醫(yī)院調(diào)研報告(精選12篇)
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,越來越多人會去使用報告,報告具有語言陳述性的特點。那么一般報告是怎么寫的呢?以下是小編整理的醫(yī)院調(diào)研報告,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院調(diào)研報告 1
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
一、基本情況
XX市中心醫(yī)院(市二院)是XX市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是XX市120急救中心、XX市傳染病院、XX市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20xx年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20xx年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負債約2.34億元,資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
。ㄒ唬﹦(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險,繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%—50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學以上學歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
。ǘ┯行С袚囗椆残l(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20xx年增掛為XX市中心醫(yī)院。XX市120急救中心、XX市傳染病醫(yī)院、XX市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、有學校學生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20xx年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青?拐鹁葹(zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標準費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標管理的主要任務(wù)之一,嚴格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20xx年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:
1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;
2、完成政府指令性任務(wù),認真落實衛(wèi)生支農(nóng)和支援西藏工作任務(wù);
3、實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;
5、爭取承擔XX市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目;
6、承建XX市兒童保健中心和臨床基地項目。
。ㄎ澹┣袑嵏纳迫罕娍床【歪t(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
。┏掷m(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標準的研究室、閱覽室、學術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
。ㄆ撸I造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
。ò耍﹤魅静》乐尉C合服務(wù)能力全面提升
20xx年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學員宿舍、多功能培訓室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳,有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力,F(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20xx年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
。ň牛┬l(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強日常院前急救演練,以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴格管理。20xx年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導的肯定。20xx年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立XX市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導小組,主要負責同志任組長,分管同志具體負責,制定工作計劃,層層落實責任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
。ǘ┛刂漆t(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
。ㄈ┘哟髮⑨t(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
。ㄋ模┩晟漆t(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于XX市中心繁華地段,也承擔著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的'群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500—800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
。ǘ⿲㈦x退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實際缺編922人,同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔XX市傳染病院、XX市急救中心、XX市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
。┙Y(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準國家提出的10年后老年病床和康復病床達10%以上的目標,提出相應(yīng)措施。
。ㄆ撸⿲嵤⿵氐椎目冃Х峙渲贫仁羌哟蟾母锪Χ鹊囊粋重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學醫(yī)院實習帶教,不斷擴大對外交流,利用先進服務(wù)理念和技術(shù),促進科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
。ò耍┟磕晔猩险挟厴I(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
醫(yī)院調(diào)研報告 2
一、前言
隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,醫(yī)療服務(wù)的需求也越來越大。為了滿足人們的醫(yī)療需求,醫(yī)院成為了社會不可或缺的一部分。對于醫(yī)院來說,進行科學、客觀的調(diào)研是非常必要的,只有通過調(diào)研,才能更好地了解患者的需求和意見,優(yōu)化醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。本篇調(diào)研報告以長沙市某醫(yī)院為例,對該醫(yī)院進行了系統(tǒng)、全面的調(diào)研,并結(jié)合調(diào)查結(jié)果提出了可行性的改進建議,旨在為醫(yī)院提供有益的參考。
二、調(diào)研目標及方法
1、調(diào)研目標
。1)了解患者對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿意度及其具體訴求。
。2)了解醫(yī)生對醫(yī)院管理及衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備的滿意度及其具體需求。
。3)為醫(yī)院提供可行的優(yōu)化建議,以優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)和管理質(zhì)量。
2、調(diào)研方法
(1)在線調(diào)查:對患者和醫(yī)生各采取50名,利用問卷星平臺發(fā)起在線問卷調(diào)查。
(2)實地觀察:調(diào)查組成員進行了醫(yī)院的實地考察,包括管理、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境以及醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度等。
