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新農(nóng)合基金自查報告
在當下社會，報告與我們愈發(fā)關系密切，報告中涉及到專業(yè)性術語要解釋清楚。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編為大家整理的新農(nóng)合基金自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
新農(nóng)合基金自查報告1
新農(nóng)合在我院實施以來，根據(jù)上級要求，我院對新農(nóng)合運行情況進行自查自糾，現(xiàn)將自查自咎情況匯報如下：
一、工作開展情況
1、我院根據(jù)上級的部署，成立的新農(nóng)合管理小組，并有專職人員負責新農(nóng)合的有關工作。
2、每年，我院都召開專題會議，傳達有關新農(nóng)合的政策，讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關制度，能夠更好的為廣大人民服務。
3、根據(jù)要求，在我院院務公開欄公開醫(yī)院的醫(yī)療服務診療項目及收費標
準和藥物價格，并嚴格按標準執(zhí)行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。
4、在便民措施上，公開服務承諾書和投訴電話，公開了住院患者的補償金額，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫取?/p>
5、加強住院病人的`規(guī)范管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務安全管理制度，規(guī)范了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄內(nèi)用藥控制均在95%以上。
6、對住院病人的病歷、處方進行檢查，對發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問題
1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農(nóng)合住院人數(shù)144人，日均費用504元，平均住院天數(shù)17、6天。
2、費用偏高情況說明：12縣各人民醫(yī)院均設有傳染科病房，收治病情較
輕的病人，病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入三醫(yī)院，新農(nóng)合住院患者重癥超過75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過1萬3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬在左右，住院周期很長，有些超過1個月至6個月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》內(nèi)用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現(xiàn)肝功能損害，根據(jù)國家治療方案要定期復查肝功能，出現(xiàn)肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農(nóng)合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實新農(nóng)合政策，協(xié)調(diào)可持續(xù)科學發(fā)展觀的一項重要工作，規(guī)范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。
雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。
新農(nóng)合基金自查報告2
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，規(guī)范我中心醫(yī)療服務行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”、“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊抓實抓好，全力推進我中心新農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)責任目標要求，現(xiàn)將新農(nóng)合工作自查情況匯報如下：
一、加大了宣傳力度，對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費、藥品價格公示，讓廣大人民群眾明明白白就醫(yī)，新農(nóng)合住院補償人員及補償費用及時公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督，加強了對醫(yī)務人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓。
二、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療；無私自收費、亂收費、無制造假病歷現(xiàn)象。
三、建立健全了專項基金財務管理制度，每月定期及時、準確向農(nóng)合管理中心上報報賬材料，報表真實、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象，同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴制度，確�；疬\轉安全。
四、存在問題：
雖然我中心嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作，但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我中心還是存在著一些不足之處：在醫(yī)療行為過程中還是有極少數(shù)病例存在過度治療、過度用藥及掛床住院的現(xiàn)象。
五、整改措施：
對在這次自查自糾工作中查出的不足，我中心及時落實措施加以整改，各職能科室要嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。今后我中心還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的.領導下，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，做好管理工作，進一步強化質(zhì)量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成新農(nóng)合醫(yī)療服務工作。
