地方通過《國家信息報告管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡(luò)直報。
3、報告時限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似病人時，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡(luò)報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心；對其他乙類傳染病城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡(luò)報告；丙類傳染病應(yīng)在24小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡(luò)報告。
4、醫(yī)務(wù)人員對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)填卡錯誤時，應(yīng)及時填寫傳染病訂正報告卡，卡片類別選擇“訂正項”，由疫情管理人員訂正報告。
對已報告的`傳染病病例死亡的，應(yīng)重新填寫傳染病報告卡進行死亡報告，注明死亡日期。
5、對結(jié)核、艾滋病、鼠疫等實行專病報告管理的傳染病，應(yīng)由相應(yīng)的專病管理機構(gòu)對報告的病例進行追訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)信息有誤或排除病例時，及時訂正。
6、應(yīng)指定專人對門診登記、住院登記、檢驗登記等進行傳染病報告檢查，每月至少一次，發(fā)現(xiàn)未報或漏報應(yīng)及時督促診治醫(yī)生填卡并進行網(wǎng)絡(luò)報告。
7、疫情管理人員在錄卡前，對填寫的報告進行重點檢查，對確認重復(fù)報告的卡片進行標記，不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入。
對已經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重報的報告卡，應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)作出刪除標記。
同時應(yīng)定期對網(wǎng)絡(luò)報告的法定傳染病個案進行錯報、漏報檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時更正，并在備注欄內(nèi)注明原因。
8、傳染病報告卡由錄卡單位保留三年。
�。ǘ┩话l(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度
1、報告內(nèi)容：
�。�1）傳染病暴發(fā)疫情：某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；（2）群體性不明原因疾�。簲�(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥的不明原因的疾病，或就診同一癥狀病例有相對地區(qū)聚集性；（3）食物中毒和職業(yè)中毒事件；（4）歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染�。唬�5）其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、報告時限：衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)在2小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。
3、報告方式：以電話報告為主，有條件的地方可通過網(wǎng)絡(luò)報告。
4、對法定傳染病疫情，除報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件外，還需進行網(wǎng)絡(luò)個案報告。
5、配合縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查，同時開展災(zāi)后防病工作報告，如災(zāi)后居民傷情報告、災(zāi)后就診變化等報告。
（三）計劃免疫工作制度
1、嚴格按照兒童計劃免疫程序，新生兒出生后應(yīng)在10~30天內(nèi)建卡登記，實行單月免疫或兩月免疫。
2、有條件的地方實行固定接種點按免疫程序接種。
無條件的地方實行入戶巡回接種。
3、接種卡冊應(yīng)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院防�？苹虼逍l(wèi)生室統(tǒng)一保管，接種證由兒童家長或鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一保管。
4、每月或雙月應(yīng)及時清查應(yīng)接種對象及接種疫苗，按村列出接種通知單，通知鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)取疫苗，按時限完成接種任務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生每接種1人應(yīng)上證1人，接種工作完成上報接種單后應(yīng)及時上卡，做到卡、證相符。
5、注射器的消毒、回收具體按《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行。
6、每月或雙月將疫苗接種情況填寫常規(guī)免疫監(jiān)測報表，按規(guī)定時限上報縣級疾控機構(gòu)。
7、協(xié)縣上級疾控機構(gòu)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童計劃免疫抗體水平的測定工作。
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1、嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》和《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》，加強冷鏈設(shè)備及生物制品管理工作。
2、存放和流轉(zhuǎn)疫苗應(yīng)用專用的冷鏈冰箱和冷藏包，確保疫苗效價。
3、做好冷鏈設(shè)備的保養(yǎng)、調(diào)試、維修，每天進行2次測溫記錄，冰箱每年調(diào)試兩次。
4、設(shè)立疫苗專用帳本，做好預(yù)防用生物制品進、出帳的登記工作，包括疫苗名稱、數(shù)量、批號、生產(chǎn)廠家、有效期、進出時間、領(lǐng)發(fā)人員簽名等，做到苗帳相符。
5、對過期失效疫苗應(yīng)隨時清理，按規(guī)定程序報批和銷毀。
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1、專人負責健康教育工作，對本院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員定期進行健康教育理論與技巧教育。
2、建立院內(nèi)固定宣傳陣地，如宣傳櫥窗、宣傳欄等，宣傳內(nèi)容應(yīng)每月更新一次。
