衛(wèi)生室基本藥物自查報告（通用8篇）

　　在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，越來越多的事務(wù)都會使用到報告，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？以下是小編為大家收集的衛(wèi)生室基本藥物自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 1

　　按照上級相關(guān)文件精神，我鄉(xiāng)于20xx年8月31日在轄區(qū)16個村衛(wèi)生室全面實施了基本藥物制度�，F(xiàn)就具體情況作如下總結(jié)：

　　一．村衛(wèi)生室基本情況：

　　轄區(qū)16個村衛(wèi)生室，衛(wèi)生室服務(wù)人員共16個，全部執(zhí)行一體化管理；全部執(zhí)行基本藥物制度，所有村衛(wèi)生室藥物執(zhí)行零差率銷售。

　　二．基本藥物制度開展情況

　　20xx年8月31日，按市衛(wèi)生局要求，岔頭鄉(xiāng)轄區(qū)16個行政村衛(wèi)生室全部執(zhí)行基本藥物制度，所有藥物按零差價銷售。我院召開了專題會議，成立以院長為組長的基本藥物制度執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組及進行工作督導(dǎo)。各村衛(wèi)生室進行了藥物盤庫，進行507種基本藥物和非基本藥物分別登記，一式三份；上報衛(wèi)生院一份，公示一份，保存一份；507種藥物按零差價銷售，非基本藥物下架封存，待衛(wèi)生局核準價格后進行銷售。衛(wèi)生室每天要達到看一個病人有處方，有登記，有票據(jù)；患者票據(jù)所有聯(lián)要給予患者；衛(wèi)生院設(shè)立藥庫，兩個專人管理，藥物購進全部有購進計劃，購進清單，全部在省購藥平臺由衛(wèi)生院統(tǒng)一購進。11月1日我院基本藥物實施領(lǐng)導(dǎo)小組對轄區(qū)衛(wèi)生室進行了督導(dǎo)。

　　三．督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)

　　各村衛(wèi)生室高度重視實施基本藥物制度，統(tǒng)一制作了宣傳牌，向群眾積極宣傳基本藥物制度，配置了公示牌，向農(nóng)村居民公示藥品品名、采購價、現(xiàn)零售價及監(jiān)督電話，接受群眾的監(jiān)督。各鄉(xiāng)村醫(yī)生積極學(xué)習(xí)《基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《基本藥物處方集》。各實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室對使用的藥品進行盤存并公示上墻，配備和使用的基本藥物由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責(zé)統(tǒng)一采購和管理，并實行了基本藥物網(wǎng)上采購和零差率銷售，基本藥物和非基本藥物分類存放，分類管理。

　　四．今后工作安排

　　加大基本藥物知識培訓(xùn)，改變村衛(wèi)生室人員用藥習(xí)慣，使基藥成為村醫(yī)愿意開，農(nóng)民愿意用，轄區(qū)農(nóng)民得實惠的'藥品；加大省購藥平臺購藥力度，引導(dǎo)衛(wèi)生室合理配備基本藥物，滿足衛(wèi)生室用藥需求。加大督導(dǎo)力度，防止出現(xiàn)違法違規(guī)現(xiàn)象出現(xiàn)，尤其是亂加價；加大宣傳力度，使基本藥物制度家喻戶曉，使廣大居民真正在基藥執(zhí)行后得到實實在在的好處；做好基本藥物制度運行分析，確�；�本藥物制度合理運行。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 2

　　根據(jù)遵義市衛(wèi)生局（20xx）56號文件和《石徑鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施方案》等文件要求，衛(wèi)生院于20xx年8月21日對村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況進行了自查，現(xiàn)將自查及整改情況匯報如下：

