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臨床管理制度

時間:2024-10-31 11:14:05 規(guī)章制度 我要投稿

臨床管理制度

  在不斷進(jìn)步的時代,各種制度頻頻出現(xiàn),制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編幫大家整理的臨床管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

臨床管理制度

臨床管理制度1

  1.總則:

  根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則(試行)》及《臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》等文件精神,為保障我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作順利實(shí)施,結(jié)合我院臨床路徑試點(diǎn)工作方案和醫(yī)療工作實(shí)際情況,制定本院臨床路徑管理制度。

  2.組織管理:

  醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則(試行)》,在醫(yī)院層面成立臨床路徑管理委員會和臨床路徑指導(dǎo)評價小組,在試點(diǎn)科室層面成立臨床路徑實(shí)施小組,并設(shè)立個案管理員。

  2.1 臨床路徑管理委員會由院長擔(dān)任委員,分管副院長擔(dān)任副主任委員,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、試點(diǎn)科室科主任及相關(guān)輔助科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任委員。委員會主要職責(zé)為:

  2.1.1制定我院臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度。

  2.1.2協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題。

  2.1.3確定實(shí)施臨床路徑的病種。

  2.1.4審核臨床路徑文本。

  2.1.5組織臨床路徑相關(guān)的培訓(xùn)。

  2.1.6審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進(jìn)措施。

  2.2臨床路徑指導(dǎo)評價小組由分管副院長擔(dān)任組長、醫(yī)教科科長、護(hù)理部主任擔(dān)任副組長,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及臨床專家擔(dān)任組員。指導(dǎo)評價小組主要職責(zé)為:

  2.2.1對臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

  2.2.2制定臨床路徑的評價指標(biāo)和評價程序。

  2.2.3對臨床路徑的實(shí)施效果進(jìn)行評價和分析。

  2.2.4根據(jù)評價分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施。

  2.3臨床路徑實(shí)施小組由科主任擔(dān)任組長,相關(guān)醫(yī)療、護(hù)理人員任成員的。實(shí)施小組主要職責(zé)為:

  2.3.1負(fù)責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的.收集、記錄和整理。

  2.3.2負(fù)責(zé)提出可是臨床路徑病種選擇建議,并同藥劑、檢驗(yàn)及財(cái)務(wù)等部門共同制定臨床路徑的文本。

  2.3.3結(jié)合臨床路徑實(shí)施情況,提出臨床路徑文本的修訂建議。

  2.3.4參與臨床路徑實(shí)施效果評價與分析,并根據(jù)臨床路徑實(shí)施的實(shí)際情況對可是醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。

  2.4個案管理員由副高級以上技術(shù)職稱醫(yī)師(個別科室可由主治醫(yī)師)擔(dān)任,主要職責(zé)為:

  2.4.1負(fù)責(zé)實(shí)施小組與委員會、指導(dǎo)評價小組的日常聯(lián)絡(luò)。

  2.4.2牽頭臨床路徑文本的起草,指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)師分析別人變異情況。

  2.4.3指導(dǎo)每日臨床路徑診療項(xiàng)目的實(shí)施,加強(qiáng)與患者的溝通。

  2.4.4根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況,定期 匯總、分析本科室醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑修訂的建議,并向?qū)嵤┬〗M報(bào)告。

  3.臨床路徑管理實(shí)施流程:

  3.1試點(diǎn)病種的選擇:各試點(diǎn)科室結(jié)合本科室實(shí)際情況在衛(wèi)生部試點(diǎn)病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為試點(diǎn)病種。選擇時重點(diǎn)考慮常見病、

  多發(fā)。恢委煼桨赶鄬γ鞔_,技術(shù)相對成熟,診療費(fèi)用相對穩(wěn)定,疾病診療過程中變異相對相對較少的病種。

  3.2臨床路徑文本的制定:試點(diǎn)科室可根據(jù)選擇開展臨床路徑的病種,結(jié)合衛(wèi)生部公布的臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)組織制定相應(yīng)的臨床路徑文本,以使推行的路徑標(biāo)準(zhǔn)符合我院實(shí)際,具有可操作性,但科室制定的標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)。科室制定的臨床路徑文本報(bào)醫(yī)教科審核備案后試行。

  3.3臨床路徑文本的試行:試行前,科室臨床路徑實(shí)施小組應(yīng)組織對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行臨床路徑知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括推行臨床路徑的目的與意義、病例納入路徑標(biāo)準(zhǔn)、診療過程注意事項(xiàng)、退出路徑的標(biāo)準(zhǔn)及變異的情形、病例資料信息匯總、管理等內(nèi)容。試行期間,個案管理管理員應(yīng)認(rèn)真收集、分析相關(guān)評價數(shù)據(jù),并根據(jù)臨床路徑試點(diǎn)工作方案開展分析、評價工作。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照路徑標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施診療行為,并會同個案管理員根據(jù)當(dāng)天診療服務(wù)完成情況及病情的變化。對當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理,并做好記錄。各服務(wù)項(xiàng)目完成后,執(zhí)行(負(fù)責(zé))人應(yīng)在相應(yīng)的簽名欄簽名。

  3.4臨床路徑文本的修訂:試點(diǎn)科室應(yīng)及時對臨床路徑文本的試行情況進(jìn)行分析總結(jié),經(jīng)科室臨床路徑實(shí)施小組討論后可對路徑文本進(jìn)行修訂,填寫臨床路徑文本審核表(見附件)并注明修訂依據(jù)。修訂后的文本經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核,必要時提交醫(yī)院臨床路徑指導(dǎo)評價小組審核批準(zhǔn)后可在科內(nèi)組織實(shí)施。

  3.5護(hù)理部配合試點(diǎn)科室做好相關(guān)病人的宣教工作,并結(jié)合試點(diǎn)情況

  適時開展實(shí)施護(hù)理版臨床路徑試點(diǎn)。

  3.6信息科負(fù)責(zé)臨床路徑與電子系統(tǒng)的整合工作,各試點(diǎn)科室將本科室試點(diǎn)病種臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)交信息科制作模板。醫(yī)教科將選擇1個試點(diǎn)科室參與系統(tǒng)開發(fā)與改進(jìn)工作。

  3.7醫(yī)教科負(fù)責(zé)臨床路徑管理的考核與反饋。

臨床管理制度2

  附屬醫(yī)院臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)

  1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室特點(diǎn),制定控制醫(yī)院感染管理制度及計(jì)劃,并組織實(shí)施。

  2、對醫(yī)院感染病例及各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,制定并實(shí)施有效措施,使科室醫(yī)院感染率降低到最低限;疑似有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報(bào)告院感科,并積極協(xié)助調(diào)查。

  3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物應(yīng)用情況,如應(yīng)用率、藥敏率、應(yīng)用、應(yīng)用時間等。

  4、組織本科室人員不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)理論知識及技能。

  5、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施,如無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等。

  6、督促本科室醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物分類收集等管理。

  7、做好保潔員、陪護(hù)、探視者等衛(wèi)生學(xué)知識的宣教工作。

臨床管理制度3

  第一部分:教學(xué)管理

  一、臨床教學(xué)組織管理

  1、醫(yī)院臨床教學(xué)工作由院長分管、醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施。

  2、規(guī)劃醫(yī)院臨床教學(xué)工作、制定臨床教學(xué)工作制度、督促臨床教學(xué)管理情況、部署醫(yī)院教學(xué)任務(wù)、安排教學(xué)工作事務(wù)、檢查臨床教學(xué)工作質(zhì)量、組織臨床教學(xué)活動、研究臨床教學(xué)方法、處理臨床教學(xué)問題。

  二、臨床教學(xué)管理規(guī)范程序

  院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組——主管教學(xué)工作的分管院長——醫(yī)務(wù)科——臨床科室——帶教老師。

  院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組:醫(yī)院臨床教學(xué)工作的管理決策機(jī)構(gòu)。

  分管院長:管理全院的臨床教學(xué)工作。

  醫(yī)務(wù)科:由主任領(lǐng)導(dǎo)、主管教學(xué)專職管理人員具體分工,具體組織實(shí)施全院的臨床教學(xué)工作。

  臨床科室:主任統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)工作,監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量,對帶教老師督促、指導(dǎo),并反饋科教科。

  帶教老師:協(xié)助主任具體組織教學(xué)任務(wù)與計(jì)劃的實(shí)施,安排本科室的教學(xué)任務(wù)、培訓(xùn)和考核等工作。整理書面材料,填寫各類表格,上交醫(yī)務(wù)科。

  三、院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  1、院長、分管院長、有關(guān)職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫(yī)院臨床教學(xué)工作的管理決策機(jī)構(gòu)。

  2、實(shí)施《貴州省臨床教學(xué)基地管理辦法》,加強(qiáng)教學(xué)管理。按實(shí)習(xí)大綱要求統(tǒng)規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)、督促教學(xué)工作,促進(jìn)教學(xué)管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

  3、建立一支機(jī)構(gòu)合理、素質(zhì)較高的教學(xué)管理隊(duì)伍和教師隊(duì)伍,充分調(diào)動教學(xué)人員的積極性,樹立教學(xué)光榮的思想和責(zé)任感,不斷改革和發(fā)展教育思想、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法,提高教師隊(duì)伍的政治、業(yè)務(wù)水平。

  4、制定本院的教學(xué)工作目標(biāo)和每年度教學(xué)工作計(jì)劃,制定教學(xué)的有關(guān)制度及管理措施,定期檢查評估醫(yī)務(wù)科、臨床教學(xué)工作落實(shí)情況,定期開展評教評學(xué)活動,總結(jié)推廣教學(xué)經(jīng)驗(yàn),確保教學(xué)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和良好秩序。

  5、每年度初及新學(xué)年實(shí)習(xí)醫(yī)師來院前各召開一次教學(xué)工作會議,落實(shí)本年度的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)準(zhǔn)備工作、教師備課情況。

  6、每年保證兩次的教學(xué)行政查房,隨時了解并解決教學(xué)工作中存在的各種問題,聽取各教學(xué)科、教師及實(shí)習(xí)醫(yī)師對教學(xué)工作的意見和建議,協(xié)調(diào)與教學(xué)有關(guān)的各部門的工作。

  7、隨時與醫(yī)學(xué)校取得聯(lián)系,接受醫(yī)學(xué)院校對教學(xué)工作的指導(dǎo),共同開展教學(xué)研究。

  四、臨床教學(xué)行政查房制度

  1、醫(yī)院每年至少組織兩次的臨床教學(xué)行政查房,由醫(yī)務(wù)科提議,分管院長主持,參加部門有:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床教學(xué)教研室等有關(guān)部門的負(fù)責(zé)人。

