醫(yī)院安全隱患自查報告（通用9篇）

　　一轉(zhuǎn)眼，時光飛逝如電，工作已經(jīng)告一段落，回顧這段時間取得的成績和出現(xiàn)的問題，此時此刻我們需要寫一份自查報告了。自查報告怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院安全隱患自查報告（通用9篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告1

　　為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，我院安全生產(chǎn)領導小組認真組織學習，嚴格要求進行排查，認真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：

　　一、安全要求范圍自查

　　20xx年9月26日，我院安全領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對：

　　1.供電線路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備；

　　2.放射科設施設備；

　　3.門診、病區(qū)等人員聚集場所；

　　4.收費處；

　　5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設備設施，確保正常運轉(zhuǎn)；

　　6.防火設備設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

　　二、醫(yī)院安全領導小組組織健全

　　建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用；科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的`病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

　　三、抓好醫(yī)療安全。

　　院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

　　四、存在的問題

　　1.個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。

　　2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。

　　五、整改措施

　　1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

　　2.疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

　　通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領導干部帶班制度。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告2

　　20xx年10月19日，我司接到園區(qū)辦自查通知后，對照自查項目，技安部立即開展了自查工作，自查情況如下：

　　1、所有消防設施齊全，滅火器均在保質(zhì)期內(nèi)，庫房等安全通道暢通；

　　2、倉庫及辦公室電器線路均按要求進行固定、穿管；

　　3、庫房內(nèi)貨物均按規(guī)范擺放，定人管理，未堆放雜物；

　　4、食堂使用煤氣罐均未超過15kg；

　　5、員工宿舍沒有使用違禁電器，不存在在私拉電線電源現(xiàn)象。

　　根據(jù)各級教育主管部門關于做好學校安全隱患排查的精神要求，我校積極做好校內(nèi)和周邊安全隱患的排查工作�，F(xiàn)將情況作出匯報。

　　一、成立安全領導檢查小組：

　　組長：xx

　　組員：xxx

　　二、檢查時間：

　　每周星期一小查，每月最后一星期五大查。

　　三、組織人員做好安全隱患自查

　　我校組織校委會和安全領導小組成員對校內(nèi)的.安全隱患進行大范圍的排查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對教室、教師宿舍、主要功能室及校園內(nèi)進行了檢查。要求各班級發(fā)現(xiàn)問題及時上報，學校及時處理。對于班級內(nèi)存在的隱患，進行處理。

　　四、加強安全教育，強化安全意識、落實安全措施

　　學校全體教師會上學習安全文件和要求，利用班會，紅領巾廣播站和升旗儀式講話對全體師生進行安全教育，要求各班隊會安全教育有記錄。全體教師要有安全意識和保護學生安全的責任。

　　1、學校門衛(wèi)要求24小時值班，來訪人員進校需登記，禁止家長車輛進入校園。

　　2、教室、教師宿舍和食堂消防設施，并由專人負責。

　　3、在課間值周教師組織，防止擁擠和踩踏。

　　4、對學生進行交通安全教育，做文明學生，并致家長一封信，希望家長做好孩子表率，遵守交通規(guī)則。

　　5、在班級進行各種緊急情況的的緊急疏散和自救逃生的知識學習。

　　6、加強校內(nèi)用電安全，嚴禁各班級和辦公室私接電源。

　　五、經(jīng)過全校性的安全排查，不存在安全隱患。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告3

　　根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結如下：

　　一、組織動員

　　由院長召開主管領導及科室會議，將院內(nèi)重點科室，重點崗位進行檢查，主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全的隱患。

　　二、檢查內(nèi)容

　　院安全生產(chǎn)領導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下：

　　(一)組織領導

　　領導責任制落實情況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。

　　(二)預防醫(yī)療事故方面

　　落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。

　　(三)消防方面

　　建立了突發(fā)事件應急預案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。

　　三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

　　1、部分電線路老化，個別科室有私接電源、部分開關損壞，存在隱患。

　　2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。

　　四、整改措施

　　我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的.薄弱環(huán)節(jié)，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢，到時安全生產(chǎn)領導小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。