每個村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)立固定的宣傳欄，至少每2月宣傳一次。
3、結(jié)合各類衛(wèi)生宣傳日，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)開展衛(wèi)生宣傳和健康咨詢活動，重點做好計劃免疫日、結(jié)核病日、碘缺乏病日、艾滋病日、世界無煙日、愛眼日、愛耳日、愛牙日、高血壓日、糖尿病日、精神衛(wèi)生日等宣傳日活動。
4、開展重點傳染病防治宣傳工作，如艾滋病、結(jié)核病等的健康咨詢和宣傳教育。
5、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的各項健康宣傳教育工作。
三、婦幼保健工作制度
�。ㄒ唬⿱D女保健工作制度
1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產(chǎn)婦死因重要變化趨勢，為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預(yù)措施提供基線資料，在縣級婦幼保健中心（站、院）的指導下組織實施。
2、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，早孕建冊（卡）、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，負責回收、統(tǒng)計孕管冊（卡），定期總結(jié)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕管情況。
3、負責動員孕產(chǎn)婦住院分娩，開展住院分娩業(yè)務(wù)，加強產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科質(zhì)量。
負責對高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、反饋、動員住院分娩和轉(zhuǎn)診。
4、定期對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女常見病、多發(fā)病的進行普查普治，調(diào)查分析發(fā)病原因，掌握發(fā)病規(guī)律，制定防治措施。
5、做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女“五期”保健，根據(jù)婦女“五期”生理特點，提出勞動保護辦法和措施。
6、指導培訓村婦幼保健員，做好早孕建卡、產(chǎn)前檢查、高危篩查及產(chǎn)后訪視工作。
7、負責搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保信息資料，做好全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時限上報信息報表。
指導村級信息統(tǒng)計工作，抽查、核實常規(guī)報告及監(jiān)測資料的及時性、完整性和準確性，不斷提高信息工作質(zhì)量。
8、大力開展婦女衛(wèi)生保健知識宣傳，普及優(yōu)生、優(yōu)育及母乳喂養(yǎng)知識，提高廣大群眾衛(wèi)生知識水平和自我保健意識。
（二）兒童保健工作制度
1、掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童健康狀況和影響健康的主要因素以及5歲以下兒童死亡率和主要死因重要變化趨勢，為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預(yù)措施提供基線資料，在縣級婦幼保健中心（站、院）的指導下組織實施。
2、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健管理，進行業(yè)務(wù)指導和人員培訓，幫助村級解決業(yè)務(wù)上的疑難問題。
3、承擔本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童保健系統(tǒng)管理的建卡（冊）任務(wù)，定期對新生兒進行訪視，指導母乳喂養(yǎng)，按期進行健康檢查，認真填寫檢查記錄，對體弱兒、高危兒進行專案管理，根據(jù)情況增加訪視次數(shù)。
4、開設(shè)兒童保健門診，積極防治以肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病及營養(yǎng)不養(yǎng)、低出生體重等為重點的常見病、多發(fā)病，制定防治措施并組織實施。
5、搜集、整理本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保信息資料，做好全鄉(xiāng)5歲以下兒童死亡監(jiān)督及死亡回顧調(diào)查工作，按規(guī)定時限上報信息報表。
加強信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計整理工作，確保上報數(shù)據(jù)及時、準確。
6、做好兒童4、2、1體檢及體格發(fā)育檢查、兒童智能發(fā)育監(jiān)測工作，提高兒童營養(yǎng)咨詢與指導技術(shù)。
7、大力開展兒童保健知識宣傳，提高廣大群眾衛(wèi)生知識水平和自我保健意識。
�。ㄈ┏錾t(yī)學證明管理制度
1、新生兒《出生醫(yī)學證明》由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理、填寫和發(fā)放，證件和印章應(yīng)專人負責、專人保管。
2、新生兒《出生醫(yī)學證明》應(yīng)到縣級婦幼保健機構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一購買。
3、 《出生醫(yī)學證明》只能為每個新生兒出具1份，不得重復(fù)簽發(fā)。
《出生醫(yī)學證明》只能在出生地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽發(fā)，不得異地簽發(fā)。
4、 《出生醫(yī)學證明》一律用鋼筆或簽字筆填寫，字跡工整清楚，填寫項目齊全，不得涂改。
證明存根應(yīng)長期保存。
5、簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》應(yīng)設(shè)置簽發(fā)登記薄，登記內(nèi)容應(yīng)有村社名稱、父母姓名、出生時間、編號、簽發(fā)人、簽發(fā)日期等
衛(wèi)生院管理制度7
（一）醫(yī)療廢物處理管理制度
一、由醫(yī)院辦公室、臨床科室負責對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清潔人員定時收集，院內(nèi)用密封容器按固定線路進行運送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應(yīng)請環(huán)保部門及時運走，如無法及時運走的生活垃圾，必須置密封容器中存放。