。3)訪談法:對醫(yī)院部分患者進行了電話訪談和面談,以了解他們對醫(yī)院服務(wù)的直觀感受。
三、調(diào)研結(jié)果分析
1、患者的調(diào)研結(jié)果
(1)患者對醫(yī)院服務(wù)的總體程度滿意度較高,但在具體服務(wù)環(huán)節(jié)中,不少患者對醫(yī)院的咨詢服務(wù)和醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度存在不滿意情況。
(2)患者對醫(yī)療設(shè)備及治療方案的滿意度較高,對醫(yī)療環(huán)境、衛(wèi)生管理方面的滿意度相對較低。存在不少患者對醫(yī)院環(huán)境設(shè)施、衛(wèi)生方面的表達不滿情況。
2、醫(yī)生的調(diào)研結(jié)果
(1)醫(yī)生對醫(yī)院的整體管理作風及醫(yī)療設(shè)備使用狀況表達滿意;但對衛(wèi)生管理、醫(yī)療環(huán)境方面表達了不滿。
(2)醫(yī)生對醫(yī)院對待醫(yī)生的態(tài)度表示了不滿,且存在一定的工作量不均衡現(xiàn)象。
。3)醫(yī)生對醫(yī)院管理方面提出建議,包括加強醫(yī)家儉素的管理作風,加強醫(yī)生和管理者的溝通,提升醫(yī)院的信息化管理水平,優(yōu)化醫(yī)院整體的`治療環(huán)境和設(shè)施設(shè)備。
四、改進建議
1、完善醫(yī)院咨詢服務(wù),提升醫(yī)院服務(wù)水平。加強患者咨詢服務(wù)方面的培訓、提升醫(yī)生和醫(yī)護人員的服務(wù)意識,建立更為完善的咨詢渠道,提高患者滿意度。
2、加強醫(yī)院衛(wèi)生管理,提升醫(yī)院整體衛(wèi)生環(huán)境。完善醫(yī)院衛(wèi)生管理制度,減少衛(wèi)生死角,加強常規(guī)消毒工作,提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生水平。
3、加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量。加強醫(yī)生和管理者的溝通和協(xié)作,減少工作量不均衡問題,提升醫(yī)院信息化水平和管理效率,為醫(yī)生提供良好的工作保障和發(fā)展環(huán)境。
4、優(yōu)化醫(yī)院設(shè)施設(shè)備,強化醫(yī)院的診療能力。加強醫(yī)療設(shè)備的更新、維護和管理,提高設(shè)備的使用率和效率,加強診療流程的標準化,提高醫(yī)院整體的診療水平。
五、結(jié)論
本次醫(yī)院調(diào)研結(jié)果顯示,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平還有較大的提升空間。通過合理的優(yōu)化建議,可以進一步完善醫(yī)院的服務(wù)體系,提高患者的滿意度和醫(yī)生的工作積極性,推動醫(yī)院整體的發(fā)展和進步。
醫(yī)院調(diào)研報告 3
一、調(diào)研目的
這次的設(shè)計是醫(yī)院的門診樓設(shè)計,在記憶中也去過醫(yī)院門診很多次,但是每次都是抱著就醫(yī)的目的,也從未仔細觀察了解過醫(yī)院門診這個建筑,通過這一次的調(diào)研,也讓我對醫(yī)院門診有了一個全新的認識。 醫(yī)院的門診和急診不一樣,急診就是對病人進行緊急救治和搶救。急診在英語被寫作“Emergency treatment”,意思是緊急情況下的治療。它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外傷害時,能在最快時間內(nèi)得到專業(yè)、科學的救治。而門診通常接診病情表癥較輕的病人,經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查,給病人得出初步診斷,門診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療解決的即給予病人進行治療,如果門診醫(yī)生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急,則將病人收入住院病房,在醫(yī)院作進一步檢查或進行手術(shù)、治療。
二、調(diào)研目標
安徽省立醫(yī)院南區(qū)、安徽省立兒童醫(yī)院以及安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
三、調(diào)研內(nèi)容
首先,我們便來到安徽省立醫(yī)院南區(qū)。地理位置安徽省立醫(yī)院南區(qū)坐落在一個方形的地形內(nèi),門診樓和 住院部結(jié)合起來呈一個大致的L形。北鄰東流路,南側(cè)是天鵝湖路,而主入口是則是在其西側(cè)的茗香路。醫(yī)院的門診樓是正對著醫(yī)院的主入口,南側(cè)較高的建筑部分則是住院部。門診樓錢是一個略顯空曠的廣場,看到這個廣場的第一眼我變覺得這個廣場相對醫(yī)院的門診樓而言未免有些過大,覺得比例有些失調(diào)。
剛來到門診樓前,我便注意到一個細節(jié),醫(yī)院的門診樓的大門前并沒有階梯,而是一個很人性化的坡道,我想也許這應(yīng)該是方便殘疾病人的出入,又不禁醫(yī)院門診的設(shè)計需要注重的細節(jié)應(yīng)該有很多。空間布局 踏入這個門診樓的大門,我們便來到門診樓的大廳,門診樓采用的是框架結(jié)構(gòu),大廳中間是一個中庭,四層高的門診大廳變環(huán)繞著這個這個中央庭院。有雨采用了大面積的玻璃幕墻,整個大廳的采光非常好,大廳中也布置著不少綠化,與休息空間相結(jié)合,第一眼看到這個空曠的大廳心里有一種輕松的感覺,這種空間更能夠給帶給病人陽光和溫馨的就醫(yī)感受,讓病人享受這種人性化的空間。中庭中通中有一步電梯,其南側(cè)還有一步樓梯,這便是整個門診樓聯(lián)系上下樓層的紐帶。交通流線從門診樓的正門進入,右手側(cè)便是一個輸液大廳,正面面對著大門的便是總服務(wù)臺,從電梯和樓梯便能通往樓上各個門診室。二樓三樓同樣如此,通過電梯便能直接到達各層的候診區(qū)?偟膩碚f,省立醫(yī)院南區(qū)的門診樓的交通流線還是比較簡單的,空間開敞的門診大廳,并不算擁擠的診室,使病人就診時能夠輕易的找到各個就診區(qū)域。其次,我們便來到了這次調(diào)研的重點,跟我們要做的'兒童醫(yī)院門診有著直接聯(lián)系的醫(yī)院——安徽省兒童醫(yī)院。
地理位置安徽省立兒童醫(yī)院在北鄰城市主干道望江東路,是直屬安徽省衛(wèi)生廳的全省唯一一所綜合性兒童專科醫(yī)院。通過正在重修的望江東路,我們來到了這次調(diào)研的重點醫(yī)院,其真悶入口處邊有一個地下停車場,在用地緊張的城市中心,地下停車場能夠有效的緩解交通壓力。建筑外觀 兒童醫(yī)院的門診樓并非像省立醫(yī)院的門診樓那樣采用了大面積的玻璃幕墻,而是采用平常的推拉窗,墻面用了大理石貼面,是整個門診樓看起來并沒有什么特色之處。整個立面上也沒有急診部墻面上的彩色裝飾,看起來極其普通?臻g布局 從正門進入門診大廳,映入眼簾的是一個二層架空的中庭,使其空間感受上并不算壓抑,但是由于進深太深,內(nèi)部的光線顯得有些不足,在白天的時候沒有人工照明內(nèi)部顯得有些昏暗。門診大廳中最顯眼的便是那兩根可以略顯粗大的柱子,我個人縱覺得這個柱子有些過于粗了,與大廳的空間搭配起來有些不協(xié)調(diào),不知道是我的個人感受與常人是不是一樣。 通過大廳東西兩端的樓梯,我們上到了二樓的診室,即使是正午,二樓也已經(jīng)需要人工照明了,純粹的天然采光并不能滿足使用需求。
醫(yī)院調(diào)研報告 4
醫(yī)院人才工作調(diào)研報告7月2日,烏達區(qū)政協(xié)組織部分專委會成員、部分政協(xié)委員,對烏達區(qū)中心醫(yī)院近年來的醫(yī)療服務(wù)工作情況,進行了實地查看、聽取匯報、召開座談會等形式的調(diào)研。參加調(diào)研的人員對中心醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)工作中的服務(wù)質(zhì)量、藥品價格以及其托管的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等諸多的問題,聽取了醫(yī)院領(lǐng)導的答復和解釋。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、基本情況
烏達區(qū)中心醫(yī)院原系烏達礦務(wù)局總醫(yī)院,始建于1959年5月1日。醫(yī)院占地面積6萬平方米,是一所綜合性二級甲等醫(yī)療機構(gòu)。2008年3月,按照《烏達區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)委托管理協(xié)議書》約定,在“體制不變、公益性不變、現(xiàn)有人員身份不變”的基礎(chǔ)上,交由烏海市櫻花醫(yī)院有限責任公司委托管理。
醫(yī)院現(xiàn)編制床位320張,職工354人(其中原烏達礦務(wù)局總醫(yī)院留用人員209人,區(qū)人民醫(yī)院留用人員13人,外聘衛(wèi)生技術(shù)人員132人),設(shè)有職能科室8個、臨床科室14個,醫(yī)技科室7個。管轄巴音賽、三道坎、五虎山、梁家溝、蘇海圖、濱海(正在興建)、新達(醫(yī)院預(yù)防保健科兼)烏蘭淖爾8個社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心。
