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醫(yī)改工作的個人述職報告
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編為大家整理的醫(yī)改工作的個人述職報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)改工作的個人述職報告1
20xx年以來，我局的醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)醫(yī)改辦的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，強化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、突出重點、完善制度、使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于報送20xx年上半年醫(yī)改工作總結(jié)的通知》（江醫(yī)改辦〔20xx〕3號）的要求，將我局20xx年上半年醫(yī)改工作狀況總結(jié)如下：
一、加強基本藥物價格監(jiān)管
20xx年11月，國家發(fā)展改革委已就推進(jìn)藥品和醫(yī)療服務(wù)價格改革的方案向各省物價部門下發(fā)征求意見稿，討論全面放開藥品價格并放開大部分醫(yī)療服務(wù)價格。政府不再定價，并不是政府從此退出藥品價格的構(gòu)成過程，而是轉(zhuǎn)換成另一身份參與藥品在市場中的價格競爭。20xx年以來，我區(qū)有群眾反映某藥店部分商品沒有明碼標(biāo)價，以及某藥店某些藥品價格過高。我局（物價局）均對其進(jìn)行處理并及時回訪，得到群眾的滿意評價。
二、提升醫(yī)改工作者業(yè)務(wù)水品，加強學(xué)習(xí)
完善基本藥物制度和基層運行新機制，在繼續(xù)做好硬件建設(shè)的同時，還要加強基層人才隊伍建設(shè)，全面提升服務(wù)潛力和水平。根據(jù)《關(guān)于舉辦江門市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革培訓(xùn)班的通知》（江醫(yī)改辦〔20xx〕14號），我局安排了相關(guān)同事參加培訓(xùn)，提升醫(yī)改工作者的業(yè)務(wù)水平，以便更好地推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
三、配合宣傳，構(gòu)成氛圍
為推進(jìn)醫(yī)改工作順利進(jìn)行，區(qū)建立由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署，社會各界用心參與的宣傳隊伍，透過網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場咨詢、健康講座、電子屏播發(fā)、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等多種方式向基層衛(wèi)生院、城鄉(xiāng)居民做好宣傳、教育和引導(dǎo)，消除各種不利因素，為醫(yī)改工作的營造良好氛圍。我局配合各項宣傳工作，協(xié)助構(gòu)成醫(yī)改的良好氛圍。
四、20xx年下半年工作計劃
一是繼續(xù)加大對各平價藥店的`巡查力度，確保明碼標(biāo)價，減少物價投訴量，對于標(biāo)價過高等行為進(jìn)行處理，為群眾服務(wù)。二是繼續(xù)推進(jìn)平價醫(yī)療服務(wù)，加大平價醫(yī)療服務(wù)的社會宣傳，完善平價醫(yī)療服務(wù)工作程序、內(nèi)部配套制度和運行系統(tǒng)，及時總結(jié)經(jīng)驗，促進(jìn)平價醫(yī)療服務(wù)的形式和資料逐步改善、服務(wù)人群逐步擴展。三是投資方面，扎實開展醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。令廣大人民群眾享受到越來越多的醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)惠政策。
醫(yī)改工作的個人述職報告2
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是國家根據(jù)經(jīng)濟、社會發(fā)展的需要，著眼于現(xiàn)代社會發(fā)展全局作出的重大決策，同時也是一項惠及全民的重大民生工程。一年來，我院在黨委、政府和縣主管局的關(guān)懷、指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實《金湖縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》、《金湖縣實施基本藥物制度工作方案》，注意探索、解決醫(yī)改實踐中出現(xiàn)的矛盾和難題，取得了必須的成果，現(xiàn)具體匯報如下：
一、全力抓好醫(yī)改組織實施工作
