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急診科實(shí)習(xí)心得

時(shí)間:2023-01-12 16:31:08 心得體會(huì) 我要投稿

急診科實(shí)習(xí)心得15篇

  當(dāng)我們積累了新的體會(huì)時(shí),心得體會(huì)是很好的記錄方式,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。那么如何寫心得體會(huì)才能更有感染力呢?下面是小編精心整理的急診科實(shí)習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

急診科實(shí)習(xí)心得15篇

急診科實(shí)習(xí)心得1

  從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

  急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的'情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

急診科實(shí)習(xí)心得2

  如果說醫(yī)院是一個(gè)生與死較量的戰(zhàn)場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫(yī)生和護(hù)士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠(yuǎn)是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù),憑借對(duì)本職工作的滿腔熱忱,憑借著對(duì)生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭(zhēng)分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的.果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習(xí),雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少?gòu)囊婚_始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,我也體會(huì)到了想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

  在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

  在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì)了如何接診病人,如何處理危機(jī)的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們?cè)谛姆螐?fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。

  我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開放引流管,開動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。

  時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。我會(huì)永遠(yuǎn)記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

急診科實(shí)習(xí)心得3

  俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學(xué)的理論知識(shí)及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習(xí)中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。

  生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習(xí)就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習(xí),自以為在校所學(xué)、見習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。

  實(shí)習(xí)前期,以見習(xí)的方式為主,先讓我們熟悉各項(xiàng)制度以及操作等。在多次的見習(xí)后,老師們便成為了我們?cè)诩痹\科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當(dāng)機(jī)立斷、有條不紊,溝通時(shí)有自己獨(dú)特的方法等等,都是值得我們實(shí)習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。

  實(shí)習(xí)中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的.原則,時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護(hù),開始指導(dǎo)我們進(jìn)行一系列基礎(chǔ)操作。然而,即使是見習(xí)了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥,雖自責(zé)懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)操作,同時(shí)也學(xué)習(xí)了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應(yīng),開始漸入佳境。

  實(shí)習(xí)后期,老師們指導(dǎo),工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎(chǔ)上,可以對(duì)操作過程進(jìn)行適當(dāng)?shù)、合理的改進(jìn),同時(shí)指導(dǎo)我們?cè)谝恍┘?xì)節(jié)上進(jìn)行潤(rùn)色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時(shí)間了,我們能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長(zhǎng)空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細(xì),縱使面對(duì)萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對(duì),去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。

  總之,在急診的這段時(shí)間里,我們學(xué)到了很多,知識(shí)、思維、操作、溝通等,還有對(duì)生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會(huì)到來,畢竟成長(zhǎng)并非一朝一夕、一蹴而就。

  快樂的時(shí)間總是短暫的,我們于7月20號(hào)順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實(shí)習(xí)時(shí)間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

急診科實(shí)習(xí)心得4

  冬天在即,天漸微涼,在這樣的季節(jié)里我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)依然依依不舍。剛來到急診的時(shí)候,覺得和在病房的工作模式差別很大,很不習(xí)慣,不知道自己該做什么。后來在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來一天的工作流程。待了幾天之后,覺得自己還是很喜歡急診科的。

  在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人,從來沒有見過這么危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人,那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人,剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學(xué)到的知識(shí)在臨床中不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。

  接下來的時(shí)間是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的'信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通,學(xué)會(huì)忍讓。

  在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從護(hù)士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。

急診科實(shí)習(xí)心得5

  一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。

  二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

  急診科制定學(xué)習(xí)制度和,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平

  急診科實(shí)習(xí)心得體會(huì)(2) 和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的'護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

  三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

  根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

  四、關(guān)愛生命,爭(zhēng)分奪秒

  是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

  五、做好急救藥品及急救儀器的管理

  急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

  新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng),流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的。

急診科實(shí)習(xí)心得6

  轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。

  特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

  1。實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的.體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。

  2。搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。

  3。學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!

  4。還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。

急診科實(shí)習(xí)心得7

  醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展?频墓ぷ魉悸,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)?迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。

  一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況

  工作量:急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù) 例。護(hù)理留觀病人 人次。出車 車次。處理突發(fā)事件 次。

  二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  1、強(qiáng)化服務(wù)理念

  全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的'各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。

  2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

  不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。

  三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。

  1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接―班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

  2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

  3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。

  4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

  5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

急診科實(shí)習(xí)心得8

  6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易。

  我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對(duì)于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對(duì)帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情,為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧!

