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保險自查報告

時間:2023-08-23 18:46:57 自查報告 我要投稿

(優(yōu))保險自查報告

  在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,我們都不可避免地要接觸到報告,不同種類的報告具有不同的用途。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編為大家整理的保險自查報告,歡迎大家分享。

(優(yōu))保險自查報告

保險自查報告1

  為落實中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

  一、組織領(lǐng)導

  1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風險排查工作領(lǐng)導小組

  2、明確各相關(guān)部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風險中的職責。

  二、內(nèi)控管理風險

  1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。

  2、代理產(chǎn)品管理。上級機構(gòu)能夠及時補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。

  3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應(yīng)的登記本進行登記。

  三、滿期給付及退保風險

  1、風險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的.權(quán)利。

  四、銷售誤導風險

  1、教育培訓。支行理財經(jīng)理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

  2、銷售行為。支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。

  3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。

  4、所以保險宣傳材料都由上級機構(gòu)下發(fā)。

保險自查報告2

xx勞動和社會保障局:

  根據(jù)渝人社;无k發(fā)〔20xx〕2號文件的精神,按照縣勞動和社會保障局緊急召開基金專項治理會議的要求,我局領(lǐng)導高度重視并積極開展基金專項治理自查工作,安排落實相關(guān)科室人員進行認真細致的自查,F(xiàn)將養(yǎng)老保險基金專項治理自查情況匯報如下:

  一、養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制情況

  20xx年3月,我局制定了養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制暫行辦法,對內(nèi)部控制過程中的組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制的管理與監(jiān)督內(nèi)容分別做出了具體規(guī)定,共七章四十五條。重點包括以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬⿲Υ鰧徍恕⒒鹭攧(wù)管理、數(shù)據(jù)信息管理與維護、稽核監(jiān)督等部門的重點業(yè)務(wù)崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費核定、待遇審核、稽核監(jiān)督等工作崗位應(yīng)實行定期輪崗制度。

 。ǘ┙⒘斯ぷ骺己酥贫、獎懲制度、責任追究制度。

 。ㄈI(yè)務(wù)部門嚴格審查參保申請人的進入資格,應(yīng)按規(guī)定的標準核定參保單位或個人參保人員的繳費基數(shù),制定并向有關(guān)部門提交征收計劃,并對參保單位欠繳的基本養(yǎng)老保險費實行臺帳管理。

 。ㄋ模⿲⒈挝换騻人參保人員繳費基數(shù)、繳費月數(shù)、參保時間、

  參工時間等涉及退休待遇發(fā)生變化的基礎(chǔ)信息維護業(yè)務(wù),應(yīng)由業(yè)務(wù)部門會同稽核部門(或崗位)對相關(guān)維護信息的真實性進行調(diào)查核實,并由社保局分管領(lǐng)導審核,主要負責人審批同意,按規(guī)定程序進行修改。

 。ㄎ澹└髫攧(wù)人員應(yīng)明確崗位職責,嚴格執(zhí)行基金財務(wù)制度、基金會計制度和基金財務(wù)管理制度的有關(guān)規(guī)定。

  (六)財務(wù)科建立基金支付審核權(quán)限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項,必須有相關(guān)部門或崗位人員會簽和明確的文字記錄或報告,主要負責人應(yīng)有明確的審批意見。

 。ㄆ撸I(yè)務(wù)經(jīng)辦人員應(yīng)嚴格按照規(guī)定做好登錄密碼的保管和使用,對因保管不當遺失、泄露登陸密碼的,應(yīng)對造成的使用后果承擔直接責任。

 。ò耍┘訌妼π畔(shù)據(jù)的管理和維護。制定并實施數(shù)據(jù)庫備份方案,建立異地備份制度,硬件備源應(yīng)急系統(tǒng),做好應(yīng)急預案,確保數(shù)據(jù)安全。

 。ň牛┙⒔∪珯n案資料保管和借閱制度,檔案資料指定專職人員保管,并制定查、借閱辦法。

  二、基本養(yǎng)老保險稽核工作情況

  20xx年9月到10月,我局專門成立了養(yǎng)老保險費征繳審計稽核工作領(lǐng)導小組,對xx縣xx戶參保單位進行了20xx年繳費人數(shù)和繳費基數(shù)申報的書面和實地稽核(其中書面稽核x戶,實地稽核xx戶)。被稽核的xx戶參保單位申報的繳費人數(shù)為xx人,占全部參保人數(shù)的比例為x%,稽核單位的參保繳費職工人數(shù)為xx人,無少報在職繳費人數(shù)現(xiàn)象;申報的繳費工資總額為xxx萬元,稽核認定的.繳費基數(shù)為xxx萬元,絕大多數(shù)參保單位都是如實申報繳費基數(shù),只有xx天然氣公司少申報繳費基數(shù)xx萬元,主要存在于獎金方面的原因;申報全年應(yīng)繳納養(yǎng)老保險費為xx萬元,稽核認定應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險費為xx萬元,由于xx公司少報繳費基數(shù)需補繳養(yǎng)老保險費xx萬元,以上存在的問題,已經(jīng)通過有關(guān)規(guī)定進行了業(yè)務(wù)處理,并通知該單位補繳入庫。

