管理科工作計劃錦集5篇

　　日子如同白駒過隙，不經(jīng)意間，又迎來了一個全新的起點，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。計劃怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編收集整理的管理科工作計劃5篇，歡迎大家分享。

管理科工作計劃 篇1

　　一、深化后勤改革，加強規(guī)范化、科學(xué)化管理

　　這學(xué)期開始我們根據(jù)計劃管理科的工作職能和學(xué)校及后勤工作處的中心工作，我們再一次強調(diào)了“深化改革、科學(xué)管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、顧全大局、團結(jié)協(xié)作”的精神，認真執(zhí)行科里的各項規(guī)章制度，人盡其責(zé)，加強了全科各項工作管理的規(guī)范化和科學(xué)化。在科里實現(xiàn)了辦公現(xiàn)代化、管理科學(xué)化、工作程序化。工作報告、報表、計劃及一些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和全年預(yù)、結(jié)算審核數(shù)據(jù)的統(tǒng)計資料輸入了電腦，使工作效率得到了極大提高，為今后的工作打下了堅實的管理基礎(chǔ)。同時我們以改革為契機，強調(diào)人員的一職多能，由于我科人員少任務(wù)重且涉及很多技術(shù)專業(yè)，這就要求我們每一個人都能跨專業(yè)去完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)，在科里掀起了專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)的熱潮，除了學(xué)習(xí)本專業(yè)的技術(shù)知識外，還對其他專業(yè)的技術(shù)知識進行學(xué)習(xí)和了解，現(xiàn)在我們每一個人都掌握了兩門或兩門以上的專業(yè)技術(shù)知識，一人擔(dān)任幾項工作任務(wù)，都能完成的很好，實踐證明，計劃科的每一項工作都能夠順利完成，都是科里的同志團結(jié)協(xié)作、互相補位的成果。通過以上強化管理、深化改革，調(diào)動了全科人員的積極性，使工作效率大大提高，消除了過去的人浮于事的現(xiàn)象，樹立了后勤維修工作的新形象。

　　二、做好本年度采暖前的準(zhǔn)備工作，保證今冬供暖

　　由于遼寧大學(xué)的采暖設(shè)施年久失修，嚴(yán)重影響了供暖效果，雖然近幾年采暖外管網(wǎng)有所改善，但由于歷史欠帳太多給我們的采暖和防寒工作帶來了很大的困難，在處領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，今年我們對全校四臺6噸鍋爐和兩臺2噸鍋爐進行了大修，為做好今年的供暖工作打下了堅實的.基礎(chǔ)。供暖開始后，我們?nèi)�科五位同志共同努力，互相配合，實�?4小時值班制，不畏困難，出現(xiàn)問題及時處理，保證了教學(xué)、科研的正常進行，保證了師生員工生活的需要。在采暖過程中我們還收集了大量的基礎(chǔ)資料，為新一年度制定專項維修計劃提供了科學(xué)的依據(jù)。在采暖用煤的驗收和使用方面，我們也進行了嚴(yán)格的管理，雖然煤是通過學(xué)校招標(biāo)委員會決定的，我們?nèi)匀粐?yán)把質(zhì)量關(guān)，進的每一車煤我們均派三人過秤并驗收媒質(zhì)，決沒有以少充多、以次充好的現(xiàn)象發(fā)生。，今年的供暖工作一切正常，且比去年效果好，受到師生員工的好評。

　　三、科學(xué)地制定明年專項維修計劃并報學(xué)校審批

　　近幾年學(xué)校對校園基礎(chǔ)設(shè)施投入的較大，使師生員工的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境得到了很大的改善，但由于基礎(chǔ)較差，設(shè)備陳舊等原因，依然存在很多的問題。這些問題直接影響到教學(xué)、科研和師生員工的生活的正常進行，而且明年仍然面臨著高校后勤體制的深化改革和擴大招生的局面，經(jīng)費緊、困難多，根據(jù)學(xué)校的要求，在制定明年專項維修計劃時，主要依據(jù)以下原則：一是重點保教學(xué)，保證擴大招生工作的需要；二是重點保證學(xué)生生活的需要；三是確保排險除患；四是保證采暖過冬。根據(jù)以上指導(dǎo)思想，我們依據(jù)今年對學(xué)校各基礎(chǔ)設(shè)施的使用情況和使用年限等情況，經(jīng)過多次討論研究，制定了二零零一年專項維修項目36項