縣衛(wèi)生工作暨醫(yī)改工作會議召開后，陳橋鎮(zhèn)成立了以鎮(zhèn)長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的“陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組”和衛(wèi)生院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)改工作由鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)分工到村的鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包干負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌組織實施全鎮(zhèn)的醫(yī)改工作。領(lǐng)導(dǎo)小組在認(rèn)真學(xué)習(xí)上級精神、深入開展調(diào)查研究、廣泛征求各方意見的基礎(chǔ)上，制定了《陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實施意見》，明確了我鎮(zhèn)醫(yī)改工作的總體目標(biāo)和具體任務(wù)。我鎮(zhèn)按照縣委工作部署，堅持和完善基本藥物制度，進(jìn)一步落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大衛(wèi)生服務(wù)項目；推進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，加強基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，堅持基本醫(yī)療服務(wù)；方便群眾就醫(yī)，保障群眾身體健康，嚴(yán)格執(zhí)行全員績效工資考核制度，目前我鎮(zhèn)醫(yī)改工作已進(jìn)入了正常運行軌道。
二、醫(yī)改重點項目完成狀況及落實措施
1、扎實實施國家基本藥物制度
從20xx年１月１日起，我院即啟動實施國家基本藥物制度，根據(jù)國家、省二個基本目錄規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)具體狀況及群眾用藥需求，制定了我鎮(zhèn)用藥計劃。嚴(yán)格從國家和省增補的基本藥物目錄中進(jìn)行藥品采購，衛(wèi)生院為鎮(zhèn)、村統(tǒng)一制定用藥需求計劃，報請衛(wèi)生局審批、匯總，目前，我鎮(zhèn)已使用的384種藥物均在國家和省增補的基本藥物目錄內(nèi)，且都透過“江蘇省醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”實行網(wǎng)上集中采購，全部由藥物配送中心統(tǒng)一配供，基本用藥目錄外的藥品一律未采購。實行基本藥物制度以來，我院所有藥品均為零差價銷售，門診和住院人次明顯增多，今年1—10月較去年同期上升9%，藥品價格平均降幅到達(dá)42.5％，門診均次費用63.72元，同比下降15.8％，人均住院費用較去年同期下降26.7％。同時，病人在我院門診或住院的醫(yī)藥費均嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定及時給予結(jié)報，盡我院所能的方便于民，讓利于民。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)項目正常運行、用心促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化
公共衛(wèi)生服務(wù)已成為基層衛(wèi)生院的日常重點工作，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，就是要讓每一位群眾都享有同城市人一樣的基本醫(yī)療、衛(wèi)生保健、康復(fù)指導(dǎo)等等衛(wèi)生服務(wù)，今年我鎮(zhèn)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人數(shù)為24724人，參保率為98。3%，農(nóng)民個人參合費用解繳到位率100%，保證了實施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的可能。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，今年我鎮(zhèn)著力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，在原村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上，用心調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，使每個行政村均有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室，以滿足10—15分鐘健康服務(wù)圈的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前，已完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。對鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站實行定編、定崗、定責(zé)管理，建立績效考核制度，考核結(jié)果與核撥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)補助經(jīng)費、核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員績效工資及其他各項獎懲掛鉤，以充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的積極性。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，在人員管理、機構(gòu)標(biāo)識、藥品購銷、財務(wù)核算、服務(wù)項目、信息平臺、制度建設(shè)、考核標(biāo)準(zhǔn)等八個方面實行“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)管理。
