醫(yī)用耗材自查報(bào)告（精選13篇）
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢，報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編精心整理的醫(yī)用耗材自查報(bào)告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 1
為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購行為，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理，預(yù)防和遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)，根據(jù)我省《衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購使用專項(xiàng)整治方案的通知（衛(wèi)辦函[號）》文件的有關(guān)要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真扎實(shí)的開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購的`治理工作，現(xiàn)將整改工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)依法采購的自覺性。
成立醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會相關(guān)組織，完善采購制度，堅(jiān)決落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購重大事項(xiàng)集體研究決定的制度，采購藥品及醫(yī)用耗材由主任負(fù)責(zé)實(shí)施，并按規(guī)定要求進(jìn)行采購。
二、加強(qiáng)監(jiān)管，從源頭上防止不正之風(fēng)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了采購監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，對是醫(yī)療用藥目錄及醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購和供應(yīng)情況。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)對整個采購活動實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。
三、采購情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量。設(shè)立專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購工作。
四、配備使用情況。
建立基本藥物和常用藥品優(yōu)先配備使用制度及相關(guān)文件，基本藥物和常用藥品配備使用比例達(dá)到規(guī)定要求。
五、合同簽訂情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)藥經(jīng)營公司簽訂藥品和醫(yī)用耗材采購協(xié)議；按照《關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關(guān)工作的通知》要求簽署、落實(shí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。
六、宣傳培訓(xùn)情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以各種方式開展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫(yī)用耗材的宣傳和培訓(xùn)；建立健全處方點(diǎn)評制度，促進(jìn)臨床合理用藥。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作更加規(guī)范。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 2
一、規(guī)章制度的建立與執(zhí)行方面
1.大型乙類醫(yī)用設(shè)備
�。�1）能按照衛(wèi)生部及北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的配置，取得配置后購買。
（2）醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療器械管理部門和臨床科室三級管理制度，有專門的醫(yī)療器械管理部門，配有專業(yè)技術(shù)人員，并進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)對臨床科室進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)。
�。�3）醫(yī)療設(shè)備處置按照海淀區(qū)財(cái)政局固定資產(chǎn)管理的要求執(zhí)行，不隨意劃轉(zhuǎn)、捐贈、出售、報(bào)廢等。
（4）對應(yīng)急設(shè)備能定期進(jìn)行巡檢，有安全隱患的設(shè)備停止使用，及時(shí)維修和更換。但對質(zhì)量控制沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行的難度較大。
2.醫(yī)用耗材
（1）根據(jù)《國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公廳關(guān)于加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械臨床使用監(jiān)管工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購與使用管理的通知》要求，我院成立了醫(yī)用耗材采購管理委員會，對進(jìn)院耗材建立了嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度。對每一項(xiàng)耗材，臨床科室在提出新增使用耗材前，要經(jīng)過醫(yī)務(wù)、物價(jià)、醫(yī)保、護(hù)理等部門的'審核，提交耗材管理委員會集體討論通過才能使用。
（2）對植入性醫(yī)療器械經(jīng)銷商的資質(zhì)審核非常嚴(yán)格，對高值耗材，進(jìn)行專人管理，每月科室將高值耗材匯總，由專人抽查使用情況。
�。�3）通過此次自查發(fā)現(xiàn)，我院缺少《植入性醫(yī)療器械臨床使用評估制度》。此次自查后，需要把相應(yīng)的制度完善。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)情況
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》含有所配置的乙類大型設(shè)備對應(yīng)的科目，DSA相關(guān)介入診療項(xiàng)目已通過醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會的審核。
三、上崗人員資質(zhì)情況
乙類大型醫(yī)用設(shè)備所在臨床科室持有《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證，人員數(shù)量和職稱資歷與配置的乙類大型醫(yī)用設(shè)備數(shù)量和檔次匹配。
四、企業(yè)與產(chǎn)品資質(zhì)情況：
我院在醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購過程中，嚴(yán)格審查供應(yīng)商資質(zhì)，包括企業(yè)《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》、《生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證》、生產(chǎn)廠家對代理經(jīng)營機(jī)構(gòu)授權(quán)書、公司聯(lián)系人材料（授權(quán)、身份證復(fù)印件）等，定期檢查各種資質(zhì)是否在有效期，通知供應(yīng)商更換，確保購進(jìn)設(shè)備、耗材合法。
通過自查發(fā)現(xiàn)有部分供應(yīng)商在企業(yè)經(jīng)營中有超范圍經(jīng)營的情況，特別是試劑這種情況很多。大部分存在的情況是可經(jīng)營三類體外診斷試劑，卻銷售二類診斷試劑。已經(jīng)通知供應(yīng)商增項(xiàng)。
五、記錄完整性與追溯性情況
�。�1）耗材購進(jìn)和庫存相關(guān)記錄完整，記錄中包含產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品規(guī)格型號、產(chǎn)品價(jià)格等信息，但沒有產(chǎn)品序列號、產(chǎn)品類別、出廠日期。
�。�2）對高值植入性醫(yī)用耗材，重點(diǎn)科室能夠建立產(chǎn)品-患者數(shù)據(jù)庫，能夠在患者手術(shù)記錄中粘貼產(chǎn)品條碼；胸科，功能神經(jīng)科、心臟外科條碼粘貼不全，已與科室相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通，加強(qiáng)管理。
�。�3）耗材使用情況每月由科室報(bào)送醫(yī)學(xué)裝備科，由專人抽查使用情況。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 3
為貫徹落實(shí)省委省政府部署開展的“三打兩建”工作，根據(jù)我省《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購實(shí)施方案的通知》（粵糾醫(yī)藥辦[20xx]3號）、《20xx年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材陽光采購實(shí)施方案》（試行）以及省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦[20xx]73號）和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物集中采購管理工作的通知》（粵衛(wèi)辦函[20xx]294號）及市、縣文件的有關(guān)要求，我院認(rèn)真扎實(shí)地開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購的治理工作，現(xiàn)將工作開展情況報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)依法采購的自覺性。