　　四、結(jié)合校園建設(shè)，順利完成了今年專項及增項工程任務(wù)

　　為了遼大發(fā)展的需要，按照學(xué)校黨委指示，在實施今年專項之外新增了37項工程，我們對每一項工程都做了詳細的概算供領(lǐng)導(dǎo)參考，并積極組織實施。今年我們共完成了大、中、小修工程90項，雖然時間緊、任務(wù)重、人員少，但我們對每一項工程都進行了科學(xué)化管理，認真檢查施工質(zhì)量，均按學(xué)校的要求保質(zhì)保量地完成了任務(wù)。在菜窖拆除改建籃球場地工程中我們?yōu)⑾铝诵燎诘暮顾�，在領(lǐng)導(dǎo)要求的時間內(nèi)我們不分晝夜，順利地完成了任務(wù)。在慧星樓配樓五樓改造工程中我們歷盡艱辛，這個項目著實給計劃科出了一道難題，其中改造項目多、工種多，涉及兩個施工隊伍，數(shù)十人同時施工、交叉作業(yè)，困難可想而知。但計劃科沒有怨言，也沒有被困難嚇倒，我們妥善安排，認真布置，增派力量，全力以赴，日夜奮戰(zhàn)，堅守崗位，發(fā)揚不怕疲勞連續(xù)作戰(zhàn)的精神，冒酷暑戰(zhàn)斗在第一線，工程安排的井井有條，保質(zhì)保量地安排好每一道施工工序，成績緋然，得到了領(lǐng)導(dǎo)的認可。

　　五、顧全大局，配合基建完成配套設(shè)計

　　今年為迎接新生，滿足擴大招生的需要，學(xué)校新建了兩棟學(xué)生宿舍，在新生入校之前必須交付使用，為了不影響工期，我們科積極配合基建部門搞好配套設(shè)計，提供了大量的技術(shù)資料和數(shù)據(jù)，并為他們提供了設(shè)計方案，為基建做好配套設(shè)計提供了科學(xué)依據(jù)和方便。同時我們對學(xué)生十三舍進行了維修工作，對該舍門窗進行了徹底的檢修并更換了門鎖，對部分房間的墻壁進行了粉飾，對家具進行了徹底的維修和部分更換，同時對學(xué)生十七、十八、十九舍周圍的環(huán)境衛(wèi)生進行了徹底的清掃，解決了新生入校的住宿問題，同時使新生及學(xué)生家長感到了遼大除教學(xué)外其他各條件及整體形象均能使人滿意，使新生滿意，讓家長放心。

　　六、少花錢、多辦事，嚴(yán)把預(yù)、結(jié)算審核關(guān)

　　由于學(xué)校經(jīng)費緊張，根據(jù)學(xué)校的要求，我們本著少花錢、多辦事的原則，在保證質(zhì)量的前提下，能省錢則省錢，并對每一項工程的結(jié)算都進行了認真的審核，我們做到了每項工程施工記錄完整，對每一項工程量都能做到筆筆有依據(jù)，同時積極地配合審計處的審計工作，為審計處提供一切審計必須的資料，同時提供準(zhǔn)確的工程量，為審計處能夠?qū)�審計工作順利完成奠定了堅實的基礎(chǔ)。

　　雖然本學(xué)期我們在后勤處的領(lǐng)導(dǎo)下做了大量的工作，取得了一定的成績，但下一步的工作更加繁重，我們決心努力工作、團結(jié)拼搏，扎扎實實做好每一項工作，為遼寧大學(xué)的繁榮發(fā)展再創(chuàng)佳績。