  三、我縣退休人員及退休審批情況

  截止20xx年末,我縣企業(yè)退休人數(shù)xx人,當期新增x人(其中正常退休x人,特殊工種退休x人,病退休x人,軍退x人),月增加基本養(yǎng)老金金額xx元;當期減少xx人,全年共支付基本養(yǎng)老金金額xx萬元。參保人員辦理退休應(yīng)由本人填寫書面申請、提供本人身份證、戶口簿、獨生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養(yǎng)老保險手冊或養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡,同時由相關(guān)單位或個人填寫《xx市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員退休申報表》,將職工個人檔案及其有關(guān)資料在達到法定退休年齡的當月報送社會保險局,再由社會保險局退管科初審,分管領(lǐng)導復審、主要領(lǐng)導抽審后,上報勞動保障行政部門審批。審批合格后,由社會保險局負責通知相關(guān)人員辦理退休手續(xù)。

  四、退休人員資格核查情況

  20xx年,我局對我縣退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老待遇資格進行了核查。本地驗證xx人,其中未來驗證或因人舉報而停發(fā)養(yǎng)老待遇人員xx人;從20xx年10月至20xx年底,異地驗證共計x人。核查對象主要為高齡、重病等特殊群體,核查工作由我局與代發(fā)機構(gòu)郵局共同完成,代發(fā)機構(gòu)郵局對需要進行資格核查的退休人員進行宣傳,并要求退休人員到我局退管科出具手續(xù)進行驗證,對行動不便的退休人員我們采取上門核查服務(wù),既方便了群眾,又防止了基金的流失。

  五、養(yǎng)老保險基金征收、劃轉(zhuǎn)、代發(fā)情況

  養(yǎng)老保險基金納入財政專戶實行“收支兩條線”管理,?顚S。近兩年來,我局加強了與財政、地稅、銀行等部門的工作聯(lián)系,使養(yǎng)老保險基金的征收與代發(fā)工作更為方便和準確。在征收方面,由我們協(xié)助地稅部門征收以及郵局代收,郵局代收個人養(yǎng)老保險費每月定時劃轉(zhuǎn)到養(yǎng)老保險基金征繳專戶(xx分戶)。在支付方面,每月待養(yǎng)老金從財政專戶撥入養(yǎng)老保險基金支出戶后,再由我局向郵政局提供相應(yīng)的資金和發(fā)放數(shù)據(jù)盤,郵局于每月26日前將退休養(yǎng)老金發(fā)放到退休人員的存折里。

  六、兩次審計中存在的主要問題及糾正情況。

  20xx年至20xx年歷次審計中,僅發(fā)現(xiàn)20xx年1—11月郵政代收的個人養(yǎng)老保險費存在延壓現(xiàn)象,但20xx年12月末余額為零。問題發(fā)現(xiàn)后,我局已于20xx年底進行了及時糾正,現(xiàn)在郵局每月定期將代收的個人養(yǎng)老保險費轉(zhuǎn)入基本養(yǎng)老保險基金征繳專戶。我局無其他重大問題,不存在截留、擠占、欺詐、套取、騙取基金等問題。

  七、今后工作打算

  我們?nèi)止ぷ魅藛T將統(tǒng)一思想,提高認識,努力做好這次迎檢工作。今后我局將進一步加強學習,提高隊伍的整體素質(zhì),廣泛宣傳養(yǎng)老保險知識,加大養(yǎng)老保險擴面、征繳、清欠工作力度;建立健全規(guī)章制度,要使養(yǎng)老保險基金的監(jiān)督管理做到制度化、規(guī)范化,并滲透到日常的每一項工作當中;加強養(yǎng)老保險基金的專戶管理和會計核算,嚴格按照相關(guān)財務(wù)會計制度,專帳核算,專人管理,確保基金的安全完整?傊揖謱谑猩绫>值闹笇Ш涂h勞動保障局的領(lǐng)導下,在財政、地稅等有關(guān)部門的大力協(xié)助和配合下,振奮精神

保險自查報告3

  黔江區(qū)教委:

  小南海鎮(zhèn)中心小學,F(xiàn)有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學班,學生973人。為努力保障學生人身安全,減輕學生及其家長負擔,學校本著正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學生自愿參加了平安保險,現(xiàn)將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

  一、 學生參加保險基本情況

  我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮(zhèn)小學973名學生中共有624人參加了平安保險,投保率64.3%。

  二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執(zhí)行”

  在學生保險工作中,我校認識十分清醒,學生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的.不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”四個“不”。

  一個“執(zhí)行”:嚴格貫徹執(zhí)行《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于禁止行政干預商業(yè)保險市場的通知》精神,在學生保險中不存在政府及有

  關(guān)部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的意愿、選擇。

  三個“沒有”:1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構(gòu)投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在60%左右,所占比例不算大學校沒有強制學生保險。2、沒有與保險機構(gòu)利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構(gòu)吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返回回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行,一是學!耙毁M制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護了學生家長的利益,同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

  小南海鎮(zhèn)中心小學校 二00五年九月二十七日

  

保險自查報告4

  為落實中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

  一、組織領(lǐng)導

  1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風險排查工作領(lǐng)導小組

  2、明確各相關(guān)部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風險中的職責。

  二、內(nèi)控管理風險

  1、代理協(xié)議管理支行為一級支行,與保險公司簽訂的`代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。

  2、代理產(chǎn)品管理上級機構(gòu)能夠及時補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。

