供應室半年工作總結(jié)【精品】
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,它可以使我們更有效率,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?以下是小編幫大家整理的供應室半年工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。
供應室半年工作總結(jié)1
20xx年我科室將以病人為中心,圍繞醫(yī)院救死扶傷的中心工作, 在醫(yī)院的正確的領(lǐng)導下,按照護理部的工作計劃與本科室工作相結(jié)合,進一步開拓進取,扎實工作。不斷改進供應室的工作流程,嚴格按照供應室工作質(zhì)量管理標準,使供應室的`工作質(zhì)量得到較大提高。按照醫(yī)院的學習計劃,本科室切實加強政治理論知識和業(yè)務知識的學習,建立切合實際的學習制度,提高職工的思想素質(zhì)和業(yè)務水平。半年來我科重點開展了以下工作:
一、20xx年我科室堅持以人為本在業(yè)務院長和護理部的領(lǐng)導下,根據(jù)供應室工作質(zhì)量考核標準,成立供應室質(zhì)量管理領(lǐng)導小組。 組長:王德薔
成員:黃翠蘭 何麗 司小龍
二、認真開展護理人員的“三基”“三嚴”培訓,每月進行一次全面考核。根據(jù)工作需要及時對科室工作人員進行護理業(yè)務知識培訓。為開展好供應室工作,大家工作中相互理解,相互支持。
三、積極推進供應室質(zhì)量改進,健全規(guī)章制度,組織學習十六項制度,規(guī)范科室人員的行為。
四、堅持下收下送,潔污分裝,每天對下收下送籃進行消毒處理。外包布一用一洗一換。無菌金屬器械和棉布分類包裝,打包掌握松緊分寸。保持工作臺面及地面清潔整齊,每日用三氧機對空氣進行消毒。
五、按照供應室工作質(zhì)量要求,對重復使用的污染物品進行消毒、洗滌、滅菌的雙消毒原則,洗滌時使用含酶洗滌劑刷洗,初消毒時含氯制劑濃度不低于1000mg/L,感染后物品不低于20xxmg/L。
六、無菌包最大不超過30x30x25立方厘米,最重不超過7kg。
七、包內(nèi)無缺件,捆扎方式正確,包外標識有名稱、負責人、滅菌日期和有效期。無菌包表面有粘于封口的化學指示膠帶作滅菌過程標記,且不少于5Ccm長。包內(nèi)有批示卡,監(jiān)測滅菌效果。
八、滅菌包存放在無菌物品專用存放室內(nèi),室內(nèi)空氣每日進行三次消毒。
供應室半年工作總結(jié)2
消毒供應室是醫(yī)院臨床工作的總后勤。它負責臨床一線科室的各種醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌及發(fā)放。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護質(zhì)量,更有甚者會影響醫(yī)院的聲譽。就目前我院供應室的條件,只能在軟件上賜予盡可能的提升,認真做好每一項工作,為臨床服務,為院感把關(guān),經(jīng)過努力,上半年工作目標已經(jīng)基本完成,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、健全領(lǐng)導管理體制
我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領(lǐng)導,由護理部及醫(yī)院感染管理科進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作?苾(nèi)配有1名質(zhì)量監(jiān)督員和2名院內(nèi)感染成員,關(guān)心護士長搞好各種醫(yī)療器械及耗材的質(zhì)量檢查工作。科內(nèi)人員分工明確,責任到人,形成一套完整的領(lǐng)導管理體制。
二、規(guī)范管理升級內(nèi)涵
一是不斷補充完善本科管理制度、職責,并結(jié)合醫(yī)院實際,持續(xù)改進;二是對日常記錄的不斷補充完善,它記載著工作量、質(zhì)量等內(nèi)容,是查對和質(zhì)量追蹤的原始記錄,是進行質(zhì)量追蹤的有效措施之一,也是提高工作水平的一種手段,為日后查對供應有效的證據(jù)。
人員管理到位,專業(yè)人才分層次(定向)培育,建立以力氣為基礎(chǔ)的人力資源管理模式,人力資源是保證質(zhì)量和平安的最重要因素之一。將科室人員依據(jù)力氣分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”,分層管理與培訓。
三、有效的質(zhì)量監(jiān)控標準
