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醫(yī)院管理年自查報(bào)告

時(shí)間:2023-02-10 11:23:03 自查報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院管理年自查報(bào)告6篇

  隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,報(bào)告有著舉足輕重的地位,報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院管理年自查報(bào)告,歡迎大家分享。

醫(yī)院管理年自查報(bào)告6篇

  醫(yī)院管理年自查報(bào)告 篇1

  一、組織落實(shí)情況

  為進(jìn)一步滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng),促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章,嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證中規(guī)定的科目從事診療活動(dòng),無超范圍行醫(yī)行為,無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)士均已按規(guī)定注冊(cè),無超范圍執(zhí)業(yè)醫(yī)院,無對(duì)外出租、承包科室,無虛假違法醫(yī)療廣告。醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級(jí)各類員工崗位職責(zé),并將醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)法律規(guī)章匯編成冊(cè),下發(fā)各科室定期或不定期組織學(xué)習(xí)。醫(yī)院建立和完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HIS,實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)信息管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確系統(tǒng)地收集整理分析和反饋,有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和安全服務(wù)都滿足醫(yī)院管理臨床工作和各級(jí)衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院法定系統(tǒng)信息的需要,建立了防病毒措施和防火墻,硬件定期升級(jí),有異地備份。

  二、具體開展情況

 。ㄒ唬﹩栴}整改情況。

  1.自查中發(fā)現(xiàn)的問題

  (1)老舊固定資產(chǎn)年代久遠(yuǎn),無法核定價(jià)值,無法核銷。

 。2)HIS系統(tǒng)前后數(shù)據(jù)不一致。

 。3)財(cái)力非常困難,資金不足設(shè)備老化,嚴(yán)重制約了我院的業(yè)務(wù)發(fā)展。

 。4)醫(yī)院臨床科室不重視成本管理及預(yù)算管理,認(rèn)為只是財(cái)務(wù)科的問題,但是在現(xiàn)實(shí)的`管理經(jīng)濟(jì)中,許多利益收入只是看最后的成果。

  2.落實(shí)整改情況。

 。1)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核實(shí),將梳理完畢的固定資產(chǎn)一批批進(jìn)行核銷。

  (2)經(jīng)過系統(tǒng)總工程師和本院系統(tǒng)管理員的不斷對(duì)接,調(diào)整目前基本做到數(shù)據(jù)相同。

 。3)經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)座談協(xié)商,基本敲定后續(xù)補(bǔ)助增加政策,有待執(zhí)行。

 。4)不斷地提高成本管理意識(shí),在醫(yī)院的整體成本管理中,對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)能力較強(qiáng)的專業(yè)人員進(jìn)行優(yōu)先選拔和選用,再次進(jìn)行業(yè)務(wù)活動(dòng)是盡可能避免不必要的成本支出。就是采用價(jià)格不高,但是必要的物品,避免不必要的消耗。再次要制造出全體人員重視經(jīng)濟(jì)管理的新理念,醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)工作者和各科室能夠支持和理解管理經(jīng)濟(jì)的重要性,為醫(yī)院管理經(jīng)濟(jì)的工作培養(yǎng)出一個(gè)更加美好的工作范圍。'

 。ǘ﹥r(jià)格管理、規(guī)范行為情況。

  規(guī)范價(jià)格管理已做到價(jià)格公示、收費(fèi)管理、無不合理醫(yī)療行為管理、藥械管理等;

 。ㄈ┴(cái)務(wù)管理情況。

  1.經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)制度已完善,包括預(yù)算、成本、釆購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營、績效等制度體系建設(shè)。

  2.國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績效嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求支出和使用。

 。ㄋ模└母飫(chuàng)新、強(qiáng)化監(jiān)管、長效機(jī)制情況。

  深化醫(yī)改任務(wù),重點(diǎn)圍繞特色做法;強(qiáng)化監(jiān)管情況,包括內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督、部門聯(lián)查機(jī)制、提升監(jiān)管手段等;

  三、存在困難問題及原因分析

  作為公立差額鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,由于相關(guān)限制致使我院無法向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,特色科室宣傳不到位,使我院收治群體得不到擴(kuò)大,相關(guān)人才不好招收,在職優(yōu)秀人才無法留住。

  四、下一步工作計(jì)劃

  醫(yī)院要加大對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的重視程度,這對(duì)醫(yī)院今后發(fā)展都有非常大的影響。做到充分的了解,要從準(zhǔn)確的抓住今后發(fā)展方向,完善醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度,制定出準(zhǔn)確的經(jīng)濟(jì)管理制度,才能對(duì)永遠(yuǎn)有更大的收益。醫(yī)院要堅(jiān)持以醫(yī)院的工作為中心,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以規(guī)范的收支行為為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理為核心,提高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理

  醫(yī)院管理年自查報(bào)告 篇2

  為深入貫徹市委、市政府優(yōu)化營商環(huán)境的工作部署,落實(shí)省委優(yōu)化營商環(huán)境“30條”和xx市委“32條”,主動(dòng)營造良好的營商氛圍,市優(yōu)化營商環(huán)境領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室以深化改革為動(dòng)力,堅(jiān)持問題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各相關(guān)部門形成齊抓共管合力,強(qiáng)化任務(wù)落實(shí)。現(xiàn)將我市優(yōu)化營商環(huán)境工作情況匯報(bào)如下:

