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保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告

時(shí)間:2023-01-22 14:30:16 自查報(bào)告 我要投稿

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告(10篇)

  隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,報(bào)告與我們的生活緊密相連,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要避免篇幅過長。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報(bào)告呢?下面是小編幫大家整理的保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告(10篇)

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告1

  為防范我行內(nèi)部機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員違規(guī)代銷行為,保障客戶合法權(quán)益,根據(jù)《中國銀監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)代銷業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)排查的通知》(銀監(jiān)辦發(fā)﹞335號(hào))文件精神要求,我行迅速組織人員對(duì)代銷業(yè)務(wù)進(jìn)行了自查,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),將自查工作落實(shí)到位

  目前我行只開展代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)兩項(xiàng)代理業(yè)務(wù)。我行保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)處于起步階段,只開展保險(xiǎn)代理推銷業(yè)務(wù),由客戶親自主動(dòng)到保險(xiǎn)公司辦理,我行只提供合作保險(xiǎn)公司,并沒有代理銷售保險(xiǎn)。此次代銷業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)排查重點(diǎn)在我行代理銷售***銀行"***"人民幣理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)。

  對(duì)于此次代銷業(yè)務(wù)自查工作,我行高度重視。為保證自查工作落實(shí)到位,由個(gè)人金融業(yè)務(wù)部組織,要求各分支行嚴(yán)格按照文件精神要求,有序開展代銷業(yè)務(wù)的自查工作并形成自查報(bào)告上報(bào)個(gè)人金融業(yè)務(wù)部,個(gè)人金融業(yè)務(wù)部再進(jìn)行抽查。由于我行代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)尚處于起步階段,僅在***區(qū)各網(wǎng)點(diǎn)開展,代理業(yè)務(wù)內(nèi)容涉及面窄,總行要求各分支行、營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)以自查工作為契機(jī),重點(diǎn)在于全面加強(qiáng)學(xué)習(xí)代銷業(yè)務(wù)的規(guī)范要求,為我行代銷業(yè)務(wù)的全面發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  二、自查內(nèi)容

  按照《中國銀監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)代銷業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)排查的通知》的規(guī)定,我行積極開展代銷業(yè)務(wù)情況的自查工作,自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  (一)審慎選擇合作方及代銷產(chǎn)品

  我行審慎選擇代理銷售的理財(cái)產(chǎn)品。經(jīng)我行多方面調(diào)查,***銀行經(jīng)過多年的發(fā)展完善,已具有高效的`風(fēng)險(xiǎn)控制體系,通過銀銀平臺(tái)與多家銀行簽訂合作協(xié)議。我行與***銀行簽訂《銀銀平臺(tái)理財(cái)產(chǎn)品銷售合作協(xié)議》,代理銷售***銀行風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別為基本無風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別、低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別及較低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的理財(cái)產(chǎn)品,主要為保本浮動(dòng)收益型的理財(cái)產(chǎn)品,充分降低客戶的投資風(fēng)險(xiǎn)。

  我行與***銀行在協(xié)議中明確發(fā)行方、代銷方的責(zé)任和義務(wù),代理銷售的理財(cái)產(chǎn)品的產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)和客戶收益由***銀行承擔(dān),我行在銷售過程中充分向客戶揭示產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。每一期理財(cái)產(chǎn)品的銷售我行還與***銀行單獨(dú)簽訂分期的《理財(cái)產(chǎn)品銷售合同》,如對(duì)方存在違規(guī)行為和重大風(fēng)險(xiǎn)隱患,我行可隨時(shí)終止與其合作。在我行代銷期間,我行持續(xù)跟蹤"***"的業(yè)績表現(xiàn),每期均能保本并實(shí)現(xiàn)預(yù)期收益。

  (二)內(nèi)部制度及執(zhí)行方面

  從銷售流程方面,我行已制定《***銀行股份有限公司理財(cái)業(yè)務(wù)管理辦法》、《***銀行股份有限公司代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)操作流程》、《***銀行股份有限公司代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)會(huì)計(jì)核算辦法》,成立理財(cái)產(chǎn)品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確相關(guān)部室在各環(huán)節(jié)的責(zé)任,環(huán)環(huán)相扣,沒有脫節(jié)。在實(shí)際操作中,總行各部門及各分支行相互配合,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了我行該項(xiàng)業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)行平穩(wěn),從未出現(xiàn)差錯(cuò)。總行定期對(duì)銷售網(wǎng)點(diǎn)的理財(cái)業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查監(jiān)督,整理客戶及理財(cái)業(yè)務(wù)人員的意見及建議,總結(jié)相關(guān)問題,完善內(nèi)控制度。

  (三)理財(cái)業(yè)務(wù)人員方面

  我行已對(duì)理財(cái)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行多次培訓(xùn),理財(cái)業(yè)務(wù)人員已具備銷售理財(cái)產(chǎn)品的業(yè)務(wù)素質(zhì)。經(jīng)排查,我行理財(cái)業(yè)務(wù)人員在銷售過程中,均能做好客戶風(fēng)險(xiǎn)承受能力評(píng)估,將有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意見告知客戶,嚴(yán)格遵守風(fēng)險(xiǎn)匹配原則,向客戶推介與其風(fēng)險(xiǎn)承受能力相適應(yīng)的理財(cái)產(chǎn)品,充分揭示理財(cái)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn),在每一步做好客戶親筆簽字確認(rèn)。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風(fēng)險(xiǎn)承受能力不匹配的理財(cái)產(chǎn)品或未經(jīng)批準(zhǔn)的第三方機(jī)構(gòu)產(chǎn)品的現(xiàn)象。

  (四)業(yè)務(wù)流程方面

  我行采取手工記賬和機(jī)器扣劃相結(jié)合的方式。由銷售人員建立手工臺(tái)賬,資金歸集行在募集期結(jié)束時(shí)從客戶理財(cái)賬戶批量扣劃資金,歸集我行的清算賬戶中,在資金劃轉(zhuǎn)日調(diào)撥到***銀行指定的歸集賬戶中,到期日負(fù)責(zé)查收理財(cái)資金的本金、收益及管理費(fèi)用,并將理財(cái)資金及收益批量劃付至客戶的理財(cái)賬戶。所有的賬務(wù)處理均經(jīng)總行個(gè)人金融業(yè)務(wù)部授權(quán)后由資金歸集行來完成,不存在線下銷售或手工出單的情況。

