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抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報(bào)告
在我們平凡的日常里,接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多,寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。我敢肯定,大部分人都對(duì)寫報(bào)告很是頭疼的,下面是小編為大家收集的抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報(bào)告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報(bào)告1
一、我中心在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象:
1、抗菌藥物使用率過(guò)高,聯(lián)合用藥率過(guò)高?咕幬锸褂脩(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來(lái)選擇合適的藥物,致病菌尚未明確或病情危急時(shí),可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的,并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而,抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中使用率過(guò)高的現(xiàn)象比比皆是。我中心在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下,今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制,目前使用率有了明顯下降,但仍然達(dá)到40%左右,與目前相關(guān)要求仍有一定差距。
2、無(wú)指征和預(yù)防用藥過(guò)多。臨床工作中,都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征,抗菌藥物被濫用。有的`臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象,便開始應(yīng)用抗生素,既不查詢發(fā)熱原因,也不做相應(yīng)病原檢查。事實(shí)上,這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。
3、由于缺乏病原微生物檢測(cè),醫(yī)師選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。
4、給藥方式和劑量存在問(wèn)題。目前我中心抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說(shuō)明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮,大劑量、超劑量的使用,不僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更會(huì)給患者身體帶來(lái)嚴(yán)重的危害。
二、對(duì)策
為了合理應(yīng)用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用,加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用,必須加強(qiáng)以下工作
1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng);
2、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn),讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí);建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò);
3、加大媒體宣傳力度,讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施,切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報(bào)告2
為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用,切實(shí)加強(qiáng)我院抗菌藥物合理使用和管理工作,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我院進(jìn)一步貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,促進(jìn)抗菌藥物的合理使用。根據(jù)我院臨床實(shí)際情況對(duì)抗菌藥物使用情況和自查結(jié)果匯報(bào)如下:
1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應(yīng)用目錄》,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)。對(duì)采購(gòu)抗菌藥物嚴(yán)格把關(guān),不采購(gòu)特殊使用級(jí)抗生素。嚴(yán)格執(zhí)行一品一規(guī),很少重復(fù)采購(gòu)具有相似或相同藥理學(xué)特征的抗生素。
2、推行《抗菌藥物分線使用及分級(jí)管理辦法》,明確了各級(jí)醫(yī)師的用藥權(quán)限,限制抗菌藥物的每月用量。
3、推行《處方點(diǎn)評(píng)管理辦法》,對(duì)全院及臨床科室抗菌藥物用量的前十名進(jìn)行了通報(bào),對(duì)抗菌藥物使用不合理的臨床醫(yī)生進(jìn)行約談。
4、限制了門診醫(yī)生每張?zhí)幏街瞪舷蓿邕B續(xù)兩次處方超上限后,院方將給予警告,嚴(yán)重的'取消醫(yī)生處方權(quán)。
5、根據(jù)我院實(shí)際情況,為提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,加強(qiáng)合理用藥、合理檢查,促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)的合理,加強(qiáng)控制藥品占比、醫(yī)技占藥比,把藥品占比、醫(yī)技占藥比等指數(shù)與醫(yī)生的績(jī)效工資掛鉤。
6、每月對(duì)用藥量分類進(jìn)行排名公示,對(duì)用量居高不下的抗菌藥品,藥房限制其每月的用量,如果屢教不改的醫(yī)院停止采購(gòu)。
7、對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“約談”。
8、存在問(wèn)題:
基層醫(yī)務(wù)人員和老百姓的習(xí)慣及認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),住院患者和門診抗菌藥物使用比率過(guò)高,使用強(qiáng)度過(guò)大。部分清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用比率過(guò)高,醫(yī)務(wù)人員,在使用比例、品種選擇、使用時(shí)機(jī)、使用療程方面問(wèn)題較多。不合理聯(lián)用抗生素,預(yù)防性使用抗生素時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
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