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縣血防工作情況的調(diào)研報(bào)告
任 重 而 道 遠(yuǎn) 根據(jù)政協(xié)十屆十次常委會的安排，縣政協(xié)學(xué)習(xí)文史教文衛(wèi)體辦公室特組織部分委員，在主席***、副主席***的帶領(lǐng)下，于7月28日赴縣血防站進(jìn)行了專題調(diào)研。通過聽情況介紹，與血防站干部職工座談和參觀血防圖片展等方式，對我縣血吸蟲防治情況作了較為全面調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：一、基本概況：
＊＊地處鄱陽湖南岸，沿湖岸線長，境內(nèi)湖泊、水塘繁多，為**省嚴(yán)重流行血吸蟲病的縣份之一，全縣32個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場有24個(gè)流行血吸蟲病，57萬人口受到血吸蟲病的威脅。解放后半個(gè)多世紀(jì)以來，在上級血防主管部門及縣委、縣政府的高度重視和大力支持下，經(jīng)過血防系統(tǒng)幾代人的共同努力，我縣已有兩個(gè)鄉(xiāng)達(dá)到阻斷血吸蟲病流行,16個(gè)鄉(xiāng)由重疫區(qū)降為中、輕疫區(qū)，疫區(qū)人民人均感染率由防治初期21.54%降至5.0%以下。曾獲國家衛(wèi)生部、國家水利部、國家農(nóng)業(yè)部聯(lián)合授予的“全國血防先進(jìn)單位”（92年），**省血防健康教育先進(jìn)單位（98年）等榮譽(yù)稱號。但由于受到自然環(huán)境、生產(chǎn)方式、居民健康意識和防治力度等多方面因素的綜合影響，我縣仍有90%的疫區(qū)未達(dá)到血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，20%以上的沿湖流行村未達(dá)到血吸蟲病疫情控制標(biāo)準(zhǔn)，全縣尚有釘螺面積176069畝，慢性血吸蟲病人約18000例，有癥狀的晚期血吸蟲病人700多例，病牛2000余頭。1998年、1999年鄱陽湖區(qū)連續(xù)兩年遭受特大洪澇災(zāi)害，使螺情更加突出。尤其是“平垸行洪，退田還湖”后，堤內(nèi)出現(xiàn)了大面積的草灘化現(xiàn)象，堤外釘螺向堤內(nèi)擴(kuò)散蔓延，使原已消滅釘螺的區(qū)域重新出現(xiàn)了螺情，形勢較為嚴(yán)峻。范文先生網(wǎng)-http://www.wmxz.cn
為做好血吸蟲病防治工作，一是建立健全了相關(guān)規(guī)章制度。先后制定了《＊＊縣血吸蟲病防治質(zhì)量控制方案》等，明確了血防工作的目標(biāo)、具體任務(wù)、實(shí)施策略、質(zhì)量要求及經(jīng)費(fèi)管理辦法等方面內(nèi)容，保證了我縣項(xiàng)目工作有條不紊地進(jìn)行。二是在疫區(qū)全面開展了查、治、滅工作，減輕了血吸蟲病危害。對全縣262個(gè)疫區(qū)進(jìn)行了重新分類，組織血防專業(yè)人員長期深入疫區(qū)，為疫區(qū)老百姓進(jìn)行血吸蟲病的檢查和治療，預(yù)計(jì)今年將完成查病10萬余人，治病5萬余人。三是加大血防宣傳力度，普及血防健康教育。疫區(qū)的中小學(xué)校普遍都開設(shè)了血防知識課，培訓(xùn)和完善了血防健康教育師資隊(duì)伍，并組織血防健康教育小分隊(duì)長期深入疫區(qū)，提高疫區(qū)居民的自我保護(hù)意識和技能。四是加強(qiáng)項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)，綜合血防能力得到提高。今年針對基層血防人員、項(xiàng)目管理人員和疫區(qū)查螺的村民先后舉辦了兩期培訓(xùn)班，使培訓(xùn)的人員都基本掌握了技術(shù)要領(lǐng)。五是疫情監(jiān)測制度得到強(qiáng)化，急感網(wǎng)絡(luò)直報(bào)迅速而通暢。我縣設(shè)有1個(gè)國家級血吸蟲病監(jiān)測點(diǎn)、1個(gè)省級監(jiān)測點(diǎn)和48個(gè)流調(diào)點(diǎn)，縣血防站依據(jù)省血防辦總體方案，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了具體的實(shí)施細(xì)則，組成了專門的監(jiān)測隊(duì)伍，建立健全了急性血吸蟲病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情、有效控制疫情提供了快速而便捷的信息傳達(dá)保障。六是血吸蟲病防治質(zhì)量控制體系和監(jiān)管機(jī)制得到建立和完善。縣血防站制訂了《血吸蟲病防治質(zhì)量控制方案》，全面落實(shí)了血吸蟲病的防治項(xiàng)目任務(wù)，提高了血防工作效率、防治效果和社會效益，同時(shí)從站里精選出了5名業(yè)務(wù)骨干，組成技術(shù)督導(dǎo)組，通過督導(dǎo)組的技術(shù)督導(dǎo)和質(zhì)量考核，防治工作質(zhì)量較往年同期有較大提高。七是晚期血吸蟲病人醫(yī)療救助工作開展順利。成立了以陳建輝縣長為組長的晚血救助領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定《＊＊縣2005年晚血救助實(shí)施方案》，修訂和完善了《晚血救助工作制度》，對每個(gè)貧困晚血患者提供最高5000元的醫(yī)療救助，到今年初，共完成晚血治療412例，超額完成了任務(wù)。