  (五)客戶投訴的處理

  我行特制定了《***銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》,我行溝通機(jī)制靈活,對(duì)客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應(yīng),及時(shí)解決問題。截止目前,我行還未接到關(guān)于代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)的客戶投訴。

  三、自查總結(jié)

  通過此次理財(cái)產(chǎn)品代理銷售業(yè)務(wù)自查工作,又一次全面梳理了我行代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)的整個(gè)業(yè)務(wù)流程,各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)都嚴(yán)格按照相關(guān)制度開展了理財(cái)產(chǎn)品代銷業(yè)務(wù),不存在違規(guī)問題。今后,我行將繼續(xù)嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度開展代銷業(yè)務(wù),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)理財(cái)業(yè)務(wù)人員的投資理財(cái)業(yè)務(wù)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提升業(yè)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),并考取相關(guān)資格證書,進(jìn)一步帶動(dòng)我行理財(cái)業(yè)務(wù)的發(fā)展。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告2

  《中國銀保監(jiān)會(huì)廣東監(jiān)管局辦公室文件》粵銀保監(jiān)辦發(fā)〔20xx〕1號(hào)文件內(nèi)容,將規(guī)范保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理行為。我機(jī)構(gòu)開展了自查自糾工作,具體復(fù)自查情況如下:

  一、法人單位按照要求足額繳存托管保證金,未動(dòng)用過。也按照監(jiān)管部門要求已投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn);

  二、分支機(jī)構(gòu)名稱、營業(yè)場(chǎng)所、股東或股權(quán)、注冊(cè)資本、公司章程等如有變更均有向廣東監(jiān)管局報(bào)備;

  三、高級(jí)管理人員具備任職資格,符合規(guī)定;

  四、代理從業(yè)人員考取相應(yīng)的`從業(yè)資格證;

  五、嚴(yán)格按規(guī)定完整業(yè)務(wù)檔案,留存客戶投保證件資料,對(duì)于投保人與被保險(xiǎn)人不一致時(shí),要求提供被保險(xiǎn)人的有效證件;

  六、投保時(shí)按規(guī)定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執(zhí)、客戶告知書等重要文件的行為;

  七、許可證張貼在顯著位置,與保險(xiǎn)系統(tǒng)機(jī)構(gòu)名稱相符;

  八、我機(jī)構(gòu)非獨(dú)門核算,審核報(bào)告由總公司統(tǒng)一報(bào)送。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告3

  為防范我行內(nèi)部機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員違規(guī)代銷行為,保障客戶合法權(quán)益,根據(jù)《中國銀監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)代銷業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)排查的通知》(銀監(jiān)辦發(fā)﹞335號(hào))文件精神要求,我行迅速組織人員對(duì)代銷業(yè)務(wù)進(jìn)行了自查,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),將自查工作落實(shí)到位

  目前我行只開展代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)兩項(xiàng)代理業(yè)務(wù)。我行保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)處于起步階段,只開展保險(xiǎn)代理推銷業(yè)務(wù),由客戶親自主動(dòng)到保險(xiǎn)公司辦理,我行只提供合作保險(xiǎn)公司,并沒有代理銷售保險(xiǎn)。此次代銷業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)排查重點(diǎn)在我行代理銷售x銀行""人民幣理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)。

  對(duì)于此次代銷業(yè)務(wù)自查工作,我行高度重視。為保證自查工作落實(shí)到位,由個(gè)人金融業(yè)務(wù)部組織,要求各分支行嚴(yán)格按照文件精神要求,有序開展代銷業(yè)務(wù)的自查工作并形成自查報(bào)告上報(bào)個(gè)人金融業(yè)務(wù)部,個(gè)人金融業(yè)務(wù)部再進(jìn)行抽查。由于我行代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)尚處于起步階段,僅在x區(qū)各網(wǎng)點(diǎn)開展,代理業(yè)務(wù)內(nèi)容涉及面窄,總行要求各分支行、營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)以自查工作為契機(jī),重點(diǎn)在于全面加強(qiáng)學(xué)習(xí)代銷業(yè)務(wù)的規(guī)范要求,為我行代銷業(yè)務(wù)的全面發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  二、自查內(nèi)容

  按照《中國銀監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)代銷業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)排查的通知》的規(guī)定,我行積極開展代銷業(yè)務(wù)情況的自查工作,自查結(jié)果匯報(bào)如下:

  (一)審慎選擇合作方及代銷產(chǎn)品

  我行審慎選擇代理銷售的理財(cái)產(chǎn)品。經(jīng)我行多方面調(diào)查,x銀行經(jīng)過多年的發(fā)展完善,已具有高效的風(fēng)險(xiǎn)控制體系,通過銀銀平臺(tái)與多家銀行簽訂合作協(xié)議。我行與x銀行簽訂《銀銀平臺(tái)理財(cái)產(chǎn)品銷售合作協(xié)議》,代理銷售x銀行風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別為基本無風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別、低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別及較低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的理財(cái)產(chǎn)品,主要為保本浮動(dòng)收益型的理財(cái)產(chǎn)品,充分降低客戶的投資風(fēng)險(xiǎn)。

  我行與x銀行在協(xié)議中明確發(fā)行方、代銷方的責(zé)任和義務(wù),代理銷售的理財(cái)產(chǎn)品的產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)和客戶收益由x銀行承擔(dān),我行在銷售過程中充分向客戶揭示產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。每一期理財(cái)產(chǎn)品的銷售我行還與x銀行單獨(dú)簽訂分期的《理財(cái)產(chǎn)品銷售合同》,如對(duì)方存在違規(guī)行為和重大風(fēng)險(xiǎn)隱患,我行可隨時(shí)終止與其合作。在我行代銷期間,我行持續(xù)跟蹤""的業(yè)績表現(xiàn),每期均能保本并實(shí)現(xiàn)預(yù)期收益。

