醫(yī)保窗口個人工作總結(jié)[實用]

　　總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚成績，不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)你想好怎么寫了嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)保窗口個人工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫(yī)保窗口個人工作總結(jié)1

　　時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！

　　作為結(jié)算員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結(jié)算員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護醫(yī)院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務(wù)，對收費滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。

　　xx年我要更加努力工作：

　　1、進一步提高服務(wù)水平，減少差錯，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎；

　　2、認真的學(xué)習醫(yī)保知識，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作；

　　3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的`溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

　　最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。

醫(yī)保窗口個人工作總結(jié)2

　　我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中，在四個多月的醫(yī)保審批前的準備工作中，在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下，在沈總的大力支持下，在院長的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫(yī)保審批前的準備工作，現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié)：

　　對內(nèi)工作總結(jié)：

　　一、規(guī)范管理，認真執(zhí)行醫(yī)保政策

　　醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的，長時間以來，人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念，要想順利地改變這種狀態(tài)，需要花費很大精力，尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力，醫(yī)保知識培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法，今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓(xùn)，培訓(xùn)完畢，進行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓(xùn)和多次一對一培訓(xùn)，例如：實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑；醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識，通過培訓(xùn)，改變了全員對醫(yī)保知識的理解，增強了醫(yī)保觀念，也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮，增強了工作的信心。

　　嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策，在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線，做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向，在上述思想指導(dǎo)下，我們醫(yī)保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點對與發(fā)生費用的相關(guān)科室進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份（其中含8月份之前病歷2份），復(fù)審病歷161份（初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核）。

　　審核門診處方840張，其中：西藥處方616張（7月—11月），不合格處方281張，修改西、成藥處方189張，協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方：442張（8月—12月），不合格處方178張，修改中藥處方118張（一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改）。處方不合格原因有診斷與用藥不符；用法、用量不符；總量超量；診斷名稱錯誤；診斷不明確；無資質(zhì)醫(yī)生簽字；醫(yī)生的診療范圍不符（超范圍行醫(yī)）；使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等，目前關(guān)閉了不合格的工作站，避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力，尤其是反復(fù)修改中需要有很強的耐心和細心，本部門的XXX不厭其煩，每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄，從無怨言。

　　二、按醫(yī)保要求進行HIS系統(tǒng)初步改造

　　我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng)，這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠，系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求，網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個科室，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，各科出現(xiàn)技術(shù)性的.問題時二位網(wǎng)管也會隨叫隨到，現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問題做如下匯報：

　　1、首先，實現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應(yīng)，解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)�；颊吲c自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。

　　2、在物資庫房的問題上，把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護，極大地方便了庫管管理工作，提高了庫房的工作效率的同時也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

　　3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，遷移了一樓機房，使機房能容納更多的設(shè)備，能進行更多的人工調(diào)式，同時增了新的機柜，電源，保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求，滿足醫(yī)保驗收的要求，確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

　　4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。

　　5、走流程，找差距，對全院醫(yī)務(wù)人員進行HIS系統(tǒng)使用培訓(xùn)，一對一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護藥品進貨單，出庫單，并驗證數(shù)據(jù)的準確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時，完成了醫(yī)院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫(yī)囑時，打印處方同時出輸液單，并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。

　　6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式（一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥）、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數(shù)，且總天數(shù)由入院時間+出院時間自動形成，改變了以往由結(jié)賬時間決定出院時間的錯誤問題。

　　7、住院清單內(nèi)增加了單價欄、項目或藥品費別（無自付、有自付、全自付）。

　　8、完善了診斷庫的標準診斷名稱，從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。

　　9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。

　　10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息（如調(diào)出歷史患者刪除或退費或修改處方）的問題。

　　11、在陳總按排下，以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備，使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。

　　這次His系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程，給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改，現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個環(huán)節(jié)，也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結(jié)協(xié)作，精誠奉獻的精神風貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個部門之間，甚至多次加班到20：00才離開工作崗位，從未因加班而提出過任何要求。

　　三、院內(nèi)醫(yī)�；�本設(shè)置：

　　設(shè)計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等，并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。

　　四、不斷學(xué)習、隨時掌握醫(yī)保新動向：

　　醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn)，實時掌握醫(yī)保新動向，會后及時傳達醫(yī)保新政策，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，進行溝通協(xié)調(diào)，并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。

　　五、實時掌控物價

　　1醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據(jù)相符，用藥合理，自費部分有告知書。

　　2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施的價目情況，隨時調(diào)整物價，做到票物相符，經(jīng)得起檢查。

　　六、醫(yī)保審批前的準備工作：

　　制定醫(yī)保審批前的工作進度，按進度表進行醫(yī)保各項準備：成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責）、物價領(lǐng)導(dǎo)小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責）、信息科（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責），建立了醫(yī)保管理制度和職責，按醫(yī)保相關(guān)條款準備各種申報資料和各職稱花名冊，已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區(qū)醫(yī)保科。醫(yī)�，F(xiàn)場檢查準備工作還將繼續(xù)，按相關(guān)條件反復(fù)審核，爭取在醫(yī)保檢查時一次過關(guān)，早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　七、醫(yī)保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián)：

　　醫(yī)保管理工作比較繁瑣，牽扯的面比較廣，涉及的問題比較大，醫(yī)保管理中，各科室離不開醫(yī)保辦的指導(dǎo)，醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中，在與相關(guān)科室溝通中，在某些問題的觀點上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾，每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調(diào)和解決，在此，感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。

　　對外工作總結(jié)：

　　20xx年以來，在做好內(nèi)部醫(yī)保工作的前提下，其中還有一部分是外部工作。

醫(yī)保窗口個人工作總結(jié)3

　　一、努力學(xué)習，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)

　　一個人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習放在首位。只有不斷加強學(xué)習，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來，我始終堅持學(xué)習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個代表”重要思想，堅持學(xué)習黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進性教育”等主題學(xué)習教育活動中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫了萬余字任職報告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》，得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚，報考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

　　在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時，我還抓緊時間學(xué)習業(yè)務(wù)知識，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認真學(xué)習醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容的報刊書籍，增強自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié)，經(jīng)過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識，積累了一定的工作經(jīng)驗，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

　　二、愛崗敬業(yè)，扎實工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)

　　從事醫(yī)療保險工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實施，負責綜合股以來，我積極做好本職工作，認真完成基本醫(yī)療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動員參保；二是發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)；三是接待來信來訪，提供咨詢服務(wù)；四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯(lián)系，開展基金征繳工作，定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達xx余人，大大超過了上級下達的擴面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

　　三、培養(yǎng)情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫(yī)保工作者形象

　　在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的`道德品質(zhì)和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，從講學(xué)習、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉(zhuǎn)變工作作風，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象，同時努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時俱進、開拓創(chuàng)新。

　　幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學(xué)習中也存在著一些缺點和錯誤，如工作中有時出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習上不夠高標準、嚴要求等問題，取得的一點成績與醫(yī)保工作的實際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進一步加強學(xué)習，提高工作能力和水平，努力爭取工作學(xué)習更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅實的基礎(chǔ)。

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