（1）建立健全居民健康檔案
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，居民健康檔案是基礎(chǔ)，我們組織各村衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，透過上門體檢加隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。健康檔案資料詳實、填寫比較規(guī)范。截止目前共建紙質(zhì)檔案21936，建檔率86.5%，已為居民建立了電子健康檔案10500份。對今年已登記的147例死亡居民均及時進(jìn)行了死因調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)報告。
（2）健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能及轄區(qū)重點健康問題等資料，透過進(jìn)村宣傳，為農(nóng)村居民帶給健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)臵健康教育宣傳欄并定期更新資料，開展健康教育講座等健康教育活動，進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，在必須程度上改變了一些群眾的不良習(xí)慣，起到了必須的疾病預(yù)防作用。今年全鎮(zhèn)共設(shè)宣傳欄11處，版面更新119次；發(fā)放宣傳資料21種計48100份，其中入戶發(fā)放14種計46500份，入戶率達(dá)100%；以愛國衛(wèi)生月、腫瘤宣傳周、高血壓防治日等11個衛(wèi)生宣傳日活動為契機，透過多種形式在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)宣傳衛(wèi)生防病知識、開展公眾健康教育咨詢17場（次），理解咨詢服務(wù)近20xx人次，散發(fā)相關(guān)宣傳資料1800多份；舉辦健康知識講座82次，播放音像資料38次，受課4672人（次）；向居民今年我院已開具健教處方3356張，其中門診3194張，開具率達(dá)22.7%，住院病人169張，開具率達(dá)100%。
（3）預(yù)防接種
按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》配備了冷藏設(shè)施并冷鏈管理要求做好疫苗的領(lǐng)用和保管。今年全鎮(zhèn)已登記出生106人，其中常住76人，已建卡建證106人。在按程序完成一類苗接種任務(wù)的同時，還按時完成了上級下達(dá)的二類疫苗接種任務(wù)，一、二類疫苗接種率均達(dá)98%以上。其中一類疫苗接種1791人（次）、二類疫苗接種854人（次），發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的.異常反應(yīng)2起；查驗了142名入園入學(xué)兒童的預(yù)防接種證，對其中74名尚有部分疫苗未種者進(jìn)行了補種。
（4）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
建立健全了傳染病管理制度，及時做好傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、上報、流調(diào)和疫點處理工作，用心協(xié)助上級開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵；大力開展結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。今年來，全鎮(zhèn)已發(fā)生法定傳染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺結(jié)核8例、手足口病23例、性病7例；所有傳染病例都及時進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和疫點處理，未發(fā)生二代病人，無漏報或遲報病例。
�。�5）兒童保健
全鎮(zhèn)登記7歲以下兒童1096人，理解兒童保健系統(tǒng)管理1085人，系統(tǒng)管理率99%，對其中篩選出的9名體弱兒均進(jìn)行了專項管理；為288名幼兒園兒童進(jìn)行了六一體檢。為了為0～36個月兒童建好保健手冊，及時開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，在縣婦幼保健所項目主管的指導(dǎo)下，今年已為36月齡內(nèi)兒童規(guī)范建冊299份，理解1次及以上訪視的新生兒81人。
�。�6）孕產(chǎn)婦保健
