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無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)
當(dāng)我們有一些感想時(shí)，可以記錄在心得體會(huì)中，這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么問(wèn)題來(lái)了，應(yīng)該如何寫心得體會(huì)呢？以下是小編收集整理的無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)，歡迎大家分享。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)1
寒假期間，我把外科學(xué)手術(shù)視頻看了，并且做好筆記。記得看無(wú)菌術(shù)的時(shí)候，特別是洗手。刷手的時(shí)候，我的母親說(shuō)，”原來(lái)洗手也有這么多的學(xué)問(wèn)，還真是麻煩！“從那一刻，我就告訴自己，上手術(shù)課程的時(shí)候一定要好好學(xué)習(xí)老師的規(guī)范操作。
雖然視頻看了好幾遍，可真正實(shí)踐的時(shí)候還是會(huì)遇到好些問(wèn)題。首次上課我們學(xué)習(xí)進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備。上肢的清洗與消毒。穿無(wú)菌手術(shù)衣和帶無(wú)菌手套。手術(shù)野的無(wú)菌準(zhǔn)備及手術(shù)中的無(wú)菌原則。紙上得來(lái)終覺淺，只有親自經(jīng)歷才知道自己錯(cuò)誤百出。醫(yī)學(xué)，真的是實(shí)踐與理論并重的一門學(xué)科。無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本操作。對(duì)外科而言，其意義尤為重要。在人體和周圍環(huán)境中存在著各種微生物。在進(jìn)行某些操作時(shí)，必須采取一系列嚴(yán)格措施，防止微生物通過(guò)接觸。空氣或飛沫進(jìn)入傷口或組織，否則就可能引起感染。無(wú)菌術(shù)就是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌法。消毒法。操作規(guī)則及管理制度。無(wú)菌術(shù)中的操作規(guī)則和管理制度是為了防止已經(jīng)滅菌和消毒的物品。已行無(wú)菌準(zhǔn)備的手術(shù)人員或手術(shù)區(qū)不再被污染所采取
的措施。任何人都應(yīng)該嚴(yán)格遵守這些規(guī)定，否則無(wú)菌術(shù)的目的就不能達(dá)到。但如果無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)，卻并不影響手術(shù)的進(jìn)程，但其嚴(yán)重后果往往要在術(shù)后幾小時(shí)乃至幾十個(gè)小時(shí)才能暴露，因而易被忽視。因此，無(wú)菌術(shù)不僅僅是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，而且是一個(gè)嚴(yán)肅的道德問(wèn)題。老師在每堂課也總是強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的觀念。滅菌是指殺滅或消除一切活的微生物的過(guò)程。滅菌法主要是指手術(shù)前用滅菌器或滅菌劑預(yù)先殺滅術(shù)中與傷口接觸的所有物品上的細(xì)菌，以防止傷口感染。適用于耐高溫的手術(shù)器械和物品的滅菌有高溫滅菌。氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。消毒法又稱抗菌法。消毒是指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上的病原微生物的過(guò)程，包括藥液浸泡。甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。對(duì)于手術(shù)人員的無(wú)菌準(zhǔn)備，分為三個(gè)部分。
1、一般準(zhǔn)備。
2、上肢的清洗與消毒。
肥皂刷手是最基本的刷手方法，也是我們必學(xué)的一堂課。幾個(gè)同學(xué)走到水池前，回憶著視頻上的內(nèi)容，互相監(jiān)督，互相提醒。最讓我印象深刻的是，自己總是忘記刷指尖，還有就是刷手，泡手結(jié)束后，擦手是不容忽視的第4次課做兔子切開的時(shí)候，老師在一旁看著大家的操作，處處提醒，和我一起的同學(xué)擦手的時(shí)候，操作錯(cuò)誤，從肘部返回擦，不得不重新洗手，所以我們要時(shí)刻謹(jǐn)記操作準(zhǔn)則，萬(wàn)萬(wàn)不可精選。