管理科工作計劃 篇2

　　為更好的做好病案登記管理以及使用，結(jié)合《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》的具體要求，在總結(jié)20xx年度工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的實際情況，制定20xx年度工作計劃：

　　一、 病案管理規(guī)范化，透明化。

　　為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

　　二、 分工細化，明確崗位職責(zé)，加強規(guī)范化管理。

　　根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行相應(yīng)的人員配備，按照科室工作崗位實際，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個崗位的`任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé)，使病案室管理規(guī)范化，制度化。

　　三、 做好病案回收，歸檔，復(fù)印等日常工作。

　　做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達100%。做好病案登記工作，并按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)

　　療爭議時，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

　　四、 增強病案信息的有效應(yīng)用。

　　引進和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

　　五、 加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。

　　嚴(yán)格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造，符合二甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計室。

　　六、 完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。

　　完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作，按照衛(wèi)生廳報表制度，準(zhǔn)確、及時、全面完成各項規(guī)定報表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。

管理科工作計劃 篇3

　　一、工作職能

　　寧城縣旅游局質(zhì)量管理科主要負責(zé)實施國家關(guān)于各類旅游景區(qū)景點、度假區(qū)及旅游飯店、旅行社、旅游車船和特種旅游項目的設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；負責(zé)培育和完善我縣旅游市場，監(jiān)督、檢查旅游市場秩序和服務(wù)質(zhì)量；負責(zé)受理全縣范圍內(nèi)旅游投訴案件，維護旅游者合法權(quán)益，協(xié)調(diào)處理跨地區(qū)旅游投訴案件；負責(zé)旅游執(zhí)法工作，監(jiān)督檢查旅游合同、旅游保險實施工作；負責(zé)監(jiān)督、檢查旅游企業(yè)安全生產(chǎn)；負責(zé)對旅游企業(yè)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作等。

　　二、工作計劃

　　1．定期開展執(zhí)法檢查，重點對“黑社”“黑導(dǎo)”“黑車”、無證經(jīng)營、無證上崗、違反工作標(biāo)準(zhǔn)和操作程序進行操作等行為進行查處。旅游旺季時每月檢查次數(shù)不少于兩次，淡季適當(dāng)降低頻次，通過頻繁的檢查督導(dǎo)，使違法違規(guī)行為盡可能的減少。對于違法違規(guī)行為要嚴(yán)格按照法規(guī)處理，該辦的.辦、該罰的罰，絕不姑息。

　　2．著手建立旅行社積分管理制度。為了加強對旅行社的監(jiān)督管理，保障旅游者的合法權(quán)益，采取積分管理的形式，對旅行社采取量化考核。根據(jù)導(dǎo)游服務(wù)質(zhì)量、年度不規(guī)范經(jīng)營行為、違規(guī)操作次數(shù)、游客投訴情況等來依次扣減分值，并實行公告制度。

　　3．組織開展對旅游企業(yè)從業(yè)人員的培訓(xùn)，提高從業(yè)人員素質(zhì)。為提升從業(yè)人員的素質(zhì)，提升服務(wù)質(zhì)量，20xx年將進一步加強培訓(xùn)工作，不定期舉辦導(dǎo)游員、飯店工作人員培訓(xùn)班，不斷提高隊伍的綜合素質(zhì)，努力打造一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高的旅游服務(wù)隊伍，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量。

　　4．做好企業(yè)安全生產(chǎn)工作。在20xx年的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推行安全生產(chǎn)責(zé)任落實制度，對旅游企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任落實工作的考核實行企業(yè)自查自糾和部門檢查驗收的工作方式；加大旅游安全宣傳教育力度；加強旅游安全應(yīng)急救援管理，按照國家、自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，實施重大危險源、重大隱患及有關(guān)應(yīng)急措施備案制度，加強重點崗位監(jiān)控，采取有效防范措施，防止事故發(fā)生；加強聯(lián)合執(zhí)法，借助相關(guān)部門的力量為旅游業(yè)發(fā)展保駕護航，逐漸形成部門聯(lián)動、齊抓共管的工作機制。