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定，我鎮(zhèn)每年至少為孕產(chǎn)婦開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)狀況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。20xx年我鎮(zhèn)已為孕婦建卡112人，產(chǎn)前檢查657人次，產(chǎn)后訪視336人次；篩查出高危孕婦46人，均進(jìn)行了系統(tǒng)管理；動員高危孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查40例、產(chǎn)前診斷2例；對112名孕產(chǎn)婦均進(jìn)行了孕前和產(chǎn)前艾滋病抗體檢測，檢測率100%；對112例新生兒均進(jìn)行了疾病篩查和聽力篩查，篩查率100%；在本院住院分娩59人，均及時填報了出生信息卡并進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)報告；對在我院出生的59名嬰兒均進(jìn)行了隨訪，未發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒；聯(lián)合鎮(zhèn)計生部門對育齡婦女進(jìn)行了婦女病查治，今年應(yīng)理解婦女病檢查3574人、已檢2863人、查出婦女病患者462人，均及時進(jìn)行了治療和隨訪。
�。�7）老年人保健
按照市局的統(tǒng)一要求，今年我鎮(zhèn)對轄區(qū)內(nèi)登記在冊的3748名60歲以上老人中的3587人，免費進(jìn)行了血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、尿酸等十項以上健康體檢，體檢率95.7%；查出793例患病者（高血壓545人、糖尿病96人、腫瘤139人），全部進(jìn)行了系統(tǒng)管理，管理率達(dá)100%，受到了全鎮(zhèn)干群的一致好評。對65歲以上老人進(jìn)行登記管理、健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，帶給疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要資料。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為重點人群來健康管理。我鎮(zhèn)已為轄區(qū)65歲以上3027名老人建立了健康檔案，透過健康知識宣傳，65歲以上老人都能自愿理解免費體格檢查。
�。�8）慢性病管理
慢性病管理主要是為所有高血壓、糖尿病等慢病患者建立健康檔案并定期進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。今年已為35歲以上就診者常規(guī)測血壓8329人次，查出患高血壓者1102例（其中143例為今年新發(fā)現(xiàn)者），均進(jìn)行了登記建檔并進(jìn)行了系統(tǒng)管理，今年已隨訪了2875人次；加大了對糖尿病、腦卒中（含冠心�。�、惡性腫瘤等主要慢性病的主動搜索工作，今年已登記建檔并理解健康指導(dǎo)的糖尿病人97例、已隨訪263人次，腦卒中病人64例、已隨訪195人次，惡性腫瘤病人228例、已隨訪509人次。
在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和縣疾控中心的大力協(xié)助下，在全鎮(zhèn)40—69歲人群中開展了食管癌和胃癌篩查，共進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查4157人，初篩出有高危因素的1637人免費進(jìn)行了血檢，再為其中1234名高危個體免費進(jìn)行了內(nèi)鏡下碘染色、多點活檢篩查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鱗狀上皮不典型增生24例、胃潰瘍48例。對查出的所有病例不僅僅得到了及時的醫(yī)治，且其醫(yī)藥費用在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常報銷比例的基礎(chǔ)上再增加10%的報銷比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了轄區(qū)居民的廣泛稱頌。
�。�9）重型精神疾病患者管理
為做好轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者的登記管理，今年我院特派業(yè)務(wù)院長和相關(guān)專業(yè)人員先后參加了市、縣《重型精神病患者管理服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)，并在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重型精神病患者進(jìn)行了治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。今年全鎮(zhèn)已建立臺帳并進(jìn)行家庭管理指導(dǎo)的重型精神疾病患者92人，已隨訪指導(dǎo)270人次。
