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精神科護士心得體會和感悟
無論在學習、工作或是生活中,我們常常會因為所接觸的人和事而備受啟迪,在這個時候,不妨試試寫篇感悟的文章,便于記憶。為了幫助大家掌握感悟的寫作方法,以下是小編幫大家整理的精神科護士心得體會和感悟,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
精神科護士心得體會和感悟1
以前對精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺,但自從在精神科實習的日子以來,發(fā)現以前對精神科的印象完全是錯誤的觀念,這里的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。
在這站實習真的跟其他站差好多,在這里你的護理措施真的很靈活,具有個別性,還可以直接跟病患互動,那種感覺真得好棒,跟他們一起做早操,說到做早操,真得好開心!每個病患都好可愛,每次跟他們做早操都會笑到肚子痛,他們都很用心的在做每一件事。另外,在這里真的讓我感覺到醫(yī)療人員的用心及團結,每一個病患都有五位醫(yī)療人員的'照顧,且都須用很大的愛心,去照顧一個人,須有很大的耐心,所以我很佩服這里的醫(yī)療人員。而這里的教官人也都很好,不懂的地方,他們都會教我們,且每個都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這里的教官。±蠋熾m然好嚴格,但我覺得對我而言,這是一個好老師,因為老師嚴格,我們才會認真呀!
在這里真得有感覺到自己好像一個小護士的樣子,一天的流程都由自己來,從早上的發(fā)藥,到下午的發(fā)藥,寫記錄等,都知道下一個步驟要做什么,不會不知所措,且記錄在老師嚴格要求下,不進步也難呀!只是每天都寫得好痛苦唷!總之,在這里實習雖然很累,但我相信那是值得的。
精神科護士心得體會和感悟2
學習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護理學進展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書相關問題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內容。
通過學習,使我受益匪淺,簡述如下:
一、精神病護理學進展。國際精神病與精神衛(wèi)生護理聯盟關于約束、隔離精神病患者的原則。
1、認為患者有權保持尊嚴、獲得關愛、高質量的護理。護士應提倡和保護患者的權利;任何精神衛(wèi)生機構應將患者權利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應有合格專業(yè)護士,實行
24小時責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應接受全面評估,包括生物學因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設施盡可能保證安全及減少約束。
5、護士應接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓,應接受對攻擊行為評估和干預的培訓,如癥狀的識別,語言干預技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護士應在約束后
1小時內對患者進行面談評估,24小時內對患者必須更改指令,同時應進行面談評估。約束時間應標明:成人4h,9—17歲青少年2h,9歲兒童1h,到時需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每
2小時應活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內外科疾病的患者應盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后
1小時內必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬,應予書面通知,不應以約束為理由阻止家屬訪視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃,治療護理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時護士應接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進對癥狀的`認識、促進解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衛(wèi)生機構應收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進有關指南,需要在循證基礎上研究約束,隔離的有效性。
14、應警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理
怎樣看病人睡覺?
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預感性。
2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點病人的護理:睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等;
5、做好解釋、安慰和心里支持工作;
6、重視自身的睡眠;勿誤導患者。
三、護理文書相關問題中的病情記錄常見缺陷
欠準確:如;護理記錄為“發(fā)現患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現”;
欠具體:如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當:如“未見抽搐行為”!扒榫w不協調”。
抄襲檢查結果沒有護理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫成“特意性st—t異!。
語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎保ㄗh改為“督促病人多喝開水,或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2。2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關精神病知識,不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護
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是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策;
。2)推行一線留人的優(yōu)先對策;
。3)解除后顧之憂的保障措施;
。4)維護身心健康的咨詢機構;
。5)提供調控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育:
。1)注意提高在職護士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調適技巧。
。2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經歷的同事,關心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。
。ǘ┳o士心理健康自我維護的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達的人生態(tài)度;
2、加強學習,提高自身的心理品質;
3、調節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會輿論的正確導向;
6、生活中注意勞逸結合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:
1、帶教精神科新護士的體會:
由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學習,我更加清楚地認識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質的精神科護理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點,只有基礎打好了,才會有高素質的人才出現。要把帶教工作做得更好,就要不斷學習,只有不斷提升自我,才能提高自己的教學能力;才能滿足新護士的各種學習需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點啟發(fā)了我,在臨床上病人經常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經濟上的負擔。
精神科護士心得體會和感悟3
本人于20xx年x月在xx大學附屬第一醫(yī)院和xx市xx醫(yī)院精神科實習,通過實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務學習,在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質量為核心的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
曾有人稱贊精神科護士是真正的英雄,說這話的.正是我們從小就無限敬佩的英雄——警察叔叔?吹綗o須打斗也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理,于是他們由衷地贊嘆:沒有槍和警棍,卻面對同樣的危險,你們是真正的英雄!
