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醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2022-06-10 17:57:00 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)

  在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,申請(qǐng)書(shū)在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛,我們?cè)趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要注意態(tài)度要誠(chéng)懇、樸實(shí)。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū),歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)1

大方縣民政局:

  我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門(mén)山組村民張能信,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,張凱,1995年7月16日生。20xx年5月,因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥,于20xx年6月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見(jiàn)效果,白白花費(fèi)上萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi),眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢(qián)求醫(yī),后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長(zhǎng)醫(yī)治此類(lèi)疾病,我于20xx年3月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn),確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元(其中手術(shù)費(fèi)3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬(wàn)元的'外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字,因此特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng),希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)2

xxx縣民政局:

  我叫王xx,今年xx歲,身份證號(hào)碼為xxxxxxxx。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。

  我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的'錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

  我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。

  我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)3

  一、醫(yī)療救助

  醫(yī)療救助是指國(guó)家和社會(huì)針對(duì)那些因?yàn)樨毨Ф鴽](méi)有經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治病的公民實(shí)施專(zhuān)門(mén)的幫助和支持。它通常是在政府有關(guān)部門(mén)的主導(dǎo)下,社會(huì)廣泛參與,通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)貧困人口的'患病者實(shí)施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。

  二、醫(yī)療救助的對(duì)象

  根據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療救助對(duì)象須同時(shí)符合以下條件:1、須為貧困人口;2、須為傷病患者;3、須無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用。

  具體的范圍包括:

  1、無(wú)勞動(dòng)能力且既無(wú)法定扶養(yǎng)人又無(wú)生活來(lái)源的人,即“三無(wú)”人員。

  2、因自然災(zāi)害導(dǎo)致傷病的農(nóng)村災(zāi)民。

  3、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用有困難的城市貧民。

  4、享受城市居民最低生活保障待遇家庭中喪失勞動(dòng)能力的傷病無(wú)業(yè)人員,60周歲以上的傷病無(wú)業(yè)老人和16周歲以下的傷病未成年人。

  5、傷殘軍人,孤老復(fù)員軍人及孤老烈屬等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象。

  6、其他經(jīng)各種救助仍有困難自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的特困人員。

  三、低保醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)

  xx縣民政局:

  我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。

  我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)xxxx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!

  此致

敬禮!

XXX

20xx年XX月XX日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)4

xx民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我是某村村民xx(身份證號(hào)),今年x歲,長(zhǎng)期患有xx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。

  我于20xx年x月x日,不慎摔傷導(dǎo)致xxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)x元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。

  特此申請(qǐng)

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

日期:xx年x月x日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)5

  本人系鄉(xiāng)xxx(鎮(zhèn))xxx村xxx(社區(qū))居民。

  家庭人口xxx。現(xiàn)住xxx 。

  因患xxx病,于xx年xx月在xxx醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用xxx元,造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。

  申請(qǐng)人:

  xx年xxx月xx日

  簽名:xxx

  日期:xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)6

尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):

  本人潘蘭英,女,1948年10月出生,xxx(鎮(zhèn))xxx(社區(qū))居民。,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥,F(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費(fèi)用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬(wàn)多元。

  由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用,因此特向民政部門(mén)申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金,解決自己的'實(shí)際困難,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  日期:

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)7

  尊敬的XX鎮(zhèn)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):

  我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。

  我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái),一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的'醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!

  申請(qǐng)人:xxx

  年 月 日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)8

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你好!

  我叫馮xx,是何家亭村干塘沖組的農(nóng)民,家中有三口人,身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久,現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生,現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持,孩子正在上大學(xué),家里嚴(yán)重透支,現(xiàn)在生活舉步維艱,全家人的'生活非常困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是: 我本人,姓名馮嫦娥 , 1966年生,無(wú)工作;丈夫,姓名屈有國(guó),1963.年生,農(nóng)民工,靠外出做苦力維持生計(jì)。

  兒子,姓名屈英杰 , 1991年生,就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué),由于我不能從事工作,丈夫又是農(nóng)民工,由于家庭收入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年**月**日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)9

xx民政部門(mén):

  本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

  此致

申請(qǐng)人:

  年月日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)10

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  本人xxx,性別x,現(xiàn)住xxxx。因患x病住院治療,花去高昂醫(yī)藥費(fèi)達(dá)xx元,本人家庭收入低,人均收入僅x元,本來(lái)生活就很拮據(jù),現(xiàn)在因病欠下大量債務(wù),致使生活陷入困境。特向政府申請(qǐng)醫(yī)療救助,幫我度過(guò)難關(guān)。

  請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感!

申請(qǐng)人:xxx

xx年x月x日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)11

XX街道(社區(qū)):

  我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。

  附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)

  申請(qǐng)人:XXX

  申請(qǐng)時(shí)間:20xx年X月X日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)12

xxx:

  我是一名下崗職工,原是我所某室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來(lái),一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后,我用心主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì),但也因以上所述原因,沒(méi)能找到工作。

  我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大,我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段時(shí)光內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月,我的丈夫又不幸出了車(chē)禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短的一個(gè)月里,我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)我們?nèi)绱说?窘迫,給我們帶給了些幫忙,工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實(shí)在太大,而丈夫的病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫忙下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣(mài)鋪,期望借此能夠有些收入,但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi),這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫忙,我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上,你們可能會(huì)有你們的難處,但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么,可對(duì)我卻能夠救活一個(gè)家庭,因此這天特向你們申請(qǐng),期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián),另外期望在經(jīng)濟(jì)上能夠給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想,作為一位在單

  位干了19年的老職工,你們會(huì)思考的,衷心地感謝你們。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)13

  xx鎮(zhèn)民政股:

  本人叫xx,53歲,平時(shí)體弱多病,無(wú)職業(yè),生活全靠低保維持。20xx年2月份患急性膽結(jié)石,到州人民醫(yī)院住院開(kāi)刀前后二十余天,一共花去醫(yī)療費(fèi)10126.57元,當(dāng)時(shí),去州醫(yī)院的一切費(fèi)用都是跟親朋好友借的,希望民政部門(mén)根據(jù)本人的`實(shí)際困難給予救助,懇請(qǐng)審批為謝!

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是FF市重點(diǎn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經(jīng)濟(jì)十分困難,日常生活難以維持。

  不幸的是兒子________,因發(fā)熱生水痘,經(jīng)麗水市人民醫(yī)院檢查,確診為“慢性粒細(xì)胞白血病”,多年來(lái)為他治病我們到處求醫(yī)花去了醫(yī)療費(fèi)20多萬(wàn)元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負(fù)債累累。

  如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫(yī)院住院,醫(yī)生說(shuō)必須做骨髓移植,光手術(shù)費(fèi)用就是個(gè)天文數(shù)字高昂的`醫(yī)療費(fèi)用對(duì)于我們這個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈,為救一個(gè)天真無(wú)邪的生命,特向貴單位提出申請(qǐng),誠(chéng)懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟(jì)救助為盼,我全家將感恩不盡!

  特此申請(qǐng)!

  申請(qǐng)人:

  申請(qǐng)日期:

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)15

XX縣民政局:

  我叫XXX,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無(wú)效,xxxx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷(xiāo)范圍,沒(méi)能報(bào)銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是xxxx年6月18日,手術(shù)費(fèi)用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費(fèi)用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷(xiāo)20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來(lái)的`,此次花費(fèi)猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費(fèi)用,因此我不得不向XX縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!

  此致

敬禮!

  xxx

  xxxx年xx月xx日

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