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保險理賠申請書

時間:2022-06-11 15:38:45 申請書 我要投稿

保險理賠申請書(精選15篇)

  在如今這個年代,我們都會用到申請書,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。寫申請書需要注意哪些問題呢?以下是小編整理的保險理賠申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

保險理賠申請書(精選15篇)

保險理賠申請書1

中國平安保險公司:

  我是xxxx單位,名叫xx,本學(xué)年參加了貴公司的xxx(險種)保險。

  xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:xxxx元(有關(guān)費用見附件2:《發(fā)票》),望貴公司接報告后,進行核實并按有關(guān)合同要求予以理賠。

  申請人:xxx

  (聯(lián)系電話)

  xx年xx月xx日

保險理賠申請書2

北京XX貨運有限責(zé)任公司:

  20xx年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

  此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失:

  破損部位及程度 費用(元)

  上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆 1300.00

  溫室:合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

  橫梁:中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00

  修理設(shè)備運輸費 400.00

  設(shè)備修理人工費 1200.00

  費用合計 6100.00

  以上是我公司的.最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。 順祝商祺!

  北京XXXX有限責(zé)任公司

  20xx年X月X日

保險理賠申請書3

  法定代表人王XX,該社主任。

  被申請人河南省XX縣國家稅務(wù)局。住所地:XX縣人民路東段。

  法定代表人李XX,該局局長。

  申請事項

  1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強制措施;

  2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應(yīng)的利息損失。

  事實與理由

  被申請人河南省XX縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省XX縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。20xx年11月24日,河南省XX縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行XX縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。

  1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,在沒有依法送達《稅務(wù)行政處罰事項告知書》的情況下,就作出處理決定書,非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán);申請人是在聯(lián)社看到該決定書的,該決定書沒有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的'行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán),嚴(yán)重違反了法定程序。

  2、決定書認(rèn)定事實不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元,依財商字(1998)302號文規(guī)定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31元,20xx年度應(yīng)提為112999.07元,實提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調(diào)整54670.94元,實際少提13250.01元,而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元,決定書所寫的'70612.78元(后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解,重新核定為65834.38元,但沒有變更稅務(wù)文書),沒有任何事實根據(jù),不應(yīng)當(dāng)補繳稅款32917.19元,更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。

  3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》,在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前,在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開戶行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。

  4、行政處罰主體資格違法!抖愂照鞴芊ā访鞔_規(guī)定,稅務(wù)機關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格,但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán),以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》,是明顯的行政越權(quán)行為。

  綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認(rèn)定事實不清,扣繳行政強制措施依據(jù)違法、程序違法,超越法定授權(quán),申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請,請貴局本著“以事實為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權(quán)益。

此致

  河南省XX市國家稅務(wù)局

  申請人:

  20xx年X月X日

保險理賠申請書4

  申請人:姓名XXX,性別X,年齡X,身份證號:XXX 聯(lián)系電話:XXX 住址或單位:XXXX

  請求事項

  一、請求XX賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計XXX元。

  事實與理由

  申請人與XXX于20xx年X月X日X時X分,在XX路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調(diào)解。

此致

  申請人:

20xx年X月X日

保險理賠申請書5

  被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號xxxxxxxxxx。

  請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。

  申請執(zhí)行依據(jù):

  漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書。

  事實與理由:

  申請人與被申請人因xx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第x號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

  目前,該(201_)漾法民初字第x號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的.義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護申請人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

保險理賠申請書6

  申請人:xxx有限公司,住所:xxx。聯(lián)系人:xxx,聯(lián)系電話:區(qū)號—66666666。

  被申請人:xxx(受傷害職工):xxx,女,19xx年x月x日出生,漢族,住址xxx,身份證號碼:xxx,是xx有限公司xx車間xx崗位操作工,聯(lián)系電話xxx。

  請求事項

  請求依法認(rèn)定被申請人:xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指壓傷為工傷。

  事實與理由

  被申請人:xxxxxx是xxx有限公司職工,于20xx年x月x日進入公司,在xx車間操作工崗位工作。在20xx年x月x日上晚班22時左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人:xxxxxx右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:xxx右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人:xxx受傷后,在xx省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫(yī)藥費xxx元。

  根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,被申請人:xxx的受傷屬于工傷,現(xiàn)向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人:xxxxxx右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年x月x日

保險理賠申請書7

市社會保險基金結(jié)算中心:

  xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標(biāo)性條件,如沒有按期送達安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是20zxz年市屬的重點工程,這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的`麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運轉(zhuǎn),確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

  請予批準(zhǔn)為感!

  xx市xx建筑工程公司

  20xx年xx月xx日

保險理賠申請書8

  申請人:姓名xxx,性別x,年齡xx,身份證號:xxxxxxxx聯(lián)系電話:xxxxxxxxx住址或單位xxxxxxxxxxxx

  請求事項

  一、請求xxx賠償申請人醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計xxxxxxxxx元。

  事實與理由

  申請人與xxx于20xx年x月x日x時x分,在xx路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調(diào)解。

此致

敬禮!