1、按規(guī)范要求各個區(qū)域有專人負責,依據(jù)各項操作流程執(zhí)行。污染區(qū)進行污染物品的分類、清點登記、清洗消毒,每班有人負責監(jiān)測。包裝區(qū)要對清洗后的物品進行目測或光源放大鏡監(jiān)測,發(fā)覺不合格的要重新處理。滅菌區(qū)按要求裝鍋,紡織類物品放上層、豎放,金屬器械放中下層,手術(shù)器械包平放,紙塑包裝側(cè)放,每鍋裝載量不超過滅菌柜容積的90%,同時也不少于滅菌柜容積的10%,器械包重量不超過7㎏,每鍋有物理監(jiān)測、每包有化學監(jiān)測,每天第一鍋必需做B-D測試,每周做生物監(jiān)測,有植入形器械每批次做生物監(jiān)測兼做第5類化學監(jiān)測,實現(xiàn)追溯記錄。定期進行無菌物品采樣,滅菌后物品不得檢查出微生物。無菌物品儲存區(qū)每個滅菌包分類存放,包外注明物品名稱、鍋號、鍋次、滅菌日期、有效日期及簽名,以起到質(zhì)量追溯作用,把好滅菌物 品質(zhì)量關(guān)。嚴格把好一次性使用物品進庫關(guān),保留產(chǎn)品信息并存檔,建立了一次性使用無菌物品發(fā)放登記本,這也是質(zhì)量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。
2、空氣消毒:污染區(qū)臭氧及紫外線消毒每天1次,每次2小時;包裝區(qū)紫外線空氣消毒每天1次,每次2小時;無菌物品儲存區(qū)紫外線循環(huán)風空氣消毒每天2次,每次2小時; 每月進行空氣監(jiān)測,均達到質(zhì)量標準。
3、消毒液的微生物檢測: 使用的消毒液在使用過程中為保證其消毒效果,對消毒劑選擇實行現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是含氯消毒劑,因具有揮發(fā)性,所以做到每日進行濃度檢測。每月進行生物檢測,其細菌含量<100cfu/ml。
四、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
。ㄒ唬┲匾曎|(zhì)量平安,加強質(zhì)量監(jiān)督檢測,確保供應物品的平安性。
1、按消毒規(guī)范的要求,對脈動真空高壓滅菌器、環(huán)氧乙烷低溫滅菌器進行物理、化學、生物檢測,保證達標,并登記存檔,有可追溯性。
2、清洗質(zhì)量是否達標是滅菌物品質(zhì)量的前提和重要環(huán)節(jié)。因此嚴格檢查集中清洗質(zhì)量,加強清洗質(zhì)量檢測,加強器械的除銹及保養(yǎng)工作。每月進行細菌檢測,發(fā)覺問題準時選擇實行措施。
3、加強對回收手術(shù)器械、物品的管理,首先建立物品、器械交接清單登記,規(guī)范回收物品由污染物入口進入消毒供應室,消毒供應室與臨床科室建立“器械物品交接清單”,嚴格依據(jù)交接清單的要求查數(shù)量、型號,從源頭上解決了物品、器械的使用和管理問題,并嚴格依據(jù)清洗流程進行操作,加大質(zhì)控力度,使清洗工作更規(guī)范專業(yè)。
4、完善各項資料歸檔:質(zhì)量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行,而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設(shè)備儀器操作和各項監(jiān)測。每人每班按要求做好記錄。
。ǘ┮淮涡葬t(yī)療用品統(tǒng)一由醫(yī)學裝備科購進,“三證”齊全,領(lǐng)取、發(fā)放時都認真檢查,生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等標記合格,方可領(lǐng)取、發(fā)放?苾(nèi)質(zhì)量管理小組每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的`工作進行全面的檢查,堅持邊檢查、邊整改、逐步改進提高。抓好風險管理,有效把握擔憂全因素。
各種手術(shù)器械、器具的分類、清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質(zhì)控標準,由護士長及質(zhì)檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。每周生物監(jiān)測一次均符合要求,植入性器械每批次進行,滅菌合格率達100%;保證臨床科室的需要。由于選擇實行了有效的管理及質(zhì)檢措施,從未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。
五、開展“連續(xù)再訓練”提高科室人員整體素養(yǎng)