3、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套
（1）穿無(wú)菌手術(shù)衣
取出無(wú)菌手術(shù)衣，在較大的空間，提起衣領(lǐng)兩角，將手術(shù)衣的里面對(duì)向自己輕輕抖開，注意不要碰觸衣服的外面和周圍物品，輕輕擲起手術(shù)衣，兩手伸展同時(shí)迅速插入袖管，保持兩臂前伸，由巡回護(hù)士在背后拉衣服的肩內(nèi)面協(xié)助穿衣。系好頸部和背部的系帶。最后兩手交叉拿住腰帶中斷向后遞，由巡回護(hù)士協(xié)助系好。
�。�2）戴無(wú)菌手套
這個(gè)戴手套才是難呢！剛開始以為這有什么，看電視上演的可酷了，操作起來(lái)可不是這樣。我們班有個(gè)男生戴手套就浪費(fèi)4副手套，幸好老師有耐心。正確地操作：穿好手術(shù)衣后，左手持住手套口的翻著部分（內(nèi)面），右手先伸入手套內(nèi)。戴時(shí)不可觸碰手套的外面，先伸入2—5個(gè)手指，對(duì)準(zhǔn)相應(yīng)的手套指口后，再伸入拇指。右手戴好后，將右手的`2—5指伸入另只手套的翻折部分（外面），左手伸入套內(nèi)，具體方法同右手。然后將手套的翻折部翻回蓋住手術(shù)衣的袖腕口。在此過(guò)程中，未戴手套的手指不能觸及手套的外面，否則更換新的手套。
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的手術(shù)野的要求。剃毛和皮膚清潔，對(duì)于我而言，就是千萬(wàn)別損傷皮膚；手術(shù)野的消毒，第一助手操作，消毒范圍一般達(dá)手術(shù)切口周圍20厘米左右；鋪單，注意鋪好的單子不可以隨便移動(dòng)，防止污染，所以經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，鋪單靠近切口近較好。對(duì)于任何手術(shù)，無(wú)論大小，手術(shù)區(qū)的無(wú)菌環(huán)境直接關(guān)系到手術(shù)的效果。無(wú)菌操作原則包括：
�。�1）手術(shù)人員一經(jīng)洗手，手臂不得接觸任何未經(jīng)消毒的物品。穿好手術(shù)衣，戴好手套以后，不可隨意走動(dòng)或離開手術(shù)間。其背部，腰部以下，肩部以上，手術(shù)臺(tái)頭架以外和器械臺(tái)以外的布單都被認(rèn)為有菌區(qū)。任何超過(guò)手術(shù)臺(tái)緣的物品都應(yīng)看做是有菌的
�。�2）取遞無(wú)菌器械時(shí)不能越過(guò)有菌區(qū)。手術(shù)使用的物品一旦落到手術(shù)臺(tái)面以下，不可拾回再用。
�。�3）整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，無(wú)菌人員應(yīng)該緊靠手術(shù)臺(tái)站立，面朝無(wú)菌區(qū)，盡可能少移動(dòng)。同側(cè)人員變換位置時(shí)必須面向無(wú)菌的手術(shù)臺(tái)或器械桌，先退一步，然后背對(duì)背地轉(zhuǎn)身交換位置。如需經(jīng)過(guò)器械臺(tái)時(shí)，應(yīng)面對(duì)器械臺(tái)。兩臺(tái)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行時(shí)，不應(yīng)該互相拿用器械和物品。
（4）如發(fā)現(xiàn)手套破損或污染時(shí)，應(yīng)立即更換。如手術(shù)衣袖被污染，應(yīng)另加袖套。如需更換手術(shù)衣，應(yīng)先脫手術(shù)衣，后換手套。若無(wú)菌布濕透，必須及時(shí)加蓋干的無(wú)菌巾。
�。�5）做皮膚切口和縫合皮膚前應(yīng)先再用75%乙醇或0。5%碘伏消毒一次。切開皮膚后，切口邊緣的皮膚應(yīng)用滅菌巾或紗布?jí)|隔開，保護(hù)好切口，避免污染。
（6）切開空腔臟器前或在其他污染源開放前，應(yīng)該用紗布或薄膜把周圍正常的器官組織隔開保護(hù)起來(lái)。
�。�7）手術(shù)開始前清點(diǎn)器械和敷料等，手術(shù)結(jié)束后，要檢查手術(shù)區(qū)域，核對(duì)器械和敷料無(wú)誤后才能關(guān)閉切口，以免異物留在體腔內(nèi)。
（8）應(yīng)該盡可能地減少進(jìn)出手術(shù)室的人流和手術(shù)室內(nèi)的談話，參觀人員不可太靠近手術(shù)臺(tái)或站的太高，以減少污染機(jī)會(huì)。
