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自愿放棄購買醫(yī)保承諾書范文（精選9篇）
在充滿活力，日益開放的今天，在很多情況下我們需要用到承諾書，相比于口頭承諾，承諾書的約束力更強(qiáng)。怎么寫承諾書才能避免踩雷呢？下面是小編幫大家整理的自愿放棄購買醫(yī)保承諾書范文（精選9篇），希望能夠幫助到大家。
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書1
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的________年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在本學(xué)年度（________年9月至________年8月）因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
學(xué)校：________學(xué)院
班級(jí)：________級(jí)________班
姓名：________
學(xué)號(hào)：________
身份證號(hào)：________
本人簽名：________
家長(zhǎng)簽名：________
班主任簽名：________
______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書2
學(xué)生姓名：____________
監(jiān)護(hù)人姓名：__________
不購買“兩險(xiǎn)”時(shí)間：________年____月____日至________年____月____日
本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于____________小學(xué)，現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購買事宜作出如下承諾：
一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購買“兩險(xiǎn)”，由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān)，一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿。
三、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時(shí)生效，具有法律意義。如單方違約，自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請(qǐng)人____________監(jiān)護(hù)人____________簽字：
學(xué)校：____________小學(xué)____________蓋章____________
簽訂時(shí)間：________年____月____日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書3
本人____，性別____，籍貫____，身份證________，學(xué)號(hào)____，班級(jí)____，完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求，已參加保險(xiǎn)(有效期至______年______月______日)，現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加________年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在________年8月31日至________年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字(手寫):________
家長(zhǎng)簽字(手寫):________
家長(zhǎng)電話(手寫):________
承諾日期:________年____月____日(手寫)
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書4
本人已知曉國家讓在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)惠民政策，已了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)內(nèi)容，已認(rèn)真閱讀《學(xué)生手冊(cè)》中關(guān)于《安徽科技學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》的具體內(nèi)容，并知曉醫(yī)保費(fèi)用已調(diào)整至每年每生150元。
但經(jīng)與家人協(xié)商后，本人自愿放棄購買________年度的蚌埠市在校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，家人知曉并同意我的決定。
本人鄭重承諾：由此所產(chǎn)生的'一切后果都由本人自己承擔(dān)，與學(xué)校、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和班主任老師無關(guān)。
本人聯(lián)系方式：家人聯(lián)系方式：________
承諾人（簽名）：________
承諾人（手印）：________
日期：______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書5
本人___________，性別___________，學(xué)號(hào)___________，身份證號(hào)___________，系___________大學(xué)學(xué)院專業(yè)班。
本人已完全知悉《南昌市高校大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策》。因___________原因，本人自愿放棄參加大學(xué)生醫(yī)保，并已告知家長(zhǎng)�，F(xiàn)承諾在校在讀期間，如產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用（報(bào)銷）由本人自行承擔(dān)，由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。
學(xué)生簽名：___________
家長(zhǎng)簽名：___________
日期：______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書6
學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)（合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)），并多次教育引導(dǎo)和督促我參保，我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策，并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書填寫說明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加________年度大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人（簽字）：________
________級(jí)________專業(yè)________班
______年______月______日
輔導(dǎo)員簽字：________院（部）簽章：________
校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章：________
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書7
本人____________，學(xué)號(hào)：____________系____________大學(xué)在讀研究生。本人已熟知“____________市大學(xué)生參加居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)”的相關(guān)政策。本人自愿放棄購買大學(xué)生醫(yī)�！，F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的`醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)，由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。
學(xué)生簽名：____________
導(dǎo)師簽名：____________
______年______月______日
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書8
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的實(shí)施意見》和《長(zhǎng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長(zhǎng)高校大學(xué)生參加長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》的文件精神及相關(guān)規(guī)定，________大學(xué)已制定了《________大學(xué)大學(xué)生參加“長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施管理辦法》，本人已了解了相關(guān)文件精神，但由于的'原因，自愿放棄參加大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在學(xué)校學(xué)習(xí)期間患病或意外傷害需要醫(yī)治，所發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由本人及家里負(fù)擔(dān)，與學(xué)校和市醫(yī)保中心無關(guān)。
此協(xié)議一式貳份，一份由學(xué)�！按髮W(xué)生醫(yī)保管理辦公室”保存，一份由學(xué)生本人保存。
________大學(xué)醫(yī)保管理辦公室（蓋章）
______年______月______日
學(xué)生（簽名）：________
院系、年級(jí)：________
本人簽名：________
聯(lián)系方式：________
自愿放棄購買醫(yī)保承諾書9
員工姓名：________ 身份證號(hào)碼：________
單位名稱：________有限公司
簽定勞動(dòng)合同日期：______年______月______日至______年______月______日
申請(qǐng)不購買社保日期：______年______月______日至______年______月______日
本人 進(jìn)入________有限公司（以下簡(jiǎn)稱“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，因 原因特申請(qǐng)不購買社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）。注：需提供憑證復(fù)印件
二、本人由于不愿意繳納社保（養(yǎng)老保險(xiǎn)）中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，接受公司保險(xiǎn)補(bǔ)貼400元/月，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會(huì)保險(xiǎn)中的`養(yǎng)老保險(xiǎn)。
三、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無關(guān)，一切后果自負(fù)。
四、本人承諾在與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，也不會(huì)通過政府部門及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為。
五、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。
申請(qǐng)人（簽字）：________ 公司審批人：________
蓋章：________ 公司蓋章：________
日期：______年______月______日 日期：______年______月______日
�。ū緟f(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時(shí)生效，具有同等法律效力）
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