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老年人健康管理工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-12-22 09:06:29 工作計(jì)劃 我要投稿

老年人健康管理工作計(jì)劃

  時(shí)間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),該為接下來的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢?下面是小編精心整理的老年人健康管理工作計(jì)劃,希望對(duì)大家有所幫助。

老年人健康管理工作計(jì)劃

老年人健康管理工作計(jì)劃1

  響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號(hào)召。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實(shí)施細(xì)則。

  服務(wù)對(duì)象:全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容;為全鄉(xiāng)行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)的.體檢,體檢的時(shí)間視情況具體安排,體檢項(xiàng)目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行,并盡可能增加一些必要的項(xiàng)目,具體步驟如下:

  1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢,也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

  2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評(píng)估、體格檢查、輔助檢查。

  4、健康狀況評(píng)估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、

  腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

  輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理

  對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪

  對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育

  主要工作目標(biāo):

  1掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;

  2健康體檢表完成率≥95%。

老年人健康管理工作計(jì)劃2

  為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用,現(xiàn)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目工作要求,依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》有關(guān)內(nèi)容,結(jié)合我中心實(shí)際,特制定本工作計(jì)劃。

  一、工作目標(biāo)

  通過實(shí)施老年人中醫(yī)健康管理服務(wù)工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和一般體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估,給予中醫(yī)保健指導(dǎo)。同時(shí)普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)與方法,倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導(dǎo)服務(wù)。

  二、組織領(lǐng)導(dǎo)

  1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由主任xxx擔(dān)任,副組長(zhǎng)由副主任xxx、xxx擔(dān)任,成員有各科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室,負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)。

  2、職責(zé)與任務(wù)

  公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)等。各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)具體的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作,對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù),開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作,及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。

  三、工作內(nèi)容

  對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨

  識(shí)和一般體格檢查,提供中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。

  1、每年對(duì)老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查,每年檢查1次隨機(jī)血糖,血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的'初篩檢查,并增加血脂、肝功、腎功檢查,告知老年人健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論進(jìn)行健康狀態(tài)評(píng)估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導(dǎo),并記錄在健康檔案中,指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包含三方面的內(nèi)容:1、常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保。

  2、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及保健要點(diǎn);

  3、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

  4、每年開展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng),中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

  5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo),將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),并與績(jī)效掛鉤,進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。

老年人健康管理工作計(jì)劃3

  心理健康教育作為一項(xiàng)幫助學(xué)生進(jìn)行自我認(rèn)識(shí),自我調(diào)節(jié),以促進(jìn)其心理健康成長(zhǎng)的學(xué)校工作已被越來越多的人們所了解接受,在此為配合學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育,促進(jìn)我校學(xué)生心理健康水平,心理品質(zhì)以及整體素質(zhì)的提高,特定本學(xué)期學(xué)生心理健康輔導(dǎo)工作實(shí)施計(jì)劃;

  一、心理咨詢個(gè)別輔導(dǎo)

  心理咨詢室是針對(duì)個(gè)別心理有障礙的學(xué)生提供以傾訴、宣泄的場(chǎng)所,現(xiàn)在每周三下午第二、三節(jié)開展咨詢活動(dòng)。咨詢老師本著助人自助設(shè)身處地的為來訪者著想的原則,幫助學(xué)生擺脫由于學(xué)習(xí)考試壓力而引起的焦慮情緒;由于從童年期到青春期生長(zhǎng)發(fā)育而帶來的一系列煩惱和困惑;由于同學(xué)之間、師生之間、與父母之間溝通困難而引起的焦慮。因此,心理咨詢老師的工作信條是:傾聽、傾情,真誠、真愛、真心,平等、尊重、理解,信任、肯定、鼓勵(lì)。尊重來訪者的意愿,為來訪者保密。

  二、開展豐富多彩的團(tuán)體成長(zhǎng)小組活動(dòng)

  團(tuán)體輔導(dǎo)是在團(tuán)體情境下進(jìn)行的一種心理輔導(dǎo)形式,它是通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用,促進(jìn)個(gè)體在交往中觀察學(xué)習(xí)、體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)自我,探討自我,接納自我調(diào)整改善與他人的關(guān)系,學(xué)習(xí)新的態(tài)度和行動(dòng)方式已發(fā)展良好的適應(yīng)的助人過程,例:人際關(guān)系交往成長(zhǎng)小組輔導(dǎo)。明日看我————領(lǐng)導(dǎo)才能訓(xùn)練小組。學(xué)困生自立自強(qiáng)活動(dòng)小組。

  三、建立心理健康檔案

  定期做心理健康調(diào)查,針對(duì)有心理障礙問題的學(xué)生進(jìn)行有計(jì)劃的`團(tuán)體輔導(dǎo),通過心理調(diào)查,歸類,對(duì)那些沒有勇氣走進(jìn)心理咨詢室和不和同學(xué)交流的內(nèi)心深處有障礙的學(xué)生,做到及早發(fā)現(xiàn),早幫助他們走出陰影和困境。

  通過學(xué)校的心理健康教育,希望減少學(xué)生的不適應(yīng)行為,減少學(xué)生違法犯罪的隱患,為學(xué)生正常成長(zhǎng)營造良好的環(huán)境。

