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醫(yī)院護(hù)理工作自查報告
在當(dāng)下這個社會中，報告與我們的生活緊密相連，報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，下面是小編收集整理的醫(yī)院護(hù)理工作自查報告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院護(hù)理工作自查報告1
20xx年是不平凡的一年，護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行理論考試，要求人人過關(guān)。同時加大了年終考核力度在原計(jì)劃的基礎(chǔ)上增加了對護(hù)士長及中級職稱護(hù)理人員的理論與技術(shù)操作考核。成績作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，得到了患者一致好評。
二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士及低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識培訓(xùn)，增加考核次數(shù)，使理論知識和技術(shù)操作水平得到了很大提高。
三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助配合醫(yī)院
完成了護(hù)理績效考核制度。每周由護(hù)理質(zhì)控小組進(jìn)行績效考核，通過對科室及個人考核，充分調(diào)動了護(hù)理人員的積極性，使護(hù)理質(zhì)量得到了很大提高。
四、規(guī)范護(hù)理文件書寫
強(qiáng)化護(hù)理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，實(shí)施了新的護(hù)理文書書寫，規(guī)范了護(hù)士的.行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：定專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護(hù)士長每周工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
六、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。組織科室每月進(jìn)行護(hù)理操作及理論培訓(xùn)，年終護(hù)理部組織全員護(hù)理人員進(jìn)行理論及操作培訓(xùn)并考核，使我院護(hù)理人員操作水平得到了進(jìn)一步提高。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派3名護(hù)理人員外出進(jìn)修培訓(xùn)。
3、全院護(hù)理人員積極參加我院的繼續(xù)教育。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
4、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。制定了實(shí)習(xí)生管理制度，有資質(zhì)的老師帶教并有護(hù)士長進(jìn)行出科考核。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機(jī)，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；歲月有痕，動力無限，我相信我們那會做好這一切的，因?yàn)槲覀冡t(yī)院護(hù)理部一直在努力，一直在不斷的進(jìn)步中！
醫(yī)院護(hù)理工作自查報告2
時間流逝，很快的20xx年就這樣結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果！總結(jié)20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結(jié)。
一、定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對各科室護(hù)理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxxxx病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達(dá)到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營造“務(wù)實(shí)高效，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)，強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxxx兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中，xxxxxxxxxxxx等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxxxx二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識強(qiáng)，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù)，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的'護(hù)理服務(wù)去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
醫(yī)院護(hù)理工作自查報告3
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及各位科主任支持和各位護(hù)士長的積極努力下，醫(yī)院護(hù)理工作較去年有了較大的改進(jìn)。
1、強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。大家能積極參加醫(yī)院舉辦的每周一課的學(xué)習(xí)，主管護(hù)師完成了一年一次的院內(nèi)講課任務(wù)，完成了全年繼續(xù)教育學(xué)分。
2、加強(qiáng)對護(hù)士的考核。以強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練為主今年進(jìn)行了兩次護(hù)理基本理論測試，兩次基本技能測試。同時每位護(hù)理人員撰寫了一篇本科一種疾病的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理、健康教育）。
3、積極參加社會公益活動；有多名護(hù)士參加無償獻(xiàn)血。
