評(píng)殘申請(qǐng)書

　　在一步步向前發(fā)展的社會(huì)中，申請(qǐng)書使用的情況越來越多，利用申請(qǐng)書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧，以下是小編為大家整理的評(píng)殘申請(qǐng)書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

評(píng)殘申請(qǐng)書1

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xx，xx歲，身份證號(hào)碼：xx，住xxx。我于xx年入伍，xx年在部隊(duì)受傷，后送院治療，在醫(yī)院確診為：xx。并于年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導(dǎo)致勞力能力喪失，經(jīng)神不振，多次入院治療，現(xiàn)也未改變，至今一直住院治療。

　　請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)我傷殘情況給予評(píng)定，為謝。

　　申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)時(shí)間：

評(píng)殘申請(qǐng)書2

xx市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)：

　　我叫xxx，女，19xx年5月25日出生。

　　我于20xx年7月18日5時(shí)30分許，在禹城市天意啤酒廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時(shí)，一組鏈子斷了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺(tái)拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時(shí)一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我的腳擠著了，當(dāng)時(shí)把右腳的趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會(huì)保障局確認(rèn)為工傷。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷�，F(xiàn)特向德州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

　　簽名：

　　20xx年9月26日

評(píng)殘申請(qǐng)書3

新會(huì)社保局：

　　我本人經(jīng)過慎重考慮，認(rèn)為受傷情況輕微，經(jīng)醫(yī)生檢查不需評(píng)殘，對(duì)以后生活工作無影響，自愿放棄勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)權(quán)利，并保證今后不再就xx年xx月xx日受傷一事提出任何認(rèn)定申請(qǐng)及訴訟申請(qǐng)。 特此證明！

　　簽名：

　　日期：

評(píng)殘申請(qǐng)書4

　　我叫程鰲（1987年9月出生，20xx年12月入伍，一級(jí)士官，湖北麻城，白果鎮(zhèn)張腦村十二組人）20xx年3月16日在單位組織打籃球時(shí)不慎被戰(zhàn)友蔣飛撞擊頭部，次日出現(xiàn)合身抽搐，口吐白沫，被緊急送到師醫(yī)院診治。后送一九一醫(yī)院確診為繼發(fā)性癲癇，在部隊(duì)服役期間仍一直靠藥物控制，發(fā)病2年無明顯好轉(zhuǎn)，每月發(fā)病多達(dá)3—4次，有時(shí)一天2次。20xx年5月請(qǐng)病假，前往北京大學(xué)玉泉醫(yī)院診治，確診為中度繼發(fā)性癲癇病，腦電圖異常放電，后病得到了一些控制。

　　20xx年十二月復(fù)員退伍時(shí)被部隊(duì)評(píng)定為六級(jí)傷殘。復(fù)員至今還是靠大量的藥物進(jìn)行控制病情，吃藥期間大量的.藥物，導(dǎo)致多次胃出血身體麻木、頭痛、身體不適癥狀。至今病情還在進(jìn)一步惡化中，每月多達(dá)6—7次的發(fā)病，嚴(yán)重影響了我正常生活，也喪失了勞動(dòng)力，無經(jīng)濟(jì)來源，靠父母維持生計(jì)，同時(shí)身心也承受巨大的壓力。特向民政部門領(lǐng)導(dǎo)提出調(diào)整病情升級(jí)申請(qǐng)！

　　此致：

敬禮

申請(qǐng)人：程鰲

　　20xx年4月5日

評(píng)殘申請(qǐng)書5

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是xxx，xx歲，身份證號(hào)碼：xxx，住xxx。我于xxx年入伍，xx年在部隊(duì)受傷，后送院治療，在醫(yī)院確診為：xxx。并于xx年退伍回鄉(xiāng)，回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善，導(dǎo)致勞力能力喪失，經(jīng)神不振，多次入院治療，現(xiàn)也未改變，至今一直住院治療。

　　請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)我傷殘情況給予評(píng)定，為謝。

　　申請(qǐng)人：xx年xx月xx日

評(píng)殘申請(qǐng)書6

德州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)：

　　我叫劉肖紅，女，1969年5月25日出生。

　　我于20xx年7月18日5時(shí)30分許，在禹城市天意啤酒廠上夜班，在鏈條工序負(fù)責(zé)挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時(shí)，一組鏈子斷了，在維修工維修過程中，我又接著搬運(yùn)酒瓶筐子（沒有防護(hù)網(wǎng)，身后有臺(tái)拖拉機(jī)），我轉(zhuǎn)身時(shí)一抬腳，另一組傳送鏈（這組傳送鏈沒有斷電，正常運(yùn)轉(zhuǎn)）一下子把我的腳擠著了，當(dāng)時(shí)把右腳的1、2、5趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會(huì)保障局確認(rèn)為工傷（德人社傷字20xx年170號(hào)）。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷�，F(xiàn)特向德州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

　　簽名：

　　20xx年9月26日

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