建立了依法采購領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，采購藥品由分管領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)科室負(fù)責(zé)實(shí)施，并規(guī)定按政府采購要求進(jìn)行采購，明確誰分管誰負(fù)責(zé)。院領(lǐng)導(dǎo)及采購人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購的相關(guān)規(guī)定。積極參加政府舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。做到不規(guī)避政府采購。凡是納入集中采購的目錄堅(jiān)決執(zhí)行集中采購，每一采購項(xiàng)目都有采購計(jì)劃。做到無違規(guī)行為。
二、加強(qiáng)監(jiān)管，從源頭上防止腐敗。
醫(yī)院成立了采購監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，對審定醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品采購計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購和供應(yīng)情況。研究預(yù)防藥源性疾病的方法和治療措施，確保用藥安全、有效；及時(shí)研究、處理用藥過程中出現(xiàn)的重大問題。組織評價(jià)新老藥品的臨床療效和質(zhì)量價(jià)格比，提出淘汰品種意見。對醫(yī)院合理用藥情況進(jìn)行考核，并提出改進(jìn)意見。同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)對整個采購活動實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。在藥品回款方面，做到每月回款，藥品掛網(wǎng)采購嚴(yán)格按照《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的'規(guī)定執(zhí)行，規(guī)范采購和使用藥品，無違規(guī)違法事件。
三、采購情況。
我院于20xx年5月1日起全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度，此項(xiàng)工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會效應(yīng)，得到廣大群眾的認(rèn)可。在藥品的購進(jìn)情況我院采取“藥品陽光采購”模式進(jìn)行集中招標(biāo)、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品質(zhì)量和真正低價(jià)。醫(yī)院所有藥品均在廣東藥品采購網(wǎng)目錄范圍內(nèi)采購，無任何超過采購目錄范圍內(nèi)采購。實(shí)事求是，上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí)，在上網(wǎng)采購中，凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購，調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策，在藥品采購實(shí)際工作中實(shí)行陽光采購接受各方面監(jiān)督，醫(yī)院專門成立了藥事委員會小組，制定相關(guān)制度；采購藥品工作中，嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì)，并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量，保證人民群眾用藥安全。
四、高度重視藥事管理工作。
我院從維護(hù)患者健康權(quán)益和構(gòu)建和諧衛(wèi)生的高度，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，切實(shí)提高對加強(qiáng)藥物合理使用管理重要性和必要性的認(rèn)識，嚴(yán)格遵守醫(yī)療管理的各類法律法規(guī)，從健全管理組織、執(zhí)行規(guī)章制度、落實(shí)各類措施、加強(qiáng)監(jiān)督檢查、堅(jiān)持依法處置等方面，切實(shí)加強(qiáng)臨床藥師管理工作，提高臨床用藥水平。
雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч�，但是，由于醫(yī)院工作的特殊性，存在特殊情況特殊處置等問題。醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭使醫(yī)院采購行為更加規(guī)范。解決群眾看病難看病貴的問題，做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 4
為保障醫(yī)療安全，確保醫(yī)用耗材的合理采購及使用，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，按照廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于做好醫(yī)用耗材網(wǎng)上交易工作的通知文件要求，我中心認(rèn)真扎實(shí)的開展了醫(yī)用耗材采購和使用情況摸底調(diào)查工作，組織人員對我中心醫(yī)用耗材采購和使用情況對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)將自查報(bào)告報(bào)告如下
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全制度，增強(qiáng)依法采購的自覺性。
中心建立了依法采購領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，采購醫(yī)用耗材由主任負(fù)總責(zé)，分管副主任具體負(fù)責(zé)，藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)施，并按照政府規(guī)定采購要求進(jìn)行采購，建立健全了相關(guān)管理制度，中心領(lǐng)導(dǎo)還對采購人員組織了目錄遴選、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)控制、相關(guān)招投標(biāo)法規(guī)規(guī)章等相關(guān)制度規(guī)定的學(xué)習(xí)，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購的相關(guān)規(guī)定。
積極參加上級部門舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。
�。ㄒ唬楸Ｕ媳局行尼t(yī)用耗材供應(yīng)，規(guī)范醫(yī)用耗材使用行為，杜絕醫(yī)用耗材購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)，根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，中心醫(yī)用耗材必須在廣東省醫(yī)用耗材集中采購平臺采購，具體工作由藥房負(fù)責(zé)，其他科室或個人不得自購、自銷。
�。ǘ┓彩俏抑行氖褂玫腵醫(yī)療耗材，每月初由藥房負(fù)責(zé)人根據(jù)臨床用量并征求臨床意見后出具采購計(jì)劃，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核、主管領(lǐng)導(dǎo)審批后，由采購員通過廣東省醫(yī)用耗材集中采購平臺及時(shí)發(fā)布采購清單，醫(yī)用耗材配送企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)配送到位后，藥房員負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收、登記、入庫，填寫藥品入庫記錄，包括醫(yī)用耗材的通用名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)名稱、配送企業(yè)名稱等內(nèi)容。
二、積極開展清理整頓工作，確保醫(yī)用耗材合理使用。
中心醫(yī)用耗材管理委員會對審定醫(yī)院目錄進(jìn)行審核、審查，審查醫(yī)用耗材采購計(jì)劃，監(jiān)督、檢查醫(yī)用耗材的采購和供應(yīng)情況；對中心合理醫(yī)用耗材情況進(jìn)行考核，并提出改進(jìn)意見。
同時(shí)，中心財(cái)務(wù)對整個采購活動實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。
對于高值醫(yī)用耗材我中心按照上級文件要求進(jìn)行了清理整頓工作，從耗材進(jìn)入醫(yī)院前就把好源頭關(guān)，嚴(yán)格審查相關(guān)耗材公司的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證及合格證明等資質(zhì)，我中心所有高值醫(yī)用耗材實(shí)施三證齊全，同時(shí)也加強(qiáng)了耗材出入庫及索證管理，并對使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了授權(quán)制，嚴(yán)格掌握高值醫(yī)用耗材的使用指征，盡最大限度減低使用醫(yī)用耗材導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
經(jīng)本次自查，我中心將建立醫(yī)用耗材長期自查自糾機(jī)制，及時(shí)整改到位，以保障我中心醫(yī)療事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 5