其實我們不是英雄,因為英雄意味著不畏困難勇猛頑強,而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我說這些打人的人其實沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中,當時就出現頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護士僅休息了二天就上班了,因為病人需要他,當問及此事護士卻淡然地說病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的,作為精神科護士的我不理解誰能理解。
精神科護士心得體會和感悟4
世界上最寶貴的是什么?毫無疑問是生命!我們護士的職業(yè)就是挽救千百萬人的生命,用濃濃的愛去溫暖病人的心靈!護士與每個人都有著千絲萬縷的聯系:當你降生到這個世界上第一個迎接你的是護士,當你病魔纏身時為你解除痛苦的是護士,當一個人走完人生歷程,帶著沉重告別的時候,送他歸去的還是護士。人們把護士比作生命的使者,健康的衛(wèi)士,愛的化身。
我是一名綜合科護士。人們常說產科護士的手托起的是明天的希望。而我們的工作卻是攙扶我們的長者,讓他們在金色的晚年里,同樣能享受到健康與愛帶來的快樂!在實際工作中,我深深體會到責任的重大。一天,我值夜班,一位老年癡呆的病人將大小便解在床上,渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆,毛巾,一處一處為他擦洗并為他換上干凈的衣褲和被單被套。雖然,我累得滿頭大汗,但我的心情卻很輕松,這一定是對病人的愛讓我獲得了力量!老人用自己特有的方式不厭其煩的重復著謝謝,一股幸福的暖流涌上我的心頭!
這樣的故事太多太多了!我的一位老師,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,連車帶人重重地摔在雪地上,為了工作她硬是咬著牙,含著淚水來到自己的崗位上。她說:病人需要我!那天還是正月初三,是合家歡樂的日子,可她卻忍受著疼痛,默默地工作著。我的這些老師們,也許她們不是合格的妻子,不是稱職的母親,但她們一定都是優(yōu)秀的護理工作者!她們用自己的`愛安撫著患者的心!
一位即將出院的老人曾經對我說:你們的病房就像一道亮麗的風景,一切都安排得井井有條,感覺舒服極了!來到這里就像回到家里一樣!更另我們振奮的是,一位老人的家屬,一個有知識的小伙子,在接受我們的服務之后,說了這樣一句話:來到你們這里,我才真正感覺到白衣天使的存在!是啊!病人的滿意就是我們的追求,使病人放心,使病人滿意,是我們義不容辭的責任!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我知道如何平等,善良,真誠地對待每一個生命,是它讓我理解了活著就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重,但我能用我的生命攙扶著另一個生命慢慢走過!在支付我的生命艱辛的同時,也收入著他人獲得生命的喜悅。當我回頭時,看到的是生命的律動與蓬勃。我慶幸,我能如此的貼近生命,去觸摸,聆聽,去感悟!作為一名護士,我將把我一生的愛奉獻給我的病人們!因為,平凡就是幸福,奉獻讓我更美麗!