三、治療室內(nèi)的廢物筒應(yīng)加蓋或置存放柜內(nèi)，分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等。未被污染的廢棄物（如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等）可以當作生活垃圾處置。敷料、棉簽等放置黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等置于套有黃色垃圾袋的銳器盒中，小心處理以免損傷。放射性廢物置紅色垃圾袋中。
四、臨床產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須置黃色垃圾袋中，當裝滿3/4時扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽。科室內(nèi)的醫(yī)院廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標志。
五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應(yīng)放入利器盒內(nèi)，定時由保潔公司的專職人員運至醫(yī)療廢物暫存點，減少工作人員刺傷的發(fā)生。
六、清潔人員收醫(yī)療廢物時，應(yīng)記錄，臨床科室簽名認可�？剖沂占偭繎�(yīng)與運出醫(yī)院的總量進行核對，以免流失。
七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。
八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危廢棄物，應(yīng)先進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒劑消毒后，再按醫(yī)療廢棄物處理。
九、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時密封。
十、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
十一、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進行處理。
十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時、固定線路、密封容器進行收集、運送，不能污染環(huán)境。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。
十三、醫(yī)療廢物收集人員負責登記各部門醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量（袋數(shù)），并請該部門人員確認。醫(yī)療廢物裝箱時，箱外要標明袋數(shù)，并加以登記。
十四、醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)做好必要的防護，如工作衣、手套等。應(yīng)及時清運，按規(guī)定的時間和路線送至指定暫存地。
十五、醫(yī)院集中存放醫(yī)療廢物的房間必須上鎖，避免流失。
十六、垃圾房應(yīng)每天進行清洗、消毒，外墻粘貼有明顯的.醫(yī)療廢棄物警示標識、“禁止吸煙、飲食”的警示標識和醫(yī)療垃圾管理制度和工作程序，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。儲存容器應(yīng)絕對密閉，防止?jié)B漏和雨水沖刷。有上下水、洗手等設(shè)施。
十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。
十八、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣，醫(yī)療廢物每天由廣州市無害化處置中心回收、焚燒，必須做好詳細記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
十九、發(fā)生醫(yī)療廢物處理事故后，按照醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度處置，在24小時內(nèi)上報縣衛(wèi)生局和環(huán)保局；導致1人以上死亡或者3人以上健康損害的，應(yīng)當在12小時內(nèi)報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施；導致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時，應(yīng)當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。
�。ǘ┽t(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組職責
1、組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強宣傳、提高認識。
2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，結(jié)合醫(yī)院實際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施。
3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。
4、指導、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。
5、管理醫(yī)療廢物檔案資料。
6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題，并組織解決。
�。ㄈ┽t(yī)療廢物院內(nèi)運輸管理規(guī)定
一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。
二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
六、每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對運送工具（推車及容器）進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。
（四）醫(yī)療廢物集中存放場所管理規(guī)定
一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。
二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
三、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時。
四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
�。ㄎ澹┽t(yī)療廢物交接工作要求
一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應(yīng)進行交接點數(shù)，詳細記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。
四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
