法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書(15篇)
在現(xiàn)在社會(huì)，申請(qǐng)書使用的情況越來(lái)越多，利用申請(qǐng)書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。為了讓您在寫申請(qǐng)書中更加簡(jiǎn)單方便，以下是小編收集整理的法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：楊，男，漢族，年月日出生，住南通市號(hào)，聯(lián)系電話：7xxx
被申請(qǐng)人：中國(guó)保險(xiǎn)股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市號(hào)，負(fù)責(zé)人：楊，職務(wù)：總經(jīng)理。
申請(qǐng)執(zhí)行根據(jù)：
�。�20）開(kāi)民初字第0232號(hào)民事調(diào)解書
申請(qǐng)執(zhí)行標(biāo)的：
一、強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人中國(guó)保險(xiǎn)股份有限公司南通中心支公司給付申請(qǐng)人商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠款計(jì)人民幣元；
二、強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人加倍支付遲延履行期間的`債務(wù)利息（自20年某月某日起至實(shí)際給付之日止按中國(guó)人民銀行同期同類貸款利率的雙倍計(jì)付）；
三、本案的執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
申請(qǐng)執(zhí)行理由：
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人保險(xiǎn)合同糾紛一案，經(jīng)貴院主持調(diào)解后，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人達(dá)成調(diào)解協(xié)議，并由貴院于20年某月某日作出（20）開(kāi)民初字第0232號(hào)民事調(diào)解書，由被申請(qǐng)人于20年某月某日前給付申請(qǐng)人商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠款計(jì)人民幣元。前述履行期間屆滿后，被申請(qǐng)人并未依約向申請(qǐng)人履行給付款項(xiàng)的義務(wù)，現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，懇請(qǐng)貴院早日?qǐng)?zhí)行完畢！
此致
南通經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
年月日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行A號(hào)民事判決書，向申請(qǐng)人償還貸款元及截至實(shí)際清償之日止的.利息、違約金；
2、由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用和保全費(fèi)用等相關(guān)費(fèi)用；
3、由被申請(qǐng)人加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息；
4、由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案執(zhí)行費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人借款擔(dān)保合同糾紛一案，由某市人民法院作出民事判決書，現(xiàn)該判決書已經(jīng)生效，被申請(qǐng)人拒不履行生效判決書。為此，特申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行。
根據(jù)該判決書，被申請(qǐng)人應(yīng)在本判決書生效后十日內(nèi)支付給申請(qǐng)人元，利息、違約金（利息按月利率%、違約金按中國(guó)人民銀行同期逾期貸款罰息利率計(jì)算至本判決指定給付之日）及案件受理費(fèi)20xx元，保全費(fèi)100元。申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人抵押房產(chǎn)享有優(yōu)先受償權(quán)。
現(xiàn)特申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
申請(qǐng)人：
日期：
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書3
一、現(xiàn)將本文書的制作要點(diǎn)介紹如下：
1．首部。
�。�1）寫明文書名稱；（2）申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人的基本情況。
2．正文。
�。�1）請(qǐng)求事項(xiàng)：寫明申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的生效法律文書的'案由、制作機(jī)關(guān)、日期、案件編號(hào)以及申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行的要求。
�。�2）事實(shí)與理由。
3．尾部。
�。�1）致送人民法院名稱；（2）申請(qǐng)人簽名或蓋章；（3）申請(qǐng)日期；（4）附項(xiàng)。
二、格式：
強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因 一案，業(yè)經(jīng) 人民法院（或仲裁委員會(huì)）于 年 月 日作出（ ） 字第 號(hào)民事判決（或裁決、調(diào)解），被申請(qǐng)人拒不遵照判決（或裁決、調(diào)解）履行。為此，特申請(qǐng)你院給予強(qiáng)制執(zhí)行。
事實(shí)與理由：
此致
人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
附：生效判決（裁定、調(diào)解）書 份；
被申請(qǐng)人執(zhí)行財(cái)產(chǎn)所在地： 。
三、舉一范例供制作時(shí)參考：
強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：A，女，××歲，×族，××省××縣人，××縣第××中學(xué)學(xué)生，現(xiàn)住××縣××路××號(hào)。
法定代理人：B，女，××歲，×族，××省××縣人，××縣××公司員工，現(xiàn)住址同上。
被申請(qǐng)人：C，男，××歲，×族，××省××縣人，××縣××廠工