  2、分管院長著重調(diào)研教學(xué)工作的規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的執(zhí)行情況,總結(jié)教與學(xué)的質(zhì)量,促進(jìn)教學(xué)相長。

  3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況,督促醫(yī)療、教學(xué)、科研協(xié)調(diào)發(fā)展的實(shí)施成效。

  4、開展評教評學(xué),了解帶教老師的建議,收集實(shí)習(xí)醫(yī)師的意見,促進(jìn)臨床教學(xué)工作的順利開展。

  5、查房的有關(guān)科室、部門具體匯報(bào)開展臨床教學(xué)情況,包括硬件和教學(xué)實(shí)施過程中存在的問題和需要解決的問題。

  6、制定教學(xué)整改措施。

  五、教學(xué)查房制度

  1、教學(xué)查房由臨床科室,每兩周進(jìn)行一次。

  2、由主治醫(yī)師主持。

  3、查房前實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,包括熟悉病例、完善資料,準(zhǔn)備查房用具等。

  4、查房時首先由實(shí)習(xí)醫(yī)師匯報(bào)病史,住院醫(yī)師補(bǔ)充;主持人要從實(shí)習(xí)醫(yī)師所能承受或理解的角度來分析臨床情況,有意識培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)師比較正確的臨床思維。

  5、盡量詳細(xì)而又深入淺出分析病例,介紹診療進(jìn)展和本院的診療特色。

  6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點(diǎn)的分析,避開患者或家屬集中在示教室進(jìn)行分析。

  7、查房后由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師負(fù)責(zé)登記及記錄。

  教學(xué)查房基本要求:

  教學(xué)查房是臨床教學(xué)工作的重要內(nèi)容,是考察教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要形式,教學(xué)查房由主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師主持,各科室至少每兩周進(jìn)行一次,并做好相應(yīng)的記錄。

  一)、目的:檢查查房人員的教學(xué)意識、教學(xué)水平和教學(xué)效果。

  二)、要求:通過對病人進(jìn)行病情詢問和規(guī)范的體格檢查,根據(jù)病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實(shí)習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師進(jìn)行有針對性、指導(dǎo)性、啟發(fā)性的提問與輔導(dǎo)。氣氛活躍,要體現(xiàn)查房醫(yī)師在教學(xué)查房中的主導(dǎo)地位。

  三)、參加人員:主治醫(yī)師、主管病床的住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師。

  四)、時間安排:約30分鐘內(nèi)完成(兒科可延至45分鐘)。

  五)、查房模式:

  1、查房時各級醫(yī)師站位安排:查房醫(yī)師站在病床右側(cè),住院醫(yī)師站在病床左側(cè),實(shí)習(xí)醫(yī)師站在住院醫(yī)師的右側(cè)。

  2、由實(shí)習(xí)醫(yī)師攜帶病歷、輔助檢查報(bào)告資料和有關(guān)查房用具。

  3、具體實(shí)施步驟:

  ①、實(shí)習(xí)醫(yī)師簡明扼要匯報(bào)病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結(jié)果等),時間3—5分鐘,不要求作體格檢查。

 、、住院醫(yī)師補(bǔ)充,時間3-5分鐘,不要求作體格檢查。

 、、查房醫(yī)師實(shí)施查房(時間20-25分鐘)。

 、、針對病情進(jìn)行有側(cè)重的體檢(要求手法、順序符合規(guī)范)。

 、荨⒔Y(jié)合病情、診斷及治療的特點(diǎn)進(jìn)行誘導(dǎo)式、啟發(fā)式的提問(由實(shí)習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師按先后順序回答問題)。

  ⑥、扼要進(jìn)行查房小結(jié)并指出匯報(bào)病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。

  4、有關(guān)注意事項(xiàng):

 、佟(yīng)熟悉病情。在查房過程中要體現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),關(guān)心病人體貼病人,對下級醫(yī)師起表率作用。

  ②、有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,熟練、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,有較豐富的專業(yè)理論及實(shí)踐水平。

 、邸Σ∏檫M(jìn)行分析和討論時應(yīng)注意保護(hù)性醫(yī)療措施,必要時應(yīng)在離開病房后再進(jìn)行。

  六)、修改實(shí)習(xí)生醫(yī)療文書制度

  1、實(shí)習(xí)醫(yī)師在病房輪轉(zhuǎn)時應(yīng)書寫完整病歷,要求?埔陨蠈W(xué)生每周至少完成2份、中專學(xué)生至少每周完成1份,病歷在病人入院后24小時內(nèi)完成,不能用表格式病歷。

  2、完整病歷標(biāo)準(zhǔn)參照《貴州省病歷書寫規(guī)范》要求。

  3、完整病歷書寫后應(yīng)及時提交給上級醫(yī)師修改,上級醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真審查,用紅筆嚴(yán)格修改,每頁如修改5處以上則應(yīng)叫學(xué)生重抄。

  4、有帶教任務(wù)的醫(yī)師開醫(yī)囑時,應(yīng)先由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫,上級醫(yī)師親筆簽字。如學(xué)生還不具熟練則應(yīng)草稿試寫,經(jīng)修改確認(rèn)后重抄到醫(yī)囑單內(nèi),并由上級醫(yī)師親筆簽字。實(shí)習(xí)醫(yī)師不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名,未經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字的醫(yī)囑不能執(zhí)行。

  5、有帶教任務(wù)的醫(yī)師開申請單時,應(yīng)先由實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫,上級醫(yī)師修改后并親筆簽字。

  6、因?qū)W生書寫錯誤,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或產(chǎn)生不良后果者,責(zé)任由帶教老師承擔(dān)。

  7、未認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生書寫醫(yī)療文件屬帶教失職行為。

  七)、指導(dǎo)實(shí)習(xí)生操作制度

  1、直接帶教老師有指導(dǎo)實(shí)習(xí)生掌握常用臨床診療操作的義務(wù)和責(zé)任。

  2、操作前帶教老師與學(xué)生討論操作過程有關(guān)注意事項(xiàng)。

  3、老師、學(xué)生戴帽子、口罩。

  4、檢查病人(換藥項(xiàng)目要查看傷口情況,看完后用原敷料蓋好傷口)。

  5、學(xué)生洗手。

  6、學(xué)生準(zhǔn)備操作器具。

  7、向病人問候、簡單解釋,說明來意。

  8、學(xué)生嚴(yán)格按操作規(guī)程及無菌原則進(jìn)行操作,老師及時指導(dǎo)糾正。

  9、操作完畢向病人問候,交代注意事項(xiàng),說再見。

  10、收拾好操作器具(換藥時須把換下的敷料放進(jìn)指定的污物桶)。

  11、清洗敷料盤,放到指定地點(diǎn)。

  12、洗手。

  13、帶教老師總結(jié),指出優(yōu)缺點(diǎn),提出改進(jìn)方法。

  第二部分:教師管理

  一、主管院長職責(zé)

  1、在院臨床教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組和院長的領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院的`臨床教學(xué)工作。

  2、指導(dǎo)教學(xué)管理人員制定年度教學(xué)工作計(jì)劃并組織實(shí)施,督促科教科對教學(xué)工作進(jìn)行有效管理。

  3、每年主持召開二次以上全院臨床教學(xué)工作會議,研究和解決有關(guān)問題。

  4、每年主持二次以上教學(xué)行政查房,檢查、督促規(guī)章制度的落實(shí),指導(dǎo)臨床教學(xué)工作,解決教學(xué)問題。

  5、對教學(xué)各級管理機(jī)構(gòu)和教學(xué)人員的工作進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,并將監(jiān)控情況在院科主任會議上通報(bào)。

  6、加強(qiáng)各級教學(xué)人員的師德建設(shè),提高教學(xué)意識。領(lǐng)導(dǎo)對各級教學(xué)人員教學(xué)能力培訓(xùn)和全面考核,并對教學(xué)人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。

  7、領(lǐng)導(dǎo)開展教學(xué)研究和教學(xué)科研活動,加強(qiáng)對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革,主持全院教學(xué)、培訓(xùn)、科研經(jīng)驗(yàn)交流會。

  8、領(lǐng)導(dǎo)開展教書育人活動,認(rèn)真落實(shí)學(xué)生教管活動工作。

  9、不斷完善醫(yī)院的教學(xué)設(shè)施和條件,創(chuàng)造醫(yī)院優(yōu)良的教學(xué)環(huán)境。

  10、每年對科教科和教研室教學(xué)工作進(jìn)行檢查、評估。

  11、加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校的聯(lián)系,及時了解上級教育、衛(wèi)生部門有關(guān)醫(yī)學(xué)教育的方針政策,以便調(diào)整我院的臨床教學(xué)工作方案。

  12、及時認(rèn)真總結(jié)臨床教學(xué)工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),向院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),不斷提高教學(xué)管理工作和教學(xué)質(zhì)量。

  二、教師管理制度

  1、為保證教學(xué)質(zhì)量,醫(yī)院聘任教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)效果好、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的醫(yī)務(wù)人員為兼職教師。

  2、理論大課必須由副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師,臨床小講課必須由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師,臨床實(shí)習(xí)必須由高年資本科畢業(yè)的住院醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師。實(shí)行帶教老師資格審定制度。

  3、各教研組在每學(xué)年開學(xué)前將任課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。開學(xué)后,教學(xué)人員應(yīng)保證相對穩(wěn)定,無特殊情況不得隨意變動。

  4、帶教老師要充分了解實(shí)習(xí)大綱計(jì)劃要求,指導(dǎo)學(xué)生參加病房或門診的一切醫(yī)療活動。

  5、帶教老師應(yīng)嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫病歷,對各種醫(yī)療文書必須親自修改并親筆簽字。

  6、嚴(yán)格醫(yī)療操作規(guī)范,帶教老師必須親自指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行各種治療、操作。基本操作的帶教要規(guī)范,讓學(xué)生有盡可能多的機(jī)會提高三基水平。

  7、按教學(xué)大綱要求和醫(yī)學(xué)院校的具體安排,抓好學(xué)生的實(shí)習(xí)階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓(xùn)練與考核,保證臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。

  8、以嚴(yán)格的要求、嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的作風(fēng)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的科學(xué)精神、組織紀(jì)律性及良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,培養(yǎng)分析問題、解決問題的臨床思維能力和實(shí)際操作能力,同時也要加強(qiáng)表達(dá)能力和心理素質(zhì)的訓(xùn)練。采取啟發(fā)式教學(xué)法,將理論聯(lián)系實(shí)際和實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)貫穿于教學(xué)。

  9、對待學(xué)生態(tài)度既要親切又要嚴(yán)格要求,關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活。隨時了解每個學(xué)生的實(shí)習(xí)情況,包括實(shí)習(xí)生的服務(wù)態(tài)度、學(xué)習(xí)成績、勞動紀(jì)律等。