目前,醫(yī)院年收入約為5000萬元,年出入院病人約為5000人次,日門診量約為300人次,承擔著為烏達地區(qū)14萬常住及流動人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重任。按照《烏達區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)委托管理協(xié)議》約定,5年內(nèi)烏達區(qū)中心醫(yī)院將建成三級綜合醫(yī)院,并達到自治區(qū)西部地區(qū)同行業(yè)中的先進水平。
二、存在的問題
調(diào)研人員從調(diào)研中了解到,中心醫(yī)院從成立以來做了大量的、有益的工作,但也存在著諸多的不足與問題,主要為以下問題:
(一)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施問題
現(xiàn)有的大型醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,對重大、疑難病患者由于缺乏先進的檢查和診斷手段,不得不將患者轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院診治,從而加大了患者與家人的經(jīng)濟負擔,也造成了患者就醫(yī)困難的現(xiàn)狀。
缺乏必要的急救設(shè)備,現(xiàn)中心醫(yī)院共有2輛救護車,其中1輛行駛已近20萬公里,車況較差,難以滿足醫(yī)療急救和突發(fā)衛(wèi)生事件任務(wù)的需要,需要盡快配置3輛救護車以及車上所配備的急救設(shè)備。
沒有污水處理設(shè)施和焚燒爐,目前,中心醫(yī)院還沒有污水處理系統(tǒng)和醫(yī)療廢棄物焚燒爐,因此醫(yī)院的污水處理和醫(yī)療垃圾的處理,已成為制約醫(yī)院正常工作的難點和重點問題。由于這個項目屬于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目,所以政府應(yīng)對醫(yī)院污水處理和醫(yī)療廢棄物的處理給予投入。
急需建設(shè)感染性疾病科室,繼2003年非典之后,到今年的甲型流感的傳播,我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā),而烏達區(qū)中心醫(yī)院作為二級甲等綜合性醫(yī)院,設(shè)置感染性疾病科室已成為形勢和現(xiàn)實的需要。
(二)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)問題
沒有形成醫(yī)院發(fā)展所需的人才梯隊,現(xiàn)有的醫(yī)療工作人員均為以前培養(yǎng)出來的,而且,由于待遇問題,造成人才流失嚴重。因此,隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的`發(fā)展,需要不斷的選派衛(wèi)生技術(shù)人員出去培訓學習,而經(jīng)費的缺乏,成了制約人才成長的主要因素。
人才引進工作受限,在急需的人才引進上遭遇編制問題,即事業(yè)編制問題。因為政府在醫(yī)院引進人才上,沒有實行與其他事業(yè)單位同等的待遇和條件,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補貼等,使人才不能夠引得進、留得注用得上。
(三)經(jīng)費投入嚴重不足問題
醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入嚴重不足,烏達區(qū)8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由于基礎(chǔ)條件差、技術(shù)力量匱乏,且又屬于公益服務(wù)的性質(zhì),因此,根據(jù)現(xiàn)在的條件,很難做到自負盈虧和自收自支。所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還需政府加大投入力度,以及人才的培養(yǎng)力度,才能承擔起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)。
急需建設(shè)120急救站,烏達區(qū)中心醫(yī)院120急救站,隸屬于烏海市120急救指揮中心,也是我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,而由于缺乏經(jīng)費的原因,所需急救設(shè)施設(shè)備難以購置,已嚴重制約了120急救站功能的發(fā)揮。
(四)落實非公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)政策的問題,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》的相關(guān)規(guī)定,對非公立非營利醫(yī)療機構(gòu)給予投資和補助,給予中心醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點發(fā)展學科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費上的投資或補貼,以及由政策原因造成的經(jīng)營性虧損。
三、對策與建議
1、針對中心醫(yī)院設(shè)備陳舊、老化,影響了診斷與治療的問題,急救設(shè)備、設(shè)施不足問題,污水處理和焚燒爐問題,感染性疾病科室的建設(shè)問題,采取相應(yīng)的措施予以解決,
2、對于影響醫(yī)院后續(xù)發(fā)展的醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)問題,給與政策性扶持,切實解決引進人員的障礙,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補貼等政策性待遇,使人才能夠引得進、留得注用得上。
3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入,在保證其公益性質(zhì)不變的情況下,解決其醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備、設(shè)施問題,使其真正成為解決老百姓看病難、看病貴的一條有效的途徑。加大對醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的投入,使其在公共衛(wèi)生服務(wù)中和處置突發(fā)衛(wèi)生事件中,發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
4、切實落實好非公立、非營利性醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)政策的問題,按照中共中央、國務(wù)院關(guān)的相關(guān)政策規(guī)定,對非公立非營利醫(yī)療機構(gòu)給予投資和補助,解決其基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點發(fā)展學科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費上的投資或補貼,以及由政策原因造成的經(jīng)營性虧損。
醫(yī)院調(diào)研報告 5
一、概述
網(wǎng)絡(luò)輿情調(diào)研報告是對一段時間內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)的輿情事件、熱點話題、輿論趨勢等進行收集、整理、分析和研究的一份總結(jié)性報告。網(wǎng)絡(luò)輿情調(diào)研報告旨在揭示網(wǎng)絡(luò)輿論的發(fā)展規(guī)律,為政府、企業(yè)、社會組織等提供決策參考,同時也能引導公眾正確理解和支持相關(guān)政策、措施。
二、20XX年網(wǎng)絡(luò)輿情概況
1. 互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略被擺上前所未有的重要位置,我國召開了一系列治理網(wǎng)絡(luò)空間的高規(guī)格會議,推出了一系列清朗網(wǎng)絡(luò)空間的新政法規(guī)。
2. 20XX年6月成為網(wǎng)絡(luò)輿情事件的分水嶺,上半年輿情驟熱,下半年輿情相對平靜。
3. 我國互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展事業(yè)迎來新的高峰,一系列重要深刻的講話成為加強互聯(lián)網(wǎng)工作的重要指引。
三、網(wǎng)絡(luò)輿情事件分析
1. 熱點事件:如G20杭州峰會、三屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會等國際性活動引發(fā)全球關(guān)注。
2. 社會民生:涉及城管、教育、醫(yī)療、食品安全等方面的輿情事件。
3. 輿論風波:如某企業(yè)廣告事件、名人言論爭議等引發(fā)網(wǎng)絡(luò)輿論熱議。
4. 網(wǎng)絡(luò)暴力、謠言等負面輿情:對個人和企業(yè)造成不良影響,亟待加強網(wǎng)絡(luò)治理。
四、網(wǎng)絡(luò)輿情影響與應(yīng)對
1. 網(wǎng)絡(luò)輿情對政府、企業(yè)、社會組織等決策和執(zhí)行產(chǎn)生積極或消極影響。
2. 加強輿情監(jiān)控和引導,提高輿論應(yīng)對能力,成為各部門面臨的.緊迫任務(wù)。
3. 建立健全網(wǎng)絡(luò)輿情應(yīng)急預(yù)案,提升網(wǎng)絡(luò)輿論風險防范和化解能力。
五、建議與展望
1. 深入推進網(wǎng)絡(luò)空間治理,打造清朗網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。
2. 提高輿情分析和應(yīng)對能力,加強與網(wǎng)友互動,積極傾聽民意。