　　在10月1日國慶節(jié)到來之際，為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，結合我院實際情況，做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，及時消除事故隱患，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：

　　一、醫(yī)院組織行政及相關科室先后對醫(yī)院的各重點部位進行了檢查，特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進度、施工安全等工作進行了檢查，同時要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患。

　　二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護者介紹醫(yī)院情況和入院須知，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。

　　三、成立安全生產(chǎn)領導小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。

　　四、醫(yī)院前后院安裝了24小時監(jiān)控設施，實行行政24小時帶班制度，做到技防、物防、人防有機結合。

　　五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時排查各種安全隱患，做到發(fā)現(xiàn)問題及時處理上報。

　　六、加強醫(yī)院保安的管理，要求保安每天24小時在崗，每2小時全院巡查一圈。

　　七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通，在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時做到隨叫隨到。在自查過程中，醫(yī)院領導堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點部門、重點科室進行了認真細致的排查，同時對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告4

　　醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關注和重視的工作之一，也是各項工作的`首要任務。為貫徹落實縣政府、縣衛(wèi)生局《確山縣火災隱患大排查大整治工作方案》文件精神，我院認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，結合醫(yī)院安全工作的實際情況，于6月5日對醫(yī)院消防安全進行了全面徹底的排查，現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下：

　　宋新旺院長根據(jù)我院實際情況，明確了具體分工，成立了巡查小組：

　　隊長：杜耕

　　副隊長：唐大生

　　隊員：王新華、路新強、李正文、李明恩、王峰

　　經(jīng)檢查：

　　1、我院周邊無不安全隱患。

　　2、院內(nèi)滅火器配備齊全。

　　3、醫(yī)院內(nèi)用電線路正常，配電箱合格。

　　4、禁止吸煙標志張貼醒目。

　　（一）存在的主要問題：

　　1、滅火器已過使用期。

　　2、無火災應急照明燈，未設疏散應急標志。

　�。ǘ�）整改措施：

　　1、及時更換滅火器。

　　2、配備應急照明燈，張貼疏散應急標志。

　　總之，經(jīng)過認真的檢查，我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù)，同時進一步提高了安全防范意識。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告5

　　“安全第一，預防為主”為全面貫徹落實1月4日縣委、縣政府安全生產(chǎn)緊急會議精神，汲取xx鎮(zhèn)某養(yǎng)老機構火災事故教訓。在我院領導的帶領下對醫(yī)院進行了拉網(wǎng)式的.安全隱患自查。

　　參與人員：

　　所有安全領導小組成員：（院長）、（副院長）、（支部書記）以及各科室主管領導及相關人員。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設施，從細微處著手，不留死角，確保安全工作無隱患。

　　檢查內(nèi)容：

　　消防設施、安全標志、電器線路。

　　檢查情況：

　　1．對醫(yī)院各處用電線路、設備進行檢查。接近老化，已滿足不了新時期用電要求的電線等予以更換，對電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細致的檢查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。

　　2．排查消防器材。消防栓無一損壞，有數(shù)個滅火器接近使用期限。安全領導小組當即要求后勤馬上購置更新，確保不影響正常使用。接近使用期限的，將用于近期消防安全演練之用。

　　3．排查安全標志。絕大多數(shù)標志沒有損壞，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，醫(yī)院將馬上予以更換。

　　4．對樓梯、走廊護欄細致排查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院堅持“安全大事，人人有責”的原則，安全檢查小組負責督促、檢查，全體員工參與，逐級落實安全工作責任制，實行責任追究制。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告6

　　根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生計生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合醫(yī)院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監(jiān)測，輻射防護管理工作不斷得到改進。

