在全市上半年人口與計劃生育工作匯報會上的講話

   
   （2004年7月14日）
   同志們：
   為了全面掌握全市人口與計劃生育工作現(xiàn)狀，實事求是地考核評估2004年度上半年人口與計劃生育各項指標的完成情況，正確分析和把握全市上半年人口與計劃生育工作形勢，更好地指導和改進我市人口與計劃生育工作，市人口和計劃生育局按照市人民政府的安排部署，對三縣區(qū)的上半年人口與計劃生育工作情況進行了調(diào)查考核。下面，結(jié)合調(diào)查考核情況，我就全市上半年人口與計劃生育工作情況作一簡要通報，并就下半年工作講幾點意見。
   一、關(guān)于全市上半年人口與計劃生育工作的基本評價
   從調(diào)查考核情況來看，全市上半年人口與計劃生育工作總體形勢是好的，主要指標完成情況較好，但在一些具體工作和指標上還存在突出問題。總的感覺是有成績但突出問題也不少，形勢令人擔憂，需要認真總結(jié)和思考，需要進一步的努力和強化。
   （一）主要任務指標完成情況
   綜合調(diào)查情況，今年上半年，全市出生人口888人，出生率為6.32‰，低于計劃目標10.68個百分點。在出生的888人中，一孩529人，其中早育5人；二孩284人，其中不夠間隔39人；三孩61人，其中夠間隔5人、不夠間隔10人、超生46人，四孩及以上14人。全市計劃生育率為87.16%，高于計劃目標8.16個百分點；二孩間隔符合率為86.27%，三孩間隔符合率為29.41%；多孩超生率為6.76%，高于計劃目標4.46個百分點；出生統(tǒng)計誤差率為11.26%，高于控制指標5.76個百分點；合格村創(chuàng)建率為38.98%，低于計劃指標23.62個百分點。共查出出生漏報100人，政策外懷孕27人,其中不夠間隔13人,超孩次懷孕14人。
   （二）主要工作特點
   一是目標責任管理得到有效落實。今年上半年，全市各級黨政組織把計劃生育工作列為各項工作的重中之重，進一步強化了目標責任管理，各縣區(qū)對2003年度人口與計劃生育工作進行了全面考核，并兌現(xiàn)了目標管理責任獎懲，海原縣還對后三名的鎮(zhèn)鄉(xiāng)進行黃牌警示。在全市計生工作會議之后，三縣區(qū)均層層簽訂了目標管理責任書，把計劃生育工作與經(jīng)濟工作同安排、同部署、同考核，自加壓力，扎實苦干，工作出現(xiàn)了新起色。中寧縣對近年來的計劃生育工作進行了回頭看，對存在的問題進行了認真查擺，特別是對以皮埋為主的長效節(jié)育措施落實引發(fā)的弊病進行分析研究，調(diào)整工作思路，重新制定工作措施。海原縣在摘掉計劃生育警示黃牌以后，再接再厲，將2004年定為計劃生育攻堅年，并在2003年12月1日至2004年4月5日，開展了千人百日計劃生育攻堅大會戰(zhàn)，結(jié)扎3521例，放環(huán)3302例，完成純女戶絕育420例，少生快富工程536例。中衛(wèi)城區(qū)各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）以實施聯(lián)合國人口基金會生殖健康/計劃生育項目為契機，全面提升優(yōu)質(zhì)服務工作水平，人口與計劃生育工作邁上良性發(fā)展軌道。
   二是優(yōu)質(zhì)服務得到有效堅持。中衛(wèi)城區(qū)以優(yōu)質(zhì)服務為主線，因地制宜、山川有別，積極穩(wěn)妥地開展了以避孕節(jié)育知情選擇為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)服務工作。市技術(shù)服務站抓住項目實施的大好機遇，借助于項目配備的先進設(shè)備，在開展“三查”服務的基礎(chǔ)上，拓寬服務項目和服務半徑，增加心電圖、兩對半等新的服務項目，對東園、迎水、永康3個鎮(zhèn)的58個村進行了生殖健康檢查，服務群眾1600人次。在服務范圍上由原來的中衛(wèi)城區(qū)擴展到中寧、海原兩縣，抽調(diào)技術(shù)人員到中寧縣喊叫水鄉(xiāng)等地區(qū)開展服務，歷時20天，結(jié)扎72例。同時，按照《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》的要求，重新規(guī)范了五種計劃生育手術(shù)記錄、疑難病例討論記錄、站內(nèi)感染記錄等，使服務向科學化、規(guī)范化的方向邁進。城區(qū)各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）計生服務中心積極創(chuàng)造條件，創(chuàng)新服務環(huán)境，改進服務方法，與當?shù)匦l(wèi)生部門聯(lián)合，送技術(shù)下鄉(xiāng)，送服務下鄉(xiāng)，積極開展了常見婦科病的普查普治服務活動。