  一、工作進(jìn)展情況

  (一)打造標(biāo)準(zhǔn)化體系,建設(shè)政務(wù)服務(wù)“新高地”。一是“四辦”服務(wù)“優(yōu)”先實(shí)現(xiàn)。積極推進(jìn)網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦、馬上辦的“四辦”服務(wù),促進(jìn)政務(wù)服務(wù)線上線下集成融合,實(shí)現(xiàn)“多門”變“一門”。二是推進(jìn)政務(wù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全部實(shí)行清單管理,1364個(gè)依申請(qǐng)事項(xiàng)按照標(biāo)準(zhǔn)化要求進(jìn)行了唯一固化。設(shè)立8個(gè)綜合受理窗口,對(duì)審批服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行流程再造。三是大力推行“一網(wǎng)通辦”。堅(jiān)持“網(wǎng)辦是原則,不網(wǎng)辦是例外”,目前市直部門“最多跑一次”340個(gè)事項(xiàng)、“零跑動(dòng)”1000個(gè)事項(xiàng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村4383個(gè)事項(xiàng)均可通過省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行辦理,網(wǎng)上可辦率達(dá)98%。

 。ǘ┐蛟鞂捤墒袌霏h(huán)境,助力企業(yè)發(fā)展。一是實(shí)行企業(yè)開辦“5210”標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立企業(yè)開辦專區(qū)、企業(yè)辦照自助服務(wù)區(qū)、企業(yè)導(dǎo)辦幫辦綜合窗口,已將企業(yè)設(shè)立登記、公章刻制、銀行開戶、申領(lǐng)發(fā)票、社保登記5個(gè)事項(xiàng)合并為“一件事”一日辦結(jié)。設(shè)立登記環(huán)節(jié)只要材料齊全、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)運(yùn)行正常,0.5天可辦結(jié),公章刻制、銀行開戶、申領(lǐng)發(fā)票三個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)同步審批0.5天辦結(jié),推出免費(fèi)復(fù)印、免費(fèi)雙向快遞等服務(wù)。二是實(shí)現(xiàn)不動(dòng)產(chǎn)登記321標(biāo)準(zhǔn)。不動(dòng)產(chǎn)一般登記控制在3個(gè)工作日以內(nèi),抵押登記控制在2個(gè)工作日以內(nèi),手續(xù)齊全的小微企業(yè)登記即來即辦,對(duì)抵押注銷、查封、更正、異議、換證等登記即時(shí)辦結(jié)。三是落實(shí)市場準(zhǔn)入負(fù)面清單,“非禁即入”。擬定了《全面實(shí)施市場準(zhǔn)入負(fù)面清單制度》的工作指引,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格規(guī)范市場準(zhǔn)入負(fù)面清單制度、“全國一張清單”管理模式、負(fù)面清單公開、清單動(dòng)態(tài)調(diào)整等機(jī)制。

 。ㄈ┐蛟旃じ募铀俣,提高服務(wù)效能。住建局組織召開住建系統(tǒng)優(yōu)化營商環(huán)境工作推進(jìn)會(huì),積極探索建立與工程建設(shè)項(xiàng)目審批制度改革和優(yōu)化營商環(huán)境工作相適應(yīng)的審批監(jiān)管體系,推進(jìn)落實(shí)聯(lián)合圖審(平臺(tái)搭建已完成)、數(shù)字化圖審工作機(jī)制。推進(jìn)工程建設(shè)項(xiàng)目806040標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用工程建設(shè)項(xiàng)目“864”審批平臺(tái),重塑審批流程,促進(jìn)跨部門、跨層級(jí)、全過程審批服務(wù)和監(jiān)督管理協(xié)調(diào)統(tǒng)一、深度融合。

 。ㄋ模┐蛟旌喴赘咝С绦,提升獲得水電氣便利度。一是進(jìn)一步提升辦電服務(wù)效能。推行極簡客戶報(bào)裝服務(wù),充分利用拍照錄像、條碼掃描、電子簽名等功能,實(shí)現(xiàn)客戶資料電子化采錄收集、現(xiàn)場勘察信息自動(dòng)上傳、供電方案線上審核確認(rèn)。二是用水報(bào)裝環(huán)節(jié),一般用水用戶報(bào)裝可直接通過自來水微信公眾號(hào)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)裝,報(bào)裝后自來水公司工作人員通過電話聯(lián)系用戶后進(jìn)行上門踏勘做施工方案,進(jìn)行接水報(bào)裝。三是燃?xì)鈭?bào)裝環(huán)節(jié),中燃公司派專人到政務(wù)中心燃?xì)獯翱诎惭b了收費(fèi)系統(tǒng),“中燃慧生活”網(wǎng)上報(bào)裝程序基本完成,已對(duì)窗口工作人員進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)裝業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