（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管用心協(xié)助開展食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、校園衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告，至目前為止共計協(xié)管巡查328次。全鎮(zhèn)共有食品、公共場所和生活飲用水（自來水廠）經(jīng)營戶44戶、持有效衛(wèi)生許可證40戶，從業(yè)59人、均持有健康證；今年已開展衛(wèi)生監(jiān)督112戶次，配合縣疾控中心采水樣24戶（次）。
三、醫(yī)改工作中的疑難問題
�。�、財政保障壓力增大。國家實施基本藥物目錄后，從客觀上說部分解決了群眾看病貴的問題，抑制了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，但由于財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)院收入的減少，從而制約了醫(yī)院的生存和發(fā)展，醫(yī)院在人才引進(jìn)與培養(yǎng)、房屋修繕、醫(yī)療設(shè)備更新等顯得資金嚴(yán)重不足，加之采購藥品價格的為斷上漲，對解決老百姓“看病難、看病貴”有點信心不夠，盼望上級部門能加大投入，共同解決基層衛(wèi)生機構(gòu)的生存與發(fā)展問題。
2、醫(yī)務(wù)人員收入不高、工作積極性下降。實施基本藥物制度后，由于實行了藥品零差價，醫(yī)院收入減少，又取消了過去的經(jīng)濟考核分配方案，醫(yī)務(wù)人員個性是鄉(xiāng)村醫(yī)生平均收入下降，加之多次的調(diào)資基層衛(wèi)生人員都沒能調(diào)資，目前與教師等準(zhǔn)公務(wù)員的工資距離進(jìn)一步拉大，從而在必須在程度上影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。衛(wèi)生院人才流失，引進(jìn)更加困難，編制36人，實際只有16個正式人員在崗，日常工作以受到了較大的影響。每月800元的藥品補償就更加影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情了。
3、中標(biāo)價高于市場零售價。市藥品采購中心統(tǒng)一配送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物大多數(shù)品種的中標(biāo)價遠(yuǎn)高于市面上大藥房的零售價，至使來院就醫(yī)的眾多患者懷疑我院多收藥費而轉(zhuǎn)向市售大藥房購藥，鎮(zhèn)村兩級醫(yī)務(wù)人員對此亦頗覺蹊蹺。
四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
2、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進(jìn)度。
3、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員工作熱情。
4、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在必須困難。
五、下一步工作打算
1、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。
2、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，透過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。
3、加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
4、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
5、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事關(guān)人民群眾健康，事關(guān)千家萬戶的幸福。下階段，我們將以貫徹十七屆六中全會精神和縣委工作會議精神為新契機，本著對人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的精神，精心組織，扎實推進(jìn)，認(rèn)真抓好醫(yī)改的各項工作，讓這項惠及廣大人民群眾的改革真正溫暖民心、惠澤民生，為建設(shè)更加完美的明天帶給強有力的保障。
醫(yī)改工作的個人述職報告3
匆匆，已到了歲末。外面雨滴不住，也許這便是今冬最后一場雨了。因為雨，今日不能如往常一樣出門鍛煉，也就有了時間。白日里特忙，尤其一年的這個時候，上面的檢查考核是一個跟著一個。
回顧這一年，大年初七上班，初八就開始下鄉(xiāng)，一口氣跑到正月十四，完成了年前考核剩余的15所衛(wèi)生院。分工，沒變，我依舊分管醫(yī)改、醫(yī)政、合療、財務(wù)核算、血液、統(tǒng)計等。一年到頭，一直瞎忙，只干了一件事，就是工作。盡管，也十分向往休閑休假，但是靜心地想一想，就會發(fā)現(xiàn)，實際上，工作是美好的，或者說，有工作可做，把工作做好，才是幸福的。因為工作與事業(yè)，讓我們?nèi)�，從生物學(xué)層面的生命體，升華為社會學(xué)層面的權(quán)利體，不僅有體溫，還有了內(nèi)涵，不僅僅是活著，還會享受生活、裝扮世界，并打造、傳承文化與文明。于此，我們實際上無法也不必把生活、休閑，與工作和奮斗對立起來。有意味地休閑，有滋味地活著，有創(chuàng)造地工作，有見地地思考與議論，才不負(fù)自己，不負(fù)窗外那冬日的暖陽和皚皚白雪!