   三是宣傳教育進一步深化。各縣區(qū)以婚育新風進萬家活動為載體，以切實轉(zhuǎn)變?nèi)罕娚�育觀念為目的，開展了內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳教育活動。中衛(wèi)城區(qū)各鎮(zhèn)鄉(xiāng)制作生殖健康/計劃生育展板700余塊，投資建設(shè)計生文化大院，經(jīng)常開展活動。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)還制作了以生殖健康/計劃生育為主要內(nèi)容的燈箱廣告一條街、舉辦“文昌歡歌”專場文藝演出，柔遠鎮(zhèn)、永康鎮(zhèn)、常樂鎮(zhèn)自編文藝節(jié)目到各村巡回演出；宣和、濱河、迎水等鎮(zhèn)制做了計劃生育帽、圍裙、手提袋、計生衫、育齡婦女愛心服務卡、宣傳小冊子、日歷等種類的宣傳品；中寧縣組織文藝宣傳隊到新劃入的喊叫水等鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行公演；海原縣在市慶前后由計生局、文體局承辦了廣場文化活動，受到了群眾的好評。宣傳工作使群眾的生育觀念進一步轉(zhuǎn)變，目前，全市（農(nóng)村）已有646對育齡夫婦領(lǐng)取了獨生子女父母光榮證，有1576戶二女戶采取了結(jié)扎手術(shù)，海原縣上半年完成少生快富工程536戶，占市下達任務的63.6%，全縣有1606戶加入少生快富行列。
   四是管理工作向依法行政方向推進。根據(jù)依法管理、依法行政、文明執(zhí)法的要求，市人口和計劃生育局購買了維權(quán)熱線管理軟件，已安裝調(diào)試準備啟動。全系統(tǒng)計生干部參加了市委組織的《行政許可法》培訓并進行了考試，使計生干部充分認識計劃生育行政執(zhí)法的重要性和緊迫性，克服計生工作中重權(quán)利輕義務，重管理輕服務的傾向。市計生局授權(quán)各鎮(zhèn)鄉(xiāng)依法征繳社會撫養(yǎng)費，文昌鎮(zhèn)進一步強化依法行政和流動人口管理工作，濱河鎮(zhèn)為各村配備微機進行人口管理，鎮(zhèn)羅鎮(zhèn)積極探索計劃生育“村民自治”的新路子，依法行政逐步推開。
   （三）存在的主要問題
   一是基礎(chǔ)工作薄弱，村為主機制落實不到位。第一，計生網(wǎng)絡(luò)不健全。這一問題在山區(qū)鄉(xiāng)村更加突出。海原縣高崖鄉(xiāng)近2萬人，計生干部只有3名，辦公室只有一間，該鄉(xiāng)聯(lián)合村沒有專抓計劃生育工作的干部，主要靠縣、鄉(xiāng)突擊性的工作。中寧大戰(zhàn)場鄉(xiāng)、喊叫水鄉(xiāng)也存在同樣問題。其次，村為主機制落實不到位。由于山區(qū)村級無專干，基礎(chǔ)信息無法及時、規(guī)范上報，孕前型管理至今還是空白，臺帳由鎮(zhèn)鄉(xiāng)干部代管，變更不及時，運轉(zhuǎn)不正常，村干部主要配合突擊開展工作，村級無壓力，工作不主動。第三，孕前管理不扎實。村級經(jīng)常性的服務開展不夠，“123”的孕前管理難以堅持，訪視流于形式，孕檢抓不住重點對象，對一女戶、二女戶、外出人員等重點對象盯的不緊，跟蹤服務不能進行，導致避孕失敗率高、補救措施落實困難。對產(chǎn)后隨訪、術(shù)后隨訪蜻蜓點水。中衛(wèi)城區(qū)的“三查”嚴重存在著漏人、漏次現(xiàn)象，特別是對外出人員的管理漏洞大，對手術(shù)失敗又懷孕生育的戶管控措施不力。中寧縣孕前型管理滯后，經(jīng)常性工作不經(jīng)常，生孕情況底數(shù)不清，服務記錄中內(nèi)容較少，50%以上的婦女未參加過“三查”服務活動。海原縣優(yōu)質(zhì)服務工作幾乎沒有開展，孕前型管理還處于空白，絕大多數(shù)政策外懷孕后不及時補救，上半年全縣人流數(shù)僅15例，致使政策外生育現(xiàn)象嚴重。