�。�9）手術(shù)進(jìn)行時(shí)不應(yīng)開窗通風(fēng)或用電風(fēng)扇，空調(diào)機(jī)風(fēng)口不應(yīng)吹向手術(shù)臺(tái)。以免揚(yáng)起塵埃，污染室內(nèi)空氣。
千里之堤潰于蟻穴，無(wú)菌的影響不僅僅是一次的手術(shù)，更是以后長(zhǎng)遠(yuǎn)的結(jié)果。每次回到寢室，4個(gè)人聚在一起就會(huì)討論，有時(shí)候也會(huì)比較，總之，我們?cè)谶@門課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，內(nèi)心時(shí)刻謹(jǐn)記無(wú)菌觀念。老師，作為我們的引路人，不僅教會(huì)我們這些基礎(chǔ)的技能，更加教會(huì)我們培養(yǎng)自己的道德修養(yǎng)，認(rèn)真對(duì)待每一堂課，精心苛護(hù)我們的小狗。
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格的術(shù)前。術(shù)中。術(shù)后的規(guī)范化管理，我們漸漸的對(duì)無(wú)菌觀念。手術(shù)方法。手術(shù)時(shí)的態(tài)度。手術(shù)的作風(fēng)，對(duì)手術(shù)的責(zé)任感，有了非常大的提高，慢慢的，我們真正的感覺到自己已經(jīng)是一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生，我們的每個(gè)動(dòng)作和行為，哪怕是一個(gè)想法，一個(gè)念頭，對(duì)病人都有很大的影響，我們只有更加嚴(yán)格的要求自己，提高自己，才能真正的為病人更好的服務(wù)。外科手術(shù)既廣博又深?yuàn)W，我們目前只是學(xué)習(xí)最基本的理論和操作，為以后的進(jìn)一步發(fā)展鋪平了道路。要想當(dāng)一名好的外科醫(yī)生，需要不斷的學(xué)習(xí)。研究和總結(jié)。外科手術(shù)課程的學(xué)習(xí)，更加吸引我的好奇心和征服的欲望，我一定會(huì)認(rèn)真對(duì)待，認(rèn)真學(xué)習(xí)，立志成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生。
無(wú)菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會(huì)2
死亡，并不是個(gè)陌生的詞匯，但是它于我而言一直是個(gè)陌生的存在。幾乎每天都能接觸到天災(zāi)人禍的新聞，但那畢竟是出現(xiàn)在電視里，印制在散發(fā)著墨香的報(bào)紙上，雖觸動(dòng)人心，甚至駭人聽聞，卻因過(guò)于遙遠(yuǎn)而顯得不夠真實(shí)，感嘆兩句，轉(zhuǎn)換個(gè)畫面，也就過(guò)去了。家里也曾有過(guò)老人去世，但是總覺得能在暮年逝去，與其說(shuō)是一種自然規(guī)律，不如說(shuō)是一種幸運(yùn)，畢竟這一生算不得圓滿，也已經(jīng)完整。順其自然的事情，即使遺憾，也到不了不可接受的地步。
直到本學(xué)期的外科手術(shù)學(xué)，當(dāng)生命真正的掌握在自己手中的時(shí)，我才感到死亡如此立體而真實(shí)地出現(xiàn)在我的生活里。
首次上課我們學(xué)習(xí)了進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備。上肢的清洗與消毒。穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套及手術(shù)中的無(wú)菌原則。當(dāng)我們?cè)谙词殖嘏赃呌^看老師示教洗手操作時(shí)才第一次發(fā)現(xiàn)原來(lái)洗手也有如此多的學(xué)問(wèn)，比如：洗手前應(yīng)先打開泡手消毒液的桶蓋。刷手時(shí)必須保持”手高肘低“的姿勢(shì)。目的是防水倒流污染手部等。紙上得來(lái)終覺淺，到我們進(jìn)行洗手操作時(shí)很多問(wèn)題還是接踵而。至幸好有老師在一旁指導(dǎo)，糾正了我們的錯(cuò)誤手法，也鞏固加深了我們對(duì)洗手原則的印象。當(dāng)時(shí)水溫很冷而且無(wú)菌毛刷清潔皮膚時(shí)真是生疼，洗手結(jié)束后同學(xué)們的手臂都是通紅通紅，老師打趣的說(shuō)：”一看就是以前沒有刷過(guò)，疼吧”？可是我仍舊對(duì)外科手術(shù)產(chǎn)生了濃厚的興趣。一堂實(shí)驗(yàn)課下來(lái)雖然好似丟了半條命那樣累，但我卻獲益匪淺。這堂課中我認(rèn)識(shí)到”小事不小。小事不易”。雖然操作繁瑣但有關(guān)手術(shù)的任何操作步驟和流程都有其存在的重要意義，它們環(huán)環(huán)相扣缺一不可。除此之外洗手這件不小的小事也讓我開始切身感受到外科醫(yī)生工作的辛苦他們?cè)谖倚闹械男蜗笤桨l(fā)地鮮明。高大起來(lái)。之后每次上手術(shù)學(xué)課的時(shí)候我們都會(huì)進(jìn)行常規(guī)的洗手。更衣等基礎(chǔ)操作通過(guò)反復(fù)的鍛煉也使我們更加牢記這些方法。這樣的學(xué)習(xí)讓我們?cè)谝淮未芜M(jìn)步