 。ㄎ澹┐蛟臁皽p負(fù)升級(jí)”模式,大力推進(jìn)惠企政策落地落實(shí)。全市金融機(jī)構(gòu)共爭取專項(xiàng)再貸款向5家防疫重點(diǎn)企業(yè)發(fā)放優(yōu)惠貸款4650萬元。xx農(nóng)商銀行、xx銀行、村鎮(zhèn)銀行等共向我市278家企業(yè)發(fā)放支農(nóng)支小貸款利率4.55%,優(yōu)惠貸款4.61億元,完成率達(dá)到177.31%。xx農(nóng)商銀行發(fā)放貸款利率5.5%,優(yōu)惠貸款近1.5億元。今年元—7月全市累計(jì)實(shí)現(xiàn)減稅降費(fèi)11392萬元,其中:2020年新出臺(tái)支持疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策新增減稅降費(fèi)5867萬元、2019年更大規(guī)模減稅降費(fèi)政策在2020年繼續(xù)實(shí)施形成的減稅降費(fèi)5525萬元。

 。┐蛟鞌(shù)字政府建設(shè),提高數(shù)字化服務(wù)水平。建立完善全市政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制,推進(jìn)各類業(yè)務(wù)專網(wǎng)與政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對(duì)接連通,確保“應(yīng)進(jìn)必進(jìn)”、“宜統(tǒng)盡統(tǒng)”。加快大數(shù)據(jù)運(yùn)營中心建設(shè)步伐,目前數(shù)據(jù)建設(shè)已完成人口、法人、宏觀經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)庫框架搭建。加快電子身份應(yīng)用。提高電子證照、電子印章、電子檔案在辦理政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)中的應(yīng)用度。

  (七)打造司法公平保障,著力構(gòu)建完善監(jiān)管體系。一是關(guān)于“執(zhí)行合同”。截止7月底,市法院受理執(zhí)行案件480件,舊存43件,結(jié)案351件,執(zhí)結(jié)率73.13%,在xx法院系統(tǒng)總執(zhí)結(jié)率排名第二。其中有財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行案件法定審限內(nèi)結(jié)案率90.64%;無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行案件終結(jié)本次執(zhí)行程序合格率達(dá)100%。二是推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管。依托國家“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng),全市涉及到的`29個(gè)職權(quán)部門共梳理監(jiān)管事項(xiàng)893大項(xiàng)(含子項(xiàng)3411項(xiàng)),填報(bào)檢查實(shí)施清單924條,認(rèn)領(lǐng)率和填報(bào)率均達(dá)到100%;歸集各類監(jiān)管數(shù)據(jù)60000余條,涉及28個(gè)目錄,數(shù)據(jù)覆蓋面與歸集量居xx第一。

  二、存在的主要問題

 。ㄒ唬┧枷胝J(rèn)識(shí)不足,重視不夠。優(yōu)化營商環(huán)境是一場刀刃向內(nèi)的自我革命,但少數(shù)部門和部分干部對(duì)此沒有清醒認(rèn)識(shí),還存在不愿為、不敢為、不善為的問題。一些職能部門沒有真正樹立起用戶思維、“店小二”意識(shí),為企業(yè)和群眾辦事設(shè)置門檻過多,增加了辦事難度。容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制運(yùn)用不夠,有的干部固守法律條款,對(duì)企業(yè)“清”而不“親”怕犯錯(cuò),怕?lián)?zé)。有的不敢較真碰硬,特別是在處理一些難點(diǎn)堵點(diǎn)問題和歷史遺留問題上,底氣不足,能力不強(qiáng),辦法不多,存在畏難情緒。

 。ǘ┱⻊(wù)服務(wù)效率還不夠高。雖然“一網(wǎng)通辦”平臺(tái)已經(jīng)建立,但由于省級(jí)平臺(tái)與市級(jí)平臺(tái)對(duì)接不夠,市級(jí)各部門之間大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,連通不到位、整合不徹底,在人員、法人信息等關(guān)鍵基礎(chǔ)要素?cái)?shù)據(jù)上仍然存在“信息壁壘”“信息孤島”,無法實(shí)現(xiàn)全標(biāo)準(zhǔn)、全歸集、全貫通、全在線的共享,政務(wù)服務(wù)效率不夠高,企業(yè)和群眾辦事網(wǎng)辦率不高,獲得感不強(qiáng)。

 。ㄈ⿺(shù)據(jù)整合、信息共享難。一是房產(chǎn)數(shù)據(jù)整合難。我市中心城區(qū)共有1.6萬宗土地、8萬戶房產(chǎn)數(shù)據(jù),通過不動(dòng)產(chǎn)登記中心四年來的日常登記數(shù)據(jù)整合,完成了約30%的房地?cái)?shù)據(jù)的整合,但還有70%的土地和房屋未進(jìn)行掛接整合。二是不動(dòng)產(chǎn)登記中心與相關(guān)部門的信息不能共享。目前雖有稅務(wù)、民政部門婚姻登記信息共享,但不能滿足不動(dòng)產(chǎn)登記的需要,離上級(jí)要求的信息全覆蓋還有很大的距離。