  10、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生考勤制度,充分利用實(shí)習(xí)時間,不得隨意減少學(xué)時。

  11、在每科實(shí)習(xí)結(jié)束前所在教研組應(yīng)及時組織有關(guān)人員完成對實(shí)習(xí)生的鑒定、評分。

  12、教師在完成每學(xué)年的教學(xué)任務(wù)后,應(yīng)做好自我述職與鑒定,接受醫(yī)院的考核和考評。

  13、科教科、教研室應(yīng)定期召開教師座談會,了解教師在臨床帶教中的動態(tài)和情況,收集教師對教學(xué)工作的意見和建議,不斷改進(jìn)教學(xué)工作。

  14、建立健全教學(xué)管理規(guī)章制度,完善各級教學(xué)人員職責(zé)。開展評教評學(xué)活動,建立正常的教學(xué)秩序,提高教學(xué)質(zhì)量。

  三、臨床帶教老師審定制度

  1、為保證臨床教學(xué)帶教質(zhì)量,直接帶教老師實(shí)行審定制度。

  2、帶教老師府符合下列條件:具有2年以上專業(yè)工作經(jīng)歷、臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)良好。

  3、具有良好的臨床教學(xué)熱情和一定的臨床教學(xué)能力。

  4、能規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生開展診療工作,耐心修改醫(yī)療文書、開展教學(xué)查房、認(rèn)真規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生操作。

  5、能為人師表言傳身教具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、科教科審定的程序。

  7、每年由科教科公布帶教老師名單。

  四主治醫(yī)師教學(xué)職責(zé)

  1、在教研室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本學(xué)科具體臨床教學(xué)工作。

  2、承擔(dān)教研室分配的教學(xué)工作和教學(xué)行政工作,協(xié)助教研室主任做好學(xué)生的政治思想工作及教學(xué)管理工作。

  3、全面熟悉本科室病人的病情,掌握近期病情的演變情況。

  4、熟悉教學(xué)內(nèi)容,重視學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識及操作技能培訓(xùn)。

  5、帶領(lǐng)本科實(shí)習(xí)醫(yī)師的日常查房、實(shí)際技術(shù)操作工作。指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床操作時,查體示范要規(guī)范化、手法、順序要正確。

  6、開展教學(xué)查房工作,每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅,結(jié)合病例深入討論,提出正確診療計(jì)劃。正確引導(dǎo)學(xué)生的臨床思維,耐心解答有關(guān)問題。

  7、組織臨床病例討論,每兩周至少舉行一次。結(jié)合實(shí)習(xí)內(nèi)容及本科室實(shí)際經(jīng)驗(yàn),啟發(fā)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

  8、積極參加本學(xué)科臨床教學(xué)的教研活動,每季度至少參加一次。

  9、具體指導(dǎo)住院醫(yī)師開展臨床教學(xué)工作。

  10、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),每年至少開展或參加一項(xiàng)教學(xué)改革或教研科研,完成一篇教學(xué)論文。

  11、實(shí)習(xí)結(jié)束時對學(xué)生的思想品德業(yè)務(wù)技能進(jìn)行綜合評定。

  12、完成其他臨床教學(xué)丁作。

  五、住院醫(yī)師教學(xué)職責(zé)

  1、在教研室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,主任醫(yī)師和主治醫(yī)師的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本學(xué)科具體臨床教學(xué)工作。

  2、承擔(dān)畢業(yè)實(shí)習(xí)的臨床帶教任務(wù),責(zé)任心強(qiáng),帶教意識強(qiáng)。

  3、熱情指導(dǎo)、因材施教。按“跟診、試診、獨(dú)立診療”三步驟對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)、發(fā)現(xiàn)問題及時糾正或向上級醫(yī)師匯報(bào)。

  4、每天具體指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師的日常工作,包括具體指導(dǎo)病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫(yī)囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學(xué)生的醫(yī)療文書,做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、一絲不茍。

  5、對實(shí)習(xí)醫(yī)師加強(qiáng)日常管理和考核,實(shí)習(xí)醫(yī)師操作時一定要有上級醫(yī)師在場。

  6、重視學(xué)生的基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。

  7、言傳身教,注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)良好的醫(yī)德。

  8、協(xié)助上級醫(yī)師組織病例討論、教學(xué)查房,對學(xué)生進(jìn)行出科考試、考核等工作。

  9、積極參加本學(xué)科臨床教學(xué)的教研活動,每季度至少參加進(jìn)行一次。

  10、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),每年至少開展或參加一項(xiàng)教學(xué)改革或教研科研。

  11、完成其他臨床教學(xué)工作。

  六、教學(xué)年度考核制度

  考核原則:分清職責(zé)、分開指標(biāo)、分類考核、分別獎懲。

  考核辦法:每年年終由院教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核一次,考核結(jié)果分優(yōu)秀、良好、合格、不合格?己藭r主要看指標(biāo)完成情況和平時考察相結(jié)合,有一項(xiàng)主要指標(biāo)未完成即定為不合格。

  獎懲辦法:考核結(jié)果記入個人業(yè)績檔案,考核定為優(yōu)秀可推薦參加優(yōu)秀帶教老師評選,考核不合格進(jìn)行全院通報(bào)批評。

  考核指標(biāo):

  醫(yī)務(wù)科:

  1、明確教學(xué)職責(zé),對全院臨床教學(xué)工作負(fù)責(zé);

  2、每年組織主持召開全院臨床教學(xué)工作會議2次以上,主持召開帶教老師座談會2次;

  3、每年組織主持教學(xué)行政查房2次以上;

  4、每年檢查督促科教科、教研室落實(shí)工作情況4次以上。

  帶教老師:

  1、為人師表,遵守各項(xiàng)教學(xué)工作制度;

  2、按要求認(rèn)真完成指定的帶教任務(wù),如具體帶教、病例討論、教學(xué)查房、出科考核等;

  3、督促、指導(dǎo)學(xué)生完成完整病歷,修改病歷、病程記錄、階段小結(jié)、各種申請單、醫(yī)囑、出院記錄等;

  4、規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行與本專業(yè)有關(guān)的臨床操作(如拆線、換藥、胸穿、腰穿等);

  5、積極參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、搜集典型病例、開展教學(xué)研究。

  4,做好水電等設(shè)施的日常維護(hù)。

  第三部分:實(shí)習(xí)醫(yī)師管理

  一、實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫病歷要求

  1、實(shí)習(xí)醫(yī)師要求書定完整病歷,專科及以上實(shí)習(xí)醫(yī)師每周至少完成2份,中專實(shí)習(xí)醫(yī)師每周至少完成1份。

  2、完整病歷在病人入院后24小時內(nèi)完成,經(jīng)上級醫(yī)師審簽后附在本院醫(yī)師書寫病歷的后面一同隨病案入檔,實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷不能代替本院醫(yī)師,本院醫(yī)師應(yīng)書寫的病歷不能由實(shí)習(xí)醫(yī)師代筆。

  3、用病歷紙書寫,不得用表格病歷代替,標(biāo)準(zhǔn)參照《貴州省病歷書寫規(guī)范》要求。

  4、完整病歷內(nèi)容包括:患者一般情況,主訴,現(xiàn)病史,個人史(婚育史,月經(jīng)史),家族史,體格檢查(按系統(tǒng)循序進(jìn)行,分段記錄每個器官系統(tǒng)的望觸扣聽內(nèi)容),?魄闆r,輔助檢查,初步診斷,鑒別診斷,診療計(jì)劃等。

  5、實(shí)習(xí)醫(yī)師要提高自覺性,在寫病歷時不得抄襲住院醫(yī)師所寫的病歷。

  6、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術(shù)記錄。

  7、實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫病程記錄時應(yīng)由上級醫(yī)師修改簽字,每頁修改三處以上要求重抄,實(shí)習(xí)醫(yī)師簽名前要有上級醫(yī)師的簽名,格式為“上級醫(yī)師簽全名/實(shí)習(xí)醫(yī)師簽全名”。

  8、實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的醫(yī)囑和申請單要有上級醫(yī)師的審簽。

  9、凡有分管床位均要求按照上述標(biāo)準(zhǔn)書寫完成完整病歷,出門診或輪轉(zhuǎn)到其他醫(yī)技科室可以不寫病歷。

  二、實(shí)習(xí)醫(yī)師入科教育制度

  1、實(shí)習(xí)入科時由教學(xué)秘書進(jìn)行入科教育,時間半天。

  2、科室的專業(yè)設(shè)置與特長,醫(yī)療組分布情況和帶教老師情況。

  3、科室的常規(guī)工作制度。

  4、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療安全教育。

  5、醫(yī)療文書書寫,如病歷書寫、醫(yī)囑書寫、申請單書寫等。

  三、實(shí)習(xí)醫(yī)師出科考核制度

  1、實(shí)習(xí)醫(yī)師按照實(shí)習(xí)大綱要求,服從科教科安排,到相應(yīng)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),不得提前或推遲到科室。

  2、科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)帶教工作,具體負(fù)責(zé)對實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作學(xué)習(xí)安排和日常管理。

  3、實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)服從科室的工作學(xué)習(xí)安排,完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)。

  4、實(shí)習(xí)結(jié)束前科室應(yīng)組織對實(shí)習(xí)醫(yī)師的理論考試,理論考試應(yīng)采取閉卷考試。

  5、實(shí)行帶教與考核分離制度,由教研室負(fù)責(zé)人指定專人對實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行考核。操作考核可考核實(shí)際臨床操作能力,書寫病歷或病歷分析,評分應(yīng)實(shí)事求是,不打人情分或照顧分。

  6、實(shí)習(xí)醫(yī)師出科時的總成績應(yīng)由教研室主任主持,教研室成員集體評議,負(fù)責(zé)帶教的指導(dǎo)老師可列席。

  7、每個實(shí)習(xí)醫(yī)師的各科室實(shí)習(xí)總成績,各科室應(yīng)另外書面報(bào)告科教科

  四、實(shí)習(xí)醫(yī)師考勤制度

  1、實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照科教科的實(shí)習(xí)安排進(jìn)行實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期間的考勤工作由實(shí)習(xí)隊(duì)長、教研室和科教科共同監(jiān)督考核。

  2、每天提前15分鐘上班,不遲到、早退,按要求做好考勤簽到。

  3、實(shí)習(xí)期間,不放寒暑假。星期天或節(jié)假曰休息需要根據(jù)所在科室的工作安排,需要上班、值班者應(yīng)跟帶教老師值班,原則上只補(bǔ)休下午半天。