我院自今年以來，藥品及高值醫(yī)用耗材采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購使用，尤其是4月份以來根據(jù)網(wǎng)上采購?fù)▓?bào)情況，我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對查找的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將1—9月份工作情況自查匯報(bào)如下：
一、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開展，我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院669個品規(guī)《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科編制計(jì)劃、審核確認(rèn)，主管院長審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配，并報(bào)縣配送中心備案。無私自采購現(xiàn)象。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送，各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購網(wǎng)平臺價(jià)格和省基藥采購網(wǎng)平臺價(jià)格，按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià)，西藥15%，中藥飲片20%使用。今年以來，武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng)，截止20xx年9月30日，醫(yī)院共采購藥品總金額1480萬元，其中基藥676萬元，采購基藥品種416種，基藥使用率為62%。網(wǎng)上采購藥品總金額549.09萬，其中基藥324.58萬，非基藥224萬元。
二、網(wǎng)上采購供應(yīng)配送情況
國藥控股武威公司配送率為88%，武威市醫(yī)藥公司配送率為85%，武威天和醫(yī)藥公司配送率為77%，武威神洲醫(yī)藥公司配送率為39%，民勤健民醫(yī)藥公司配送率為16%，由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限，有時(shí)會出現(xiàn)點(diǎn)配后，配送公司無法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象，給臨床應(yīng)用造成一定的影響，也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配，為了不影響臨床用藥，不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購價(jià)格，由公司網(wǎng)下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況
藥品采購工作人員在接收到配送公司配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫、審核到賬，在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務(wù)，按時(shí)報(bào)送縣藥采中心�？傊�，我院在市縣兩級藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購藥品，確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個品規(guī)《基本藥物用藥目錄》，優(yōu)先使用國家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行“四個排隊(duì)”、“八個排隊(duì)”和處方點(diǎn)評制度，每月對用藥情況進(jìn)行全院通報(bào)，督促合理使用抗菌藥物，藥占比下降至34%左右，促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購進(jìn)使用中藥飲片57萬元，品種數(shù)達(dá)到296種。占總用藥量4%，購進(jìn)中成藥415萬元。品種數(shù)達(dá)到126種，占總用藥量28%。
五、高值耗材采購使用情況：
醫(yī)院用高值耗材由藥械科負(fù)責(zé)，臨床科室申請，經(jīng)主管院長審批后正常購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存養(yǎng)護(hù)等工作，高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，銷售人員的合法資格，購銷合同等，作為采購進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司，甘肅乾志商貿(mào)公司，蘭州明天醫(yī)療器械公司采購高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等102萬元，嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行，無不合格材料購進(jìn)使用。由于省醫(yī)用耗材交易系統(tǒng)還沒正常開通，所以醫(yī)用耗材都從網(wǎng)下采購。
7月份以來，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，召開了藥事管理會議，對醫(yī)院使用的`部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào)，下調(diào)幅度5%—30%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少，相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液，江蘇萬邦精蛋白鋅胰島素注射液，浙江萬邦藥業(yè)聯(lián)苯雙酯滴丸，黑龍江珍寶島黃芪針，天津生物化學(xué)制藥的尿激酶針10萬單位，開封制藥的碘解磷定針，曲克蘆丁針（低價(jià)格）山西太原藥業(yè)的曲克蘆丁片，天津藥業(yè)新鄭的阿托品針，天津藥業(yè)新鄭的呋塞米針，江蘇亞邦的呋塞米片，甲巰咪唑/他巴唑片5mg*100標(biāo)價(jià)1.6/瓶，實(shí)際無貨，蘭州佛慈的杞菊地黃丸200粒/瓶等6家公司都不能按網(wǎng)上配送，公司說廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià)無法配送；
4、還有些藥品如腫瘤壞死因子受體—抗體（益賽普），沙美特羅替卡松（舒利迭），重組人胰島素/諾和靈筆芯，門冬胰島素30注射（諾和銳），亞甲基二磷酸鹽針（云克針）等痛疼科病人和糖尿病人用藥量逐漸增加，這些藥品市上幾家醫(yī)藥公司網(wǎng)上都無法點(diǎn)配，只能是網(wǎng)下采購。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 6
我院自今年以來，高值醫(yī)用耗材采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按《關(guān)于高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購工作安排的通知》(閩藥械采辦函（20xx）32號)、《關(guān)于人做做好醫(yī)用耗材采購有關(guān)工作的通知》(閩藥械采辦函（20xx）10號)要求進(jìn)行合理采購使用，尤其是8月份以來根據(jù)網(wǎng)上采購?fù)▓?bào)情況，我院立即組織相關(guān)科室對高值耗材網(wǎng)上陽光采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對查找的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)工作情況自查匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院用高值耗材
由高值耗材采購辦公室負(fù)責(zé)，臨床科室申請，經(jīng)分管院長審批后正常購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存養(yǎng)護(hù)等工作，高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、外科等科室，有副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師14名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，銷售人員的合法資格，購銷合同等，作為采購進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
二、指定一名藥劑科人員專職管理
并參加了泉州市組織的高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上交易操作培訓(xùn)，能夠熟練掌握高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購平臺的使用，并已將我院常用的高值醫(yī)用耗材進(jìn)行了編碼對照。
三、制定了《南安市海都醫(yī)院高值耗材管理制度》及《海都醫(yī)院骨科手術(shù)用高值耗材申請采購使用流程細(xì)》，規(guī)范管理我院的高值醫(yī)用耗材的采購、使用等各個環(huán)節(jié)。
四、存在的問題：
1、采購環(huán)節(jié)執(zhí)行不力：
由于我院骨科大部分手術(shù)以急診手術(shù)為主，無法嚴(yán)格執(zhí)行采購流程，大部分高值醫(yī)用耗材都是以補(bǔ)錄的形式進(jìn)行采購監(jiān)督。
2、驗(yàn)收環(huán)節(jié)難以履行：
主要面臨的2個難題，即科室的自行采購和必須手術(shù)跟臺才能確定的高值耗材。前者直接規(guī)避驗(yàn)收，后者則難以驗(yàn)收。
3、使用環(huán)節(jié)監(jiān)管困難：
管理部門很難對使用環(huán)節(jié)進(jìn)行直接監(jiān)管，很大程度上依賴于�？撇块T的配合。
4、追溯機(jī)制有待完善