　　一、自查過程中才存在的問題

　　1、部分藥物未通過衛(wèi)生院進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購；

　　2、未嚴格執(zhí)行零差率銷售，個別處方劃價不準確；

　　3、藥品擺放不整齊。

　　自查中未發(fā)現(xiàn)過期藥品和假冒偽劣藥品，衛(wèi)生室使用藥品均為國家基本藥物，未發(fā)現(xiàn)非基藥。

　　二、整改要求

　　1、嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購，嚴禁衛(wèi)生室私自采購藥品；

　　2、藥品實行明確標價，準確劃價，嚴格按照零差率銷售；

　　3、藥品分類擺放；

　　4、加強基本藥物制度宣傳。

　　三、整改落實情況

　　根據(jù)自查中發(fā)現(xiàn)的.問題，提出了相應(yīng)的整改要求，要求衛(wèi)生室及時整改落實，在下一次的督導(dǎo)中將針對此次出現(xiàn)的問題作為重點督導(dǎo)內(nèi)容，杜絕相同的問題重復(fù)出現(xiàn)。

　　此次自查，雖然未發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)政策法規(guī)的嚴重情況，但也反應(yīng)出一些問題，如衛(wèi)生室人員對基本藥物制度認識不深，宣傳工作不到位等。希望通過自查，加強衛(wèi)生室人員主動學(xué)習(xí)意識，積極宣傳落實基本藥物制度政策，進一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 3

　　根據(jù)市《關(guān)于開展全市一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況專項檢查的通知》衛(wèi)字20xx88號文件要求，我縣于本月上旬組織了醫(yī)政科、新農(nóng)合、衛(wèi)生監(jiān)督、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員對村衛(wèi)生室進行了全縣村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況專項檢查，現(xiàn)就我縣的情況總結(jié)匯報如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬┗�本藥物配備使用情況：全縣所有一體化管理的村衛(wèi)生室臨床使用藥物都是基本目錄的藥品，并通過網(wǎng)上采購，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，檢查過程中未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。

　�。ǘ�）全縣一體化管理村衛(wèi)生室使用的基本藥物，都在執(zhí)行零差率銷售的情況，檢查未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室有加價銷售現(xiàn)象的存在。

　�。ㄈ�）我縣對一體化管理的村衛(wèi)生室實行票據(jù)統(tǒng)一印制、藥品統(tǒng)一采購，人員統(tǒng)一管理。日常管理過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能對村衛(wèi)生室處方、發(fā)票、藥品進銷臺賬、收支賬目進行核查。

　�。ㄋ模┰跈z查村衛(wèi)生室中，通過查詢比對各村衛(wèi)生室藥品采購、門診處方與收費情況、門診登記情況，未發(fā)現(xiàn)虛假現(xiàn)象。

　�。ㄎ澹┪铱h所有的村醫(yī)基本醫(yī)療服務(wù)都在按照文件要求嚴格執(zhí)行“一般診療費”收費情況，檢查過程中未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室違規(guī)收取其他費用現(xiàn)象。

　�。�六）我縣對村衛(wèi)生室實行藥品零差率補貼都已經(jīng)按照要求進行了落實發(fā)放，各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補助也已經(jīng)按照政策及時發(fā)放。

　　二、存在問題

　　檢查過程中，發(fā)現(xiàn)由于我縣現(xiàn)在大部分村醫(yī)，年齡偏大，文化水平不高、服務(wù)能力良莠不齊，對電腦網(wǎng)絡(luò)的使用和接受能力存在一定的困難，藥品的.使用與庫存不能及時進行維護更新，導(dǎo)致部分藥品庫存數(shù)與平臺數(shù)據(jù)不一致的現(xiàn)象；村衛(wèi)生室財務(wù)集中專戶管理缺乏實際有效的管理措施。

　　三、整改措施

　　我縣針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督促村衛(wèi)生室立即整改落實，并上報整改情況。我縣還將于近期組織召開全縣村衛(wèi)生室會議，加強村衛(wèi)生室人員衛(wèi)生政策的學(xué)習(xí)；衛(wèi)生局還將再次組織督查，并把對村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核和村衛(wèi)生室藥品補助發(fā)放的考核范圍，使我縣的村衛(wèi)生室基本藥物制度實施更加規(guī)范。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 4

　　根據(jù)衛(wèi)生局會議及基本藥物制度精神，為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強化工作措施，全面做好我鎮(zhèn)實施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院成立專門工作小組，組織一次開展基本藥物制度實施情況的自查，并做了大量的工作，現(xiàn)就我院開展基本藥物實施情況自查工作匯報如下：