  (二)內(nèi)部制度及執(zhí)行方面

  從銷售流程方面,我行已制定《x銀行股份有限公司理財(cái)業(yè)務(wù)管理辦法》、《x銀行股份有限公司代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)操作流程》、《x銀行股份有限公司代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)會(huì)計(jì)核算辦法》,成立理財(cái)產(chǎn)品管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確相關(guān)部室在各環(huán)節(jié)的責(zé)任,環(huán)環(huán)相扣,沒有脫節(jié)。在實(shí)際操作中,總行各部門及各分支行相互配合,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了我行該項(xiàng)業(yè)務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)行平穩(wěn),從未出現(xiàn)差錯(cuò)?傂卸ㄆ趯(duì)銷售網(wǎng)點(diǎn)的'理財(cái)業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查監(jiān)督,整理客戶及理財(cái)業(yè)務(wù)人員的意見及建議,總結(jié)相關(guān)問題,完善內(nèi)控制度。

  (三)理財(cái)業(yè)務(wù)人員方面

  我行已對(duì)理財(cái)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行多次培訓(xùn),理財(cái)業(yè)務(wù)人員已具備銷售理財(cái)產(chǎn)品的業(yè)務(wù)素質(zhì)。經(jīng)排查,我行理財(cái)業(yè)務(wù)人員在銷售過程中,均能做好客戶風(fēng)險(xiǎn)承受能力評(píng)估,將有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意見告知客戶,嚴(yán)格遵守風(fēng)險(xiǎn)匹配原則,向客戶推介與其風(fēng)險(xiǎn)承受能力相適應(yīng)的理財(cái)產(chǎn)品,充分揭示理財(cái)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn),在每一步做好客戶親筆簽字確認(rèn)。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風(fēng)險(xiǎn)承受能力不匹配的理財(cái)產(chǎn)品或未經(jīng)批準(zhǔn)的第三方機(jī)構(gòu)產(chǎn)品的現(xiàn)象。

  (四)業(yè)務(wù)流程方面

  我行采取手工記賬和機(jī)器扣劃相結(jié)合的方式。由銷售人員建立手工臺(tái)賬,資金歸集行在募集期結(jié)束時(shí)從客戶理財(cái)賬戶批量扣劃資金,歸集我行的清算賬戶中,在資金劃轉(zhuǎn)日調(diào)撥到x銀行指定的歸集賬戶中,到期日負(fù)責(zé)查收理財(cái)資金的本金、收益及管理費(fèi)用,并將理財(cái)資金及收益批量劃付至客戶的理財(cái)賬戶。所有的賬務(wù)處理均經(jīng)總行個(gè)人金融業(yè)務(wù)部授權(quán)后由資金歸集行來完成,不存在線下銷售或手工出單的情況。

  (五)客戶投訴的處理

  我行特制定了《x銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》,我行溝通機(jī)制靈活,對(duì)客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應(yīng),及時(shí)解決問題。截止目前,我行還未接到關(guān)于代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)的客戶投訴。

  三、自查總結(jié)

  通過此次理財(cái)產(chǎn)品代理銷售業(yè)務(wù)自查工作,又一次全面梳理了我行代理銷售理財(cái)產(chǎn)品業(yè)務(wù)的整個(gè)業(yè)務(wù)流程,各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)都嚴(yán)格按照相關(guān)制度開展了理財(cái)產(chǎn)品代銷業(yè)務(wù),不存在違規(guī)問題。今后,我行將繼續(xù)嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度開展代銷業(yè)務(wù),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)理財(cái)業(yè)務(wù)人員的投資理財(cái)業(yè)務(wù)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提升業(yè)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),并考取相關(guān)資格證書,進(jìn)一步帶動(dòng)我行理財(cái)業(yè)務(wù)的發(fā)展。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告4

  根據(jù)威信縣教育局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學(xué)生保險(xiǎn)違紀(jì)違法案件及減負(fù)規(guī)定通報(bào)文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長會(huì)議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導(dǎo)組,對(duì)學(xué)生保險(xiǎn)工作進(jìn)行自查自糾,F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、學(xué)生參加保險(xiǎn)基本情況。

  我校學(xué)生的'平安保險(xiǎn)由中國人壽保險(xiǎn)公司威信分公司承保,20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2837人,參保學(xué)生1558人,投保率549%,保險(xiǎn)費(fèi)每生30元。20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2799人,參保學(xué)生1658人,投保率592%,保險(xiǎn)費(fèi)每生50元。

  二、學(xué)生保險(xiǎn)工作我校做到了“一執(zhí)行”、“三沒有”。

  在學(xué)生保險(xiǎn)工作中,我校認(rèn)識(shí)十分到位,學(xué)生平安保險(xiǎn)屬商業(yè)保險(xiǎn)范疇,始終本著一個(gè)平等自愿的原則,由學(xué)生及家長自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔(dān)我校學(xué)生保險(xiǎn)的中國人壽保險(xiǎn)公司威信分公司都是嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導(dǎo),有效防止了學(xué)生平安保險(xiǎn)工作中的不正當(dāng)行為,在整個(gè)工作中我們做到了一個(gè)“執(zhí)行”。

  一個(gè)“執(zhí)行”:

  嚴(yán)格貫徹執(zhí)行云南省物價(jià)局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我省中小學(xué)校服務(wù)性收費(fèi)和代收費(fèi)管理有關(guān)問題的通知》云價(jià)收費(fèi)[20xx]30號(hào)的精神,在學(xué)生保險(xiǎn)中不存在政府及有關(guān)部門的行政干預(yù),作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長自愿參加,尊重家長及學(xué)生的意愿、選擇。

  三個(gè)“沒有”:

  1、沒有以任何形式強(qiáng)制學(xué)生保險(xiǎn)或要求學(xué)生在指定的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保。目前我校學(xué)生投保的中國人壽保險(xiǎn)公司威信分公司在保險(xiǎn)工作中講信譽(yù),堅(jiān)持原則,且對(duì)學(xué)生意外傷害后賠償及時(shí),讓廣大參保的學(xué)生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在55%左右,所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右,學(xué)校沒有強(qiáng)制學(xué)生交保險(xiǎn)。

  2、沒有與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒有接受保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)吃請(qǐng)或收受回扣的情況,從保險(xiǎn)公司看也沒有向?qū)W校教職工請(qǐng)客送禮、返還回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。

  3、沒有學(xué)校教職工參與保險(xiǎn)費(fèi)收取,由保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學(xué)生平安保險(xiǎn)工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護(hù)了學(xué)生家長的利益,同時(shí)化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告5