今后我中心還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的領導下，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實行網(wǎng)絡化管理，做到數(shù)據(jù)準，報銷及時，讓群眾滿意，領導放心。總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法的有關規(guī)定，做好管理工作。進一步強化質(zhì)量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參合農(nóng)民的醫(yī)療服務工作
新農(nóng)合基金自查報告3
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)年責任目標要求村新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的`藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應積極參與進來。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
新農(nóng)合基金自查報告4
20xx年是我區(qū)新農(nóng)合實施第三年，為切實做好這項惠及千家萬戶的民生工程，我們在區(qū)委、區(qū)政府的領導和衛(wèi)生局的支持下，牢牢抓住基金管理這一重點，切實抓好定點醫(yī)療機構管理這一要點，緊緊鎖定參合群眾滿意這一終點，確保了全面工作的平穩(wěn)運行。按照保定市衛(wèi)生局《20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效評價工作通知》的要求，我們認真對全年工作進行了梳理并進行了自我測評，綜合測評得分為858分，評價等級為“良”，現(xiàn)將自評情況匯報如下：、工作開展情況
（一）高度重視，周密部署。
實行合作醫(yī)療“一把手工程”，成立了由區(qū)長任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和由區(qū)委主要領導任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，切實加強了對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領導和監(jiān)管。各鄉(xiāng)成立了相應的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組，各村成立了管理小組，真正形成了三級工作網(wǎng)絡。
�。ǘ┙∪贫�，規(guī)范管理。
為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的良好運轉，區(qū)衛(wèi)生局、合管中心制定了《新市區(qū)20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》、《定點醫(yī)療機構管理制度》等一系列文件，逐級建立了風險防范措施，進一步健全了資金籌集、基金使用與管理、費用報銷、檔案管理 1
等相關規(guī)章制度，切實保障了新農(nóng)合工作正常運轉。
�。ㄈ﹪栏窳酸t(yī)療費用控制
制定了各定點醫(yī)療機構人均人均住院費用，要求各定點醫(yī)療機構在執(zhí)行《河北省醫(yī)療服務項目規(guī)范及服務價格》和藥品價格等規(guī)定的過程中要嚴格執(zhí)行收費標準、公開收費項目，不得自立收費項目，不得分解收費項目，不得擴大收費范圍，不得重復收取病人費用，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基本用藥加強監(jiān)督，保證運轉。
�。ㄋ模┦菄栏駥徍顺绦�，完善監(jiān)督體制
為確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康有序運轉，為參合群眾提供
滿意服務，合管中心加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，重點加強了“三個監(jiān)督”。一是加強財務監(jiān)督。按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，實行專款專用，專戶儲存；收費、報銷等各個環(huán)節(jié)使用財政票據(jù)，審核過程逐級把關。確保了“收支分離，管用分開，封閉運行”，保障合作醫(yī)療資金全部、公平、公正、合理地用到農(nóng)民群眾身上。二是加強行業(yè)監(jiān)督。實行了全程監(jiān)督、動態(tài)管理的有效運行機制，采取定期檢查與不定期檢查相結合的方式，把綜合監(jiān)管與現(xiàn)場核查有機結合起來，實現(xiàn)了對整個診療過程的全程監(jiān)管，對個別醫(yī)療機構超范圍報銷部分進行了扣除。三是加強社會監(jiān)督。通過公示欄、公開欄等形式，定期向社會公布基金收繳、使用及費用報銷情況。區(qū)合管中心每季度公布一次，定點醫(yī)療機構和村委會每月公布一次，保證農(nóng)民知情、參與和監(jiān)督的權利。
�。ㄎ澹┘訌姸c醫(yī)療機構管理，規(guī)范診療行為。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項專業(yè)性、業(yè)務性非常強的工作，各定點醫(yī)療機構直接面對的是廣大參合群眾，是宣傳新農(nóng)合政策、解惑答疑、為參合住院病人提供服務的具體操作者和執(zhí)行者，為提高各級醫(yī)療服務者的各種能力和素質(zhì)，我合管中心多次組織專家對全區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構舉行了各種形式的`業(yè)務培訓會，增長了醫(yī)療服務者的見識，為新農(nóng)合各項工作的順利開展提供了保障。
存在的主要問題
新農(nóng)合工作運行三年以來，盡管區(qū)政府及主管部門做了許多工作，積累了一定經(jīng)驗，取得了明顯成效，但工作中仍然存在一些問題和不足。
1、鄉(xiāng)級醫(yī)療服務能力不強，轉診率較高。由于多種原因，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構普遍存在投入不足的問題，致使區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構存在基礎設施落后、技術人員嚴重匱乏、基本服務項目不全等問題，導致大量參合患者和基金流向區(qū)外醫(yī)療機構。
2、區(qū)外定點醫(yī)療機構普遍存在“三高一低”現(xiàn)象（即人均住院費用高、目錄外用藥比例高、檢查費用高、補償比例低），增加了參合農(nóng)民住院費用負擔和合作醫(yī)療基金風險，造成了住院實際補償比偏低，直接影響了全區(qū)的整體補償水平。
3、目前區(qū)合管中心對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管缺乏處罰依據(jù)，同時監(jiān)管人員數(shù)量不足，工作經(jīng)費較少也在一定程度上制約著稽查工作的開展。