消毒供應室的工作人員進行了與其崗位職責相適應的崗位培訓,把握了多項專業(yè)學問和技能,如各項診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的學問與技能,相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作流程,職業(yè)平安防護原則和方法,醫(yī)院感染預防與把握等的相關(guān)學問。依據(jù)專業(yè)開展各項培訓,更新學問。根據(jù)科室業(yè)務進展的特點,參預院內(nèi)外的學術(shù)相互溝通活動,科室每月定期組織一次業(yè)務學習,學習新學問、新理論、新技術(shù)。學習中人人都當老師,形成了一個良好的學習氛圍,促進大家共同提高。每月召開一次質(zhì)量分析會,總結(jié)工作閱歷,不斷提高專業(yè)技能。
六、響應醫(yī)院全面推動前進優(yōu)質(zhì)護理服務的號召
為臨床供應滿意的服務,供應室全部物品實行下收下送,通過下收下送,對全院消毒滅菌物品的儲存和使用進行檢查和指導。與臨床科室零距離地進行溝通,依托全體醫(yī)護人員的共同努力,相互關(guān)心和監(jiān)督,保證無菌物品使用平安。
七、消毒供應室下半年工作思路
1、進一步加強供應室管理,建立健全各項相關(guān)的規(guī)章制度。
2、依據(jù)廣西消毒供應室驗收標準,努力達標,建立長效機制。
3、對供應室進行重新的規(guī)劃及擴建。
4、更新設(shè)施,增加部分設(shè)備。
5、協(xié)作上級領(lǐng)導部門,努力做好上級交給的各項工作任務。
供應室半年工作總結(jié)3
消毒供應室根據(jù)《廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒供應中心(CSSD)考核細則》(20xx年版)和《深圳市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒供應中心質(zhì)量評價細則》,結(jié)合院目標及科室工作計劃,認真落實各項護理工作。現(xiàn)將消毒供應室上半年工作總結(jié)匯報如下:
二.護理內(nèi)涵建設(shè)
1、根據(jù)消毒供應室的發(fā)展及我科實際工作情況,制定及修訂了以下工作制度和工作流程:消毒供應室器械申領(lǐng)報廢制度、消毒供應室設(shè)備安全管理制度、消毒供應室與臨床科室聯(lián)系制度,修訂了消毒供應室包裝密閉完好性復核制度、消毒供應室滅菌過程監(jiān)測制度、消毒供應室貴重物品回收下送制度,根據(jù)查對制度修訂了包1、包2、包3和發(fā)班崗位職責,修訂了各種?破餍登逑春桶b流程。關(guān)注危險點和關(guān)鍵點,及時疏理以保證質(zhì)量安全。
2、由于近半年來無菌包出現(xiàn)濕包現(xiàn)象嚴重,經(jīng)過與廠家工程師分析,認為蒸汽飽和度不夠,含水量量高及壓力蒸汽滅菌器使用年限長致滅菌器性能下降導致濕包發(fā)生。經(jīng)過系統(tǒng)維修維護,目前1號壓力蒸汽滅菌器性能相對穩(wěn)定,專為所有含金屬器械包進行滅菌工作,2號、3號滅菌器僅為敷料進行滅菌工作。為保證無菌物品滅菌質(zhì)量,針對目前壓力蒸汽滅菌器的狀態(tài)向護理部及設(shè)備科遞交了書面報告,得到院領(lǐng)導和護理部以及設(shè)備科的重視和支持,準備進行更新,現(xiàn)為設(shè)備更新程序中。
3、為了實施廣東省衛(wèi)生廳文件《關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)消毒供應中心管理的通知》,二級以上醫(yī)院口腔科、手術(shù)室等設(shè)立的小型消毒供應室應納入全院消毒供應中心統(tǒng)一管理的要求,我科于本年度4月份對手術(shù)室(除腔鏡外)所有?破餍颠M行回收、清洗、包裝和滅菌工作。對口腔科診療器械消毒進行業(yè)務管理,定期督導和給予業(yè)務指導,對高危器械回收到消毒供應室進行處理,以保證口腔科診療器械消毒質(zhì)量。
4、為了各區(qū)域間建筑及環(huán)境更加符合要求,于本年度4月份對二樓敷料包裝間和氣體包裝間進行改造,把原氣體包裝間與敷料包裝間的隔墻拆除,直接擴大為敷料包裝間,避免了敷料在地上包裝的局面;在原干熱滅菌器滅菌室改為氣體包裝間,避免了原一人操作缺查對環(huán)節(jié),提高了器械封口包裝質(zhì)量;器械包裝與敷料包裝分開是環(huán)境質(zhì)量控制的`重要措施。
5、加強各區(qū)域安全管理,建立各區(qū)域交接班本和問題原因分析記錄本,針對區(qū)域出現(xiàn)的問題,組織該區(qū)域工作人員進行討論、分析、提出不安全因素,及時修訂制度和指引,避免再次發(fā)生該事件。