  3、單證管理銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應(yīng)的登記本進行登記。

  三、滿期給付及退保風險

  1、風險排查在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權(quán)利。

  四、銷售誤導風險

  1、教育培訓支行理財經(jīng)理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

  2、銷售行為支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。

  3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。

  4、所以保險宣傳材料都由上級機構(gòu)下發(fā)。

保險自查報告5

  在區(qū)醫(yī)保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,20xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護了基金的安全運行。現(xiàn)我院對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的`認識

  為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。多次組織全體人員認真學習有關(guān)文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束醫(yī)療保險工作自查報告醫(yī)療保險工作自查報告。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

  二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔醫(yī)療保險工作自查報。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

  三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

  醫(yī)院結(jié)合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,

  四 通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做

  2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象醫(yī)療保險工作自查報告默認。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

  五 下一步工作要點

  今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責任制,明確分管領(lǐng)導及醫(yī)保管理人員的工作職責,加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。

保險自查報告6

  為了切實加強工傷保險基金管理,進一步規(guī)范基金運作程序,促進工傷保險政策法規(guī)和經(jīng)辦各項規(guī)章制度得到落實,保障基金安全,有效運行,根據(jù)省人力資源和社會保障廳((關(guān)于開展工傷保險基金專項檢查的通知))xxxxx[20xx]208號),決定在中心開展自查自糾。

  一組織領(lǐng)導

  1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長,xxx。xxx為副組長,xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組,切實加強對自查自糾工作的領(lǐng)導。

  2、整改工作實行主任負總責,副職領(lǐng)導對分管專業(yè)各負其責。名股糸具體整改,辦公室監(jiān)督檢查的領(lǐng)導體制。

  3、整改采取按逐條整改的方法,充分發(fā)揮全中心的整體性。全面進行整改。全面落實意見建議的整改工作。

  二方法步驟糾

  1、由各股糸對照各股糸的職責進行深刻細致的自查自

  2、然后將各股系的自查自糾報告匯集,中心根據(jù)各股糸匯報的自查自糾進行深刻的自查

  三自糾自查內(nèi)容

  1、工傷保險基金制度建設(shè)情況。在20xx年度,本中心嚴格按照上級政策法規(guī),制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法,制定了配套措施,制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。,完善和健全了關(guān)健性崗位設(shè)置。人員配備及職責劃等內(nèi)控制度。

  2、工傷保險基金管理情況,在20xx年度,本中心嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度的落實情況,加強了經(jīng)辦機構(gòu)信息化糸統(tǒng)建設(shè),強化系統(tǒng)建沒管理,嚴格工傷保險登記制度,嚴格按照工傷保險條例,加強基金征繳,加大稽核監(jiān)督的力度,嚴格基金財務(wù)管理和會計核算情況,儲備金管理正規(guī)規(guī)范,工傷保險個人權(quán)益記錄管理整理有條,工傷保險檔案管理有序。

  3、工傷認定及勞動能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及勞動能力鑒定機構(gòu)內(nèi)部管理制度,嚴格按照認定及鑒定程序。本著公平公正透明的'原則。不存在弄虛作假等違規(guī)問題。

  4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規(guī)定進行各項基金支出,標準符合規(guī)定。工傷保險待遇的申領(lǐng)資料齊全,審核,支付正規(guī)規(guī)范。不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現(xiàn)象和行為。

  5、醫(yī)療(康復)協(xié)議機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)工傷保

  險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行。嚴格執(zhí)行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準、嚴格遵守物價部門收費標準,用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。

  通過本次自查自糾工作,提高了本單位干部職工的思想覺悟和認識,增強了同志們的職業(yè)道德,同時也使各干部職工得到一次警示教育,認識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項工作,必順接受上級和群眾的監(jiān)督,在以后的工作當中,本中心將繼續(xù)加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規(guī)范、抓查處、重落實、把本中心的各項工作再上一個臺階。

保險自查報告7

  為貫徹落實縣聯(lián)社xxxx等文件,通過合規(guī)自查,充實體味了本次合規(guī)自查工作的主要意義,明晰了執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程的主要性、重要性,進一步熟悉違反規(guī)章制度和操作規(guī)程的風險性,并按照自身情形展開自查,F(xiàn)將自查情形陳述如下:

  作為福田鎮(zhèn)福依分社一名會計員、電腦操作員,在工作中能認真履行崗位職責,管理好電腦,保管好柜員卡及密碼,上班時堅持“四雙”制,堅持當時記帳、帳折見面、按日軋帳、總分核對,辦理存取款、轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù)時,能按規(guī)定進行查詢操作;對領(lǐng)取大額現(xiàn)金時,要求出示證件,并及時登記,大額的按權(quán)限審批;在辦理開、銷戶、掛失定期存款未到期支取等業(yè)務(wù)能按有關(guān)規(guī)定認真查詢信息,認真操作;實行雙人復核、雙人軋帳、雙人臨柜等制度,堅守崗位,不脫崗;實行印、證分管,管理好重要空白憑證,及時清點,認真核銷;臨時離崗時,印、證入箱,營業(yè)終了,認真核對帳務(wù),重要空白憑證入庫保管;管理好會計憑、會計帳簿、報表,做好會計憑證等裝訂保管工作,確保會計憑證的`真實、完整、有效;對于大小票幣、損傷幣的兌換整理工作,做到點準、墩齊、挑凈、捆緊,及時上解。但是,通過本次合規(guī)自查,我也從中發(fā)現(xiàn)了自己存在不少問題:。