  根據(jù)省社保局、省就業(yè)局《轉(zhuǎn)發(fā)人社部社保中心關(guān)于全面開展社保經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控自查整改工作的通知》(云社險(xiǎn)函[20xx]xx號(hào)要求xx市社會(huì)保險(xiǎn)中心關(guān)于印發(fā)《xx市社會(huì)保險(xiǎn)中心關(guān)于全面開展社保經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控自查整改工作方案》的通知,我中心認(rèn)真組織開展好社保經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控自查整改工作切實(shí)防范社保經(jīng)辦領(lǐng)域各種潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷夯實(shí)我縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理基礎(chǔ)現(xiàn)結(jié)合實(shí)際,將自查情況報(bào)告如下:

  一、自查情況

  1、內(nèi)控制度

  我中心自xx年就建立健全了完善的內(nèi)控制度,有專職稽核工作人員,定期開展相關(guān)征繳稽核、待遇稽核等工作。崗位設(shè)置a、b角,實(shí)行定期輪崗制度。

  2、崗位制約

  會(huì)計(jì)、出納職責(zé)清楚,全部為正式在編人員從事財(cái)務(wù)工作;

  待遇發(fā)放、數(shù)據(jù)修改等高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員全部為正式在編人員;

  建立完善的輪崗制度,按制度進(jìn)行輪崗;

  憑證記賬、制單為基金會(huì)計(jì),復(fù)核為不同險(xiǎn)種的基金會(huì)計(jì);

  基金支付依據(jù)全面取消了網(wǎng)銀支付;

  業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)不相容崗位分離。

  3、授權(quán)復(fù)核

  嚴(yán)格授權(quán)管理,待遇發(fā)放等重要崗位,待遇支付和待遇審核不相容崗位分離,稽核人員負(fù)責(zé)復(fù)核所有待遇,審批權(quán)限為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。

  4、違規(guī)補(bǔ)繳

  縣人社局按照《人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支》(人社部發(fā)〔xx〕132號(hào))要求,嚴(yán)格審批。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照文件要求,認(rèn)真復(fù)核,嚴(yán)格控制特定人員參保、一次性補(bǔ)繳等業(yè)務(wù)。目前,欠繳、補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)尚未收取滯納金。

  5、違規(guī)提前退休

  縣一級(jí)行政部門或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無特殊工種崗位人員信息庫。提前退休審批材料有職工申請(qǐng)書,有職工簽字,全部材料由人社局留存,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)留存人社局印制的提前退休人員花名冊(cè)和批退表。退休人員材料信息,經(jīng)辦人簽字、日期、填報(bào)單位等信息完整,材料留存齊全。并嚴(yán)格落實(shí)“雙公示”制度,簽字確認(rèn)的審批結(jié)果進(jìn)行公示。

  6、工傷保險(xiǎn)

  勞動(dòng)能力鑒定由市級(jí)行政部門組織專家開展,縣級(jí)行政部門無鑒定權(quán)限。

  7、手工辦理

  待遇發(fā)放表為系統(tǒng)生成,喪葬費(fèi)和撫恤金通過系統(tǒng)按職工參保繳費(fèi)情況自動(dòng)生成,所有業(yè)務(wù)全面取消手工辦理,全部由系統(tǒng)經(jīng)辦。

  8、現(xiàn)金業(yè)務(wù)

  我中心現(xiàn)已全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù),機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn)社?òl(fā)放,企業(yè)職工、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)待遇,尚在逐步推行社?òl(fā)放中,未完全實(shí)現(xiàn),預(yù)定20xx年10月30日完成。靈活就業(yè)人員、個(gè)體繳費(fèi)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)未實(shí)現(xiàn)社?ㄣy行代扣代繳,下一步,將加強(qiáng)與地稅、銀行的三方協(xié)作,力推早日實(shí)現(xiàn)社保卡代扣代繳。

  9、人工報(bào)盤

  社會(huì)保險(xiǎn)基金待遇發(fā)放全面實(shí)現(xiàn)社銀直連,但部分改制欠費(fèi)企業(yè),影響?zhàn)B老保險(xiǎn)待遇不足部分由財(cái)政補(bǔ)助,財(cái)政補(bǔ)助部分采取人工報(bào)盤的方式進(jìn)行發(fā)放。被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)尚未上線,目前,被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇仍然采用人工報(bào)盤的方式進(jìn)行發(fā)放。關(guān)系轉(zhuǎn)移、零星業(yè)務(wù)、線下業(yè)務(wù)、退費(fèi)業(yè)務(wù)等支出,全面采用電匯支付。

  10、權(quán)限管理

  縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未設(shè)置系統(tǒng)管理員,業(yè)務(wù)復(fù)核由稽核工作人員完成,業(yè)務(wù)崗位和復(fù)核崗位分離。權(quán)限申請(qǐng)和變更程序規(guī)范,權(quán)職申請(qǐng)和變更有紙質(zhì)審批材料,申請(qǐng)材料注明具體崗位和權(quán)限內(nèi)容,有審核審批。各業(yè)務(wù)科室自行負(fù)責(zé)權(quán)限變更申請(qǐng),股室負(fù)責(zé)人審核,部門負(fù)責(zé)人審批。退休、調(diào)離、外接人員的權(quán)限及時(shí)清理,無測(cè)試權(quán)限,無個(gè)別權(quán)限過大、

  臨時(shí)操作權(quán)限串用現(xiàn)象。輪崗人員的擁護(hù)權(quán)限及時(shí)變更調(diào)整。經(jīng)辦系統(tǒng)授權(quán)臺(tái)賬完備,臺(tái)賬內(nèi)容清楚,能系統(tǒng)的掌握用戶和權(quán)限分配的情況。

  11、經(jīng)辦規(guī)程

  我中心企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職業(yè)年金等業(yè)務(wù)經(jīng)辦,嚴(yán)格按照各險(xiǎn)種經(jīng)辦規(guī)程開展,稽核股定期抽查業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,抽查表格填寫是否規(guī)范,人員簽字是否完備,申報(bào)材料是否齊全。涉及補(bǔ)繳的,相關(guān)補(bǔ)繳手續(xù)是否完備等。