追溯機(jī)制包含：物的追溯和人的追溯。這2類信息的記錄有待完善，可追溯機(jī)制也有待完善。
五、整改措施：
1、采購管理：對于急診手術(shù)的，應(yīng)于手術(shù)完成后，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)錄手續(xù)，不應(yīng)集中一個月補(bǔ)錄一次；對于非急診手術(shù)的'，由骨科提出采購申請后，應(yīng)及時(shí)按照流程進(jìn)行采購；
2、驗(yàn)收管理：對可在使用前定型確認(rèn)的高值耗材，其驗(yàn)收由相應(yīng)管理部門完成，核對產(chǎn)品的四證一報(bào)告，核對送貨單是否與實(shí)物相符，核對包裝及產(chǎn)品外觀是否完整無損、無污染、產(chǎn)品包裝中是否無雜物，檢查滅菌時(shí)間、有效期及產(chǎn)品批號，驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收記錄并由驗(yàn)收員簽字確認(rèn)。對需在使用中才能定型確認(rèn)的高值耗材，其驗(yàn)收需由使用科室及手術(shù)室共同完成，經(jīng)銷商將產(chǎn)品直接送到手術(shù)室，由手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收合格后，填寫驗(yàn)收記錄并由手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員共同簽字確認(rèn)。
3、使用管理：對可在使用前定型確認(rèn)的高值耗材，使用科室下達(dá)請領(lǐng)申請，科室負(fù)責(zé)人簽字，管理部門提取請領(lǐng)申請進(jìn)行發(fā)放確認(rèn)。科室使用時(shí)簽字同時(shí)完成出庫流程。對需在使用中才能定型確認(rèn)的高值耗材，在產(chǎn)品經(jīng)手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員驗(yàn)收合格后，由供應(yīng)商根據(jù)手術(shù)過程中的實(shí)際情況開具發(fā)票和耗材使用清單、供應(yīng)商、手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)室相關(guān)人員核對無誤后，三方簽字確認(rèn)。耗材使用清單一式三份，手術(shù)室一份保存?zhèn)溆�，供�?yīng)商、發(fā)票一起送到管理部門辦理入出庫手續(xù)。管理部門在其中一份耗材使用清單貼條形碼，由手術(shù)室進(jìn)行計(jì)費(fèi)，同時(shí)完成出庫流程，另一份留存?zhèn)洳椤?/p>
4、追溯管理:建立完善高值耗材可追溯性管理制度，登記高值耗材產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證號、生產(chǎn)許可證號、供應(yīng)商、制造商、批號編碼、使用患者姓名、ID號、手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)師、供貨人等信息，為每一件高值耗材從進(jìn)入醫(yī)院、臨床使用到術(shù)后跟蹤整個過程都建立了一份完整的檔案，既為以后的統(tǒng)計(jì)分析提供了翔實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，有落實(shí)了對高值耗材全過程的跟蹤監(jiān)管。一旦高值耗材出現(xiàn)質(zhì)量問題，即可方便地追溯查詢，從而保障了患者和醫(yī)院的權(quán)益。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 7
當(dāng)鋪地衛(wèi)生院藥劑科根據(jù)我區(qū)藥品監(jiān)督管理部門實(shí)施的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，從事藥品使用活動。按《實(shí)施藥品質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查項(xiàng)目》逐一自查，逐一對照，認(rèn)真實(shí)施自查工作。自查報(bào)告如下：
一、藥劑科概況
當(dāng)鋪地衛(wèi)生院是一所非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)，地址位于松山區(qū)當(dāng)鋪地滿族鄉(xiāng)。中西藥房位于門診樓一層大廳正對門處。藥品品種有：中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生化藥品、生物藥品等。
二、藥品質(zhì)量機(jī)構(gòu)組織
分管院長：
質(zhì)量負(fù)責(zé)人：
三、藥品管理儲存
根據(jù)藥品儲存條件和要求儲存于相應(yīng)的庫區(qū)，將藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間分開存放。藥品按批號、有效期集中堆放按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆放，對近效期藥品每月填報(bào)效期表。在庫藥品養(yǎng)護(hù)嚴(yán)格按養(yǎng)護(hù)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作程序執(zhí)行。
四、藥物不良反應(yīng)
藥物不良反應(yīng)的定義：一種有害的和非預(yù)期的反應(yīng)，這種反應(yīng)是在人類預(yù)防、診斷和治療疾病，或?yàn)榱烁淖兩砉δ芏Ｊ褂盟幬飫┝繒r(shí)發(fā)生的。
開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告成立管理機(jī)構(gòu)，在促進(jìn)臨床用藥的.同時(shí)，指導(dǎo)了新藥研發(fā)的方向和思路，有利于提高藥物治療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
合理使用抗菌藥物的管理制度：抗菌藥物管理工作組對納入《抗菌藥物采購供應(yīng)目錄》的采購品種要進(jìn)行臨床評價(jià)，由臨床醫(yī)師、藥師填寫抗菌藥物臨床應(yīng)用反饋意見，內(nèi)容包括該藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測結(jié)果，臨床療效評價(jià)結(jié)果，臨床用量等情況；不良反應(yīng)發(fā)生頻率高、安全性低、效價(jià)低的品種，根據(jù)臨床醫(yī)師或者臨床藥師填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告，經(jīng)抗菌藥物管理工作組調(diào)查評估，決定是否繼續(xù)應(yīng)用。
五、合理用藥
其基本要素包括：安全性，作為診斷、預(yù)防、治療疾病的藥物，由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性，即有效性和不安全性，包括毒副作用，不良反應(yīng)等；有效性，“藥到病除”是藥物的治療目的；經(jīng)濟(jì)性，盡可能少的藥費(fèi)支出換取盡可能大的治療收益，合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源，減輕患者及社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
在選擇用藥時(shí)，必須考慮以下幾點(diǎn)：
1、是否有用藥的必要。在可用可不用的情況下無需用藥。
2、若必須用藥，就應(yīng)考慮療效問題。為盡快治愈病人，在可供選擇的同類藥物中，應(yīng)首選療效最好的藥。
3、藥物療效與藥物不良反應(yīng)的輕重權(quán)衡。大多數(shù)藥物都或多或少地有一些與治療目的無關(guān)的副作用或其他不良反應(yīng)，以及耐藥、成癮等。一般來說，應(yīng)盡可能選擇對病人有益無害或益多害少的藥物，因此在用藥時(shí)必須嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，防止濫用藥物。
4、聯(lián)合用藥問題。聯(lián)合用藥可能使原有藥物作用增加，稱為協(xié)同作用；也可能使原有藥物作用減弱，稱為拮抗作用。提高治療效應(yīng)，減弱毒副反應(yīng)是聯(lián)合用藥的目的，反之，治療效應(yīng)降低，毒副反應(yīng)加大，是聯(lián)合用藥不當(dāng)所致？會對患者產(chǎn)生有害反應(yīng)。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 8
接到上級通知后，我院立即組織相關(guān)科室對高值耗材的采購、使用、監(jiān)管情況進(jìn)行自查整改，對查找的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將工作情況自查匯報(bào)如下：
一、主要概況
醫(yī)用高值耗材是指分屬于專科使用、直接作用于人體、對安全性有嚴(yán)格要求，且價(jià)值（2000元以上）相對較高的醫(yī)用耗材。目前我院共有高值耗材個品規(guī)，共涉及供應(yīng)商家，主要種類有：起搏器類、神經(jīng)外科類（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、外周血管介入類、眼科材料（人工晶體類）、胃腸外科（吻合器等）、骨科材料及器材類、消化材料類、口腔種植類。高值耗材品種繁多，材質(zhì)多樣，規(guī)格型號復(fù)雜，專業(yè)性強(qiáng)。其中，很多耗材只能根據(jù)患者術(shù)中的實(shí)際情況才可確定材料的型號及規(guī)格，具有反向物流的特點(diǎn)，無形中增加了采供管理的難度。我院由耗材管理委員會直接對高值耗材的采購、申領(lǐng)、使用進(jìn)行管理，管理辦公室設(shè)在藥劑科，每季度召開耗材委員會例會，對醫(yī)療耗材的采購、使用情況進(jìn)行數(shù)據(jù)通報(bào)及管理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、整改、持續(xù)改進(jìn)。近三年高值耗材實(shí)現(xiàn)的材料收入總額分別為：20xx年：xx元，20xx年：xx元，20xx年：xx元。
二、高值耗材供應(yīng)商管理情況