3. 關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情發(fā)展趨勢,創(chuàng)新輿論引導策略,構(gòu)建輿論引導新格局。
4. 加強網(wǎng)絡(luò)輿情安全教育,提高公眾網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng),共同維護網(wǎng)絡(luò)空間和諧。
綜上所述,網(wǎng)絡(luò)輿情調(diào)研報告是對網(wǎng)絡(luò)輿論情況的全面梳理和分析,有助于政府、企業(yè)等各方更好地了解網(wǎng)絡(luò)輿情,制定相應(yīng)政策和措施,引導網(wǎng)絡(luò)輿論健康發(fā)展。在未來的工作中,各方應(yīng)持續(xù)關(guān)注網(wǎng)絡(luò)輿情動態(tài),提高輿情應(yīng)對能力,為構(gòu)建和諧網(wǎng)絡(luò)空間共同努力。
醫(yī)院調(diào)研報告 6
xx醫(yī)藥有限公司批發(fā)分公司是由xx醫(yī)藥有限公司投資成立的藥品批發(fā)企業(yè);I劃投資起源于二OO四年七月份。成立分公司的主動力因素是:xx醫(yī)藥集團有限公司(注冊資本5000萬元,二OO四銷售收入達15億元)為拓展xx醫(yī)藥快批市場,意欲在xx地區(qū)吸收具有一定實力和市場份額的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)加盟。利用xx醫(yī)藥集團的商品和價格優(yōu)勢,采取聯(lián)盟企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)定單方式采購,商品銷售一個月后付款;如定單商品在三個月內(nèi)未能售完,則退回供貨方。原xx醫(yī)藥有限公司其主要業(yè)務(wù)為面向大中型醫(yī)院銷售新特藥品,成立以來雖然業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,經(jīng)營效績斐然,但由于受業(yè)務(wù)范圍及經(jīng)營品種的限制,銷售收入得不到快速提高,企業(yè)規(guī)模發(fā)展不夠快。xx醫(yī)藥集團與xxxx醫(yī)藥有限公司幾年來合作順利,在得知xx方面的發(fā)展意向后,公司與對方進行了多次的接觸并達成了在xx合作開展醫(yī)藥快批業(yè)務(wù)的協(xié)議。通過申請、選址、投資、設(shè)立組織及選用人員、GSP認證等工作后,分公司于二OO五年八月份試營業(yè)。
一、投資來源及主要用途:
截止20xx年7月31日,分公司獲得投資及使用情況如下:股東現(xiàn)金投資xxx元。
二、分公司基本情況。
分公司地址在號。該地原屬村。二OO四年我們與該村簽訂了房屋和土地購置及承租協(xié)議,基本意向是辦公樓房出售(已預(yù)付40萬元購房定金),倉庫以租代購,遠期出售,土地使用權(quán)隨之轉(zhuǎn)讓(目前停車場土地轉(zhuǎn)讓已初步達成協(xié)議并預(yù)付定金)。分公司目前有辦公及營業(yè)用房xx多平方米,倉庫xx平方米,并已按藥品經(jīng)營的G規(guī)定購置了必要的各種設(shè)施設(shè)備,二OO五年七月一次通過了省藥品監(jiān)督管理局的認證,八月一日起xx醫(yī)藥集團正式派員進駐指導醫(yī)藥經(jīng)營流程操作,八月十四日起開始進貨,目前已從xx醫(yī)藥集團分四次購進xxx萬元的商品,八月十八日開始試營業(yè)。
三、分公司組織結(jié)構(gòu)、人員構(gòu)成及內(nèi)部管理模式。
早在企業(yè)設(shè)立的初期階段,公司董事會就分公司的組織和運作模式進行了深入的討論并征求了xx醫(yī)藥集團的意見,一致認為分公司要想戰(zhàn)穩(wěn)腳步并得到發(fā)展,管理體制及用人機制十分重要。在企業(yè)設(shè)立形式上要建立規(guī)范的現(xiàn)代企業(yè)制度,嚴格依照《公司法》組織有限責任公司,實行總經(jīng)理負責制。在用人制度上要樹立以人為本的觀念,打破用人上的人情觀,實行競爭上崗、優(yōu)勝劣汰。目前分公司除了關(guān)健崗位(如總經(jīng)理、財務(wù)部長、出納、收款、倉儲主任、采購經(jīng)理、質(zhì)管理部長等)實行總經(jīng)理提名、董事會考察決定外,其他崗位的人員均由分公司從人才市場招聘。
四、與xx醫(yī)藥集團的戰(zhàn)略合作模式內(nèi)容。
x醫(yī)藥集團是我省屈指可數(shù)的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè),二OO四年銷售收入達到xxx億元。目前該集團已在省內(nèi)外建立了多家聯(lián)盟合作企業(yè)。該集團對合肥地區(qū)的業(yè)務(wù)發(fā)展十分看好。基于上述因素,本公司各位股東對分公司從事藥品快批業(yè)務(wù)的前景持樂觀態(tài)度,在資金投入上是積極的。
五、分公司今、明兩年的經(jīng)營目標。
八、九月份是藥品銷售的淡季。根據(jù)公司董事會制定的分公司經(jīng)營戰(zhàn)略,今、明兩年分公司的業(yè)務(wù)發(fā)展以擴大知名度、提升競爭力和市場占有率為目標。二OO五年實現(xiàn)商品銷售收入2600萬元,在市場占有一席之地,二OO六年實現(xiàn)商品銷售收入1.5億元,躋身x醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)十強之列,同時加大企業(yè)的宣傳力度,為今后的.發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。計劃三年內(nèi)實現(xiàn)銷售收入5億元,與總公司整體銷售進入x地區(qū)五強之列。
為實現(xiàn)上述目標,分公司將采取強有力的營銷戰(zhàn)略舉措和管理措施;一是與x醫(yī)藥集團合作,將x醫(yī)藥集團在x地區(qū)的銷售網(wǎng)絡(luò)劃入本公司,同時爭取多家藥廠在本銷售區(qū)域的總代理權(quán),以取得產(chǎn)品及價格上的競爭優(yōu)勢。二是增加品種規(guī)格,力爭在經(jīng)營規(guī)模上具有競爭力;三是強化服務(wù)舉措。公司擬定了本企業(yè)在客戶服務(wù)上新措施,主旨是以前所未有的服務(wù),做到客戶未想到的我們首先想到,一切為客戶著想,以服務(wù)出效益;四是建立精干的銷售員隊伍,千方百計四方挖掘優(yōu)秀銷售人才,實行對銷售員收入的傾斜;五是與x地區(qū)有相同利益的醫(yī)藥企業(yè)建立戰(zhàn)略聯(lián)盟,共同應(yīng)對本地優(yōu)勢同行的競爭挑戰(zhàn);六是建立科學高效的管理模式。目前公司已搜集多家同行的管理制度進行學習與比較,在xx醫(yī)藥集團的幫助下,各項管理制度、職責及工作程序已建立健全,員工培訓計劃業(yè)已完成,為試營業(yè)作好了充分的準備。
六、當前亟待解決的問題。
從以上的報告可以看出,分公司作為全新成立的企業(yè),初次投入的資金主要用于固定資產(chǎn)及基本設(shè)備設(shè)施的建設(shè),醫(yī)藥集團給予的xxxx萬元的商品支持,幫助解決了大部分的流動資金缺口,但由于xxx區(qū)的用藥習慣與北方地區(qū)存在有較大的差別,xx的不少品種不能采購,這部分的品種需要從廠家采購解決。按照xx地區(qū)的經(jīng)營常規(guī),醫(yī)藥快批企業(yè)的正常年資金周轉(zhuǎn)次數(shù)為12次。這樣測算我們的流動資金投入在800萬元左右。缺口數(shù)額需要借助流動資金貸款解決。
七、分公司的未來發(fā)展遠景及確保當前投資安全和有效運轉(zhuǎn)的主要措施。
市場經(jīng)濟條件下,投資與風險是一對矛盾。善于解決矛盾者能夠及時抓住矛盾的主要方面,而不會被一些表面現(xiàn)象所迷惑。從分公司當前資金的使用情況來看,雖然固定資產(chǎn)及開辦費用占現(xiàn)有總資本的比例較大,但與當前同樣規(guī)模的醫(yī)藥企業(yè)相比并不顯得突出。也正是由于前期的投入,確保了今后的資金使用效率。況且按照xx省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于新開辦藥品批發(fā)企業(yè)的新規(guī)定,當前的投入實在是不能與之相比,這也從另一方面反映出分公司作為醫(yī)藥專業(yè)批發(fā)企業(yè)今后的升值潛力。其二,選址在這一地段也有做房地產(chǎn)投資方面的考慮。如果房產(chǎn)及土地購買操作獲得成功,其升值遠景不容置疑。
作為民營企業(yè),對于本企業(yè)的未來持積極的樂觀態(tài)度。但我們也清醒地認識到,遠水難解近渴,把一個企業(yè)寄托于未來不是一個企業(yè)家應(yīng)有的素質(zhì)。一個成功的企業(yè)應(yīng)當是立足當前,著眼長遠。公司董事會對本企業(yè)的近遠景規(guī)劃是:頭年稍虧、二年保本,三年躋身xx地區(qū)醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)五強。主導思想是:
一、密切與xx醫(yī)藥集團的合作,靠大靠強,帶動發(fā)展;
二、以品種、價格、服務(wù)作為重要的競爭手段,在眾多的醫(yī)藥企業(yè)中脫穎而出;
三、誠信為本,不圖一時之利,走適合本企業(yè)發(fā)展之路;
四、以人為本,著力科學的人性化管理,培養(yǎng)員工的主人翁意識,樹立“企業(yè)發(fā)展我發(fā)展,我為企業(yè)作貢獻”的個人發(fā)展觀,使企業(yè)和個人都得到長久穩(wěn)定的發(fā)展。
醫(yī)院調(diào)研報告 7
一、我國醫(yī)院財務(wù)分析報告的現(xiàn)狀