 。ㄋ模┞(lián)審機(jī)制未形成、工改系統(tǒng)未真正完善和運(yùn)行。聯(lián)合圖審因宣傳和告知環(huán)節(jié)還未真正完善,很多施工企業(yè)仍然依照按慣例將施工圖與消防、人防設(shè)計(jì)圖紙分別設(shè)計(jì),分時(shí)段、分機(jī)構(gòu)審核,導(dǎo)致消防、人防設(shè)計(jì)審查備案環(huán)節(jié)受阻,人防設(shè)計(jì)與施工、消防設(shè)計(jì)階段脫離,影響施工許可審批時(shí)效。

  (五)銀行難貸款,企業(yè)貸款難。一方面轄內(nèi)企業(yè)普遍存在科技含量不高、財(cái)務(wù)報(bào)表不透明現(xiàn)象,并且與金融部門審核口徑不統(tǒng)一,銀行采信度較低,很難正確判斷企業(yè)的真實(shí)財(cái)務(wù)狀況,導(dǎo)致銀行不敢輕易放貸。另一方面企業(yè)缺乏規(guī)范化管理、財(cái)務(wù)狀況不透明,抵押物數(shù)量不足、質(zhì)量不高,導(dǎo)致新增信貸融資難度加大。

 。半p隨機(jī)一公開”工作推進(jìn)遲緩。一是各成員單位重視不夠,認(rèn)識(shí)不高,沒有把“雙隨機(jī)一公開”工作作為優(yōu)化營商環(huán)境的重要舉措來抓。二是聯(lián)席會(huì)議成員各單位對(duì)此工作不熟悉、不主動(dòng),部分成員單位對(duì)監(jiān)管平臺(tái)的操作流程還不熟練,有的甚至不會(huì)運(yùn)用。

 。ㄆ撸┓ㄖ苇h(huán)境有待提升。企業(yè)法治意識(shí)淡薄,企業(yè)誠信意識(shí)、契約意識(shí)、規(guī)則意識(shí)不強(qiáng)。對(duì)于一些沒有明文法律依據(jù)予以取消的事項(xiàng),沒有大膽突破,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

  三、解決我市推進(jìn)優(yōu)化營商環(huán)境工作中問題的建議

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步提供規(guī)范高效的政務(wù)服務(wù)。深入推進(jìn)“一網(wǎng)通辦、一事聯(lián)辦”,推進(jìn)線上線下深度融合。加強(qiáng)政務(wù)服務(wù)“一張網(wǎng)”建設(shè),鞏固“三集中三到位”改革成效。提升“一站式”服務(wù)功能,加快推進(jìn)“一窗受理”全覆蓋。拓展服務(wù)方式,實(shí)行集約服務(wù)、套餐服務(wù),在事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化、顆;幕A(chǔ)上,推行場景化、引導(dǎo)式政務(wù)服務(wù),改善企業(yè)群眾網(wǎng)上辦事的體驗(yàn)感。

 。ǘ┘涌齑髷(shù)據(jù)運(yùn)營中心建設(shè)步伐。一是統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)全市政務(wù)數(shù)據(jù)資源的整合應(yīng)用和共享開放,同時(shí)承擔(dān)xx對(duì)電子證照和數(shù)據(jù)共享日常考核工作。督辦市直部門及時(shí)、準(zhǔn)確上傳電子證照信息和數(shù)據(jù)。二是加快大數(shù)據(jù)運(yùn)營中心建設(shè),并督促城管、衛(wèi)健、人社、民政、公安等數(shù)據(jù)并入大數(shù)據(jù)運(yùn)營中心,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)度。

 。ㄈ┥钊胪七M(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+不動(dòng)產(chǎn)登記”改革。加快實(shí)現(xiàn)公安、市場監(jiān)管、住建、稅務(wù)、司法、民政等部門信息與不動(dòng)產(chǎn)登記信息共享集成,通過信息化手段整合集成業(yè)務(wù)流程,整合房屋交易、稅務(wù)、不動(dòng)產(chǎn)登記部門窗口,設(shè)立“一窗辦理綜合服務(wù)窗口”,進(jìn)一步壓縮辦理時(shí)限。建立不動(dòng)產(chǎn)登記工作督辦調(diào)度機(jī)制,重點(diǎn)解決阻礙改革推進(jìn)的堵點(diǎn)難點(diǎn)問題。

 。ㄋ模┏掷m(xù)深化銀企對(duì)接機(jī)制。建立擔(dān)保體系的資本金補(bǔ)充機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制,增強(qiáng)融資擔(dān)保實(shí)力,加快推進(jìn)與省政府融資擔(dān)保、xx大正擔(dān)保公司戰(zhàn)略合作進(jìn)程,構(gòu)建多元化擔(dān)保體系,切實(shí)解決“不敢貸”的問題。積極推動(dòng)企業(yè)加快建立現(xiàn)代化企業(yè)管理制度,牢固樹立誠信經(jīng)營發(fā)展理念,幫助中小企業(yè)更大限度地發(fā)揮資金使用效率,改善財(cái)務(wù)狀況,提高信用等級(jí);加大“銀稅互動(dòng)”“銀電互動(dòng)”等信用信貸產(chǎn)品投放力度,切實(shí)解決“貸不到”的問題。