我院建立了耗材供應(yīng)公司資質(zhì)檔案，對供貨公司營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證、供應(yīng)產(chǎn)品的授權(quán)委托書復(fù)印件進(jìn)行存檔并對其真實(shí)性和有效性進(jìn)行驗(yàn)證，檢查是否加蓋經(jīng)營單位的公章，通過信息化手段對證件的有效期進(jìn)行監(jiān)控，如有醫(yī)用耗材客戶證件即將到期，系統(tǒng)會通過手機(jī)及內(nèi)網(wǎng)郵箱提前一個月進(jìn)行預(yù)警提示。所有供應(yīng)公司都已經(jīng)與我院簽訂了《醫(yī)用耗材購銷協(xié)議》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。
三、高值耗材采購管理情況
1.采購申請根據(jù)高值耗材特點(diǎn)，為便于管理，我院將高值耗材分為通用高值耗材和跟臺高值耗材（過賬），前者如吻合器、人工晶體等，是術(shù)前基本選定的高值耗材，后者如人工關(guān)節(jié)類材料等，是根據(jù)術(shù)中選型確認(rèn)的高值耗材。采購管理部門根據(jù)臨床診斷和治療的需要實(shí)行統(tǒng)一采購，非醫(yī)用耗材采購部門不得直接采購醫(yī)用耗材，一律禁止未經(jīng)采購部門同意直接向臨床科室直接配送耗材的行為，否則采購部門不予辦理采購手續(xù)。醫(yī)院出臺了《植入性耗材使用管理制度》嚴(yán)禁醫(yī)生自帶耗材進(jìn)手術(shù)室，植入性耗材必須由手術(shù)室領(lǐng)用。
2.堅(jiān)持“就近、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、合法”的采購原則，凡屬于集中采購目錄中的醫(yī)用耗材均實(shí)行網(wǎng)上采購并由中標(biāo)配送商配送；非集中采購目錄內(nèi)的醫(yī)用耗材應(yīng)按照江蘇省南京市衛(wèi)生局印發(fā)的`《南京市政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及試劑備案采購管理（試行）辦法》規(guī)定執(zhí)行。
3.臨床科室要使用新產(chǎn)品須事先進(jìn)行申請，并報(bào)相關(guān)主管職能部門審核同意后，采購部門做好調(diào)研工作并將各科室的申請報(bào)耗材管理委員會討論，通過后交由采購部門從中標(biāo)目錄中選取，同一產(chǎn)品如有2家以上品牌，須進(jìn)行洽談，比質(zhì)比價(jià)。未統(tǒng)一招標(biāo)采購的高值耗材品種，根據(jù)臨床科室提出的購置申請，組織手術(shù)醫(yī)生、使用科室負(fù)責(zé)人和審計(jì)、財(cái)務(wù)、相關(guān)專家按高值耗材采購遵循原則進(jìn)行議價(jià)談判，執(zhí)行談判結(jié)果。
4.醫(yī)院常規(guī)、批量應(yīng)用的通用高值耗材，由耗材庫房管理員根據(jù)日常使用情況定期匯總采購計(jì)劃，報(bào)醫(yī)用耗材采購員、采購部門主任及分管院領(lǐng)導(dǎo)審批后，由采購員發(fā)送采購訂單，原則上每月不超過4次。
5.遇專家會診指定或自帶耗材的擇期手術(shù)所需的跟臺高值耗材，科室須提前3-7天向醫(yī)教科提出申請，醫(yī)教科報(bào)分管院長審批并同意后走臨時(shí)采購程序。急癥及重大搶救須使用新耗材的情況，可由采購部門按程序?qū)嵤┚o急采購，后補(bǔ)辦手續(xù)。
6.所有高值耗材使用前由采購部門對供應(yīng)商和廠家的資質(zhì)進(jìn)行審核，審核合格后簽訂購銷協(xié)議，臨時(shí)使用產(chǎn)品簽訂臨時(shí)購銷協(xié)議，并簽訂《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》，未經(jīng)采購部門審核的產(chǎn)品臨床一律不得使用。
四、高值耗材入庫及領(lǐng)用管理情況
1.耗材庫管理人員對通用高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收入庫制度，無質(zhì)量合格證、過期、失效或淘汰的醫(yī)用耗材不得入庫，且由雙人進(jìn)行驗(yàn)收，并進(jìn)行記錄。
2.臨床科室使用的跟臺高值耗材出入庫流程按照高值耗材使用特點(diǎn)，采取反向物流的方式，即先使用后入庫。跟臺高值耗材直接送貨至手術(shù)室，收貨人驗(yàn)貨合格后在供貨商開具的出庫單上簽字，作為使用、退換貨或責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)。手術(shù)室與手術(shù)醫(yī)師將審核簽字的出庫單匯總上報(bào)耗材庫，作為驗(yàn)收發(fā)票產(chǎn)品規(guī)格、型號、數(shù)量的依據(jù)，審核無誤后正式辦理入庫手續(xù)。
3.高值耗材如有價(jià)格調(diào)整，供應(yīng)商須提供調(diào)價(jià)說明，由倉庫管理人員、科主任、分管院長逐級簽字確認(rèn)后方可在系統(tǒng)中調(diào)整供貨價(jià)格。
五、使用和監(jiān)督管理情況
1.實(shí)行高值耗材使用權(quán)限分級管理：由醫(yī)教科根據(jù)醫(yī)生的職稱、執(zhí)業(yè)范圍確定其相應(yīng)的使用權(quán)限，對高值耗材使用進(jìn)行授權(quán)管理，未取得資質(zhì)的醫(yī)師不得使用高值耗材。
2.臨床使用高值耗材時(shí)需與患方簽署《知情同意書》，手術(shù)或診療中更改治療方案，需要與患方簽署《變更知情同意書》，醫(yī)師將使用的高值耗材的條形碼粘貼在住院病歷和耗材使用單中，做到《知情同意書》、《變更知情同意書》、手術(shù)記錄和耗材使用登記單上的耗材使用信息一致。
3.臨床科室在使用高值耗材發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題，或使用過程中出現(xiàn)異常等不良事件，主動在內(nèi)網(wǎng)填寫《耗材不良事件報(bào)表》，耗材管理部門進(jìn)行跟蹤，必要時(shí)與供貨商及廠家進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，如反復(fù)出現(xiàn)質(zhì)量問題的高值耗材及時(shí)停用或更換其他品牌。
4.對耗材的使用建立了常規(guī)考核機(jī)制，財(cái)務(wù)科核算科室的百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料，與去年同期比較，超過指標(biāo)予以扣取平衡計(jì)分，每月考核并與績效掛鉤，同時(shí)在院周會上按季度通報(bào)各科室的百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料指標(biāo)。
5.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”相關(guān)規(guī)定，定期抽查病歷，如病歷中存在不合理使用高值耗材的情況，對不規(guī)范使用醫(yī)生由醫(yī)院紀(jì)委進(jìn)行誡勉談話。
6.對高值耗材使用量進(jìn)行監(jiān)管，對連續(xù)排名在先的耗材，醫(yī)院約談供應(yīng)商，必要時(shí)限量采購。
六、管理中存在問題：
1.部分供貨商經(jīng)常更換公司名稱或聯(lián)系人，在供應(yīng)商資質(zhì)管理上造成不便或溝通不順暢情況。
2.信息化管理不完善，對高值耗材、植入性耗材不能做到全方位追溯管理。
3.系統(tǒng)之間不能聯(lián)網(wǎng)，耗材在使用過程中各部門的名稱不統(tǒng)一，容易在使用、收費(fèi)過程中造成溝通不暢、收費(fèi)錯誤等現(xiàn)象。
4.手術(shù)室、介入科等部門的使用情況及回收登記不全，部分高值耗材先使用再補(bǔ)辦入庫領(lǐng)用等手續(xù)，耗材管理部門對這類耗材的入庫驗(yàn)收、監(jiān)管等存在一定缺陷。
5.由于大部分跟臺手術(shù)高值耗材，開票產(chǎn)品名稱與省標(biāo)不一致，且醫(yī)保未完全對接，省標(biāo)網(wǎng)上采購平臺也未完全開放，導(dǎo)致部分高值耗材不能從省標(biāo)海虹網(wǎng)上采購。
七、下一步耗材管理計(jì)劃
1.信息化建設(shè)是醫(yī)院高值耗材實(shí)現(xiàn)規(guī)范、高效管理的先決條件�，F(xiàn)階段，能夠用在高值耗材管理方面的系統(tǒng)相對都比較成熟，選擇符合醫(yī)院實(shí)際情況的系統(tǒng)，再加上運(yùn)用激光條碼技術(shù)以及激光打標(biāo)等技術(shù)來管理醫(yī)院高值耗材。醫(yī)院計(jì)劃從供貨商的資質(zhì)核查工作著手，應(yīng)用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)編碼，將其與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)進(jìn)行對接，借助條形碼掃描粘在使用清單上，再把高值耗材使用后清單上的信息準(zhǔn)確無誤地錄入到HIS系統(tǒng)，從系統(tǒng)中追溯到耗材的使用情況，以夠達(dá)到醫(yī)院高值耗材條形碼全程跟蹤管理的目的。
2.在手術(shù)室、介入室、口腔科胃鏡室等高值耗材使用科室建立使用及回收登記本，記錄患者信息、高值耗材名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、手術(shù)醫(yī)師等信息。
3.每季度醫(yī)院組織專家小組，抽取使用金額排名前列品種和重點(diǎn)監(jiān)控的品種開展點(diǎn)評，內(nèi)容包括超目錄、超權(quán)限、超適應(yīng)癥，知情同意執(zhí)行，病歷記錄及條碼粘貼等情況，對使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 9
為了提升我公司的醫(yī)藥器材銷售量，為我公司的醫(yī)藥器材開拓更大的市場，促進(jìn)我公司的進(jìn)一步發(fā)展，經(jīng)公司各級領(lǐng)導(dǎo)研究討論決定對省的無紡布，紗布等醫(yī)藥耗材銷售做一次全面而深入的市場調(diào)研。本次調(diào)研采用走訪、電話調(diào)查、網(wǎng)上調(diào)查、實(shí)地考察等方式進(jìn)行；通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而分析出省醫(yī)藥耗材市場的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù)，為我公司的市場發(fā)展做好充分的準(zhǔn)備。本次調(diào)研重點(diǎn)調(diào)查了市、市、市這三個城市的醫(yī)藥耗材市場分布情況和銷售業(yè)績情況。