　　5．以旅游投訴為線索，加大立案查處力度，嚴(yán)肅查處違反合同約定、擅自“加點”“減點”“換點”和壓縮游覽時間、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的行為并定期披露典型的旅游投訴案例及其查處情況，公布主要責(zé)任單位和責(zé)任人。

　　6．加強對旅游保險、廣告、報價、合同等事項的監(jiān)督監(jiān)管力度。

管理科工作計劃 篇4

　　病案管理是一門邊緣學(xué)科，有其自身的理論和規(guī)律，建立健全病案管理的各項規(guī)章制度，明確科室人員崗位職責(zé)，加強科室人員職業(yè)道德，不斷提高自身素質(zhì)，用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的手段管理病案，病案管理科必將開創(chuàng)新局面。

　　一、病案管理規(guī)范化、透明化

　　建立病案管理規(guī)章制度手冊，并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復(fù)印制度》、《病案復(fù)印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責(zé)》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻，方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了

　　解和配合病案管理工作，也方便工作人員日常工作參照。

　　二、完善崗位設(shè)計、與職責(zé)管理

　　建立病案科工作崗位描述手冊，明確崗位職責(zé)是確保工作有序進行的重要前提，同時也是管理規(guī)范化的重要內(nèi)容。非規(guī)范的和模糊的職責(zé)范圍，嚴(yán)重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發(fā)揮。按照科室工作崗位實際，兼顧個人的工作能力，規(guī)定每個崗位的任務(wù)、責(zé)任、權(quán)力及與其它崗位關(guān)系。

　　三、做好病案回收、借閱、上架工作

　　病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未

　　歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級書面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。

　　四、加強電子病歷質(zhì)量管理

　　隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。我院明年起將全部實施電子病歷，按目前試行科室病歷質(zhì)量情況，我院電子病歷的質(zhì)量監(jiān)控管理工作十分嚴(yán)峻。我們可以充分利用電子病歷數(shù)字化的特點，引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按《陜西省病歷書寫規(guī)范》 工作計劃工作計劃格式工作計劃寫作周工作計劃月工作計劃季度工作計劃要求，對各項質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實行實施動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求，進行評分評級。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時改進，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題，進行實時動態(tài)管理，達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。

　　五、提高病案信息的有效利用

　　在病案規(guī)范化整理與信息收集的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)使用者的需要，對病案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中檢索主題相關(guān)的信息進行邏輯編排。提供經(jīng)過有序整合的高溶度的所需信息。開展以專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)。增強服務(wù)效果,構(gòu)建靈活的

　　檢索方式,多角度建立檢索點，提高查全、查準(zhǔn)率，盡量滿足其個性化的需求。如為各類科研課題和本、�？粕�的教學(xué)實習(xí)的培養(yǎng),提供資料與數(shù)據(jù),為他們撰寫論文提供良好服務(wù)。整合、迅速、準(zhǔn)確、有針對性提供多樣化的病案資料，幫助醫(yī)師減少盲目檢索，節(jié)省查閱時間。

　　六、加強病案庫安全管理

　　加強病案庫房管理，保持庫房清潔、整齊、通風(fēng)，做好防曬、防爛、防蟲、防盜和防火工作。

　　七、做好衛(wèi)生統(tǒng)計工作

　　嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳報表制度，準(zhǔn)確、及時、全面完成各項規(guī)定報表，健立職能科及臨床科室反饋信息制度，編纂《年度統(tǒng)計資料匯編》，匯編收集內(nèi)容豐富，有重點、有對比、有分析，同時運用文字、表格、圖形形式表現(xiàn)。健全統(tǒng)計臺賬，住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺賬。