6、加強工作人員內(nèi)涵建設(shè),提高工作人員整體素質(zhì)。今年四月份至6月份選派外出學習的工作人員共 10人次,每月組織各區(qū)域工作人員進行?浦R和操作技術(shù)培訓。鼓勵工作人員不斷充電,以提升自身綜合素質(zhì)。
三.工作中存在不足
1、手術(shù)室腔鏡未回收集中處理;
2、手工記錄實施可追溯要求,清洗環(huán)節(jié)上記錄內(nèi)容和無菌物品使用環(huán)節(jié)均缺項,追溯不完善;
3、工作人員?浦R掌握不夠及缺少前瞻性安全意識;
4、運輸過程質(zhì)量不保證,路途遠,運輸車不符合要求;
5、未將手術(shù)室與口腔科設(shè)立的小型消毒供應室未完全納入消毒供應室管理。
四.下半年工作目標
1、完善各種制度和工作指引,備6月-7月份深圳市醫(yī)療機構(gòu)消毒供應中心質(zhì)量專項檢查工作。
2、按照甲級甲等醫(yī)院評審質(zhì)量標準,完善各項工作,積極參與甲級醫(yī)院評審工作。
3、繼續(xù)落實《規(guī)范》要求,提高無菌物品質(zhì)量。
4、書面報告申請對電瓶車進行更新,要求購置符合標準的下送回收車。
5、將追溯存在問題與電腦信息中心溝通,申請安裝自動化信息管理系統(tǒng)。
6、加強全科工作人員的專科知識及崗位技能培訓,不斷提高工作人員的業(yè)務處理能力及風險預防知識。
供應室半年工作總結(jié)4
20xx年在消毒供應中心全體人員在院領(lǐng)導、護理部、院感辦等相關(guān)部門的領(lǐng)導下,圍繞目標任務,按照“二級醫(yī)院”綜合評審的要求,圍繞“三好一滿意,優(yōu)質(zhì)護理服務的活動主題”完成了全院可復用器械的消毒、滅菌、供應等集中化服務工作,現(xiàn)將20xx年度的工作總結(jié)如下:
一、消毒供應中心的管理工作
消毒供應中心作為醫(yī)院的消毒供應部門,能圍繞醫(yī)院的中心工作,完成醫(yī)院及護理部布置的各項工作任務,按照護理部的考核要求及各項標準要求,協(xié)調(diào)管理并滿足臨床各部門的物資供應需求
1、定期組織課內(nèi)人員開展工作會議,傳達醫(yī)院的工作精神和護理部的工作要求,并落實持續(xù)改進。
2、為使我院塑封物品有更好的嚴密性,購進了全自動塑封機,改變了手工塑封,存在塑封物品封閉不嚴的現(xiàn)象。
3、定期組織科內(nèi)人員進行業(yè)務學習,并進行了2次理論考試,2次技術(shù)操作考試。
4、為了更好的落實工作,對工作進行質(zhì)量控制,制定了清洗物品和包裝物品質(zhì)量檢查表格,還有醫(yī)用封口機的監(jiān)測表格,水處理系統(tǒng)加鹽記錄。
5、對?剖褂玫钠餍蛋褂闷餍登鍐,便于臨床工作人員核查。
6、每月對各區(qū)的工作質(zhì)量進行不定期檢查,做到及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
7、管理規(guī)范,部分體現(xiàn)了PDCA循環(huán)工作,工作質(zhì)量進一步提高。
8、各項資料記錄完整規(guī)范,體現(xiàn)工作的可追溯性。
9、持續(xù)落實質(zhì)量改進工作,確!盁o菌物品零缺陷”的宗旨,充分體現(xiàn)消毒供
應中心優(yōu)質(zhì)護理服務工作。
10、今年我科有3人進行本科學習。一人進行大專學習。
11、加強實習生的帶教工作,實行專人帶教,出科考試。 二.1到12月常規(guī)業(yè)務工作量完成情況
1、全年共生產(chǎn)無菌包()個,滅菌()鍋次
2、發(fā)放臨床一次性衛(wèi)生用品
3、堅持下收下送每天2次
4、滅菌合格率100%
5、臨床滿意度有所提高
三、院感工作
1、成質(zhì)控小組。嚴把各操作區(qū)質(zhì)量關(guān),嚴格衛(wèi)生部三項行業(yè)標準的落實。
2、每季度為操作區(qū)進行空氣,物體表面、手衛(wèi)生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品進行監(jiān)測。無菌物品的滅菌質(zhì)量每月進行監(jiān)測。
3、完成各項監(jiān)測工作,比如每天進行空鍋B-D測試,每天進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每周對滅菌器進行生物監(jiān)測等。
4、加強工作人員手衛(wèi)生管理,對工作人員進行理論和操作培訓,不定期抽查。
5、嚴格外來器械,植入器械的管理,每次進行生物監(jiān)測,如急用
包放入第五類化學指示物作為提前放行的標志。
6、規(guī)范一次性物品庫房的管理,嚴格入庫,儲存,發(fā)放的管理,嚴禁不合格無菌物品和未中標的物品入庫和發(fā)入臨床科室。