　　一、工作進展情況

　　1、基本藥物制度體系建設(shè)情況

　　我院成立專門工作小組，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)共有xx人，有xx個自然村,常住人口2千余人。根據(jù)我鎮(zhèn)的地理情況和人口分布情況，本著讓基本藥物制度能覆蓋全鎮(zhèn)的目標，經(jīng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基藥推行工作小組研究，我院擬設(shè)置規(guī)劃8處村衛(wèi)生室，所處的村為：北窯、焦寺河、嶺南、西嶺、南原、言里、窯瓦、隍城。這8處村衛(wèi)生室全面施行基藥制度之后，基本上能達到覆蓋全鎮(zhèn)的目標。

　　2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況

　　我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，無私自購藥情況。2014年村衛(wèi)生室購進基藥及省增補藥物98個品種，縣增補13個品種，2014年北窯購進藥物25966.01元、焦寺河購進藥物2602.33元、嶺南購進藥物24855.01元、南原購進藥物43896.89元、言里購進藥物8906.48元、窯瓦購進藥物5820.85元、隍城購進藥物38132.52元。

　　3、基本藥物集中采購情況

　　我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、貨款統(tǒng)一支付。

　　4、基本藥物零差率銷售情況

　　我院基本藥物全部實施零差率銷售，無差價現(xiàn)象存在，要求每次對購進使用的基本藥物價格進行公示。

　　5、基本藥物報銷政策落實情況，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場結(jié)算、當(dāng)場結(jié)報政策。

　　6、宣傳培訓(xùn)情況

　　采取定期培訓(xùn)、學(xué)習(xí)教育的方式，加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。

　　二、存在問題及原分因析

　　1、部分基本藥物缺貨

　　大部分是因為配送時缺貨或配送不及時。

　　2、鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)參差不齊

　　雖然我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關(guān)知識培訓(xùn)，但仍有個別鄉(xiāng)村醫(yī)生因為種種原因，對實行基本藥物的重要性認識不夠，對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我鎮(zhèn)基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。

　　3、人員計算機操作不熟練

　　由于衛(wèi)生院總體人員少，下派不足，轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中年居多，一部分又接近老年，對計算機了解甚少，雖然已對村級操作員進行了系統(tǒng)操作培訓(xùn)，但是仍然操作不熟。

　　4、部分群眾對基本藥物的'種類不滿意

　　由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認為基本藥物的種類太少。

　　三、整改計劃

　　1、在采購基本藥物時，提早聯(lián)系，盡早付款，防止因配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致基本藥物缺貨。

　　2、進一步對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行宣傳發(fā)動，加強對實施基本藥物制度相關(guān)的知識培訓(xùn)，加強員工對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。

　　3、加大人才引進力度，加強操作員對收費系統(tǒng)操作的培訓(xùn)，盡量減少因操作而引起的系統(tǒng)失誤。

　　4、加強對基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，對其中規(guī)定許可的藥物加強采購。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 5

　　按照縣衛(wèi)生局基本藥物制度實施工作的要求，我院于20xx年10月14日組織相關(guān)人員對本醫(yī)療機構(gòu)進行自查，對轄區(qū)內(nèi)22個村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

　　一、工作措施

　　1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確了職責(zé)分工，確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負責(zé)人作為落實基本藥物實施的第一責(zé)任人。

　　2、配備使用國家基本藥物情況

　　我院基本藥物和省補藥物全部實行網(wǎng)上采購，實行零差價銷售，無網(wǎng)下購藥行為。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室也實行國家基本藥物相應(yīng)制度，按要求配備并使用基本藥物，零差價銷售。

　　3、基本藥物集中采購情況

　　我院由專人負責(zé)基本藥物網(wǎng)上采購，負責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室基本藥物的網(wǎng)上代購分發(fā)。規(guī)范采購行為，合理制定采購計劃,原則上每月采購不超過4次。統(tǒng)一收款結(jié)算，按時回款。確保基本藥物集中采購順利開展，保障基本藥物及時供應(yīng)，滿足群眾基本用藥需求。