（六）職業(yè)衛(wèi)生安全防護要求
一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感科。
三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。
�。ㄆ撸┽t(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案
一、立即報告院辦。
二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍和嚴重程度。
三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。
四、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴重的區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒。
五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
六、采取適當?shù)陌踩幹么胧�，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。
七、工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理委員會應(yīng)當對事件的原因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
衛(wèi)生院管理制度8
一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及__省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，全面
二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控
三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學監(jiān)測，督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。
四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率調(diào)查，督促各科室如實登記上報院內(nèi)感染病例，使漏報率≤10%。
五、分析
六、經(jīng)常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的`檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素
七、加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，九、加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護理實踐管理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。
十、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，采取相應(yīng)的控制措施積極控制。
衛(wèi)生院管理制度9
一、正式任用的職工如感工作不適或其他原因想辭職，應(yīng)于15天前提出辭職申請書，由單位主管及人事主管簽具意見后，呈總經(jīng)理核準，再轉(zhuǎn)回人事單位，人事單位據(jù)此填制薪資通知單辦理停薪，轉(zhuǎn)會計單位作業(yè)。
二、人事單位依據(jù)辭職申請書發(fā)給“離職通知單”，通知本人于奉準離職日當天下班前依離職通知單上應(yīng)辦理事項，逐項辦理移交，辦理完畢后，由人事主管審核無誤后，簽章并轉(zhuǎn)會計單位核計當月薪資（除特準外，均于下次發(fā)薪日發(fā)給）。
三、人事單位根據(jù)離職通知單于當日即行辦理下列事項：
1、登記于人員異動記錄簿內(nèi)。
2、注銷人事單位制作的人員狀況表內(nèi)登記。
3、登記個人資料卡，注銷個人資料檔案。
四、人事主管視情況應(yīng)約談離職人員，并將面談結(jié)果填入離職人員面談記錄檔案，以作為人事流動率檢查參考。
衛(wèi)生院管理制度10
請示報告制度
凡遇到下列情況，必須及時逐級向有關(guān)部門及院領(lǐng)導請示報告：
1、意外災(zāi)害急救，接收大批創(chuàng)傷、中毒或傳染病人及必須動員全院力量搶救的危重傷病員等。
2、凡為傷病員施行重要臟器切除或移植、截肢等重大手術(shù)，首次開展重要的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。
3、門診部或病房發(fā)現(xiàn)國家規(guī)定管理的傳染病。
4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴重醫(yī)療、護理差錯，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質(zhì)、失效等。
5、收治外籍病員或收治涉及法律問題、公安部門正在審查的病員。
6、收治有自殺傾向的傷病員。
7、與社會上發(fā)生沖突時。
8、需要重大的經(jīng)濟開支時。
醫(yī)師值班交接班制度
(一)各科在非辦公時間及假、節(jié)日均設(shè)值班人員，值班人員必須堅守崗位履行職責，保證診療工作不間斷地進行。
(二)每日下班前，值班醫(yī)師接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交接班時應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，做好床前交接班。
(三)各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿并交班。值班醫(yī)生對危重病員，所采取的檢查、治療措施，應(yīng)做好病程記錄并扼要記入交班本。
(四)值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員病情變化時的臨時處理，對急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫(yī)療處置。
(五)值班醫(yī)生遇有疑難問題應(yīng)逐級請示上級醫(yī)師處理。
(六)值班醫(yī)師不得擅自離崗，護理人員要求診視病人時，必須立即前往。
(七)值班醫(yī)生在晨會上報告病員情況，危重病員須在床旁交班。
(八)每日早晨上班利用半小時時間召開由值班護士進行護理日夜交接班等。
院總值班制度
(一)院總值班由院領(lǐng)導和職能科室相關(guān)人員參加，負責處理非辦公時間內(nèi)的.醫(yī)療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。
(二)負責檢杳科室值班人員在位情況，對重要部門，科室要到場檢查，了解情況做到心中有數(shù)。
(三)值班人員遇有不能解決的重大問題，應(yīng)及時向院領(lǐng)導請示報告，根據(jù)領(lǐng)導意見負責組織處理。