   二是硬件問題突出，統(tǒng)計水分大。從考核結(jié)果看,中衛(wèi)城區(qū)調(diào)查出生的689人中，政策外生育44人，其中早育3人，二孩不夠間隔7人，超孩次生育34人；人口出生率為5.70‰,比統(tǒng)計報表低0.86個千分點;計生率為93.61%，比統(tǒng)計報表低4.21個百分點,比年初任務指標低0.39個百分點;間符率為96.96%，比統(tǒng)計報表高0.77個百分點,比任務指標高4.96個百分點;多孩超生率達4.94%，比統(tǒng)計報表高3.89個百分點，比控制指標高3.44個百分點;出生漏報率達5.95%,比控制指標高0.95個百分點。在調(diào)查的51個村中有28個村出現(xiàn)了政策外生育，這28個村中90%以上的村有多孩超生現(xiàn)象。中寧縣調(diào)查出生的84人中，政策外生育26人，其中間隔不夠生育15人，超孩次生育11人；人口出生率為7.01‰，比統(tǒng)計報表高0.45個千分點；計生率為69.05%，比統(tǒng)計報表低19.85個百分點，比任務指標低19.45個百分點；間符率為53.16%，比統(tǒng)計報表低19.63個百分點；多孩超生率達13.10%，比統(tǒng)計報表高11.82個百分點，比控制指標高出11.60個百分點；出生漏報率高達31%，比控制目標高出26個百分點。其半年報表反映的23名超生均在喊叫水鄉(xiāng)，全縣其他鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）無超生，但在調(diào)查的5個行政村中均出現(xiàn)了政策外生育，且川區(qū)3個鎮(zhèn)鄉(xiāng)的3個村中，超生人數(shù)就達11人。海原縣調(diào)查出生的115人中，政策外生育44人，其中早育2人，二孩不夠間隔17人，三孩不夠間隔10人，三孩超生2人，四孩及以上超生13人；人口生率為15.26‰，比統(tǒng)計報表高6.25個千分點；計生率為61.74%，比統(tǒng)計報表低7.5個百分點，比指標任務低4.26個百分點；二孩間符率為22.73%，比統(tǒng)計報表低20.09個百分點；多孩超生率為13.04%，比統(tǒng)計報表高11.53個百分點，比控制指標高出10.04個百分點；出生漏報率為28.7%，比控制指標高22.2個百分點。
   從以上數(shù)據(jù)看出，硬件問題突出表現(xiàn)在：中衛(wèi)城區(qū)主要是純女戶多孩超生的問題；中寧主要是計生率和間符率過低，政策外多孩率和漏報率過高；海原縣是出生率過高，計生率偏低，間符率過低，多孩超生率、出生漏報率過高,保胎結(jié)扎的現(xiàn)象還依然存在。
   三是節(jié)育措施不及時的現(xiàn)象普遍存在，環(huán)扎尾數(shù)過大。全市目前有環(huán)扎尾數(shù)4055人，其中中寧793人，占19.56%；海原2277人，占56.15%；中衛(wèi)城區(qū)980人，占24.17%。海原縣今年千人百日攻堅力度較大，但在調(diào)查的210名無措施育齡婦女中有48名是節(jié)育措施不及時對象，有的婦女生育后已2年多時間，至今仍然沒落實節(jié)育措施，外出人員更為突出。同時，由于經(jīng)常性工作不能開展，只能靠集中突擊，節(jié)育措施不及時造成政策外懷孕生育。在突擊中常常出現(xiàn)不想超生的結(jié)扎了，還想超生的扎不了，為今后計劃生育工作留下極大隱患。中寧縣對避孕失敗者和私自摘取節(jié)育環(huán)的現(xiàn)象管控乏力，造成政策外生育者往往“以扎代罰”。