  4、實(shí)習(xí)期間一般不準(zhǔn)請假。如必須請假時,應(yīng)按規(guī)定辦理請假手續(xù)。病假需持本院或二級以上醫(yī)院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內(nèi)由實(shí)習(xí)隊(duì)長、教研室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),2—4天由實(shí)習(xí)組長、教研室負(fù)責(zé)人、科教科逐級批準(zhǔn),請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應(yīng)另須學(xué)校審批。不得口頭請假或事后請假。

  5、實(shí)習(xí)醫(yī)師上班無故遲到或早退2次按曠課l天,曠課2天者,該科實(shí)習(xí)評定為不及格。累計(jì)曠課達(dá)7天,實(shí)習(xí)總成績評定為不及格。累計(jì)曠課達(dá)15天以上退回學(xué)校,按有關(guān)規(guī)定處理。

  6、因請假造成學(xué)習(xí)任務(wù)未完成者,須補(bǔ)實(shí)習(xí)并考試考核合格方能補(bǔ)寫鑒定。

臨床管理制度4

  一、科室(教研室)教學(xué)(實(shí)習(xí))檔案管理

  1、教學(xué)(實(shí)習(xí))任務(wù)表,教學(xué)(實(shí)習(xí))大綱、教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)生名單、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表等。

  2、課程安排表、臨時調(diào)課通知。

  3、學(xué)生實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科前的考試、考查成績及試卷。

  4、醫(yī)務(wù)部下發(fā)的有關(guān)教學(xué)(實(shí)習(xí))文件。

  5、教案、講稿。

  6、教學(xué)(實(shí)習(xí))活動有關(guān)記錄。

  二、醫(yī)務(wù)部教學(xué)(實(shí)習(xí))檔案管理

  1、各專業(yè)教學(xué)、實(shí)習(xí)大綱、計(jì)劃。

  2、每學(xué)期的課表、教學(xué)任務(wù)統(tǒng)計(jì)表。

  3、每屆實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表。

  4、學(xué)生每期(或?qū)嵙?xí)轉(zhuǎn)科)的考試成績、考查成績、補(bǔ)考名單。

  5、來院學(xué)生的.花名冊及崗位培訓(xùn)文件資料。

  6、學(xué)生好人好事、違紀(jì)處分資

  7、應(yīng)當(dāng)保存的其他教學(xué)(實(shí)習(xí))文件資料。

  教學(xué)評估制度

  一、為確保教學(xué)質(zhì)量鼓勵先進(jìn)、鞭策后進(jìn),特實(shí)行教學(xué)質(zhì)量評估,并進(jìn)行相應(yīng)的獎懲。

  二、教師的教學(xué)質(zhì)量評估主要是根據(jù)以下幾個方面綜合評定:

  1、醫(yī)務(wù)部對教師教學(xué)檢查情況。

  2、學(xué)生對教師的評價。

  3、科室意見。

  4、每年進(jìn)行優(yōu)秀帶教教師評選。

  三、實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量的評估主要根據(jù)以下幾個方向綜合評定:

  1、實(shí)習(xí)科室對實(shí)習(xí)生的意見。

  2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律。

  3、操作技能考核。

  4、理論考試。

  四、每學(xué)年在實(shí)習(xí)結(jié)束時對教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評估。每半年對實(shí)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行評估。

  五、教學(xué)質(zhì)量差的科室和個人,按醫(yī)院制訂的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行懲處。

臨床管理制度5

  醫(yī)院臨床科室綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則

  根據(jù)綜合目標(biāo)管理責(zé)任書制定的目標(biāo),每年6月底及12月底對各科室進(jìn)行考核一次,考核結(jié)果全院公布,并與各類評先及聘任掛鉤。年終考核90分以上為優(yōu)秀,80分以上為合格,80分以下(不含80分)為不合格。對年終考核不合格者,提出警告,連續(xù)2年考核不合格者,如無特殊情況原則上應(yīng)調(diào)換工作崗位。

  考核細(xì)則:

  一、科室發(fā)展(20分)

  1、科室有五年發(fā)展規(guī)劃及年度實(shí)施細(xì)則,占2分。主要查原始材料。實(shí)施細(xì)則應(yīng)有季度工作安排及總結(jié)。

  2、每年有一項(xiàng)課題在醫(yī)院、市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳立項(xiàng),占2分。重點(diǎn)?茟(yīng)在市衛(wèi)生局以上立項(xiàng),完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。

  3、每年有一項(xiàng)課題在市科委或衛(wèi)生廳獲獎,占4分。重點(diǎn)?仆瓴怀煽4分,一般科室完不成扣2分。

  4、每年至少開展2項(xiàng)有社會及經(jīng)濟(jì)效益的新技術(shù)、新業(yè)務(wù),占4分。每年由院學(xué)術(shù)委員會評定一次,每少一項(xiàng)扣2分。

  5、每年所開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的經(jīng)濟(jì)收入占總收入的3%以上,占3分。每年統(tǒng)計(jì)一次,每降低1%扣1分。

  6、內(nèi)部宣傳占3分,缺一塊版面扣1分,少1篇科普文章扣0.5分。

  7、論文占2分,每少一篇扣0.5分。

  二、科室管理(50分)

  1、科室的出入院數(shù)比上年提高10%以上,手術(shù)科室的手術(shù)臺數(shù)比上年提高5%以上,占13分。每降低1%扣1分。

  2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。每降低1%扣2分。

  3、科室總收入比上年度提高20%,占14分。每降低1%扣1分,每超1%獎1分;蛉司杖胧中g(shù)科室達(dá)到28.5萬、非手術(shù)科室達(dá)到24.5萬者為滿分。

  4、藥費(fèi)比率按要求每增高0.01扣1分。自制藥品藥費(fèi)占總藥費(fèi)比率每降低1%扣0.5分。

  5、科室的`工作制度占5分,主要包括:(1)三級查房制度;(2)值班制度;(3)病例討論制度;(4)會診制度;(5)合理檢查、合理用藥制度;(6)勞動紀(jì)律及請假制度(包括遲到、早退、脫崗、醉酒、打撲克等的處罰規(guī)定)等。不定期檢查。沒有制度扣1分,制度不落實(shí)每人次扣0.5分。

  三、醫(yī)療質(zhì)量(20分)

  醫(yī)療質(zhì)量考核(含病歷書寫質(zhì)量的四級控制),占20分。由相關(guān)職能科室組織實(shí)施,每月考核一次,標(biāo)準(zhǔn)為95分,每降低1%扣1分。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(10分)

  1、住院病人滿意度調(diào)查,占2分。標(biāo)準(zhǔn)為95%,每降低1%扣0.5分。

  2、符合衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范要求(七條標(biāo)準(zhǔn)),科室每1人次違反上述七條標(biāo)準(zhǔn)之一者扣1分。

  3、無醫(yī)療糾紛或重大差錯與事故,占5分。醫(yī)療糾紛科室自行調(diào)解的不計(jì)算在內(nèi)。每發(fā)生1人次扣2分。重大差錯及事故扣5分。

臨床管理制度6

  一、教學(xué)安排

  1、 帶習(xí)教師保持相對穩(wěn)定,不頻繁更換。

  2、 科室安排小講課,每月不少于2次。

  3、 同時按醫(yī)務(wù)部安排,完成全院性實(shí)習(xí)生大講課任務(wù)。

  4、 在病房實(shí)習(xí)的學(xué)生,原則上每人應(yīng)分管3-5張病床。

  5、 病房每周必須安排一次教學(xué)查房。

  6、 病房實(shí)習(xí)學(xué)生原則上每科書寫完整病歷至少3份,并交指導(dǎo)教師修改。

  二、帶習(xí)方法

  1、學(xué)生進(jìn)入病房實(shí)習(xí)即由帶習(xí)教師安排管理病床。在檢查病人、實(shí)際操作、管理病人、必要的護(hù)理病人和醫(yī)療文件書寫中,均讓學(xué)生先動手,教師指導(dǎo)、審查、修改,并教會學(xué)生觀察病情,督促學(xué)生完成各種醫(yī)療任務(wù),培養(yǎng)嚴(yán)密的工作作風(fēng)。

  2、在臨床工作中碰到典型、疑難、復(fù)雜病例,立即組織全科實(shí)習(xí)示教,帶習(xí)教師隨時講解加深學(xué)生印象。對學(xué)生在診治中存在的問題,教師應(yīng)有針對性地進(jìn)行糾正。

  6、根據(jù)醫(yī)院師資情況,可集中實(shí)習(xí)生舉行專題講座、報(bào)告會、討論會、典型病案示教等,讓學(xué)生生動活潑的學(xué)習(xí)。

  三、教學(xué)檢查

  1、例行教學(xué)檢查由醫(yī)務(wù)部執(zhí)行,進(jìn)行逐科檢查。每月一次,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。

  2、每年定期進(jìn)行一次交叉教學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)部組織,分管院長、各科主任及教學(xué)組長參加。分為若干小組,對各科室教學(xué)管理、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)質(zhì)量、實(shí)習(xí)生的`組織紀(jì)律性及臨床思維、動手能力等全面進(jìn)行交叉檢查并評分。

  四、成績評定

  1、學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束離開科室,應(yīng)進(jìn)行出科考試,考題內(nèi)容以實(shí)習(xí)大綱的基本要求為準(zhǔn),也可結(jié)合科室講課內(nèi)容?谠、筆試均可,可采取問答、抽題、多選題、是非題、床旁測驗(yàn)等多種形式。無論筆試還是口試,以30-50分鐘為宜。

  2、學(xué)生實(shí)習(xí)成績應(yīng)客觀反映學(xué)生實(shí)際水平,不得弄虛作假。

  3、成績評定應(yīng)由科室主任召集帶習(xí)教師集體評定,但應(yīng)以直接帶習(xí)教師的

  意見為主。

  4、成績評定以教學(xué)大綱,成績評定評分表為標(biāo)準(zhǔn)。

  5、對實(shí)習(xí)學(xué)生的評語,要求實(shí)事求是,基本能反映其業(yè)務(wù)能力、政治思想

  組織紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等綜合狀況。

臨床管理制度7

  1、醫(yī)院輸血管理委員會負(fù)責(zé)全院臨床采用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),組織臨床合理用血、科學(xué)用血的教育與培訓(xùn)。

  2、輸血科負(fù)責(zé)制定申報(bào)全院的臨床用血計(jì)劃,定期檢查臨床用血制度執(zhí)行情況,并參與與輸血相關(guān)的疾病診斷、治療、科研。