醫(yī)院中的財務(wù)分析報告通常是通過財務(wù)報表進行。這種財務(wù)分析與評價的依據(jù)來自財務(wù)報表提供的數(shù)據(jù),但這并不是完整的財務(wù)分析報告,這僅僅是利用報表數(shù)據(jù),來進行表面的解讀。醫(yī)院完整的財務(wù)分析應(yīng)該是利用醫(yī)院的財務(wù)報表及會計、醫(yī)療器械的統(tǒng)計、藥品市場的分析等相關(guān)經(jīng)濟信息資料,對醫(yī)院資金運行結(jié)果及其利潤平衡的原因進行分析,全面評價財務(wù)狀況和醫(yī)院的醫(yī)療效益,為下一步的財務(wù)預(yù)測、財務(wù)決策和財務(wù)控制提供定量的依據(jù)。顯然,醫(yī)院的財務(wù)分析是對醫(yī)療經(jīng)營結(jié)果的分析。形成上述這種認識上偏差的主要原因是對財務(wù)分析的目的認識不明確。經(jīng)營者對醫(yī)院財務(wù)活動進行分析,不僅是為了正確評價醫(yī)院過去的經(jīng)營狀態(tài),更重要的應(yīng)該是預(yù)測醫(yī)院未來發(fā)展趨勢,分析醫(yī)院未來的價值,通過財務(wù)分析為財務(wù)預(yù)測、決策和控制提供依據(jù)。醫(yī)院的財務(wù)人員在大多將注意力集中在服務(wù)的醫(yī)院,不大關(guān)注宏觀經(jīng)濟的發(fā)展對醫(yī)院運營的影響。事實上,醫(yī)院也是國民經(jīng)濟的組成部分,最終面對的是復雜多變的市場,在這個大市場里,任何宏觀經(jīng)濟環(huán)境的變化或行業(yè)競爭對手政策的改變都會或多或少地影響著醫(yī)院的競爭力。例如近年來大中型綜合醫(yī)院業(yè)務(wù)量、業(yè)務(wù)收入持續(xù)增長,與我國GDP保持近10%的高增長率、消費升級不無關(guān)系。因此,會計人員在平時的工作中應(yīng)多了解一點國家宏觀經(jīng)濟環(huán)境,這有助于進行原因分析和預(yù)測[1]。多了解一些國家對醫(yī)療保險的相關(guān)政策,這對于完善財務(wù)分析報告,為人民的醫(yī)療保健服務(wù)大有益處。
二、醫(yī)院財務(wù)分析報告的功能
我國的醫(yī)院財務(wù)分析報告是根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療、藥品的賬簿記錄和相關(guān)的資料,定期編制的在某一時期內(nèi)的反映醫(yī)院經(jīng)營狀況、資金收支平衡的文件。是針對醫(yī)院財務(wù)報告進行分析,就可以掌握醫(yī)院的資金對設(shè)備、藥品的運用和分布情況,了解有效資金的運轉(zhuǎn)周期,提高醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院的財務(wù)報告分析不是簡單的數(shù)據(jù)資料,而是一個定性、定量的系統(tǒng)分析工程。合格的醫(yī)院財務(wù)報告是從適合醫(yī)院發(fā)展方向的選擇、醫(yī)院財務(wù)戰(zhàn)略、醫(yī)院財務(wù)比率、醫(yī)院財務(wù)效益等方面闡述醫(yī)院財務(wù)報告分析的過程。這與醫(yī)院領(lǐng)導層重視醫(yī)院的財務(wù)分析相關(guān),醫(yī)院的財務(wù)工作涉及到醫(yī)院的各個職能部門,醫(yī)院的財務(wù)分析需要各職能部門的支持與配合,需要相關(guān)職能部門提供資料,因此,各級領(lǐng)導必須提高認識,從思想上重視這項工作,把財務(wù)分析工作放在重要位置,只有有了領(lǐng)導的理解、重視和支持,財務(wù)人員才會無所顧忌地做好財務(wù)分析工作,這是做好財務(wù)分析的組織保證。
傳統(tǒng)的醫(yī)院屬福利性差額補助事業(yè)單位,但改革開放三十二年來,一批合資或獨資的個體醫(yī)院彌補了醫(yī)療系統(tǒng)的匱乏,使醫(yī)療體系活躍起來,但無論醫(yī)院的體制如何,醫(yī)院的財務(wù)行為必須按照《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制度》的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院會計報表由資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動情況表及基本數(shù)字表外,其他的四張報表都是財務(wù)分析的主報表。醫(yī)院常用的`傳統(tǒng)財務(wù)分析是運用這幾張報表對醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行分析。同時要根據(jù)當?shù)卣畬ο嚓P(guān)醫(yī)院管理的規(guī)定,醫(yī)院管理層要做出與醫(yī)院會計有關(guān)的要求,針對醫(yī)院的醫(yī)療運行情況和財務(wù)的資金情況。醫(yī)院管理層的財務(wù)決策對醫(yī)院財務(wù)報告的形成有很大的影響,包括影響財務(wù)報告數(shù)據(jù)、分析人員對數(shù)據(jù)的理解等。對醫(yī)院的醫(yī)療能力進行分析。醫(yī)院的流動資金周轉(zhuǎn)率,比率越高,表明以相同的資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額較多,這些指標既是醫(yī)院的經(jīng)濟指標,又是社會效益指標,不宜過高應(yīng)相對合理財務(wù)分析是指以財務(wù)報表為依據(jù)和起點,采用專門的方法系統(tǒng)分析和評價醫(yī)院某一時期醫(yī)療和藥品的費用經(jīng)營成果、財務(wù)狀況及其變動。醫(yī)院的財務(wù)報告分析的基本功能是將大量的醫(yī)療和藥品等收入數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成對特定會計的決策信息,提供給醫(yī)院的管理部門,提高管理部門決策的準確性。
醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容主要包括醫(yī)療經(jīng)營任務(wù)完成情況,同時加強醫(yī)療業(yè)務(wù)的提高、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的加強、醫(yī)院經(jīng)濟指標的情況、固定資產(chǎn)利用率、勞動成本率、新技術(shù)與新項目的開發(fā)和研究、管理創(chuàng)新以及醫(yī)院財務(wù)活動、財務(wù)收支結(jié)余情況等等。重要的是醫(yī)院要以人為本,救死扶傷,從社會效益分析設(shè)備投資在資本保值增值的前提下所產(chǎn)生的社會效益,而醫(yī)院債權(quán)債物情況和資金使用率是醫(yī)院今后生存與發(fā)展、保證醫(yī)院目標順利實現(xiàn)的前提。
三、完善醫(yī)院財務(wù)報告分析體系的措施
醫(yī)院財務(wù)報告分析的方法常用的是比較分析法和因素分析法。比較分析是對醫(yī)院在運行過程中兩個或兩個以上相關(guān)的可比數(shù)據(jù)進行對比,分析得到利潤差異的原因。數(shù)值比較是分析的簡單方法,在這個過程中沒有比較,分析就無法進行。如果為了使比較最清晰,就必須選擇最佳的比較對象。這些比較對象可以與歷史比、與同類平均值比、與計劃預(yù)算值比等。得到的比率比較是最重要的分析結(jié)果。因素分析是根據(jù)分析指標和影響因素的關(guān)系,從數(shù)量上確定各因素對指標的影響程度。因素分析方法有差額分析法、指標分析法、連環(huán)替代法、定基替代法等。我國醫(yī)院財務(wù)報告分析主要是指標分析,基本財務(wù)指標是主要是根據(jù)會計報表為依據(jù),通過比率分析達到分析報表的目的。醫(yī)院的財務(wù)報告分析注重財務(wù)指標分析,極少提到審計報告和會計報表附注分析,這就給那些違法投機者有機可乘。這些違法者沒有道德的良心,他們利用醫(yī)院報表分析的不完善,操縱利潤,濫用交易手段,雖然可以使虧損的醫(yī)院變得利潤豐富。但是,隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,這種缺少誠信的醫(yī)療經(jīng)營一定會付出沉重的代價,F(xiàn)行《醫(yī)院財務(wù)制度》對于規(guī)范醫(yī)院會計核算、加強醫(yī)院管理起到了積極作用。但隨著會計信息的復雜化,醫(yī)院要利用注冊會計師的審計報告對醫(yī)院財務(wù)狀況進行分析,能夠起到事半功倍的效果。注冊會計師的審計報告是指注冊會計師根據(jù)獨立審計準則的要求,在實施了必要的審計程序后出具的,用于對被審計單位年度會計報表發(fā)表審計意見的書面文件。注冊會計師在審計報告中,應(yīng)對被審計醫(yī)院的會計報表的編制是否符合《醫(yī)院會計準則》及國家其他有關(guān)財務(wù)會計法規(guī)的規(guī)定,會計報表在所有重大方面是否公允地反映了被審計單位資產(chǎn)負債表日的財務(wù)狀況和所審計期間的經(jīng)營成果、資金變動情況,會計處理方法的選用是否符合一貫性原則。發(fā)表意見。根據(jù)審計結(jié)論,注冊會計師應(yīng)出具無保留意見、保留意見、否定意見、拒絕表示意見中的一種審計意見。
醫(yī)院的財務(wù)分析報告要為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)負責,作為縣級醫(yī)院,要以人為本,為全縣人民的身體健康負責,又要為醫(yī)院的提高和發(fā)展負責。使醫(yī)院在市場經(jīng)濟的過程中得到發(fā)展壯大,更好的為人民的身體健康服務(wù)。
醫(yī)院調(diào)研報告 8