20xx年新農(nóng)合工作已經(jīng)全面展開，我們將在總結經(jīng)驗的基礎上，鞏固成效、改進不足。本著對人民群眾高度負責的精神，盡心竭力，創(chuàng)新舉措，恪盡職守，為將新農(nóng)合打造成讓領導放心、組織安心、群眾舒心的民生工程而努力！
新農(nóng)合基金自查報告5
方城縣城關衛(wèi)生院自接到縣紀委關于《方城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案》通知后，院領導高度重視，召開了班子會議、科主任會議和相關科室會議，貫徹傳達上級文件精神，并成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查領導小組，責成相關科室和相關人員從新農(nóng)合政策執(zhí)行、住院管理、醫(yī)療加價和收費情況進行自查。自查情況如下：
一、住院及手續(xù)管理
20xx年1月1日—20xx年6月30日，城關衛(wèi)生院住院5328人/次，其中住院參合4751人/次，業(yè)務收入1436萬元，新農(nóng)合補償資金568萬元，取得了群眾的一致贊譽和社會好評。一年多來，院領導對新農(nóng)合工作高度重視，多次召開了班子會議、科主任會議、門診醫(yī)師及住院醫(yī)師會議。20xx年3月份，我院制定了《方城縣城關衛(wèi)生院對過度檢查、過度用藥的處理辦法》和《關于合理用藥、合理檢查、嚴格控制藥占比的有關規(guī)定》。通過自查，病人入院時醫(yī)生對住院病人能認真查對身份證和新農(nóng)合證，無冒名頂替現(xiàn)象，無編造病歷，套取新農(nóng)合資金等違規(guī)現(xiàn)象�；颊叱鲈簳r嚴格審查，實行即時結報，嚴格落實患者或患者家屬結算簽字制度，無掛床、編造病例，無空增住院人數(shù)和住院天數(shù)現(xiàn)象。但在自查過程中也發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)生對新農(nóng)合政策認識不清，理解模糊，對個別病人出現(xiàn)過度檢查、過度用藥現(xiàn)象，針對這種情況我們都進行了誡勉談話，及時得到了制止和糾正。
二、醫(yī)療加價和收費情況
院自查領導小組，結合縣紀委糾風辦今年上半年對我院工作的.檢查結果，存在以下問題：
1、部分藥品加價偏高；
2、一次性輸液用品費用藥品代替；
3、個別醫(yī)技科室未按收費標準收費。
通過自查，對發(fā)現(xiàn)的問題，我們在以后的工作中，加大監(jiān)管力度，把有限的資源有效地投入到廣大人民群眾的健康中去，加大宣傳力度，加強對藥品價格、醫(yī)療收費價格的公示，努力提高新農(nóng)合工作人員的政治素質(zhì)和工作水平，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，嚴格落實國家的惠民政策，為廣大人民群眾的健康服務。
新農(nóng)合基金自查報告6
xx衛(wèi)生院“新農(nóng)合”工作在縣合管中心的領導、關心和支持下，認真開展各項工作，取得了一定成效，現(xiàn)將工作自查情況匯報如下：
一、健全組織、加強工作管理
為了進一步提高衛(wèi)生院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務，我們進一步加強“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先根據(jù)上級要求，成立了以院主要負責人為主任的“醫(yī)療報帳中心”，指定由主任專門負責“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設置宣傳欄，加強宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關“新農(nóng)合”的制度、補償情況等。對內(nèi)加強對醫(yī)務人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓。制定合作醫(yī)療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責，將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容，并與年度考核和獎金分配掛鉤。
二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務水平
在對參合人員的`診療活動中，我們嚴格執(zhí)行上級有關“新農(nóng)合”的各項規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。出院時，視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定，合理收費，無混淆計價及串換藥品行為，不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費用增長。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（試行）》的有關規(guī)定，努力規(guī)范服務行為，為參合農(nóng)民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿意，得到一致的好評。
三、嚴管財務、確�；鸢踩�
在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)“新農(nóng)合”基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期及時、準確向縣合管中心上報報賬材料。同時根據(jù)上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結合，確�；疬\轉安全。
四、存在問題
在自查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)：
1、在實行診療目錄和藥品目錄外的醫(yī)藥費用比例限額管理方面我們有做不夠的地方，就是有時因為工作繁忙，對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒有及時要求病人或家屬簽字。
2、參合與非參合病人病歷、處方?jīng)]有分開管理。
3、由于水平關系，個別病歷書寫不夠規(guī)范。
4、對病人的每日費用采用復寫處方的方式，是否可以代替每日清單有待上級指示。
五、整改計劃
1、在確實需要使用自費藥品時應取得病人或家屬簽字。
2、通知相關科室，對參合與非參合病人病歷、處方實行分開管理。
3、臨床醫(yī)生應加強學習，提高病歷書寫水平。
4、如果復寫處方不能代替日用清單，則采用微機打印方式增加費用的透明度。
六、20xx年工作要點
加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾�，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)的持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。
新農(nóng)合基金自查報告7