老年人健康管理工作計(jì)劃4

  為適應(yīng)人口迅速老齡化的需要,動(dòng)員全社會(huì)力量進(jìn)一步推進(jìn)老齡事業(yè)全面發(fā)展,為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康創(chuàng)造了一個(gè)便利的生活條件,把老年保健作為一項(xiàng)重要任務(wù)來完成,根據(jù)中心實(shí)際情況,采取長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,分步實(shí)施辦法,為65歲及以上老年人建立健康管理,在20xx年工作基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

  現(xiàn)將老年保健年度工作計(jì)劃如下:

  一、 通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測(cè),達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展,成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的.老年保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)老年保健工作管理,制定切實(shí)可行的年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案,不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容,尤其在健康教育和老年保健知識(shí)宣傳方面,有所提高。

  二、針對(duì)老年人積極性認(rèn)識(shí)不足問題,實(shí)行宣傳內(nèi)容應(yīng)以大眾化,實(shí)用、健康、有趣,盡量貼近老年人健康所需,進(jìn)行健康生活方式及疫苗接種、骨質(zhì)疏松、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

  三、 定期為65歲以上老年人進(jìn)行體格檢查,開展危險(xiǎn)因素調(diào)查,建檔并管理,一季度進(jìn)行隨訪,通過開展健康教育,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和適量運(yùn)動(dòng),特別是對(duì)高血壓糖尿病老年人進(jìn)行系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)管理,使血糖或血壓都基本回復(fù)正常。

  四 、20xx年應(yīng)管理老年人口數(shù)人,至20xx年11月實(shí)際管理老年數(shù)2257人,比率達(dá) 。

  工作中存在許多問題與不足,像觀念轉(zhuǎn)變不夠,老年人認(rèn)識(shí)不足對(duì)工作不配合、老年人宣傳教育知識(shí)不到位,人力投入不足、管理不夠規(guī)范,部分衛(wèi)生室進(jìn)度不夠等多方面的問題。雖然為老年居民建立了健康檔案,但管理不夠規(guī)范,在下一步工作中不斷改進(jìn) ,從改變觀念開始步步落實(shí)提高,使工作走向規(guī)范,讓居民群眾切實(shí)體會(huì)到公共衛(wèi)生的服務(wù)。

老年人健康管理工作計(jì)劃5

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本實(shí)施方案。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  (一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康檔案建檔率達(dá)xx%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理,動(dòng)態(tài)管理率>xx%。

  (三)在20xx年項(xiàng)目年度實(shí)施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達(dá)xx%。20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)xx%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

  二、項(xiàng)目范圍及內(nèi)容

  (一)項(xiàng)目范圍:覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

  (二)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

  對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康狀況評(píng)估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年免費(fèi)檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時(shí)增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  (1)對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的'慢性病患者管理。

  (2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

  (3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。

  6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、流感疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  三、項(xiàng)目組織與實(shí)施

  1、由我院公衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作。

  2、我院公衛(wèi)科對(duì)下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查,并及時(shí)向上級(jí)部門匯報(bào),并根據(jù)反饋意見進(jìn)行整改。

  3、原則上項(xiàng)目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對(duì)其技術(shù)指導(dǎo),鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況,實(shí)行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo),以村衛(wèi)生室為幫手,對(duì)老年人保健實(shí)行規(guī)范管理。

老年人健康管理工作計(jì)劃6

  根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》,為做好老年人健康服務(wù)管理工作,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定工作計(jì)劃。

  一、項(xiàng)目目標(biāo)

  (一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (二)開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到20xx年,老年人健康登記管理率達(dá)100%。

  二、服務(wù)對(duì)象

  轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险?。

  三、服務(wù)要求

  (一)每年進(jìn)行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

  (二)生活方式和健康狀況評(píng)估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

  (三)體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

  (四)輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

  (五)告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

  1、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

  2、對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的`居民建議定期復(fù)查。

  3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。

  (六)對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

  四、具體措施

  1、加強(qiáng)與村委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

  2、加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

  3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

  4、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案,具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

  5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

  五、考核指標(biāo)

  1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

  2、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

老年人健康管理工作計(jì)劃7

  為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危害因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包》的工作要求,根據(jù)花都區(qū)第二人民醫(yī)院的實(shí)際情況,制定計(jì)劃如下:

  一、服務(wù)內(nèi)容及要求

  按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,老年人建檔率≥80%,老年人健康檢查管理率≥80%;

  二、工作安排

  (一)體檢要求

  對(duì)各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括:血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

 。ǘ┫嚓P(guān)科室工作分工

  1、體檢科:布置體檢場(chǎng)地,組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場(chǎng)工作分流,在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果(電子版)等有效資料反饋防保所專職人員。

  2、防保所:制定體檢方案,與各村委溝通,安排體檢時(shí)間,并做好體檢前的宣傳告知工作。及時(shí)收集整理體檢資料,一個(gè)月內(nèi)反饋給各村,建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

  3、預(yù)防保健部:牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負(fù)責(zé)配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。

 。ㄈ┚唧w做法

  1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作,主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。

  2、公示體檢項(xiàng)目,嚴(yán)格按照廣州市要求的項(xiàng)目開展。

  3、對(duì)參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包,體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座,對(duì)所有的老年人進(jìn)行慢病危險(xiǎn)因素、高血壓防治知識(shí)、糖尿病危害的健康教育。

  4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實(shí)行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的`意愿。

  5、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

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