  12、待遇核定

  我中心所有待遇核定均在線校驗(yàn)繳費(fèi)狀態(tài)、待遇狀態(tài)和待遇領(lǐng)取資格。

  13、關(guān)系轉(zhuǎn)移

  目前,除職業(yè)年金和機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)外,我中心其余險(xiǎn)種關(guān)系轉(zhuǎn)移,全部實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,手續(xù)完備,表格使用填寫規(guī)范。轉(zhuǎn)入方確認(rèn)函填制要素齊全,蓋章確認(rèn)。

  14、資格認(rèn)證

  從xx年第三季度開始,我中心全面推行企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格手機(jī)認(rèn)證工作,嚴(yán)格落實(shí)一季度一認(rèn)證,因容貌改變無法實(shí)現(xiàn)手機(jī)認(rèn)證的,填寫認(rèn)證表。

  15、財(cái)會(huì)制度

  我中心已制定完善的會(huì)計(jì)、出納崗位制度,并嚴(yán)格按照制度規(guī)定開展好相關(guān)財(cái)務(wù)工作。

  16、財(cái)務(wù)管理

  票據(jù)管理使用分離,票據(jù)使用有記錄,通過記錄可以查驗(yàn)支票狗毛、使用、作廢情況。印章使用有記錄,已全面取消網(wǎng)銀支付,支出戶未開通收支短信提醒功能,此項(xiàng)工作預(yù)計(jì)20xx年9月30日前完成整改。

  17、財(cái)務(wù)記賬

  財(cái)務(wù)記賬規(guī)范,嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)基金記賬要求,附件材料完整,業(yè)務(wù)處理及時(shí),經(jīng)辦、復(fù)核、審批程序完整,不相容崗位完全分離,銀行回單日期早于記賬日期。暫收暫付款項(xiàng)定期清理償付,無自設(shè)“銀行存款”會(huì)計(jì)科目,虛減暫付款余額的`情況。

  18、帳戶管理

  基金支出戶與部門經(jīng)費(fèi)賬戶戶名一致,我中心無收入戶,只有財(cái)政專戶和支出戶、歸集戶。職業(yè)年金歸集戶銀行記息單存款本金、起止日期、利率等關(guān)鍵信息填寫齊全,準(zhǔn)確計(jì)核對(duì)利息收入。各險(xiǎn)種收入歸集于各自險(xiǎn)種的財(cái)政專戶,資金及時(shí)劃轉(zhuǎn),按要求計(jì)息。

  19、收支管理

  待遇發(fā)放和審核崗位分離,系統(tǒng)可以查看待遇發(fā)放不成功明細(xì),發(fā)放審核未人工核對(duì),系統(tǒng)有校驗(yàn)功能,系統(tǒng)可查看歷史發(fā)放數(shù)據(jù)。建立基金收支分級(jí)授權(quán)審批制度,業(yè)務(wù)審核和財(cái)務(wù)審核分離,二次發(fā)放表附件簽字完整。

  20、對(duì)賬制度

  嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)賬制度,不僅核對(duì)總賬,還核對(duì)明細(xì)賬。業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)對(duì)賬,社保與銀行對(duì)賬,社保與財(cái)政對(duì)賬,稽核每月檢查對(duì)賬情況,有對(duì)賬痕跡材料。

  21、一體化

  追回多發(fā)待遇附業(yè)務(wù)依據(jù),附件由業(yè)務(wù)人員制表,追回金額所屬期清楚,業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)發(fā)放數(shù)據(jù)一致,追繳養(yǎng)老金,由稽核股下發(fā)追繳告知書,并協(xié)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員,書面告知當(dāng)事人,告知書明確標(biāo)注退回賬戶名,賬號(hào)等信息。發(fā)放數(shù)據(jù)和銀行回盤數(shù)據(jù)均由業(yè)務(wù)在系統(tǒng)內(nèi)直接向銀行直接推送和接收,財(cái)務(wù)人員未掌握發(fā)放明細(xì),只掌握發(fā)放總?cè)藬?shù)和金額。財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)將資金撥付到代發(fā)戶,銀行發(fā)放情況和發(fā)放失敗退回等情況由財(cái)務(wù)和銀行對(duì)接,財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)對(duì)接。

  22、檔案管理

  我中心檔案管理工作于xx年已完成社會(huì)保險(xiǎn)檔案規(guī)范化建設(shè),有完善的檔案管理制度,借閱記錄。年末,所有檔案及時(shí)移交檔案室統(tǒng)一保管。

  23、數(shù)據(jù)管理

  縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無系統(tǒng)后臺(tái)操作權(quán)限。

  24、運(yùn)行監(jiān)測(cè)

  經(jīng)辦系統(tǒng)對(duì)異常數(shù)據(jù)和特殊業(yè)務(wù)有在線提取和校驗(yàn)功能。

  25、數(shù)據(jù)共享

  經(jīng)辦系統(tǒng)內(nèi)部完全實(shí)現(xiàn)就業(yè)、失業(yè)、勞動(dòng)關(guān)系數(shù)據(jù)共享,外部與公安、民政、法檢等部門的數(shù)據(jù)共享存在滯后,運(yùn)用不充分。

  二、存在的問題及下一步整改的措施

  針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我中心狠抓落實(shí)整改,對(duì)于自身存在的問題,堅(jiān)決整改。

 。ㄒ唬┪赐耆珜(shí)現(xiàn)社保卡代扣代繳和待遇發(fā)放功能。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)已經(jīng)全面實(shí)現(xiàn)社?ùl(fā),企業(yè)職工和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),未完全實(shí)現(xiàn)社?ù鄞U,部分人員待遇也未實(shí)現(xiàn)社?ùl(fā)。下一步,我中心將加強(qiáng)與稅務(wù)、銀行三方的工作聯(lián)系,盡快實(shí)現(xiàn)社?ù鄞U業(yè)務(wù),全面推行退休人員使用社?I(lǐng)取待遇。

 。ǘ┲С鰬粑撮_通短信提示功能。我中心基金支出戶未開通收支短信提醒功能,此項(xiàng)工作已經(jīng)責(zé)成財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)股,在20xx年9月30日前,完成整改,開通手機(jī)短信提醒功能。

 。ㄈ┙(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與外部數(shù)據(jù)共享滯后,運(yùn)用不充分。針對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與外部數(shù)據(jù)共享滯后,運(yùn)用不充分的問題,下一步,我中心將加強(qiáng)與公安、民政、法檢等部門的數(shù)據(jù)共享,完善參保人員信息,并與公安戶籍信息一致,杜絕死亡人員、服刑人員違規(guī)領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告6