為積極響應縣衛(wèi)生局、合管局對鄉(xiāng)、村新農(nóng)合定點醫(yī)療機構的督查，使新農(nóng)合更加快捷、方便的服務于廣大參合農(nóng)民，使每一位參合患者都能及時正確的享受到新農(nóng)合的陽光政策。我院與十月10日對我院及轄區(qū)的六家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構進行了自查、督查，并進行了現(xiàn)場抓錯、現(xiàn)場指導、現(xiàn)場整改、現(xiàn)場打分。對上半年的工作進行了抽查，對存在的問題進行了指正、相關人員進行了批評。下面對這次自查情況及整改措施進行匯報.
一、存在的主要問題
此次督查以新農(nóng)合省級平臺運行數(shù)據(jù)為基礎，對我鄉(xiāng)轄區(qū)的大黃案村、曙光村、新糧地村、肖案村、國棟村、中坪村逐個現(xiàn)場督查，對我院進行了自查。督查方式以入戶走訪為主，結合補償資料查閱。督查發(fā)現(xiàn)的主要問題有：
（一）患者對新農(nóng)合補償情況不了解。國棟村、新糧地村沒有詳細的向患者解釋報銷比例，自費費用的情況切沒有打印或當場打印補償憑證、補償憑證沒有患者簽字，存在多收取患者自費金額嫌疑。
（二）虛增補償費用沖抵患者自付費用。肖案村衛(wèi)生所在補償過程中免去患者20%的自費費用，按新農(nóng)合補償費用進行發(fā)藥。
�。ㄈ┪从虚_展新農(nóng)合補償。中坪村衛(wèi)生所自申請為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構以來以技術不熟練為由沒有對當?shù)厝罕娺M行過新農(nóng)合補償極大不方便參合患者的`就醫(yī)。
�。ㄋ模┳≡嘿M用不合理、病歷書寫不合格。在對我院進行自查中發(fā)現(xiàn)在對住院處方進行錄入時護理費用收取不合格，同一藥品價格不確定忽高忽低，出院時帶藥過多，病歷書寫不合格，缺少化驗單，
�。ㄎ澹┓⻊諔B(tài)度不端正、與患者發(fā)生糾紛。在給患者進行刷卡服務的過程中由于對患者的提問不能耐心回答，導致與患者發(fā)生糾紛嚴重印象了患者的就醫(yī)心情，延緩了其他患者的就醫(yī)時間。
二、違規(guī)行為處理意見
（一）對國棟村、新糧地村、肖案村了現(xiàn)場培訓指導，減少了下一個的補償限額，并限期在10日內(nèi)整改。
（二）對中坪村限期在十日之內(nèi)開展新農(nóng)合補償工作，如未開展取消其新農(nóng)合定點醫(yī)療機構資格。
�。ㄈ⿲ξ以旱乃幏啃罗r(nóng)合刷卡人員進行了指導對各項收費標準進行了熟記，并要求對每一位患者的提問都要進行耐心的回答，直至其滿意。
�。ㄋ模⿲ξ以旱淖≡横t(yī)師進行了對病歷書寫規(guī)范的培訓，對新農(nóng)合患者住院規(guī)則進行了講解。
三、下一步工作計劃
�。ㄒ唬⿵娀嫘麄饕龑�，提升參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌政策認知度。一是鄉(xiāng)村醫(yī)療機構負責人要高度重視門診統(tǒng)籌宣教工作，醫(yī)務人員首先做到人人懂，事事清，不誤傳，不誤導；二是要廣泛宣傳開展門診統(tǒng)籌工作的目的意義、方針政策，宣傳門診統(tǒng)籌的好處和實惠，特別是要糾正對門診統(tǒng)籌基金“不用作廢，有病沒病都要花掉”的錯誤認識；
�。ǘ┟鞔_監(jiān)管主體，落實監(jiān)管責任。衛(wèi)生院要進一步明確作為轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合業(yè)務管理責任主體的職責，加強監(jiān)督檢查，對出現(xiàn)的問題及違規(guī)行為，要隨時制止和糾正
夾河鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx.10.10
新農(nóng)合基金自查報告8
新農(nóng)合在我院實施以來，根據(jù)上級要求，我院對新農(nóng)合運行情況進行自查自糾，現(xiàn)將自查自咎情況匯報如下：
一、工作開展情況
1、我院根據(jù)上級的部署，成立的新農(nóng)合管理小組，并有專職人員負責新農(nóng)合的有關工作。
2、每年，我院都召開專題會議，傳達有關新農(nóng)合的政策，讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關制度，能夠更好的為廣大人民服務。
3、根據(jù)要求，在我院院務公開欄公開醫(yī)院的醫(yī)療服務診療項目及收費標準和藥物價格，并嚴格按標準執(zhí)行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。
4、在便民措施上，公開服務承諾書和投訴，公開了住院患者的補償金額，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫取?/p>
5、加強住院病人的規(guī)管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務安全管理制度，規(guī)了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄用藥控制均在95%以上。
6、對住院病人的病歷、處方進行檢查，對發(fā)現(xiàn)有不完整的.病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問題
1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農(nóng)合住院人數(shù)144人，日均費用504元，平均住院天數(shù)17、6天。
2、費用偏高情況說明：12縣各人民醫(yī)院均設有傳染科病房，收治病情較輕的病人，病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入三醫(yī)院，新農(nóng)合住院患者重癥超過75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過1萬3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬在左右，住院周期很長，有些超過1個月至6個月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現(xiàn)肝功能損害，根據(jù)國家治療方案要定期復查肝功能，出現(xiàn)肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農(nóng)合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實新農(nóng)合政策，協(xié)調(diào)可持續(xù)科學發(fā)展觀的一項重要工作，規(guī)合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。
新農(nóng)合基金自查報告9