  (五)實(shí)現(xiàn)聯(lián)合圖審。建立“事前介入”管理制度,實(shí)行窗口“一次性告知”。確定聯(lián)審的單位和部門,明確聯(lián)審的內(nèi)容及規(guī)模分類,擬定會(huì)審機(jī)制,明確各單位審查時(shí)限,定期通報(bào)結(jié)果。人防工程建設(shè)監(jiān)管納入日常監(jiān)管、全程監(jiān)管,有效杜絕“未批先建”“逾期不建”“批建不符”等頑癥,確保在建工程達(dá)標(biāo),驗(yàn)收時(shí)效縮短。

  (六)提供司法服務(wù)保障,改善法治環(huán)境。堅(jiān)持把營造法治化營商環(huán)境工作作為“一把手”工程來抓,抓準(zhǔn)點(diǎn)、定好位,制定《關(guān)于深化法治化營商環(huán)境建設(shè)的實(shí)施方案》和工作清單,以提高合同執(zhí)行效率和提升破產(chǎn)辦理質(zhì)效為重點(diǎn),把推進(jìn)法治化營商環(huán)境建設(shè)貫徹到司法辦案的各個(gè)領(lǐng)域。下一步,及時(shí)梳理企業(yè)法律風(fēng)險(xiǎn)防控和生產(chǎn)經(jīng)營中遇到的疑點(diǎn)難點(diǎn)問題,用活用好司法建設(shè)手段,幫助相關(guān)企業(yè)強(qiáng)化管理、改善經(jīng)營。發(fā)揮司法審判工作職能,開庭涉企案件立審執(zhí)快速通道,最大限度縮短辦案周期,降低企業(yè)訴訟成本。

  醫(yī)院管理年自查報(bào)告 篇3

廈門市思明區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所:

  我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作,并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作,在區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的領(lǐng)導(dǎo)下,于20xx年1月26日至20xx年1月31日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作,自查工作要求:邊自查、邊整改,力求做到全面自查,不留死角,以醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室為重點(diǎn),全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下:

  一、自查結(jié)果:

  醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

  1.成立了廈門天濟(jì)醫(yī)院感染管理科,全面負(fù)責(zé)全院的`醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,完善了醫(yī)院感染科到各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護(hù)士建設(shè)。

  2.醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

  3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。

  4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。

  5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。

  6.抓好了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作,由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》,并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

  通過以上工作,全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。

  二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析:

  1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面,病例報(bào)告少,對(duì)醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對(duì)性處置及記錄。

  原因分析:醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),臨床醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足。

  2.傳染科未獨(dú)立設(shè)置,傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé),有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。

  原因分析:醫(yī)院規(guī)模較小,人員緊湊。

  3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低,導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。

  原因分析:檢驗(yàn)科人員過少,沒有專職微生物人員;臨床醫(yī)生對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查認(rèn)識(shí)不足。

  三、醫(yī)院感染管理下步工作計(jì)劃及整改措施:

  1.醫(yī)院感染科進(jìn)一步搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

  2.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。

  3.進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。

  4.進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作。

  5.進(jìn)一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作,完善責(zé)任追究制度,確保漏報(bào)率為零;嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn),有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。

  6.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)。

  廈門天濟(jì)醫(yī)院

  20xx年1月30日

  醫(yī)院管理年自查報(bào)告 篇4

  根據(jù)衛(wèi)生部的部署,我院自開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)以來,著重在“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等關(guān)鍵問題上下功夫,深查問題,大膽探索,努力整改,不斷提高管理水平,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)將我院開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的情況匯報(bào)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心部署,“醫(yī)院管理年”活動(dòng)扎扎實(shí)實(shí)開展

  1、提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想

  為了使“醫(yī)院管理年”活動(dòng)扎實(shí)地開展,在去年的基礎(chǔ)上,我院通過科主任護(hù)長會(huì)議和全院職工大會(huì),進(jìn)一步宣傳開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的重要意義和必要性。使全院每個(gè)員工都充分認(rèn)識(shí),開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,切實(shí)維護(hù)廣大群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大舉措。全院職工統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一了思想,積極投入“醫(yī)院管理年”工作中,使醫(yī)院管理年活動(dòng)取得實(shí)效。

  2、精心組織,統(tǒng)一部署

  我院成立了以院長為組長的14人“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》開展自查自糾,查漏補(bǔ)缺,制訂改進(jìn)措施,建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,建立科學(xué)的監(jiān)督管理機(jī)制。

  二、實(shí)行規(guī)范化管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全

  在開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中,不斷探索醫(yī)院科學(xué)管理的路子,逐步完善醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理,提高醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

  1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),以法執(zhí)業(yè),以法行醫(yī)