7、各項院感監(jiān)測指標,消毒滅菌監(jiān)測合格率100%。
四、護理教學
完成衛(wèi)校臨床帶教學生()名。
五、安全管理
1、科內(nèi)設(shè)備每日保養(yǎng),每周檢查,責任落實到人。
2、對科內(nèi)的水處理系統(tǒng)和滅菌器,清洗機找專業(yè)人員進行了系統(tǒng)保養(yǎng),并更換個別配件和更換水處理系統(tǒng)的耗材。
3、各區(qū)按設(shè)備操作流程進行操作,保證使用的安全性。
4、設(shè)科內(nèi)消防員參加醫(yī)院組織的`消防演習。
六、醫(yī)德醫(yī)風教育
根據(jù)醫(yī)院部署,學習“一創(chuàng)雙優(yōu)”的部分內(nèi)容,并有學習筆記和學習心得體會,對醫(yī)院進行的道德大講堂積極參加,并全科傳達精神。 存在的問題
個別工作人員勞動紀律較差,操作區(qū)個別工作記錄不及時,欠規(guī)范。還有個別人員主動學習專業(yè)知識的主動性不強。
努力的方向:
進一步培養(yǎng)低年資護士的工作能力和授課能力,爭取外出學習培訓,提高理論和管理水平,加強勞動紀律,對職工進行考核,強化科室內(nèi)部管理,為迎接15年我院新病房樓的啟用做好一切準備。盡快
消毒供應室的改建工作,改變布局不合理的現(xiàn)狀
供應室半年工作總結(jié)5
消毒供應室是醫(yī)院臨床工作的總后勤''它負責臨床一線的各種器械、敷料等衛(wèi)生材料的消毒供應工作,供應室半年工作總結(jié)。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護質(zhì)量,更有甚者會影響醫(yī)院的聲譽。所以,我院無論在硬件,還是在軟件方面都采取了有效的管理措施,以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。
1健全的領(lǐng)導管理體制
我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領(lǐng)導,由護理部及院內(nèi)感染科進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作?苾(nèi)配有一名質(zhì)量監(jiān)督員和一名院內(nèi)感染小組成員,協(xié)助護士長搞好各種醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查工作?苾(nèi)人員分工明確,責任到人,形成一整套完整的領(lǐng)導管理體制。
2高標準的硬件設(shè)施建設(shè)
嚴格按照衛(wèi)生部“醫(yī)院消毒供應室驗收標準”的'要求,在建筑方面做到了最合理的建設(shè)。該室位置遠離污染源,又接近臨床科室,處于相對獨立、無污染的區(qū)域。室內(nèi)三室劃分明確,嚴格區(qū)分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。采取強制通過方式,形成由“污—凈—無菌”的運行路線,做到人流物流不交叉逆行。地面、墻面、屋頂光滑,采用瓷磚貼墻,水磨石地面,便于沖刷和消毒,做到無塵埃脫落,工作總結(jié)《供應室半年工作總結(jié)》。室內(nèi)還配有通風凈化設(shè)備、冷熱水裝置、紫外線消毒設(shè)施以及防蠅、降溫、取暖設(shè)施,購置了先進的脈動真空壓力消毒器,杜絕了因設(shè)施陳舊造成的院內(nèi)感染。
3有效的質(zhì)量監(jiān)控標準
3.1醫(yī)療用品及人員配置質(zhì)檢標準護理部合理配置人力資源,選用素質(zhì)高、工作責任心強的人員到供應室。由護理部及醫(yī)院感染科定期到科內(nèi)進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作?苾(nèi)每月對工作人員進行“三基”知識考試,定期學習院內(nèi)感染知識,提高工作人員的消毒隔離意識,嚴格各項技術(shù)操作規(guī)程,防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。各種醫(yī)療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質(zhì)控標準,由護士長及質(zhì)檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。
供應室半年工作總結(jié)6