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度，根據(jù)（縣糾風辦[20xx]年8號文件）《關于對部分財政涉農(nóng)專項資金開展監(jiān)督檢查的通知》的要求，我中心于20xx年6月26日對轄區(qū)1個居委會、3個村衛(wèi)生室、1個社區(qū)衛(wèi)生服務站新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬⿲Α杜d仁縣20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》的貫徹落實情況：
1、加強合作醫(yī)療基金管理和使用，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用范圍進行報銷減免。
2、嚴格減免報銷標準及程序。按照《興仁縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》的規(guī)定，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診減免和住院補償，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷，進行現(xiàn)場減免，對村醫(yī)處方進行嚴格審核。
（二）提高鄉(xiāng)村醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。
定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生到街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心參加業(yè)務知識培訓。
�。ㄈ�20xx年11月-20xx年5月參合患者累計就診及減免報銷情況：截止20xx年5月31日參合患者累計就診人次6563；累計統(tǒng)籌報銷金額為416442、107元。1
�。ㄋ模⿲Χc醫(yī)療機構的監(jiān)督管理情況。
1、由中心組成督導組不定期對轄區(qū)各村衛(wèi)生室進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作現(xiàn)象的按相關規(guī)定給予處罰。
2、中心加大各村衛(wèi)生室報賬資料的審核力度，嚴防利用開具處方套取新農(nóng)合資金。
�。ㄎ澹┒綄闆r。
本次督導未發(fā)現(xiàn)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。
二、存在的'問題
�。ㄒ唬┵Y金監(jiān)管難。
新農(nóng)合監(jiān)管機制不夠完善，管理資金短缺和人員嚴重匱乏，一人多職，影響監(jiān)管工作的質(zhì)量和穩(wěn)定性。
�。ǘ┬罗r(nóng)合報銷手續(xù)繁瑣。
許多村民反映報銷手續(xù)太繁雜，報銷撥款周期太長，進而對農(nóng)民的參合意愿造成影響。
�。ㄈ┽t(yī)療服務過程中存在醫(yī)療基礎設施和醫(yī)務人員不足、務素質(zhì)偏低等問題，現(xiàn)有的衛(wèi)生人員根本不能滿足農(nóng)民的需求。
三、下一步打算
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�。
加強對工作人員業(yè)務素質(zhì)的培訓，減少農(nóng)民報賬中的一些繁瑣程序，讓農(nóng)民最快時間內(nèi)得到實惠。
�。ǘ├^續(xù)爭取改善全街道辦醫(yī)療衛(wèi)生條件。加大對我街道辦農(nóng)村衛(wèi)生的投入；多種渠道加強對村醫(yī)的培訓，強化業(yè)務能力，促進我街道辦醫(yī)療服務水平的提高，滿足就醫(yī)農(nóng)民的需求。
（三）加大監(jiān)管力度，切實解決合作醫(yī)療的透明度和過度醫(yī)療問題。一是做到醫(yī)療過程的藥品價格、信息公開化，確保農(nóng)民的知情權，二是加大對社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室全方位和多角度的監(jiān)督管理，杜絕資金使用上的不正之風，三是加強醫(yī)德醫(yī)風建設，對農(nóng)民做到合理檢查、合理用藥、合理治療，提高農(nóng)民參合積極性。
新農(nóng)合基金自查報告10
“新農(nóng)合”政策在實施以來，一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。自上次“新農(nóng)合”中心來院檢查指出存在的問題后,我院對新農(nóng)合開展運行情況進行自查自糾,現(xiàn)就自查自糾結果匯報如下:
1我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴格按照要求執(zhí)行；
2、收費項目按山東省20xx年收費標準嚴格執(zhí)行，降低了病人的自費比率。
3、嚴格檢查核對每一位住院病人身份，嚴防掛床及冒名住院的情況發(fā)生；
4、收費嚴格按標準執(zhí)行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度，公開了住院患者的補償金額,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?
5、加強了住院病人的`規(guī)范管理,建立和執(zhí)行醫(yī)院服務安全管理制度,規(guī)范了醫(yī)療診療行為,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則,合理使用抗菌藥物、
6、對住院病人的病歷，處方進行檢查未發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方等不良現(xiàn)象。
總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療
的方向。建立新農(nóng)合，是堅持以人為本,牢固樹立和落實全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)科學發(fā)展觀的一項重要工作。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足，只有通過長期摸索，不斷完善，讓中央這一惠民好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。
新農(nóng)合基金自查報告11
為進一步加強新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金運行辦理典范定點醫(yī)療機構辦事行業(yè)行動，進步補償效益和加大監(jiān)禁力度等平常工作，切當把這項辦理農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好盡力促成新農(nóng)村互助醫(yī)療工作在我村健康鞏固連續(xù)成長，根據(jù)20xx年責任目標要求xxx村新農(nóng)合自查工作環(huán)境以下：
一、工作展開環(huán)境
1、堅定以病工錢中間的辦事標準，嚴厲履行新農(nóng)合的藥品目次公道典范用藥。
