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大病救助申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2023-01-25 13:29:16 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

【薦】大病救助申請(qǐng)書(shū)

  在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì),申請(qǐng)書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。那么寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真的很難嗎?下面是小編收集整理的大病救助申請(qǐng)書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。

【薦】大病救助申請(qǐng)書(shū)

大病救助申請(qǐng)書(shū)1

xx人民政府:

  我叫xxx,現(xiàn)住xx路xx巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛(ài)人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒xx,現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。

  20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)B超檢測(cè):肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難,遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。

  從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元,門(mén)診治療費(fèi)1024.10元,加上在市場(chǎng)上購(gòu)買(mǎi)人血白蛋白(無(wú)單據(jù))4860元,共計(jì)48308.50元,除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個(gè)人支付14336.82元。以前,身體能行的時(shí)候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書(shū);如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命,還要供女兒讀書(shū),實(shí)在是難以承付。

  為此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo),基于我的`實(shí)際情況,給予大病救助為盼!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫x,家中5口人,F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19x年住房改革時(shí)購(gòu)買(mǎi)的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:我本人,19x年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19x年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無(wú)其它收入。妻子,王x,19x年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,唐x,19x年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐x,19x年生,F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的.下崗工人。廠子開(kāi)下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低!方o予我最低生活保障。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  x年x月x日

大病救助申請(qǐng)書(shū)3

xxx縣民政局:

  我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的'中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書(shū),鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxxx

  申請(qǐng)時(shí)間:xxx年xxx月xxx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)4

xx縣民政部門(mén):

  我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的'中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)5

_____市_____河人民政府民事辦:

  您好!

  申請(qǐng)人:_____,男,漢族,現(xiàn)年_____歲,家庭其他成員_____人。家住_____河鎮(zhèn)_____村號(hào)。

  本人因患敗血癥從20_____年_____月至20_____年_____月長(zhǎng)達(dá)_____個(gè)月治療,其中的費(fèi)用開(kāi)支如下:

  首先在_____小診所當(dāng)感冒治療打針花去玖佰陸拾元,合幣_(tái)____元。

  其次回家在_____人民醫(yī)院診療,當(dāng)時(shí)已引起了雙眼炎癥,住院_____天未好轉(zhuǎn)出院花費(fèi)合幣_(tái)____元。

  出院在家鄉(xiāng)小診所診療_____天,花費(fèi)壹仟伍佰捌十元,合幣_(tái)____元。

  其后病情更加嚴(yán)重,轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)已休克,被查出嚴(yán)重膿毒血癥,肺部嚴(yán)重感染,住入重癥監(jiān)護(hù)室治療,有點(diǎn)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入普通病房住院_____天共花費(fèi)_____元,合幣_(tái)____元。出院回家第_____天再次復(fù)發(fā),直接轉(zhuǎn)入_____省人民醫(yī)院,被查出重癥敗血病,肺部感染,胸腔積水,心臟三尖瓣贅生物,先在呼吸內(nèi)科治療,后又轉(zhuǎn)入心臟內(nèi)科做換瓣手術(shù),前后_____個(gè)多月,花費(fèi)_____元,合幣_(tái)____元。

  其間親屬為服待病人的交通費(fèi),住宿費(fèi),生活費(fèi)共用去_____元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣_(tái)____元,交通護(hù)理費(fèi)用合_____幣,

  兩項(xiàng)合幣_(tái)____元,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)_____元,個(gè)人承擔(dān)_____元。

  因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,未養(yǎng)育子女,和現(xiàn)在的家庭是組合的,現(xiàn)妻子眼睛失明,無(wú)力承擔(dān)本次治病昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中治療費(fèi)用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的,現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的'大費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長(zhǎng)達(dá)半年的服藥費(fèi)用和定期復(fù)查費(fèi)用。

  因此,本人特向_____市_____河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:_____

  _____年_____月_____日

大病救助申請(qǐng)書(shū)6

尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來(lái),我們一直沒(méi)有工作,也沒(méi)有固定的生活來(lái)源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的.曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請(qǐng)低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

  我有理由相信黨,相信會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

  此致

  敬禮!