消毒供應室是醫(yī)院臨床工作的總后勤。它負責臨床一線科室的各種醫(yī)療器械、器具的清洗、消毒、滅菌及發(fā)放。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護質(zhì)量,更有甚者會影響醫(yī)院的聲譽。就目前我院供應室的條件,只能在軟件上給予盡可能的提升,認真做好每一項工作,為臨床服務,為院感把關(guān),經(jīng)過努力,上半年工作目標已經(jīng)基本完成,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、健全領(lǐng)導管理體制
我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領(lǐng)導,由護理部及醫(yī)院感染管理科進行業(yè)務指導及監(jiān)督檢查工作?苾(nèi)配有1名質(zhì)量監(jiān)督員和2名院內(nèi)感染成員,協(xié)助護士長搞好各種醫(yī)療器械及耗材的質(zhì)量檢查工作。科內(nèi)人員分工明確,責任到人,形成一套完整的領(lǐng)導管理體制。
二、規(guī)范管理升級內(nèi)涵
一是不斷補充完善本科管理制度、職責,并結(jié)合醫(yī)院實際,持續(xù)改進;二是對日常記錄的不斷補充完善,它記載著工作量、質(zhì)量等內(nèi)容,是查對和質(zhì)量追蹤的原始記錄,是進行質(zhì)量追蹤的有效措施之一,也是提高工作水平的一種手段,為日后查對提供有效的證據(jù)。
人員管理到位,專業(yè)人才分層次(定向)培養(yǎng),建立以能力為基礎(chǔ)的人力資源管理模式,人力資源是保證質(zhì)量和安全的最重要因素之一。將科室人員按照能力分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”,分層管理與培訓。
三、有效的質(zhì)量監(jiān)控標準
1、按規(guī)范要求各個區(qū)域有專人負責,按照各項操作流程執(zhí)行。污染區(qū)進行污染物品的分類、清點登記、清洗消毒,每班有人負責監(jiān)測。包裝區(qū)要對清洗后的物品進行目測或光源放大鏡監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格的要重新處理。滅菌區(qū)按要求裝鍋,紡織類物品放上層、豎放,金屬器械放中下層,手術(shù)器械包平放,紙塑包裝側(cè)放,每鍋裝載量不超過滅菌柜容積的90%,同時也不少于滅菌柜容積的10%,器械包重量不超過7㎏,每鍋有物理監(jiān)測、每包有化學監(jiān)測,每天第一鍋必須做B-D測試,每周做生物監(jiān)測,有植入形器械每批次做生物監(jiān)測兼做第5類化學監(jiān)測,實現(xiàn)追溯記錄。定期進行無菌物品采樣,滅菌后物品不得檢查出微生物。無菌物品儲存區(qū)每個滅菌包分類存放,包外注明物品名稱、鍋號、鍋次、滅菌日期、有效日期及簽名,以起到質(zhì)量追溯作用,把好滅菌物品質(zhì)量關(guān)。嚴格把好一次性使用物品進庫關(guān),保留產(chǎn)品信息并存檔,建立了一次性使用無菌物品發(fā)放登記本,這也是質(zhì)量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。
2、空氣消毒:污染區(qū)臭氧及紫外線消毒每天1次,每次2小時;包裝區(qū)紫外線空氣消毒每天1次,每次2小時;無菌物
品儲存區(qū)紫外線循環(huán)風空氣消毒每天2次,每次2小時; 每月進行空氣監(jiān)測,均達到質(zhì)量標準。
3、消毒液的微生物檢測: 使用的消毒液在使用過程中為保證其消毒效果,對消毒劑采取現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是含氯消毒劑,因具有揮發(fā)性,所以做到每日進行濃度檢測。每月進行生物檢測,其細菌含量<100cfu/ml。
四、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
。ㄒ唬┲匾曎|(zhì)量安全,加強質(zhì)量監(jiān)督檢測,確保供應物品的安全性。
1、按消毒規(guī)范的要求,對脈動真空高壓滅菌器、環(huán)氧乙烷低溫滅菌器進行物理、化學、生物檢測,保證達標,并登記存檔,有可追溯性。
2、清洗質(zhì)量是否達標是滅菌物品質(zhì)量的前提和重要環(huán)節(jié)。因此嚴格檢查集中清洗質(zhì)量,加強清洗質(zhì)量檢測,加強器械的除銹及保養(yǎng)工作。每月進行細菌檢測,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施。