人，現(xiàn)住××縣××路××號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因增加撫養(yǎng)費(fèi)一案業(yè)經(jīng)××縣人民法院于××年××月××日作出（19××）×字第××號(hào)民事判決，被申請(qǐng)人拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此，特申請(qǐng)人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。
事實(shí)與理由：
�。☉�(yīng)祥述，此略。）
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條第1款之規(guī)定，特向人民法院提出申請(qǐng)強(qiáng)制被申請(qǐng)人C每月繼續(xù)給付申請(qǐng)人A子女撫養(yǎng)費(fèi)××元。
此致
××縣人民法院
申請(qǐng)人：A
法定代理人：B
××年××月××日
附：××縣人民法院（19××）×字第××號(hào)民事判決書1份。
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：xx，男(女)，xx年xx月xx日出生，xx族，xx省xx縣人，住xx(如申請(qǐng)人是單位，應(yīng)寫單位名稱、法定代表人及職務(wù)、單位所在地址)。
被申請(qǐng)人：xx，男(女)，xx年xx月xx日出生，xx族，xx省xx縣人，住xx(如申請(qǐng)人是單位，應(yīng)寫單位名稱、法定代表人及職務(wù)、單位所在地址)。
申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù)：xx(xx)初字第xx號(hào)判決書。
請(qǐng)求執(zhí)行事項(xiàng)：xx
要求強(qiáng)制被申請(qǐng)人履行(xx)xx初字第xx號(hào)判決書的判項(xiàng)，向申請(qǐng)人支付xx款人民幣xx元及訴訟費(fèi)xx元、保全費(fèi)、鑒定費(fèi)xx元。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人xx糾紛一案，業(yè)經(jīng)xx人民法院作出(xx)xx初字第xx號(hào)xx事判決書，現(xiàn)該判決己發(fā)生法律效力，被申請(qǐng)人至今拒不履行判決向申請(qǐng)人支付xx_款。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴院提出申請(qǐng)，要求強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人支付上述款項(xiàng)。
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
職務(wù)：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
姓名：_______
性別：_______
民族：_______
身份證號(hào)：_______
住址經(jīng)營(yíng)地址：_________________處罰案由：_________________違反。對(duì)被申請(qǐng)人的環(huán)境違法行為，我局已于某年某月依法對(duì)其作出行政處罰決定。該案_____環(huán)罰字[20xx年]13號(hào)《行政處罰決定書》已于某年某月送達(dá)被申請(qǐng)人。被申請(qǐng)人在規(guī)定期限內(nèi)既未申請(qǐng)行政復(fù)議，也未向人民法院起訴，又不自覺(jué)履行處罰決定內(nèi)容。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》第四十一條和《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第五十一條規(guī)定，特申請(qǐng)你院強(qiáng)制執(zhí)行以下行政處罰：
1、責(zé)令停止生產(chǎn)。
2、罰款壹萬(wàn)元人民幣。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：________________
__________年__________月_____日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：XXX，漢，XX出生，住南XX被申請(qǐng)人：XX，漢，XX出生，住XXX職業(yè):XX
申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù)：XX省XX市XX區(qū)人民法院(XX)XX慶XX初字第XX號(hào)民事判決書
申請(qǐng)請(qǐng)求：
1，強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人賠償款XX元。
2，本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人XX承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
XX市XX區(qū)人民法院于XX年XX月XX日就申請(qǐng)人XX訴被申請(qǐng)人XX人身?yè)p害侵權(quán)糾紛一案作出判決((XX)XX民初字第XX號(hào))，判決被申請(qǐng)人XX應(yīng)于20xx年XX月XX日前支付申請(qǐng)人XXX元賠償款。
被申請(qǐng)人未上訴，原判決現(xiàn)已生效。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人支付，被申請(qǐng)人均不予理會(huì)，拒不執(zhí)行原判決，被申請(qǐng)人至今尚未支付申請(qǐng)人賠償款。故申請(qǐng)人要求強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人賠償款4XX元，同時(shí)本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人XX承擔(dān)。
此致
XX區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號(hào)____________、聯(lián)系電話____________。
被申請(qǐng)人：_________________、性別____________、年齡____________、職業(yè)____________、地址____________、身份證號(hào)____________、聯(lián)系電話____________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、_________________
二、_________________
事實(shí)與依據(jù)：
___________________________________________________
由于對(duì)方一直不予履行，因此申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行以生效的_______________號(hào)判決文書