  3、臨床醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,從嚴(yán)控制臨床用血,積極推行血液成份輸血。各科室成份輸血比例,應(yīng)當(dāng)達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的要求(紅細(xì)胞70%,成份血70%)。輸血是首先考慮輸成分血,特殊需要才能適當(dāng)考慮輸全血。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動員條件合適的患者自身儲血,自體輸血,或動員親友獻(xiàn)血,醫(yī)院將上述工作情況作為評價醫(yī)生個人工作業(yè)績的重要考核內(nèi)容。

  4、臨床輸血由醫(yī)師填寫血型交叉單、輸血申請單(包括血漿),標(biāo)明輸血適應(yīng)癥,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽名,報(bào)輸血科備血,并在病程記錄中注明用血理由。平診輸血需提前一天報(bào)輸血科(急診、搶救可當(dāng)天用血)。輸血申請單由輸血科存檔保管。臨床一次備血用血超過20xx毫升或輸全血超過1000毫升,須同時填寫輸血會診單,經(jīng)輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)會診報(bào)輸血科主任審批。(急診用血可事后補(bǔ)辦報(bào)批手續(xù))。輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)應(yīng)及時會診,與臨床醫(yī)師共同擬定合理的輸血治療方案。

  5、患者接受輸血治療,必須簽署知情同意書。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的`目的、可能發(fā)生的反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性。

  6、輸血科建立嚴(yán)格的血液收領(lǐng)核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲存制度,保證用血安全。臨床科室應(yīng)當(dāng)有專人持配血單領(lǐng)取臨床用血,對不符合要求的血液應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。輸血科不得為領(lǐng)血單項(xiàng)目填寫不全、未按規(guī)定申批的用血發(fā)放血液。

  7、臨床科室醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對手續(xù)。由兩人床旁核對無誤簽名后,方可進(jìn)行輸血,并將輸血情況記入護(hù)理病歷。如出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況,應(yīng)詳細(xì)記入病程錄。

  8、輸血后的血袋統(tǒng)一回交輸血科,冷藏一周,以備核查。

臨床管理制度8

  我院臨床教學(xué)管理組織機(jī)構(gòu)由醫(yī)院、業(yè)務(wù)科室兩級組成。在管理上實(shí)行分管院長負(fù)責(zé)制。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院教學(xué)工作的職能管理部門,設(shè)專職教學(xué)管理人員一名;臨床科室系教學(xué)工作的基層組織,各科室指定一名人員作為科室的教學(xué)組長,協(xié)助科主任完成教學(xué)工作任務(wù)。

  一、分管院長職責(zé)

  1、對院長負(fù)責(zé),領(lǐng)導(dǎo)和主持全院教學(xué)工作,貫徹執(zhí)行國家教育方針,完成臨床教學(xué)任務(wù)。

  2、領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)管理部門制訂醫(yī)院教學(xué)計(jì)劃,督促、落實(shí)任務(wù),定期檢查考核,做好總結(jié)評比。

  3、主持召開醫(yī)院教學(xué)工作會議。

  4、對教學(xué)重大事宜做出決策。

  二、醫(yī)務(wù)部職責(zé)

  1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,組織貫徹上級有關(guān)教學(xué)方面的方針、政策,執(zhí)行各實(shí)習(xí)院校的教學(xué)、實(shí)習(xí)大綱。

  2、根據(jù)各實(shí)習(xí)院校的教學(xué)、實(shí)習(xí)大綱,組織各專業(yè)的教學(xué)、實(shí)習(xí)實(shí)施計(jì)劃,擬訂和修改教學(xué)管理規(guī)章制度。

  3、指導(dǎo)各科室對教學(xué)、實(shí)習(xí)工作的實(shí)施,檢查教學(xué)、實(shí)習(xí)計(jì)劃落實(shí)情況,組織監(jiān)考、閱卷。

  4、組織各科室開展教學(xué)質(zhì)量評比,努力提高教學(xué)質(zhì)量。

  5、建立、健全教學(xué)、實(shí)習(xí)檔案。

  6、負(fù)責(zé)組織對本院帶習(xí)教師的年度考核,評選優(yōu)秀帶教老師。

  7、負(fù)責(zé)組織實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)習(xí),搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實(shí)習(xí)完成情況,了解實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,職業(yè)道德,勞動紀(jì)律等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,重大問題,事件及時向各實(shí)習(xí)院校匯報(bào),對違紀(jì)學(xué)生提出處理意見。

  8.負(fù)責(zé)考核學(xué)生的勞動紀(jì)律,特殊情況需書面申請請假,一天由科主任批準(zhǔn),三天以內(nèi)由醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn),三天以上由各實(shí)習(xí)院校主管部門批準(zhǔn)

  9、負(fù)責(zé)編排學(xué)生實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表,督促各科室認(rèn)真帶教,保證質(zhì)量。學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后,代表醫(yī)院對學(xué)生實(shí)習(xí)情況作出鑒定意見。

  三、科室職責(zé)

  1、科室是醫(yī)院教學(xué)的基層組織,直接對醫(yī)院負(fù)責(zé),在教學(xué)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)和直接指導(dǎo)下,按照教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃的規(guī)定,努力完成任務(wù),不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

  2、科室實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。

  3、組織執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃,根據(jù)醫(yī)務(wù)部下達(dá)的教學(xué)任務(wù),落實(shí)代教教師。

  4、向醫(yī)務(wù)部反饋教學(xué)、實(shí)習(xí)的具體意見和建議。

  5、組織教學(xué)、實(shí)習(xí)評估,負(fù)責(zé)科室教師的年度考核。

  6、組織每月一次的科室工作例會,集體研討教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),開展教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流。

  7.負(fù)責(zé)考核學(xué)生的勞動紀(jì)律,特殊情況需書面申請請假,請假批準(zhǔn)權(quán)限按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  四、教學(xué)組長職責(zé)

  1、 在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)安排本科室的'教學(xué)、實(shí)習(xí)工作。

  2、 組織本科室的理論教學(xué)及臨床小講課。

  3、 盡量安排各種基本技能操作,加強(qiáng)基本訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力。

  4、 組織本科室對學(xué)生進(jìn)行理論考試,臨床技能考核,填寫實(shí)習(xí)生出科成績。

  5、 負(fù)責(zé)本科室教學(xué),實(shí)習(xí)質(zhì)量控制。

  6、 負(fù)責(zé)收集、整理、保管教學(xué)、實(shí)習(xí)有關(guān)的文件資料。

  7、 處理本科室教學(xué)、實(shí)習(xí)工作的日常事務(wù)。

  五、帶習(xí)教師職責(zé)

  1、 帶習(xí)教師應(yīng)嚴(yán)于律已,為人師表,教書育人。

  2、教師應(yīng)服從教學(xué)安排,以培養(yǎng)學(xué)生為已任,對學(xué)生的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德負(fù)責(zé),按教學(xué)計(jì)劃要求,精心傳授知識。

  3、對學(xué)生的實(shí)習(xí)情況和紀(jì)律進(jìn)行監(jiān)督。

  4、對典型病例要理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行講解,認(rèn)真回答學(xué)生提出的問題。

  5、認(rèn)真修改學(xué)生書寫的醫(yī)療文件。

  6、給學(xué)生公正評分,鑒定意見要實(shí)事求。

臨床管理制度9

  一、來院各種手續(xù)辦理程序

  1、醫(yī)務(wù)部注冊報(bào)道。

  2、辦理住宿有關(guān)手續(xù)。

  3、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取實(shí)習(xí)生上崗證和實(shí)習(xí)考勤表并參加崗位培訓(xùn)。

  4、醫(yī)務(wù)部檢查實(shí)習(xí)生應(yīng)帶的物品(如白大褂、帽子、口罩、筆記本、聽診器等)。

  5、分組后由醫(yī)務(wù)部帶領(lǐng)學(xué)生到各科室交接上崗。

  二.、實(shí)習(xí)結(jié)束后離院要求:

 、裴t(yī)院各有關(guān)科室辦理離院手續(xù)。

 、茖(shí)習(xí)成績冊按填寫要求由實(shí)習(xí)醫(yī)院簽署意見并加蓋公章后統(tǒng)一交回所在系(院)。

  三、組織紀(jì)律

  1、遵守上、下班制度(與帶習(xí)老師作息時間相同),不準(zhǔn)竄崗。

  2、遵守醫(yī)療保護(hù)性制度。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行各醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。

  4、在醫(yī)療活動中,遵守請示報(bào)告制度,不準(zhǔn)在各種醫(yī)療文書中代簽、仿簽老師姓名。

  5、參加醫(yī)院的科研活動,應(yīng)遵守國家保密制度。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度。

  7、實(shí)習(xí)期間,未經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,不得隨意調(diào)整科室,或延長實(shí)習(xí)時間。

  8、參加科室(教研室)、科室、醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會或其他會議,不得遲到、早退,以免影響課堂、會場紀(jì)律。

  9、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生宿舍管理制度。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

  1、在工作崗位上必須穿戴整潔、佩帶胸牌,儀表端莊。

  2、工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)。

  3、不準(zhǔn)以醫(yī)謀私。

  4、要關(guān)心、體貼、愛護(hù)病員,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),謙虛好學(xué)。

  5、愛護(hù)醫(yī)院各種公共財(cái)物、醫(yī)療設(shè)備,保護(hù)公共場所清潔,搞好個人衛(wèi)生。

  6、遵守醫(yī)院的廉潔行醫(yī)的若干規(guī)定和醫(yī)患共建文明公約。

  7、遵守醫(yī)院精神文明建設(shè)有關(guān)規(guī)定。

  8、積極參與醫(yī)院、科室(教研室)、科室的文體活動。

  五、醫(yī)療文件及技能的基本要求

  1、上崗前參加醫(yī)院的崗前培訓(xùn),掌握各種醫(yī)療文件書寫的規(guī)范。

  2、醫(yī)療文件記錄要求作到準(zhǔn)確、及時、規(guī)范,字跡清楚、卷面整潔、不得涂改。

  3、在帶習(xí)老師帶領(lǐng)下作好試診記錄。

  4、在帶習(xí)老師現(xiàn)場指導(dǎo)下完成實(shí)習(xí)大綱要求的各項(xiàng)技術(shù)操作。

  六、實(shí)習(xí)生紀(jì)律規(guī)定

  1、必須參加所在科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  2、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,不遲到、早退,不任意調(diào)班、換班,不擅離工作崗位。

  3、請銷假管理規(guī)定

 、挪〖夙氂袑(shí)習(xí)醫(yī)院開具的醫(yī)療證明,經(jīng)帶教教師、實(shí)習(xí)隊(duì)長同意后,將證明交醫(yī)務(wù)部存查。

 、剖录俦仨殞懨髡埣僭,三天以內(nèi)(含三天)由實(shí)習(xí)科室審批;三天以上七天以下,須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部審批;七天及以上經(jīng)學(xué)生所在院校教務(wù)處同意后,方能準(zhǔn)假,請假手續(xù)復(fù)印件交所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部存查。