   四是宣傳教育工作還需加強，依法行政進展遲緩。三縣區(qū)普遍存在著宣傳教育不扎實，重形式輕效果的現(xiàn)象。育齡群眾對優(yōu)生優(yōu)育、政策法規(guī)、生殖健康等方面的知識知曉率低，宣傳材料發(fā)放了而保存的甚少。表現(xiàn)在群眾中，雖然知道生育政策，但責任意識、法律意識淡薄，采取節(jié)育措施的積極性、主動性差。同時，群眾不生兒子不罷休的觀念仍很普遍，沒有形成濃厚的計劃生育輿論氛圍和良好的婚育新風尚，傳統(tǒng)的生育觀念還束縛著人們的思想，純女戶想超生的思想很嚴重。在依法行政上，對政策外生育處罰力度不大，社會撫養(yǎng)費征收工作滯后，結(jié)扎措施難以落實。對計劃外生育的行政處罰沒有按照程序啟動運行，單純的行政行為還在延續(xù)。
   五是流動人口管理不到位，屬地管理的機制沒有真正建立起來。第一是部分地區(qū)流動人口屬地管理的機制還不完善，對轄區(qū)內(nèi)流動人口、非農(nóng)業(yè)人口的管理不能像常住人口一樣同管理，檔案不健全，跟蹤不及時，部門配合不協(xié)調(diào)，推諉扯皮，管理處于癱瘓和半癱瘓狀態(tài)。流動人口的信息跟蹤、信息互通制度沒有建立，流出地不知去向，流入地又不主動管理。第二是思想上重視不夠，部門考核機制不完善，基層管理措施跟不上，對流動人口誰主管誰負責，誰用工誰負責，誰的地盤誰管理，以流入地為主，流入地和流出地共同管理、“一票雙否”的管理考核原則認識不清，對轄區(qū)內(nèi)流出的人口心中無數(shù)，對流入的不查驗“三證”，底子不清。第三是對流動人口的服務跟不上，在核發(fā)健康服務證時只注重常住人口而忽視了流動人口，服務半徑?jīng)]有擴展，服務層次不深。
   以上問題是制約我市計劃生育工作健康發(fā)展、平衡發(fā)展的重要因素，如不引起高度重視，不調(diào)整工作思路，不采取強有力的工作措施，將會使我們多年來靠行政手段換來的低生育水平產(chǎn)生動搖，山區(qū)的低生育水平難以實現(xiàn)。
   二、關(guān)于下半年工作
   針對以上問題，今后，我們要采取強力措施，切實抓好以下六個方面：
   （一）深化宣傳教育，轉(zhuǎn)變婚育觀念。宣傳教育工作要繼續(xù)堅持以“婚育新風進萬家”活動為載體，以傳播計劃生育政策、項目知識和法律知識為重點，以建立社會主義新型生育文化為目標，進一步倡導科學、文明、進步的生育觀念，力求實現(xiàn)人口與計劃生育宣傳教育工作新突破。一要豐富活動。要充分利用人口學校、集市、計生文化大院和廣場文化廣辟宣傳途徑，精心設(shè)計活動載體，寓宣傳教育于生動活潑的活動之中，啟迪群眾的責任感，增強群眾的認知感，提高群眾的接受率。要通過群眾喜聞樂見、豐富多采的活動，通過“少生快富”的致富典型，使群眾在潛移默化中受到教育和啟迪。二要豐富內(nèi)容。要采取入戶送資料、下鄉(xiāng)送文化、廣場演節(jié)目、會場賽知識、墻上出板報、電視播專題等形式深入鄉(xiāng)村基層開展宣教活動，特別是加強少生優(yōu)生知識、生殖健康/計劃生育項目知識、保健知識的宣傳，提高群眾受教育面。三要注重效果。在各種形式的宣傳教育活動中要重點突出宣傳效果，要在傳統(tǒng)宣傳的基礎(chǔ)上重點宣傳先進的生育觀，樹立科學的發(fā)展觀，要突出艾滋病預防、青春期教育、男性參與、關(guān)愛女孩、依法維權(quán)、以及弱勢群體的自我保護，力求以新穎、溫馨、生動、明了的形式構(gòu)建新型生育文化。
   （二）健全計生網(wǎng)絡(luò)，強化“村為主”機制。建立健全計劃生育工作網(wǎng)絡(luò)，著力強化“村為主”的工作機制是防止工作斷層斷檔、全面提升計劃生育工作水平最有效的途徑。要加快計劃生育投入體制改革，配齊配強計生專干，實行聯(lián)勞付酬，加強規(guī)范培訓。要強化“村為主”的工作機制，將做群眾的思想教育工作、落實節(jié)育措施、人口統(tǒng)計、臺帳運轉(zhuǎn)、信息反饋、孕前管理、流動人口管理、宣傳培訓等工作放在基層，真正形成“縣指導、鄉(xiāng)負責、村為主、隊基礎(chǔ)、戶落實”的計劃生育工作新機制。