3、加強對回收手術(shù)器械、物品的管理,首先建立物品、器械交接清單登記,規(guī)范回收物品由污染物入口進入消毒供應室,消毒供應室與臨床科室建立“器械物品交接清單”,嚴格按照交接清單的要求查數(shù)量、型號,從源頭上解決了物品、器械的`使用和管理問題,并嚴格按照清洗流程進行操作,加大質(zhì)控力度,使清洗工作更規(guī)范專業(yè)。
4、完善各項資料歸檔:質(zhì)量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行,而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設(shè)備儀器操作和各項監(jiān)測。每人每班按要求做好記錄。
。ǘ┮淮涡葬t(yī)療用品統(tǒng)一由醫(yī)學裝備科購進,“三證”齊全,領(lǐng)取、發(fā)放時都認真檢查,生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等標記合格,方可領(lǐng)取、發(fā)放。科內(nèi)質(zhì)量管理小組每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的工作進行全面的檢查,堅持邊檢查、邊整改、逐步改進提高。抓好風險管理,有效控制不安全因素。
各種手術(shù)器械、器具的分類、清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質(zhì)控標準,由護士長及質(zhì)檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。每周生物監(jiān)測一次均符合要求,植入性器械每批次進行,滅菌合格率達100%;保證臨床科室的需要。由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施,從未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。
五、開展“繼續(xù)再教育”提高科室人員整體素質(zhì)
消毒供應室的工作人員進行了與其崗位職責相適應的崗位培訓,掌握了多項專業(yè)知識和技能,如各項診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識與技能,相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作流程,職業(yè)安全防護原則和方法,醫(yī)院感染預防與控制等的相關(guān)知識。根據(jù)專業(yè)開展各項培訓,更新知識。根
據(jù)科室業(yè)務發(fā)展的特點,參加院內(nèi)外的學術(shù)交流活動,科室每月定期組織一次業(yè)務學習,學習新知識、新理論、新技術(shù)。學習中人人都當老師,形成了一個良好的學習氛圍,促進大家共同提高。每月召開一次質(zhì)量分析會,總結(jié)工作經(jīng)驗,不斷提高專業(yè)技能。
六、響應醫(yī)院全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務的號召,為臨床提供滿意的服務,供應室所有物品實行下收下送,通過下收下送,對全院消毒滅菌物品的儲存和使用進行檢查和指導。與臨床科室零距離地進行溝通,依托全體醫(yī)護人員的共同努力,相互協(xié)助和監(jiān)督,保證無菌物品使用安全。
七、消毒供應室下半年工作思路
1、進一步加強供應室管理,建立健全各項相關(guān)的規(guī)章制度。
2、按照廣西消毒供應室驗收標準,努力達標,建立長效機制。
3、對供應室進行重新的規(guī)劃及擴建。
4、更新設(shè)施,增添部分設(shè)備。
5、配合上級領(lǐng)導部門,努力做好上級交給的各項工作任務。
消毒供應室
20xx-7-13
供應室半年工作總結(jié)7
在院長和院領(lǐng)導幫助和指點下,完成了本院供應室的各項操作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
(一)
一、劃分工作區(qū)域:分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū),主要負責接納清點、清洗臨床科室送入本科室污染的可重復使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū),滅菌間,無菌物品存放間。并帶領(lǐng)本科工作人員認真學習各區(qū)域功能,認清供應室建筑布局和各項操作流程,要求符合人流,物流由污到潔,氣流由潔到污的路線,不交叉,不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。