  1、有時不留心,個人印章沒有及時保管好。

  2、有時不注意,臨時離柜時電腦沒有退至初始狀態(tài)等。

  但通過這次自查,我已改正這些問題。在今后的工作中,我將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,努力改正缺點,嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅決不讓感情代替制度,杜絕各類事件發(fā)生,以小心謹慎的態(tài)度做好每天的工作,有效防范各類事故案件的發(fā)生。

  自查人:

  20xx年6月29日

保險自查報告8

  在上級部門的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(XX)79號文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫(yī)保管理責任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以***為組長,醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費用情況。

  二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化

  幾年來,在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度。設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊呓毁M、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評。

  三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的'溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

  為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了"自費知情同意書",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執(zhí)行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發(fā)生醫(yī)療費用額的30%。

  五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準

  醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。

  六、系統(tǒng)的維護及管理

  醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)社保局的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

  經(jīng)嚴格對照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。

保險自查報告9

  為進一步強化管理、規(guī)范操作、防控風險,促進保險代理業(yè)務(wù)健康有序發(fā)展,我社按照縣聯(lián)社下發(fā)的《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)銀監(jiān)會辦公廳開展商業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)自查工作的通知》(晉銀監(jiān)辦〔20xx〕191號)的要求,對我社代理保險業(yè)務(wù)進行了全面自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、保險代理人資格,我社現(xiàn)在所有人員均未取得相關(guān)保險代理資格。這樣不利于我社代理保險業(yè)務(wù)的開展。

  二、銷售及宣傳情況,經(jīng)過檢查未發(fā)現(xiàn)我社在保險銷售過程中存在誤導行為,在銷售過程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主要為營業(yè)柜臺宣傳,無違反相關(guān)規(guī)定行為。

  三、財務(wù)方面,經(jīng)對保險財務(wù)憑證的檢查,暫無發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為。存在的問題:

  一、應(yīng)在營業(yè)場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》。

  二、應(yīng)在銷售保險產(chǎn)品的柜臺設(shè)置明顯標志。

  三、應(yīng)在營業(yè)場所顯著位置張貼我社制定的`意外保險投保提示。

  四、應(yīng)由持有《保險代理從業(yè)人員資格證書》的工作人員從事保險產(chǎn)品銷售工作。

保險自查報告10

xxxx公司中介業(yè)務(wù)自查自糾的報告xxxx公司:

  根據(jù)xxx公司為加強xxxx公司個人代理人業(yè)務(wù)管理,及規(guī)范保險中介市場秩序,促進中介業(yè)務(wù)依法合規(guī)經(jīng)營等有關(guān)要求,xxx公司總經(jīng)理室高度重視,及時認真組織學習了xxxxx《關(guān)于加強xxxxx公司個人代理人業(yè)務(wù)管理的通知》(xxxxxxxxxx號)及《關(guān)于20xx年xxxx公司中介業(yè)務(wù)違法違規(guī)行為查處情況的通報》(xxxxxxxxx號),xxxxxxx公司《轉(zhuǎn)發(fā)xxxxxxxxx關(guān)于加強xxxxxxxxxxxx公司個人代理人業(yè)務(wù)管理的通知》(xxxxxxxxxxxx號)和《轉(zhuǎn)發(fā)xxxxxxxxx關(guān)于xxxxxxxxx公司中介業(yè)務(wù)違法違規(guī)行為查處情況通報的通知》(xxxxxxxxxxx號)等有關(guān)文件,積極開展中介業(yè)務(wù)自查自糾,并針對xxx公司中介業(yè)務(wù)現(xiàn)狀,制訂落實相關(guān)整改措施,F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

  一、成立相關(guān)工作小組

  xxxx公司已成立以分管副總xxxx為組長的領(lǐng)導小組和工作小組,布置相關(guān)工作,第一時間就中介業(yè)務(wù)管理及中介業(yè)務(wù)經(jīng)營情況進行了系統(tǒng)梳理。

  二、中介業(yè)務(wù)自查自糾工作情況

  1、通過調(diào)閱規(guī)章制度、流程、公司發(fā)文、會議紀要等,查實中介管理制度完備;查閱承保檔案、保單單證等,查實中介業(yè)務(wù)分渠道、分險種數(shù)據(jù)真實。

  2、與中介機構(gòu)合作均簽訂合作協(xié)議,協(xié)議規(guī)范、完備,雙方權(quán)利義務(wù)和手續(xù)費支付標準明確,內(nèi)容符合監(jiān)管要求,相關(guān)信息真實完整地錄入銷管系統(tǒng)。

  3、與營銷員合作規(guī)范,資格證、展業(yè)證和代理合同齊全有效,符合監(jiān)管要求。營銷員信息真實完整地錄入銷管系統(tǒng),與保監(jiān)系統(tǒng)信息一致。

  4、通過調(diào)閱財務(wù)憑證、稅務(wù)發(fā)票、保險中介服務(wù)發(fā)票、會計報表、員工名冊等,查實中介手續(xù)費支付規(guī)范,不存在利用中介機構(gòu)套取資金的情況。