   （三）拓展服務領(lǐng)域，服務重心下移。一要增加服務項目。要在過去“三查”的基礎(chǔ)上拓寬服務項目，擴面增量，增加心電圖、兩對半等新的服務項目。二要拓寬服務半徑。要將流動人口、社區(qū)人口一并納入管理，將疑難病例、特殊病例和弱勢人群的服務建立跟蹤服務檔案，把工作的重心放在基層、放在社區(qū)、放在村組、放在山區(qū)。對有意躲避“三查”的婦女緊盯不放，對政策外懷孕的跟蹤追擊，該人流的人流，該引產(chǎn)的引產(chǎn)，決不姑息遷就。三要規(guī)范服務行為。要教育計生服務人員刻苦鉆研專業(yè)技術(shù)，認真學習操作規(guī)程，改善服務環(huán)境，提高服務質(zhì)量。要采取計衛(wèi)聯(lián)手、育醫(yī)結(jié)合，落實優(yōu)質(zhì)服務的各個環(huán)節(jié)。川區(qū)要分類指導，因地制宜，積極穩(wěn)妥地搞好避孕節(jié)育措施的知情選擇，對二女戶要在獎勵扶持的基礎(chǔ)上促其采取結(jié)扎措施。山區(qū)要加大“少生快富”工程的實施力度，繼續(xù)堅持夠孩次結(jié)扎、間隔上環(huán)等長效節(jié)育措施的落實。
   （四）實行綜合治理，狠抓流動人口管理。一是加強制度建設(shè)。要認真貫徹《流動人口計劃生育管理辦法》，進一步完善流出地和流入地共同管理流動人口的管理機制，建立流動人口信息互通制度，規(guī)范建全流動人口檔案，本著有利于服務、有利于管理的原則，推動流動人口管理制度化、規(guī)范化，實現(xiàn)信息互通、檔案同建、管理同步。二是嚴格執(zhí)法。要加強經(jīng)常性執(zhí)法工作，要嚴把“三關(guān)”，查驗“三證”，從源頭上和環(huán)節(jié)上管好管住，嚴歷查處計劃生育違法案件。三是齊抓共管。要加快建立以現(xiàn)居住地管理為主的工作格局，全面推行靜態(tài)管理和動態(tài)管理相結(jié)合的社會制約模式，大力推行婚育證、暫住證、身份證、服務證和流動人口管理卡“四證一卡”制度，推行流入地、流出地和用工單位聯(lián)手管理；計生部門要與公安、工商、城建等部門通力協(xié)作，緊密配合，對流動人口齊抓共管，使流動人口能夠自覺規(guī)范自己的生育行為。
   （五）嚴格依法行政，加強計生法制建設(shè)。一是加強計劃生育法律法規(guī)和相關(guān)法律的宣傳學習培訓。二是向群眾宣傳，使《人口法》、人口政策、生育政策等相關(guān)知識做到家喻戶曉，要舉辦不同類型的培訓班，通過知識競賽、現(xiàn)場會等形式提高計生干部的執(zhí)法水平。三是規(guī)范法律程序，嚴格依法辦案。要規(guī)范法律文書，按照《行政許可法》的要求清理地方性行政法規(guī)。四是推行執(zhí)法責任制。要明確執(zhí)法主體，成立專門的計生行政執(zhí)法機構(gòu)。在辦理計生案件時，按法律要求，做到法律使用準確，程序合法、證據(jù)確實，定性準確，對受理的政策外生育案件全部按照“一法三規(guī)一條例”依法辦理。五是加大執(zhí)法力度，加強配合協(xié)調(diào)，形成強大的執(zhí)法合力，強化社會撫養(yǎng)費征收工作，遏制計劃外生育現(xiàn)象的抬頭。
   （六）實施少生快富，創(chuàng)新利益導向。一是要加快實施“少生快富”工程，加快建立農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度，繼續(xù)推進“少生快富”工程的試點工作，并逐步擴大輻射面。重點對農(nóng)村獨生子女和雙女戶家庭，子女傷、病、殘、死家庭，計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、后遣癥導致困難的家庭給予獎勵扶助。要以項目帶動促進計劃生育“少生快富”工程的開展。二是大力推進計劃生育“三結(jié)合”工作，繼續(xù)開展“幸福工程”——救助貧困母親活動，讓資金滾動運轉(zhuǎn)，擴大救助面。三是進一步強化激勵機制。要鼓勵農(nóng)村獨生子女戶、二女（三女）結(jié)扎戶進入園區(qū)，并在政策上大力傾斜提供政策服務和資金扶持。對為加快城市化進程而集體進行農(nóng)轉(zhuǎn)非的家庭提供勞務輸出和創(chuàng)造發(fā)展二、三產(chǎn)業(yè)的環(huán)境，讓他們真正享受實行計劃生育的優(yōu)惠待遇，從而帶動和引導群眾少生快富奔小康。
   

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