一、醫(yī)藥器材的市場發(fā)展現(xiàn)狀和銷售現(xiàn)狀
醫(yī)藥器材與人民的生活息息相關(guān)，被譽(yù)為“永不衰落的新興朝陽產(chǎn)業(yè)”。目前我國的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)成為世界第三大醫(yī)藥器材市場，近年來每年的銷售增速均保持在17%以上，這樣的增速提醒我們在未來醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)將會以銳不可當(dāng)之勢占據(jù)銷售的大部分市場。也曾在報(bào)告中指出“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”，加上我國科技的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展以及人口基數(shù)大等原因也為醫(yī)藥器材的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，如果一直保持現(xiàn)在的發(fā)展速度，我國將有望超越日本成為世界第二大醫(yī)藥器材銷售大國。我國的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)主要分布在上海、北京、等地區(qū)，其中省是我國的醫(yī)藥保健品出口大省，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，省的醫(yī)藥器材出口量占全國的17.7%，其中中高端醫(yī)療器材就占51.9%，2011年出口銷售額更是達(dá)到了26.08億美元，占我國總出口額的16.6%。由此可見，省的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)的銷售業(yè)績是相當(dāng)可觀的，在未來也會有有很大的發(fā)展市場。為此我分別對省市、市、市三大城市的醫(yī)藥耗材市場銷售情況做了調(diào)查與統(tǒng)計(jì)。
（一）市醫(yī)藥耗材市場銷售情況
作為的省會城市，各種產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都影響著省的整體形象。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，各種疾病、車禍、意外傷害等都隨之而來，這就警示了人民健康的重要性，隨著人們對自己的健康越來越重視，醫(yī)藥耗材的市場發(fā)展規(guī)模也越來越大。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2012年6月到8月的醫(yī)藥市場銷售曾上升趨勢，增長度達(dá)到36.7%，其中藥店和醫(yī)療所占的銷售比例較高，可見市的醫(yī)藥耗材市場正在逐步擴(kuò)大，銷售量也連年遞增，人們對無紡布、紗布等的需求也越來越大。這就為市醫(yī)藥耗材市場以后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
�。ǘ┦嗅t(yī)藥耗材銷售情況
同市一樣，市的醫(yī)藥耗材市場也在擴(kuò)大規(guī)模。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，一次性醫(yī)療耗材銷售代表平均月薪為4241元，區(qū)域銷售經(jīng)理平均月薪為5855元，醫(yī)院銷售部經(jīng)理平均月薪為6119元。由此可以看出，醫(yī)藥耗材的銷售不僅給人民帶來了方便，同時(shí)也提高了銷售人員的經(jīng)濟(jì)收入，甚至提高了整個市的居民平均月收入，為的經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了巨大的動力。
�。ㄈ┦嗅t(yī)藥耗材銷售情況
與和一樣，市的醫(yī)藥耗材銷售量也在不斷提高，市場也在不斷擴(kuò)大。全國政協(xié)副主席、中科院院士王志珍曾這樣評價(jià)的醫(yī)藥發(fā)展：“醫(yī)藥城把研發(fā)、生產(chǎn)、交易、醫(yī)療四大板塊進(jìn)行整合，建設(shè)國際一流水平的醫(yī)藥衛(wèi)星城，這在國內(nèi)是唯一的。”可見市的醫(yī)藥市場發(fā)展是讓人震驚的，而醫(yī)藥的發(fā)展必然帶動醫(yī)藥耗材的市場發(fā)展，據(jù)調(diào)查，2012年市的生物醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值1500.66億元，增長19.7%，所以市的醫(yī)藥耗材市場的發(fā)展前景是非�？捎^的。
通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)、三個地區(qū)對口罩、紗布、棉球等醫(yī)藥耗材的.需求量都很大，特別是醫(yī)療、藥店、門診占據(jù)了主要的市場，其詳細(xì)情況如下表所示。
二、醫(yī)藥耗材市場銷售存在的問題
經(jīng)過調(diào)查與統(tǒng)計(jì)可以看出，省的醫(yī)藥耗材市場的銷售情況還是比較樂觀的，但調(diào)查的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥耗材市場銷售存在許多的問題。
�。ㄒ唬┟つ可贽k許可證，毫無經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)意識
據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，申辦經(jīng)營企業(yè)是完全免費(fèi)辦理，再加上我國醫(yī)藥耗材產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景可觀，一些企業(yè)就盲目跟風(fēng)，也想在醫(yī)藥耗材市場分一杯羹，就抱著試一試的心態(tài)先辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》，取得醫(yī)療器械的經(jīng)營資格，至于具體要不要經(jīng)營就視情況而定，這就導(dǎo)致《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》滯留在一部分企業(yè)中，審批的企業(yè)數(shù)量與實(shí)際經(jīng)營的企業(yè)數(shù)量不相符。也有的企業(yè)則是辦理了經(jīng)營許可證，卻因?yàn)閷κ袌鲲L(fēng)險(xiǎn)論證不足，遲遲未能開展經(jīng)營活動。這種種的原因就造成了醫(yī)藥耗材市場擴(kuò)展規(guī)模遲緩，影響醫(yī)藥耗材的銷售業(yè)績。
（二）隨意更換經(jīng)營人員，超范圍經(jīng)營企業(yè)
在申辦經(jīng)營許可證的時(shí)候企業(yè)的設(shè)施人員全部到位，但取得許可證之后有的企業(yè)就隨意更換企業(yè)人員，新企業(yè)剛開始人員較少，隨著企業(yè)的不斷擴(kuò)大，對人員的需求也增加，招兵買馬是正常的，但有的企業(yè)卻連企業(yè)法人、負(fù)責(zé)人、質(zhì)量監(jiān)管人員等重要崗位的人員都隨意更換，事后也不去相關(guān)部門辦理相應(yīng)的手續(xù)，造成企業(yè)申辦許可證時(shí)的人員檔案與實(shí)際工作的人員檔案不相符，降低了企業(yè)在客戶眼里的信用度和真誠度。部分企業(yè)因?yàn)橄胭嵏噱X就順應(yīng)客戶的需求，什么賺錢就做什么，全然不顧當(dāng)初申辦的企業(yè)經(jīng)營許可證，導(dǎo)致部分醫(yī)藥器材企業(yè)經(jīng)營范圍嚴(yán)重失控。這些原因也會導(dǎo)致醫(yī)藥耗材市場出現(xiàn)滯留的現(xiàn)象，降低醫(yī)藥耗材的銷售量。
（三）部分企業(yè)降低經(jīng)營條件
部分醫(yī)藥耗材企業(yè)的銷售對象主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覺得守株待兔的經(jīng)營方式是落后的，要想發(fā)展就要采取主動，所以導(dǎo)致企業(yè)大都采用上門推銷的方式，固定的經(jīng)營地址和庫房都形同虛設(shè)，導(dǎo)致醫(yī)藥耗材銷售可掌控的市場份額較少。
�。ㄋ模]有形成集中的產(chǎn)業(yè)群
醫(yī)藥耗材的銷售存在散、小等問題，各種藥店、門診部、服務(wù)站等數(shù)不勝數(shù)，缺少集中的讓人們可信賴的醫(yī)藥耗材銷售地點(diǎn)。個別藥店或門診部圖個人利益，對外售出部分過期變質(zhì)的醫(yī)藥器材，導(dǎo)致人們對醫(yī)藥器材存在誤會，覺得是一種不負(fù)責(zé)任的銷售產(chǎn)業(yè)。
三、采取的措施
�。ㄒ唬﹪�(yán)格監(jiān)管申辦機(jī)構(gòu)，樹立企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)意識
嚴(yán)格把關(guān)申辦機(jī)構(gòu)，不能任由各企業(yè)想辦理經(jīng)營許可證就辦理，對辦理經(jīng)營許可證的企業(yè)進(jìn)行GSP認(rèn)證，提高辦理?xiàng)l件。通過對企業(yè)的認(rèn)證工作，提高企業(yè)的思想意識，進(jìn)一步完善企業(yè)的管理體系；同時(shí)也要強(qiáng)化企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)意識，要求企業(yè)人員不斷學(xué)習(xí)專研業(yè)務(wù)，熟悉醫(yī)療器械產(chǎn)品的性能，為企業(yè)的經(jīng)營降低風(fēng)險(xiǎn)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)日常監(jiān)督，提高企業(yè)的經(jīng)營素質(zhì)