二、落實了各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全的根本保證。 重申護理人員職責,明確各類崗位護理工作制度,各盡其職。
1.供應室工作制度、
2.供應室消毒隔離制度、
3.供應室差錯事故登記報告制度、
4.供應室職業(yè)安全防護制度、
5.供應室清潔衛(wèi)生制度、
6.供應室設(shè)備保養(yǎng)維修制度、
7.供應室去污區(qū)制度、8.供應室檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度、
9.供應室無菌物品存放區(qū)工作制度、
10.供應室下收下送工作制度、
11.供應室安全管理制度、
12.消毒供應室查對制度、
13.供應室操作流程規(guī)范(職責:供應室護士長職責;供應室護士職責;回收人員工作職責)
三、科室堅持了每日對去污間、打包間、消毒室進行紫外線消毒,并記錄。每周對紫外線燈管用95%酒精進行保養(yǎng),并記錄。用消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次。
四、科室建立了記錄本:
1:供應室消毒物品交接本,對各科室送入的器械名稱及數(shù)量有詳細登記,并雙方簽字。
2:壓力蒸汽滅菌器使用維修記錄本:記錄內(nèi)容包括開關(guān)機時間,儀器運行狀態(tài)(電源、水壓、壓力表),使用人簽字。
五、設(shè)備:目前本科室已配有壓力蒸汽滅菌器、打包機、超聲清洗機及蒸餾水機。
六、新入職人員首先熟悉本科室制度及操作流程規(guī)范,再逐漸上手。
以上工作是為臨床提供高質(zhì)量的無菌物品,所以也希望大家在使用無菌物品給病人進行診療活動時做到慎獨,行為上遵守無菌技術(shù)操作規(guī)范。否則,供應室也失去其最終的意義。
(二)、存在問題需完善:
1.逐步完善清洗,檢查包裝,滅菌,無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作,把好質(zhì)量監(jiān)測關(guān),對滅菌環(huán)節(jié)嚴格做到每鍋物理監(jiān)測,每包化學監(jiān)測,每周生物監(jiān)測。每個滅菌包按科室分別存放,包外都注明科室,物品名稱,鍋號,鍋次,滅菌日期,有效日期,消毒員簽名,以起到質(zhì)量追溯作用。質(zhì)量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數(shù)據(jù)和科學信息來執(zhí)行,而這些數(shù)據(jù)和科學信息來自于設(shè)備儀器操作和各項監(jiān)測。還有做的不足的地方,比如下收下送,因受房屋建筑限制,無直接運輸通道,目前還不能按院感要求來進行下收下送。
2.人員的安排:部分時間需要消毒物品多,而人員較少(建議:科室人員足夠且不忙情況下,可安排一個人到供應室?guī)兔Γ?/p>
以上概括了20xx年上半年供應室工作進展情況,接下來對20xx年下半年供應室的未來簡單地做一下展望:
1.設(shè)備及設(shè)施配備:據(jù)本院情況而定。
2.管理體制及管理要求:近幾年我國提出了手供一體化管理模式,確切地說應是CSSD集中式管理模式。也就是說,供
應室要承擔院內(nèi)各科室所有重復使用診療器械,器具和物品清洗消毒,滅菌。它是個獨立的醫(yī)療技術(shù)科室,服務涉及面廣,科學性強,責任心重。它是達到控制院內(nèi)感染,保障醫(yī)療質(zhì)量的重心。供應中心的發(fā)展好壞反映了醫(yī)院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長,護理部,院感辦的`直接領(lǐng)導下開展工作,這樣效果更好。
3.人員要求:CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關(guān)的院感知識培訓。
4.查閱一些相關(guān)的規(guī)章制度和崗位職責,保留符合院感要求的內(nèi)容,再依據(jù)CSSD的三項標準完善各項規(guī)章制度,崗位職責,工作流程,并陸續(xù)在科室業(yè)務學習活動中向本科工作人員傳達
5.建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,做好與臨床科室溝通工作,認真聽取意見,對工作加以改進。
前臺:自試營業(yè)以來綜合科共接診178個客人,配合診治客人140個,做根管治療48個,拔牙20個,補牙21個,洗牙29個,修復17個,其他27個。
這些只是我個人的設(shè)想。供應室要達到高水品的服務質(zhì)量還需要院領(lǐng)導給予大力支持。
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