(四)總值班人員，按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責、認真做好值班記錄。
(五)值班領(lǐng)導根據(jù)需要有權(quán)組織人員，集中力量解決臨時發(fā)生問題，有權(quán)調(diào)動醫(yī)院機動車輛。
(六)值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。
(七)每天交班前，清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認真做好室內(nèi)物品交接。
消毒隔離制度
(一)醫(yī)護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，以防止院內(nèi)交叉感染。
(二)各科室均要有嚴格的消毒隔離制度，并應(yīng)遵照執(zhí)行，科主任與護士長做好檢查、監(jiān)督工作。
(三)門診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應(yīng)立即上報，并要采取積極有效措施，妥善處理。
(四)傳染病人用過的敷料，器械均應(yīng)按規(guī)定處理。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經(jīng)過消毒處理后才能排放。
(五)醫(yī)務(wù)人員進行各種操作、診療、處置前后均應(yīng)流水洗手，各部門必要時備有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由護士負責更換消毒液。
(六)全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進行統(tǒng)一處理，不準亂堆亂放。
(七)全院醫(yī)務(wù)人員上班時應(yīng)必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應(yīng)戴口罩并嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
(八)院感染專職人員應(yīng)定期組織檢查消毒隔離工作，深入科室進行監(jiān)控監(jiān)測，做好檢查記錄。
查對制度
查對制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯一項重要制度。所有工作人員必須嚴格執(zhí)行本崗位查對制度。
(一)臨床科室
1、醫(yī)生在開處方，醫(yī)囑或進行診療時，必須仔細查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時，要進行“三查七對”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應(yīng)。
3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥品或精神的藥品要經(jīng)過反復(fù)核對，靜脈給藥要檢查有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫;給每種藥時，要注意配伍禁忌。
5、值班護士查對醫(yī)囑時不準聊天，不打電話，不準閑人進屋，整理醫(yī)囑時，必須認真核對，做到準確無誤。
6、除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須仔細核對，執(zhí)行后必須及時補寫醫(yī)囑。
(二)藥房
1、配方時，查對處方的內(nèi)容，藥品劑量、配注禁忌。
2、發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項。
(三)檢驗科
1、采取標本時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗?zāi)康摹?/p>
2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號，標本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗時，查對試劑、檢驗項目。
4、檢驗后，查對目的、結(jié)果。
5、發(fā)報告時，查對科別、姓名、檢查項目及結(jié)果。
(四)理療科及針灸室
1、各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時，查對極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時，檢查體表，體內(nèi)有無金屬異物。
4、針炙治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。
(五)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)
1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的及部位。
2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
3、發(fā)報告時查對科別、病房。
衛(wèi)生院管理制度11
一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式，路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B—D試驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。
七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。
4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。
衛(wèi)生院管理制度12
第一章 預(yù)算管理
第一條 衛(wèi)生院年初要根據(jù)事業(yè)計劃和工作任務(wù)，結(jié)合以往年度預(yù)算執(zhí)行情況，詳實編制年度收支計劃，提交全院職工代表大會審議通過并報縣衛(wèi)生局匯總，縣財政局審核。
第二條 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則，不得編制赤字預(yù)算。
第三條 衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行年度收支計劃，不得隨意調(diào)整，如有較大調(diào)整，要提交職工代表大會審議通過，并報衛(wèi)生局備案。
第二章 收入管理
第四條 必須按照國家規(guī)定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費，堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
第五條 各項收入必須堅持由衛(wèi)生院財務(wù)收取，必須堅持統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一分配，統(tǒng)一使用，任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設(shè)小金庫及帳外帳。