  5、通過調(diào)閱批單和理賠檔案,查實不存在虛假退保、虛假理賠套取資金現(xiàn)象。 xxxx公司嚴格按照本次自查自糾工作要求和工作方案,堅持分工負責、強化責任落實,對相關(guān)業(yè)務(wù)進行了清查,在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)以下問題:

  將直接業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)掛中介業(yè)務(wù)套取資金;將直接業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)掛保險營銷員名下套取資金;虛增保險營銷員人頭套取資金;通過中介機構(gòu)虛開發(fā)票及虛增業(yè)務(wù)管理費方式套取資金;通過中介機構(gòu)虛假退保、虛假理賠套取資金、通過中介機構(gòu)向利益關(guān)聯(lián)單位和個人非法輸送利益;將套取資金建立小金庫、私分、貪污、職務(wù)侵占等;利用中介業(yè)務(wù)和中介渠道違法違規(guī)等以上相關(guān)問題。

  在新的.一年里,xxxx公司將以自查自糾領(lǐng)導小組和工作小組為推進此項工作的核心力量,注重細節(jié)管理、專業(yè)管理,進一步完善和加強中介管理,強化中介業(yè)務(wù)管控,推動中介業(yè)務(wù)持續(xù)、健康發(fā)展。

保險自查報告11

  一、高度重視,切實加強組織領(lǐng)導

  根據(jù)《市人力資源和社會保障局關(guān)于開展社會保險財政補助資金專項檢查工作的通知》的工作部署和要求。成立了以局長為組長,分管副局長為副組長,中層干部為成員的領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在我局征繳股,具體組織實施此項工作,確保工作取得實效,達到預期目的。

  二、召開專題會議,扎實貫徹執(zhí)行

  3月18日下午3時,全局干部職工召開了醫(yī)療保險財政補助資金自查專題會議。會上,分管副局長組織學習了《市人力資源和社會保障局開展社會保險財政補助資金專項檢查工作的通知》(宜人社函〔20xx〕62號)和《市人力資源和社會保障局開展20xx年社保基金現(xiàn)場監(jiān)督工作的通知》兩個文件;主要領(lǐng)導就此項工作作了具體安排,要求全局干部職工高度重視此項工作,扎實開展自查,認真核對數(shù)據(jù),梳理情況,查找問題,分析原因,及時整改,做好迎接省人社廳的'抽查。

  三、制定措施,扎實開展專項自查工作

  按照市局文件精神,結(jié)合我局實際情況,制定了我局醫(yī)療保險基金財政補助資金自查實施方案,將任務(wù)分解到征繳股、支付股、財務(wù)組及辦公室,就財政補助資金申請和分配機制,20xx年、20xx年中省市縣各級財政補助資金數(shù)額、構(gòu)成及到賬情況,資金分配去向及劃撥時間,未及時劃撥到位的資金數(shù)額及原因,支付待遇結(jié)算中是否存在虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規(guī)問題及其他相關(guān)相關(guān)工作逐項分配到股室,逐項進行自查,對各項數(shù)據(jù)和補助資金與縣財政部門進行嚴格核對,對存在的問題進行梳理,分析原因提出整改方案,不斷完善各項制度,確保各級財政補助資金的安全使用。

  四、自查情況

  我縣各級財政醫(yī)療保險基金補助資金主要涉及到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各級財政補助資金是每年6月底(因居民醫(yī);鹗巧夏9-12月份征收次年醫(yī);穑,我局根據(jù)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實際參保情況,上報當年度參保人數(shù)和各級財政應(yīng)承擔的補助資金,由縣財政局統(tǒng)一上報各級財政部門,對當年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的應(yīng)補助資金進行申報和補助。具體補助情況為:

  1、20xx年居民醫(yī)療保險的補助到位情況:

  截止20xx年6月底,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為21484人。各級財政補助標準為:中央為156元/人,省為58.7元/人,縣為25.3元/人。中央應(yīng)補助資金335.15萬元,已到位425.95萬元,超撥90.8萬元(其中含20xx年超撥60.05萬元);省級應(yīng)補助資金126.11萬元,已到位資金126.11萬元(含20xx年超撥56.23萬元);縣級應(yīng)補助資金54.36萬元,20xx年實際補助41.56萬元,20xx年超撥12.8萬元,20xx年縣級配套資金54.36萬元已全部到位。

  2、20xx年居民醫(yī)療保險的補助到位情況:

  截止20xx年6月底,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為29297人,個人參保繳費收入為256.9萬元。各級財政補助標準為:中央為188元/人,省為63.3元/人,縣為28.7元/人。中央應(yīng)補助資金550.7836萬元,已到位373.24萬元,20xx年超撥90.8萬元,實際應(yīng)補助86.7436萬元;省級應(yīng)補助資金185.45萬元,已到位資金185.45萬元;縣級應(yīng)補助資金84.0824萬元,20xx年縣級配套資金84.0824萬元已全部到位。

  3、各級財政補助資金申請和分配機制情況:

  每年6月底(因居民醫(yī)保基金是上年9-12月份征收次年醫(yī);穑,我局根據(jù)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實際參保情況,上報當年度參保人數(shù)和各級財政應(yīng)承擔的補助資金,以紙質(zhì)和電子文檔兩種形式上報縣財政局,由縣財政局統(tǒng)一上報各級財政部門,對當年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的應(yīng)補助資金進行申報;各級財政部門經(jīng)過審核后將補助資金劃撥到地方財政,由我局通過縣政府的財政管理信息系統(tǒng)劃撥到縣財政局社會保障基金財政專戶,進行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金待遇支付和門診費分配使用。