　　一、基本情況

　　中山大學附屬第三醫(yī)院院位于廣州市天河區(qū)天河路600號，始建于1971年7月17日，是國家衛(wèi)計委直管的綜合性三級甲等醫(yī)院，醫(yī)院目前擁有院本部（天河院區(qū)）、嶺南醫(yī)院（蘿崗院區(qū)）、粵東醫(yī)院、肇慶醫(yī)院（籌建中）四個院區(qū)。中山大學附屬第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院。

　　核醫(yī)學科設置于院本部（天河院區(qū)）綜合樓負一樓，工作用房共計約800平方米�，F(xiàn)有工作人員20人，其中，醫(yī)師7人（教授1人，主任醫(yī)師1人，副教授1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師2人，其中博士學位4人，碩士學位3人）；物理工程人員1人，技術員8人（主管技師2名，初級技師5名，合同技術員1名）；護士4名。主要設備和設施有：PET/CT1臺、SPECT1臺、骨密度儀1臺、甲癌病房4間。其他設備及用途：核醫(yī)學科還具有:（1）甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器；（2）放射免疫檢測儀器及化學發(fā)光免疫檢測儀器用于血清腫瘤標志物及維生素等項目體外檢測；（3）鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療；（4）各種輻射監(jiān)測儀器及輻射防護用品等配套設施；（5）伽瑪計數(shù)器、CO2培養(yǎng)箱、低溫冰箱、帶輻射防護的凈化操作臺等部分實驗設備用于研究生培養(yǎng)及臨床實驗研究，有利于提高臨床診療水平。

　　二、防護設施

　�。ㄒ唬┉h(huán)境安全防護

　　1、機房維護結構的防護：所有核醫(yī)學機房周圍墻體均為24cm紅磚+6mmpb，機房頂部為15cm混泥土+4mmpb，地面15cm混泥土。

　　2、窗的防護：機房和控制室之間的觀察窗設置的玻璃窗鉛單量為6.0mmpb；觀察窗與墻體的縫隙≤10mm，窗框與窗的`重疊處≥20mm，窗中逢重疊處≥10mm。

　　3、門的防護：所有防護門設置合理，機房防護門（受檢者進出門）規(guī)格約1800mmx2100mm，控制室防護門（醫(yī)護工作人員進出門）規(guī)格約為900mmx2100mm，采用不銹鋼板內(nèi)夾6.0mm鉛。防護門與墻體的縫隙≤10mm，門框與們的重疊處≥20mm，門中縫重疊處≥10mm。

　　4、電纜線孔：控制室的控制臺與機房xx線裝置連接的電纜線采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對電纜線孔進行漏射防護補償。

　　5、警示標示：機房防護門內(nèi)外側(cè)張貼電離輻射警示標識，并安裝醒目的工作指示燈、防護安全聯(lián)鎖及報警裝置。核醫(yī)學工作場所按要求分三區(qū)，即控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū)，各區(qū)標示清楚。

　　6、個人防護用具：工作人員的防護用具：備有防護服、防護頸套、防護眼鏡、防護帽、防護手套個人劑量計等放射工作人員防護用品。受檢者防護用品：必須配備專門的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設備，如保護性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護用品。

　�。ǘ�）輻射安全和防護制度及措施的建立和落實

　　1、加強放射防護管理工作，設置放射防護管理機構和組織，制定《輻射防護和安全管理制度》、《設備檢修維護制度》、《輻射工作人員培訓計劃》、《輻射監(jiān)測計劃》、《放射工作人員崗位責任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應急預案》等放射防護管理制度，病嚴格遵守與實施。

　　2、輻射防護管理人員：醫(yī)院設有輻射安全與防護工作小組，各部門分工合作，把輻射安全與環(huán)境保護管理工作落到實處；從事放射工作人員必須通過省輻射防護相關單位組織的輻射安全與防護知識及相關法律法規(guī)的培訓，考核合格才能負責工作，做到持證上崗。

　　3、檔案管理：檔案應登記、分類、編號、專人管理；完整、規(guī)范、保密；存放有序，查找方便；定期對檔案進行更新，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；按照上級要求做好年度報告、年度監(jiān)測工作。