  我院在執(zhí)業(yè)經(jīng)營中,嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè),不隨意擴(kuò)大診療科目。從不設(shè)立“院中院”、“分院”一類的承包機(jī)構(gòu),從沒有將診療科室承包給院外人員經(jīng)營,杜絕使用非衛(wèi)生專業(yè)人員從事診療活動(dòng)。醫(yī)療護(hù)理人員全部持證上崗,醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,護(hù)士必須取得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格,才能獨(dú)立工作。根據(jù)上級(jí)有關(guān)法律、法規(guī)精神,本院規(guī)定,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的不給予處方權(quán)。其他醫(yī)技人員,都必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)培訓(xùn),如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等,都安排人員進(jìn)行專題講座。提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的了解程度,增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)及服務(wù)質(zhì)量,贏得了廣大群眾的信賴,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  2、建立院、科兩級(jí)管理責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理

  醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理小組,病案管理委員會(huì),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)。下屬科室成立相應(yīng)的管理小組。各組織機(jī)構(gòu)制訂相應(yīng)的管理制度和責(zé)任制,安排人員負(fù)責(zé)日常工作,保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。

  為提高醫(yī)院處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的應(yīng)急管理,本院制訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事

  件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急救技術(shù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需的醫(yī)療用品,如消毒劑、防護(hù)用品、藥品等,做好足夠的儲(chǔ)備,并定期檢查,保證隨時(shí)可以使用。

  3、健全和落實(shí)各種醫(yī)療規(guī)章制度及崗位責(zé)任制

  臨床一線科室現(xiàn)行的各種規(guī)章制度,特別是關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病搶救制度、術(shù)前討論和死亡討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度等,在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中,繼續(xù)抓好完善和落實(shí)工作。

  繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)病案的管理,要求醫(yī)生書寫病歷嚴(yán)格按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的要求,按時(shí)按質(zhì)完成。本院制訂了《病案管理規(guī)定》和《病歷歸檔管理規(guī)定》,規(guī)定住院部甲級(jí)病歷要達(dá)90%以上,不能出現(xiàn)丙級(jí)病歷,出院病歷最遲要在7天內(nèi)歸入病案室。達(dá)不到要求的扣除科室績效工資,把病案質(zhì)量與績效工資掛鉤進(jìn)行管理。

  醫(yī)教科和護(hù)理部制訂《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》,并對(duì)臨床科室的工作進(jìn)行監(jiān)督審查。每月一次抽病歷審查、每月一次對(duì)臨床科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)。內(nèi)容包括各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)是否達(dá)標(biāo),病歷書寫是否符合規(guī)范,各種醫(yī)療護(hù)理表格填寫是否合格,用藥是否合理,有無濫檢查、濫用藥的情況。要求臨床科室最低達(dá)80分以上,醫(yī)技輔助科室最低達(dá)85分以上,達(dá)不到要求按規(guī)定扣科室績效工資。如臨床科室達(dá)90分以上,醫(yī)技科室達(dá)95分以上,則給予獎(jiǎng)勵(lì)。

  4、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練

  醫(yī)院訂購人民衛(wèi)生出版社出版《實(shí)用臨床診療規(guī)范》和《護(hù)理操作常規(guī)》,每科一冊(cè),便于醫(yī)生護(hù)士學(xué)習(xí)。制訂了《專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)制度》,每年選送3―5名專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。

  同時(shí)進(jìn)行“三基”知識(shí)和急救知識(shí)的培訓(xùn),每季度由醫(yī)教科組織對(duì)各專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行“三基”知識(shí)考試考核?荚囘_(dá)不到要求的除補(bǔ)考之外,并給予扣績效工資處理。

  5、臨床診療工作符合規(guī)范,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥

  各級(jí)醫(yī)師在臨床診療工作中,用藥、檢查、手術(shù)等各項(xiàng)操作都能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,做到因病施治,合理用藥。不得濫開檢查單、濫開大處方。特別加強(qiáng)對(duì)抗菌素應(yīng)用的監(jiān)管,要求嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,不隨意擴(kuò)大抗菌素的應(yīng)用范圍及預(yù)防性應(yīng)用,堅(jiān)持分級(jí)使用的原則,對(duì)抗菌素的應(yīng)用進(jìn)行定期檢查,并逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)檢測及超常預(yù)警制度。

  6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的管理

  成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染工作的領(lǐng)導(dǎo),并半年開一次會(huì),總結(jié)布置工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。制訂相應(yīng)的消毒管理制度,消毒隔離制度、無菌操作規(guī)程及監(jiān)測制度,保證各項(xiàng)醫(yī)療操作的安全。每年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),并進(jìn)行考試考核,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染工作的認(rèn)識(shí)及診療水平。

  三、堅(jiān)持“以人為本”,開展人性化服務(wù)