  4、檢查發(fā)現(xiàn)的虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規(guī)問題及處理情況:我局在日常檢查中采取抽查、走訪參保病人等諸多方式進行檢查,未發(fā)現(xiàn)虛報冒領(lǐng)的現(xiàn)象;我局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)未發(fā)現(xiàn)擠占挪用等違法違規(guī)現(xiàn)象。下一階段我局將繼續(xù)加強力度對虛報冒領(lǐng)、經(jīng)辦機構(gòu)擠占挪用等違法違規(guī)行為的督導,做到早發(fā)現(xiàn),及時處理、及時整改,杜絕此類現(xiàn)象的發(fā)生。

  五、20xx年基本醫(yī)療保險基金收支情況及基金決算中異常問題

 。ㄒ唬┏擎(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

  1、20xx年度基本醫(yī)療保險本年收入合計26391300.99元。其中:統(tǒng)籌金收入12064071.4元,個人帳戶金收入14327229.59元,利息收入610593.31元。基本醫(yī)療保險收入同比20xx年25974125.68元增加了1.6%,基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)19597人,比20xx年的19585人增加了12人。

  2、基本醫(yī)療保險20xx年支出26661211.83元,其中:統(tǒng)籌金支出13117176.69元,個人帳戶金支出13080035.14元,上解調(diào)劑金支出464000.00元。比20xx年的支出28692871.6減少了2031659.77元,減少比例為7.6%。

  3、基本醫(yī)療保險基金20xx年收支結(jié)余-269910.84元,年末滾存結(jié)余18115205.84元。

 。ǘ┏擎(zhèn)居民醫(yī)療保險

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險20xx年收入10097106.77元,利息收入256287.77,同比20xx年10,293,316.21元減少了196209.44元。20xx年累計支出10528944.38,其中:住院支出8822192.38元,門診統(tǒng)籌支出677660.00元,上解支出919,000.00;同比20xx年支出12432242.92元減少了1903298.54元。20xx年收支結(jié)余-431837.61元,年末滾存結(jié)余6755701.29元。

 。ㄈ┨厥馊藛T醫(yī)療費

  現(xiàn)有二等乙級以上傷殘軍人60人,離休干部13人,本年特殊人員醫(yī)療收入745721.18元,累計支出391,300.44元,本年收支結(jié)余354,420.74元,年終滾存結(jié)余-344,779.07元?h財政將二等乙級以上傷殘軍人醫(yī)療費納入年初預算,劃入社;鹭斦䦟暨M行管理,妥善解決二等乙級傷殘軍人的醫(yī)療費問題。機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)離休干部住院醫(yī)療費在縣內(nèi)實行定點醫(yī)療機構(gòu)掛帳,由醫(yī)保局按月與定點醫(yī)院進行結(jié)算。離休干部住院醫(yī)療費由我局向縣政府提出請示,財政局向縣政府提出建議,縣政府同意后財政劃撥。

 。ㄋ模┽t(yī)療保險基金收支不平問題分析

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療。收入增加原因:20xx年職工基本醫(yī)療保險基金實行按月征收,做到了應(yīng)保盡保,擴大了參保面。支出減少原因:一是20xx年部分定點醫(yī)院尚未到我單位劃撥住院掛帳費用,約500萬元;二是20xx年個人帳戶金尚未發(fā)放(以20xx年12月31日止),造成20xx年醫(yī)療費用支出減少。

  2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。收入減少原因:由于中央財政結(jié)算居民醫(yī)保補助資金截止于20xx年2月底為25008人,20xx年度我縣居民參保人數(shù)實際為29297人,所以補助未足額到位,造成收入減少。支出減少原因:20xx年尚有部分定點醫(yī)院未到我單位劃撥住院費用約300萬元和門診統(tǒng)籌支出費用45萬,造成本年度支出減少。

  我局作為經(jīng)辦機構(gòu)會在下一階段工作中積極橫向聯(lián)系有關(guān)單位,并及時向上級匯報、請示,變被動為主動,確保各級財政補助金的足額、按時到位。

保險自查報告12

  1、該員工工作認真,腳踏實地,關(guān)心同事。雖然工作性質(zhì)繁瑣、復雜,但她能平和地對待,處理事情有條不紊,工作總能自覺、認真、細致地完成,受到辦公室成員一致好評。工作中她能夠站在公司的角度,經(jīng)常提出合理化建議,為部門的管理出謀策劃,是領(lǐng)導的好助手。

  2、該員工工作經(jīng)驗豐富且熟練,不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作,從不斤斤計較。工作認真、負責,能主動幫助其他工友。本著要做就一定要做好的.原則,工作中不怕累、不怕苦、善于鉆研,是本部門員工學習的榜樣。

  3、該員工工作經(jīng)驗豐富且熟練,不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作,從不斤斤計較。工作認真、負責,能主動幫助其他工友。本著要做就一定要做好的原則,工作中不怕累、不怕苦、善于鉆研,是本部門員工學習的榜樣。

  4、該同志在試用期間,表現(xiàn)優(yōu)秀。服從安排。學習能力接受能力強。工作能力突出。工作認真、積極肯干,完成預定的考核任務(wù),且成績優(yōu)異,予以轉(zhuǎn)正。