　�。ㄈ�）放射性同位素貯存場所有防火、防盜、防破壞措施，放射性“三廢”標識明晰，有記錄可查、去向清楚，排放達標。

　　三、管理措施

　　1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的戎院長為組長、各科主任為成員的“放射性安全防護領導小組”，全面負責醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查核醫(yī)學機器設備及其場所環(huán)境，及時排除放射故障和安全隱患。

　　2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《PET/CT機操作規(guī)則及維護措施》、《SPECT操作規(guī)程及維護措施》、《核醫(yī)學科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射源事件報告制度》、《核醫(yī)學科輻射防護和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓制度》、《核醫(yī)學科人員健康及個人劑量管理制度》、《核醫(yī)學科崗位責任制》、《核醫(yī)學科定期自查和監(jiān)測制度》、《核醫(yī)學科應急控制和保障措施》等。

　　3、應急處置。為有效應對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射源事故應急預案》，成立了以院長為組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了可能發(fā)生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。

　　四、日常管理

　　1、為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓，并承諾醫(yī)院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護專業(yè)知識培訓。

　　2、定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設備，確保監(jiān)測正常運行。

　　3、對放射工作人員進行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由省疾病預防控制中心進行檢測。

　　盡管醫(yī)院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，醫(yī)院要進一步在防護、監(jiān)測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告7

　　為了進一步加強核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫(yī)用射線的安全和防護狀況進行了年度評估，具體評估如下：

　　醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。

　　一、輻射安全和防護設施的運行和維護

　　放射科X射線機房配置有輻射防護門、輻射警告標志等輻射防護設施。機房及其附屬防護設施，經(jīng)檢測符合國家放射防護標準，環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。

　　20xx年，輻射安全和防護情況指定專人負責檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規(guī)程和防護制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護工作自查結果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護用品完好，能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。

　　二、輻射安全防護制度

　　醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設備維護維修制度。放射防護人員培訓計劃，放射性監(jiān)測方案，射線裝置輻射事故應急預案等。對制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護人員進行自查，每月一次，同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務人員自身防護方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內(nèi)，輻射工作人員規(guī)范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進行準確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關于X線輻射相關方面的警示及安裝紅色警示燈。

　　三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況；

　　我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線工作人員的教育培訓。

　　四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù)；

　　我院使用的X光機、DR機、CT機，嚴格按照要求進行個人防護，配有個人防護輻射監(jiān)測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機房及機器進行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測，并發(fā)放了檢測報告書。

　　五、輻射事故及應急響應情況；

　　醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院長為組長的預防輻射事故的應急小組。

　　六、存在的安全隱患及其整改情況：

　　醫(yī)院的'X光室嚴格按照上級主管部門意見及國家的各項法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

　　七、其他有關法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況：

　　醫(yī)院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學習和培訓。

　　評估結果：

　　20xx年在醫(yī)院放射防護委員會的領導下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關部門的指導下，醫(yī)院相關輻射管理制度健全并嚴格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀處罰。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告8

　　根據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設環(huán)境保護局《開展核與輻射安全檢查專項行動》要求，我院認真組織放射防護小組及應急機構開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：

　�、俑鞣N規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；

　�、诜派湓\療設備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護測量；

　�、酃ぷ魅藛T的個人劑量監(jiān)測，健康體檢及定期培訓情況；

　�、苁軝z者及陪護者的放射防護等。具體自查情況匯報如下：

　　一、合法經(jīng)營：

　　我院于20xx年xx月經(jīng)過有關部門的現(xiàn)場檢測，各項指標均達標后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

　　二、組織結構方面：

　　醫(yī)院對放射防護高度重視，建立健全了“三官廟中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”，按照國家相關法律法規(guī)要求結合本院實際情況，對放射科進行放射防護檢查、監(jiān)督，放射安全管理小組由醫(yī)院領導任組長，領導相關的放射工作。放射管理小組由相關專業(yè)技術人員擔任，主要任務是對全院放射安全及防護工作進行管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負責放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓管理；放射診療設備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。兼職本科室的輻射安全專責工作。放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進行放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對照上級有關部門關于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設施進行不斷改進和完善。