精神科護士心得體會和感悟5
南丁格爾獎章是國際醫(yī)學護理界的最高榮譽獎,這個獎兩年頒發(fā)一次,每次全世界只有不到50個人能得到這個護理界的最高榮譽,南丁格爾獎章是獎給在護理學和護理工作中作出杰出貢獻的人士,包括以身殉職的護士,表彰他們在戰(zhàn)時或平時為傷、病、殘疾人員忘我服務的獻身精神。而在我國近1000余家精神衛(wèi)生專業(yè)機構中,吉林省神經精神病醫(yī)院精神科護士長,張桂英同志,于10月份被授予南丁格爾獎章,成為中國首屈一指的第一人。
1990年,20歲的張桂英以第一名的優(yōu)異成績從四平衛(wèi)校畢業(yè),放棄常人眼中更好的選擇,來到吉林省神經精神病醫(yī)院,從此不離不棄。
剛到醫(yī)院,老護士教她一套“防身要領”:和患者要永遠保持一定距離,永遠不要正面對著患者,甚至一個人走出病房時,都要背對著墻側身走,因為不知什么時候會有患者對你發(fā)起攻擊。
一天早晨,張桂英按例巡視病房,詢問一名患者的睡眠情況,患者沒有回答,兩只眼睛卻死死地盯著她,突然沖到她面前,雙手死死掐住她的脖子,她痛苦地用力掙扎,淚水模糊了雙眼,她想,這回完了。
這時幸好患者的家屬從衛(wèi)生間回來,同聞訊趕來的工作人員一起把患者的手掰開,張桂英才死里逃生。
有朋友知道了這件事后說:桂英啊,你還是想辦法換個崗位吧,這多危險啊。她卻說:誰來工作不都一樣嗎?危險的工作總要有人來做。
第二天,她用絲巾遮掩著傷痕照常去查房,照常到那位患者床前詢問、叮嚀,就像什么事也沒發(fā)生過一樣;颊呖祻统鲈簳r充滿歉意地捧著一籃鮮花送給張桂英,說這是他最喜歡的花。百感交集的張桂英含淚笑著拉住患者的手,祝福他康復出院,并把電話號碼給了他,讓他有事隨時聯系。
“剛到精神病院時,不適應,也怕啊,理想和現實太遠了!睆埞鹩⒄f,那時總做噩夢,也曾有過要放棄的一閃念,但是很快就說服自己了。她說,這么多年下來,在護理事業(yè)上我找到了人生的支點,當一個人的人生有了支點時,遇到困難時就能平靜,不會失衡。
20年來,張桂英都是早晨別人還沒有上班時,她已到病房查看一遍;晚上別人下班時,她還是到病房查看一遍。精神科5個療區(qū),平均每天要查看100多名患者。“我一天不去看看,不放心啊!
“當病人把玻璃打碎,站在那兒,情緒不穩(wěn),有可能傷人或者自傷時,作為護士長,你就要挺身而出,這是你的責任。”張桂英說,責任更要求你把事故消除在萌芽狀態(tài),一根筷子這樣小的細節(jié)都不能疏忽。
為患者打開鐵鎖,再接到醫(yī)院治療,醫(yī)院每次組織的“解鎖”行動,張桂英總是小女子沖在前頭。而多年的經驗與耐心,讓再躁狂的精神病患者在她面前基本可以得到很好的處理。
1月18日,張桂英帶著精神科的同志乘坐救護車去200公里以外的吉林市接診一名15歲的精神病患者,患者很抵觸。為了不給患者更多的精神刺激,她和同事們在患者家耐心地等了5個小時,最后讓患者在鎮(zhèn)靜劑的作用下睡熟了,才把患者抱到車上。第二天凌晨3點鐘回到醫(yī)院后,她僅僅睡了兩個小時,便又開始了第二天的工作。
媽媽一樣的.呵護,讓小患者對張桂英產生了依戀。春節(jié)快到了,小患者與護士敵視、不配合,對張桂英卻是百依百順。張桂英為護理患者,幾年都沒回老家過春節(jié)了。她也答應父母這個春節(jié)一定要回家過。但小患者每天看不見她,病情就不穩(wěn)定。最終她選擇在醫(yī)院悉心陪護小患者度過了整個春節(jié)。
“小患者今年要考大學了,我們常通電話!碧岬叫』颊攥F在的生活,張桂英笑得特別開心。
白白凈凈的臉上掛著溫和的笑容,慢言細語,個子不高,身量苗條?吹綇埞鹩,真的很難想象她在精神病患者面前能呈現出戰(zhàn)士般的勇敢、擔當與力量。
20歲的張桂英剛到醫(yī)院時,給現任院長孫立忠留下的印象是文靜。20年過去了,孫院長用一個詞評價了工作中的張桂英:潑辣。
“是的,工作和生活中的我是兩個狀態(tài),互相切換吧。”張桂英說。
讓大家佩服不已的這種能力是怎樣煉就的呢?張桂英說,原因無非兩個,面對不同患者,既要有愛,又要因人施護,用適當的方式。一是你要愛患者。你要把他當朋友,多溝通。他會信任,依賴你。二是要練,工作中細心發(fā)現,琢磨研究。張桂英說,自己現在練得一眼就能看出患者患的是哪種精神疾病,馬上就知道怎么面對,怎么緩解他的情緒。這不是一朝一夕的功夫,要有多年積累。
“人生最大的幸福是淡定的心態(tài)。”張桂英說。多年的工作,想起來也苦,但苦中有樂。樂在患者經過耐心的護理,出院過上了正常的生活。
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