4、繼續(xù)新護(hù)士的輪科工作（每科3個月），今年有兩名護(hù)士參加執(zhí)業(yè)注冊。
5、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，制定帶教計(jì)劃，做到出科有成績，對不能完成實(shí)習(xí)任務(wù)的學(xué)生不予轉(zhuǎn)科。
6、全年無重大事故發(fā)生。
7、初步實(shí)行了護(hù)士長手冊制和護(hù)理工作量上報制。
但是工作中還有很多不足；如護(hù)理文書書寫尚不規(guī)范；健康教育還流于形式；在論文撰寫，護(hù)理科研方面是空白；在服務(wù)態(tài)度和病人滿意度上還明顯不足。發(fā)生2次差錯。
我們深刻的體會到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高，職業(yè)道德好，專業(yè)技術(shù)精的.隊(duì)伍迫在眉捷。
新的一年里，我們將繼續(xù)努力，把護(hù)理工作月計(jì)劃，周安排真正落到實(shí)處，使護(hù)理工作有大的突破。
1、打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神，把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”服務(wù)應(yīng)用到實(shí)際工作中去。
2、為使護(hù)理隊(duì)伍管理年輕化、知識化。xxxx年我們將調(diào)整1～2名年輕的護(hù)士擔(dān)任護(hù)士長。
3、隨著護(hù)理技術(shù)不斷發(fā)展，我們想選送一些護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立中醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修基地。聯(lián)系一家上級醫(yī)院，對我院的護(hù)士長、護(hù)理骨干進(jìn)行為期2～3個月的輪訓(xùn)。
4、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，結(jié)合我院的工作實(shí)際把xxxx年護(hù)理質(zhì)量檢查7項(xiàng)濃縮成xxxx年的五項(xiàng)，并同時制定出急診室、手術(shù)室�？茩z查細(xì)則表。每月進(jìn)行一次科室護(hù)理質(zhì)量單項(xiàng)檢查，每季度進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量全面檢查，以便發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、完善護(hù)士長手冊制度。
6、實(shí)行護(hù)士長例會制度。
7、積極配合醫(yī)院復(fù)審工作。
8、招聘四名護(hù)理人員。
總之，xxxx年我們要認(rèn)真貫徹醫(yī)院管理評價標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持以病人為中心，以發(fā)展中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化管理意識，質(zhì)量意識，服務(wù)意識和安全意識，本著“質(zhì)量優(yōu)先，教育為重，管理為新，人員為本”的理念。以醫(yī)院管理年活動為契機(jī)，不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)高效，便捷滿意”的服務(wù)。
醫(yī)院護(hù)理工作自查報告4
20xx年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院相關(guān)科室同仁的關(guān)心、支持下，經(jīng)過全科護(hù)士的共同努力、同結(jié)協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項(xiàng)護(hù)理工作。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)考核，提高了護(hù)理人員素質(zhì)。
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，認(rèn)真地進(jìn)行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核，注重專科理論及操作知識的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員的�？萍夹g(shù)水平有了較大的提高，�？评碚撝R的提高，也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高，護(hù)理人員能更好地了解病情，進(jìn)行健康教育及護(hù)理。利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。響應(yīng)醫(yī)院“內(nèi)涵提升年的號召”，科室積極參報優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，在全科護(hù)士的共同努力下。此工作開展的有聲有色，基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理質(zhì)量明顯提高。
二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，穩(wěn)步提高護(hù)理質(zhì)量。
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，成立護(hù)理質(zhì)控小組，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的.作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，每月對質(zhì)控檢查信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制度切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。從而使病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理等方面有了明顯的進(jìn)補(bǔ)，護(hù)理文書質(zhì)量有了提高�？剖胰隉o嚴(yán)重差錯事故發(fā)生。
三、堅(jiān)持以“病人為中心”，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護(hù)理骨干的作用，堅(jiān)持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上傳下達(dá)的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內(nèi)涵提升年”活動中來。