　　三、管理制度項目方面：

　　1、進一步細化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護管理各相關規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；

　　2、放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；

　　3、場所管理：各科都按照相關法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好；

　　4、檢測管理：完善了相關的'管理規(guī)定和制度，對從業(yè)人員定期進行個人劑量檢測；

　　5、應急管理：已經(jīng)嚴格按照應急管理的要求，建立健全了相關的規(guī)章制度和應急預案；

　　6、人員管理：已經(jīng)按照相關規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓管理，健康體檢和培訓記錄等，并嚴格執(zhí)行健康和培訓管理；

　　7、事故管理：進一步規(guī)范和完善關于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行；

　　8、廢物管理：已經(jīng)建立健全關于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。

　　四、放射防護與設施運行方面：

　　1、場所設施：各科都按照相關法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進行了嚴格的檢測和完善，基本達到相關的規(guī)定。

　　2、退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；

　　五、工作人員方面

　　1、所有從事放射工作人員都持證上崗；

　　2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標者進行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類似事件，并對超標者進行再次健康體檢以確保身體健康；

　　3、所有從事放射工作人員都定期進行放射工作人員健康體檢；

　　4、定期派員參加舉辦的安全防護學習班，不斷提高放射防護相關專業(yè)知識。

　　六、放射源安全保衛(wèi)工作

　　放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作，建立了放射源安全保衛(wèi)相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。

　　七、受檢者及陪護者的放射防護

　　已經(jīng)按照相關規(guī)定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護。

　　以上就是我院輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。通過自查，也找出了一些問題和不足之處，有待在下一步的工作中進一步去補充和完善。

　　醫(yī)院安全隱患自查報告9

　　車輛安全問題一直是我院最為關注和重視的工作之一，也是各項工作的首要任務。在上級領導及相關部門的指導下，結合我院車輛安全工作的實際情況，按照上級部門頒發(fā)的各種安全會議精神，堅持以“隱患險于明火，防范重于泰山”為指針，認真貫徹落實上級各有關要求，全面加強安全教育，通過齊抓共管，營造氣氛，切實保障醫(yī)院公務車及救護車行駛過程中人身及運輸安全。

　　一、經(jīng)常向司機宣傳安全教育。

　　我院成立了主管車輛安全運輸工作的`車輛管理辦公室，向司機宣傳安全制度，安全工作應急事宜，公布了司機安全注意事項等一系列規(guī)章制度。為做好本院車輛安全工作提供了有力保證。

　　二、安全工作責任重于泰山。

　　安全工作不可一日不提，不可一日不防。我院本著“安全第一”的思想。嚴格落實各項安全工作、措施，安全工作領導小組每月對班組進行多次全面排查，特別嚴禁酒后開車、疲勞駕駛。

　　三、司機具體工作自檢：

　　1、每天檢查汽車安全性能。（剎車、機油、水等）；

　　2、汽車嚴禁超載、超速。

　　3、司機嚴禁酒后開車、疲勞駕駛。

　　4、汽車行駛過程中嚴禁聊天、吸煙，接打電話。

　　5、院內(nèi)轉(zhuǎn)運車輛配備了跟車員，幫助乘客有秩上下車，安全乘車。

　　四、每周組織一次全體駕駛員安全工作會議

　　學習，討論實際工作中遇到的各種問題及解決方案。

　　五、每月對所有車輛進行2次強制維護保養(yǎng)

　　提前解決車輛安全隱患，防范于未然。

　　六、由車輛管理辦公室管理人員每天對公務車

　　救護車進行不定時檢查并備案，重點檢查車胎，滅火器，車制動，方向，電路等易出現(xiàn)故障的部位，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，杜絕病車上路。

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