一個企業(yè)的經(jīng)營素質(zhì)是由整個企業(yè)的員工共同體現(xiàn)的，所以要提高企業(yè)的經(jīng)營素質(zhì)首先就要提高企業(yè)員工的銷售素質(zhì)。加強(qiáng)對員工銷售情況的監(jiān)督工作，定期對員工進(jìn)行培訓(xùn)，提高員工對醫(yī)藥器材的熟知程度，以便在銷售的過程中體現(xiàn)出專業(yè)的水平，尤其是上門推銷的情況，推銷時(shí)的態(tài)度與專業(yè)水平非常重要，要讓對方認(rèn)同自己的觀點(diǎn)就要拿出自己的專業(yè)水平與良好的銷售態(tài)度，提高銷售業(yè)績。
（三）建立集中的產(chǎn)業(yè)群
任何企業(yè)的經(jīng)營或是產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都要有一個經(jīng)營或發(fā)展的核心，圍繞這個核心進(jìn)行展開。醫(yī)藥耗材的銷售也一樣，要建立集中的銷售產(chǎn)業(yè)群，為醫(yī)藥耗材的銷售找到核心，這樣才會博得其他企業(yè)或機(jī)構(gòu)的認(rèn)可與支持。
（四）配備專職人員，提高醫(yī)藥耗材的生產(chǎn)質(zhì)量
醫(yī)藥耗材對現(xiàn)在許多家庭而言都成為了生活必備品，直接與廣大人民群眾接觸，所以提高醫(yī)藥耗材的生產(chǎn)質(zhì)量是非常重要的。很多不法商人為了圖一己私利，在生產(chǎn)醫(yī)藥耗材的過程中偷工減料或是“李代桃僵”，以求降低生產(chǎn)成本，提高利潤。這樣生產(chǎn)出來的醫(yī)藥器材外表看來質(zhì)量與別的正規(guī)醫(yī)藥器材沒有差異，但如果人們長期使用或是與某些藥物同時(shí)使用問題就會出現(xiàn)問題，嚴(yán)重者甚至危及生命。由此可見醫(yī)藥器材的質(zhì)量監(jiān)管是很重要的，現(xiàn)在很多重要的監(jiān)管職位都缺乏專職人員，所以配備專職的監(jiān)管人員迫在眉睫。
此次通過對省無紡布，紗布風(fēng)的醫(yī)藥器材銷售的市場調(diào)查統(tǒng)計(jì)與分析，得出雖然省的醫(yī)藥耗材市場發(fā)展現(xiàn)狀良好，發(fā)展前景也很可觀，但同樣也存在一些問題，只有將這些問題解決了才能促進(jìn)省的醫(yī)藥器材的市場發(fā)展和銷售業(yè)績的提高，同時(shí)也分析出了我公司存在的部分問題并為我公司以后的銷售道路找準(zhǔn)了方向。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 10
大型醫(yī)療設(shè)備購置的可行性研究是在投資決策以前，通過對設(shè)備的市場需求、設(shè)備選型、盈利能力、環(huán)境影響等，從社會、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等方面進(jìn)行調(diào)查研究和分析比較，并對投入使用后取得的財(cái)務(wù)收益、經(jīng)濟(jì)及社會效益進(jìn)行預(yù)測，從而為決策提供依據(jù)的一種綜合性的系統(tǒng)分析方法，具有預(yù)見性、公正性、可靠性、科學(xué)性的特點(diǎn)。在投資決策之前進(jìn)行可行性分析，不但有助于減少或避免投資失誤，而且有助于購置的順利實(shí)施和推進(jìn)。
�。ㄒ唬┩顿Y必要性
醫(yī)療市場的需求是醫(yī)療設(shè)備購置的前提，首先要做好市場研究，了解設(shè)備適應(yīng)的病種在當(dāng)?shù)氐陌l(fā)病率、病人來源情況、本地區(qū)同類設(shè)備的數(shù)量和設(shè)備利用程度。前瞻性地考慮設(shè)備是否與醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)相適應(yīng)，是否有益于填補(bǔ)區(qū)域空白，重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，新業(yè)務(wù)增長等。前瞻產(chǎn)業(yè)研究院指出大型醫(yī)療設(shè)備的配置須在滿足臨床需要的同時(shí)，滿足或超前于科研、教學(xué)、學(xué)科建設(shè)的需求，符合醫(yī)院技術(shù)層級日漸提升的發(fā)展趨勢，尋求經(jīng)濟(jì)效益與科學(xué)創(chuàng)新價(jià)值的平衡點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)臨床與科研共贏�？蛇x用定量指標(biāo)：裝機(jī)后本區(qū)域每百萬人口裝機(jī)數(shù)、醫(yī)院的醫(yī)療收入占本地區(qū)醫(yī)療收入的比率、本院擬購設(shè)備適應(yīng)病種的專家數(shù)量、床位數(shù)量、病床使用率等。
�。ǘ┘夹g(shù)可行性
近年來，科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)革新也隨之加快。醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)先進(jìn)性是延長設(shè)備使用壽命的重要因素，耗材采購、維修材料供應(yīng)的良好途徑是設(shè)備正常使用的保證，這些均應(yīng)列入可行性論證范圍。除技術(shù)水平的相對先進(jìn)性，還應(yīng)充分考慮技術(shù)革新的速度。選用指標(biāo)：預(yù)購置設(shè)備所能達(dá)到的性能指標(biāo)與醫(yī)療上要求達(dá)到的性能指標(biāo)的一致性。
�。ㄈ┴�(cái)務(wù)可行性
在可靠的成本分析（包括固定成本、可變成本、考慮資金的時(shí)間成本）和收入測算（由于政府制定了統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收入測算的關(guān)鍵是對設(shè)備工作量的有條件、有根據(jù)的科學(xué)預(yù)測）的基礎(chǔ)上進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析，所采用的指標(biāo)分為靜態(tài)指標(biāo)（投資回收期法、年均投資報(bào)酬率法、投資貸款償還期法等）和動態(tài)指標(biāo)（凈現(xiàn)值法、現(xiàn)值指數(shù)法、內(nèi)含報(bào)酬率法）。由于動態(tài)指標(biāo)考慮了貨幣的時(shí)間價(jià)值因素，所以在實(shí)際評價(jià)時(shí)比靜態(tài)指標(biāo)更具說服力。
動態(tài)評價(jià)方法中的凈現(xiàn)值法和內(nèi)含報(bào)酬率法是財(cái)務(wù)可行性分析普遍采用的方法，所不同的是，凈現(xiàn)值法是把科學(xué)預(yù)測設(shè)備購置后的收益，通過基準(zhǔn)貼現(xiàn)率計(jì)算為現(xiàn)值，根據(jù)凈現(xiàn)值的正負(fù)來決定是否購置；而內(nèi)含報(bào)酬率法是計(jì)算出資金流入現(xiàn)值總量與流出現(xiàn)值總量相等、凈現(xiàn)值等于零時(shí)的折現(xiàn)率與基準(zhǔn)貼現(xiàn)率進(jìn)行比較，以此判斷方案優(yōu)劣，并通過這種方法來明確方案的實(shí)際收益率，故在實(shí)際應(yīng)用中，內(nèi)含報(bào)酬率法比凈現(xiàn)值法更佳。若采用的各評價(jià)指標(biāo)均符合預(yù)期目標(biāo)，則該項(xiàng)目具有財(cái)務(wù)可行性；若均不符合，則應(yīng)放棄購置。當(dāng)主要指標(biāo)與次要、輔助指標(biāo)有矛盾時(shí)，應(yīng)以內(nèi)含報(bào)酬率等主要指標(biāo)結(jié)論為標(biāo)準(zhǔn)，若主要指標(biāo)符合，而次要、輔助指標(biāo)不符合，則說明該方案雖具財(cái)務(wù)可行性，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)；反之，應(yīng)放棄。
（四）組織可行性
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院指出大型醫(yī)療設(shè)備的安置必須符合醫(yī)院環(huán)境總體布局的要求及環(huán)保要求，這就要充分了解醫(yī)院的`總體布局、設(shè)備安裝地點(diǎn)及環(huán)境要求，如：配電、通風(fēng)、降溫、有無排污和放射問題等及解決措施。工作人員定期進(jìn)修或培訓(xùn)，包括：診斷醫(yī)師、技師、護(hù)士、工程技術(shù)人員。設(shè)備的維修和保養(yǎng)是保證儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要一環(huán)，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)自己工程技術(shù)人員的培養(yǎng)力度，解決絕大多數(shù)的機(jī)器故障問題，降低費(fèi)用、節(jié)約資金。
�。ㄎ澹┥鐣尚行�
購置大型醫(yī)療設(shè)備除了會帶來直接經(jīng)濟(jì)效益外，還會產(chǎn)生一系列外部效果，即社會效益。體現(xiàn)在：
（1）購置的設(shè)備開展的項(xiàng)目正是社會所需要的或能給本地區(qū)患者帶來就醫(yī)便利。量化指標(biāo)：患者因本地?zé)o同類設(shè)備而赴外地就診需花費(fèi)的開支/當(dāng)?shù)厝司芍涫杖搿?00%。
�。�2）購置的設(shè)備能明顯提高醫(yī)院診療水平和診療效率，增加病人接待量，帶動相關(guān)科室收入增加。通過對設(shè)備檢測速度分析，預(yù)測出在單位時(shí)間內(nèi)新設(shè)備的病人接待量。量化指標(biāo)：預(yù)計(jì)年使用人次數(shù)×預(yù)計(jì)使用者住院比例×平均住院收費(fèi)額。
（3）購置的設(shè)備能提高醫(yī)院的科研、教學(xué)水平與效率�？刹捎脩�(yīng)用成果、新技術(shù)、科研論文數(shù)等指標(biāo)加以衡量。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 11
目前醫(yī)院科室經(jīng)濟(jì)核算的方式，在科室核算分配中普遍采用易于操作的核算分配方式：大收減大支：即業(yè)務(wù)收入以當(dāng)月財(cái)務(wù)處收到的業(yè)務(wù)收入額計(jì)入，成本以財(cái)務(wù)處當(dāng)月入賬的成本額計(jì)入，余額提取一定的比例即為科室的獎金。