  在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。

  “書到用時(shí)方恨少”這句話永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個(gè)新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會(huì)想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我來說非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧!

  在譚老師的帶教下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程,同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí),在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí);向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲,也是最大的收獲。

  當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強(qiáng),實(shí)習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的.時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點(diǎn):

  第一,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識(shí),做急診科的醫(yī)生必須是一個(gè)全科醫(yī)生,扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是必不可少的。

  第二,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。

  第三,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

  時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。

  總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作能力,對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)!

急診科實(shí)習(xí)心得9

  我是貴航303實(shí)習(xí)組的張xx,現(xiàn)對(duì)我在急診科這一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作進(jìn)行總結(jié):

  急診科是醫(yī)院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點(diǎn)就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發(fā)病急,時(shí)間緊迫,病情復(fù)雜,需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與護(hù)理,稍有延誤就會(huì)影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診醫(yī)生,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動(dòng)了,要做到這些很不容易,我要學(xué)的也很多;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

  急診的醫(yī)生都是超人,這句話用的一點(diǎn)都不為過。剛到搶救室時(shí)見到病人血腥的場(chǎng)面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時(shí)也沒忘記站在旁邊的實(shí)習(xí)同學(xué),一步步的將我們拉進(jìn)這種場(chǎng)景,慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了,莊重嚴(yán)肅而又富有愛心的對(duì)待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。

  現(xiàn)在我也不會(huì)面對(duì)一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會(huì)在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了。適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對(duì)病人好。當(dāng)恐懼和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。

  在急診實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng),遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫(yī)生,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的.聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

  為期4周的急診實(shí)習(xí)開始了,分別在搶救室和臨時(shí)觀察室各2周。初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看。跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍(lán)色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅。我曾看到有人被斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后其中的一個(gè)人行門診手術(shù)就可以了,而有一個(gè)則由于顱內(nèi)出血最終死亡;一個(gè)晚上我上班,搶救室里躺著3個(gè)病人,其中一個(gè)還是精神分裂患者,一整個(gè)晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何。另外還有個(gè)是肺癌患者,不過在半夜的時(shí)候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了?磥恚疫@個(gè)人還是滿陽的回想一下臨床實(shí)習(xí)已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場(chǎng)面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當(dāng)然,內(nèi)心也是誠(chéng)惶誠(chéng)恐的,擔(dān)心自己的知識(shí)不全面,無法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。

  果然,來科室報(bào)到的第一天,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機(jī)械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程等操作。

  在這極其短暫的四周時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診室醫(yī)生工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。

  來急診的四周,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,真的好舍不得!

  總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及各個(gè)老師的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來所有科室,提高臨床工作能力,對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)!

急診科實(shí)習(xí)心得10

  相信大家對(duì)急診科有個(gè)新認(rèn)識(shí),面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

  南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)

  于行動(dòng)不便的'患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。

  當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。

急診科實(shí)習(xí)心得11

  經(jīng)過本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。

  急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來說顯得尤為重要。

  在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:

  1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo);

  2、對(duì)于行動(dòng)不便的'患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;

  3、對(duì)于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;

  4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門診就醫(yī),耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。

  雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。

  急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室,我們都要立刻進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。

  我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。

急診科實(shí)習(xí)心得12

  1、急診科護(hù)士的心理品質(zhì)

  做好急診科病人的心理護(hù)理的關(guān)鍵,除具備護(hù)士應(yīng)具備的一般心理品質(zhì)外,急診科護(hù)士還應(yīng)根據(jù)急診工作的特殊要求,努力做到以下幾點(diǎn):

  1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象,體現(xiàn)在與病人交談時(shí)態(tài)度和藹、誠(chéng)懇,語言精練、貼切,舉止沉著、穩(wěn)重等,能使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感,從而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療、處置和搶救。

  1.2具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強(qiáng)烈,以至于在應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護(hù)士具備高度的同情心,能理解和體恤病人,不計(jì)較其情緒的沖動(dòng),能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者,直至其能正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