四、做好護(hù)理教學(xué)及科研工作，不斷完善帶教制度。
緊抓在職護(hù)士的�？谱o(hù)理學(xué)習(xí)，鞏固科內(nèi)常見病、疑難病的臨床知識，加強(qiáng)晨會提問，隨機(jī)提問，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。每月組織科內(nèi)護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)護(hù)理新知識、了解護(hù)理新動態(tài)。本年度刊登護(hù)理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個月內(nèi)掌握科室所有儀器的使用，同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。對于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，以PPT的形式，實(shí)行每周一次的小講課。
存在問題：
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及�？评碚撝R學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
在新的一年里，我們將力爭邁上一個新臺階，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識。
醫(yī)院護(hù)理工作自查報告5
根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)就護(hù)理部將護(hù)理安全隱患的分析情況匯報如下：
一、護(hù)理安全隱患的分析
(一)護(hù)理管理方面
一是質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全的核心。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護(hù)理不安全的重要因素。由于中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理者來自來自兩院結(jié)合，大多數(shù)護(hù)士長較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn);由于學(xué)歷較低，外出學(xué)習(xí)機(jī)會不多，缺乏科學(xué)管理的知識。管理制度制定不完善，或已有的制度落實(shí)不到位，監(jiān)控措施較差;管理者缺乏對護(hù)士的法制教育和職業(yè)道德教育，對病人存在的安全隱患預(yù)見性差;管理者對護(hù)士的專科素質(zhì)的培養(yǎng)不到位。
二是崗位設(shè)置的因素。一方面護(hù)理崗位的設(shè)置不能滿足病人的需要，另一方面護(hù)理人員流動性大，經(jīng)常缺編。存在積累假期現(xiàn)象，休息時往往不增加人員。這樣使護(hù)理人員長期處于超負(fù)荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態(tài)。人員少護(hù)理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落實(shí)到位。
(二)護(hù)士個體方面的因素
一是護(hù)士法律意識和自我保護(hù)意識淡薄。護(hù)士在校所受的教育缺乏法律知識教育，長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士處在醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題，忽視了本屬于病人的權(quán)利，給病人造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識。
二是護(hù)士綜合知識水平偏低。護(hù)士資歷淺，學(xué)歷不高，缺乏經(jīng)驗(yàn)，住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專業(yè)的醫(yī)療問題，護(hù)士很難準(zhǔn)確實(shí)施護(hù)理。護(hù)士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學(xué)和社會科學(xué)等方面的知識，滿足不了病人的身心需求，也可能不自覺地侵犯了病人的權(quán)利。
三是責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于護(hù)理理論知識缺乏，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，不認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理規(guī)范，護(hù)理措施不到位。
四是護(hù)理記錄書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀資料多，客觀資料少，有的過于簡單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不一致。病情變化記錄不及時或漏記。由于工作繁忙，記錄不實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、加強(qiáng)安全管理對策
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)控和檢查力度。針對護(hù)理質(zhì)量方面存在的問題，護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定《護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強(qiáng)護(hù)理三級質(zhì)控，定期、不定期進(jìn)行質(zhì)控檢查，對存在的問題及時反饋在科室質(zhì)控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部進(jìn)行追蹤，加大監(jiān)控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落實(shí)安全管理制度是有效防范護(hù)理差錯的措施。因此，應(yīng)建立、健全安全管理制度。各級人員嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，促進(jìn)安全管理制度的落實(shí)。如每周進(jìn)行安全活動，討論安全隱患，制定防范措施，消除隱患，以保證護(hù)理安全，對出現(xiàn)差錯的個人給予安全警示，對出現(xiàn)的差錯要認(rèn)真分析發(fā)生的原因，加強(qiáng)防范措施。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)每個科室的具體情況，合理配置人力資源。護(hù)士長對排班模式可以進(jìn)行嘗試性改革，根據(jù)不同時段護(hù)理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。