市人力資源和社會(huì)保障局:

  根據(jù)市人社局《關(guān)于開展社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控專項(xiàng)檢查的通知》(x人社函【20xx】42號(hào))精神,我局高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)安排部署,明確工作重點(diǎn),強(qiáng)化工作責(zé)任,按要求開展了社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控自查工作,現(xiàn)將自查情況簡要匯報(bào)如下。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  成立了社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財(cái)務(wù)股股長、征管股股長及相關(guān)人員為成員,明確了工作職責(zé),落實(shí)了工作責(zé)任。

  二、自查情況

  20xx年,我局嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理制度,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和方針政策,加強(qiáng)了基金的監(jiān)督管理、稽核及審計(jì)檢查工作,確保了基金的'安全、完整和保值增值。

 。ㄒ唬┞毠めt(yī);鹗罩ЫY(jié)余情況

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金20xx年滾存結(jié)余1034萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金上年滾存結(jié)余670萬元、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金上年滾存結(jié)余364萬元

  2、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入9717萬元。其中:

  統(tǒng)籌基金收入5614萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入萬5603元,利息收入11萬元。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入4080萬元,利息收入4萬元。轉(zhuǎn)移收入18萬元。

  3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出8493萬元,其中統(tǒng)籌基金支出4457萬元。個(gè)人賬戶基金支出4002萬元。轉(zhuǎn)移支出34萬元。

  4、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年末滾存結(jié)余為1828萬元、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金年末滾存結(jié)余為430萬元。

  5、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金暫付款733900元。

 。ǘ┏青l(xiāng)居民醫(yī);鹗罩ЫY(jié)余情況

  20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作覆蓋全縣31個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、495個(gè)行政村,54個(gè)社區(qū)(居委會(huì)),覆蓋率達(dá)100%。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為627019人,代繳費(fèi)人數(shù)43067人,享受待遇人數(shù)682588人,大病覆蓋人數(shù)627019人。大病報(bào)銷人次19183人。其中城鎮(zhèn)居民為54479人,農(nóng)村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個(gè)人繳費(fèi)9130萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補(bǔ)助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級(jí)補(bǔ)助收入29500萬元。中央省級(jí)配套基金由市級(jí)統(tǒng)一統(tǒng)籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療待遇補(bǔ)償,住院補(bǔ)償25372萬元,門診統(tǒng)籌基金、門診慢病補(bǔ)償和門診一般診療費(fèi)共5105萬元,全年共使用醫(yī)療補(bǔ)償基金30477萬元,上解上級(jí)支出12974萬元。本年度支出合計(jì)43451萬元。年末結(jié)余208萬元。

 。ㄈ┗鹗罩ЫY(jié)算情況

  我局按規(guī)定實(shí)行“收支兩條線”和財(cái)政專戶管理并一律采用轉(zhuǎn)帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金。同時(shí)還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)制及基金內(nèi)控制度,相互監(jiān)督,相互制約。進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理,確保基金完整安全。

 。ㄋ模┿y行帳戶管理情況

  按照開設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)基金帳戶有關(guān)規(guī)定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設(shè)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出戶和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運(yùn)作及服務(wù)協(xié)議,實(shí)行了規(guī)范管理。具體情況如下表:

開戶單位名稱 銀行賬戶名稱 開戶銀行 賬號(hào) 賬戶性質(zhì)
xxx縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出戶xxx銀行xxx縣支行xxxxxxxxxxxxxx支出戶
xxx縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出戶xxx銀行xxx縣支行xxxxxxxxxxxxxx支出戶

  (五)對(duì)賬制度和執(zhí)行情況

  我局嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,每月和銀行、財(cái)政對(duì)賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符,做到了基金財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。

 。﹥(yōu)化經(jīng)辦管理

  計(jì)算機(jī)業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一由省社保局管控,各經(jīng)辦人員設(shè)有密碼和操作權(quán)限,做到了計(jì)算機(jī)處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復(fù)核性、可追溯性和責(zé)任認(rèn)定性,使業(yè)務(wù)操作過程透明化。同時(shí)設(shè)立了財(cái)務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有效防止財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)外泄,確保數(shù)據(jù)安全。

 。ㄆ撸I(yè)務(wù)流程情況

  嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)務(wù)初審及復(fù)核制度,切實(shí)做到現(xiàn)金、支票保管與賬務(wù)處理相分離,并按照會(huì)計(jì)制度進(jìn)行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復(fù)核、出納等崗位責(zé)任制,使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離,信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理及會(huì)計(jì)處理相分離。

  三、自查結(jié)果

  通過對(duì)20xx年內(nèi)部控制制度建設(shè)、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財(cái)務(wù)管理等幾個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行自查,我局嚴(yán)格遵守社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,但社;痫L(fēng)險(xiǎn)防控教育工作尚需加強(qiáng),管理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化水平有待提升。

  四、下一步打算

  繼續(xù)堅(jiān)持嚴(yán)格執(zhí)行社;痫L(fēng)險(xiǎn)防控相關(guān)法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅(jiān)決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現(xiàn)象發(fā)生,實(shí)現(xiàn)社;鸸芾砉ぷ鞯囊(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化,同時(shí)加大對(duì)職工進(jìn)行社;痫L(fēng)險(xiǎn)防控教育力度,進(jìn)一步增強(qiáng)職工風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí),確保社;鸢踩暾。

  xxx縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局

  20xx年xx月xx日

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告7

  在上級(jí)醫(yī)保部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我中心嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)安人社{20xx}18號(hào)文件要求,經(jīng)過認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長,醫(yī)?萍肮ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立了專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。

  二、規(guī)范管理,實(shí)行醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  近年來,在市醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度,住院流程,醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料,熱心為參保人員咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程,方便職工就診就醫(yī)購藥;簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象。嚴(yán)格病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病實(shí)治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療文檔及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者,講解者,執(zhí)行者。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)療核心制度。

  二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,考核評(píng)價(jià)體系及獎(jiǎng)勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行中心、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范交接班、主任查房及病例討論流程。對(duì)抗生素的使用,按照醫(yī)師權(quán)限,分級(jí)審核使用。

  三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的'學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。