_____________人民法院
申請(qǐng)人：______________(捺指印)
_____年_____月_____日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書8
申請(qǐng)執(zhí)行人：李xx，女，xx年xx月xx日出生，漢族，武漢市人，住武漢市xx區(qū)xx村xx號(hào)x樓x號(hào)
被執(zhí)行人：xxx，男，xx年x月xx日出生，漢族，武漢市人，住武漢市x區(qū)橋
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、強(qiáng)制被執(zhí)行人向我支付欠款xx元及逾期付款利息(自xx年x月xx日起按中國(guó)人民銀行同期貸款利率計(jì)算至付清時(shí)止);
2、強(qiáng)制被執(zhí)行人向我支付逾期履行期間的`雙倍利息與遲延履行金。
事實(shí)和理由：
20xx年月日，由于被申請(qǐng)執(zhí)行人拒絕依法履行生效判決判定的義務(wù)，我依據(jù)20xx年月日生效的(20xx)xx字第xx號(hào)民事判決書，向武漢市xx區(qū)人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，該院決定立案執(zhí)行，案號(hào)為。
截至今日，xx區(qū)法院收到申請(qǐng)執(zhí)行書已經(jīng)超過(guò)6個(gè)月，但在我無(wú)數(shù)次的催促下，該法院仍未執(zhí)行。
簽名：xx
日期：年 月 日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人：曹X，女，1986年10月16日出生，漢族，住c縣x鎮(zhèn)d村七組。
委托代理人：x律師事務(wù)所律師駱名貴，程凌。
被申請(qǐng)人：伍XX，男，1963年8月1日出生，漢族，無(wú)職業(yè)，住x縣x鎮(zhèn)x路35號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法強(qiáng)制執(zhí)行（20xx）x民一初字第x號(hào)《民事調(diào)解書》；
2、依法由被申請(qǐng)執(zhí)行人承擔(dān)本案全部申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)執(zhí)行人與被申請(qǐng)人因民間借貸糾紛一案，經(jīng)x省x縣人民法院（20xx）陽(yáng)民一初字第88號(hào)《民事調(diào)解書》調(diào)解，被申請(qǐng)人應(yīng)于20xx年12月30日前償還申請(qǐng)人50000元。該調(diào)解已于20xx年7月9日作出，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人對(duì)（20xx）陽(yáng)民一初字第88號(hào)《民事調(diào)解書》均一致同意并簽名捺印，該一審民事調(diào)解已發(fā)生法律效力�，F(xiàn)生效調(diào)解規(guī)定的償還日期已過(guò)，但被申請(qǐng)執(zhí)行人至今仍未主動(dòng)履行該生效調(diào)解所規(guī)定的義務(wù)。
為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益和人民法院判決的嚴(yán)肅性，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特提出申請(qǐng)，請(qǐng)求人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
x縣人民法院
申請(qǐng)人：曹X
二O一0年十二月三十一日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人xx，男，x族，19xx年x月xxx日出生，個(gè)體工商戶，住xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)xx小區(qū)xx號(hào)樓xx室。電話13579
被申請(qǐng)人李xx，男，x族，19xx年x月xxx日出生，個(gè)體工商戶，住xx市xx區(qū)xx路xx號(hào)xx小區(qū)xx號(hào)樓xx室。電話24680
請(qǐng)求事項(xiàng)：強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人xxxx元(包括貨款xxxx元、案件受理費(fèi)xxx元)和遲延履行債務(wù)期間的雙倍利息。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人李xx與被申請(qǐng)人張xx因買賣合同糾紛一案，經(jīng)xx區(qū)人民法院開(kāi)庭審理，于20xx年xx月xx日作出(20xx)x民一初字第xxx號(hào)民事判決書(或調(diào)解書)，判決書(或調(diào)解書)確認(rèn)被申請(qǐng)人于20xx年xx月xx日前償還貨款xxxx元，并承擔(dān)案件受理費(fèi)xx元。該判決書(或調(diào)解書)已生效，現(xiàn)履行期限屆滿，被申請(qǐng)人仍然未按《民事判決書》(或《調(diào)解書》)履行義務(wù)。為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
xx區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月x日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：______
被申請(qǐng)人：____
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付________元?jiǎng)趧?wù)承包款；
2、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付訴訟費(fèi)用_______元；
3、強(qiáng)制被申請(qǐng)人雙倍支付_______元?jiǎng)趧?wù)承包款從____年___月___日起至執(zhí)行完畢之日止的`貸款利息；
4、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付執(zhí)行費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞務(wù)承包合同糾紛一案，____縣人民法院已于____年___月___日作出了（____）____民初字第____號(hào)民事判決書，被申請(qǐng)人不服一審判決上訴，____市中級(jí)人民法院又于____年___月___日作出了（____）____中民一終字第____號(hào)民事判決書，判決被申請(qǐng)人于第二審判決生效之日起向申請(qǐng)人支付上述_____元?jiǎng)趧?wù)承包款。第二審判決已經(jīng)生效，但被申請(qǐng)人仍拒不履行支付義務(wù)。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的規(guī)定，特提出上列請(qǐng)求，請(qǐng)予以支持。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：___，男，19___年6月22日出生，漢族，農(nóng)民，___縣___鄉(xiāng)___村9組。