今天是我們第四次上外科手術(shù)的課程。還記得上課的第一次，劉教授就對(duì)我們很耐心的教導(dǎo)。第一次課程：洗手，刷手。老師一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌的操作，并嚴(yán)格要求我們按照無(wú)菌的操作來(lái)做。其實(shí)，最開始我很不適應(yīng)。與其說(shuō)我是多動(dòng)癥，不如說(shuō)我總是管不住自己的手，總喜歡碰碰這里，動(dòng)動(dòng)那里。最典型的例子，就是我們組的郭同學(xué)，總是用手碰自己的口罩。我也是這樣，但是在劉教授幾次糾正后，我的小毛病沒有了。
我的記憶里，劉教授一直很敬業(yè)，也非常嚴(yán)格，記得那次他說(shuō)：”做不到無(wú)菌，在術(shù)中并不影響過(guò)程，但是其嚴(yán)重的傷口感染后果往往在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)才表現(xiàn)出來(lái)，那時(shí)侯你就殺死了一個(gè)生命，那是對(duì)生病的不珍惜“。又一次隔壁2組的同學(xué)用手撿起了掉在地上的手術(shù)器械，接著使用。劉教授說(shuō)：”你這是不尊重患者“。劉教授教給我們的，不僅僅是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)作風(fēng)，更是一種醫(yī)者的態(tài)度。這是我們這些身在校園的醫(yī)學(xué)生所不能僅僅通過(guò)幾堂課就能學(xué)會(huì)的我們?cè)?jīng)在課后，反復(fù)的思考，討論，以求面對(duì)生命，做到足夠的嚴(yán)謹(jǐn)和責(zé)任心，對(duì)生命的負(fù)責(zé)態(tài)度，嚴(yán)格的無(wú)菌，以保證我們每次的狗患者都能平安的度過(guò)下一次手術(shù)。或許正因?yàn)槊看挝覀兌及凑談⒔淌诘慕虒?dǎo)，我們的夠患者才一直堅(jiān)持了我們?nèi)康氖中g(shù)，在劉教授的教導(dǎo)下，我們沒有對(duì)生命不負(fù)責(zé)。而我們寢室的其他同學(xué)就沒有那么幸運(yùn)，有的同學(xué)甚至每次都換了新狗患者，也就是說(shuō)，每次術(shù)后都有狗患者死亡。
今天這次我是術(shù)者——腸側(cè)側(cè)吻合。因?yàn)樵谀c端端吻合的時(shí)候，老師說(shuō)過(guò)：”腸側(cè)側(cè)的是很難的一個(gè)手術(shù)“。正因?yàn)槿绱�，我在心里便�?duì)這個(gè)手術(shù)有點(diǎn)敬畏的感覺。術(shù)前準(zhǔn)備了好久，我們小組的成員
們反復(fù)的看了手術(shù)的視頻，而作為術(shù)者的我，看了至少10次。在緊張的氛圍當(dāng)中，我開始了本學(xué)期的第一次手術(shù)。而在漿肌膜連續(xù)縫合的時(shí)候，第一次進(jìn)針的我明顯緊張，進(jìn)針一次又進(jìn)針一次，腸管被弄出了血，我連忙說(shuō)了句：”抱歉啊小狗，我不是故意的“，心里都是愧疚。這次手術(shù)結(jié)束后，我們就會(huì)開始忐忑不安，生怕由于我們的操作失誤造成狗患者死亡。慶幸的'是，這只狗患者還是很健康的從第一次的手足無(wú)措，到現(xiàn)在的一點(diǎn)點(diǎn)成長(zhǎng)，一點(diǎn)點(diǎn)的成熟，不再像第一次手術(shù)那么手忙腳亂，無(wú)菌操作也漸漸的變成一種習(xí)慣，不再會(huì)用手碰口罩，不會(huì)用污染的手術(shù)器械。在今天的腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)中，有一段腸管我并沒有縫合徹底，老師又一次縫合了一次。老師說(shuō)：”縫合不徹底，縫合不牢靠，在術(shù)中可能并不會(huì)有多大的影響，但是術(shù)后會(huì)由于腸漏而危及病人的生命“。