四是增強(qiáng)法制觀念、依法管理。護(hù)理安全與法規(guī)有密切的關(guān)系。因護(hù)理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷和糾紛屢見不鮮。因此，要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和法制觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，尊重病人的權(quán)利，遵法守法，依法辦事。
五是增強(qiáng)護(hù)士的理論知識和操作技能及綜合知識水平。護(hù)理工作本身是獨(dú)立的工作，需要具備一定的理論知識水平和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)有計(jì)劃地培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃及學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)不同年限制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊，進(jìn)行理論與實(shí)際的`考核。護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和考核，科室負(fù)責(zé)�？萍寄艿呐嘤�(xùn)，每月科室要組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由護(hù)理部月質(zhì)控進(jìn)行考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識和�？萍夹g(shù)水平。同時要求護(hù)士進(jìn)行心理、人文科學(xué)和社會科學(xué)的學(xué)習(xí)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足病人的身心需求。
六是規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級主管部門的要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容要全面包括病人的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況、護(hù)理操作的內(nèi)容、時間、關(guān)鍵步驟、宣教和告知的重要內(nèi)容等。病人入院時的首次記錄一定注重
客觀資料的書寫。危重病人護(hù)理記錄、一般病人護(hù)理記錄單按要求書寫，記錄要全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時。護(hù)理記錄的書寫要與醫(yī)生記錄相符。護(hù)理部定期或不定期檢查，對存在的問題及時整改，定期進(jìn)行護(hù)理記錄研討，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)并以書面形式下發(fā)各科室。
護(hù)理安全是病人的基本需要，是醫(yī)院生存的根本，是患者擇醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)之一。抓好護(hù)理人員的安全教育，排除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理重要環(huán)節(jié)，要引起每個管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)控。應(yīng)用科學(xué)的管理手段，運(yùn)用現(xiàn)代管理方法，使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，為患者提供安全、放心、滿意的服務(wù)。
醫(yī)院護(hù)理工作自查報告6
為了進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞醫(yī)院護(hù)理管理工作目標(biāo)，根據(jù)年初護(hù)理工作計(jì)劃，于xxxx年1月啟動了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，在服務(wù)過程中，以“病人需要”為核心，突出細(xì)節(jié)作用，提高了細(xì)節(jié)服務(wù)意識。在醫(yī)療安全方面，注重專科技能的培訓(xùn)，加強(qiáng)危重病人管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，使患者的安全得到保證，做到了讓社會滿意、醫(yī)院滿意、患者滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案
1、組織科室護(hù)理人員參加科護(hù)士長組織的護(hù)士禮儀，洗頭操作技能等提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的培訓(xùn)，對培訓(xùn)內(nèi)容科內(nèi)進(jìn)行強(qiáng)化，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，抓好護(hù)士的職業(yè)形象，組織學(xué)習(xí)護(hù)患溝通技巧，做到來有應(yīng)聲，問有答聲，操作有問候聲，出院有送聲，規(guī)范科室常用中西醫(yī)護(hù)理操作用語，鼓勵科室護(hù)患溝通服務(wù)標(biāo)兵進(jìn)行言傳身教，將禮儀服務(wù)運(yùn)用于護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。
2、科室將分級護(hù)理上墻公示，方便病人及家屬能了解最新的護(hù)理動態(tài)，督導(dǎo)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施的實(shí)施。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的“xxxx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案”和《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目試行》，分階段組織全科護(hù)士就“如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”召開專題討論會，學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房評價標(biāo)準(zhǔn)，對照實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)各項(xiàng)具體措施。