一、基本情況
醫(yī)院實(shí)行雙收費(fèi)的記賬制度，例如手術(shù)中領(lǐng)用的材料，手術(shù)室計(jì)收入，臨床科室也計(jì)收入，但臨床科室無支出，對于臨床科室來講，每個病房材料收入總量與支出總量不配比。臨床科室從醫(yī)技部、供應(yīng)室領(lǐng)用醫(yī)用耗材，大約有2000種左右，應(yīng)用時(shí)收費(fèi)分為三種情況：第一種作為科室消耗不收費(fèi)，例如利器盒、腕帶，這種材料比較少。第二種醫(yī)用材料消耗不單獨(dú)收費(fèi)，但是通過治療費(fèi)收取，例如注射時(shí)用的膠布，通過注射費(fèi)收取，大部分材料屬于這種情況。第三種屬于一次性收費(fèi)的材料，可以直接對材料進(jìn)行收費(fèi)，例如：介入材料、鋼板、輸液器、尿管等。
我們對第三種消耗材料的情況進(jìn)行了收入與支出的對比、分析，對于能夠收費(fèi)的材料，一般科室根據(jù)成本加10%或4%的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，各臨床科室，基本能將材料費(fèi)用收回。尤其是高值耗材，有的醫(yī)院利用掃碼器進(jìn)行掃碼入庫后手術(shù)科室再收費(fèi)，基本沒有漏費(fèi)現(xiàn)象。但是各科都明顯存在耗材的收入與支出不配比的情況：有的只有支出未發(fā)現(xiàn)收入；有的只有收入未發(fā)現(xiàn)支出。
二、存在問題
造成這種不配比現(xiàn)象存在的原因，主要是醫(yī)院在收費(fèi)過程中存在著以下幾種行為：
第一，對收費(fèi)的項(xiàng)目有混淆。例如不同型號留置針的收費(fèi)項(xiàng)目有8種，有的科室應(yīng)收31.35元的，卻收了41.8元的留置針。對于引流球、引流袋的相近的收費(fèi)，分得不清楚，有的就混淆。
第二，個別材料沒有顯示支出，但是醫(yī)院有收入。例如科室在領(lǐng)用留置針時(shí)，都帶敷貼，所以無敷貼支出，但病人再換敷貼時(shí)，都記收入。
第三，科室零星使用的材料，相互之間借用，歸還時(shí)用其他價(jià)值相同的'材料還，因此，只發(fā)現(xiàn)收入，沒有領(lǐng)用支出。
第四，自行調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)。有的科室為了給病人減輕負(fù)擔(dān)，把一些自費(fèi)項(xiàng)目的材料費(fèi)的收費(fèi)，調(diào)整到治療費(fèi)進(jìn)行收取，例如燒傷敷料等。或者把不報(bào)銷的導(dǎo)尿包，計(jì)到可以報(bào)銷的尿管當(dāng)中，使病人獲取較大的報(bào)銷比例。
第五，對于一些價(jià)值較小的醫(yī)用材料，如頭皮針、胰島素注射器存在一定的損耗。如吊瓶鼓了，需重新打，病人難打等問題，有價(jià)值低的引流袋掛上有漏液的現(xiàn)象，都不能對病人進(jìn)行重新的收費(fèi)，消耗的量比較大。
三、建議
針對容易混淆的物品，加強(qiáng)對科內(nèi)記賬人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，要熟悉自己科室領(lǐng)用的物品名稱、規(guī)格型號，單價(jià)，也要明確記賬時(shí)的收費(fèi)項(xiàng)目、單價(jià)。對于一些新型的材料，及時(shí)與物價(jià)科溝通，確定收費(fèi)項(xiàng)目。
對于價(jià)值小的收費(fèi)材料、科室也不能掉以輕心，不能抱著就1、2毛錢，浪費(fèi)兩個沒關(guān)系的思想，要厲行節(jié)約。建議醫(yī)院制定損耗的比例，讓相關(guān)的部門進(jìn)行考核，與科室的獎金掛勾。
對于本應(yīng)屬自費(fèi)項(xiàng)目收取的材料，醫(yī)院調(diào)整到報(bào)銷的項(xiàng)目給病人記賬，雖然本意為病人減輕負(fù)擔(dān)，但屬于違反物價(jià)和醫(yī)保的規(guī)定，建議物價(jià)科加強(qiáng)這方面的檢查，按照相應(yīng)的處罰規(guī)定執(zhí)行。
無法直接收費(fèi)的醫(yī)用材料，或通過注射費(fèi)、換藥費(fèi)等治療費(fèi)收取的耗材占醫(yī)用材料很大的比例，建議醫(yī)院制定損耗的比例，讓相關(guān)的部門進(jìn)行考核，與科室的效益掛勾。
對高值耗材要加大成本控制，進(jìn)行招標(biāo)采購，避免價(jià)格虛高，給病人造成負(fù)擔(dān)。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 12
一、引言
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)用耗材的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，我院于20xx年xx月xx日至xx月xx日組織開展了醫(yī)用耗材自查工作�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
二、自查范圍與方法
本次自查覆蓋了全院所有科室，重點(diǎn)檢查了高值耗材、植入性耗材、無菌耗材及一次性使用耗材的采購、驗(yàn)收、儲存、使用、銷毀等全生命周期管理情況。自查方法包括現(xiàn)場查看、資料審核、人員訪談等。
三、自查結(jié)果
采購管理：我院醫(yī)用耗材采購均通過正規(guī)渠道，供應(yīng)商資質(zhì)齊全，合同簽訂規(guī)范。但發(fā)現(xiàn)部分科室在緊急情況下，存在未嚴(yán)格執(zhí)行先審批后采購的流程。
驗(yàn)收與入庫：大部分耗材驗(yàn)收記錄完整，但個別科室存在驗(yàn)收不及時(shí)、記錄不全的.問題。入庫管理較為規(guī)范，但溫濕度監(jiān)控記錄需進(jìn)一步完善。
儲存管理：耗材儲存環(huán)境基本符合要求，但部分科室存在耗材堆放混亂、標(biāo)識不清的情況，影響了耗材的有效管理和使用。
使用與記錄：高值耗材和植入性耗材的使用記錄較為完善，但一次性使用耗材的追溯體系有待加強(qiáng)，部分科室存在使用記錄不完整或缺失的情況。
不良事件處理：我院建立了醫(yī)用耗材不良事件報(bào)告制度，但實(shí)際操作中，醫(yī)護(hù)人員對不良事件的識別和上報(bào)意識有待提高。
四、整改措施
加強(qiáng)采購管理，嚴(yán)格執(zhí)行先審批后采購的流程，確保采購合規(guī)性。
完善驗(yàn)收與入庫記錄，加強(qiáng)溫濕度監(jiān)控，確保耗材質(zhì)量。
規(guī)范耗材儲存管理，優(yōu)化儲存環(huán)境，明確標(biāo)識，提高管理效率。
強(qiáng)化使用記錄管理，建立更完善的追溯體系，確保耗材使用的可追溯性。
加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高不良事件識別和上報(bào)意識，完善不良事件處理機(jī)制。
五、總結(jié)
通過本次自查，我院醫(yī)用耗材管理整體情況良好，但仍存在部分不足之處。下一步，我們將針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定詳細(xì)的整改計(jì)劃，并持續(xù)跟蹤整改效果，確保醫(yī)用耗材管理的規(guī)范化、科學(xué)化。
醫(yī)用耗材自查報(bào)告 13
一、背景
為響應(yīng)國家關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管的號召，提升我院醫(yī)用耗材管理水平，確保醫(yī)療安全，我院于20xx年xx月組織開展了醫(yī)用耗材自查工作。現(xiàn)將自查結(jié)果及整改措施報(bào)告如下：
二、自查內(nèi)容與發(fā)現(xiàn)
采購與供應(yīng)商管理：我院醫(yī)用耗材采購均通過集中采購平臺，供應(yīng)商資質(zhì)審核嚴(yán)格。但發(fā)現(xiàn)部分低值耗材存在頻繁更換供應(yīng)商的情況，影響了耗材供應(yīng)的穩(wěn)定性。
驗(yàn)收與入庫：耗材驗(yàn)收流程規(guī)范，但部分科室存在驗(yàn)收后未及時(shí)入庫的情況，導(dǎo)致耗材在驗(yàn)收區(qū)滯留。
儲存與使用：耗材儲存環(huán)境基本符合要求，但部分科室存在耗材過期未及時(shí)處理的問題。在使用方面，高值耗材的領(lǐng)取和使用記錄較為完善，但一次性耗材的`領(lǐng)取和使用存在記錄不詳細(xì)的情況。
不良事件監(jiān)測與報(bào)告：我院建立了醫(yī)用耗材不良事件監(jiān)測和報(bào)告制度，但實(shí)際操作中，醫(yī)護(hù)人員對不良事件的識別能力有待提高，報(bào)告意識不強(qiáng)。
培訓(xùn)與宣傳：我院定期組織醫(yī)用耗材管理相關(guān)培訓(xùn)，但培訓(xùn)內(nèi)容需進(jìn)一步豐富，以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和管理意識。
三、整改措施
優(yōu)化供應(yīng)商管理，建立穩(wěn)定的供應(yīng)商合作關(guān)系，減少低值耗材供應(yīng)商的頻繁更換。
加強(qiáng)驗(yàn)收與入庫管理，確保耗材及時(shí)入庫，避免滯留。
完善耗材儲存與使用管理，定期檢查耗材有效期，及時(shí)處理過期耗材。同時(shí)，加強(qiáng)一次性耗材的領(lǐng)取和使用記錄管理，確保記錄詳細(xì)、可追溯。
加強(qiáng)不良事件監(jiān)測與報(bào)告工作，提高醫(yī)護(hù)人員對不良事件的識別能力和報(bào)告意識。
豐富培訓(xùn)內(nèi)容，提高醫(yī)用耗材管理相關(guān)培訓(xùn)的質(zhì)量和效果，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和管理意識。
四、展望
通過本次自查，我們深刻認(rèn)識到醫(yī)用耗材管理的重要性。未來，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)用耗材的規(guī)范化管理，不斷完善管理制度和流程，提高管理效率和質(zhì)量，為患者提供更加安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。
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