 、羌贊M必須到醫(yī)務(wù)部銷假;不假離崗或未完清請假手續(xù)離崗者,按曠習(xí)論處。

 、仁录倮塾(jì)一周以上者,按規(guī)定必須補(bǔ)完所誤實(shí)習(xí)時間后,醫(yī)務(wù)部方給予簽署實(shí)習(xí)鑒定意見。

  4、學(xué)生轉(zhuǎn)院實(shí)習(xí)規(guī)定:因擇業(yè)、用人單位試用需轉(zhuǎn)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,由本人提出申請,附家長身份證復(fù)印件及簽字,報(bào)系學(xué)校教務(wù)處及醫(yī)務(wù)部審批。

  5、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,服從醫(yī)院管理,如有違紀(jì)行為者,將按醫(yī)院及學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理。

  6、畢業(yè)實(shí)習(xí)未按實(shí)習(xí)計(jì)劃完成,不予按時畢業(yè),必須重補(bǔ)實(shí)習(xí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)成績不合格的學(xué)生,不予畢業(yè)。

  七.其他

  1、積極參加教學(xué)醫(yī)院組織的義診、科普宣傳、醫(yī)保咨詢、創(chuàng)建、達(dá)標(biāo)、評

  優(yōu)等社會公益活動。

  2、積極參加教學(xué)醫(yī)院、科室、實(shí)習(xí)隊(duì)開展的各類文體活動,活躍醫(yī)院的空

  氣。

  實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)制度

  一、學(xué)生正式進(jìn)入臨床崗位前由醫(yī)務(wù)部主持的培訓(xùn)會議。

  二、院長或分管院長介紹醫(yī)院發(fā)展史及科室設(shè)置、重要的規(guī)章制度。

  三、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)對實(shí)習(xí)生的管理制度及醫(yī)事制度的培訓(xùn)。

  四、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)德規(guī)范,醫(yī)患溝通等的培訓(xùn)。

  實(shí)習(xí)生病歷書寫制度

  一、實(shí)習(xí)生均應(yīng)遵守醫(yī)院病歷書寫制度,嚴(yán)格按重慶市衛(wèi)生局、重慶市中醫(yī)管理局病歷書寫規(guī)范要求進(jìn)行病歷書寫。

  二、實(shí)習(xí)生在帶習(xí)教師的指導(dǎo)下,每周至少書寫1份完整病歷。

  三、實(shí)習(xí)生書寫好的完整病歷,帶習(xí)教師必須認(rèn)真修改,并審查簽字。

  出科考核、考試制度

  一、實(shí)習(xí)生在每科實(shí)習(xí)結(jié)束時,進(jìn)行出科操作技能考核和理論考試。

  二、操作技能考核以醫(yī)療文件、體格檢查、臨床操作為主要內(nèi)容,帶教老師面試為主;理論考試以基本知識為主。

  三、出科考試時醫(yī)院和科室應(yīng)有專門人員負(fù)責(zé)監(jiān)考,考核中應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真,客觀反映平時的實(shí)習(xí)情況。

  四、臨床各科室做好實(shí)習(xí)生的考試、考核成績登記,及時造冊上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

  關(guān)于實(shí)習(xí)隊(duì)工作的管理規(guī)定

  臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等醫(yī)學(xué)教育極為重要的階段。畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量直接影響對學(xué)生的臨床實(shí)際工作能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)隊(duì)的建設(shè)和管理,對全面貫徹教育方針、提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量具有重要的作用。為確保畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)的圓滿完成和對人才質(zhì)量的培養(yǎng),特制訂本規(guī)定。

  一、實(shí)習(xí)隊(duì)長職責(zé)

  1、實(shí)習(xí)隊(duì)是各院校根據(jù)臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)工作特殊需要組建的臨時組織,由實(shí)習(xí)隊(duì)隊(duì)長及實(shí)習(xí)學(xué)生組成。

  2、實(shí)習(xí)隊(duì)的`任務(wù)是配合醫(yī)院具體地負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的政治思想、業(yè)務(wù)、行政和生活管理等方面工作的實(shí)施。按照實(shí)習(xí)大綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃的規(guī)定,認(rèn)真完成臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)工作任務(wù)。

  3、實(shí)習(xí)隊(duì)受院校和基地醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)習(xí)隊(duì)設(shè)隊(duì)長1人。根據(jù)醫(yī)院科室設(shè)置情況和實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)需要,實(shí)習(xí)隊(duì)可分為若干實(shí)習(xí)小組。

  二、實(shí)習(xí)長職責(zé)和管理

  1、實(shí)習(xí)隊(duì)長是院校負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)隊(duì)全面工作的全權(quán)代表。其盡職與否,直接關(guān)系到學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量和學(xué)院的聲譽(yù),責(zé)任重大。

  2、根據(jù)實(shí)習(xí)大綱和實(shí)習(xí)計(jì)劃的要求,在實(shí)習(xí)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,與醫(yī)務(wù)部緊密配合,制訂出執(zhí)行實(shí)習(xí)計(jì)劃的細(xì)則,并協(xié)助有關(guān)科室組織實(shí)施。

  3、認(rèn)真執(zhí)行德、智、體全面發(fā)展的教育方針,教育學(xué)生自覺遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《實(shí)習(xí)生守則》,全心全意為病員服務(wù)。

  4、深入細(xì)致地做好實(shí)習(xí)學(xué)生的思想政治工作和行政、生活管理。根據(jù)院校和實(shí)習(xí)醫(yī)院的規(guī)定,組織好定期的政治學(xué)習(xí)和間周一次的民主生活會,及時解決在實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的各種問題。

  5、學(xué)生樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院的一切規(guī)章制度,嚴(yán)格按照各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)習(xí),并經(jīng)常監(jiān)督檢查,嚴(yán)防醫(yī)療事故及責(zé)任事故的發(fā)生。

  6、教育學(xué)生尊敬老師和實(shí)習(xí)醫(yī)院的所有工作人員,正確處理好同學(xué)之間、與外校同學(xué)之間及醫(yī)患之間的關(guān)系,協(xié)助實(shí)習(xí)科室做好學(xué)生實(shí)習(xí)成績的考核和考勤工作。

  7、經(jīng)常深入有關(guān)科室,聽取實(shí)習(xí)學(xué)生的意見,并及時向?qū)W校和醫(yī)院有關(guān)部門反映,起好橋梁作用。

  8、強(qiáng)化組織紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行請假制度,管好活動經(jīng)費(fèi)及財(cái)物。加強(qiáng)安全教育和安全防范工作。

  9、認(rèn)真做好記錄,對本隊(duì)所做的主要工作和出現(xiàn)的各種問題要如實(shí)反映。

  10、實(shí)習(xí)結(jié)束時,配合醫(yī)院對實(shí)習(xí)學(xué)生逐個作出鑒定。

  11、實(shí)習(xí)隊(duì)長對本隊(duì)的工作全面負(fù)責(zé),如因不負(fù)責(zé)任或擅離職守而發(fā)生事故,要追究隊(duì)長相應(yīng)的責(zé)任。

  12、實(shí)習(xí)結(jié)束時,必須做好交接、完清手續(xù),不得遺留問題。對完成畢業(yè)實(shí)習(xí)各項(xiàng)任務(wù)好,責(zé)任心強(qiáng),實(shí)習(xí)醫(yī)院和實(shí)習(xí)生反映好、成績突出的實(shí)習(xí)隊(duì)長,給予表彰和獎勵。對畢業(yè)實(shí)習(xí)工作完成任務(wù)差,造成畢業(yè)實(shí)習(xí)工作嚴(yán)重失誤、失職的隊(duì)長,要給予嚴(yán)肅批評和相應(yīng)處分。

  三、實(shí)習(xí)生紀(jì)律規(guī)定

  1、必須參加所在科室的政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  2、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,不遲到、早退,不任意調(diào)班、換班,不擅離工作崗位。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度

  4、學(xué)生轉(zhuǎn)院實(shí)習(xí)規(guī)定:因擇業(yè)、用人單位試用需轉(zhuǎn)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,由本人提出申請,附家長身份證復(fù)印件及簽字,報(bào)系(院)、教務(wù)處審批。

  5、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,服從醫(yī)院管理,如有違紀(jì)行為者,將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

  實(shí)習(xí)生崗位職責(zé)

  一、樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。隨時注意病人心理、生理及病情變化,關(guān)心病人。

  二、努力鉆研業(yè)務(wù),認(rèn)真完成實(shí)習(xí)計(jì)劃規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)。

  三、病房實(shí)習(xí),每個學(xué)生應(yīng)分管3~5張床以上;新病人入院后,應(yīng)立即進(jìn)行詢問病史和查體,并于24小時內(nèi)完成住院病歷書寫;對危重病人立即書寫病歷,認(rèn)真填寫醫(yī)療記錄,開出醫(yī)囑,并主動交教師修改。

  四、實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)主動書寫醫(yī)療文件并記錄有關(guān)資料;各種檢查申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科記錄、交接班記錄、各種醫(yī)囑、搶救記錄、死亡記錄、術(shù)前術(shù)后小結(jié)、階段小結(jié)。所有文字必須工整、準(zhǔn)確、無涂改。經(jīng)教師修改后的醫(yī)療文件應(yīng)重新謄寫。

  五、積極參加科室會診、疑難、死亡病例及醫(yī)療事故的病案討論。如屬自己所管病人,應(yīng)充分作好準(zhǔn)備,詳細(xì)掌握病情,積極發(fā)言。請他科會診時,應(yīng)主動匯報(bào)病情,陪同會診醫(yī)師診視,詳細(xì)作好記錄。

  六、學(xué)生應(yīng)提前15分鐘上班,巡視好所管病人,在上級醫(yī)師查房時,主動答問并提出自己的處理意見。

  七、經(jīng)常巡視病房,對危重病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,即使報(bào)告病情變化并做記錄。

  八、參加急診、節(jié)假日夜班值班工作,實(shí)行24小時值班制。

  九、實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)主動搞好科室、診室的清潔衛(wèi)生,并積極參加其他義務(wù)勞動。

  十、嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生,如因粗枝大葉,工作不負(fù)責(zé),造成醫(yī)療事故或不良影響,要嚴(yán)肅處理。

臨床管理制度10

  1、由護(hù)理部、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組,負(fù)責(zé)對見習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。

  2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。

  3、根據(jù)見習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的`教學(xué)計(jì)劃,有目的的開展各項(xiàng)教學(xué)活動,包括教學(xué)查房、專題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評估和教學(xué)質(zhì)量檢查評比等,并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)質(zhì)量。