2、參合農(nóng)民救治時確認身份后，利用新農(nóng)合專用處方并當真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診掛號，嚴厲把握開大處方，不超標收費，在補償帳本上親身簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過議定正規(guī)渠道進步。
4、新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金公示環(huán)境，為了進一步加強和典范，新農(nóng)合醫(yī)療軌制，在果然，剛正，剛正的原則下，增加新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金利用環(huán)境，把新農(nóng)合每個月補償公示工作做好，并做好門診掛號。
二、存在的題目
有的大眾對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策宣揚力度不敷，對新的優(yōu)惠政策明白不敷，另有極少部分人異國參加進來，我們今后要在這方面必定加大宣揚力度，做到“盡人皆知，大家皆知”參加的農(nóng)民連續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應自動參加進來。
三、將來工作籌劃
1、在今后工作中，嚴厲憑占有關文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免環(huán)境進行入戶核氣力度。
3、加強辦理人員和包辦人員的本領有待進一步進步，辦理人員和包辦人員對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策及交易知識加大宣揚力度。
4、加強二次補償宣揚使參合大眾進一步明白農(nóng)合對人大眾的'好處。
經(jīng)過議定自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不敷，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，考核力度，確保新型農(nóng)村互助醫(yī)療資金安定，增進我村新農(nóng)合的健康成長。
新農(nóng)合基金自查報告12
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”、“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作要求，xxx村衛(wèi)生室新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開、公平、公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的.問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠。
2、門診登記沒有及時登記。
3、處方有不規(guī)范的地方。
4、有個別先下卡后用藥違規(guī)行為。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求開處方報銷費用。
2、及時發(fā)現(xiàn)問題，糾正問題。
3、針對存在的問題，查找分析原因逐項整改。
4、認真自查自糾，堅決不敷衍應付。
5、加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識宣傳。
6、加強補償宣傳使參合群眾進一步了解新農(nóng)合對農(nóng)民群眾的益處。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，確保國家強農(nóng)惠農(nóng)政策貫徹到位，維護農(nóng)民群眾切身權益，確保農(nóng)民群眾的“保命錢”真正用到群眾身上，不斷提高新農(nóng)合政策資金管理使用的科學化水平，促進我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。
新農(nóng)合基金自查報告13
為進一步加強我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范，加大監(jiān)管力度等平常工作，全力推動新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固延續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責任目標要求桐柏華夏醫(yī)院新農(nóng)合辦公室展開自查工作情況如下：
一、工作展開情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療報銷基本藥品目錄及診療項目和服務范圍目錄，公道規(guī)范用藥治療。
2、參合農(nóng)民就診時認真核對身份，含身份證、農(nóng)合本，及時進行新農(nóng)合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單上有病人親身簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。
3、病歷的及時性、完整性、邏輯性、合理性、規(guī)范性缺一不可，以《最新病歷書寫規(guī)范》為準則。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策了解不夠，還有極少部份人暫不了解轉賬支付的益處，不太情愿積極配合；
2、工作人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠，宣傳不到位，參合農(nóng)民群眾相關單據(jù)偶有丟失；
3、入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成；
4、個別病人出院后未及時進行農(nóng)合結算；
5、個別病人補償姓名與患者姓名不一致，網(wǎng)上結算不細心；
6、新農(nóng)合蓋章不認真，個別未蓋章。
三、糾正方案
1、在以后工作中，嚴格依照有關文件要求審核報銷制度。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的.能力，管理職員和經(jīng)辦職員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合各項政策對群眾的好處。
5、嚴把病歷質(zhì)量關，制定并實施了《病歷跟蹤表》措施，責任到人，切實抓好病歷的“五大原則”。
6、我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為新農(nóng)合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，增進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
新農(nóng)合基金自查報告14
為了切實有效執(zhí)行縣合療辦新農(nóng)合管理工作，進一步規(guī)范全鎮(zhèn)各個醫(yī)療機構新農(nóng)合服務行為，貫徹執(zhí)行xx縣衛(wèi)生局發(fā)[20xx]8號關于印發(fā)《xxx縣新農(nóng)合醫(yī)療服務專項整頓活動實施方案》的文件精神，我院認真開展了自查，現(xiàn)將本次自糾自查情況匯總報告如下：
