丁香婷婷网,黄色av网站裸体无码www,亚洲午夜无码精品一级毛片,国产一区二区免费播放

現(xiàn)在位置:范文先生網(wǎng)>文檔下載>心得體會(huì)>脊柱外科實(shí)習(xí)心得

脊柱外科實(shí)習(xí)心得

時(shí)間:2022-11-26 18:19:56 心得體會(huì) 我要投稿

脊柱外科實(shí)習(xí)心得

  在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么心得體會(huì)該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編收集整理的脊柱外科實(shí)習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

脊柱外科實(shí)習(xí)心得

脊柱外科實(shí)習(xí)心得1

  護(hù)理禮儀

  端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài).實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的第一印象.而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn),同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)實(shí)習(xí)生的信任感。因此,要對(duì)實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范,并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。

  基本理論和基本操作

  帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及?萍膊∽o(hù)理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手;A(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),著重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強(qiáng)調(diào)三查七對(duì),無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀念。

  雙向反饋告訴學(xué)生

  科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷,記錄成績(jī),并請(qǐng)各帶教教師對(duì)學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的'行為動(dòng)機(jī)。征求護(hù)生對(duì)帶教的意見和要求,分析總結(jié),改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

  充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情.促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念,有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí);加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此,入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。

脊柱外科實(shí)習(xí)心得2

  在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。

  轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多。回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。

  是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識(shí)一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

  骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的.事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長(zhǎng)期性的。

  整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

  現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)單明了,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。

  我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無(wú)知的我,經(jīng)過(guò)老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。

  我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

脊柱外科實(shí)習(xí)心得3

  時(shí)光飛逝,在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)的四個(gè)多月轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了,在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。

  記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō),在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對(duì)待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊,而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺(jué),做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。

  現(xiàn)在就賴細(xì)數(shù)一下我上過(guò)的手術(shù)吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,

  髕骨骨折,脛骨平臺(tái)骨折,脛骨骨折,內(nèi)外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著莫大的關(guān)系,在手術(shù)室做手術(shù)前的準(zhǔn)備的時(shí)候,多看護(hù)士和麻醉師都干什么,在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么,在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài),回學(xué)校后多看看醫(yī)學(xué)書籍和視頻。這些對(duì)我們所有的實(shí)習(xí)生都很適用,不僅僅是對(duì)骨科實(shí)習(xí)生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當(dāng)?shù)膸椭梢恍┗盍,比如在手術(shù)室的準(zhǔn)備階段,可以幫護(hù)士連接心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)和脈氧夾,麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進(jìn)行的更順利;在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應(yīng)該知道老師應(yīng)該做什么的程度;手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥,詢問(wèn)患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負(fù)擔(dān),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向帶教老師匯報(bào)。

  在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎

  弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。

  說(shuō)到手術(shù),還有一個(gè)不得不提的'名詞:無(wú)菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療,手術(shù)的話當(dāng)然會(huì)有切口,有切口就會(huì)把患者體內(nèi)的各組織暴露于空氣之中,這對(duì)細(xì)菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑,因?yàn)椴挥媒?jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛(wèi)而直接入侵機(jī)體,所以無(wú)菌操作是一項(xiàng)要求非常嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),作為一名外科醫(yī)生腦袋里一定要始終繃著無(wú)菌操作這根弦兒,這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)自己的良心負(fù)責(zé),也是對(duì)患者家屬的負(fù)責(zé),因?yàn)槿绻中g(shù)部位感染的話后果是不堪設(shè)想的,尤其是在血運(yùn)良好的部位,如關(guān)節(jié),脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)

  生因此挨過(guò)不少罵,我就是其中一個(gè),但是挨罵也是有好處的,因?yàn)檫@樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯(cuò)誤。

  手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢,當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦。

  在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在這四個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!

脊柱外科實(shí)習(xí)心得4

  護(hù)理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn),同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)實(shí)習(xí)生的信任感。因此,要對(duì)實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范,并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。

  基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及?萍膊∽o(hù)理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手;A(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),著重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強(qiáng)調(diào)三查七對(duì),無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀念。

  雙向反饋告訴學(xué)生,科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷,記錄成績(jī),并請(qǐng)各帶教教師對(duì)學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機(jī)。征求護(hù)生對(duì)帶教的意見和要求,分析總結(jié),改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

  充分有效的`入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念,有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí);加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此,入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。

【脊柱外科實(shí)習(xí)心得】相關(guān)文章:

脊柱外科實(shí)習(xí)心得7篇01-03

脊柱外科實(shí)習(xí)心得6篇02-14

外科實(shí)習(xí)心得08-04

肝膽外科實(shí)習(xí)心得02-20

外科護(hù)士實(shí)習(xí)心得11-21

胸外科實(shí)習(xí)心得04-01

普外科實(shí)習(xí)心得02-27

學(xué)生外科實(shí)習(xí)心得03-20

泌尿外科實(shí)習(xí)心得02-20