被申請(qǐng)人：___，男，19___年9月10日出生，漢族，煤礦股東，___縣___鎮(zhèn)___村3組。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付20萬(wàn)_元墊付資金；
2、強(qiáng)制被申請(qǐng)人雙倍支付20萬(wàn)元的.墊付資金從20___年6月19日起至執(zhí)行完畢之日止的貸款利息;
3、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付執(zhí)行費(fèi)。
事實(shí)和理由：
20___年6月13日申請(qǐng)人的二哥賀志平在泰峰煤礦務(wù)工受傷死亡，在20___年6月19日被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人雙方達(dá)成賠償協(xié)議書，當(dāng)時(shí)下欠20萬(wàn)元由賀安墊付。賀安所墊付資金由泰豐礦業(yè)賀國(guó)剛在20___年12月31日前支付清�？墒�，被申請(qǐng)人直到協(xié)議期滿，被申請(qǐng)人以無(wú)錢為借口拖欠至今。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的規(guī)定，特提出上列請(qǐng)求，請(qǐng)予以支持。
此致
___縣人民法院
申請(qǐng)人：xxx
20___年___月___日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：______________，男(女)_____，_____年_____月_____日出生，_____族，_____省_____縣人，住________________
被申請(qǐng)人：______________，男(女)_____，_____年_____月_____日出生，_____族，_____省_____縣人，住________________
申請(qǐng)執(zhí)行依據(jù)：(_____)_______________初字第_____號(hào)判決書。
請(qǐng)求執(zhí)行事項(xiàng)：
要求強(qiáng)制被申請(qǐng)人履行(_____)_______________初字第_____號(hào)判決書的判項(xiàng)，向申請(qǐng)人支付_____款人民幣_(tái)______________元及訴訟費(fèi)_______________元、保全費(fèi)、鑒定費(fèi)_______________元。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人_______________糾紛一案，業(yè)經(jīng)_______________人民法院作出(_____)_______________初字第_____號(hào)_____事判決書，現(xiàn)該判決己發(fā)生法律效力，被申請(qǐng)人至今拒不履行判決向申請(qǐng)人支付_______________款。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴院提出申請(qǐng)，要求強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人支付上述款項(xiàng)。
此致
_______________人民法院
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人：______，男，xx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，______鄉(xiāng)縣xx鄉(xiāng)xx村xx組。
被申請(qǐng)人：______，男，xxxx年x月xx日出生，漢族，個(gè)體戶，______縣xx鎮(zhèn)xx路xx號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付________元?jiǎng)趧?wù)承包款;
2、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付訴訟費(fèi)用_______元;
3、強(qiáng)制被申請(qǐng)人雙倍支付_______元?jiǎng)趧?wù)承包款從____年___月___日起至執(zhí)行完畢之日止的貸款利息;
4、強(qiáng)制被申請(qǐng)人支付執(zhí)行費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞務(wù)承包合同糾紛一案，____縣人民法院已于____年___月___日作出了(____)____民初字第____號(hào)民事判決書，被申請(qǐng)人不服一審判決上訴，____市中級(jí)人民法院又于____年___月___日作出了(____)____中民一終字第____號(hào)民事判決書，判決被申請(qǐng)人于第二審判決生效之日起向申請(qǐng)人支付上述_____元?jiǎng)趧?wù)承包款。第二審判決已經(jīng)生效，但被申請(qǐng)人仍拒不履行支付義務(wù)。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的'規(guī)定，特提出上列請(qǐng)求，請(qǐng)予以支持。
此致
_____縣人民法院
申請(qǐng)人：_________
____年___月___日
法院強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：_________被申請(qǐng)人：________上列當(dāng)事人，因_______一案，業(yè)經(jīng)人民法院于年月日作出字第號(hào)一審(或終審)民事判決[或仲裁委員會(huì)于年月日作出字第號(hào)裁決]，被申請(qǐng)人拒不履行判決(裁決)確定的.義務(wù)，需要給予強(qiáng)制執(zhí)行�，F(xiàn)將事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下：如果是經(jīng)公證處發(fā)給強(qiáng)制執(zhí)行公證書的，其寫法是：上列當(dāng)事人，因______事項(xiàng)，經(jīng)公證處于年月日，發(fā)給字第號(hào)強(qiáng)制執(zhí)行公證書。現(xiàn)將事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下：事實(shí)和理由：請(qǐng)求目的：此致__________人民法院
簽名：.com
日期：年 月 日
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