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社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準指導意見
社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準指導意見
一、總 則
第一條 為加強中央預算內(nèi)專項資金社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設項目的管理，合理確定建設規(guī)模和標準，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本功能需要，提高服務能力和水平，發(fā)揮最大投資效益，特制定中央預算內(nèi)專項資金項目社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設指導意見（以下簡稱指導意見）。
第二條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心是城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的主體，其主要功能是為社區(qū)居民提供疾病預防控制等公共衛(wèi)生服務、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務、慢性病管理和康復服務。
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設的總體目標是：通過加大政府投入和深化改革，進一步改善基礎設施條件，完善服務功能，提升服務能力和管理水平，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。
第四條 指導意見所稱建設項目，是指經(jīng)項目�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市，新疆生產(chǎn)建設兵團，計劃單列市，黑龍江農(nóng)墾總局）發(fā)展改革委、衛(wèi)生廳局列入中央預算內(nèi)專項資金支持的社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設項目。
第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，除執(zhí)行本指導意見外，還應符合國家其他有關法律、法規(guī)的規(guī)定。
二、建 設 原 則
第六條 應符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復建設�，F(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心的改建、擴建，應盡量利用原有基礎設施。
第七條 嚴格執(zhí)行建設標準和有關建筑技術規(guī)范，從本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作實際出發(fā)，因地制宜地處理好現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關系，努力做到布局合理、流程科學、規(guī)模適度、功能完善、裝備適宜、經(jīng)濟合理。
第八條 設計、監(jiān)理、施工等應由具備相應資質(zhì)等級的單位承擔。要從規(guī)劃設計、建筑材料、工程施工等各個環(huán)節(jié)和方面嚴把質(zhì)量關，堅決杜絕“豆腐渣”工程。
第九條 應貫徹安全、環(huán)保的原則，充分考慮節(jié)地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保和可持續(xù)發(fā)展需要。
第十條 應符合醫(yī)院感染預防與控制的基本原則，避免交叉感染，保障安全。
三、建 設 標 準
第十一條 建設規(guī)模依據(jù)填平補齊的原則，合理確定。
第十二條 建設項目構成包括房屋建筑、場地和附屬設施。房屋建筑包括臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房和管理保障用房等。臨床科室用房主要包括全科診室、中醫(yī)診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室、治療室、處置室、觀察室等；預防保健科室用房主要包括預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室等；醫(yī)技科室用房主要包括檢驗室、B 超室、心電圖室、藥房、消毒間；管理保障用房主要包括健康信息管理室、辦公用房等。場地包括道路、綠地和停車場等。附屬設施包括供電、污水處理、垃圾收集等。
第十三條 應設置觀察床，原則上不設住院治療功能的病床，可設一定數(shù)量以護理康復為主要功能的病床。由醫(yī)院轉型的社區(qū)衛(wèi)生服務中心要轉變功能，壓縮住院治療功能床位，逐步取消手術、產(chǎn)科等�？漆t(yī)療功能。
第十四條 設置護理康復床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，其床位規(guī)模應根據(jù)當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，考慮服務人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務半徑、交通條件等因素合理確定，每千服務人口（指戶籍人口）設置0.3—0.6 張床位，且原則上不超過50張。相鄰的社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位可以合并設置。
第十五條 不設置護理康復床的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)服務人口（指戶籍人口）確定建設規(guī)模。按人口規(guī)�？煞譃槿龣n，具體為1400㎡/3－5萬人、1700㎡/5－7萬人、2000㎡/7－10萬人。設置護理康復床的，在上述標準基礎上按每床不超過25㎡增加建筑面積。
第十六條 配置X線機的，按每臺不超過60 ㎡增加建筑面積。
第十七條 設置季節(jié)性傳染病門診的，相應增加建筑面積。
第十八條 各類用房占總建筑面積的比例見下表。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心各類用房占總建筑面積比例表
用房類別 比例
臨床科室用房 53%
醫(yī)技科室用房 13%
預防保健科室用房 28%
管理保障 6%
第十九條 新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設用地容積率宜為1—1.5。
第二十條 綠化用地應符合當?shù)赜嘘P規(guī)定。
四、設備配置標準