  1.3具有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)。由于急診病人病情急且重,護(hù)患接觸短暫,而且客觀上不允許護(hù)患之間有更多的語言交流,大量的心理護(hù)理需經(jīng)非語言交流的形式得以實(shí)現(xiàn),從醫(yī)護(hù)人員的儀表、舉止、神態(tài)、語調(diào)等方面滿足病人的心里需要,以及見縫插針地實(shí)施心理護(hù)理。心理護(hù)理可與急救護(hù)理同步進(jìn)行,可邊觀察病情邊了解患者的心理反應(yīng),或邊實(shí)施操作邊扼要說明意圖,以消除患者疑慮,取得良好的合作。

  1.4作為一名還是,還應(yīng)善于控制自己的言行,可知自己不利于護(hù)理工作的心理障礙,保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力,培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預(yù)見性的想象力,充分發(fā)揮最大的工作效率。

  1.5護(hù)理人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,遵守操作規(guī)程,對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),急救技術(shù)嫻熟、精湛,遇到搶救危重病人時(shí)要沉著、鎮(zhèn)靜、機(jī)制、果斷,操作中做到穩(wěn)、快,為搶救成功而爭(zhēng)取時(shí)間。

  2、掌握較全面的理論知識(shí)

  隨著社會(huì)、科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理技術(shù)的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大,因而對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的.要求也越來越高,而護(hù)士在護(hù)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)已遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要,這就要求我們平時(shí)多讀、多問、多聽講、多動(dòng)筆、多積累,不斷涉獵新的知識(shí)領(lǐng)域,掌握新技術(shù),不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu),在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用,融會(huì)貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),熟練掌握搶救藥品,以及醫(yī)療器械、監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備等的性能、位置、使用方法和操作技術(shù),才能使我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里做出準(zhǔn)確的判斷,正確地實(shí)施救護(hù)措施。

  3、掌握嫻熟的操作技術(shù)

  在急診搶救工作中,廣泛的理論知識(shí)、嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功,對(duì)搶救的成功奇招舉足輕重的作用,能否盡快實(shí)施搶救措施,決定著病人生存希望的大小,當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時(shí),護(hù)士在醫(yī)生未下達(dá)醫(yī)囑時(shí)即采取救治措施的達(dá)99.8%。如:快速液體復(fù)蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實(shí)驗(yàn)、采集化驗(yàn)標(biāo)本、導(dǎo)尿、配合檢查、執(zhí)行口頭醫(yī)囑,負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)、觀察病情、詳細(xì)記錄、執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等,這些都需要護(hù)士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng),而這些,都來自于平時(shí)有計(jì)劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,工作中經(jīng)?偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)及開展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí),練就一套緊急救治的基本功。我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)從細(xì)小處做起,加強(qiáng)基本功訓(xùn)練,嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,熟練掌握各種護(hù)理技術(shù),加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng),做一名合格的急診科護(hù)士。

急診科實(shí)習(xí)心得13

  實(shí)習(xí)過三個(gè)科室了,來到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯(cuò)了。

  來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會(huì)很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流,對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施,并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺(tái)的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。

  第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。

  接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通,學(xué)會(huì)忍讓。

  在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。

  離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。

  一、思想認(rèn)識(shí)

  剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。

  對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。

  二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

  與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安

  排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。

  病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長(zhǎng)許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。

  病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專業(yè)特長(zhǎng),急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的.書寫,患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測(cè)定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測(cè)量和記錄、床頭交接班。

  三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

  臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

  同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測(cè)定,呼吸測(cè)定,溫度的監(jiān)測(cè),脈搏血氧飽和度的監(jiān)測(cè)。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本

  領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。

  對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個(gè)過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

  四、寫好實(shí)習(xí)筆記

  通過寫筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長(zhǎng)的過程;

  在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。

  感謝這段時(shí)間來老師對(duì)我的教導(dǎo),我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),不枉費(fèi)老師的苦心。

急診科實(shí)習(xí)心得14

  急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,而自從我們醫(yī)院實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,我的責(zé)任感及工作態(tài)度有了較大提高,“陽光在心,行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念也愈加強(qiáng)烈了,在從事這些年的護(hù)理事業(yè)中,我感覺到責(zé)任護(hù)士的責(zé)任不僅僅是要仔細(xì)地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護(hù)理,同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們?cè)缛粘鲈。在?zé)任制護(hù)理工作中,我深刻地體會(huì)到:

  一、責(zé)任制護(hù)理增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感

  作為一名責(zé)任護(hù)士,我覺得必須要具有高度的責(zé)任心,全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì),責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人,仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全部護(hù)理過程,包括對(duì)病人的生活護(hù)理、精神護(hù)理,治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責(zé)任護(hù)士,介紹責(zé)任護(hù)鍾的內(nèi)容,目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對(duì)自己所分管的病人,從醫(yī)療、生活護(hù)理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負(fù)起責(zé)任來,病人患的是什么病,治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,治療的副作用,哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗(yàn)室撿查,用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護(hù)理和各種準(zhǔn)備工作,及檢查后的護(hù)理。由于責(zé)任制護(hù)理的工作性質(zhì),使我和病人及家屬接觸的機(jī)會(huì)大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對(duì)發(fā)現(xiàn)他還沒起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,Bp90/60mmHg。主訴惡心、來嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史,性格開明,戰(zhàn)勝疾病信心強(qiáng),好動(dòng),每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現(xiàn)上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對(duì)臥米休息,為他準(zhǔn)備好污盆,立即報(bào)告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補(bǔ)液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療,避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴(yán)重后果。

  二、責(zé)任制護(hù)理能提高護(hù)士自學(xué)的自覺性

  責(zé)任護(hù)士要寫護(hù)理病歷,要根據(jù)每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護(hù)理問題和依此制定護(hù)理措施,并在實(shí)施過程中對(duì)效果作出評(píng)價(jià)。還要向病人介紹一些知識(shí)都需要有理論做指導(dǎo),因此就必須充實(shí)自己對(duì)?萍膊〉挠嘘P(guān)理論知識(shí),要有獨(dú)立思考和寫作能力,這就促使我?guī)е鴨栴}學(xué)習(xí),認(rèn)真翻閱資料,加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。

  在實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,讓我體會(huì)到“陽光在心,行動(dòng)在行”護(hù)理服務(wù)理念的意義,也讓我深深地明白護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功,作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,在減輕病人痛苦的同時(shí),也獲得病人的信任,給病人以安全感。護(hù)士的`熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語言交流,是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài),家庭和社會(huì)環(huán)境等,我們還自學(xué)了《護(hù)理心理學(xué)》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn),遇到問題時(shí)就及時(shí)地勸說和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。

  三、責(zé)任制護(hù)理加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、護(hù)息關(guān)系

  為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動(dòng)向醫(yī)生了解病情和強(qiáng)療方案,及時(shí)反映病人的需要。醫(yī)生對(duì)每個(gè)病人的治療也直接與責(zé)任護(hù)士提出,共同研究護(hù)理措施,每當(dāng)給病人使用新藥時(shí),醫(yī)生都向護(hù)士介紹,護(hù)士密切觀察用藥后反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時(shí),護(hù)士隨時(shí)觀察血壓變化,為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據(jù),這樣既保證了治療工作順利進(jìn)行,也提高了護(hù)士的理論水平,同時(shí)密切了醫(yī)護(hù)在抬療護(hù)理工作中的協(xié)作關(guān)系。

  在不斷的工作中,我覺得責(zé)任制護(hù)理使責(zé)任護(hù)士大部分時(shí)間工作在病人之中,護(hù)理工作及時(shí)主動(dòng)使病人覺得責(zé)任護(hù)士對(duì)他(她)的負(fù)責(zé),熱情。病人對(duì)責(zé)任護(hù)士信賴,有什么事都對(duì)護(hù)士講。如一例患敗血癥的女青年,當(dāng)她知道男朋友是一個(gè)有妻之夫后,思想負(fù)擔(dān)很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時(shí)查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠(chéng)實(shí)向我說了心事并請(qǐng)求我?guī)椭。我首先從醫(yī)學(xué)上講她在未治愈好病期間結(jié)婚,對(duì)病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來。

  總之,擔(dān)任責(zé)任護(hù)士以來,使我們真正體會(huì)到護(hù)士工作的偉大與平凡,學(xué)到了以前沒有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識(shí),提高了護(hù)士的聲譽(yù),改善了護(hù)惠關(guān)系,深化了“陽光在心,行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念。但我們的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需繼續(xù)學(xué)習(xí),加深認(rèn)識(shí),更好地為患者服務(wù),努力把整體護(hù)理做得更完美,不斷提高我們的護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強(qiáng)大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當(dāng)出色。失去責(zé)任感,即使是做我們最擅長(zhǎng)的工作,也會(huì)做得一塌糊涂。

急診科實(shí)習(xí)心得15

  覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事。具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!

  急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的`接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

  南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑 冤枉路 。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

  以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。

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