扯遠(yuǎn)了，還是回到工作上來。
一是醫(yī)改工作穩(wěn)步實施。說實話，這幾年，醫(yī)改幾乎就是衛(wèi)生工作的全部，而對于年，縣級公立醫(yī)院改革就是醫(yī)改的實質(zhì)。這一年，我起草了《山陽縣縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》(山政發(fā)[]24號)。在這個醫(yī)改方案中，有兩點我自覺很滿意，一是提出突出重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的設(shè)想，確定中村、西照川、漫川關(guān)、板巖、戶家垣五個鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院，明確了山區(qū)縣要打造縣、重點鎮(zhèn)、一般鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng);二是確定并起草了《政府支助臨床醫(yī)學(xué)本科生實施辦法》，在人才建設(shè)上有新突破。
二是醫(yī)政工作有了新思路。要說我的忙碌，心在醫(yī)改身在醫(yī)政。醫(yī)改是想滴多，而醫(yī)政是跑得多，主要忙在了醫(yī)患糾紛上，光寬坪衛(wèi)生院就駐扎了半個月。不過也總結(jié)出兩篇論文，一篇叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛”，過后，反復(fù)想，尤其是蓮花村糾紛發(fā)生以后，我感覺好像單講防范還不行，因為醫(yī)患糾紛是絕不了的，再嚴(yán)防死守，也還會有，因為糾紛畢竟不是單方面的'事，于是我又總結(jié)了一篇叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對醫(yī)患糾紛”。但從總體上看，今年醫(yī)患糾紛比往年還是少了很多，而且今年的糾紛正在逐步走上“法制化軌道”，一是該打擊
的政府出拳了，寬坪兩起拘留了人，問題解決就快多了，高壩魚塘村一起還實施了“尸檢”，這恐怕是這好多年來因為醫(yī)患糾紛而進(jìn)行尸檢的第一例。蓮花村糾紛的“華麗反轉(zhuǎn)”，也很解氣，這一切都是好兆頭。當(dāng)然，我一直著力推動的病例規(guī)范化書寫，問題仍然十分嚴(yán)重，醫(yī)療安全隱患依然很大。
三是新農(nóng)合工作穩(wěn)中求變。由于充分發(fā)揮了醫(yī)保、醫(yī)療通力合作，取得了病人、醫(yī)療機構(gòu)、政府三方共贏的局面。合療各項運行指標(biāo)健康,在20xx、兩年連續(xù)全市新農(nóng)合工作聯(lián)查聯(lián)評中，我縣在全市7縣(區(qū))呈現(xiàn)出“全縣次均住院費用最低、縣級醫(yī)院次均住院費用最低、鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費用最低和全縣報銷比例最高”的“三低一高”局面。為加強合療資金安全，避免小衛(wèi)生院(人員少、自律差、監(jiān)管難，風(fēng)險大)出問題，今年探索試行“門診觀察病人補償”，一并取消了原來被撤并的七所衛(wèi)生院的住院報銷資格。
四是藥品“三統(tǒng)一”工作扎實推進(jìn)。從六月份起啟動了全縣藥品款統(tǒng)一結(jié)算;鎮(zhèn)村藥品采購進(jìn)一步規(guī)范;縣級公立醫(yī)院從8月7日起實行了西成藥全部零差率，10月1日起啟動了藥品“三統(tǒng)一”，配送企業(yè)順利確定。
五是衛(wèi)生院績效考核緩慢爬行。這幾年除了醫(yī)療文書，要說我最癡情的另一項工作就是衛(wèi)生院績效考核，但要說，這兩項工作都進(jìn)展太慢。也許是大家覺得難度大。今年有不少衛(wèi)生院都在動彈著，盡管和我的要求還有很大差距，但畢竟在動。
六是學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)一步養(yǎng)成，效果滿意。年，我思考著，快樂著。先后有6篇文章在《健康報》發(fā)表，分別是《頻頻傷醫(yī)凸顯社會缺乏公平正義》(《健康報》4.26)、《醫(yī)療機構(gòu)布局亟待調(diào)整》(《健康報》4.26)、《村衛(wèi)生室“被整合”利弊并存》(《健康報.村醫(yī)導(dǎo)刊6.30》)、《依然擔(dān)心資金保障能否到位》(《健康報》7.23)、《中國醫(yī)生應(yīng)該量少質(zhì)優(yōu)嗎》(《健康報》9.3)、《縣醫(yī)院盲目擴張動機復(fù)雜》(《健康報》11.5)，有一篇文章被《健康報網(wǎng)》掛網(wǎng)，標(biāo)題是《廳長還是少干這事》，在《健康必讀》發(fā)表論文一篇，標(biāo)題是《“掛床現(xiàn)象”鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨風(fēng)險》(年第4期)，在《中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志》發(fā)表論文四篇，第3期《我可以強制手術(shù)嗎?》，第11期《淺談藥品“三統(tǒng)一”的成敗得失》，第21期《鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛》，還有一篇待刊，標(biāo)題是《鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對醫(yī)患糾紛》。
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