  為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的高質(zhì)量的服務(wù),是開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,我院采取多種措施為患者提供人性化的`服務(wù)。臨床一線科室、藥房、收費(fèi)處等“窗口”部門實(shí)行彈性排班,在早上病人高峰時(shí)間增加工作人員,以減少病人排隊(duì)等候的時(shí)間。在候診大廳、輸液室等公共場所播放電視,提供健康保健知識(shí)讀物,宣傳衛(wèi)生知識(shí),供患者及家屬候診時(shí)消遣,減少候診的煩惱。制訂我院《醫(yī)療服務(wù)文明用語》和《工作人員禮儀、儀表行為規(guī)范》。工作人員著裝整潔,熱情大方,開展微笑服務(wù)、主動(dòng)服務(wù),使用文明用語,杜絕使用服務(wù)忌語。設(shè)立導(dǎo)診臺(tái),方便患者或家屬的咨詢,有問必答。并協(xié)助危重病人,或沒有家屬的患者辦理繳費(fèi)、取藥或入院手續(xù)。為完善監(jiān)督機(jī)制,在候診大廳設(shè)置意見箱,院長信箱,并公開投訴電話,暢開不良服務(wù)的投訴渠道。發(fā)放“征求意見表”,定期召開社會(huì)監(jiān)督員和病陪人座談會(huì),廣泛征求病人的意見和建議,把醫(yī)療服務(wù)工作做得更好。

  四、多管齊下,解決“看病難、看病貴”難題

  在開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中,我院采取多種辦法,多種措施,努力解決群眾反映較大的“看病難、看病貴”問題。貴重醫(yī)療儀器的采購和銷量較大的藥物的購進(jìn),遵照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,全部采取招標(biāo)采購,藥品定價(jià)嚴(yán)格執(zhí)行國家的物價(jià)政策。新開展的檢查及檢驗(yàn)項(xiàng)目的收費(fèi),經(jīng)過物價(jià)部門的審批,杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。病房、門診、檢驗(yàn)、醫(yī)技檢查各項(xiàng)計(jì)價(jià)、收費(fèi)均采用電腦化管理,使收費(fèi)更準(zhǔn)確、更透明。經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、職業(yè)道德教育,做到文明行醫(yī)、因病施治。不需要的檢查不做,不該用的藥物不用,設(shè)身處地為病人著想。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及家屬的“紅包”和其他財(cái)物,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)藥領(lǐng)域中收受“回扣”,違反者給予嚴(yán)肅處理。

  存在問題:

  1、部分病歷、處方不夠規(guī)范,有的書寫比較潦草。

  2、院內(nèi)感染的診斷率較低,報(bào)告也很少。

  3、醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊。

  4、部分醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)不強(qiáng),缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

  醫(yī)院管理年自查報(bào)告 篇5

  為貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)糾風(fēng)辦《武昌區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案的通知》武昌衛(wèi)計(jì)〔20xx〕11 號(hào)文件精神,以提高我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì),提升醫(yī)院整體服務(wù)水平,鞏固促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)專項(xiàng)整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結(jié)合我院情況,制定了切實(shí)可行的整改措施,扎實(shí)開展自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將情況匯報(bào)如下。

  一、基本情況

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建全組織。為加強(qiáng)專項(xiàng)整治工作的順利進(jìn)行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項(xiàng)整治工作)、楊兵為副組長,相關(guān)科部主任為成員的專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項(xiàng)工作。4月11日組織召開了全院職工動(dòng)員大會(huì),使全院職工認(rèn)識(shí)到開展此項(xiàng)工作的重要性,從而保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

 。ǘ┘訌(qiáng)宣傳教育、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工,緊緊圍繞工作重點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,定期開展了督導(dǎo)檢查,醫(yī)院公開向社會(huì)服務(wù)承諾書,堅(jiān)決不過度醫(yī)療,不過度檢查和亂收費(fèi)等情況發(fā)生。設(shè)立專項(xiàng)整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)播出等多種方式接受社會(huì)監(jiān)督,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任,全面促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。

  二、檢查情況

  全院8個(gè)科室共計(jì)20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設(shè)計(jì)了檢查項(xiàng)目表,統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭,組織部分科室主任進(jìn)行逐一檢查。抽查結(jié)果顯示:未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復(fù)檢查、用高價(jià)藥、濫用抗生素、延長療程或住院時(shí)間等違規(guī)情況。針對(duì)本院的.藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗(yàn)試劑、疫苗等采購,全面進(jìn)行了清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益;有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請(qǐng)或饋贈(zèng)等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,對(duì)待病人態(tài)度生硬,影響了本院整體形象。

  三、整改措施

  針對(duì)自查出來的問題,采取以下整改措施:

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)教育引導(dǎo)、強(qiáng)化服務(wù)理念。開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn),增強(qiáng)干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識(shí),筑牢思想道德和法紀(jì)防線。

 。ǘ┘訌(qiáng)制度建設(shè)、建立長效機(jī)制。堅(jiān)持每周例會(huì)制度,定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經(jīng)常性開展處方點(diǎn)評(píng)工作,對(duì)于不合格處方,及時(shí)提出指導(dǎo)意見及改正措施。

 。ㄈ┘訌(qiáng)監(jiān)督檢查、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對(duì)患者反映的問題,及時(shí)進(jìn)行核實(shí)調(diào)查情況屬實(shí)的,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任,并與年度考核、評(píng)先、評(píng)優(yōu)、聘用相聯(lián)系,情節(jié)嚴(yán)重的,影響較大的,按照有關(guān)規(guī)定從重處理。

  (四)堅(jiān)持嚴(yán)格國家物價(jià)政策,規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn),杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問題。