二、存在的困難
（一）自然因素對血吸蟲病流行潛在的威脅較大。今年夏季多雨地區(qū)比去年同期偏大，多雨帶位置偏南，長江中下游以南部分地區(qū)有的地方發(fā)生了洪澇災(zāi)害。鄱陽湖水的急漲急退使得血吸蟲防治工作很難開展，這一現(xiàn)象加重了血吸蟲病的傳播危險(xiǎn)，今年上半年，我縣血吸蟲病急性暴發(fā)疫情例數(shù)為全省最高。
（二）流動人口中的血吸蟲病例數(shù)將有可能上升，并有可能向一些已達(dá)到傳播控制、傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)輸入。由于人口流動的加速，近3年，輸入性病例逐年增多，一些具有明顯職業(yè)特征的流動人口，比如漁船民、水上作業(yè)者等高危人群中的急性血吸蟲病病例數(shù)明顯增加，是當(dāng)前防治工作中的一個(gè)難點(diǎn)。另外，船民、漁民的重復(fù)感染率也很高，糞便未經(jīng)過任何處理排入江河湖泊，又會造成新的污染。因此流動人口的管理是個(gè)難點(diǎn)，需要高度重視，認(rèn)真研究。
（三）湖沼地區(qū)耕牛血吸蟲病防治形勢非常嚴(yán)峻。由于我縣地處丘陵地帶，耕田作業(yè)仍多由耕牛進(jìn)行，而湖沼地區(qū)耕牛仍然敞放，缺乏有效的治療和管理，易造成反復(fù)感染，成為最主要的傳染源。
（四）疫區(qū)衛(wèi)生狀況差，血防意識淡薄，大多廁所異常簡陋，糞便未經(jīng)任何處理就直接用于農(nóng)田施肥，有的直接飲用含血吸蟲尾蚴的湖水，從而造成血吸蟲病的反復(fù)傳播。
（五）鄉(xiāng)村級和有關(guān)部門支持力度不夠，一些鄉(xiāng)村級干部和有關(guān)部門對血吸蟲病防治工作的重要性、艱巨性、緊迫性認(rèn)識不夠，投入不足，支持不力，抓抓停停，防控效果反反復(fù)復(fù)，影響防治進(jìn)度。
（六）血防工作人員日漸老化，專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏。血吸蟲病防治站人頭經(jīng)費(fèi)短缺，導(dǎo)致血防系統(tǒng)內(nèi)部青黃不接、全站平均專業(yè)技術(shù)水平下滑，嚴(yán)重影響血防事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
三、幾點(diǎn)建議
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真實(shí)施《＊＊省血吸蟲病防治條例》，依法建立政府的目標(biāo)責(zé)任制，建立“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的血防工作機(jī)制。
（二）繼續(xù)發(fā)揚(yáng)不怕困難的精神，貼近群眾,把關(guān)心疫區(qū)百姓疾苦，為疫區(qū)群眾辦實(shí)事、辦好事擺上重要議事日程并狠抓不懈。
（三）疫區(qū)防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要起到組織協(xié)調(diào)作用，加強(qiáng)部門協(xié)作，狠抓措施落實(shí)，實(shí)行綜合防治。同時(shí)，要加強(qiáng)疫區(qū)內(nèi)流動人口的管理，強(qiáng)化科學(xué)防治，要突出重點(diǎn)、因地適宜、分類指導(dǎo)，制定防治措施和目標(biāo)，狠抓疫情的“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理”。大力推行改廁、改水，以機(jī)代牛，普及耕牛圈養(yǎng)，控制人糞、牛糞形成的再感染，阻斷血吸蟲病的傳播途徑。
（四）要加強(qiáng)血防機(jī)構(gòu)防治能力建設(shè)，加大資金投入，政府要設(shè)立血防專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),積極爭取血防項(xiàng)目，逐步改善血防的設(shè)施、設(shè)備，提升血防工作人員的素質(zhì)，改善血防人員待遇。
（五）加強(qiáng)血防知識的宣傳教育。以農(nóng)民為重點(diǎn)，從娃娃抓起，以圖片展覽、電視廣播和散發(fā)傳單等多種形式相結(jié)合，達(dá)到提高民眾的個(gè)人防治意識的目的。
（六）要著力于充實(shí)血防專業(yè)人員隊(duì)伍的建設(shè)，向社會公開招聘有能力、能吃苦的專業(yè)技術(shù)人才。要加強(qiáng)培訓(xùn)和增加地區(qū)之間先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，提高已有的血防工作人員特別是從事一線工作的預(yù)防人員的業(yè)務(wù)水平，堅(jiān)持“精干高效，防治分離”的原則，建立一支能夠勝任血吸蟲病預(yù)防工作和能迅速有效處理重大疫情的高素質(zhì)血防隊(duì)伍。
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