  5、該員工在工作上任勞任怨,勤快務(wù)實,服從領(lǐng)導,團結(jié)同事,能認真執(zhí)行干布工藝標準,自我檢討意識較強,發(fā)現(xiàn)工作中的缺點能及時改正,對新員工耐心輔導,互助友愛。在車間發(fā)揮了模范帶頭作用。

保險自查報告13

威信縣教育局紀委辦:

  根據(jù)威信縣教育局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學生保險違紀違法案件及減負規(guī)定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導組,對學生保險工作進行自查自糾,F(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、學生參加保險基本情況。

  我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總?cè)藬?shù)2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總?cè)藬?shù)2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。

  二、學生保險工作

  我校做到了“一執(zhí)行”、“三沒有”。在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”。

  一個“執(zhí)行”:

  嚴格貫徹執(zhí)行云南省物價局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范我省中小學校服務(wù)性收費和代收費管理有關(guān)問題的通知》(云價收費[20xx]30號)的精神,在學生保險中不存在政府及有關(guān)部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的.意愿、選擇。

  三個“沒有”:

  1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構(gòu)投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右,學校沒有強制學生交保險。

  2、沒有與保險機構(gòu)利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構(gòu)吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返還回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。

  3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學校風險。

保險自查報告14

  按照xx區(qū)勞動和社會保障局[xx]15號文件精神,我所認真對照通知要求,進行了一次全面的自我檢查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、我所城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保繳費基本情況

  我所轄區(qū)范圍內(nèi)有33個村和一個敬老院共計34個參保單位,xx年度參保有效總?cè)藬?shù)為12863人,其中16-59周歲為10213人,市戶156人,繳費金額總計26100元,農(nóng)戶10057人,繳費金額總計1428200元;60周歲以上為2650人,市戶30人,農(nóng)戶2620人。

  二、我所城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金領(lǐng)取情況

  截止到xx年6月20日,我所通過逐村入村入戶及向村委會了解情況等方式對轄區(qū)內(nèi)60周歲城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進行查證審核,經(jīng)認證原有2711名領(lǐng)取人員經(jīng)審核有2558名符合領(lǐng)取條件繼續(xù)享受養(yǎng)老保險金待遇,另有52人因為各種原因未能及時認證報區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老保險中心和區(qū)農(nóng)?茣和O硎莛B(yǎng)老金待遇,101人因為死亡原因取消養(yǎng)老保險金的領(lǐng)取資格,經(jīng)審查不存在欺詐冒領(lǐng)等違規(guī)問題,對養(yǎng)老金待遇享受人員要求各村進行公示,接受村民監(jiān)督。

  三、制度建設(shè)情況

  xx年后半年,豆羅鎮(zhèn)勞動保障所在接到xx區(qū)勞動社會保障局的通知后,對所轄范圍內(nèi)的各村組進行了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的摸底征繳工作,經(jīng)過與豆羅鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府溝通,在上級各部門的'領(lǐng)導支持下,我所積極開展了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的參保繳費工作,并結(jié)合自身實際進行了工作制度的建設(shè):

  1、領(lǐng)導到位,經(jīng)過xx區(qū)勞動和社會保障局的溝通協(xié)調(diào),勞動保障所所長的努力,建立了由xx區(qū)勞動和社會保障局和豆羅鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府牽頭,實行鎮(zhèn)長總負責,主管副鎮(zhèn)長領(lǐng)導,保障所具體承辦業(yè)務(wù),各村負責人輔助配合,各村協(xié)管員協(xié)辦的工作制度,鎮(zhèn)長帶頭簽訂責任書并將工作開展情況納入對各村負責人的年度考核內(nèi)容并確定了人員配備,保障所現(xiàn)有工作人員2名,每個村確定協(xié)辦員一名;

  2、公布業(yè)務(wù)流程,制作業(yè)務(wù)流程圖,發(fā)放城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)操作手冊,發(fā)放宣傳資料及入村宣傳,培訓"業(yè)務(wù)知識明白人",使參保人員及協(xié)辦人員辦事明明白白,參保清清楚楚;

  3、完善參保登記及待遇領(lǐng)取審查手續(xù),對參保人員及待遇領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進行嚴格審核,由各村協(xié)辦員進行初審后保障所進行復審,杜絕資料不全或有其他問題的參保人和待遇領(lǐng)取人違規(guī)參保和欺詐冒領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生;

  4、建立健全檔案管理制度,對參保人員的參保檔案進行分村整理存放,并制作電子檔案,方便參保人員的待遇核定領(lǐng)取、參保人員的參保繳費及各種問題的查詢;

  5、保費征繳的互相監(jiān)督制度,對參保人員繳納的保費,由各村協(xié)辦員統(tǒng)一收齊出具收據(jù),并于當日內(nèi)存入xx區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金賬戶,并將存款憑證交回勞動保障所,由勞動保障所向區(qū)農(nóng)保中心換取城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險正式收據(jù),并接受參保人的監(jiān)督。

保險自查報告15

合肥市醫(yī)療保險管理中心:

  我校通過學習《合肥市醫(yī)療保險管理中心文件》合醫(yī)管【20xx】19號文件的精神,現(xiàn)將情況反饋如下:

  一、門診報銷方案的實施情況及存在的問題

  根據(jù)教辦〔20xx〕6號文件及《合肥市醫(yī)療保險管理中心文件》合醫(yī)管(20xx)19號文件精神規(guī)定,大學生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金實行學校包干使用辦法。各地大學生參保工作啟動實施后,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將大學生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金按時足額撥付高校。我校根據(jù)規(guī)定,結(jié)合自身實際,制定了大學生普通門診就醫(yī)管理和醫(yī)療費用使用的具體辦法,報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障、財政部門備案,指導督促定點醫(yī)療機構(gòu)切實管好用好大學生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金,確保?顚S茫_保參保大學生有效享受普通門診醫(yī)療待遇。同時,積極接受勞動、財政、審計等有關(guān)部門的監(jiān)督。對當年度發(fā)生超支并由上年度門診統(tǒng)籌結(jié)余資金解決后仍然超支、需由大學生基本醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金予以分擔的,我校會申請報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障和財政部門審核認定后撥付。但其中也不乏存在一些問題有待解決。大學生作為一個特殊的群體,目前仍享受系統(tǒng)的公費醫(yī)療制度。大學生公費醫(yī)療制度是從1953年開始實施的。大學生公費醫(yī)療經(jīng)費是由國家和各級財政預算撥付,醫(yī)療經(jīng)費經(jīng)歷了幾次調(diào)整,目前的標準每生每年35元,但是隨著高校的擴招、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及提高、惡性疾病低齡化和貧困大學生的增加,加上財政醫(yī)療撥款不到位導致在校大學生的醫(yī)療經(jīng)費撥發(fā)越發(fā)顯得不夠,各高校普遍存在著醫(yī)療費用超支,嚴重影響了大學生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和大學生的生活及水平,甚至影響了學校的正常教學水平。

  二、報銷的形式及其內(nèi)容

  我校參保大學生可以在全市64家城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療機構(gòu)任意選擇就診。在非城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不予報銷。因病需要住院治療的,應(yīng)持本人身份證到本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。不在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,或不持身份證住院的,發(fā)生的醫(yī)療費用基金不予支付。在校期間住院和門診特殊病治療的費用,屬于個人應(yīng)承擔的費用,由大學生支付給定點醫(yī)療機構(gòu);屬于基金承擔的費用,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后及時支付給定點醫(yī)療機構(gòu)。在異地住院(包括轉(zhuǎn)往異地住院、異地急診搶救住院,實習、寒暑假、休學等不在校期間因病在當?shù)刈≡海,先由個人或?qū)W校全額墊付住院醫(yī)療費用,出院后兩個月內(nèi),由所屬高校憑轉(zhuǎn)院申請、出院小結(jié)、異地住院醫(yī)院的住院費用結(jié)算清單、住院醫(yī)療費發(fā)票單據(jù)和高校證明等材料,到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。20xx年度已參保的在校大學生,自辦理入學手續(xù)之日至20xx年6月30前所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險范圍的住院醫(yī)療費用,由各高校負責于20xx年8月1日前統(tǒng)一到市醫(yī)療保險管理中心辦理報銷手續(xù)。從20xx年7月1日起,參保學生住院醫(yī)療費用在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

  三、每年基金的收支和結(jié)余情況

  大學生基本醫(yī)療保險參保情況。20xx—20xx年度全校人,參保人。 20xx—20xx基金的收支情況,基金支出:普通門診實行學校包干使用,每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院,三級醫(yī)院基金支付比例70%,二級醫(yī)院基金支付75%,一級醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔30%,基金承擔70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人,參保人。 20xx—20xx年度基金收支情況,基金支出:普通門診實行學校包干使用,每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院,三級醫(yī)院基金支付比例70%,二級醫(yī)院基金支付75%,一級醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔30%,基金承擔70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人,參保人。20xx—20xx基金收支情況,基金支出:普通門診實行學校包干使用,每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院,三級醫(yī)院基金支付比例70%,二級醫(yī)院基金支付75%,一級醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔30%,基金承擔70%。基金結(jié)余元。

  四、大學生對醫(yī)保的反應(yīng)

  伴隨著高校招生人數(shù)的擴大,大學生群體越來越龐大,大學生作為未來事業(yè)的建設(shè)者,其醫(yī)療保障情況如何,不僅直接影響到在校期間的`學習、生活和身體發(fā)育,而且對將來的工作也必然產(chǎn)生不可忽視的影響。據(jù)調(diào)查了解,將近一半以上的大學生對公費醫(yī)療保障制度漠不關(guān)心,不知道自己所在學校的醫(yī)療保障形式,對保障項目不清楚,嫌報銷手續(xù)過于麻煩,對校醫(yī)院的服務(wù)不滿意等,總之目前高校醫(yī)療保障制度實施狀況不是很好,大學生一方面渴望方便快捷,保障全面的醫(yī)療保障制度,另一方面由于宣傳不到位,學生對醫(yī)療保險了解度不夠,高校醫(yī)療保險制度不夠健全,應(yīng)盡快建立社會,商業(yè)和大病救助基金相結(jié)合的三位一體的大學生醫(yī)療保障制度——以社會基本醫(yī)療保險為主,商業(yè)保險為輔,大病救助基金為補充的大學生醫(yī)療保障體系。

合肥信息技術(shù)職業(yè)學院

  20xx年11月2日

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