　　4、基本藥物制度宣傳培訓(xùn)情況

　　利用宣傳欄加強合理用藥宣傳和相關(guān)政策解讀，提高大眾對實施國家基本藥物制度的'認識。同時加強對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級醫(yī)務(wù)人員進行基本藥物制度及相關(guān)政策培訓(xùn)，全面學(xué)習(xí)和掌握國家的醫(yī)改政策，能夠接受基本藥物理念，合理使用基本藥物，改變醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，確保國家基本藥物制度順利實施。

　　5、基本藥物補償政策落實情況

　　為順利推行基本藥物制度實施，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)，我院對衛(wèi)生室及時考核，按照衛(wèi)生局藥政股的指標數(shù)足額下發(fā)補助。

　　二、存在的問題

　�。ㄒ唬┗�本藥物目錄有待完善。實行基本藥物目錄后一些農(nóng)村居民常用藥不在基本藥物目錄上，再就是實際網(wǎng)采到的藥品種類太少，網(wǎng)上掛著但是卻總是沒貨，無法滿足常規(guī)診療的需要，暫時不容易改變老百姓的用藥習(xí)慣，而且可代替的藥品又很少。

　　（二）網(wǎng)購平臺很擁擠，白天基本上不能點到貨，或者根本上不去。藥品配送企業(yè)不能及時更新存貨清單，導(dǎo)致衛(wèi)生院的點配人員重復(fù)報貨和進行網(wǎng)上處理，增加了工作強度。部分配送企業(yè)藥品配送不及時，并常有缺貨、斷貨，還存在銷量快的品種搭貨現(xiàn)象，影響了醫(yī)療工作的正常開展。

　�。ㄈ�）村級衛(wèi)生室因為只能使用國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品，由于能夠網(wǎng)上采購到的品種很少，所以存在私自網(wǎng)下采購行為，另外也沒有購進銷售記錄，部分藥品無法核實是否加價。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 6

　　我鄉(xiāng)自20xx年6月1日實施基本藥物制度以來，緊緊圍繞中央及省市縣對基本藥物制度實施工作的部署，堅持“�；�本、強基層、建機制”的根本要求，通過完善體制機制，建立健全配套措施，不斷推進基本藥物制度實施，貫徹落實國家基本藥物制度各項政策，在玉龍縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療構(gòu)的不懈努力下，取得了顯著成效，現(xiàn)將實施情況和存在的問題總結(jié)如下：

　　一、黎明鄉(xiāng)基本概況

　　黎明鄉(xiāng)位于玉龍縣西北部，距玉龍縣城100公里，全鄉(xiāng)總?cè)丝?5126人，以傈僳族、納西族、彝族等少數(shù)民族聚居為主，下轄七個村委會，118個村民小組，設(shè)有六個村衛(wèi)生室，12名鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生院設(shè)有編制14人，實有職工12人（其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人、助理醫(yī)師2人、醫(yī)士1人、護師1人，護士1人，檢驗士1人，會計1人）。

　　二、基本藥物制度實施情況

　　一）高度重視，健全機制，明確職責(zé)

　　國家基本藥物制度是國家出臺的以解決群眾“看病難、看病貴”問題為根本出發(fā)點，遵循公益性的原則，切實減輕老百姓的醫(yī)療費用負擔(dān)，病有所醫(yī)，醫(yī)有所保的一項醫(yī)改政策�？h委、縣政府高度重視國家基本藥物制度實施工作，并其作為關(guān)注民生，為民辦實事的重大民生工程來抓。玉龍縣衛(wèi)生局成立了以局長為組長，各醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人為成員的基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組。全縣及縣衛(wèi)生系統(tǒng)實施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員單位形成了各司其職，分工負責(zé)，密切配合，共同推動基本藥物制度實施的格局。衛(wèi)生院成立了以院長為組長的藥械采購領(lǐng)導(dǎo)小組，對醫(yī)院用藥目錄進行審核、審查。審查藥品采購計劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購和供應(yīng)情況。我院20xx于6月1日起全面實施基本藥物網(wǎng)上集中采購，此項工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機構(gòu)以藥補醫(yī)運行機制，降低群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會效應(yīng)，得到廣大群眾的認可。