  4、護(hù)理部要定期檢查,不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)質(zhì)量。

  5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),努力學(xué)習(xí),爭取上進(jìn)。

  6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時,護(hù)士長、帶教老師應(yīng)對護(hù)生進(jìn)行?谱o(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的考試,并對學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),理論技術(shù)及技能作出評價。

  7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師,要按教學(xué)計(jì)劃的安排,認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。

臨床管理制度11

  一、教學(xué)查房的有關(guān)規(guī)定

  1、教學(xué)查房是教學(xué)醫(yī)院提高教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)生動手能力、完成教學(xué)任務(wù)必不可少的`手段之一。

  2、教學(xué)查房應(yīng)以學(xué)生為講解對象,教材為講解規(guī)范。

  3、凡有臨床教學(xué)任務(wù)的科室,每周必須安排教學(xué)查房一次,時間應(yīng)相對固定。

  4、教學(xué)查房應(yīng)由中級以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任。

  5、承擔(dān)教學(xué)查房的醫(yī)師應(yīng)事先作好準(zhǔn)備,每次教學(xué)查房應(yīng)選擇病例,從病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療等方面進(jìn)行重點(diǎn)講解,集體示教、示范,以培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)的臨床思維方法。

  二、教學(xué)查房基本要求

  1、 教學(xué)查房病例一般應(yīng)選擇有教學(xué)意義的典型病例,確保教學(xué)查房質(zhì)量。

  2、教學(xué)查房前實(shí)習(xí)生應(yīng)熟悉病人及病情,并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,如所查病歷、各項(xiàng)檢查報(bào)告及所需器材等,使教學(xué)查房取得量好效果。

  3、 教學(xué)查房時,必須按以下順序進(jìn)入病房:

  ⑴主任醫(yī)師

 、聘敝魅吾t(yī)師

 、侵髦吾t(yī)師

 、茸≡横t(yī)師

  ⑸實(shí)習(xí)醫(yī)師

  4、查房時各級人員所站位置:

  ⑴教學(xué)查房主持者站在病人右側(cè)(若需站在左側(cè)則必須說明原因)

 、茖(shí)習(xí)醫(yī)師站在查房主持者對面,做好匯報(bào)病情準(zhǔn)備

  三、教學(xué)查房內(nèi)容、要求及查房程序

  1、 經(jīng)管實(shí)習(xí)醫(yī)師將病歷交查房主持者,向主持者匯報(bào)病史。

  2、由主管病床下級醫(yī)師依次作補(bǔ)充說明。

  3、主持者根據(jù)匯報(bào)情況及病情記載情況,親自詢問病史,并作必要查體等。

  4、主持者對病歷及其診療優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行評價。

  5、主持者向經(jīng)管醫(yī)師提出問題,先由實(shí)習(xí)醫(yī)師回答,再由主管住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次作補(bǔ)充更正。

  6、主持者結(jié)合病人情況,從理論和實(shí)踐上闡述本病特點(diǎn),并作適當(dāng)分析及診療計(jì)劃指導(dǎo)。

  7、經(jīng)管實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)及時記錄教學(xué)查房內(nèi)容,并請主管住院醫(yī)師進(jìn)行修改,必要時請查房主持審閱修改。

  8、查房主持者宣布查房結(jié)束,然后按進(jìn)病房順序退出病房。

臨床管理制度12

  一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。

  二、病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(xiàng)(又稱輸血前檢查):alt、hbsag、hbsab、hbeag、hbeab、hbcab、anti-hcv、anti-hiv、rpr,下同)、血型血清學(xué)檢查。報(bào)告單貼在病歷上,作為重要的法律依據(jù),以備日后信息反饋及資料備查。

  三、病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計(jì)劃,報(bào)主治醫(yī)師審批后,逐項(xiàng)填寫好《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期1日前由相關(guān)人員交輸血科備血。電話及口頭申請預(yù)約不予受理。

  四、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識的病人緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。

  五、rh(d)陰性等其他稀有血型的血制品,需慎重考慮用血量,原則上預(yù)定多少,用多少。若輸血科按預(yù)約要求已備好上述血制品,申請者又取消用血計(jì)劃,在血制品的有效期內(nèi)未能調(diào)劑使用,造成血制品報(bào)廢,血費(fèi)從預(yù)訂科室收入中扣除。

  六、急診用血和沒有預(yù)約的用血,申請者須先與輸血科聯(lián)系是否有庫存血,若無庫存血,由醫(yī)師完成輸血前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作(補(bǔ)充完善申請單、輸血四項(xiàng)化驗(yàn)單、血型化驗(yàn)單、合血單)。輸血科派專人去血液中心取血或由血液中心派人緊急送血,主管醫(yī)師必須向受血者或其家屬、陪人作好解釋工作,確保有關(guān)費(fèi)用的及時收取、取血工作的順暢。

  七、確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號、血型和診斷,采集血樣。輸血前由醫(yī)師填寫合血單,連同病人的血標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科,雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。

  八、輸血科要逐項(xiàng)核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常規(guī)檢查病人的rh(d)血型,準(zhǔn)確無誤時可進(jìn)行交叉配血。

  九、每張合血單只能合一袋血。兩人值班時,交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。

  十、凡遇有下例情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn):

  1.交叉配血不合時;

  2.對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。

  十一、配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出。病人的.陪人和家屬、實(shí)習(xí)生不能取血。

  十二、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2―6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。

  十三、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。

  十四、輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病室號、科室、床號、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

  十五、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理:

  1減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;

  2立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。

  十六、輸血科接到有關(guān)輸血異常情況的通知時,輸血科醫(yī)技人員應(yīng)及時趕到現(xiàn)場,同醫(yī)護(hù)人員一起及時檢查,治療和搶救,并查找原因,做好記錄;保存好輸血反應(yīng)回報(bào)單。

  十七、輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作,至少保存一天,集中處理。

臨床管理制度13

  第一條、

  為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)學(xué)裝備臨床使用風(fēng)險,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》的規(guī)定和要求,由醫(yī)院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會制定本制度。

  第二條、

  為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)學(xué)裝備合法、安全、有效,對首次進(jìn)入我院使用的醫(yī)學(xué)裝備嚴(yán)格按照《醫(yī)用耗材新產(chǎn)品購置使用準(zhǔn)入制度》及《醫(yī)學(xué)裝備購置管理制度》中的要求準(zhǔn)入,對器械的采購嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全,將醫(yī)學(xué)裝備采購情況及時做好對內(nèi)公開,對在用大型及生命急救支持類設(shè)備每年要進(jìn)行評價論證,對醫(yī)用耗材使用中發(fā)生的不良事件進(jìn)行監(jiān)測提出意見及時更新。

  第三條、

  對設(shè)備及耗材依據(jù)《醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收與領(lǐng)用管理制度》、《醫(yī)學(xué)裝備維修保養(yǎng)管理制度》、《醫(yī)學(xué)裝備報(bào)廢管理制度》、《醫(yī)用耗材入庫驗(yàn)收制度》、《醫(yī)用耗材發(fā)放領(lǐng)用制度》、《植入性醫(yī)用材料專項(xiàng)管理制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械專項(xiàng)管理制度》的要求,作好安裝驗(yàn)收、出入庫、維護(hù)保養(yǎng)及報(bào)廢的管理工作。

  第四條、

  對醫(yī)學(xué)裝備采購、評價、驗(yàn)收等過程中形成的報(bào)告、合同、評價記錄等文件進(jìn)行建檔和妥善保存,保存期限為醫(yī)學(xué)裝備使用壽命周期結(jié)束后5年以上。

  第五條、

  對從事醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)工作的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),并獲得國家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。

  第六條、

  對醫(yī)學(xué)裝備臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)學(xué)裝備保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員建立培訓(xùn)、考核制度。組織開展新進(jìn)設(shè)備使用前規(guī)范化培訓(xùn),開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制、操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案,定期檢查評價。

  第七條、

  臨床使用科室對醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說明書、

  技術(shù)規(guī)范、規(guī)程操作。對產(chǎn)品禁忌癥及注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守,需向患者說明的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知,不得進(jìn)行虛假宣傳誤導(dǎo)患者。

  第八條、

  醫(yī)學(xué)裝備出現(xiàn)故障時使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知醫(yī)療設(shè)備管理科按規(guī)定進(jìn)行檢修。經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的'醫(yī)學(xué)裝備不得再用于臨床。

  第九條、

  發(fā)生醫(yī)學(xué)裝備臨床使用不良反應(yīng)及安全事件時臨床科室應(yīng)及時處理并上報(bào)設(shè)備科和藥劑科,再由藥劑科上報(bào)省食品藥品監(jiān)督管理局。

  第十條、

  嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械專項(xiàng)管理制度》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定對消毒器械和一次性使用耗材相關(guān)資質(zhì)進(jìn)行審核。一次性使用耗材按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用。按規(guī)定可以重復(fù)使用的應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗、消毒或者滅菌并進(jìn)行效果監(jiān)測。醫(yī)護(hù)人員在使用各類醫(yī)用耗材時應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對其規(guī)格、型號、消毒日期、有效日期等不符合使用要求的嚴(yán)禁使用并及時上報(bào)藥劑科。

  第十一條、

  臨床使用的植入與介入類醫(yī)學(xué)裝備名稱、關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。

  第十二條、

  制定醫(yī)學(xué)裝備安裝、驗(yàn)收、使用的相關(guān)制度。

  第十三條、

  對在用設(shè)備類醫(yī)學(xué)裝備的預(yù)防性維護(hù)、檢測與校準(zhǔn)、臨床應(yīng)用效果等信息進(jìn)行分析與風(fēng)險評估以保證在用設(shè)備類醫(yī)學(xué)裝備處于完好與待用狀態(tài),保障所獲臨床信息的質(zhì)量。

  第十四條、

  在大型醫(yī)學(xué)裝備使用科室的明顯位置公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息,包括醫(yī)學(xué)裝備名稱、注冊證號、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。

  第十五條、

  遵照醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)指南和有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程由相關(guān)科室定期對大型醫(yī)學(xué)裝備使用環(huán)境進(jìn)行測試、評估和維護(hù)。

  第十六條、

  對于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。

  第十七條、

  醫(yī)學(xué)裝備保障技術(shù)服務(wù)全過程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄并存檔。

臨床管理制度14

  通過對醫(yī)療器械的安全控制和風(fēng)險分析,采取相應(yīng)措施從而降低風(fēng)險發(fā)生的概率。

  適用范圍:

  通過正常招采程序進(jìn)入我院的醫(yī)療設(shè)備(含科研、教學(xué))、配件。

  醫(yī)療器械使用安全風(fēng)險管理是對醫(yī)療器械臨床使用環(huán)節(jié)可能發(fā)生的安全風(fēng)險進(jìn)行分析、評價、控制和檢測工作的管理方針、程序及其實(shí)踐發(fā)系統(tǒng)運(yùn)用。

  1、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,國務(wù)院令650號,自20xx年6月1日實(shí)施;

  2、《國務(wù)院關(guān)于修改〈醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例〉的決定》,國務(wù)院令第680號,自20xx年5月4日實(shí)施;

  3、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》,國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第18號,自20xx年2月1日實(shí)施;

  1、《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》(20xx版),第六章醫(yī)院管理6、9、4、1“有醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全控制與風(fēng)險管理的相關(guān)工作制度與流程”。

  2、《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》(20xx版),第六章醫(yī)院管理6、9、4、1“有生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用設(shè)備等醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全監(jiān)測與報(bào)告制度”。

  1、病人和操作人員不能覺察的危險因素,如放射線、電離輻射、磁場。

  2、昏迷、麻醉狀態(tài)或臥床病人,尤其老人、兒童、殘疾人,對危害無法采取正常反應(yīng)。

  3、作為生命支持和功能替代的醫(yī)療器械,其安全性、可靠性能直接影響人體生命安全。

  4、使用中的醫(yī)療器械絕緣程度下降,保護(hù)接地措施不當(dāng)?shù)纫蛩卦斐傻碾姎獍踩[患。

  5、多種醫(yī)療器械連接使用,可能產(chǎn)生更大的安全隱患。

  6、不同醫(yī)療器械之間相互干擾,如電磁干擾產(chǎn)生的安全隱患。

  7、有源醫(yī)療器械通過皮膚或直接插入體內(nèi)時,電氣安全性能造成的危害。

  8、特定環(huán)境如濕度、溫度、可燃?xì)怏w、有毒氣體、易爆物質(zhì),使醫(yī)療器械在應(yīng)用中可能造成安全性、可靠性下降。

  10、年久失修或大修理后未按常規(guī)進(jìn)行設(shè)備有關(guān)數(shù)據(jù)檢測,使電氣、機(jī)械等部件安全性能下降未被發(fā)現(xiàn)。

  11、使用人員操作失誤或無關(guān)人員在無意或無知情況下變動醫(yī)療器械的工作狀態(tài)和預(yù)設(shè)置,造成的安全風(fēng)險。

  12、未重視生產(chǎn)廠家提示的適應(yīng)證、禁忌證及風(fēng)險因素或可能產(chǎn)生的副作用。

  1、為防止醫(yī)療器械在使用中對病人和工作人員造成傷害,必須設(shè)置警示標(biāo)志。

  (1)危險標(biāo)示:對放射線、電離輻射、高磁場等區(qū)域的'通道與入口處,應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)志。

  (2)狀態(tài)標(biāo)示:對X線機(jī)房、CT機(jī)房、直線加速器和SPECT等機(jī)房,當(dāng)設(shè)備處于工作狀態(tài)時,通常設(shè)置紅燈以示警告。

  根據(jù)國際電工委員會(IEC)的標(biāo)準(zhǔn)IEC60601-1-1988〔《醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求》第一版〕及其第一號修訂標(biāo)準(zhǔn)0991-10制定了醫(yī)用電氣設(shè)備安全的國家標(biāo)準(zhǔn)GB9706、1-1995《醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求》。該標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療設(shè)備在整個使用壽命周期中必須達(dá)到的安全基本要求。

  醫(yī)療器械必須采用保護(hù)接地,配電方式為三相五線制、保護(hù)接地母線接地電阻應(yīng)小于4Ω。大型醫(yī)療設(shè)備如CT機(jī)、MRI、DSA、直線加速器、SPECT等,應(yīng)按設(shè)備安裝說明書中接地電阻要求,設(shè)置專用接地保護(hù)。對有特殊要求的供電系統(tǒng)如心胸外科手術(shù)室,應(yīng)采用1:1隔離變壓器與專用接地線,隔離變壓器的二次回路不接地。

  國家對放射診斷、治療設(shè)備,包括X線機(jī)、CT、DSA、核醫(yī)學(xué)設(shè)備如SPECT、PET、PET-CT、γ計(jì)數(shù)儀,醫(yī)用直線加速器、鉆機(jī),模擬定位機(jī)、x-刀和γ刀等,國家己有成熟的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和安全規(guī)范,主要的防護(hù)規(guī)范有兩項(xiàng),《GBW-3-80醫(yī)用遠(yuǎn)距離γ射線治療衛(wèi)生防護(hù)規(guī)定》和《GBW-2-80醫(yī)用治療X線衛(wèi)生防護(hù)規(guī)定》。

  在采購醫(yī)療設(shè)備時,應(yīng)選擇通過電磁兼容性安全認(rèn)證的醫(yī)療設(shè)備。在設(shè)備的安裝布局中,應(yīng)考慮醫(yī)療設(shè)備之間的相互干擾與影響、在使用前應(yīng)分析各種醫(yī)療設(shè)備的電磁兼容性問題,制定操作規(guī)程時應(yīng)充分強(qiáng)調(diào)電磁輻射的防護(hù)措施。

  設(shè)備使用前對醫(yī)護(hù)人員、操作人員及工程技術(shù)人員的技術(shù)培訓(xùn),可采取現(xiàn)場培訓(xùn)和工廠培訓(xùn)相結(jié)合的方式,大型醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)可分多次完成。

  (2)了解使用說明書、維修手冊及與該設(shè)備有關(guān)的國際、國家標(biāo)準(zhǔn)。

  (3)科室所購置設(shè)備應(yīng)具備說明書,并隨機(jī)器放置。醫(yī)學(xué)裝備部按使用說明書,協(xié)助臨床科室制定設(shè)備操作規(guī)程,內(nèi)容如下:

 、儆嘘P(guān)醫(yī)療設(shè)備適用的對象、設(shè)備保管人員、應(yīng)用范圍、開機(jī)前檢查、注意事項(xiàng)及標(biāo)準(zhǔn)程序。

 、懿僮髦械淖⒁馐马(xiàng)、安全風(fēng)險、禁忌、操作人員要求等。

  (5)大型貴重精密儀器設(shè)備操作人員必須具備操作人員上崗證。

  (2)大型貴重精密儀器設(shè)備應(yīng)指定專人操作與專人負(fù)責(zé)管理。

  (4)使用人員應(yīng)與工程技術(shù)人員合作,共同開發(fā)醫(yī)療設(shè)備的全部功能,做到物盡其用。

  (5)為確保醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳的性能狀態(tài),并及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備性能的變化,對大型醫(yī)療設(shè)備日常的質(zhì)量控制,由使用科室醫(yī)技人員及工程技術(shù)人員對設(shè)備作穩(wěn)定性檢測,并進(jìn)行評價。

  (6)操作使用人員應(yīng)按設(shè)備使用說明書及操作規(guī)程要求對設(shè)備定期進(jìn)行日常維護(hù)和保養(yǎng)。

  (7)根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備三級質(zhì)量控制具體要求規(guī)范》及設(shè)備技術(shù)要求,醫(yī)學(xué)裝備部制定設(shè)備維保周期及內(nèi)容,并定期對維護(hù)報(bào)告進(jìn)行分析。

  (8)醫(yī)學(xué)裝備部按照《急救生命支持類設(shè)備管理制度》,《大型醫(yī)療設(shè)備管理制度》等對全院醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行定期巡檢及預(yù)防性維護(hù),并對巡檢中發(fā)現(xiàn)的問題及時解決,并做好記錄。

  (9)設(shè)備維修人員在維修醫(yī)學(xué)裝備后應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的性能檢測和電氣安全檢查,并對檢測內(nèi)容進(jìn)行登記,經(jīng)檢修仍不能達(dá)到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得繼續(xù)使用。

  (1)科室應(yīng)將設(shè)備日常維護(hù)及使用情況定期報(bào)告醫(yī)學(xué)裝備部。

  (2)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,應(yīng)立即停止使用該醫(yī)療設(shè)備,懸掛設(shè)備停用標(biāo)識,并立即通知醫(yī)學(xué)裝備部,可撥打63910296(外線)、2296(內(nèi)線)或與設(shè)備責(zé)任人直接聯(lián)系。

  對培訓(xùn)記錄、預(yù)防性維修、醫(yī)療器械不良事件、計(jì)量管理及維修數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評估,評估數(shù)據(jù)作為下周期管理依據(jù)。針對數(shù)據(jù)分析原因,持續(xù)改進(jìn)。

臨床管理制度15

  摘要:在新課程背景下,怎樣進(jìn)行教學(xué)管理效果才更有效,我們?yōu)榇诉M(jìn)行了思考和探索,本文就學(xué)校在教師觀念的轉(zhuǎn)變、教學(xué)行為精細(xì)管理、教學(xué)質(zhì)量精細(xì)管理等方面進(jìn)行的探索進(jìn)行了總結(jié),供同行參考。

  關(guān)鍵詞:精細(xì)化,教學(xué),管理

  精細(xì)化管理是一種理念,一種文化。它是源于發(fā)達(dá)國家(日本20世紀(jì)50年代)的一種企業(yè)管理理念,它是社會分工的精細(xì)化,以及服務(wù)質(zhì)量的精細(xì)化對現(xiàn)代管理的必然要求,是建立在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上,并將常規(guī)管理引向深入的基本思想和管理模式,是一種以最大限度地減少管理所占用的資源和降低管理成本為主要目標(biāo)的管理方式。精細(xì)化是教育改革與發(fā)展的新理念,新策略,精細(xì)化管理是科學(xué)精神相互交融的管理,是追求卓越、周到細(xì)致、精雕細(xì)刻的管理。通過打造精細(xì)化課程,實(shí)施精細(xì)化教學(xué),營造精細(xì)化校園環(huán)境及精細(xì)和諧的人際氛圍,實(shí)現(xiàn)精細(xì)管理、內(nèi)涵發(fā)展的目標(biāo)。

  學(xué)校是實(shí)施素質(zhì)教育,培養(yǎng)全面發(fā)展建設(shè)者和接班人的.基本途徑。學(xué)校的中心工作主要是教學(xué)工作,教學(xué)管理是學(xué)校管理的核心環(huán)節(jié)之一,其基本任務(wù)和最終目標(biāo)是為了提高教學(xué)質(zhì)量!都(xì)節(jié)決定成敗》這本書中有兩句話留給我印象最深“任何一個名牌的形成都是企業(yè)精細(xì)化管理、在每一個細(xì)節(jié)上精益求精的結(jié)果”、“1%的錯誤導(dǎo)致100%的失敗

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