保險理賠申請書9

申請事項:

  支付申請人保險賠償款301600元。

  事實與理由:

  20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的'《機動車交通事故責(zé)任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

  此致

  中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

  申請人:

  年 月 日

保險理賠申請書10

XX市醫(yī)保中心:

  本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年X月X日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于X月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險報銷申請書。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因XXX疾病,在XXXX醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。

  申請人:

  時間:

保險理賠申請書11

  我叫___,男,身份證號碼是:__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民,是__中學(xué)九年級學(xué)生___(男,身份證號碼是:__________________,____年__月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)()的'父親,被保險人___在___醫(yī)院被確診患______病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于____年_月__日死亡。

  今委托被保險人___的母親___,女,系__縣___鎮(zhèn)___村五組村民,身份證號碼:__________________, 辦理被保險人___的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理

此致

敬禮!

申請人:___

  __年__月__日

保險理賠申請書12

  我叫XXX,男,身份證號碼是:XXX,XX縣XX鎮(zhèn)X村五組村民,是XX中學(xué)九年級學(xué)生XXX(男,身份證號碼是:XXX,20xx年X月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)XX的父親,被保險人XXX在X醫(yī)X院被確診患XX病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于20xx年X月X日死亡。

  今委托被保險人XX的母親X,X女,系X縣X鎮(zhèn)X村五組村民,身份證號碼:XXX,辦理被保險人XX的`保險理賠事宜,特提出理賠申請望予以接納辦理。

此致

  申請人:

  20xx年X月X日

保險理賠申請書13

  被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號xxxxxxxx。

  請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元。

  申請執(zhí)行依據(jù):

  漾濞縣人民法院(20xxx)漾法民初字第xx號民事調(diào)解書。

  事實與理由:

  申請人與被申請人因xxxx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xxx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xxx)漾法民初字第xx號民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxxx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養(yǎng)費等共計80000.00元,此款限于20xxx年6月21日之前一次付清。

  目前,該(20xxx)漾法民初字第xx號民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的'執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的`義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護申請人的合法權(quán)益。

  此呈

  漾濞縣人民法院

  申請人:楊xx

  20xx年07月18日

保險理賠申請書14

  申請事項 住院醫(yī)療()意外醫(yī)療()門診醫(yī)療()住院津貼() 身故()殘疾()重大疾病()其它() 被保險人

  姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位名稱 大連海事大學(xué) 職業(yè) 學(xué)生 事故經(jīng)過 事故日期 原因 地點 現(xiàn)狀 康復(fù) 事故是否已通知本公司_是請注明日期:年月日否 事故經(jīng)過(申請人詳細填寫) 說明基本經(jīng)過,不要出現(xiàn)之前有過類似病因的說明,例如:

  “之前就得了闌尾炎很久,但一直沒有做手術(shù),這次發(fā)病比較嚴(yán)重,做了切除手術(shù)”應(yīng)寫為“急性發(fā)作闌尾炎,做了切除手術(shù)”。 事故是否報公安/交警/勞動衛(wèi)生部門處理_是(請附材料)否 事故者如身故,是否已檢驗死因_是(請附材料)_否 目前是否正在申請或已獲得其它保險公司、社;虻谌叩慕o付及補償,_是_否

  若是,請具體說明: 申請人姓名 聯(lián)系電話 XXX 與被保險

  人關(guān)系 _配偶本人

  _父母/子女_監(jiān)護人 理賠通知送達地址 XXX 郵編 116026 如屬保險責(zé)任,保險金領(lǐng)取方式:1、銀行轉(zhuǎn)賬2、委托(單位/個人)3、自領(lǐng) 開戶銀行 中國

  銀行 戶名(限申請者本人) 賬號 鄭重聲明:

  1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實;

  2、本人同意任何單位或個人可向我公司提供與此次理賠申請有關(guān)的.資料(包括病歷、賬單、司法證明資料等);

  3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號提供錯誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果;

  4、本人同意承擔(dān)因報案通知延遲致使本次事故保險責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任。

  5、本人所提供的全部個人資料,僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負(fù)有保密義務(wù)。

  申請人簽字:

  年月日 投保單位證明:

  投保單位簽章:年月日

保險理賠申請書15

尊敬的客服部經(jīng)理:

  您好!

  我是客服部保險理賠員,主要負(fù)責(zé)××市壽險理賠工作,下面是我的辭職報告。

  作為一名理賠員,主要的日常工作內(nèi)容,

  1、調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;

  2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失;

  3、接見客戶,檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;

  4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;

  5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;

  6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險檔案,分析客戶風(fēng)險分布狀況,提出風(fēng)險管理對策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實準(zhǔn)確;

  7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

  工作內(nèi)容很多吧,可是我的`待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班,應(yīng)付各類的檢查是,享受不到應(yīng)有的五天八小時,法定節(jié)假日。

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