  四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等醫(yī)療文書管理規(guī)定,同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高,有效的杜絕了偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、虛記費(fèi)用,騙取社;鸬那闆r發(fā)生。

  五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或了解病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù),病人滿意度有了很大的提高。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,經(jīng)主治醫(yī)師向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我中心嚴(yán)格執(zhí)行藥品及醫(yī)用材料進(jìn)銷存臺(tái)賬管理制度,嚴(yán)把制度關(guān),無賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費(fèi)。

  六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  中心重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除中心信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

  我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  七、存在的問題

  通過自查發(fā)現(xiàn),我中心醫(yī)保工作雖然取得了一定的成績,但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等,主要發(fā)現(xiàn)存在以下問題:

  1、就醫(yī)核查表未填寫,醫(yī)?莆瓷w章。

  2、化驗(yàn)單未及時(shí)粘貼。

  3、醫(yī)生開具檢驗(yàn)報(bào)告單填寫不全。

  4、檢查報(bào)告單病人信息填寫不全、不清晰。

  5、入院宣教及評(píng)價(jià)記錄個(gè)別無護(hù)士簽名。

  八、下一步的措施

  通過此次認(rèn)真自查,在看到成績的同時(shí),我們也發(fā)現(xiàn)了不少管理上的問題,我們將在今后的工作中進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告8

市人力資源和社會(huì)保障局:

  根據(jù)市人社局《關(guān)于開展社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控專項(xiàng)檢查的通知》(x人社函【20××】42號(hào))精神,我局高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)安排部署,明確工作重點(diǎn),強(qiáng)化工作責(zé)任,按要求開展了社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控自查工作,現(xiàn)將自查情況簡要匯報(bào)如下。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  成立了社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財(cái)務(wù)股股長、征管股股長及相關(guān)人員為成員,明確了工作職責(zé),落實(shí)了工作責(zé)任。

  二、自查情況

  20××年,我局嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理制度,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和方針政策,加強(qiáng)了基金的監(jiān)督管理、稽核及審計(jì)檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。

 。ㄒ唬┞毠めt(yī)保基金收支結(jié)余情況

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金20××年滾存結(jié)余1034萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金上年滾存結(jié)余670萬元、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金上年滾存結(jié)余364萬元

  2、20××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入9717萬元。其中:

  統(tǒng)籌基金收入5614萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入萬5603元,利息收入11萬元。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入4080萬元,利息收入4萬元。轉(zhuǎn)移收入18萬元。

  3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出8493萬元,其中統(tǒng)籌基金支出4457萬元。個(gè)人賬戶基金支出4002萬元。轉(zhuǎn)移支出34萬元。

  4、20××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年末滾存結(jié)余為1828萬元、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金年末滾存結(jié)余為430萬元。

  5、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金暫付款733900元。

 。ǘ┏青l(xiāng)居民醫(yī)保基金收支結(jié)余情況

  20××年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作覆蓋全縣31個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、495個(gè)行政村,54個(gè)社區(qū)(居委會(huì)),覆蓋率達(dá)100%。20××年我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為627019人,代繳費(fèi)人數(shù)43067人,享受待遇人數(shù)682588人,大病覆蓋人數(shù)627019人。大病報(bào)銷人次19183人。其中城鎮(zhèn)居民為54479人,農(nóng)村居民為572540人,參保率為98%。20××年,居民個(gè)人繳費(fèi)9130萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補(bǔ)助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級(jí)補(bǔ)助收入29500萬元。中央省級(jí)配套基金由市級(jí)統(tǒng)一統(tǒng)籌。20××年全縣已有627019人次城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療待遇補(bǔ)償,住院補(bǔ)償25372萬元,門診統(tǒng)籌基金、門診慢病補(bǔ)償和門診一般診療費(fèi)共5105萬元,全年共使用醫(yī)療補(bǔ)償基金30477萬元,上解上級(jí)支出12974萬元。本年度支出合計(jì)43451萬元。年末結(jié)余208萬元。

 。ㄈ┗鹗罩ЫY(jié)算情況

  我局按規(guī)定實(shí)行“收支兩條線”和財(cái)政專戶管理并一律采用轉(zhuǎn)帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金。同時(shí)還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)制及基金內(nèi)控制度,相互監(jiān)督,相互制約。進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理,確保基金完整安全。

  (四)銀行帳戶管理情況

  按照開設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)基金帳戶有關(guān)規(guī)定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設(shè)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出戶和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運(yùn)作及服務(wù)協(xié)議,實(shí)行了規(guī)范管理。具體情況如下表:

  (五)對(duì)賬制度和執(zhí)行情況

  我局嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,每月和銀行、財(cái)政對(duì)賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符,做到了基金財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。

  (六)優(yōu)化經(jīng)辦管理

  計(jì)算機(jī)業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一由省社保局管控,各經(jīng)辦人員設(shè)有密碼和操作權(quán)限,做到了計(jì)算機(jī)處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復(fù)核性、可追溯性和責(zé)任認(rèn)定性,使業(yè)務(wù)操作過程透明化。同時(shí)設(shè)立了財(cái)務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有效防止財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)外泄,確保數(shù)據(jù)安全。

 。ㄆ撸I(yè)務(wù)流程情況

  嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)務(wù)初審及復(fù)核制度,切實(shí)做到現(xiàn)金、支票保管與賬務(wù)處理相分離,并按照會(huì)計(jì)制度進(jìn)行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復(fù)核、出納等崗位責(zé)任制,使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離,信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理及會(huì)計(jì)處理相分離。

  三、自查結(jié)果

  通過對(duì)20××年內(nèi)部控制制度建設(shè)、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財(cái)務(wù)管理等幾個(gè)方面的.內(nèi)容進(jìn)行自查,我局嚴(yán)格遵守社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,但社;痫L(fēng)險(xiǎn)防控教育工作尚需加強(qiáng),管理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化水平有待提升。