二、彈性排班，合理調(diào)配人力
1、科室新增護(hù)理人員2名，固定陪護(hù)檢查導(dǎo)醫(yī)1名，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展提供了人力保障。
2、科室根據(jù)人員結(jié)構(gòu)，結(jié)合工作需要實(shí)行彈性排班，護(hù)士進(jìn)行分層使用，充分調(diào)動了護(hù)士的積極性，病人的治療護(hù)理有計(jì)劃執(zhí)行，提高了安全意識，全年無護(hù)理差錯發(fā)生。
3、在核定實(shí)際工作量的基礎(chǔ)上，保障晨晚間護(hù)理人數(shù)，確保晨晚間護(hù)理質(zhì)量。增加中班護(hù)士的力量，避免護(hù)理工作中忙閑不均。
4、實(shí)行值班輪換制，每季度調(diào)換倒班、小組人員一次，做到人人參與生活護(hù)理。
三、簡化護(hù)理工作流程
1、實(shí)行了搶救車封存，避免護(hù)士重復(fù)多次檢查。
2、制定了各班工作流程，使護(hù)士工作有據(jù)可循。
3、將補(bǔ)液病人的補(bǔ)液瓶（下一組）統(tǒng)一放置于治療車上，推車進(jìn)行巡視，減少護(hù)士頻繁來回進(jìn)治療室取液次數(shù)，增加了護(hù)士停留于病房的時間，執(zhí)行床邊服務(wù)，做到有陪無護(hù)。
4、取消床尾卡，使用床頭卡，為護(hù)士巡視查看、核對病人信息、護(hù)士長檢查提供了方便。
四、創(chuàng)新工作模式，實(shí)施全程護(hù)理
1、實(shí)行小組護(hù)士負(fù)責(zé)，護(hù)理組長技術(shù)把關(guān)工作模式�？剖医Y(jié)合護(hù)士分層管理，患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行合理分組，護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，構(gòu)建護(hù)理組長-責(zé)任護(hù)士工作模式。落實(shí)分級護(hù)理制度，做到病人分級，護(hù)士分層。責(zé)任護(hù)士能夠從細(xì)微處關(guān)注患者，按照病人需要提供個性化護(hù)理。護(hù)理組長不僅分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，體現(xiàn)新老搭配，分層使用。
2、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)士長定時跟班監(jiān)控基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量，使護(hù)士認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作在治療疾病中的重要性，主動把應(yīng)做的基礎(chǔ)護(hù)理工作承擔(dān)起來，注重細(xì)節(jié)，執(zhí)行護(hù)理工作周計(jì)劃，周一為患者剪指（趾）甲、周二洗頭、周四擦浴，晚間為每位患者發(fā)放洗腳水，使晨晚間護(hù)理質(zhì)量得到了落實(shí)。在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時融入健康教育，轉(zhuǎn)變護(hù)士重專業(yè)、輕基礎(chǔ)、重技術(shù)、輕服務(wù)的觀念，使護(hù)理工作真正做到“三貼近”，收到“三滿意”效果。
3、倡導(dǎo)人性化服務(wù)，為病人提供創(chuàng)新舉措。科室為了預(yù)防術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥，對高齡、消瘦、術(shù)后患者及時提供氣墊床預(yù)防壓瘡；對術(shù)后不能下床活動患者，每日進(jìn)行氣壓治療預(yù)防下肢深靜脈血栓。免費(fèi)為住院患者發(fā)放氣球，促進(jìn)肺功能恢復(fù)；利用微波爐為患者提供熱飲食；護(hù)士堅(jiān)持每個節(jié)日為患者發(fā)送健康提示短信不少于5人次等服務(wù)措施，體現(xiàn)出我們的優(yōu)質(zhì)所在。
4、不斷簡化護(hù)理文件書寫，減輕護(hù)士書寫壓力。科室根據(jù)護(hù)理部下達(dá)的護(hù)理文件書寫要求，多采取護(hù)理表格化的`書寫，大大減少了護(hù)士用于記錄的時間，使護(hù)士有更多時間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)，把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理軟環(huán)境的達(dá)標(biāo)。
5、督導(dǎo)科室對患者住院期間進(jìn)行滿意度測評，了解患者不滿意的原因，及時進(jìn)行化解；檢查責(zé)任護(hù)士對出院患者是否發(fā)放“愛心卡”，護(hù)士長了解治療護(hù)理不滿意情況，為有需求的患者及時提供幫助。
6、終末消毒處理實(shí)行辦公班—責(zé)任護(hù)士—衛(wèi)生員—責(zé)任護(hù)士聯(lián)動措施，為迎接新住院患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
五、提高護(hù)理安全意識
1、組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)患者滑倒墜床、壓瘡等意外事件的預(yù)防措施。為住院患者佩戴腕帶，做到了患者身份的有效識別。
2、加強(qiáng)藥品管理，尤其高危及毒麻限劇類藥的管理，有登記有去向，并對個別藥物用后不良反應(yīng)進(jìn)行觀察并制定防范流程。
3、利用晨會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理缺陷案例討論，為大家敲響警鐘，提高護(hù)理安全意識。
六、存在的不足
通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，科室雖然取得了一定的成績，但距離患者的要求還存在一定差距，如部分年輕護(hù)士工作主動性差；責(zé)任護(hù)士健康教育水平參差不齊；一些護(hù)理文件的書寫有待進(jìn)一步提高，以上問題，爭取在下一年度得到提升。
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