一、調(diào)研目的與背景
隨著人民生活水平的提高,醫(yī)療保健需求也不斷增長,醫(yī)院作為人們就醫(yī)的重要場所,承擔著維護人民健康和生命安全的重要責任。因此,本次調(diào)研旨在深入了解目前醫(yī)院的運營狀況、服務(wù)質(zhì)量,探索醫(yī)院在迎接人民群眾健康需求上的挑戰(zhàn)與機遇。
二、調(diào)研內(nèi)容與方法
本次調(diào)研主要圍繞三個方面進行:醫(yī)院管理模式、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度。采用問卷調(diào)查的方式進行數(shù)據(jù)收集,同時結(jié)合訪談、觀察等方法進行綜合分析。
三、調(diào)研結(jié)果與分析
1.醫(yī)院管理模式調(diào)研結(jié)果顯示,目前醫(yī)院管理模式以傳統(tǒng)的行政管理為主,并存在一些問題,如組織結(jié)構(gòu)不夠靈活、部門之間協(xié)作不夠緊密等。這些問題對醫(yī)院內(nèi)部的工作效率和協(xié)作水平產(chǎn)生一定的影響。
2.服務(wù)質(zhì)量調(diào)研結(jié)果顯示,醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高,但仍存在一些不足之處。如醫(yī)生診療過程中溝通能力不夠強、護理服務(wù)不夠細致等。針對這些問題,醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓,提升他們的專業(yè)能力和服務(wù)意識。
3.患者滿意度調(diào)研結(jié)果顯示,絕大部分患者對醫(yī)院的服務(wù)表示滿意,但也有部分患者對一些問題表達了不滿。如掛號取號過程繁瑣、候診時間過長等。針對這些問題,醫(yī)院應(yīng)考慮引入信息化技術(shù),提高掛號就診的`便利性和效率。
四、調(diào)研結(jié)論與建議
1.針對醫(yī)院管理模式存在的問題,建議醫(yī)院推行現(xiàn)代化的科學管理模式,優(yōu)化組織結(jié)構(gòu),提升工作效率和協(xié)作水平。
2.針對服務(wù)質(zhì)量不足的問題,建議醫(yī)院加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓,提升他們的溝通能力和服務(wù)意識,制定更加詳細的服務(wù)標準和流程。
3.針對患者滿意度問題,建議醫(yī)院引入信息化技術(shù),通過電子就診系統(tǒng)、智能化掛號等手段,提高患者就醫(yī)的便利性和效率。
綜上所述,本次醫(yī)院調(diào)研實踐發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院管理模式、服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度等方面的問題,并提出了相應(yīng)的建議。希望通過本次調(diào)研的結(jié)果,能夠?qū)︶t(yī)院的運營和管理提供一定的參考和幫助,促進醫(yī)院服務(wù)水平的進一步提升。
醫(yī)院調(diào)研報告 9
隨著人們健康意識的不斷提高,醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量也成為人們關(guān)注的重點。本文旨在通過對某市幾家綜合醫(yī)院的調(diào)研,了解醫(yī)院的現(xiàn)狀和發(fā)展方向,提供改進和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的參考。
一、概述
本次調(diào)研選擇了某市的三家綜合性醫(yī)院,分別是市一中心醫(yī)院、市二醫(yī)院、市三醫(yī)院。通過對這三家醫(yī)院的問卷調(diào)查、醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)狀、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面的數(shù)據(jù)分析,得出以下結(jié)果。
二、醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)狀
1、設(shè)施環(huán)境
市一中心醫(yī)院:該醫(yī)院地理位置優(yōu)越,周邊環(huán)境清幽,醫(yī)院主樓面積達30萬平方米,院內(nèi)設(shè)施齊全,并有專門為病人親友提供住宿的賓館,滿足了病人及家屬住宿的需求。
市二醫(yī)院:該醫(yī)院環(huán)境較為擁擠,地理位置不夠優(yōu)越,但其醫(yī)療設(shè)施先進。醫(yī)保定點醫(yī)院較多,病人流量大,很容易出現(xiàn)擁擠的情況。
市三醫(yī)院:該醫(yī)院地理位置較為偏遠,周邊環(huán)境欠缺安靜與衛(wèi)生,醫(yī)院建筑面積較小,內(nèi)部設(shè)施較舊,影響了醫(yī)療服務(wù)體驗。
2、醫(yī)療設(shè)備
市一中心醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全,并且與多家企業(yè)合作,引入國際先進的醫(yī)療設(shè)備,如PET-CT等,較好地解決了患者的體檢需求。
市二醫(yī)院:該醫(yī)院設(shè)備較為先進,對于大部分病情的篩查和治療都能夠滿足。但是相對于市一中心醫(yī)院而言,缺失了一些最新的、國際領(lǐng)先的醫(yī)療設(shè)備。
市三醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備較為有限,特別是針對高科技設(shè)備方面,仍有很大提升空間。
三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
1、科室服務(wù)
市一中心醫(yī)院:內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生較多,提供的定制化臨床診療方案豐富。但該醫(yī)院骨科服務(wù)較顯不足。
市二醫(yī)院:內(nèi)科、骨科等科室服務(wù)全面,較為突出的專業(yè)是心臟科。但對于治療頑固性病癥的服務(wù)仍有不足。
市三醫(yī)院:內(nèi)科服務(wù)比較突出,但骨傷科很不發(fā)達。
2、醫(yī)護服務(wù)
市一中心醫(yī)院:該醫(yī)院提供專業(yè)化的醫(yī)護服務(wù),病人能夠得到專業(yè)的護理照料。但該醫(yī)院的醫(yī)護溝通方面還需加強。
市二醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)護服務(wù)方面相對最為完善,護理質(zhì)量高,但大部分科室的'等待時間普遍較長。
市三醫(yī)院:該醫(yī)院醫(yī)護服務(wù)還需繼續(xù)提升,護理質(zhì)量方面與市一中心醫(yī)院有很大差距。
四、醫(yī)院發(fā)展方向
醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量直接影響到患者對醫(yī)院的診療體驗以及對醫(yī)院的信任感。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是三家醫(yī)院共同目標。其中,市一中心醫(yī)院的發(fā)展重點在于加強骨科服務(wù)和醫(yī)護溝通,市二醫(yī)院則需要增強診斷、治療頑固性疾病的能力,市三醫(yī)院在設(shè)備、服務(wù)等方面需加強投入,向現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展。
五、建議
針對本次調(diào)研結(jié)果,我們詳細分析了三家醫(yī)院的現(xiàn)狀和發(fā)展方向,并針對醫(yī)院的不足,提出以下建議:
1、提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平,包括醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)施的完善。
2、加強醫(yī)護溝通,提升醫(yī)患關(guān)系的親和度。
3、持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院科研成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,擴大醫(yī)院的影響力和知名度。
本次調(diào)研主要從醫(yī)院的設(shè)施現(xiàn)狀和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量兩個角度來評價三家醫(yī)院。通過對數(shù)據(jù)的分析,我們發(fā)現(xiàn)市一中心醫(yī)院在設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)等方面具有先進性;市二醫(yī)院則在消除病患等候時間、骨科服務(wù)方面有進一步的提升空間;市三醫(yī)院在設(shè)備、服務(wù)方面還有很大的上升空間。醫(yī)院作為服務(wù)型企業(yè),要有持續(xù)更新設(shè)備和優(yōu)化服務(wù)的意識,將患者的診療體驗作為第一目標,并不斷推動醫(yī)院各項工作的提升與創(chuàng)新,以期能夠更好地服務(wù)于患者及家屬。
醫(yī)院調(diào)研報告 10
一、調(diào)研目的
本次調(diào)研旨在了解目標醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平、設(shè)施設(shè)備、醫(yī)療團隊的專業(yè)水平以及患者滿意度等方面的情況,為醫(yī)院管理層制定科學合理的發(fā)展規(guī)劃提供數(shù)據(jù)支持。