　　自20xx年6月1日起，我院按照各級文件精神，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室100%配備基本藥物，并嚴格實行零差率銷售，我院成立了基本藥物零差率工作督查組，定期對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基本藥物配備和零差率執(zhí)行情況進行了專項督查，各醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備到位，零差率政策執(zhí)行嚴格，藥品核算計價準確，未發(fā)現(xiàn)藥品加價或加成現(xiàn)象。

　　二）加強監(jiān)管、定期督查、落實責(zé)任

　　在實施基本藥物制度過程中，我院加強對衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的監(jiān)管，建立了定期督查制度，每季度抽調(diào)工作人員對鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進行督導(dǎo)，檢查基本藥物采購、使用及零差率執(zhí)行情況，對非集中采購基本藥物、私自購進非基本藥物、未執(zhí)行基本藥物零差率銷售等違規(guī)操作的，予以全鄉(xiāng)通報批評，同時扣減綜合考核分值、扣減基本藥物“以獎代補”補助資金，審核扣減新農(nóng)合補償基金。由衛(wèi)生院進行督促整改，整改不到位的，取消其新農(nóng)合和公共衛(wèi)生服務(wù)定點資格，嚴重違反基本藥物政策的將按相關(guān)規(guī)定處罰。

　　三）落實財政補償，強化資金監(jiān)管

　　1．落實財政補助。按照玉龍縣衛(wèi)生局關(guān)于實施基本藥物制度的通知要求，對基層醫(yī)療機構(gòu)因?qū)嵭兴幤妨悴顑r銷售而減少的收入由縣財政給予合理補助，截止目前，為確�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)，共拔付各項基本藥物“以獎代補”補助資金共計元；撥付15%基本藥物零差率補助資金共計元。

　　2．執(zhí)行基金補償。對全面實施國家基本藥物制度的新農(nóng)合定點衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實行一般診療費。一般診療費的實施，在一定程度上彌補了基層醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)常性差額。同時，基本藥物目錄藥品全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷比例達到了50%，每診療人次處方限額達到了50元。

　　3．強化資金管理。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一休化管理，強化衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的財務(wù)監(jiān)管，開設(shè)村衛(wèi)生室財務(wù)管理專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室收支情況實行集中監(jiān)管，由衛(wèi)生院財務(wù)人員對村衛(wèi)生室藥品采購資金進行集中核算，實行全鄉(xiāng)藥品采購貨款集中支付制度，重大開支審批制度，落實財政補助資金集中收付、統(tǒng)一管理制度，進一步規(guī)范了村衛(wèi)生室管理收支，保障了村衛(wèi)生室經(jīng)費統(tǒng)籌安排、合理使用，為實施基本藥物制度提供了長效支撐。

　　四）創(chuàng)新工作機制，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

　　在實施基本藥物制度的`過程中，衛(wèi)生院進一步強化醫(yī)院內(nèi)部管理，努力提高醫(yī)療護理的質(zhì)量，促使基層醫(yī)院從原來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式向開源節(jié)流方面轉(zhuǎn)變，促進衛(wèi)生院工作人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。在實際工作中，以基本藥物制度實施為先導(dǎo)，加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)兩大職能進一步向深度和廣度推進，更加體現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)的公益性和公平性。為確�；�本藥物制度的順利實施，針對實施過程中存在的原庫存非基本藥物限期使用、國家基本藥物目錄覆蓋范圍有限、基層醫(yī)療機構(gòu)和工作人員補償政策落實、基本藥物統(tǒng)一采購平臺等問題，及時向上反映情況。并通過增加配備基本藥物品種、加強集中采購、促進臨床合理用藥，堅定實施基本藥物制度的決心，確保全鄉(xiāng)基本藥物制度工作的順利推進。

　　三、取得成效

　　1、減輕醫(yī)藥負擔(dān)，破解看病貴。業(yè)務(wù)情況實現(xiàn)“三降一升”。自20xx年6月1日實施國家基本藥物零差率以來，藥品收入、藥品利潤、次均費用、門診人次等與20xx年平均水平相比，呈現(xiàn)“三降一升”現(xiàn)象：一是藥品收入下降，二是藥品占業(yè)務(wù)總收入比例下降，三是門診次均費用下降，20xx年藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例為69.7%，20xx年為60%，下降了9個百分點；三是就診人次明顯上升，20xx年到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的人次12321人，上升比例為16%。