第六條 加強收費票據(jù)的管理。收費必須使用財政部門或稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴禁使用自制票據(jù)或白紙條收費，嚴禁收費不開票。票據(jù)必須專人保管，要嚴格進行票據(jù)登記、繳銷制度。各種票據(jù)不得轉(zhuǎn)借，不準虛開、多開或套開金額，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀政紀及法律法規(guī)相關(guān)條款進行處理。
第七條 收費處要當日繳存各項收入，離金融機構(gòu)較遠的單位，在確保資金安全的情況下可適當延長1天，單位及個人不得坐支和挪用。
第八條 健全收入管理監(jiān)督機制，收費處所報的各項收入，財務(wù)部門必須與各科室進行認真核對，杜絕收入不報、瞞報或少報的現(xiàn)象發(fā)生。
第三章 支出及成本費用管理
第九條 衛(wèi)生院的支出及成本費用要嚴格執(zhí)行國家方針政策、財政規(guī)章制度、財務(wù)制度、開支標準和開支范圍等財經(jīng)法規(guī)、紀律以及衛(wèi)生院年度收支計劃。
第十條 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備經(jīng)濟業(yè)務(wù)發(fā)生的時間、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內(nèi)容、單價、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素，并且必須堅持一支筆簽字審批制度，原始憑證要做到內(nèi)容真實合法、數(shù)字準確、手續(xù)完備。
第十一條 單筆經(jīng)濟業(yè)務(wù)支出在3000元以上的開支，必須經(jīng)院委會集體研究決定。
第十二條 在支出核算中，要嚴格劃分收益性支出和資本性支出，確保成本核算準確，真實反映衛(wèi)生院的經(jīng)營成果。
第十三條 對社控商品必須事先辦理社控手續(xù)，對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續(xù)，實行政府采購。具體采購項目及標準按禮泉縣政府采購有關(guān)文件執(zhí)行。
第十四條 衛(wèi)生院固定電話實報實銷，移動話費補助院長每月200元，副院長每月100元，實行包干使用，每月由財務(wù)造冊發(fā)放，超支不補；其它管理人員話費標準由單位參照以上自定。
第十五條 各衛(wèi)生院要按月足額提取社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費用，并及時足額繳納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險金，使職工老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，解除職工的后顧之憂。
第四章 基本建設(shè)的.管理
第十六條 基本建設(shè)項目實行審批制，項目在立項前必須按有關(guān)規(guī)定報相關(guān)部門審批。
第十七條 項目一經(jīng)確立，衛(wèi)生院不得擅自改變建設(shè)項目，提高建設(shè)標準，擴大投資規(guī)模。
第十八條 30萬元以上基本建設(shè)項目要進行公開招標，30萬元以下的項目按有關(guān)程序和規(guī)定進行議標并報批。
第十九條 建設(shè)項目預(yù)、決算以及調(diào)整預(yù)算，衛(wèi)生院財務(wù)主管人員必須參與，了解整個建設(shè)投資情況，做到心中有數(shù)，同時履行單位財務(wù)監(jiān)督職能。
第二十條 基本建設(shè)支出必須憑稅務(wù)建安發(fā)票支付資金，不能憑工程承建方的材料、物資等票據(jù)支付；預(yù)付工程款及時記帳，不得置于出納處視為現(xiàn)金對待；項目資金要實行專人、專帳管理，做到�？顚Ｓ谩�
第二十一條 基本建設(shè)項目竣工驗收3個月之內(nèi)，必須與施工單位辦理工程竣工決算，同時按規(guī)定做好交付資產(chǎn)的結(jié)轉(zhuǎn)工作。
第二十二條 購置單價在萬元以上的設(shè)備，必須對其可行性、必要性、效益性進行綜合評估，報縣衛(wèi)生局審批，批準后方可購置。
第五章 貨幣資金管理
第二十三條 加強貨幣資金的管理，各衛(wèi)生院要嚴格遵守國家有關(guān)規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理制度，要設(shè)置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記帳，做到日清月結(jié)。
第二十四條 現(xiàn)金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現(xiàn)金不得超過三天的零星開支，加強防盜意識，確�，F(xiàn)金的安全； 經(jīng)常進行現(xiàn)金余額清查盤點，如果發(fā)現(xiàn)帳款不符，應(yīng)及時查明原因，作出相應(yīng)的帳務(wù)處理；現(xiàn)金不得以白紙條抵庫；現(xiàn)金帳戶余額，核對無誤后，會計與出納相互簽章認可。
第二十五條 銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對，并填制銀行存款余額調(diào)節(jié)表；妥善保存好銀行存款帳戶的印鑒，印鑒必須嚴格實行分開管理，嚴禁一人統(tǒng)管；不得多頭開設(shè)銀行基本帳戶，不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行帳戶，不得公款私存。
第二十六條 嚴禁衛(wèi)生院為任何經(jīng)濟組織和個人提供借款擔保，個人借款要及時償還，借款超過約定時間6個月不還者，按挪用公款處理。
第六章 藥品及材料、物資管理
第二十七條 建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關(guān)人員職責，實行問責制；實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
第二十八條 藥品管理必須嚴格執(zhí)行《藥品管理法》和國家基本藥物制度；藥品要經(jīng)常進行查看清理，防止藥品過期失效、霉爛變質(zhì)以及丟失破損；藥品計價一律實行零差率計價；藥品入庫必須嚴格驗收，出庫要辦理出庫手續(xù)，單位財務(wù)部門要按月、及時、正確處理藥品購進帳務(wù)，做到帳務(wù)準確，反映真實；藥房藥品的銷售收入要逐日與收費處進行核對，明晰各環(huán)節(jié)的責任；藥品庫存每季度必須盤點一次，升溢與虧損要及時查清原因，分清責任，并報院委會研究審批，財務(wù)部門根據(jù)審批意見及時進行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳實相符。
第二十九條 加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購，定額定量供應(yīng)”的原則，根據(jù)業(yè)務(wù)的實際需要，確定儲備額，防止積壓；管理部門要分類建好明細臺帳及消耗帳，并明晰管理人員的責任，妥善保管好各類物資與材料，防止毀損與丟失；每季度進行盤點并及時處理帳務(wù)，確保帳帳、帳實相符。