一、專項自糾自查目標
通過自糾自查專項整頓活動使我院及轄區(qū)各個定點村衛(wèi)生室新農(nóng)合經(jīng)辦人員在醫(yī)療服務、新農(nóng)合工作辦理等日常窗口服務中的違法、違規(guī)、拖沓風氣及不良行為得以糾正、
遏制。從而持續(xù)地向規(guī)范的.執(zhí)業(yè)、誠信的服務、良好的意識等方向穩(wěn)步發(fā)展。使得我鎮(zhèn)新農(nóng)合醫(yī)療服務水平不斷的提高，力爭做我縣新農(nóng)合服務工作亮點窗口。
二、自糾自查范圍。
全鎮(zhèn)轄區(qū)4個定點村衛(wèi)生室及xxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、工作開展步驟。
�。ㄒ唬┌才挪渴痣A段（6月18日至6月22日）我院及轄區(qū)內(nèi)4個新農(nóng)合定點村衛(wèi)生室依據(jù)略衛(wèi)發(fā)[20xx]8號文件、略合療辦發(fā)[20xx]5號、17號文件內(nèi)容及精神，認真梳理、排查，摸清本單位新農(nóng)合工作存在的問題，制定整改措施，并附書面報告上報縣衛(wèi)生局、縣合療辦。
�。ǘ⿲嵤z查階段（7月8日至7月9日）我院由xxx為組長；xxx、xxx、xxx、xxx為組員組成核查督導小組對轄區(qū)各個村衛(wèi)生室進行督導檢查。
�。ㄈ┞鋵嵳碾A段（7月12日至7月15日）xxx鎮(zhèn)各級新農(nóng)合定點衛(wèi)生醫(yī)療機構根據(jù)督導檢查組整改要求、方案予以整改，對于整改不徹底、方案不執(zhí)行、整改不到位等不良情況，堅決給予其通報、批評。
四、自糾自查內(nèi)容。
�。ㄒ唬┪以�20xx年上半年合療工作大致情況；20xx年1月——6月我院共接待就診新農(nóng)合門診及境外門診“直通車”患者1355人次，可報銷總費用約8.23萬元，
申報補償金額約5.45萬元，接待辦理境外住院患者報銷5人次，申報補償金額約1.71萬元，收治住院患者2人次，申報補償金額約0.23萬元；
�。ǘ┪以盒罗r(nóng)合服務運作系統(tǒng)自糾自查存在的一些問題；
1、宣教力度不夠大，未出院、出村擴大宣教面，仍是以院、村兩級衛(wèi)生機構的工作人員口頭宣教為主。
2、新農(nóng)合上報各種表格核算不夠認真準確，在不同程度上給縣合療辦工作人員增加一定的工作難度。
3、醫(yī)療收費公示不健全，無詳細醫(yī)療服務收費項目公示，無電子顯示屏等多媒體公示方式。
�。ㄈ┧膫�新農(nóng)合醫(yī)療服務定點村20xx年上半年工作大致情況；四個定點村衛(wèi)生室接待新農(nóng)合門診就診“直通車”患者1816人次，可報銷總費用約11、99萬元，申報補償金額約7.85萬元；
（四）四個新農(nóng)合醫(yī)療服務定點村在工作中存在的問題；
1、我院于今年（2月25至3月5日）年初開展對各個新農(nóng)合醫(yī)療服務定點村在新農(nóng)合醫(yī)療服務工作中存在的萌芽問題提出整改的反饋意見。
2、我院（7月8日至7月9日）自糾自查活動復查存在問題。
賢村新農(nóng)合登記臺賬信息管理混亂，有個別門診合療患者欠費，最后集中統(tǒng)一報銷現(xiàn)象存在，合療報銷信息公示不及時、不全面。
大溝村新農(nóng)合登記臺賬人員信息登記混亂，部分合療處方存在收費不明細，上報資料整理混亂，合療財務報表核算不準確，合療報銷信息公示不及時。
就此次自糾自查專項整頓活動中查出我院及四個定點村存在的問題，一定在限時限期內(nèi)整改到位。并既往堅決貫徹執(zhí)行上級主管單位下達各項新農(nóng)合工作，敬請上級主管部門督導，以點帶面全面提升我鎮(zhèn)新農(nóng)合醫(yī)療服務整體規(guī)范、合理、科學的穩(wěn)步發(fā)展，力爭為我鎮(zhèn)所有農(nóng)民全面享受國家政府新農(nóng)合惠民政策，在全縣新農(nóng)合工作中爭優(yōu)、創(chuàng)先。
新農(nóng)合基金自查報告15
進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)《關于對永善縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況進行調(diào)研的通知》（永人大辦通[20xx]年20號），現(xiàn)將蓮峰鎮(zhèn)新農(nóng)合工作自查情況報告如下：
一、20xx年新農(nóng)合工作相關基本情況
�。ㄒ唬⿲Α队郎瓶h20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》的貫徹落實情況
1、加強合作醫(yī)療基金管理和使用。合作醫(yī)療基金按規(guī)定累計提取籌資總額的10%后，30%用于門診補償，70%用于大病住院補償，并嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用范圍進行報銷減免。
2、嚴格減免報銷標準及程序。按照《永善縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》規(guī)定，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場門診減免和住院補償，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷，進行現(xiàn)場減免，嚴格按比例報銷。并對村醫(yī)處方進行嚴格審核。
（二）加強對鄉(xiāng)村醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)的提高。定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加業(yè)務知識培訓，或組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加縣衛(wèi)生局組織的相關業(yè)務知識的培訓。
�。ㄈ�20xx年度的參合及減免報銷情況。
1、20xx年蓮峰鎮(zhèn)參合資金情況為：實際收取參合基金為579600元，財政墊資134520元，蓋到縣新合辦資金總額為714120元。
2、20xx年蓮峰鎮(zhèn)1-6月減免報銷總額為1258062.78元。
（四）20xx年度的參合籌資情況。
1、20xx年度針對我鎮(zhèn)外出人口多、外出時間長、外出人口涉及面較廣的實際情況，鎮(zhèn)黨委政府采取“五包”“四誰”為主要措施，動員鎮(zhèn)、村、組三級人員包保到戶、到人，參加收款工作人員達222人。截止目前為止，除萬和、和平、米田、文壇、松田五個村外，其余9個村均已達到95%的參合率，全鎮(zhèn)已參合人數(shù)合計為34529人，參合資金合計1035870元，其中農(nóng)民個人繳納人數(shù)為29905人，參合率已達94%。