　　2、群眾得到實實在在的實惠。實施基本藥物制度后，藥品收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室的利益鏈被切斷，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)能力接診的現(xiàn)象基本消除，大處方、亂用藥的現(xiàn)象從源頭得到遏制，取得了“四個提升”的成效，即：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、內(nèi)部管理、服務(wù)檔次、群眾滿意度得到顯著提升。國家基本藥物制度的實施，使患者真正得到實惠，群眾普遍好評，有效緩解了長期以來制約衛(wèi)生發(fā)展的“看病貴”問題。目前我院共配備有基本藥物211種，配備率達100%，按照云南省關(guān)于實施基本藥物制度相關(guān)文件的通知要求，除采購平臺未能采購的極少數(shù)品種外，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室全部按規(guī)定由衛(wèi)生院統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購，采購流程規(guī)范合理。20xx年度我院及所轄衛(wèi)生室共采購基本藥物291種，計xxxx元，通過執(zhí)行零差率政策，累計讓利患者xxxx元。

　　3、臨床用藥逐步規(guī)范�；�本藥物制度實施以來，逐步改變了醫(yī)生的用藥習(xí)慣，衛(wèi)生院全部使用基本藥物目錄內(nèi)藥品，徹底改變了過去個別醫(yī)生常使用新特藥等不良習(xí)慣，既降低了患者負擔(dān)，同時也有效控制了藥物濫用帶來的細菌耐藥等醫(yī)療社會問題。

　　4、藥品價格透明公開。我院及六個村衛(wèi)生室均設(shè)立基本藥物零差率價格公示欄，嚴格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，并定期對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的基本藥物采購和零差率政策執(zhí)行情況進行5督查，從而滿足群眾的基本用藥需求，切實減輕了群眾費用負擔(dān)，受到老百姓的一致好評。

　　5、促進職能轉(zhuǎn)變，強化公益性。通過實施國家基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室的功能定位和服務(wù)方向進一步明確，開始由以醫(yī)療服務(wù)為主向以開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主轉(zhuǎn)變，在提供醫(yī)療服務(wù)方面，主要放在為群眾提供常見病、多發(fā)病的基本診療上，工作的主要精力開始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，其公益性屬性進一步凸顯和提高。

　　四、實施基本藥物制度工作中存在的困難

　　1、財政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展需求不相適應(yīng)，業(yè)務(wù)收入減少影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化建設(shè)保障性政策不健全，基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏，無法滿足實際醫(yī)療衛(wèi)生工作的需求。

　　2、老目錄藥品偏少，難以完全滿足群眾用藥需求，新目錄實施進度緩慢，《2009年版國家基本藥物目錄》及云南省增補目錄中，未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要，適用的藥品品種、規(guī)格相對缺乏，達不到“小病不出村”的診療要求。目前還是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改變用藥習(xí)慣而使用基藥，也不愿使用中標基藥的非名牌產(chǎn)品，也有的慢性病患者按照市級醫(yī)院醫(yī)生開的處方到基層醫(yī)療機構(gòu)配藥，但基層醫(yī)療機構(gòu)無法提供，給患者帶來了不便，而2011年版的國家基本藥物目錄實施進度緩慢，尚不知何時才能在基層醫(yī)療機構(gòu)中普遍實施。

　　3、藥品供應(yīng)保障體系有待提高。在執(zhí)行全省集中采購過程中，關(guān)于藥品采購、配送和價格方面，出現(xiàn)了一些問題。一是品種采購不全，至今采購目錄中仍有部分品種未能采購到；二是供貨保障不力，部分配送企業(yè)不能直接配送至基層醫(yī)療機構(gòu)，常常采用托運方式配送，有部分用量小但臨床必需的基本藥物無法采購或生產(chǎn)企業(yè)因利潤低而不予配送；三是配送不及時，衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過采購平臺集中采購，然而最慢的配送到位時間達到了15天，村衛(wèi)生室經(jīng)常出現(xiàn)無藥可用，引起群眾抱怨。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 7