第七章 固定資產(chǎn)管理
第三十條 固定資產(chǎn)起點：專業(yè)設(shè)備單價1500元以上，一般設(shè)備單價在1000元以上，使用年限在一年以上的資產(chǎn)；或單價不足以上起點，但使用年限在一年以上大批同類物資也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
第三十一條 各衛(wèi)生院要建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理制度，明晰管理部門和使用部門的責任。財務(wù)部門在進行新購固定資產(chǎn)帳務(wù)處理時，必須憑原始發(fā)票及附件、政府采購審批單（具備政府采購標準的）及院委會研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫(yī)療設(shè)備及器械也要及時入帳。
第三十二條 固定資產(chǎn)要實行“三帳一卡”管理，即:總帳、一級明細分類帳，二級明細分類帳（有條件的單位），建卡（臺帳）。
第三十三條 固定資產(chǎn)要加強日常維護，大型貴重設(shè)備（萬元以上）實行責任制，指定專人管理。制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。
第三十四條 大型固定資產(chǎn)（5千元以上）轉(zhuǎn)讓、報廢，首先要呈報衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局報國資局審批，經(jīng)核批后，方可報廢處理。
第三十五條 固定資產(chǎn)要每年進行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，分清責任，并報院委會研究審批，財務(wù)部門根據(jù)審批意見及時進行帳務(wù)處理，做到帳帳、帳卡、帳實相符。
第八章 債權(quán)債務(wù)管理
第三十六條 衛(wèi)生院應(yīng)對不同性質(zhì)的債權(quán)債務(wù)分別管理，及時清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算，所有債權(quán)債務(wù)必須進行明細分類核算，不得將同類進行合并處理。
第三十七條 對新的投資性舉債，事先院委會要進行可行性研究與分析，比較收益與成本，充分考慮衛(wèi)生院的償債能力，不能盲目舉債，廣泛征求全院職工意見和建議，制定方案報縣衛(wèi)生局審批，經(jīng)批準方可施行。
第三十八條 對以往的虧損、債務(wù)，單位要制定詳實可行的消赤減債計劃，分期逐步償還，確保落實到位。
第三十九條 各項債務(wù)按照權(quán)責發(fā)生制原則，必須及時進行財務(wù)核算（含工程款），不得出現(xiàn)帳外債務(wù)，做到債務(wù)清，家底明。
第四十條 加強各種應(yīng)收款項的管理，各衛(wèi)生院要建立健全各項應(yīng)收款項的管理制度。對“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的管理首先是嚴格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的產(chǎn)生；再次就是對已產(chǎn)生的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”要及時催收，并經(jīng)常核對余額；對“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”應(yīng)實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責，有效控制壞帳的產(chǎn)生。
第九章 績效工資管理
第四十一條 實施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜；建立以崗位責任和績效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿意度為核心的考核和激勵制度，并將考核結(jié)果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結(jié)合。
第四十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全額工資，工資分為基本工資和績效工資�；竟べY部分和績效工資的基礎(chǔ)性部分按月發(fā)放，績效工資的獎勵性部分納入全員考核，根據(jù)考核結(jié)果進行發(fā)放。
第十章 強農(nóng)惠農(nóng)資金管理
第四十三條 強農(nóng)惠農(nóng)資金主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)資金、村醫(yī)補助等涉農(nóng)項目資金。
第四十四條 各衛(wèi)生院要切實加強強農(nóng)惠農(nóng)資金的管理和使用，堅持�？顚Ｓ�，及時發(fā)放，嚴禁截留、克扣和挪用。
第十一章 車輛管理
第四十五條 各衛(wèi)生院使用車輛應(yīng)從工作實際出發(fā)，本著安全、節(jié)儉、高效的原則，盡量壓縮行政性公務(wù)用車。
第四十六條 自有車輛單位每月燃料費不得超過1000元。車輛維修應(yīng)到指定的修理廠維修，費用由局計財股審核后實報實銷。
第四十七條 沒有車輛的單位下鄉(xiāng)租車費用每月不得超過2000元。
第十二章 審計管理
第四十八條 各單位要建立健全內(nèi)部審計制度，設(shè)專兼職內(nèi)審員，定期對單位財務(wù)收支進行審計并提出建議。
第四十九條 加強對衛(wèi)生院的審計監(jiān)督，衛(wèi)生局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行一次審計，促進衛(wèi)生院強化財務(wù)管理，規(guī)范運作。
第五十條 衛(wèi)生院院長離任或調(diào)任，要進行責任審計，對院長進行任期審計評價。對違規(guī)的按有關(guān)政紀進行處分，違法的按有關(guān)法紀進行處理。
第五十一條 各衛(wèi)生院要加強財務(wù)監(jiān)督，重視各類信訪案件的調(diào)查，依法辦理各項業(yè)務(wù)，增強透明度。重視職工的呼聲，接受各級的監(jiān)督。
第十三章 會計機構(gòu)和會計人員的管理
第五十二條 各衛(wèi)生院必須依法設(shè)置會計機構(gòu)，安排合適的辦公場所，添置必備的辦公設(shè)備和用具，配備必要的會計人員，會計主管要持證上崗，并按時參加會計人員繼續(xù)教育培訓。
第五十三條 會計工作要實行回避制度。單位領(lǐng)導人的直系親屬不得擔任單位會計機構(gòu)負責人、會計主管人員、出納等工作；會計機構(gòu)負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構(gòu)中擔任出納、實物保管、收費等工作；建立會計機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督機制，會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設(shè)，出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。會計主管不得經(jīng)管現(xiàn)金、有價證券及實物保管。