  醫(yī)院管理年自查報(bào)告 篇6

  一、高度重視,優(yōu)化流程

  我公司成立了以分管經(jīng)理任組長的優(yōu)化營商環(huán)境建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,積極開展供水行業(yè)的優(yōu)化營商工作,對(duì)現(xiàn)有服務(wù)流程、申報(bào)材料進(jìn)行梳理和優(yōu)化,本著“能少則少、能省則省、能壓則壓”原則,對(duì)照省級(jí)優(yōu)化營商環(huán)境改革用水“321服務(wù)”節(jié)點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)現(xiàn)有服務(wù)流程、申報(bào)材料進(jìn)行梳理和優(yōu)化,已減少不必要申報(bào)材料環(huán)節(jié)2項(xiàng),并在縣行政政務(wù)服務(wù)中心窗口對(duì)流程進(jìn)行公開,截止目前,用水服務(wù)流程基本壓縮至“321服務(wù)”,即:3個(gè)工作日(不含道路挖掘行政審批和施工時(shí)間),2個(gè)環(huán)節(jié)(用水申請(qǐng)、簽訂施工協(xié)議),1項(xiàng)材料。已減少不必要申報(bào)材料環(huán)節(jié)2項(xiàng),并在行政政務(wù)服務(wù)中心窗口對(duì)流程進(jìn)行公開,截止目前用水服務(wù)流程基本壓縮至“321服務(wù)”,即:3個(gè)工作日(不含道路挖掘行政審批和施工時(shí)間),2個(gè)環(huán)節(jié)(用水申請(qǐng)、簽訂施工協(xié)議),1項(xiàng)材料。

  二、完善流程,進(jìn)行走訪,樹立正面形象

  (一)開展線上報(bào)裝及線上開具發(fā)票服務(wù)鄂匯辦線上辦理報(bào)裝業(yè)務(wù)已開發(fā)完成,報(bào)裝材料價(jià)格已在縣行政政務(wù)服務(wù)中心窗口及微信公眾號(hào)上進(jìn)行公開,可以正式辦理業(yè)務(wù),并在微信公眾號(hào)上開具發(fā)票。

 。ǘ┏雠_(tái)優(yōu)化營商新規(guī)定明確開展優(yōu)化營商活動(dòng)的目的及意義實(shí)現(xiàn)“先通水,后繳費(fèi)”并出臺(tái)無外線工程及有外線工程施工完成時(shí)限的相關(guān)規(guī)定,從而不斷提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,做好服務(wù)。

  (三)上門走訪企業(yè)及小區(qū)物業(yè)為進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境,全面提升供水服務(wù)質(zhì)量,xxxx年x月xx日至xx日,縣住建局黨組書記、局長xxx,黨組成員、分管局長xx、自來水公司總經(jīng)理xx一行先后走訪xx公司、xx有限公司、等15家企業(yè)及帝xx等17家小區(qū)物業(yè),與客戶面對(duì)面就水質(zhì)、水壓等用水需求及供水服務(wù)方面進(jìn)行交流與討論。在走訪過程中,走訪人員詳細(xì)了解各個(gè)小區(qū)的供水情況,并記錄了居民關(guān)于供水水源、水質(zhì)、水壓、服務(wù)方面的意見和建議。在科奧工業(yè)園召開縣重點(diǎn)企業(yè)座談會(huì),各企業(yè)對(duì)我公司長期以來在安全供水、故障維修、供水服務(wù)等方面的工作給予了高度評(píng)價(jià)并提出了針對(duì)性的意見和建議。

  三、20xx年工作計(jì)劃

  全面梳理服務(wù)中存在的不足,將從以下3個(gè)方面解決服務(wù)工作中存在的問題;

  一是結(jié)合本職崗位,認(rèn)真寫出《工作職責(zé)》及《服務(wù)承諾書》,張貼辦公室內(nèi),以便辦事的群眾能更好的監(jiān)督服務(wù)人員,加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的教育,提高其公仆意識(shí)、個(gè)人素質(zhì)和執(zhí)法水平,杜絕干擾企業(yè)正常生產(chǎn)經(jīng)營和“吃、拿、卡、要”等現(xiàn)象。

  二是實(shí)行績效考核,嚴(yán)肅追究責(zé)任。根據(jù)文件精神,把加強(qiáng)優(yōu)化營商環(huán)境建設(shè)工作納入績效考核。建立追責(zé)機(jī)制,凡是違反優(yōu)化營商環(huán)境各項(xiàng)規(guī)定的行為,一律追責(zé)問責(zé)、嚴(yán)肅處理。

  下一步,我公司將全面梳理服務(wù)中存在的.不足,從根本上解決服務(wù)工作中存在的問題,建立良好的互動(dòng)服務(wù)機(jī)制,全力優(yōu)化營商環(huán)境,助推供水企業(yè)謀發(fā)展,進(jìn)一步強(qiáng)化“創(chuàng)新、務(wù)實(shí)、高效、擔(dān)當(dāng)”的工作作風(fēng),立足崗位服務(wù)供水,全心全意為我縣營商環(huán)境貢獻(xiàn)力量。

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