　　八、做好死亡證明直報工作

　　按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》認真做好《死亡證明》上報工作。開展《死亡證明》填寫學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，著力提高醫(yī)生填寫《死亡證明》的準(zhǔn)確性和完整性。嚴(yán)格按照ICD－10(國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)第十版)要求統(tǒng)一進行死因編碼，7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。

　　九、做好迎接醫(yī)院等級復(fù)評工作

　　今年各省級中醫(yī)醫(yī)院參加等級評審工作，我院是不可避免的，

　　醫(yī)院等級評審中對病案管理的考核方法有：查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現(xiàn)場問答等方式，因此這需要全科人員的共同努力，認真對照《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與細則》提前做好醫(yī)院評審工作。

　　十、加強和改變科員的工作熱情和工作態(tài)度

　　病案工作的價值是通過服務(wù)來實現(xiàn)的，隨著病案利用的范圍不斷擴大，利用量越多，使用的對象不僅僅是醫(yī)務(wù)工作者，而是擴展到社會各階層。自從實施《醫(yī)療事故處理條例》以來，病案室已成為醫(yī)院的.一個重要服務(wù)窗口，它從另一個方面反映了醫(yī)院的服務(wù)形象。病案管理人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和個人素質(zhì)，具有崇高的職業(yè)道德，改變工作熱情和態(tài)度。不論是什么樣的服務(wù)對象，始終做到笑臉相迎，在語言和行動上，應(yīng)做到客觀真實，不隨意評價，為患者負責(zé)，為自己負責(zé)，為醫(yī)院負責(zé)。

　　十一、加強人才培養(yǎng)，提高病案人員整體素質(zhì) 病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。首先，要加強職業(yè)道德教育，樹立以人為本的人文理念，增強服務(wù)意識，努力提高服務(wù)質(zhì)量。其次，進行相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)，病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內(nèi)外的知識講座，加強業(yè)務(wù)交流，使

　　病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。

管理科工作計劃 篇5

　　為了保護住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特制定以下監(jiān)測計劃：

　　1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測

　　1.1 在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測，每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通、核實醫(yī)院感染診斷，并查找引起感染的相關(guān)危險因素；及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生，及時分析感染原因，查找醫(yī)院感染的危險因素，同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

　　每月第二周重點進行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進行匯總，對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進行統(tǒng)計、分析，對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并向全院書面反饋。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進行通報批評和適當(dāng)經(jīng)濟處罰。

　　每季度召開醫(yī)院感染委員會會議，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報，共同討論、研究，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。

　　1.2 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況，計劃在5月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持，各科共同參與，規(guī)定統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率，部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預(yù)防控制措施。

　　1.3 本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，特別加強對呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測，感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu，評估和了解患者病情和感染情況，對使用呼吸機、留置血管內(nèi)導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進行記錄，并密切觀察感染的癥狀與體征，及時作出正確診斷，同時查找感染危險因素，積極采取相應(yīng)的控制措施，進一步降低醫(yī)院感染率，做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。

　　2、手術(shù)部位感染監(jiān)測

　　為了進一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率；及時發(fā)現(xiàn)危險因素，積極進行干預(yù)；有效地評價控制效果，降低手術(shù)部位感染，進行了手術(shù)部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進行監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢，及時追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；核對每位手術(shù)患者的`聯(lián)系方式，對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式，電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染，輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析，計算手術(shù)部位感染率，與醫(yī)師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進，預(yù)防并降低手術(shù)切口感染。

　　3、進行多重耐藥菌監(jiān)測

　　為了加強多重耐藥菌（mdro）的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，進行多重耐藥菌（mdro）的目標(biāo)性監(jiān)測：監(jiān)測的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬古霉素腸球菌（vre）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（esbls）的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標(biāo)性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時做細菌培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時細菌室給感染管理科留報告單一份，感染管理科每日到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄，并和該患者所在科室負責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實施，同時發(fā)放消毒隔離通知，指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到位，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰；感染管理科每季度統(tǒng)計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實情況；每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況；細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析并反饋。各項監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會議上通報。

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