工傷工資申請書

　　隨著社會在進步，很多場合都離不了申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編收集整理的工傷工資申請書，希望對大家有所幫助。

工傷工資申請書1

　　申請人：_________________性別：______________年齡：________歲，身份證號：_________________住址：_________________電話：_________________

　　被申請人：_________________公司

　　事實與理由：申請人______________公司的.職工，在工作期間出現(xiàn)工傷�，F(xiàn)經(jīng)______________市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為：_________________右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用：

　　1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。

　　2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。

　　3、__________________________________________

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

工傷工資申請書2

　　申請人：______________，性別：_________民族：_________，現(xiàn)年_____歲。

　　申請人：______________，性別：_________民族：_________，系_______________妻子

　　請求事項：_________________

　　1、請求對申請人住房損失進行鑒定。

　　2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。

　　事實及理由：_________________

　　申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至鄢陵縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告_______________等的.行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

　　此致

敬禮

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

工傷工資申請書3

　　申請人：______________，男，__________年__________月_____日出生，漢族，籍貫，住_______________市_______________街，是__________公司職工。

　　被告：_________________公司，地址：_____________法定代表人：______________任__________職務聯(lián)系電話：________________

　　1.請求事項請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

　　2.事實及理由：

　　申請人是_______________公司職工，_____________年__________月被招入公司，擔任__________工作，在__________年月日上班時間，因為公司發(fā)生__________工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療_____個月，花費醫(yī)藥費__________元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

敬禮

　　__________縣(市)勞動保險部門

　　申請人(簽字)：_________________

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