　　按照衛(wèi)生局的要求，我院于從20xx年xx月1日起，在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對實施國家基本藥物制度進行了自查。主要情況匯報如下：

　　一、基本藥物配備使用情況

　　截至20xx年xx月31日，列衣鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物，配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。我院也于20xx年xx月開始，對《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標目錄》進行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作，基本能做到安全合理的.使用基本藥物。

　　二、基本藥物網(wǎng)上采購情況

　　我院自20xx年xx月1日起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照區(qū)鄉(xiāng)一體化管理方式，與區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院一起實施，由區(qū)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

　　三、基本藥物供應(yīng)配送情況

　　中標藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達。但還存在一些問題：

　　1、供應(yīng)商網(wǎng)上確認藥品至今未送達

　　2、某些供應(yīng)商網(wǎng)上已點擊無法配送，或者過期未確認的藥品，過了幾個月又轉(zhuǎn)至配送狀態(tài)，這樣我院的采購計劃被打亂。

　　3、某些公司確認至配送間隔時間太長

　　網(wǎng)上招標采購至今，某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如：甘草片利巴韋林注射液

　　四、基本藥物零差率銷售情況

　　我院已全部實行藥品零差率銷售，絕無加價銷售現(xiàn)象

　　五、基本藥物資金使用及貨款結(jié)算情況

　　我院對基本藥物貨款結(jié)算和支付規(guī)范及時，絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

　　衛(wèi)生室基本藥物自查報告 8

　　根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求，我院對我院的抗菌素使用情況進行了自查，經(jīng)過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn)：

　　自查中好的方面：

　�。�1）醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織（領(lǐng)導(dǎo)小組）和并建立健全制度體系健；

　�。�2）醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi)；

　�。�4）醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi)，處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1—2種；

　�。�5）醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過2個品種；作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不使用碳青霉烯類抗菌藥物，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過4個品種，不得使用深部抗真菌類抗菌藥物；

　�。�6）醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過30%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD/100人/天以下；

　　（7）醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時。

　�。�8）醫(yī)院對抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達到100%；

　　自查中發(fā)現(xiàn)的缺點：

　�。�1）廣大的臨床一線大夫?qū)�濫用抗菌素的危害性不夠重視，認識不到位；

　�。�2）經(jīng)過處方抽查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高；

　�。�3）某些醫(yī)師的處方中出項同類抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象；

　�。�4）某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況；

　�。�5）有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況；

　　整改情況：

　�。ㄒ唬┘訌娍咕�藥物購用管理進行整改

　　醫(yī)院在對抗菌藥物目錄進行全面梳理的基礎(chǔ)上，必須按本實施方案具體目標的規(guī)定，嚴格控制本單位抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價格低廉、國家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。

　�。ǘ�）結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點評制度進行整改

　　醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實施專項點評。每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行全院表揚、公示；對不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進行通報。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。年度內(nèi)，對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的'，上報縣衛(wèi)生局處理，嚴重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。

　　在以后的工作中持續(xù)加強規(guī)范，持續(xù)改進：

　　加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，遏制細菌耐藥，控制醫(yī)療費用，保障醫(yī)療安全是一項長期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機構(gòu)體制、機制改革為動力，不斷完善工作機制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　今后的工作用藥安全、村級藥房建設(shè)、零差率銷售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級藥房零差率銷售水平等方面，發(fā)展都較滯后，為此我院特制定藥房管理長效機制。

　　首先，著力保障藥房各項任務(wù)的全面貫徹和實施�？茖W(xué)發(fā)展、先行先試，服務(wù)廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機制。

　　其次，規(guī)范藥房管理，創(chuàng)新管理理念。

　　一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。

　　二、建立和完善藥房管理制度。

　　三、建立處方管理制度。

　　四、不斷入村宣傳合理用藥，實施藥品零差價，讓群眾得實惠，提高群眾安全用藥知識。

　　五、做好對村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。

　　六、嚴格實行藥品零差率銷售。嚴格管理村級藥房的工作以及藥品零差率銷售。

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