  申請(qǐng)人:XXX

  XXXX年XX月XX日

大病救助申請(qǐng)書(shū)7

縣政府領(lǐng)導(dǎo):

  本人名,賀三牛,男,72歲,戶籍所在:蔚汾鎮(zhèn)牛家溝村委,因家庭困難、生活儉樸、營(yíng)養(yǎng)不良,居室簡(jiǎn)陋陰冷,風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢(qián),身體狀況、抗病能力極度衰退。

  4月1日劇烈腹痛,強(qiáng)忍到4月3日住縣醫(yī)院,內(nèi)科轉(zhuǎn)外科,治療無(wú)效,后急轉(zhuǎn)地區(qū)醫(yī)院診斷:腸胃感冒引起闌尾炎,以致腸穿孔、化膿、粘連小腸,形成腸梗阻、腸壞死,只好冒險(xiǎn)強(qiáng)行手術(shù)診治。4月22日出院。

  花費(fèi)情況:縣醫(yī)院:內(nèi)科1413元、外科1277元,合計(jì)2690元;

  地區(qū)醫(yī)院:進(jìn)帳費(fèi)用32488元;

  未進(jìn)帳藥物費(fèi)用6000元;

  其它支費(fèi)1822元,總共花費(fèi)43000元。

  這次大病,把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當(dāng)花盡,生活很難維持下去,更無(wú)從談及術(shù)后營(yíng)養(yǎng)。故特向各級(jí)政府請(qǐng)求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),望領(lǐng)導(dǎo)恩準(zhǔn)我急切的請(qǐng)求為盼!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)8

xxxx民政部門(mén):

  你好!

  本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

  我于xxxx年xx月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,xxxx年xx月xx日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于xxxx年xx月xx日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的.家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  申請(qǐng)時(shí)間:

大病救助申請(qǐng)書(shū)9

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,現(xiàn)年xx歲,是xx鎮(zhèn)xx村村民。我家有xx口人。

  我于xx_年xx月患了嚴(yán)重的xx_方面的`疾病,先后在xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)xx_,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

  申請(qǐng)人:xx

  xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)10

  我叫___,男(女)__年__月出生。原系___公司職工,__年__月退休后移交到__街道__社區(qū)。__年__月患尿毒癥,每周透析__次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。

  附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)

  申請(qǐng)人:___

大病救助申請(qǐng)書(shū)11

民政部門(mén):

  本人xxx,女,x族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。

  我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的.家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!

此致

敬禮!

xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請(qǐng)書(shū)12

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村X(qián)X組黃XX,現(xiàn)年72歲,家中沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,長(zhǎng)期以務(wù)農(nóng)及國(guó)家低保補(bǔ)助為生。家中三口人,妻子現(xiàn)年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于xxxx年12月在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。

  今年03月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長(zhǎng)期服藥治療,病情反復(fù)發(fā)作,使我喪失了正常的'勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯(lián)系,現(xiàn)已杳無(wú)音訊。妻子長(zhǎng)期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬(wàn)余元,這對(duì)我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜,F(xiàn)生活舉步維艱,萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,特懇請(qǐng)政府伸出援助之手拉我家一把,給予我困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

  望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:黃XX

  20xx年0X月0X日

大病救助申請(qǐng)書(shū)13

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  申請(qǐng)人XXX,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于XX縣XXX村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的.醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

申請(qǐng)人:XXX

20xx年X月X日

大病救助申請(qǐng)書(shū)14

尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):

  本人叫XXX,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號(hào)。

  本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥,后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

  本人和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的'手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。

  因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:XXX

  申請(qǐng)日期:XXXX年XX月XX日

大病救助申請(qǐng)書(shū)15

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,家住xxxx。因家庭xxxx(說(shuō)你的困難),已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。

  幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能是維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的.治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭的后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。

此致

致敬!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

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