記得有一次一位同學(xué)碰了自己的帽子，那時(shí)候劉教授說(shuō)：”如果下面躺著是你的家人，你還會(huì)這樣嗎？“或許就是由于這一細(xì)節(jié)的疏忽我們之前做的所有的努力都會(huì)付諸東流前功盡棄。
這四次的外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐訓(xùn)練，我深刻地體會(huì)到外科手術(shù)學(xué)是一門集合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)為一體注重理論與操作相結(jié)合的學(xué)科。無(wú)菌技術(shù)。麻醉和手術(shù)基本操作是手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)。它們相輔相成缺一不可。無(wú)論是任何一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)影響整個(gè)手術(shù)的成功。中國(guó)諺語(yǔ)說(shuō)的很對(duì)：”千里之堤毀于蟻穴“。其中無(wú)菌技術(shù)更是以其重中之重的分量貫穿整學(xué)期實(shí)驗(yàn)課的始終。因?yàn)橐粋�(gè)手術(shù)的成功并不只是取決于手術(shù)臺(tái)上的切口定位的準(zhǔn)確。病變處理的徹底�？p合結(jié)扎的美觀，積極預(yù)防術(shù)后感染亦是決定成敗的關(guān)鍵所在。
手術(shù)后發(fā)生感染的原因有很多，其中，用污染的手術(shù)器械。用手碰口罩眼鏡。用污染的敷料等，都有可能成為將來(lái)危及病人術(shù)后愈合。以及感染的因素。在接觸外科手術(shù)學(xué)這門課程之前，通過(guò)兩年多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)我對(duì)無(wú)菌操作的概念還是停留在理論層面，僅知道它很重要，但是并不了解其重要性所在。在對(duì)外科手術(shù)教學(xué)視頻反復(fù)觀看。預(yù)習(xí)后我開始意識(shí)到：無(wú)菌術(shù)的重要性。對(duì)病人的重要性。但是那時(shí)對(duì)它的認(rèn)識(shí)仍然不夠深刻。當(dāng)時(shí)的我覺得無(wú)非不就是洗手。換衣服戴手套這些操作，實(shí)在太簡(jiǎn)單了，只要按部就班的完成就不能出現(xiàn)什么大問(wèn)題。但等到開課后真正著手做時(shí)我才發(fā)現(xiàn)，我的想法是極不正確的原來(lái)看似簡(jiǎn)單的事情里面，卻暗藏一系列大講究�，F(xiàn)在，外科手術(shù)就快要結(jié)束了，我卻開始舍不得。因?yàn)槲覀兊睦蠋熀芎�，他不僅僅教會(huì)了我要對(duì)生命敬重，更教會(huì)了我最重要的一點(diǎn)：無(wú)菌觀念。千里之堤毀于蟻穴，無(wú)菌影響的不僅僅是本次手術(shù)，更是以后長(zhǎng)遠(yuǎn)的結(jié)果。每次回到寢室后，寢室中幾個(gè)室友都在討論，最常說(shuō)的一句話就是：”每次上完外科手術(shù)課，都感覺丟了半條命“�？墒牵覀兏Ｕf(shuō)的就是，在手術(shù)中我們感覺分分秒秒都是很充實(shí)，一天比一天進(jìn)步，老師的教導(dǎo)到現(xiàn)在的指點(diǎn)暗示，個(gè)人的獨(dú)立思考的能力得到了提高，這都于我的指導(dǎo)老師密不可分，對(duì)此我非常感謝。經(jīng)過(guò)這短短的幾個(gè)手術(shù)，我學(xué)到的最重要的并不是如何去做一個(gè)手術(shù)，如何去做好手術(shù)，如何把手術(shù)結(jié)打的又快又好，我們學(xué)到的最重要的第一節(jié)課，就是無(wú)菌的觀念，這將是我們受用一生的生活看起來(lái)好像延綿不斷，但卻有可能在一瞬間被連根拔起。被攔腰截?cái)唷Ｗ屛覀冊(cè)谟猩�，正視生命，珍視與接納生活的所有起伏與內(nèi)容，努力而淡然地活著，這遠(yuǎn)比在有限的生命之中無(wú)謂地叛逆。掙扎。抱怨要誠(chéng)懇得多。而作為一名醫(yī)學(xué)生，做到這最平凡的一點(diǎn)，就是在術(shù)中，從最細(xì)微的小事做起，這就是劉教授教會(huì)我的無(wú)菌觀念。
以上就是我的心得體會(huì)，希望可以幫到我的學(xué)弟學(xué)妹們啦。作為一名大三的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生，希望你們也能好好的加油，大學(xué)時(shí)光太短了，僅僅三年半而已。
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