2、蓮峰鎮(zhèn)自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動以來，20xx年財政墊資60300元，20xx年財政墊資24550元，20xx年財政墊資173040元，20xx年財政墊資134520元，四年來財政墊資合計為392410元。
3、新農(nóng)合墊資的主要原因及對策。外出人口眾多、外出時間長是我鎮(zhèn)新農(nóng)合財政墊資的主要原因，全鎮(zhèn)戶籍人數(shù)中外出務工、全戶外出、自發(fā)搬遷及政府組織搬遷的人口幾乎占
了三分之一，收款時直接聯(lián)系不到的農(nóng)戶就占了外出人口總數(shù)的.約五分之一。歷年來我鎮(zhèn)就有約1800人是無法聯(lián)系和新農(nóng)合政策無法宣傳覆蓋到的人群，所以每年財政墊資金額始終居高不下。今年新農(nóng)合參合基金收繳工作啟動以來，鎮(zhèn)黨委政府高度重視，參加收繳工作的鎮(zhèn)、村、組人員（其中包括了衛(wèi)生院4名醫(yī)生、14名村醫(yī)、新農(nóng)村建設指導員、大學生村官）共222名，是歷年來力度最大的一次，鎮(zhèn)黨委政府的工作目標是今年我鎮(zhèn)新農(nóng)合基金收繳財政不再墊資一分錢。
�。ㄎ澹⿲Χc醫(yī)療機構的監(jiān)督管理情況。
1、由鎮(zhèn)合監(jiān)委牽頭，鎮(zhèn)合管站、衛(wèi)生院抽調(diào)人員組成監(jiān)督檢查組定期不定期的對各村衛(wèi)生室進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作現(xiàn)象的按相關規(guī)定馬上給予處罰。
2、合管站在審核各村衛(wèi)生室報賬過程中，加大對處方的審核力度，嚴防處方開取中存在的各種問題。
�。┗鶎有l(wèi)生業(yè)務用房建設和使用及醫(yī)療條件的改善情況。我鎮(zhèn)14村均已配備衛(wèi)生室用房，其中在建未完工的有六井和后山村衛(wèi)生室，但其中未使用的就有五個村的衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室的醫(yī)療條件較差和醫(yī)療人員素質(zhì)偏低已不能滿足就醫(yī)農(nóng)民的要求，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療設施也不完備。
二、存在的問題及相關原因。
�。ㄒ唬┫蛉罕娀I資難，資金監(jiān)管難。
1、由于目前穩(wěn)定
的新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費機制還沒建立，我鎮(zhèn)資金收取多數(shù)是在每年籌資時突擊宣傳，集中入戶，難度大，工作成本較高，就與工作經(jīng)費緊缺形成嚴重矛盾。目前，農(nóng)民的自我保健和無助共濟意識還不夠高，在宣傳發(fā)動的基礎上貫徹自愿的原則向農(nóng)民籌集資金相當困難。受農(nóng)村經(jīng)濟體制、社會文化特點、農(nóng)民價值觀等因素影響，在相當長的時期內(nèi)，新農(nóng)合籌資工作任然具有相當大的難度。
2、新農(nóng)合監(jiān)管機制不夠完善，管理資金短缺和人員管理能力不足的問題日漸突出。我鎮(zhèn)新合辦無專項的辦公經(jīng)費，工作人員均由其它部門抽調(diào)人員組成開展工作，影響監(jiān)管工作的質(zhì)量和穩(wěn)定性。
�。ǘ┺r(nóng)民對報銷手續(xù)繁、報銷比例低不滿意。
1、許多村民反映報銷手續(xù)太繁雜，報銷撥款周期太長，進而對農(nóng)民的參合意愿造成影響。如從蓮峰官寨村到鎮(zhèn)合管站報賬和領取報銷資金來回車費就需約40元。特別是縣外就醫(yī)人員必須回本縣報賬，十分不便。
2、部分農(nóng)民反映報銷起付點高，報銷范圍窄。尤其是轉到縣外醫(yī)院的就醫(yī)的，費用變高，報銷比例反而變低。并且農(nóng)民并不知道什么藥能報，什么藥不能報，醫(yī)院也沒解釋清楚，導致農(nóng)民在就醫(yī)過程中并沒享受到什么實惠，這部分農(nóng)民就不想?yún)⒈Ａ�，就加大了下年的參合基金收繳難度。
�。ㄈ┽t(yī)療服務過程中存在醫(yī)療基礎設施不足和醫(yī)療人員不足和業(yè)務素質(zhì)偏低的問題。村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要服務提供者，但就目前我鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)人口數(shù)和衛(wèi)生室（院）現(xiàn)狀仍然不能滿足農(nóng)民的需求。其主要原因就是醫(yī)療基礎設施不足、陳舊、設備老化和技術人員匱乏，醫(yī)療機構人員業(yè)務素質(zhì)偏低。
（四）過度醫(yī)療也是新農(nóng)合面臨的大問題，醫(yī)療服務價格較高，農(nóng)民得到的實惠就很有限。如本來門診可以解決的問題卻要住院、檢查及昂貴的藥費，這樣一來各村就醫(yī)的農(nóng)民的伙食費、誤工費及其他費用開支再加上虛高收費，最后報賬下來，有的農(nóng)民仔細算過后反而覺得不劃算。所以如果對醫(yī)療費用沒有節(jié)制，解決不好過度醫(yī)療的問題，反而會形成一個惡性循環(huán)，嚴重阻礙著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展。
三、下步工作打算。
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想，提高認識，進一步強化宣傳教育工作。我鎮(zhèn)黨委政府將繼續(xù)把“新農(nóng)合”當作一件為民辦的好事，并且將體現(xiàn)在工作每個細節(jié)上。強化對新合辦工作人員的業(yè)務和素質(zhì)培訓，減少農(nóng)民報賬中的一些繁瑣程序，讓農(nóng)民最快時間內(nèi)享受到實惠，防止出現(xiàn)農(nóng)民新年入明年退的尷尬局面。
（二）繼續(xù)爭取改善全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生條件。一是根據(jù)全鎮(zhèn)實際合理調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生資源，二是向上級爭取加大對我鎮(zhèn)的農(nóng)村衛(wèi)生投入，三是多種渠道加強對村醫(yī)的培訓，強化業(yè)務能力，促進我鎮(zhèn)醫(yī)療服務水平的提高，滿足就醫(yī)農(nóng)民的需
求。
�。ㄈ┘哟蟊O(jiān)管力度，切實解決合作醫(yī)療的透明度和過度醫(yī)療問題。一是做到醫(yī)療過程的藥品價格、信息公開化，確保農(nóng)民的知情權，二是加大對衛(wèi)生室（院）的全方位和多角度的監(jiān)督管理，杜絕在資金使用上的不正之風，三是提高新合辦工作人員的政治素質(zhì)和工作水平，提高工作效率，四是加強醫(yī)德醫(yī)風建設，對農(nóng)民做到合理檢查、合理用藥、合理治療，提高農(nóng)民的參合積極性。
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