  四、下一步打算

  繼續(xù)堅(jiān)持嚴(yán)格執(zhí)行社;痫L(fēng)險(xiǎn)防控相關(guān)法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅(jiān)決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現(xiàn)象發(fā)生,實(shí)現(xiàn)社;鸸芾砉ぷ鞯囊(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化,同時(shí)加大對(duì)職工進(jìn)行社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控教育力度,進(jìn)一步增強(qiáng)職工風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí),確保社;鸢踩暾。

  xxx縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局

  20××年××月××日

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告9

  根據(jù)縣人大常委會(huì)關(guān)于開展《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》執(zhí)法檢查實(shí)施方案的通知要求,我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險(xiǎn)的自查工作,F(xiàn)就我縣失業(yè)保險(xiǎn)的征收、發(fā)放等相關(guān)情況匯報(bào)如下:

  一、失業(yè)保險(xiǎn)制度建設(shè)情況

  為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制,確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運(yùn)行,保證失業(yè)保險(xiǎn)基金的安全與完整,維護(hù)參保者的合法權(quán)益,我局制定了《失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理辦法》,明確崗位責(zé)任制,對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的參保登記、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收、待遇審核、失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)、發(fā)放,基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求,保證了失業(yè)保險(xiǎn)基金的安全規(guī)范運(yùn)作。

  二、失業(yè)保險(xiǎn)基金管理情況

  我局失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)核算嚴(yán)格執(zhí)行社;鹭(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算制度,會(huì)計(jì)帳面整齊、規(guī)范,原始憑證完整、真實(shí),按規(guī)定專設(shè)收入戶和支出戶,規(guī)范管理銀行賬戶和財(cái)政專戶賬戶,與銀行及財(cái)政部門相互之間達(dá)到了賬實(shí)相符。

  三、失業(yè)保險(xiǎn)信息管理情況

  失業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)按業(yè)務(wù)分工不同設(shè)置不同權(quán)限,專設(shè)管理員對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限設(shè)置管理,保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行,做到專人專機(jī),專設(shè)權(quán)限,嚴(yán)禁越權(quán)操作。

  四、失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放情況

  失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴(yán)格的審批程序,責(zé)任到人,層層把關(guān)。我局針對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放采取到企業(yè)單位實(shí)地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報(bào)上級(jí)主管部門審批等嚴(yán)格程序進(jìn)行,保證了失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準(zhǔn)享受失業(yè)保險(xiǎn)金待遇13人,發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金2萬元。

  五、失業(yè)保險(xiǎn)基金征收情況

  為了完成每年市局下達(dá)的失業(yè)保險(xiǎn)基金征繳任務(wù)目標(biāo),對(duì)行政事業(yè)參保單位人員,我們實(shí)行通過每月由財(cái)政代扣失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和上門催繳等方式征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

  今年上半年縣財(cái)政代扣財(cái)政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人,按職工的工資總額的3%收繳,征繳金額336萬元,企業(yè)參保人員3212人,按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù),共征繳金額133.8萬元,上半年共征收失業(yè)保險(xiǎn)167.4萬元。完成市下達(dá)的全年征收任務(wù)的120%,上半年度失業(yè)保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余為12963萬元。

  六、失業(yè)保險(xiǎn)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)情況

  今年享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)贛人社發(fā)[20xx]28號(hào)《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放的通知》和贛人社字[20xx]269號(hào)《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》要求,執(zhí)行失業(yè)保險(xiǎn)金每月440元的標(biāo)準(zhǔn)并代繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)94.42元,每月按時(shí)足額發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金,維護(hù)了失業(yè)人員的權(quán)益。

  七、存在的'問題

 。ㄒ唬、失業(yè)保險(xiǎn)的社會(huì)認(rèn)知度不高,部分單位和職工對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)沒有足夠的認(rèn)識(shí),缺乏參保主動(dòng)性。

  (二)、教育系統(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納,衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。

 。ㄈ、有些企業(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時(shí)配合不到位,多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

  八、今后的工作打算

  通過這次人大常委會(huì)關(guān)于《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》的執(zhí)法檢查,借此契機(jī),將從以下幾個(gè)方面完善做好失業(yè)保險(xiǎn)征繳工作:

 。ㄒ唬⒗^續(xù)加習(xí),提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平,從而更好地服務(wù)企業(yè)和職工,樹立失業(yè)保險(xiǎn)工作的新形象。強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法及相關(guān)社保政策法規(guī)的學(xué)

 。ǘ⒓哟蠡肆Χ,確保失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收。我們將強(qiáng)化稽核力度,對(duì)繳費(fèi)不正常企事業(yè)單位進(jìn)行重點(diǎn)稽核,徹底摸清參保單位基本情況,確保參保單位如實(shí)申報(bào)、如實(shí)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

 。ㄈ、加大失業(yè)保險(xiǎn)政策法規(guī)宣傳力度,努力提升全社會(huì)對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的認(rèn)知度。針對(duì)部分單位及職工對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)政策法規(guī)認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等,深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險(xiǎn)政策,讓廣大職工都能了解參保的權(quán)利和義務(wù),整體推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)工作的開展。

保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的自查報(bào)告10

  我單位自接到《20xx保險(xiǎn)行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會(huì)議,要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟(jì)效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容為檢查工作重點(diǎn),客觀反映自身存在問題,并采取具有針對(duì)性的有力措施進(jìn)行整改。

  一、保險(xiǎn)企業(yè)證照手續(xù):

  我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全,具有中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)頒發(fā)的'保險(xiǎn)經(jīng)營許可證,20xx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,20xx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證以及20xx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機(jī)構(gòu)代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監(jiān)局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。

  二、納稅情況:

  自20xx年20xx【20xx】14號(hào)文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅10871萬元及營業(yè)稅等其他各項(xiàng)稅費(fèi)總計(jì)5676萬元,實(shí)繳車船稅10871萬,營業(yè)稅及其他附加稅費(fèi)合計(jì)5676萬元。

  三、理賠服務(wù)問題:

  理賠服務(wù)流程以及均張貼在我單位職場(chǎng)顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶承保時(shí)由出單人員提供報(bào)案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時(shí)間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

  四、中介市場(chǎng)情況:

  我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險(xiǎn)代理人從業(yè)資格證書,同時(shí)在保險(xiǎn)監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險(xiǎn)實(shí)行“見費(fèi)出單”,且自我單位成立至今,無保費(fèi)超期應(yīng)收問題存在。

  本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對(duì)工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容有了更深的認(rèn)識(shí),各部門要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機(jī),加強(qiáng)學(xué)習(xí),切實(shí)提高依法合規(guī)經(jīng)營意識(shí),嚴(yán)格自律,進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。

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