二、調(diào)研方法
本次調(diào)研采用問卷調(diào)查和實地訪談相結(jié)合的方法。針對醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療附加服務(wù)和外部患者的'服務(wù)體驗進行調(diào)查。問卷范圍包括醫(yī)院管理機構(gòu)、醫(yī)療團隊和病人。實地訪談則是采訪醫(yī)院管理人員、醫(yī)療專家和患者代表等。
三、醫(yī)院基本情況
該醫(yī)院位于市中心區(qū),是一家綜合性大型醫(yī)院,幾十年來一直致力于為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。目前,醫(yī)院有床位1500張,服務(wù)的地區(qū)涵蓋了本市及周邊多個縣區(qū)。醫(yī)院內(nèi)有七個部門,分別是內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、口腔科和中醫(yī)科,同時還擁有麻醉科、重癥醫(yī)學科等分科室,為患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。
四、醫(yī)療服務(wù)
1、醫(yī)療附加服務(wù)
通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),該醫(yī)院的醫(yī)療附加服務(wù)項目齊全,如專家會診、體檢、營養(yǎng)咨詢等。同時,醫(yī)院還提供了電子病歷、線上掛號等便捷服務(wù)。
2、醫(yī)療團隊
該醫(yī)院的醫(yī)療隊伍強大,共有多名高級醫(yī)師,具有豐富的臨床經(jīng)驗。醫(yī)院內(nèi)部配備大型的CT、核磁共振等高端設(shè)備,并有專人負責設(shè)備的維護和管理。
3、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量上也取得了顯著的成績。多項指標無論是醫(yī)療水平還是設(shè)施條件均能達到行業(yè)標準,并且主治醫(yī)生的總工作經(jīng)驗也都達到了10年以上。
4、醫(yī)療安全
醫(yī)院秉承著安全至上的原則,通過培訓及知識推廣保障醫(yī)護人員合理分配警惕以避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,同時也每天組織質(zhì)量對診療過程中的風險細節(jié)進行評估,確;颊叩尼t(yī)療安全。
五、患者滿意度
本次調(diào)研通過訪問患者以及發(fā)放問卷的方式,發(fā)現(xiàn)患者對該醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)滿意度較高,其中約80%的患者表示對醫(yī)院的服務(wù)感到滿意,并對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度贊譽有加。
六、未來發(fā)展
綜合本次調(diào)研數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),該醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較高。未來,該醫(yī)院可進一步加強醫(yī)療附加服務(wù)、提升醫(yī)療技術(shù)水平、增強醫(yī)護人員的綜合素質(zhì),提前曝光潛在風險;根據(jù)患者的實際需求推進系統(tǒng)性優(yōu)化等措施,更好地為患者服務(wù),成為市內(nèi)最具權(quán)威、專業(yè)、親民、高效的醫(yī)療機構(gòu)。
七、總結(jié)
本次調(diào)研顯示出,該醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高、設(shè)施和設(shè)備先進、醫(yī)療團隊專業(yè)技術(shù)力量強大,不過醫(yī)院仍需不斷努力,加強二病、三病等特色專科建設(shè),為患者提供更加完善的診療服務(wù)。
醫(yī)院調(diào)研報告 11
一、調(diào)研背景。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和改善,人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。為了滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需要,各大醫(yī)院不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量,強化服務(wù)意識,建立科學的管理制度,不斷提高患者的滿意度。而這些舉措的執(zhí)行如何反映到患者身上,是否得到他們的認可,就需要通過對患者的調(diào)研來得出準確的結(jié)論。
二、調(diào)研方法。
本次調(diào)研采用問卷調(diào)查法,通過發(fā)放問卷的方式對就診患者進行調(diào)研。問卷內(nèi)容主要包括患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度、醫(yī)療設(shè)施的硬件設(shè)備、醫(yī)生的專業(yè)水平、醫(yī)院的管理服務(wù)等方面。
三、調(diào)研結(jié)果。
1、患者對醫(yī)療服務(wù)的整體滿意度為85%其中,對醫(yī)生的專業(yè)水平和治療效果滿意度最高,分別為95%和92%;對醫(yī)院的管理服務(wù)滿意度為80%
2、關(guān)于醫(yī)療設(shè)施的硬件設(shè)備,患者對醫(yī)療設(shè)施的整體滿意度為75%其中,對醫(yī)療設(shè)施的衛(wèi)生情況滿意度為85%,對醫(yī)療設(shè)施的舒適程度滿意度為70%
3、患者對醫(yī)院的管理服務(wù)的滿意度為80%,其中滿意度最高的是醫(yī)院的醫(yī)療保障政策和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控,分別為88%和85%而對醫(yī)院的信息公開和醫(yī)生的態(tài)度問題,患者的滿意度分別為75%和80%
四、問題分析。
1、醫(yī)療設(shè)施的硬件設(shè)備方面,雖然衛(wèi)生情況滿意度高,但對醫(yī)療設(shè)施的.舒適程度的滿意度較低。這可能與醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)施的舒適性方面沒有投入足夠的資金有關(guān)。
2、醫(yī)院的信息公開和醫(yī)生的態(tài)度問題,患者對此的滿意度較低。這可能與醫(yī)院在這方面的宣傳力度不夠大有關(guān),也可能與醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)有關(guān)。
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控方面,患者的滿意度較高,但醫(yī)院還需要加強對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量管理,建立更嚴格的審查評估機制。
五、改進建議。
1、醫(yī)院應(yīng)加大對醫(yī)療設(shè)施的投入,提高患者對醫(yī)療設(shè)施的舒適度。
2、醫(yī)院應(yīng)加強對醫(yī)生的培養(yǎng)和管理,提高醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平,提高患者的滿意度。
3、醫(yī)院應(yīng)加大對服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管力度,建立更為完善的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控制度,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院調(diào)研報告 12
“看病難、看病貴”問題是城鄉(xiāng)群眾最為關(guān)注的熱點和焦點問題。為破解這個難題,找出問題的癥結(jié)所在,切實減輕廣大群眾醫(yī)療負擔,特別是農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題,按照學習實踐科學發(fā)展觀的要求,現(xiàn)就如何解決當前“看病難、看病貴”問題的調(diào)研情況報告如下。
一、看病難、看病貴的成因分析
近年來,縣鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門堅持以項目建設(shè)為支撐,以改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、提高服務(wù)質(zhì)量為目標,加大投入、深化改革,配備基本醫(yī)療設(shè)備,加強人員培訓,有效地改善了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件,全縣衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提高,醫(yī)療服務(wù)體系有了很大發(fā)展,但與人民群眾的健康需求相比,還有很大差距,群眾反映的“看病難”、“看病貴”的問題依然沒有得到很好解決。導致“看病難、看病貴”問題的成因分析如下:
1、醫(yī)療資源總量不足,衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟發(fā)展。據(jù)有關(guān)資料分析,中國用2%的世界衛(wèi)生資源解決了22%世界人口的醫(yī)療衛(wèi)生問題,中國人的健康狀況超過同等發(fā)達水平的其他國家的同時,也表明了中國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量的嚴重不足,而且優(yōu)質(zhì)資源少。1995年以來,中國政府的衛(wèi)生和教育預(yù)算年均增長為14.2%,而同期政府收入年均增長是17.5%;在政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)的總收入中,藥品收入占42.4%,醫(yī)療收入占53.5%,財政補助占4%。這表明社會投資沒有與政府的財政收入保持同步增長,公共支出體系改革嚴重滯后,老百姓以有限的收入被動地支撐著迅速膨脹、高度市場化、國際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),使“看病貴”成為嚴重的社會不穩(wěn)定的誘因。
2、醫(yī)療資源分布失衡或不足,醫(yī)療服務(wù)的社會公平性差。目前我縣二甲以上醫(yī)院只縣醫(yī)院一家,優(yōu)良衛(wèi)生資源大多集中在這所醫(yī)院,農(nóng)村和邊遠山區(qū)缺醫(yī)少藥現(xiàn)象仍然存在,設(shè)備落后,技術(shù)缺乏,特別是紅河、原黑梁河部分村舍衛(wèi)生所仍然依靠血壓計、體溫計、聽診器“老三件”看病,農(nóng)民甚至無法享受到最基本的醫(yī)療服務(wù)。全縣衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員仍很短缺,人員結(jié)構(gòu)失調(diào),人才斷檔嚴重,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有的先進設(shè)備無專業(yè)技術(shù)人員操作或技術(shù)不精,導致先進的設(shè)備利用率或診斷準確率不高,城鄉(xiāng)居民就診流向進一步向上級醫(yī)院集中。不合理的病人流向,一方面使基層醫(yī)療機構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降,另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用,大醫(yī)院人滿為患,也是造成“看病難、看病貴”的'原因。
3、國家政策調(diào)整或新的行業(yè)規(guī)范,增加了病人的醫(yī)療負擔。政府把醫(yī)療機構(gòu)推向市場,撥款越來越少,甚至斷奶。醫(yī)院要發(fā)展,成本最終必然轉(zhuǎn)移到患者身上。國家取消公費醫(yī)療,推行醫(yī)保制度,減輕了單位的負擔,卻無疑增加了患者個人的負擔。醫(yī)生為了適應(yīng)醫(yī)療事故處理中“舉證倒置”規(guī)定,不得不要求患者作更全面的檢查,也加大了患者的醫(yī)療費用。
4、社會分配不均,貧富差距過大。據(jù)有關(guān)資料反映,城鄉(xiāng)貧困人口的貧困原因1/4~1/3與疾病直接相關(guān),疾病加重了社會貧富分化,加重了百姓對疾病風險的恐懼心理,使“看病貴”易于產(chǎn)生共鳴,成為社會揮之不去的陰霾. 5、醫(yī)療衛(wèi)生是高科技、高風險、高成本行業(yè),醫(yī)療衛(wèi)生費用在一定幅度內(nèi)的增長是不可避免的。診治疾病的過程實際上也是醫(yī)學研究的過程,具有探索性。對人體的研究,對疾病的治療,無疑是高風險狀態(tài)下的高科技行為。在醫(yī)療活動中,花了很多錢卻達不到預(yù)期效果的情況也是常有的。由于非業(yè)內(nèi)人士對此缺乏認識,很容易因為對治療效果的不滿意而產(chǎn)生或夸大“看病難看病貴”的情緒。
6、人口老齡化,疾病譜慢性化,醫(yī)療的難度和成本加大。中國在2014年就進入了老齡化國家。資料顯示,我國有限的衛(wèi)生資源80%用于了老年人,這其中的80%又用于了急危重癥病人。調(diào)查顯示,慢性非傳染性疾病所引起的死亡已占人口死亡數(shù)的2/3。人口老齡化、疾病譜變化的結(jié)果是大大增加了醫(yī)藥費用負擔。
7、群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不斷增長。隨著經(jīng)濟文化生活水平的提高,群眾的健康觀念逐漸增強,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名醫(yī),小病也往大醫(yī)院跑,一定程度上形成了基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生資源的浪費、大醫(yī)院看病難的現(xiàn)象。
8、醫(yī)療機構(gòu)市場主導,片面追求經(jīng)濟利益。我國醫(yī)院目前基本上屬于市場主導型。在醫(yī)院的總收入中,藥品收入約占48%,醫(yī)療收入約占47%,而財政撥款僅占5%左右。由于財政補貼不足,醫(yī)療服務(wù)收費標準偏低,藥品收入成為醫(yī)院的主要經(jīng)濟來源。
9、藥品和衛(wèi)生材料價格虛高,加重了“看病貴”的程度。藥品和衛(wèi)生材料雖然實行了招標采購,但由于定價機制不合理,廠商仍然有很大的操作空間。藥品和衛(wèi)生材料價格虛高加重了“看病貴”的程度而已。
二、緩解群眾“看病難、看病貴”的措施
(一)、逐步建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
1、加大政府對衛(wèi)生的投入力度,對農(nóng)村特困群眾實行醫(yī)療救助,逐步解決群眾“看病難、看病貴”的問題。
2、進一步在全縣范圍內(nèi)開展村衛(wèi)生所標準化建設(shè),全面提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的綜合服務(wù)能力。
3、繼續(xù)開展好農(nóng)村巡回醫(yī)療義診和衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作,送醫(yī)送藥上門服務(wù),方便群眾就醫(yī)。
4、開展“殘疾兒童手術(shù)康復明天計劃”和“呵護蓓蕾行動”,為城鄉(xiāng)特困家庭兒童提供醫(yī)療救助。
(二)、建立城鄉(xiāng)惠民醫(yī)療體系和“平價醫(yī)院”
1、全縣公立醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)為惠民醫(yī)院,經(jīng)縣民政局核定的城鄉(xiāng)特困群眾,可持證在惠民醫(yī)院就醫(yī)享受相關(guān)優(yōu)惠政策。
2、政府舉辦的部分公立醫(yī)院建立“平價醫(yī)院”或“平價病房”,主要為參加合作醫(yī)療農(nóng)民、城市下崗職工、低保人員、進城務(wù)工人員及老人、兒童服務(wù)。
3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的預(yù)防、醫(yī)療、婦幼保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等職能。
4、嚴格執(zhí)行所有醫(yī)療機構(gòu)的門診處方實行“一單通”,病人憑處方可自愿選擇醫(yī)療機構(gòu)或藥店按規(guī)定購藥。
(三)、加強公共衛(wèi)生工作,提高疾病防控水平
1、進一步完善城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系,為廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。
2、加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,大力保障食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生安全。
3、加強疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育工作。不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控力度和廣大群眾的防病和保健意識。
。ㄋ模⒖刂漆t(yī)療費用的增長
1、醫(yī)療機構(gòu)必須公示醫(yī)療服務(wù)收費的項目、標準。
2、嚴格控制藥品收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的比例。
3、根據(jù)我縣經(jīng)濟發(fā)展水平,核定政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)的收支,控制醫(yī)療單位工資總額。
(五)、加強行業(yè)作風建設(shè)
1、醫(yī)療機構(gòu)工作人員嚴格執(zhí)行“~準”規(guī)定(不準擅離職守、態(tài)度生硬、無故拒診;不準亂開大處方、亂用貴重藥品、亂檢查;不準開單提成、推銷藥品、醫(yī)療用品;不準自立、分解收費或提高標準收費;不準索要或收受紅包、回扣)。
2、醫(yī)療機構(gòu)要進一步改進服務(wù)流程,簡化環(huán)節(jié)、合理布局,提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風,注重誠信服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立、完善醫(yī)患溝通制度;建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴。
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