第五十四條 衛(wèi)生院的會計主管更換首先報主管局審批，會計主管調(diào)動要嚴格按規(guī)定辦理移交手續(xù)。
第五十五條 會計人員必須依法進行會計核算，不得造假帳，提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性；各單位必須按月核算，并于每季度次月5日前報送會計報表到縣衛(wèi)生局計財股。
第五十六條 會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔，要妥善保管好會計檔案，不得任意毀損會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續(xù)；銷毀巳到保管期限的會計檔案，應(yīng)由本單位會計機構(gòu)提出銷毀意見，并編制會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度的編號、應(yīng)保管期限、已保管期限、銷毀時間等內(nèi)容，單位負責人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見，報縣衛(wèi)生局、縣財政局進行監(jiān)銷。
第十四章 法律責任
第五十七條 各衛(wèi)生院必須依法設(shè)置會計賬簿，并保證其真實、完整。
第五十八條 衛(wèi)生院負責人對本院的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責。
第五十九條 會計機構(gòu)、會計人員依照《會計法》規(guī)定進行會計核算，實行會計監(jiān)督。
第六十條 衛(wèi)生院負責人及財務(wù)人員要嚴格遵守《會計法》，《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》以及各項財經(jīng)法規(guī)和本制度的規(guī)定，如有違反，按《會計法》的有關(guān)規(guī)定進行處理。
衛(wèi)生院管理制度13
第一條 為加強衛(wèi)生系統(tǒng)政府采購工作的管理，提高政府采購工作的效率，根據(jù)《政府采購法》和xx縣財政局《關(guān)于印發(fā)的通知》精神(杭財購[20xx]06號)，結(jié)合本系統(tǒng)實際，特制定本系統(tǒng)政府采購工作制度。
第二條 成立政府采購責任機構(gòu)并確定政府采購責任人。根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作實際，成立以系統(tǒng)紀委書記為組長，各縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的政府采購工作小組，領(lǐng)導小組負責系統(tǒng)內(nèi)部政府采購事項的'審核與監(jiān)督，衛(wèi)生局財務(wù)室工作人員為政府采購責任人，具體負責日常政府采購事項(主要包括：政府采購預(yù)算計劃的編制和報送、采購方式變更以及進口產(chǎn)品等有關(guān)需要進行報批的事項、參與評標、合同簽訂及產(chǎn)品驗收，辦理采購資金支付手續(xù)等具體活動)。
第三條 采購工作小組的主要工作職責：
一制定本系統(tǒng)內(nèi)部政府采購管理制度和工作流程;
二負責本系統(tǒng)內(nèi)部的政府采購法律、法規(guī)及各項規(guī)章制度的宣傳、貫徹和落實;
三指導、協(xié)調(diào)和管理本系統(tǒng)政府采購活動，協(xié)調(diào)組織實施本單位政府采購項目有采購活動;
四組織本系統(tǒng)內(nèi)部政府采購業(yè)務(wù)的培訓工作。
第四條 政府采購責任人的主要工作職責
一負責對政府采購項目質(zhì)疑的答復(fù)，協(xié)助投訴處理工作;
二組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生系統(tǒng)政府采購事務(wù);
三對政府采購工作提出意見和建議;
四參加業(yè)務(wù)工作培訓;
五協(xié)助政府采購監(jiān)管部門開展監(jiān)督檢查工作。
第五條 政府采購責任機構(gòu)工作人員及政府采購責任人應(yīng)遵守以下工作紀律：
一在政府采購活動中，自覺遵守政府采購法及其他有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度，做到廉潔奉公、依法辦事;
二嚴格遵守政府采購工作程序和規(guī)定，做到行為規(guī)范，辦事公正;
三嚴守政府采購有關(guān)工作紀律，不得擅自對外透露評標、談判等情況;
四不得從事有損政府采購形象的活動;
五其他應(yīng)遵循的工作紀律。
第六條 本工作制度從20xx年10月開始施行。
衛(wèi)生院管理制度14
一、本醫(yī)院基于業(yè)務(wù)上需要，可隨時調(diào)動任一職工職務(wù)或服務(wù)地點，被調(diào)職工應(yīng)予配合。
二、各單位主管應(yīng)就所屬人員的個性、學識、能力，調(diào)配適當工作，務(wù)使人盡其才，才盡其用。
三、職工接到調(diào)職通知書后，單位主管應(yīng)于7日內(nèi)（一般職工應(yīng)于5日內(nèi)）辦妥移交手續(xù)，前往新單位報到。
四、職工調(diào)職，如駐地遠者，可比照出差規(guī)定支給差旅費，其隨行直系眷屬，可憑乘車證明支給交通費。
五、調(diào)任職工在接任者未到職前，其所任職務(wù)由原直屬主管指派適當人員暫行代理。
六、人事單位應(yīng)每月統(tǒng)計列冊個人負擔保費，轉(zhuǎn)會計單位從薪資內(nèi)扣繳。
衛(wèi)生院管理制度15
1、設(shè)專人負責固定資產(chǎn)管理，建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進行清點、核實、作到賬賬、帳卡、賬物相符。保管人員變動時，應(yīng)辦理移交手續(xù)。
2、固定資產(chǎn)的購置嚴格執(zhí)行逐級審批制度，大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)季候的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費情況添置和更新。
3、設(shè)備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設(shè)備安全使用程序，規(guī)范操作。
4、定期做好設(shè)別保養(yǎng)、維護、保證設(shè)備正常運行，提高設(shè)備使用率。
5、固定資產(chǎn)的報廢、轉(zhuǎn)讓、變價處理，嚴格執(zhí)行有關(guān)報廢的`程序和規(guī)定并及時上報相關(guān)主管部門。
6、加強國有資產(chǎn)的管理，嚴防國有資產(chǎn)的流失。
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