第二十一條 設備基本配置標準參考《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號）。除基本配置之外，可根據(jù)業(yè)務開展情況，相應增加康復理療、兒童保健、婦女保健等設備。
五、建 筑 要 求
第二十二條 建設選址應方便群眾、交通便利、環(huán)境安靜，地形比較規(guī)整，工程、水文地質(zhì)條件較好，避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。應充分考慮醫(yī)療及預防保健工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生有關要求協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關系。
第二十三條 應根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對建筑平面、交通、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合設計。
第二十四條 平面布局應符合下列規(guī)定：
（一）科學合理、節(jié)約用地。
（二）功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免交叉感染。
（三）建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便，減少能耗。
（四）根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物朝向，充分利用自然通風與采光。
第二十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜為相對獨立的建筑，如設在其它建筑內(nèi)，宜選擇相對獨立區(qū)域的底層或帶有底層的連續(xù)樓層。
第二十六條 新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜為單層、多層建筑，建筑造型宜規(guī)整。
第二十七條 嚴格按照《建筑工程抗震設防分類標準》（GB50223）和《建筑抗震設計規(guī)范》（GB50011）進行設計，確保建筑安全。
第二十八條 房屋建筑耐久年限不應低于二級。建筑安全等級不應低于二級。
第二十九條 建筑耐火等級應不低于二級，消防設施的配置應遵守國家有關建筑防火設計規(guī)范的規(guī)定。
第三十條 臨床科室用房、預防保健科室用房應分別獨立成區(qū)，分設出入口。計劃免疫和兒童保健用房宜設置在首層。
第三十一條 設置季節(jié)性傳染病門診的應設置獨立出入口。污物運送出口宜單獨設置。
第三十二條 設計、施工和選材等要嚴格貫徹國家建筑節(jié)能、環(huán)保的有關標準和要求。
第三十三條 建筑內(nèi)外裝修和院區(qū)環(huán)境，應符合簡樸、適用、經(jīng)濟、美觀的原則，有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)特點和當?shù)厝宋奶攸c。宜選用經(jīng)濟、耐久、功能性好并符合衛(wèi)生學要求的材料，嚴禁奢華裝修。
第三十四條 應根據(jù)《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》（JGJ50）要求設置無障礙設施。應考慮滿足對患者救治特殊需要設置無性別衛(wèi)生間。
第三十五條 醫(yī)療用房層數(shù)為二層時宜設電梯，三層及三層以上時應設電梯。
第三十六條 主要建筑的圍護結構及屋面，應符合建筑節(jié)能和防滲漏要求。外窗應選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。
第三十七條 公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務用房應滿足使用功能的要求，室內(nèi)凈面積不宜低于下列規(guī)定。
（一）全科診室10㎡、中醫(yī)診室10㎡、康復治療室40㎡、搶救室13㎡。
（二）預防接種室65㎡、兒童保健室10㎡、婦女與計劃生育指導室18㎡、健康教育室40㎡。
（三）檢驗室28㎡、B 超和心電圖室12㎡、西藥房16㎡、中藥房16㎡、治療室8㎡、處置室8㎡、健康信息管理室16㎡、消毒間20㎡。
第三十八條 宜設集中候診區(qū)。利用走廊單側候診，走廊凈寬應不小于2.40m；兩側候診，凈寬應不小于2.70m；不設候診的走廊凈寬應不小于2.10m。
第三十九條 一般醫(yī)療用房室內(nèi)凈高宜為2.7－3.3m。醫(yī)技科室用房應根據(jù)需要確定。
第四十條 臨床科室、預防保健科室和醫(yī)技科室用房的裝修，應符合下列規(guī)定：
（一）墻面、頂棚應易于清掃、不起塵、易維修。踢腳板、墻裙應與墻面平。有推車（床）通過的門和墻面應采取防撞措施。
（二）地面應采用防滑、宜清洗的材料。檢驗用房地面還應耐腐蝕；有防塵、防靜電要求的醫(yī)療設備，用房地面應選擇相應功能材料。
（三）化驗臺、操作臺等臺面應采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒面層。相關洗滌池和排水管應采用耐腐蝕材料。
（四）藥房應有防蟲、蠅、鳥、鼠等動物侵入的設施和防潮設施。
（五）消毒間、衛(wèi)生間、污物（洗）間等有蒸汽溢出和結露的房間，應采用牢固、耐用、易清潔的材料裝修到頂，并應采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
（六）衛(wèi)生潔具、洗滌池，應采用耐腐蝕、易清潔的建筑配件。衛(wèi)生間的洗手池和便器應采用非手動開關。
第四十一條 應配置完善、清晰、醒目的標識系統(tǒng)。
第四十二條 供電宜采用雙路電源供電。電源裝配容量應滿足現(xiàn)有設備及近期的增容需求。不小于500mA的放射醫(yī)療設備的電源，宜由配電室直接供電。
第四十三條 放射、功能檢查、檢驗、消毒等用房以及未設外窗的房間應設置通風設施，有條件的宜設置空調(diào)。
第四十四條 有條件的可根據(jù)使用特點和需求設置信息化、智能化系統(tǒng)。
第四十五條 主要建筑的排水管道應采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施。應設置管道井，主要管道溝宜便于維修和通風，應采取防水措施。
第四十六條 給水水質(zhì)應符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749）。
第四十七條 污水排放系統(tǒng)應滿足《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB18466）有關規(guī)定。
第四十八條 污物處理系統(tǒng)應滿足《醫(yī)療廢物管理條例》有關規(guī)定。廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應遵守國家有關環(huán)境保護的規(guī)定。
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